2019年自贡市第一人民医院细菌耐药性监测 被引量：6

1

作者 余建洪 张肃川 +2 位作者 陈喻 张小丹 韦英 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期149-155,共7页

目的了解自贡市第一人民医院2019年临床分离细菌耐药性。方法收集该院2019年临床菌株及药敏结果,以美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2019年折点作为细菌药敏的判断标准,采用WHONET5.6及SPSS23软件对数据进行分析统计。结果共分离出4189... 目的了解自贡市第一人民医院2019年临床分离细菌耐药性。方法收集该院2019年临床菌株及药敏结果,以美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2019年折点作为细菌药敏的判断标准,采用WHONET5.6及SPSS23软件对数据进行分析统计。结果共分离出4189株,其中革兰阳性菌1301株,占31.1%;革兰阴性菌2888株,占68.9%。排名前5位细菌分别为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和肺炎链球菌。分离菌的标本类型以痰液和尿液为主,革兰阳性菌耐药情况:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为23.1%和81.1%,未发现耐万古霉素或利奈唑胺的菌株;肠球菌属中分离出3株耐利奈唑胺的粪肠球菌,未分离出耐万古霉素的屎肠球菌和粪肠球菌;分离出1株耐青霉素的肺炎链球菌。革兰阴性菌耐药情况:大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素高度敏感,耐药率分别为1.1%和3.0%,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的检出率分别为39.5%和12.1%;非发酵糖革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌对常见抗菌药物耐药率低于鲍曼不动杆菌,其中耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌和耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的检出率分别为9.8%和65.8%;流感嗜血菌和黏膜炎莫拉菌多见于儿童,其中产β-内酰胺酶菌株检出率较高,分别为73.4%和97.7%。结论临床分离菌以革兰阴性菌为主,流感嗜血菌和黏膜炎莫拉菌产β-内酰胺酶比率高;同时鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药率高,医院感染管理部门应采取相应措施,以减少其流行暴发。 展开更多

关键词 细菌耐药性监测 药敏试验 多重耐药菌

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四川省自贡市成人癫痫患者生活质量及影响因素分析 被引量：3

2

作者 徐晓娅 郭晓聪 +3 位作者 王明金 赵玲 邱涛 蒲洋洋 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第20期66-69,共4页

目的分析自贡市成人癫痫患者的生活质量及其影响因素。方法随机选择自贡市癫痫上报系统中城乡成人癫痫患者200例。描述癫痫患者人口学特征及相关临床资料;评估癫痫患者的生活质量,以及分析癫痫患者生活质量的相关影响因素。结果纳入的20... 目的分析自贡市成人癫痫患者的生活质量及其影响因素。方法随机选择自贡市癫痫上报系统中城乡成人癫痫患者200例。描述癫痫患者人口学特征及相关临床资料;评估癫痫患者的生活质量,以及分析癫痫患者生活质量的相关影响因素。结果纳入的200例自贡癫痫患者男、女占比分别为56.5%和43.5%,其中青中年癫痫患者占比为78.0%;大部分是务农者或农民工,占62.5%,无业人群占比22.5%;65.0%的患者为初中毕业,初中及以下人群占比84.0%;未婚及离异者占比34.0%;发作类型以全面性癫痫为主,占比79.0%。经癫痫生活质量量表评估,自贡市成人癫痫患者生活质量评分均数为56.64分。多因素线性回归分析显示,活动性癫痫、癫痫共病焦虑、抑郁、认知障碍是癫痫患者生活质量的不良影响因素(P<0.05)。结论自贡市成人癫痫患者生活质量较为低下,临床治疗除控制癫痫发作外,还需评估其癫痫共病焦虑、抑郁及认知障碍情况,并给予干预。 展开更多

关键词 癫痫 生活质量 焦虑 抑郁 认知障碍

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四川省细菌耐药监测网2011年川南地区细菌耐药性监测数据分析 被引量：4

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作者 张肃川 梁定伟 何小平 《实用医院临床杂志》 2012年第6期115-120,共6页

目的统计分析四川省川南地区细菌耐药监测网成员单位2011年度细菌分布及耐药情况,为我省临床抗菌药物合理应用提供依据。方法四川省川南地区细菌耐药监测网各成员单位按照监测方案要求,进行目标细菌收集、鉴定和药敏实验,并及时将数据... 目的统计分析四川省川南地区细菌耐药监测网成员单位2011年度细菌分布及耐药情况,为我省临床抗菌药物合理应用提供依据。方法四川省川南地区细菌耐药监测网各成员单位按照监测方案要求,进行目标细菌收集、鉴定和药敏实验,并及时将数据上报四川省临床检验中心。依据美国实验室与标准化研究所(CLSI)2010年标准,采用WHONET软件(5.5版本),对2011年1～12月监测资料进行分析总结。结果共收集细菌10022株,其中革兰阴性菌7657株,占76.4%;革兰阳性菌2365株,占23.6%。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主,占71.7%;其次为肠球菌,占18.9%;链球菌占9%,对万古霉素、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南等较敏感。革兰阴性菌前五位的为:大肠埃希菌占34.4%、肺炎克雷伯菌占19.2%、铜绿假单胞菌占12.8%、鲍曼不动杆菌占11.2%、阴沟肠杆菌占6.5%。结论川南地区与全省情况一致,临床标本培养分离的病原菌以革兰阴性菌为主,菌株呈现多重耐药性。临床应加强对怀疑感染病人在抗生素使用前,尽量留取相应标本做细菌培养,以明确感染病原菌及其耐药情况,尽早准确合理应用抗生素,提高治愈率。 展开更多

关键词 细菌 耐药 革兰阴性菌 革兰阳性菌 药敏试验

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耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的耐药性及临床特征与分布 被引量：1

4

作者 余建洪 华浩东 +3 位作者 陈喻 张小丹 韦英 张肃川 《实用医药杂志》 2021年第8期691-694,698,共5页

目的了解耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的耐药性、临床特征及其对患者住院费用和天数的影响。方法回顾性收集2016年—2019年医院分离出的肠杆菌科细菌的药敏结果,同时通过病历查阅方式获得CRE患者的临床信息及住院费用和住院天数,采用W... 目的了解耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的耐药性、临床特征及其对患者住院费用和天数的影响。方法回顾性收集2016年—2019年医院分离出的肠杆菌科细菌的药敏结果,同时通过病历查阅方式获得CRE患者的临床信息及住院费用和住院天数,采用Whonet 5.6和SPSS 23.0软件对数据进行分析。结果共分离出肠杆菌科细菌6962株,其中CRE的检出率为2.66%。CRE前3位菌种为阴沟肠杆菌(34.05%)、大肠埃希菌(18.92%)和肺炎克雷伯菌(16.22%),且多见于51岁以上中、老年患者,科室分布以重症医学科(15.14%)、泌尿外科(12.43%)和儿科(10.27%)为主。而标本类型中,以尿液最为常见,占39.46%,其次为痰液和分泌物,分别占30.27%和15.14%。185株CRE对青霉素类、头孢菌素类和氟喹诺酮类等抗菌药物耐药率较高(>54%),对氨基糖苷类耐药率相对较低(<46%),其中阿米卡星的耐药率最低,为21.6%,而美罗培南在3种碳青霉烯类抗菌药物中耐药率最低,为48.1%。临床治疗多以2种及以上抗菌药物的联合应用为主,在使用3种及以上抗菌药物的患者中有近2/3存在脓毒血症或感染性休克表现。CRE患者中有23.24%进行了有创呼吸通气治疗,有12.43%接受了糖皮质激素抗感染治疗,有6.49%进行了动静脉植管治疗。CRE患者较碳青霉烯类敏感肠杆菌科感染患者的平均住院费用及平均住院天数均明显增加。结论该院CRE感染部位以泌尿道和下呼吸道为主,主要分布于重症医学科和泌尿外科,以中老年人最多见,CRE的感染会增加患者经济负担,延长其住院时间。 展开更多

关键词 肠杆菌科细菌 碳青霉烯类 耐药性 临床特征 经济损失

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自贡地区7项肝纤维化血清学模型参考区间的建立

5

作者 余建洪 殷明刚 +1 位作者 阴益 刘钰 《检验医学与临床》 CAS 2019年第4期528-530,共3页

目的建立自贡地区表观健康人群红细胞分布宽度/血小板比率(RPR)、纤维化4-指数(FIB-4)、天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比率(APRI)、γ-谷氨酰转肽酶/血小板比率(GPR)、天门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶比率(AAR)、APRG指数(APRG)和... 目的建立自贡地区表观健康人群红细胞分布宽度/血小板比率(RPR)、纤维化4-指数(FIB-4)、天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比率(APRI)、γ-谷氨酰转肽酶/血小板比率(GPR)、天门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶比率(AAR)、APRG指数(APRG)和S指数(S)的参考区间。方法分别采用希森美康XN-1000全自动血液分析仪和日立7600-020全自动生化分析仪检测4 038例表观健康的体检者血常规和肝功能指标,计算得到RPR、FIB-4、APRI、GPR、AAR、APRG及S。根据性别及年龄对数据进行分层,计算出参考区间。结果 RPR、APRI、GPR、AAR、APRG和S水平与性别及年龄均无关,其参考区间分别为0.000～0.641、0.064～0.639、0.032～0.585、0.063～5.083、0.012～0.868和0.016～0.271,而FIB-4与性别无关,但与年龄相关,≤40岁、>60岁及>40～60岁的FIB-4的参考区间分别为0.015～0.046、0.004～0.090和0.029～0.074。结论该地区RPR、APRI、GPR、AAR、APRG和S的参考区间可供临床医生和其他实验室参考。 展开更多

关键词 参考区间 肝纤维化 纤维化指数 自贡

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2015—2017年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性及临床特征分析 被引量：25

6

作者 余建洪 张肃川 +1 位作者 徐雪梅 华浩东 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2019年第1期135-138,共4页

目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的药物敏感性及临床特征,为临床治疗及医院感控提供依据。方法选取2015—2017年自贡市第一人民医院微生物室分离的临床菌株,采用Whonet 5.6和SPSS 19.0软件对数据进行分析。结果共分离出金黄色... 目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的药物敏感性及临床特征,为临床治疗及医院感控提供依据。方法选取2015—2017年自贡市第一人民医院微生物室分离的临床菌株,采用Whonet 5.6和SPSS 19.0软件对数据进行分析。结果共分离出金黄色葡萄球菌1018株,其中2015—2017年分别为249、377和392株,MRSA的检出率分别为18.07%、16.18%和19.90%,MRSA的总体检出率为18.07%。科室分布以儿科(40.22%)、耳鼻喉科(9.78%)、重症医学科(8.70%)、神经外科(7.61%)及骨科(5.43%)为主。标本类型中,以痰液最为常见,占64.13%,其次为创面分泌物,占27.17%。184株MRSA对红霉素和克林霉素的耐药率较高(≥69.6%),对环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、莫西沙星、复方磺胺甲噁唑及奎奴普丁/达福普汀的耐药率均较低(<20.0%),未分离出耐万古霉素、利奈唑胺、替加环素、利福平的菌株。临床治疗以一种或两种抗菌药物联合应用为主(占88.05%),约1/5的患者接收了糖皮质激素的抗炎治疗。相比甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)患者,MRSA患者的平均住院费用和平均住院天数均明显增加。结论我院MRSA以呼吸道感染为主,多见于儿科患者,其感染会增加患者经济负担、延长住院时间,临床及感控部门应采取相应措施以减少其流行。 展开更多

关键词 金黄色葡萄球菌 甲氧西林 耐药性 临床分布 经济损失

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血清C-反应蛋白和胱抑素C联合检测对痛风患者早期肾功能损伤的诊断价值 被引量：18

7

作者 周阳春 李云霞 唐彦 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第22期2619-2620,2623,共3页

目的探讨C-反应蛋白(CRP)和胱抑素C(Cys C)联合检测对痛风患者早期肾功能损伤的诊断价值,为临床提供参考依据。方法选择四川省自贡市第一人民医院及重庆中医骨科医院住院和门诊痛风患者200例,根据肾小球滤过率(GFR)分为痛风伴肾功能早... 目的探讨C-反应蛋白(CRP)和胱抑素C(Cys C)联合检测对痛风患者早期肾功能损伤的诊断价值,为临床提供参考依据。方法选择四川省自贡市第一人民医院及重庆中医骨科医院住院和门诊痛风患者200例,根据肾小球滤过率(GFR)分为痛风伴肾功能早期损伤组(GFR 60～<90mL/min)和痛风不伴肾功能损伤组(GFR≥90mL/min),每组各100例。用透射免疫比浊法在OLYMPUS AU 400全自动生化分析仪上检测患者血清中CRP和Cys C水平。结果痛风伴肾功能早期损伤组患者血清CRP和Cys C水平均显著高于痛风不伴肾功能早期损伤组,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。痛风伴肾功能早期损伤组患者血清CRP和Cys C阳性率分别为75%和81%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。而CRP和Cys C联合检测的阳性率为92%,显著高于单一指标的阳性检出率(P<0.05)。结论 CRP和Cys C联合检测可明显提高痛风患者早期肾功能损伤的阳性检出率。 展开更多

关键词 C-反应蛋白 胱抑素C 痛风

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ROC曲线评价4项指标对肺癌的鉴别诊断价值 被引量：24

8

作者 余建洪 朱晓丽 《检验医学与临床》 CAS 2017年第3期361-363,366,共4页

目的应用受试者工作特征(ROC)曲线分析评价全血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、血清癌胚抗原(CEA)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)对肺癌的鉴别诊断价值。方法 186例肺癌患者,118例肺良性疾病患者均取静脉血检测... 目的应用受试者工作特征(ROC)曲线分析评价全血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、血清癌胚抗原(CEA)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)对肺癌的鉴别诊断价值。方法 186例肺癌患者,118例肺良性疾病患者均取静脉血检测4项生化指标水平,并用ROC曲线评价其灵敏度及特异度。结果肺癌组血清CEA和NSE均高于肺良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。肺鳞癌、肺腺癌、小细胞肺癌患者间血清NSE比较,差异均有统计学意义(P<0.05),肺腺癌与肺鳞癌、小细胞肺癌之间血清CEA比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血清NSE在肺鳞癌与非鳞癌型肺癌,以及小细胞肺癌与非小细胞肺癌型肺癌之间比较,差异有统计学意义(P<0.05),其诊断临界点均为25.37μg/mL,灵敏度分别为92.42%和69.23%,特异度分别为48.15%和88.75%。而血清CEA在肺腺癌与非腺癌型肺癌之间比较,差异有统计学意义(P<0.05),其诊断临界点为5.07μg/mL,灵敏度为71.43%,特异度为69.62%。相对肺良性疾病组,血清CEA联合NSE对肺癌诊断灵敏度最高,为74.19%,血清CEA对肺癌诊断特异度最高,为88.14%。相对其他两种类型肺癌,肺鳞癌灵敏度最高(93.94%)组合为NSE+NLR,特异度最高(88.89%)组合为NSE+CEA+NLR+PLR,小细胞肺癌灵敏度最高(84.62%)组合为NSE+PLR,特异度最高(93.75%)组合为NSE+NLR,肺腺癌灵敏度最高(85.71%)为CEA+NLR,特异度最高(88.61%)组合为CEA+PLR。结论全血NLR、PLR对肺癌与肺良性肺病无鉴别价值,但是联合血清CEA、NSE能提高肺癌的鉴别诊断效能,联合检测有利于不同病理类型肺癌间的鉴别。 展开更多

关键词 肺癌 中性粒细胞/淋巴细胞比值 血小板/淋巴细胞比值 癌胚抗原 神经元特异性烯醇化酶

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事件相关电位P300在血管性轻度认知功能障碍中的应用 被引量：6

9

作者 徐晓娅 郭晓聪 +1 位作者 黄琳明 赖智勇 《检验医学与临床》 CAS 2017年第A01期83-85,共3页

目的 探讨事件相关电位P300在血管性轻度认知功能障碍（vascular mild cognitive impairment,VaMCI）中的应用价值.方法 分别选取无痴呆表现的急性脑梗死组患者40例、原发性高血压组患者60例,并选取健康志愿者40例为健康对照组,测定三... 目的 探讨事件相关电位P300在血管性轻度认知功能障碍（vascular mild cognitive impairment,VaMCI）中的应用价值.方法 分别选取无痴呆表现的急性脑梗死组患者40例、原发性高血压组患者60例,并选取健康志愿者40例为健康对照组,测定三组受试者MOCA评分分值、P300峰电位潜伏期、波幅、N200-P300波间期.结果 与健康对照组相比,脑梗死组和原发性高血压组患者MOCA分值减低,P300潜伏期延长,N200-P300波间期,以脑梗死组变化更明显,差异均具有统计学意义;P300波幅较健康对照组延长,但脑梗死组具有统计学意义,原发性高血压组无统计学意义.与原发性高血压组比较,脑梗死组MOCA分值减低,P300潜伏期延长,波幅延长,N200-P300波间期延长,差异有统计学意义.结论 原发性高血压但未发生中风的患者、无痴呆表现急性脑梗死患者存在认知功能的损害,P300的测定有利于早期诊断血管性认知功能障碍患者;为干预治疗前移提供重要依据. 展开更多

关键词 事件相关电位P300 血管性轻度认知功能障碍 神经心理学量表

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不同病程阿尔茨海默病患者尿液中AD7c-NTP含量的研究 被引量：9

10

作者 郭晓聪 徐晓娅 +1 位作者 黄琳明 殷明刚 《陕西医学杂志》 CAS 2018年第12期1606-1608,共3页

目的:探讨尿中阿尔茨海默病(AD)相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)含量检测在AD诊断中的意义。方法:采用酶联免疫吸附测定法检测遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者38例、轻度AD(CDR1分)36例、中重度AD(CDR2～3分)32例患者尿液中AD7c-NTP含量,并选择... 目的:探讨尿中阿尔茨海默病(AD)相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)含量检测在AD诊断中的意义。方法:采用酶联免疫吸附测定法检测遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者38例、轻度AD(CDR1分)36例、中重度AD(CDR2～3分)32例患者尿液中AD7c-NTP含量,并选择智能正常的受试者30例为正常对照组,分析不同病程AD患者尿AD7c-NTP含量的差异。结果:三组患者尿液AD7c-NTP含量分别为1.87±0.78(0.44～1.79)ng/ml、2.25±0.27(1.72～3.41)ng/ml、3.42±0.35(1.21～2.36)ng/ml,与正常对照组比较,具有统计学差异(P<0.05或P<0.01);与aMCI组相比,轻度AD和中重度AD组尿AD7c-NTP含量明显增加,均具有统计学差异(P<0.05或P<0.01);轻度AD组与中重度AD组相比较,中重度AD组患者尿AD7c-NTP含量更高,有统计学差异(P<0.01)。结论:不同病程AD患者尿液中AD7c-NTP含量均增高,其增高的程度与痴呆程度相关。尿液中AD7c-NTP含量检测可作为AD辅助诊断的生物学指标。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病/诊断 ＠阿尔茨海默病相关神经丝蛋白 认知功能障碍 遗忘

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ROC曲线评价NLR、PLR、CEA、NSE对肺癌的诊断价值 被引量：9

11

作者 余建洪 李峰 朱晓丽 《中国实验诊断学》 2016年第11期1863-1865,共3页

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、癌胚抗原(CEA)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)在肺癌的诊断价值。方法对186例肺癌患者及114例健康体检者进行血常规及血清CEA和NSE检测,并利用ROC曲线分析NLR、PLR、CEA... 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、癌胚抗原(CEA)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)在肺癌的诊断价值。方法对186例肺癌患者及114例健康体检者进行血常规及血清CEA和NSE检测,并利用ROC曲线分析NLR、PLR、CEA、NSE单独和联合检测的诊断效能,并找出其cutoff值。结果 1.肺癌组全血NLR、PLR及血清CEA、NSE水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.NLR、PLR、CEA和NSE的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.867、0.802、0.889和0.842,诊断临界点分别为2.61、123.19、2.54μg/L和12.54μg/L,灵敏度分别为72.04%、65.59%、70.97%和72.04%,特异性分别为96.49%、89.46%、94.47%和84.21%,诊断指数分别为168.53%、155.06%、165.44%和156.25%。3.CEA+NLR、CEA+PLR、CEA+NSE和CEA+NLR+PLR+NSE四种组合的灵敏度分别为89.25%、90.32%、89.25%和95.70%,特异性分别为94.74%、91.23%、78.95%和68.42%,诊断指数分别为183.99%、181.55%、168.20%和164.12%。结论 NLR、PLR、CEA和NSE不宜单独用于肺癌的诊断,需联合使用。 展开更多

关键词 肺癌 中性粒细胞/淋巴细胞比值 血小板/淋巴细胞比值 癌胚抗原 神经元特异性烯醇化酶 ROC曲线

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血清脂蛋白(a)联合血脂指标检测对冠心病的诊断价值 被引量：2

12

作者 陈伟 杨沛 杨军 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第12期941-942,共2页

目的：探讨脂蛋白ａ［ＬＰ（ａ）］与血清中脂质项目联合检测对冠心病（ＣＨＤ）诊断价值。方法：分别用ＥＬＬＳＡ法、免疫比浊法、酶法对ＬＰ（ａ）、ＬＤＬ－Ｃ、ＨＤＬ－Ｃ、ａｐｏＢ１００和ＴＣ、ＴＧ进行检测。结果：实验组与对... 目的：探讨脂蛋白ａ［ＬＰ（ａ）］与血清中脂质项目联合检测对冠心病（ＣＨＤ）诊断价值。方法：分别用ＥＬＬＳＡ法、免疫比浊法、酶法对ＬＰ（ａ）、ＬＤＬ－Ｃ、ＨＤＬ－Ｃ、ａｐｏＢ１００和ＴＣ、ＴＧ进行检测。结果：实验组与对照组相比，除ＴＣ、ＴＧ外各指标均有明显差异（Ｐ＜ ０．０５）。单项指标对诊断ＣＨＤ的敏感性、特异性、阳性预测值、诊断效率仅分别为３６％ 、８５％ 、８０％ 、５３％ 。将ＬＰ（ａ）与ＬＤＬ－Ｃ、ａｐｏＢ１００以联合检测，使对ＣＨＤ诊断的特异性、可靠性分别达１００％ 。敏感性有所下降，避免了假阳性。结论：血清中ＬＰ（ａ）、ＬＤＬ－Ｃ、ａｐｏＢ１００３ 项指标联合检测是诊断、预测ＣＨＤ比较灵敏、可靠。 展开更多

关键词 冠心病 脂蛋白A 血脂 诊断

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Sysmex XT-2000i检测外周血异型淋巴细胞信息与EBV-VCA IgM抗体的关系探讨 被引量：4

13

作者 刘伟平 余梅 殷明刚 《医学研究杂志》 2013年第9期134-136,共3页

目的 探讨外周血异型淋巴细胞信息与EBV-VCA IgM抗体的关系.方法 对Sysmex XT-2000i全自动血液分析仪检测中有异型淋巴细胞提示信息的患者（n =400）,采集EDTA抗凝血标本进行涂片染色镜检,同时采集血清标本用酶联免疫吸附测定法检测EBV-... 目的 探讨外周血异型淋巴细胞信息与EBV-VCA IgM抗体的关系.方法 对Sysmex XT-2000i全自动血液分析仪检测中有异型淋巴细胞提示信息的患者（n =400）,采集EDTA抗凝血标本进行涂片染色镜检,同时采集血清标本用酶联免疫吸附测定法检测EBV-VCA IgM抗体.结果 400例XT 2000i提示异型淋巴细胞的标本中,显微镜法确认为阳性的患者共291例,EBV-VCA IgM阳性率为86.9％,显著高于显微镜法确认为阴性的患者（n=109）阳性率（29.4％）（P＜0.01）.全血中异型淋巴细胞按其所占百分比分为1％ ～ 10％、10％ ～ 20％、＞20％3个组,EBV-VCA IgM阳性率分别为10.8％、49.4％、82.2％,差异有统计学意义（P＜0.01）.全血中异型淋巴细胞按形态学种类分为单纯1种、2种混合型、3种混合型组.EBV-VCA IgM阳性率分别为12.4％、42.1％、86.0％,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 Sysmex XT 2000i异型淋巴细胞提示信息具有重要的临床价值,可作为异型淋巴细胞的筛查指标.EBV-VCA IgM阳性率随着异型淋巴细胞百分率的增加而增加,亦与异型淋巴细胞的形态学种类的数量呈正相关. 展开更多

关键词 SYSMEX XT 2000i 异型淋巴细胞 EBV-VCA IgM

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建立磁微粒化学发光免疫分析法检测血清CTX 被引量：2

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作者 周阳春 丁世家 +2 位作者 唐彦 谭晶 张铭锐 《国际检验医学杂志》 CAS 2020年第18期2236-2238,2243,共4页

目的建立磁微粒化学发光免疫分析法检测血清Ⅰ型胶原蛋白C末端交联肽(CTX)。方法将异硫氰酸荧光素(FITC)标记的抗体R1、碱性磷酸酶标记的配对抗体R2(R1、R2为抗CTX单克隆抗体)和待测标本结合形成复合物。复合物通过抗FITC抗体特异性结... 目的建立磁微粒化学发光免疫分析法检测血清Ⅰ型胶原蛋白C末端交联肽(CTX)。方法将异硫氰酸荧光素(FITC)标记的抗体R1、碱性磷酸酶标记的配对抗体R2(R1、R2为抗CTX单克隆抗体)和待测标本结合形成复合物。复合物通过抗FITC抗体特异性结合到磁微粒上,在磁场作用下,复合物与未结合的其他物质分离。加入酶促化学发光底物,底物发生酶促反应,形成发光反应,在检测范围内,发光强度与标本中的CTX水平成正比。评价所建立方法的最低检测限、精密度、线性范围、回收率等性能指标。结果所建立的检测方法线性范围为0.01~6.00 ng/mL,在此线性范围内,r≥0.990;检测限为0.0098 ng/mL;批内与批间精密度分别为2.6%~5.9%和4.1%~8.1%;回收率在98.9%~102.6%;检测结果与罗氏公司生产的CTX试剂盒的检测结果具有显著相关性。结论该研究所建立的磁微粒化学发光免疫分析法用于检测血清CTX能够满足临床需求,具有较好的推广运用价值。 展开更多

关键词 Ⅰ型胶原蛋白C末端交联肽 磁微粒 化学发光免疫分析法

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丹参川芎嗪对慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺动脉高压的影响 被引量：2

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作者 袁泉 罗雪飞 +4 位作者 邓治平 杨莹 吴小玲 杨义芳 殷明刚 《实用医院临床杂志》 2017年第5期174-176,共3页

目的探讨常规治疗基础上加用丹参川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期肺动脉高压的临床疗效。方法 2013年12月至2015年12月我院诊治的160例COPD急性加重期肺动脉高压患者,采用常规治疗的80例为对照组,常规治疗基础上加用丹参川... 目的探讨常规治疗基础上加用丹参川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期肺动脉高压的临床疗效。方法 2013年12月至2015年12月我院诊治的160例COPD急性加重期肺动脉高压患者,采用常规治疗的80例为对照组,常规治疗基础上加用丹参川芎嗪的80例为观察组。比较治疗后两组患者临床疗效、血气指标、肺动脉压、主肺动脉/升主动脉直径比(r PA)、主肺动脉/降主动脉直径比(rPD)、肺功能及血管活性因子。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组;PaO_2、PaCO_2、PASP、PADP、FEV1、FVC、ET-1与NO改善均显著优于对照组;两组治疗前后rPA及rPD差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于COPD急性加重期肺动脉高压,相较于常规治疗,加用丹参川芎嗪治疗对患者肺功能、血气指标以及相关血管活性因子改善较优,患者症状缓解更为高效,值得进行深入研究与推广运用。 展开更多

关键词 丹参川芎嗪 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压

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2型糖尿病并发冠心病患者血清同型半胱氨酸、氧化低密度脂蛋白和血小板参数的变化及意义研究 被引量：16

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作者 程欣 《临床和实验医学杂志》 2016年第7期648-650,共3页

目的探讨2型糖尿病(T2DM)并发冠心病(CHD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)和血小板参数的变化及意义。方法回顾性分析了2011年11月至2014年11月收治的18例T2DM不伴CHD患者、21例CHD不伴T2DM患者及19例T2DM合并CHD... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)并发冠心病(CHD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)和血小板参数的变化及意义。方法回顾性分析了2011年11月至2014年11月收治的18例T2DM不伴CHD患者、21例CHD不伴T2DM患者及19例T2DM合并CHD患者的临床资料,另外选择同期行体检的26例健康者作为对照组。采用化学发光法、酶联免疫吸附(ELISA)法及血常规分析法分别对上述各组血清Hcy、Ox-LDL及血小板参数进行检测,并进行对比。结果 1CHD不伴T2DM组血清Hcy、Ox-LDL水平均显著高于对照组与T2DM不伴CHD组,T2DM合并CHD组血清Hcy、Ox-LDL水平均显著高于其他3组(P<0.05)。2T2DM合并CHD组血清Hcy水平与Ox-LDL水平具有显著的正相关性(r=0.861,P<0.01)。3CHD不伴T2DM组MPV、PDW水平均显著高于对照组与T2DM不伴CHD组(P<0.05),T2DM合并CHD组MPV、PDW水平均显著高于其他3组(P<0.05)。结论 T2DM患者血清高水平MPV、PDW、Hcy及Ox-LDL均为造成CHD的危险因素,因此T2DM患者应注意定期对上述指标水平变化情况进行检测,以预防并发CHD。 展开更多

关键词 2型糖尿病 冠心病 同型半胱氨酸 氧化低密度脂蛋白 血小板参数

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中性粒细胞/淋巴细胞比值和胱抑素C对2型糖尿病肾病的早期诊断价值 被引量：17

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作者 余建洪 殷小华 阴益 《蚌埠医学院学报》 CAS 2018年第1期87-89,共3页

目的:探讨全血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血清胱抑素C(CysC)在2型糖尿病早期肾损害的预测价值。方法:随机选取2型糖尿病病人182例,根据尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)分为单纯糖尿病组(ACR<3.4 mg/mmol)和早期糖尿病肾病组(3.4 mg/... 目的:探讨全血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血清胱抑素C(CysC)在2型糖尿病早期肾损害的预测价值。方法:随机选取2型糖尿病病人182例,根据尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)分为单纯糖尿病组(ACR<3.4 mg/mmol)和早期糖尿病肾病组(3.4 mg/mmol≤ACR<33.9 mg/mmol),比较2组间性别、年龄、糖尿病病程以及全血NLR、血清尿素(UREA)、肌酐(CREA)、尿酸(UA)、CysC水平是否存在差异,并进行ROC曲线分析和logistic回归分析。结果:2组间性别、糖尿病病程以及血清UREA、CREA、UA水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),而早期糖尿病肾病组年龄和全血NLR、血清CysC水平高于单纯糖尿病组(P<0.05~P<0.01)。血清CysC对早期糖尿病肾病的诊断价值高于年龄和全血NLR,三者ROC曲线下面积(AUC)分别为0.831、0.678和0.638,灵敏度分别为70.59%、92.86%和92.86%,特异度分别为90.00%、41.27%和36.51%,阴性预测值分别为84.36%、92.85%和91.99%,阳性预测值分别为80.02%、41.31%和39.43%。血清CysC是早期糖尿病肾病的危险因素,OR为266.080。结论:年龄和全血NLR可作为早期糖尿病肾病的筛查指标,而血清CysC对早期糖尿病肾病的预测价值较高,是其独立危险因素。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 中性粒细胞-淋巴细胞比值 胱抑素C 受试者工作曲线

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HBV血清标志物与Pre-S1抗原及HBV DNA联合检测研究 被引量：10

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作者 刘伟平 殷明刚 马盛余 《医学研究杂志》 2010年第3期121-123,共3页

目的探讨各种不同乙型肝炎病毒感染模式与血清HBV Pre-S1抗原(Pre-S1)及HBV DNA载量之间的相互关系,为临床乙型肝炎的诊断和治疗提供参考依据。方法对1037例临床血清标本同时检测乙肝标志物、Pre-S1及HBVDNA载量。结果 HBsAg、HBeAg、HB... 目的探讨各种不同乙型肝炎病毒感染模式与血清HBV Pre-S1抗原(Pre-S1)及HBV DNA载量之间的相互关系,为临床乙型肝炎的诊断和治疗提供参考依据。方法对1037例临床血清标本同时检测乙肝标志物、Pre-S1及HBVDNA载量。结果 HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性模式组("大三阳")的Pre-S1阳性率显著高于其余各血清模式组(P<0.05);"大三阳"模式组的HBVDNA阳性率高于其余各血清模式组(P<0.05)。"大三阳"组的HBVDNA载量显著高于"小三阳"组(P<0.05);"小三阳"模式组与HBsAg、HBcAb阳性模式组相比,HBV DNA水平无显著性差异(P>0.05)。结论 HBV DNA定量检测在预防HBV的感染方面具有重要意义;HBV血清标志物、Pre-S1和HBV DNA载量三者联合检测有利于全面监测乙肝病情和提高乙肝疗效。 展开更多

关键词 乙型肝炎病毒 乙肝病毒前S1抗原 乙型肝炎病毒DNA 荧光定量PCR

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ROC曲线评价腺苷脱氨酶在结核性、恶性胸腔积液的鉴别诊断价值 被引量：5

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作者 余建洪 黄升炜 《检验医学与临床》 CAS 2012年第20期2550-2551,2553,共3页

目的探讨腺苷脱氨酶(ADA)测定在结核性胸腔积液及恶性胸腔积液患者的鉴别诊断价值。方法应用受试者工作曲线(ROC)对176例结核性胸腔积液患者及162例恶性胸腔积液患者的胸腔积液ADA、血清ADA、胸腔积液ADA/血清ADA检测结果进行分析评价... 目的探讨腺苷脱氨酶(ADA)测定在结核性胸腔积液及恶性胸腔积液患者的鉴别诊断价值。方法应用受试者工作曲线(ROC)对176例结核性胸腔积液患者及162例恶性胸腔积液患者的胸腔积液ADA、血清ADA、胸腔积液ADA/血清ADA检测结果进行分析评价。结果 (1)血清ADA在两组资料间差异无统计学意义(P>0.05),胸腔积液ADA、胸腔积液ADA/血清ADA在两组资料间比较差异均有统计学意义(P<0.05),二者的敏感性分别为92.9%、71.9%,特异性分别为94.7%、100%,准确度分别为93.4%、78.6%。(2)胸腔积液ADA、胸腔积液ADA/血清ADA在ROC曲线下面积分别为0.942、0.909。胸腔积液ADA、胸腔积液ADA/血清ADA对结核性胸腔积液的临床诊断临界点分别为16.4U/L、2.57。结论胸腔积液ADA在结核性和恶性胸腔积液的鉴别中具有重要的临床价值,可作为结核性胸腔积液的生物标志物。 展开更多

关键词 腺苷脱氨酶 结核性胸膜炎 恶性胸腔积液 ROC曲线

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黏附分子CD44在实验性自身免疫性脑脊髓炎中的作用 被引量：2

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作者 徐晓娅 郭晓聪 +2 位作者 邱涛 黄琳明 李作孝 《国际神经病学神经外科学杂志》 2019年第4期383-386,共4页

目的探讨黏附分子CD44在实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)发病中的作用。方法将20只大鼠随机分为正常对照组及EAE组,EAE组采用粗制髓鞘碱性蛋白(MBP)抗原注入大鼠后足掌皮下(0. 2 ml/100 g)制作EAE模型,观察大鼠的发病情况及病理表现;并... 目的探讨黏附分子CD44在实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)发病中的作用。方法将20只大鼠随机分为正常对照组及EAE组,EAE组采用粗制髓鞘碱性蛋白(MBP)抗原注入大鼠后足掌皮下(0. 2 ml/100 g)制作EAE模型,观察大鼠的发病情况及病理表现;并采用免疫组织化学法检测两组大鼠脑组织CD44的含量。结果正常对照组大鼠未发病,EAE组大鼠均有不同程度的发病。HE染色后,光镜下观察,正常对照组大鼠脑和脊髓无异常;EAE组大鼠可见脑及脊髓实质内小血管充血,小静脉周围有大量炎性细胞浸润,血管周围白质脱髓鞘改变。免疫组化显示,正常对照组大鼠脑和脊髓组织未发现CD44阳性细胞;EAE组大鼠中枢神经系统(CNS)白质及灰白质交界处可见大量CD44阳性细胞。结论 EAE模型中存在黏附分子CD44的高表达,其对EAE的发病可能起到促进作用。 展开更多

关键词 多发性硬化 CD44 实验性自身免疫性脑脊髓炎

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