艾滋病相关腹泻及其中医药治疗 被引量：14

1

作者 张晓伟 郭会军 +1 位作者 杜磊 冀爱英 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1435-1436,共2页

艾滋病相关腹泻是艾滋病病程中的常见症状,艾滋病晚期不可控制的腹泻是患者死亡的重要原因,其病因复杂,病原学诊断困难,疗效不佳。中医强调辨证论治,针对患者不同的"证"施以不同的药,可以改善临床症状、减轻病痛,是艾滋病相... 艾滋病相关腹泻是艾滋病病程中的常见症状,艾滋病晚期不可控制的腹泻是患者死亡的重要原因,其病因复杂,病原学诊断困难,疗效不佳。中医强调辨证论治,针对患者不同的"证"施以不同的药,可以改善临床症状、减轻病痛,是艾滋病相关腹泻的治疗新选择。 展开更多

关键词 艾滋病 腹泻 辨证论治 中医药

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从中医免疫观谈艾滋病抑郁症从脾论治

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作者 游丽静 王丹妮 +2 位作者 翟梦洋 李唱 张圆圆 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期51-54,共4页

抑郁症是艾滋病(human immunodficiency virus,HIV)感染者最常见的继发性并发症,严重影响患者的服药依从性和生活质量,其发病机制与炎症密切相关,而免疫异常激活及持续性炎症又是HIV最主要的特征,两者之间关系密切,通过抑制免疫异常激活... 抑郁症是艾滋病(human immunodficiency virus,HIV)感染者最常见的继发性并发症,严重影响患者的服药依从性和生活质量,其发病机制与炎症密切相关,而免疫异常激活及持续性炎症又是HIV最主要的特征,两者之间关系密切,通过抑制免疫异常激活,减轻炎症反应可以对HIV抑郁症起到治疗作用,但既往的西医治疗却忽略了两者之间的内在联系。中医免疫观认为“脾为之卫,在志为思”,HIV病程进展、抑郁症的发生,均与脾密切相关,通过健运脾胃,匡扶正气,可以达到调节和增强机体免疫的双重作用,对艾滋病抑郁症起到很好的治疗效果。因此,该文对两者之间的内在联系进行探讨,以期为临床治疗提供思路。 展开更多

关键词 中医免疫观 艾滋病 抑郁症 脾

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基于德尔菲法的艾滋病相关腹泻脾肾阳虚证中医辨证要点研究 被引量：6

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作者 张晓伟 张爱萍 +1 位作者 蒋自强 郭会军 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第34期4257-4260,共4页

目的探讨艾滋病相关腹泻常见证型脾肾阳虚证的中医辨证要点。方法于2013年9—11月采用德尔菲法,选取在艾滋病相关腹泻治疗领域经验丰富的专家20名。制定艾滋病相关腹泻脾肾阳虚证辨证要点调查表,进行两轮专家问卷调查。采用均值、等级... 目的探讨艾滋病相关腹泻常见证型脾肾阳虚证的中医辨证要点。方法于2013年9—11月采用德尔菲法,选取在艾滋病相关腹泻治疗领域经验丰富的专家20名。制定艾滋病相关腹泻脾肾阳虚证辨证要点调查表,进行两轮专家问卷调查。采用均值、等级和及不重要百分比(R)评价专家意见集中程度,采用变异系数(CV)评价专家意见协调程度。辨证要点纳入原则是答卷条目等级和≥满分的50.0%,均值≥1分。结果第一轮调査问卷主要根据德尔菲法结合艾滋病相关腹泻文献,罗列艾滋病相关腹泻脾肾阳虚证辨证要点相关条目,包括便溏、泄泻日久、完谷不化、腹部冷痛、腰膝酸冷、久泻不止、四肢不温、形寒肢冷、粪质清稀、小便不利、面浮身肿、面色苍白、久泻滑脱、舌质淡、苔白滑、脉细弱或沉迟。第一轮专家问卷调查结果显示,小便不利、面浮身肿、面色苍白3个条目等级和分别为14、9、12分,均值分别是0.70、0.45、0.60分,不符合"等级和≥满分的50.0%,均值≥1分"的纳入标准;以上3个条目的 CV值分别为0.67、1.13、0.83高于其他条目。而其余条目在等级和、均值等方面均符合纳入要求,故纳入第二轮专家问卷调查中。第二轮专家问卷调查结果显示,便溏、粪质清稀的等级和分别是14、17分,均小于满分的50.0%,均值分别为0.74、0.89分,均<1分;而其余条目在等级和、均值等方面均符合纳入要求。结论泄泻日久、完谷不化、腰膝冷痛、舌质淡、苔白滑、脉细弱或沉迟是艾滋病相关腹泻脾肾阳虚证的主要辨证要点。 展开更多

关键词 HIV肠病 脾肾阳虚 德尔菲法

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从中医免疫观调节HIV/AIDS患者免疫平衡 被引量：12

4

作者 王丹妮 郭会军 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期1140-1141,共2页

从正气论和平衡观两个方面来论述中医免疫观,并从理论、临床的辨证论治与理法方药上论述中医免疫观与现代免疫的相通性,提出从中医免疫观调整HIV/AIDS患者免疫平衡表现为扶正和祛邪同时兼顾的免疫调节,最后总结出中医免疫观指导下调节HI... 从正气论和平衡观两个方面来论述中医免疫观,并从理论、临床的辨证论治与理法方药上论述中医免疫观与现代免疫的相通性,提出从中医免疫观调整HIV/AIDS患者免疫平衡表现为扶正和祛邪同时兼顾的免疫调节,最后总结出中医免疫观指导下调节HIV/AIDS患者免疫平衡的治则、用药和养生。 展开更多

关键词 艾滋病 中医免疫观 正气 平衡

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从中医体质入手开阔艾滋病证候研究思路 被引量：4

5

作者 王丹妮 徐立然 郭会军 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1652-1653,共2页

中医药疗效与中医辨证的准确性息息相关。中医药治疗艾滋病在增强免疫、改善症状、提高患者生活质量、减少机会性感染率、降低死亡率等方面都发挥了独特的优势,并有群众基础,被寄予厚望,但证候研究一直以来没有突破性进展。故从体质较... 中医药疗效与中医辨证的准确性息息相关。中医药治疗艾滋病在增强免疫、改善症状、提高患者生活质量、减少机会性感染率、降低死亡率等方面都发挥了独特的优势,并有群众基础,被寄予厚望,但证候研究一直以来没有突破性进展。故从体质较证相对稳定、体质决定证的发生、体质影响证的性质、其他疾病的体质与证候相关性研究的借鉴等方面来阐明通过体质进行艾滋病证候研究的依据,并对通过体质进行艾滋病证候研究的具体思路和想法进行了探讨,期望从中医体质入手开阔艾滋病证候研究思路,对艾滋病中医证型、证候标准的建立等有所突破。 展开更多

关键词 艾滋病 体质 证候 中医

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从脾胃论治高效抗逆转录病毒疗法治疗后消化道不良反应的思路 被引量：3

6

作者 王丹妮 张晓伟 +2 位作者 姜枫 杜磊 郭会军 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期334-335,共2页

消化道不良反应严重影响高效抗逆转录病毒疗法治疗的依从性及患者的生存质量,本文从高效抗逆转录病毒治疗后消化道不良反应的研究现状、脾胃的重要作用、消化道不良反应的基础、免疫功能低下首当重治脾、以及从脾胃论治的临床依据和法... 消化道不良反应严重影响高效抗逆转录病毒疗法治疗的依从性及患者的生存质量,本文从高效抗逆转录病毒治疗后消化道不良反应的研究现状、脾胃的重要作用、消化道不良反应的基础、免疫功能低下首当重治脾、以及从脾胃论治的临床依据和法则来阐述从脾胃论治的思路。 展开更多

关键词 艾滋病 高效抗逆转录病毒疗法 消化道不良反应 脾胃

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艾滋病相关腹泻67例临床分析 被引量：8

7

作者 张晓伟 张爱萍 +1 位作者 李真 郭会军 《中国皮肤性病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期712-713,共2页

目的了解高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)广泛应用时代艾滋病相关腹泻(HIV/AIDS related diarrhea,HRD)的临床特点。方法回顾性分析67例HRD患者的艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)... 目的了解高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)广泛应用时代艾滋病相关腹泻(HIV/AIDS related diarrhea,HRD)的临床特点。方法回顾性分析67例HRD患者的艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)病程、发病诱因、疾病诊断、免疫功能等。结果 79.20%的患者感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)病程超过10年,约86.50%患者腹泻病程大于3个月,65.60%的患者诊断为药物相关性腹泻。31例患者CD4^+T淋巴细胞50~350/μL,32例患者CD4^+T淋巴细胞>350/μL。结论 HAART时代,HRD患者HIV感染史长,以肠道免疫损伤、菌群异位等非感染性慢性腹泻临床常见,含LPV/r的二线治疗方案可增加其发生的危险,外周血CD4^+T淋巴细胞数高者腹泻发生率也高。 展开更多

关键词 艾滋病 腹泻

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艾滋病相关性痒疹从脾胃论治的探讨 被引量：5

8

作者 王丹妮 郭会军 《新中医》 CAS 2012年第2期116-117,共2页

艾滋病（HIV）相关性痒疹是艾滋病相关瘙痒性丘疹性皮疹的简称。全球艾滋病患者基本都出现皮肤瘙痒症状，在我国艾滋病相关皮肤瘙痒症也常见，大部分的艾滋病患者皮肤瘙痒剧烈，抓破后局部血痕累累，遭受歧视且生存质量低下，给患者带... 艾滋病（HIV）相关性痒疹是艾滋病相关瘙痒性丘疹性皮疹的简称。全球艾滋病患者基本都出现皮肤瘙痒症状，在我国艾滋病相关皮肤瘙痒症也常见，大部分的艾滋病患者皮肤瘙痒剧烈，抓破后局部血痕累累，遭受歧视且生存质量低下，给患者带来了极大的痛苦。因此，论治艾滋病相关性痒疹具有重要意义。 展开更多

关键词 艾滋病相关性痒疹 中医疗法 从脾胃论治

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温胆颗粒对替诺福韦药代动力学影响的初步研究 被引量：1

9

作者 张晓伟 孟祥乐 +1 位作者 郭会军 冀爱英 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期3284-3286,共3页

目的:初步评价温胆颗粒对替诺福韦(TDF)药代动力学影响作用。方法:温胆颗粒治疗2周,留取治疗前后患者血浆标本,进行TDF药物药代动力学检测并进行分析。结果:温胆颗粒治疗前后TDF血浆药代动力学参数:AUC(0-t)疗前:(4 855.2±1 371.5)... 目的:初步评价温胆颗粒对替诺福韦(TDF)药代动力学影响作用。方法:温胆颗粒治疗2周,留取治疗前后患者血浆标本,进行TDF药物药代动力学检测并进行分析。结果:温胆颗粒治疗前后TDF血浆药代动力学参数:AUC(0-t)疗前:(4 855.2±1 371.5)μg/L·h,疗后(4 761.1±1 889.6)μg/L·h;t1/2z疗前:(18.00±12.07)h,疗后(33.55±49.34)h;Tmax疗前:(3.45±3.12)h,疗后(1.75±1.03)h;Cmax疗前:(428.0±156.0)μg/L,疗后(516.7±206.8)μg/L,且上述药代动力学参数治疗前后均未见显著性差异。结论:温胆颗粒对血浆TDF药代动力学无显著影响作用。 展开更多

关键词 温胆颗粒 艾滋病 替诺福韦 药代动力学

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李发枝运用经方合方治疗特发性血小板减少性紫癜经验

10

作者 翟梦洋 王丹妮 +3 位作者 郭会军 李唱 张圆圆 李发枝(指导) 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期216-219,共4页

文章分析了特发性血小板减少性紫癜的病因病机,李发枝认为特发性血小板减少性紫癜的病因病机为虚实寒热错杂,即中气虚寒、失于摄血和火热亢盛、迫血妄行同时并见。针对这种复杂的病机,李发枝教授提出合用《金匮要略》经方柏叶汤、黄土... 文章分析了特发性血小板减少性紫癜的病因病机,李发枝认为特发性血小板减少性紫癜的病因病机为虚实寒热错杂,即中气虚寒、失于摄血和火热亢盛、迫血妄行同时并见。针对这种复杂的病机,李发枝教授提出合用《金匮要略》经方柏叶汤、黄土汤、泻心汤,三方切中方证病机并将其命名为出血三方。最后佐验案二则予以分享李发枝教授运用出血三方(柏叶汤、黄土汤、泻心汤)合方治疗特发性血小板减少性紫癜的临证经验,希望对中医师临证有所启发。 展开更多

关键词 经方 柏叶汤 黄土汤 泻心汤 血小板减少性紫癜 中医 李发枝

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再谈李发枝艾滋病诊疗特色 被引量：8

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作者 王丹妮 翟梦洋 +4 位作者 李唱 张振奎 刘真 李杰 郭会军 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期4725-4727,共3页

国家第四批名老中医李发枝教授践行方证辨证近60年,从2002年开始诊治艾滋病,以其睿智之识,精湛之术,独辟新境,使患者获益匪浅。笔者曾在《中华中医药杂志》发表过《李发枝教授艾滋病诊疗特色探析》。然日积月累,笔者跟师所学、所见、所... 国家第四批名老中医李发枝教授践行方证辨证近60年,从2002年开始诊治艾滋病,以其睿智之识,精湛之术,独辟新境,使患者获益匪浅。笔者曾在《中华中医药杂志》发表过《李发枝教授艾滋病诊疗特色探析》。然日积月累,笔者跟师所学、所见、所悟有新,因此,再次整理李教授经验。文章从辨病与辨证相结合,以人为本察细微,调理脾胃顾正气,切中病机尚经方4个方面总结李发枝教授艾滋病临床诊疗特色,对指导艾滋病临床实践具有重要意义。 展开更多

关键词 艾滋病 诊疗特色 中医药 李发枝 经方 经验

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李发枝运用经方治疗艾滋病合并股骨头坏死经验 被引量：6

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作者 王丹妮 翟梦洋 +1 位作者 李唱 郭会军 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期3227-3230,共4页

李发枝教授为第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,践行方证辨证近60年,从2002年开始诊治艾滋病,以其睿智之识,精湛之术,独辟新境,令患者获益匪浅。文章介绍李发枝教授对艾滋病合并股骨头坏死病因病机的认识和治疗经验。李... 李发枝教授为第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,践行方证辨证近60年,从2002年开始诊治艾滋病,以其睿智之识,精湛之术,独辟新境,令患者获益匪浅。文章介绍李发枝教授对艾滋病合并股骨头坏死病因病机的认识和治疗经验。李教授认为艾滋病合并股骨头坏死属肾虚寒湿痹阻证应用阳和汤合乌头汤、防己黄芪汤加减,属湿热内蕴兼气虚寒湿痹阻证应用甘草泻心汤合防己黄芪汤加味,属气虚寒湿痹阻证应用黄芪桂枝五物汤加味,并附医案两则予以说明李发枝教授运用经方治疗艾滋病合并股骨头坏死经验。 展开更多

关键词 艾滋病 股骨头坏死 经验 李发枝 经方

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服药依从性对HAART的艾滋病病人血浆药物浓度及免疫功能和病毒载量的影响 被引量：4

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作者 张晓伟 刘志斌 郭会军 《中国艾滋病性病》 CAS 北大核心 2016年第11期850-852,870,共4页

目的探讨高效抗反转录病毒治疗（HAART）艾滋病病人服药依从性,对血浆药物浓度及免疫功能、病毒载量的影响。方法采用横断面研究方法,调查艾滋病病人服药依从性,同时进行血浆HAART药物浓度及CD4^＋T淋巴细胞（简称CD4细胞）计数和病毒... 目的探讨高效抗反转录病毒治疗（HAART）艾滋病病人服药依从性,对血浆药物浓度及免疫功能、病毒载量的影响。方法采用横断面研究方法,调查艾滋病病人服药依从性,同时进行血浆HAART药物浓度及CD4^＋T淋巴细胞（简称CD4细胞）计数和病毒载量检测,分析服药依从性对其影响。结果 164例病人检测CD4细胞计数及病毒载量,服药依从性〉95%的病人CD4细胞为（614.38±293.22）个/μL,而服药依从性〈70%者则为（61.33±20.79）个/μL;服药依从性〉95%者病毒完全抑制的比率为90.48%（19/21）,明显高于服药依从性〈95%者,不同服药依从性者的病毒完全抑制比率差异有统计学意义（P=0.005）;依从性〈70%的病人血浆拉米夫定（3TC）浓度仅为（22.53±9.66）ng/mL,低于该药的最小有效浓度;依从性〉95%的病人血浆洛匹那韦（LPV）浓度为（2995.51±1497.38）ng/mL,依从性在90%-95%之间者为（3152.78±1415.28）ng/mL,而依从性在80%-90%者仅为（2163.82±1653.98）ng/mL。结论良好的服药依从性可以使病人免疫功能保持在较高水平,且更易达到完全抑制病毒的目的。服药依从性对血浆3TC、LPV浓度具有明显影响,要使LPV保持有效的药物浓度,服药依从性至少应保证〉90%。 展开更多

关键词 艾滋病病人 服药依从性 抗反转录病毒治疗 血药浓度

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无症状HIV感染者治疗前后血清新喋呤检测的临床意义 被引量：2

14

作者 王丹妮 姜枫 +1 位作者 顾侦芳 李政伟 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期225-227,共3页

目的:探讨无症状人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者治疗前后血清新喋呤(NPI)水平的变化及意义。方法:应用酶联免疫吸附法对32例无症状HIV感染者进行了血清NPI水平测定,并与22名健康体检者作比较。结果:32例无症状HIV感染者治疗前血清NPI浓度... 目的:探讨无症状人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者治疗前后血清新喋呤(NPI)水平的变化及意义。方法:应用酶联免疫吸附法对32例无症状HIV感染者进行了血清NPI水平测定,并与22名健康体检者作比较。结果:32例无症状HIV感染者治疗前血清NPI浓度显著高于健康对照组(P<0.05)。无症状HIV感染者血清NPI经中药扶正排毒片1.85 g,3次/d相当于生药19.8 g,3次/d,温开水冲服,治疗6个月后与治疗前相比有明显下降,统计学有显著性差异(P<0.05),但仍高于健康对照组;治疗后与健康对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:血清NPI水平升高代表的异常免疫激活是无症状HIV感染者的病理因素之一,扶正排毒片可以降低无症状HIV感染者血清NPI水平,是其疗效的可能机制之一。 展开更多

关键词 无症状HIV感染者 新喋呤 扶正排毒片

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李发枝治疗艾滋病相关皮肤瘙痒经验 被引量：2

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作者 李唱 翟梦洋 王丹妮 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期2652-2655,共4页

艾滋病相关皮肤瘙痒是一种难治的慢性皮肤病,李发枝教授认为本病的病因病机为本虚标实,无症状期以正气亏虚为主,艾滋病期以邪气壅盛为主。李发枝教授将艾滋病相关皮肤瘙痒分为两个证型论治,即荆防败毒散加减用于治疗血虚受风,肌肤失养证... 艾滋病相关皮肤瘙痒是一种难治的慢性皮肤病,李发枝教授认为本病的病因病机为本虚标实,无症状期以正气亏虚为主,艾滋病期以邪气壅盛为主。李发枝教授将艾滋病相关皮肤瘙痒分为两个证型论治,即荆防败毒散加减用于治疗血虚受风,肌肤失养证;黄连解毒汤加味用于治疗热毒内盛,浸淫肌肤证。 展开更多

关键词 李发枝 艾滋病 皮肤瘙痒

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