儿童脑型肾上腺脑白质营养不良行造血干细胞移植的护理 被引量：3

1

作者 周红琴 陈秀萍 +3 位作者 诸纪华 张超琅 陈晓飞 车月苹 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2023年第5期444-447,共4页

总结2例儿童脑型肾上腺脑白质营养不良行造血干细胞移植的护理体会。针对患儿进行性运动及吞咽功能退化,移植后容易出现营养不良,予建立多学科诊疗团队,及早开展营养风险筛查及评估;严密观察病情变化,及早发现肠移植物抗宿主病、迟发型... 总结2例儿童脑型肾上腺脑白质营养不良行造血干细胞移植的护理体会。针对患儿进行性运动及吞咽功能退化,移植后容易出现营养不良,予建立多学科诊疗团队,及早开展营养风险筛查及评估;严密观察病情变化,及早发现肠移植物抗宿主病、迟发型出血性膀胱炎等并发症;给予患儿及家长心理支持,缓解焦虑情绪;制订个性化康复锻炼及多学科联合随访计划,促进疾病早日康复。经过精心治疗及护理,2例患儿移植后骨髓功能正常,病情稳定出院。 展开更多

关键词 儿童 肾上腺脑白质营养不良 造血干细胞移植 危重病护理

下载PDF 职称材料

ICU儿童医疗辅导的研究进展 被引量：14

2

作者 吴小花 诸纪华 +4 位作者 周红琴 陈朔晖 俞君 周莲娟 徐红贞 《中华急危重症护理杂志》 2021年第5期448-453,共6页

综述ICU儿童医疗辅导的干预方式、质量控制、效果评价和研究方向,为开展ICU儿童医疗辅导服务提供参考。

关键词 重症监护病房 儿科 儿童医疗辅导 人文关怀 综述

下载PDF 职称材料

发热感染相关性癫痫综合征患儿的急救护理

3

作者 夏姗姗 丁亚平 +1 位作者 沈震 高建娣 《中华急危重症护理杂志》 2025年第1期76-78,共3页

总结1例发热感染相关性癫痫综合征患儿的急救护理体会。针对病情进展快且难以控制、丙泊酚输注综合征病死率高等护理难点,采取最佳呼吸支持方式改善通气;动态调整麻醉剂、规范应用生物制剂及早期启动生酮饮食控制急性期癫痫发作;应用体... 总结1例发热感染相关性癫痫综合征患儿的急救护理体会。针对病情进展快且难以控制、丙泊酚输注综合征病死率高等护理难点,采取最佳呼吸支持方式改善通气;动态调整麻醉剂、规范应用生物制剂及早期启动生酮饮食控制急性期癫痫发作;应用体外膜肺氧合技术、血浆置换等措施维持脏器功能稳定,纠正丙泊酚输注综合征。经过35 d的精心治疗及护理,患儿病情稳定,渡过急性期。 展开更多

关键词 发热感染相关性癫痫综合征 丙泊酚输注综合征 儿童 急救护理

下载PDF 职称材料

极早发炎症性肠病患儿疾病活动期的护理

4

作者 陈晓飞 周红琴 +2 位作者 李美 沈倩倩 缪薛琴 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2023年第4期356-358,共3页

总结20例极早发炎症性肠病患儿疾病活动期的护理。针对该组患儿发病年龄早、疾病因素影响生长发育、透壁性炎性病变易穿透肠壁形成瘘管、评估药物是否应答时肠道准备难度大、因终身性疾病家长心理压力大等问题,采取早期营养管理,改善疾... 总结20例极早发炎症性肠病患儿疾病活动期的护理。针对该组患儿发病年龄早、疾病因素影响生长发育、透壁性炎性病变易穿透肠壁形成瘘管、评估药物是否应答时肠道准备难度大、因终身性疾病家长心理压力大等问题,采取早期营养管理,改善疾病预后;规范应用生物制剂,警惕过敏性休克发生;瘘管形成与肛周病变的护理,促进瘘口愈合;完善肠道准备,协助评估治疗效果;做好出院指导和随访,提高治疗依从性等护理措施。经积极对症治疗和护理,本组患儿均好转出院。 展开更多

关键词 炎症性肠病 生长障碍 营养支持 危重病护理

下载PDF 职称材料

神经母细胞瘤扩增序列基因突变致急性肝功能衰竭患儿的护理

5

作者 周红琴 诸纪华 +3 位作者 陈秀萍 楼晓芳 傅藏藏 单晓敏 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2024年第2期150-153,共4页

总结3例神经母细胞瘤扩增序列基因突变致儿童急性肝功能衰竭的护理体会。针对本组患儿高氨血症引发肝性脑病、感染引起高热、分解代谢增加及出院后护理等问题,采取严密监测意识评估肝性脑病发展,及时采取合适的血液净化方式快速降血氨;... 总结3例神经母细胞瘤扩增序列基因突变致儿童急性肝功能衰竭的护理体会。针对本组患儿高氨血症引发肝性脑病、感染引起高热、分解代谢增加及出院后护理等问题,采取严密监测意识评估肝性脑病发展,及时采取合适的血液净化方式快速降血氨;预防与控制感染,尤其是体温管理;加强营养支持;定期跟踪随访,避免再次发生急性肝功能衰竭。经过快速救治及精心护理,3例患儿病情稳定出院,出院后3个月随访恢复良好。 展开更多

关键词 肝功能衰竭 肝性脑病 感染控制 危重病护理 儿童

下载PDF 职称材料

危重症患儿院际安全转运护理专家共识

6

作者 诸纪华 陈亚茹 +7 位作者 李帅妮 刘丽丽 胡静 陈文琼 陶怡 余碧艳 俞珍 岑慧萍 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2024年第9期825-829,共5页

目的制订危重症患儿院际安全转运护理专家共识(以下简称《共识》),规范危重症患儿院际安全转运护理。方法成立共识专家小组,确定临床研究问题,查阅危重症患儿院际安全转运护理的相关文献,运用循证方法形成共识初稿,采用德尔菲专家函询... 目的制订危重症患儿院际安全转运护理专家共识(以下简称《共识》),规范危重症患儿院际安全转运护理。方法成立共识专家小组,确定临床研究问题,查阅危重症患儿院际安全转运护理的相关文献,运用循证方法形成共识初稿,采用德尔菲专家函询和网络专家会议对共识进行讨论、修改和完善,形成《共识》终稿。结果共识包括转运相对禁忌证、转运启动、转运前准备、转运交接、转运中监护、院际转运中的应急管理、家庭支持、评价与记录等8个方面。结论该共识具有科学性和实用性,为危重症患儿院际安全转运护理实践提供依据。 展开更多

关键词 儿童 危重病护理 院际转运 专家共识

下载PDF 职称材料

新生儿肠造口护理的研究进展 被引量：8

7

作者 金婷 徐红贞 +1 位作者 唐芳 楼佳 《中华急危重症护理杂志》 2022年第1期36-40,共5页

对新生儿肠造口的特点、类型、造口最佳部位选择、造口产品的选择及护理技巧、并发症的类型及处理,以及新生儿肠造口护理面临的挑战等内容进行综述,旨在为新生儿科肠造口临床护理实践提供参考。

关键词 肠造口术 新生儿护理 综述

下载PDF 职称材料

奥格登综合征致梗阻性肥厚型心肌病患儿的围手术期护理

8

作者 丁亚平 金余瑜 +1 位作者 倪燕 诸纪华 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2024年第11期1022-1024,共3页

总结1例奥格登综合征致梗阻性肥厚型心肌病患儿的围手术期护理体会。针对患儿手术复杂、并发症发生率高等护理难点,术前护理要点在于减轻心脏负荷;术后护理要点为优化容量负荷,预防低心排血量综合征;使用心脏起搏器辅助维持心脏节律,预... 总结1例奥格登综合征致梗阻性肥厚型心肌病患儿的围手术期护理体会。针对患儿手术复杂、并发症发生率高等护理难点,术前护理要点在于减轻心脏负荷;术后护理要点为优化容量负荷,预防低心排血量综合征;使用心脏起搏器辅助维持心脏节律,预防心律失常;动态观察心包引流液,警惕出血与心脏压塞;镇痛改善舒适度,防止加重左心室流出道梗阻;进行被动与主动活动,促进心脏早期康复。经过10d精细化的护理,患儿顺利度过危险期,转出至心脏外科继续专科治疗后出院。 展开更多

关键词 Ogden综合征 梗阻性肥厚型心肌病 围术期护理 儿科护理学

下载PDF 职称材料

新生儿腹裂行一期修补术的护理 被引量：1

9

作者 张璐 陈晓飞 +4 位作者 朱淑贞 胡艳 陈晓春 林楠 王秋月 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2023年第6期537-539,共3页

总结8例新生儿腹裂行一期修补术的多学科协作护理体会。针对该组患儿出生后需即刻手术,肠管长时间暴露于体外易导致水、电解质紊乱、膨出物破损感染、低体温等护理难点,建立多学科协作团队,实现全程管理;融合加速康复理念,缩短术前准备... 总结8例新生儿腹裂行一期修补术的多学科协作护理体会。针对该组患儿出生后需即刻手术,肠管长时间暴露于体外易导致水、电解质紊乱、膨出物破损感染、低体温等护理难点,建立多学科协作团队,实现全程管理;融合加速康复理念,缩短术前准备时间;术前保护肠管膨出物,维持体温恒定,加强体液管理;术后加强监测,避免腹腔间隙综合征、营养不良等并发症;开展阶段式健康教育及随访,促进患儿术后快速康复,提高患儿生活质量。经过积极治疗与精心护理,该组患儿均在出生后3 h内完善术前准备,顺利完成手术,术后恢复良好,好转出院。 展开更多

关键词 腹裂 跨部门合作 围手术期护理 危重病护理

下载PDF 职称材料

巨型脐膨出患儿行一期修补术的术后护理 被引量：6

10

作者 樊小燕 诸纪华 +2 位作者 罗飞翔 朱海虹 程晓英 《中华急危重症护理杂志》 2021年第2期131-134,共4页

总结14例巨型脐膨出患儿行一期修补术的术后护理经验。护理要点:密切监测腹腔压力,加强镇静、镇痛护理,预防腹腔间隙综合征;做好肺动脉高压、胃食管反流、肠梗阻和急性肾损伤等并发症的观察及护理;重视肠内、外营养支持,改善患儿营养情... 总结14例巨型脐膨出患儿行一期修补术的术后护理经验。护理要点:密切监测腹腔压力,加强镇静、镇痛护理,预防腹腔间隙综合征;做好肺动脉高压、胃食管反流、肠梗阻和急性肾损伤等并发症的观察及护理;重视肠内、外营养支持,改善患儿营养情况。14例患儿中,1例因合并"癫痫",家属要求出院,其余13例术后均未发生严重并发症,痊愈出院。随访2个月至1年,患儿生长发育良好。 展开更多

关键词 婴儿 新生 疝 脐 疝修补术 护理

下载PDF 职称材料

迟发型鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症并发肝性脑病急性期患儿的护理 被引量：1

11

作者 夏姗姗 陈晓飞 +1 位作者 丁亚平 周红琴 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2023年第4期334-337,共4页

总结1例迟发型鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症并发肝性脑病急性期患儿的护理体会。针对患儿持续高氨血症经药物治疗无效、严重中枢神经系统损害、营养不良风险高等问题,紧急行连续血液净化联合氨清除剂经旁路代谢方式降血氨,严密监测过量氨... 总结1例迟发型鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症并发肝性脑病急性期患儿的护理体会。针对患儿持续高氨血症经药物治疗无效、严重中枢神经系统损害、营养不良风险高等问题,紧急行连续血液净化联合氨清除剂经旁路代谢方式降血氨,严密监测过量氨蓄积导致的肝性脑病,做好预警与急救;根据血氨值动态调整营养策略,尤其是蛋白质与氨基酸的摄入;给予患儿与家长心理支持,增强战胜疾病信心。经过28 d的治疗及护理,患儿病情稳定出院,1个月后随访状况良好。 展开更多

关键词 鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症 肝性脑病 连续血液净化 营养支持 急症护理

下载PDF 职称材料

丙酸血症合并癫痫持续状态患儿的护理 被引量：1

12

作者 刘碧红 陈晓春 徐红贞 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2023年第1期43-45,共3页

总结了1例丙酸血症合并癫痫持续状态患儿的护理体会。护理要点:针对本案例起病急、进展快的特点,及时采集标本,加强对患儿病情的动态观察。采取癫痫发作时的急救护理;做好营养筛查和评估,正确摄入蛋白质,维持水、电解质、酸碱平衡;高氨... 总结了1例丙酸血症合并癫痫持续状态患儿的护理体会。护理要点:针对本案例起病急、进展快的特点,及时采集标本,加强对患儿病情的动态观察。采取癫痫发作时的急救护理;做好营养筛查和评估,正确摄入蛋白质,维持水、电解质、酸碱平衡;高氨血症脑病的早期观察和预防;低血糖的观察和预防;指导家庭紧急处理。经过8 d的积极治疗和精心护理,患者病情得到控制,予以出院。电话随访2年,家长了解疾病相关知识,患儿病情稳定。 展开更多

关键词 婴儿 丙酸血症 癫痫持续状态 急症护理

下载PDF 职称材料

完全型大动脉转位术后低心排血量综合征患儿的护理 被引量：7

13

作者 诸纪华 金陈娣 +1 位作者 唐晓敏 范勇 《中华急危重症护理杂志》 2021年第3期283-285,共3页

总结5例体外膜肺氧合治疗完全型大动脉转位术后低心排血量综合征患儿的护理经验。护理要点:密切监测血压和左心功能以维持循环稳定,加强出凝血、镇静镇痛及液体管理,做好感染的防控,防止并发症发生。本组患儿采用体外膜肺氧合治疗85~300... 总结5例体外膜肺氧合治疗完全型大动脉转位术后低心排血量综合征患儿的护理经验。护理要点:密切监测血压和左心功能以维持循环稳定,加强出凝血、镇静镇痛及液体管理,做好感染的防控,防止并发症发生。本组患儿采用体外膜肺氧合治疗85~300 h,均好转出院,随访2个月至2年,生长发育良好。 展开更多

关键词 完全型大动脉转位 低心排血量综合征 心脏外科手术 急症护理

下载PDF 职称材料

脊髓内马尔尼菲篮状菌感染伴脓毒性休克患儿的护理 被引量：1

14

作者 虞露艳 林楠 范佳杰 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2023年第8期731-733,共3页

总结1例脊髓内马尔尼菲篮状菌感染伴脓毒性休克患儿的护理体会。针对患儿出现的脓毒性休克、难治性腹胀、下肢肌力恢复困难等问题,采取了积极抗休克、抗感染治疗、胃肠道功能保护以及个性化的康复训练等措施。经过53d的积极治疗与精心护... 总结1例脊髓内马尔尼菲篮状菌感染伴脓毒性休克患儿的护理体会。针对患儿出现的脓毒性休克、难治性腹胀、下肢肌力恢复困难等问题,采取了积极抗休克、抗感染治疗、胃肠道功能保护以及个性化的康复训练等措施。经过53d的积极治疗与精心护理,患儿痊愈出院。 展开更多

关键词 马尼尔菲篮状菌 脊髓 休克 脓毒性 危重病护理 儿童

下载PDF 职称材料

联体双胎合并一胎先天性心脏病行分离手术的护理 被引量：1

15

作者 赵杭燕 钭金法 +1 位作者 施蜜 诸纪华 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2023年第7期604-606,共3页

报告1例胸腹联体合并一胎先天性心脏病患儿行分离手术的护理体会。护理要点:术前多学科联合模拟演练,制订个性化麻醉方案,实施精细化管理,如驼峰式体位安置支撑联体部位、多模式精准控温、分离前后手术的安全过渡、感染预防等来保障手... 报告1例胸腹联体合并一胎先天性心脏病患儿行分离手术的护理体会。护理要点:术前多学科联合模拟演练,制订个性化麻醉方案,实施精细化管理,如驼峰式体位安置支撑联体部位、多模式精准控温、分离前后手术的安全过渡、感染预防等来保障手术安全。手术总用时180 min,联体儿分离用时11 min,双胎生后阿氏评分9~10分。术后送至新生儿重症监护病房进一步治疗及护理,双胎A分离术后有呼吸费力等心功能不全表现,考虑动脉导管未闭致肺血过多,遂于分离术后第7天行床边动脉导管未闭结扎术,术后氧合逐步改善,无胸闷气促,心律齐,于分离术后40 d出院。双胎A存在肺动脉瓣狭窄,远期再行心脏病矫治手术。双胎B于分离术后第8天康复出院。 展开更多

关键词 双生 联体 先天性心脏病 手术室护理

下载PDF 职称材料

急性淋巴细胞白血病粒细胞缺乏伴脓毒性休克患儿的护理 被引量：3

16

作者 陈秀萍 周红琴 +2 位作者 谢王芳 诸纪华 王燕青 《中华急危重症护理杂志》 2022年第2期148-151,共4页

回顾分析25例急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)粒细胞缺乏伴脓毒性休克患儿的临床特点及急救护理经验。针对ALL粒细胞缺乏患儿免疫功能缺乏、病情危重、进展迅速等特点,通过护理观察,识别脓毒性休克早期特异性临... 回顾分析25例急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)粒细胞缺乏伴脓毒性休克患儿的临床特点及急救护理经验。针对ALL粒细胞缺乏患儿免疫功能缺乏、病情危重、进展迅速等特点,通过护理观察,识别脓毒性休克早期特异性临床表现,配合医生采取集束化急救护理措施,包括1 h内完成初步液体复苏、大剂量激素及抗微生物经验性治疗、给予高流量吸氧改善组织缺氧及其他对症护理措施。该组病例脓毒性休克得到有效控制。 展开更多

关键词 白血病 粒细胞缺乏 休克 脓毒性 急症护理

下载PDF 职称材料

全身型幼年特发性关节炎并发巨噬细胞活化综合征患儿的护理 被引量：3

17

作者 陈秀萍 谢王芳 +1 位作者 费玲 诸纪华 《中华急危重症护理杂志》 2021年第3期241-245,共5页

系统性回顾分析17例全身型幼年特发性关节炎并发巨噬细胞活化综合征患儿的临床特点,总结护理经验。护理要点:针对性地加强巡视,先于实验室诊断报告确诊前识别疾病进展的特异性临床表现,协助医生预见性判断并采取紧急治疗措施;做好重症... 系统性回顾分析17例全身型幼年特发性关节炎并发巨噬细胞活化综合征患儿的临床特点,总结护理经验。护理要点:针对性地加强巡视,先于实验室诊断报告确诊前识别疾病进展的特异性临床表现,协助医生预见性判断并采取紧急治疗措施;做好重症患儿急救护理挽救患儿生命;血浆置换清除细胞因子、炎症介质、血浆内毒素;做好用药护理及时处理不良反应。本组病例全部好转出院,目前门诊随访病情稳定。 展开更多

关键词 关节炎 幼年型类风湿 巨噬细胞活化 早期识别 儿童 护理

下载PDF 职称材料

重度先天性喉软骨软化病早产儿的术后护理 被引量：2

18

作者 朱淑贞 诸纪华 +4 位作者 盛美君 俞君 陈晓飞 张萍芳 周莲娟 《中华急危重症护理杂志》 2021年第4期379-381,共3页

总结2例重度先天性喉软骨软化病早产儿行声门上成形术的术后护理经验。护理要点:多元化气道管理,进行有效哺乳时的体位管理,综合口腔运动干预,制订个性化营养管理方案,三元整合式教育。经严密监护治疗和精准化护理,2例患儿分别于入院第2... 总结2例重度先天性喉软骨软化病早产儿行声门上成形术的术后护理经验。护理要点:多元化气道管理,进行有效哺乳时的体位管理,综合口腔运动干预,制订个性化营养管理方案,三元整合式教育。经严密监护治疗和精准化护理,2例患儿分别于入院第24天和第35天康复出院。 展开更多

关键词 喉软骨软化症 呼吸音 婴儿 早产 手术后医护

下载PDF 职称材料

咽部毛息肉患儿的围手术期护理 被引量：2

19

作者 盛美君 裘妃 +3 位作者 叶飞亚 朱丽娜 郑虹 诸纪华 《中华急危重症护理杂志》 2022年第3期253-256,共4页

总结7例咽部毛息肉患儿围手术期的护理经验。针对本组患儿发生低氧血症、呼吸道症状,喂养困难易反流、术后护理等问题,采取经鼻高流量湿化氧疗的管理改善低氧血症;执行个体化气道廓清治疗方案保持呼吸道通畅;给予患儿发育支持,包括提供... 总结7例咽部毛息肉患儿围手术期的护理经验。针对本组患儿发生低氧血症、呼吸道症状,喂养困难易反流、术后护理等问题,采取经鼻高流量湿化氧疗的管理改善低氧血症;执行个体化气道廓清治疗方案保持呼吸道通畅;给予患儿发育支持,包括提供充足的营养支持、主动预防反流误吸,做好以患儿为主导的喂养实践,积极改善患儿的营养状态;预防和处理咽部切口并发症、重视口腔护理及出院患儿的延续护理等措施。经严密监护和精准化管理,本组患儿术后3~7 d痊愈出院。随访中本组患儿均获得高质量的康复效果,未见毛息肉复发。 展开更多

关键词 毛息肉 婴儿 围手术期 儿科护理学

下载PDF 职称材料

遗传性血小板无力症患儿的护理

20

作者 陈秀萍 周红琴 +1 位作者 谢王芳 诸纪华 《中华急危重症护理杂志》 2022年第4期348-350,共3页

总结4例遗传性血小板无力症患儿的护理经验。针对该类患儿先天基因缺陷引起血小板功能低下,不易止血、合并皮肤黏膜损伤后容易导致严重失血的特点,采取相应的护理措施,对严重失血患儿进行急救护理及针对性治疗;消化道出血患儿胃镜检查... 总结4例遗传性血小板无力症患儿的护理经验。针对该类患儿先天基因缺陷引起血小板功能低下,不易止血、合并皮肤黏膜损伤后容易导致严重失血的特点,采取相应的护理措施,对严重失血患儿进行急救护理及针对性治疗;消化道出血患儿胃镜检查围术期风险评估及干预;心理护理;出院前对患儿及家长进行自发性出血应急处理及预防指导等。4例患儿症状均好转,病情稳定出院,其中1例患儿9个月后成功实施非血缘异基因造血干细胞移植,经过精细化护理,未发生移植物抗宿主病。 展开更多

关键词 血小板无力症 遗传性血小板功能障碍 儿童 急症护理

下载PDF 职称材料