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儿童眩晕疾病多学科诊治现状和展望
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作者 马宁 张杰 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期987-991,共5页
儿童眩晕疾病病因复杂,涉及多个临床科室,且儿童眩晕具有一定特殊性,其诊治较为困难。本文从各专科角度分析儿童眩晕临床诊疗要点,提出多学科诊疗模式,促进儿童眩晕疾病的精准诊断及规范化的综合诊治,提高疾病识别、症状缓解率及远期预后。
关键词 眩晕 多学科诊疗 儿童
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双模式助听条件下人工耳蜗植入儿童言语感知效果评估 被引量:5
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作者 郑琪 刘一迪 +1 位作者 刘海红 倪广健 《中国听力语言康复科学杂志》 2020年第6期416-419,共4页
目的探究双模式助听条件下人工耳蜗植入儿童的言语感知能力。方法采用oddball范式研究两种不同声调刺激下9名人工耳蜗植入儿童在单侧植入和双模式两种助听条件下的脑电数据。通过数据处理,在时间尺度分析得到听觉皮层诱发电位(cortial a... 目的探究双模式助听条件下人工耳蜗植入儿童的言语感知能力。方法采用oddball范式研究两种不同声调刺激下9名人工耳蜗植入儿童在单侧植入和双模式两种助听条件下的脑电数据。通过数据处理,在时间尺度分析得到听觉皮层诱发电位(cortial auditory evoked potential,CAEP)和失匹配负波(mismatch negativity,MMN);在空间尺度分析得到源成像。结果单侧CI和双模式组中,CAEP的波形形态相似,但双模式组幅值增大。两组MMN的波形形态存在明显差异(P<0.01),双模式组的MMN潜伏期相比于单侧CI组显著缩短,且幅值增大。源分析中,相对于单侧CI组,双模式组的激活区域从右半球移至左半球。结论相对于单侧人工耳蜗植入,双模式助听具有明显优势,助听器提供的声音输入有效促进了语言韵律的感知。 展开更多
关键词 双模助听 人工耳蜗 脑电 客观评估
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言语链与儿童言语-语言障碍 被引量:2
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作者 刘恒鑫 张显达 《中国听力语言康复科学杂志》 2024年第1期5-7,共3页
本文以言语链为核心,概述言语链的概念。与世界卫生组织(WHO)疾病分类[international statistical classification of diseases and related health problem(11th ed.),ICD-11]相对接,将发育性言语或语言障碍分为发育性语音障碍、发育... 本文以言语链为核心,概述言语链的概念。与世界卫生组织(WHO)疾病分类[international statistical classification of diseases and related health problem(11th ed.),ICD-11]相对接,将发育性言语或语言障碍分为发育性语音障碍、发育性言语流畅障碍和发育性语言障碍3类。介绍了言语链以外的社会认知因素,多角度切入探索儿童言语-语言障碍的病理和干预疗效,希望言语语言治疗可以向更具协作性、技术集成和个性化医疗照护服务发展。 展开更多
关键词 言语链 言语障碍 言语流利性障碍 语言障碍
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3~6岁学前儿童口腔与喉部轮替运动能力特征研究
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作者 赵纹笙 王晓雨 +4 位作者 康晓茜 刘恒鑫 曹艳静 盖彤 Kim HaKyung 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期393-397,共5页
目的探究3~6岁学前儿童口腔与喉部轮替运动能力特征以及声带协调运动的发展规律。方法选取61例3~6岁正常学前儿童,测量其最长声时(MPT),以及口腔轮替运动(diadochokinesis ability,DDK)和喉部轮替运动(laryngeal diadochokinesis abilit... 目的探究3~6岁学前儿童口腔与喉部轮替运动能力特征以及声带协调运动的发展规律。方法选取61例3~6岁正常学前儿童,测量其最长声时(MPT),以及口腔轮替运动(diadochokinesis ability,DDK)和喉部轮替运动(laryngeal diadochokinesis ability,LDDK)两类声学参数,包括评估三音节/pataka/口腔轮替速率和单音节/a/、/ha/、//、/h/喉部轮替速率。结果3~6岁学前儿童DDK和LDDK速率随年龄增加而增长,有极显著差异(P<0.01);4~5岁时儿童LDDK速率的增长率最大;儿童MPT与DDK和LDDK存在极显著的正相关(P<0.01);所有年龄组儿童LDDK中声带内收能力均大于声带外展能力,/a/LDDK>/ha/LDDK(P<0.01)、//LDDK>/h/LDDK(P<0.05)。结论年龄、MPT以及声带内收外展状态对3~6岁学前儿童口腔与喉部轮替运动能力有显著影响;4~5岁是儿童口腔和喉部轮替运动能力发展的关键时期。 展开更多
关键词 口腔轮替运动能力 喉部轮替运动能力 语言运动控制
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嗓音行为学干预结合药物治疗对6例儿童声带小结干预成效研究 被引量:3
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作者 刘恒鑫 刘蕊 +3 位作者 李诗兰 王桂香 张杰 王华 《中国听力语言康复科学杂志》 2023年第3期229-233,共5页
目的探讨嗓音行为学干预结合药物治疗对儿童声带小结的干预成效。方法选择2022年7~8月北京儿童医院耳鼻咽喉科头颈外科就诊的6例声带小结患儿,干预前后分别对患儿进行嗓音听感知评估、声学评估及空气动力学评估,观察嗓音干预效果。结果... 目的探讨嗓音行为学干预结合药物治疗对儿童声带小结的干预成效。方法选择2022年7~8月北京儿童医院耳鼻咽喉科头颈外科就诊的6例声带小结患儿,干预前后分别对患儿进行嗓音听感知评估、声学评估及空气动力学评估,观察嗓音干预效果。结果喉镜检查结果显示,2例患儿声带小结完全消失,其余4例均较干预前缩小;听感知评估、声学评估及空气动力学评估结果均有不同程度改善。结论嗓音行为学干预结合药物治疗可有效促进儿童声带小结的恢复,提升患儿嗓音生活品质。 展开更多
关键词 儿童声带小结 嗓音行为学干预 嗓音训练 嗓音声学分析
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开放性鼻整形切口治疗儿童先天性鼻中线囊肿及瘘管4例及文献复习
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作者 王蓬鹏 葛文彤 +4 位作者 唐力行 杨小健 张薇 肖潇 韩阳 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2022年第1期64-69,共6页
目的 探讨开放性鼻整形切口在治疗儿童先天性鼻中线囊肿及瘘管的手术适应证及预后。方法 回顾分析4例先天性鼻中线囊肿及瘘管的儿童[男3例,女1例,2~6岁(平均4岁)]的临床资料、影像学资料、治疗效果及预后情况,所有患儿均在接受全身麻醉... 目的 探讨开放性鼻整形切口在治疗儿童先天性鼻中线囊肿及瘘管的手术适应证及预后。方法 回顾分析4例先天性鼻中线囊肿及瘘管的儿童[男3例,女1例,2~6岁(平均4岁)]的临床资料、影像学资料、治疗效果及预后情况,所有患儿均在接受全身麻醉下开放性鼻整形切口入路切除病灶,术后规律随访,随访参数包括病灶复发情况、切口瘢痕情况、鼻尖形态。结果 4例诊断为先天性鼻中线囊肿及瘘管中,瘘口位置均位于鼻梁中下段及鼻尖,感染灶或囊肿位于鼻根部或一侧内眦水平,瘘管走行路径>1 cm。全部患儿术前均行鼻窦CT及MRI检查,术后规律随访19~24个月,4例患者术中均未出现并发症、术后无复发、鼻部切口瘢痕恢复好、鼻尖形态均正常。结论 开放性鼻整形切口入路用于儿童先天性鼻中线囊肿及瘘管切除的适应证为瘘口位于鼻尖至鼻部中下段,未与颅内沟通者,瘘管走行路径>1 cm,可在充分暴露病变范围的同时兼顾美容外观,效果理想,短期随访未观察到鼻部发育异常。 展开更多
关键词 鼻整形切口 儿童 鼻中线囊肿及瘘管 先天性 鼻疾病
原文传递
GRBAS和CAPE-V量表中文听感知评估一致性分析
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作者 刘阳 刘恒鑫 +2 位作者 屈歌 李瑞香 黄冬雁 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第1期23-28,共6页
目的 评估在中文语境下GRBAS和CAPE-V的评估者内和评估者间一致性。方法 5名嗓音相关专业人员使用《发音评估助手》APP对抽取自解放军总医院第六医学中心病理嗓音数据库V1.0的52例语音样本进行GRBAS和CAPE-V评估,52例用于评估者间一致... 目的 评估在中文语境下GRBAS和CAPE-V的评估者内和评估者间一致性。方法 5名嗓音相关专业人员使用《发音评估助手》APP对抽取自解放军总医院第六医学中心病理嗓音数据库V1.0的52例语音样本进行GRBAS和CAPE-V评估,52例用于评估者间一致性分析,其中的38例用于评估者内部一致性评估。使用ICC对CAPE-V进行评估者内和评估者间一致性分析,采用Cohen's Kappa方法对GRBAS的5个特征进行评估者内一致性分析,采用Fleiss Kappa方法对GRBAS评估者间一致性进行分析,并对两个量表中相同的特征进行Spearman相关性分析。结果 评估者内一致性分析结果示,CAPE-V 6个特征均呈现出高的一致性,各特征的ICC系数分别为总体音质(OS)=0.80,粗糙度(R)=0.69,气息音(B)=0.77,紧张度(S)=0.75,音调异常程度(P)=0.74,响度异常程度(L)=0.78;GRBAS除特征G(0.48)和S(0.45)存在较弱的评估者内一致性外,其余特征的评估者内一致性均较差。评估者间一致性分析结果示,CAPE-V各特征的ICC相关系数均大于0.85,提示不同评估者对各特征的评分均具有很高的一致性;GRBAS除G特征(相关系数=0.48)外,其余特征的相关系数均小于0.40,说明除特征G外,其余特征的评估者间一致性均较差。在同时使用GRBAS和CAPE-V对同一样本进行评估时,总体音质(OS/G)、粗糙度(R)、气息音(B)、紧张度(S)的Spearman相关系数分别为0.89、0.85、0.91、0.91,提示两个量表中的这4个特征的评分结果具有高度相关性。结论 在中文语音样本的听感知评估中,CAPE-V量表的评估者内和评估者间一致性更高,较GRBAS量表更适用于临床。 展开更多
关键词 GRBAS评估 共识听觉-知觉嗓音评估 评估者内部一致性 评估者间一致性 中文语境
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小脑性缄默综合征言语语言障碍研究进展 被引量:1
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作者 杨伟 刘恒鑫 +3 位作者 陈邦绮 尹光恒 巴甫仁 葛明 《中国听力语言康复科学杂志》 2024年第1期42-45,78,共5页
小脑性缄默综合征(cerebellar mutism syndrome,CMS)是儿童后颅窝肿瘤切除手术后常见的并发症,发病率约8%~40%。主要特征包括一过性言语语言障碍、运动功能障碍、情感障碍和认知障碍。言语障碍通常在术后当天或数天内出现,大多在术后3... 小脑性缄默综合征(cerebellar mutism syndrome,CMS)是儿童后颅窝肿瘤切除手术后常见的并发症,发病率约8%~40%。主要特征包括一过性言语语言障碍、运动功能障碍、情感障碍和认知障碍。言语障碍通常在术后当天或数天内出现,大多在术后3个月内逐渐恢复。一些患儿可能会经历较长时间的言语问题。CMS的言语语言障碍临床表现多样,包括完全缄默、语言退化、声音响度降低和构音障碍等。CMS的病程复杂,患者可能表现出不同的类型语言障碍。发病机制假说包括小脑-大脑环路损害假说,吉兰-莫拉雷三角环路损伤、小脑蚓部损伤、术后水肿假说等。目前对CMS的言语语言障碍类型机制的研究不足,值得更多的关注。未来的研究方向包括制定专业的言语语言评估工具,建立CMS的预后模型,以便更好地了解CMS及其言语语言障碍,提高诊断和治疗的精准性。 展开更多
关键词 小脑性缄默综合征 言语语言障碍 发病机制 研究进展
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音节干预模式在言语语言障碍康复中的构建 被引量:1
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作者 张敏敏 禹梦圆 +3 位作者 李庆庆 刘杨多哈 段海凤 刘恒鑫 《中国听力语言康复科学杂志》 2024年第1期38-41,共4页
在语音障碍中,功能性构音障碍和音系障碍十分常见。本文通过系统梳理目前常用的语音训练理论与方法,提出了基于音节理论的言语治疗中的音节干预模式,并详述了音节理论的基础、内容和干预原则。在临床语音干预过程中,治疗师应以沟通为目... 在语音障碍中,功能性构音障碍和音系障碍十分常见。本文通过系统梳理目前常用的语音训练理论与方法,提出了基于音节理论的言语治疗中的音节干预模式,并详述了音节理论的基础、内容和干预原则。在临床语音干预过程中,治疗师应以沟通为目的,在制订干预策略时特别关注汉语母语者的康复训练。音节干预模式是一种解决构音障碍和音系障碍等相关问题的有效策略。 展开更多
关键词 语音障碍 音节干预模式 运用原则
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合并轻度出血性疾病的扁桃体和(或)腺样体切除术患儿围手术期管理 被引量:5
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作者 张丰珍 王桂香 +6 位作者 魏沄沄 张亚梅 赵靖 王华 李宏彬 李晓丹 张杰 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2022年第4期66-72,共7页
目的探讨合并轻度出血性疾病并接受扁桃体和(或)腺样体手术的患者围手术期处理方案,提高围手术期安全。方法回顾分析6例合并诊断为轻度出血性疾病并行扁桃体和(或)腺样体手术患者资料。收集患者的基本信息、出血风险评估、手术方案、围... 目的探讨合并轻度出血性疾病并接受扁桃体和(或)腺样体手术的患者围手术期处理方案,提高围手术期安全。方法回顾分析6例合并诊断为轻度出血性疾病并行扁桃体和(或)腺样体手术患者资料。收集患者的基本信息、出血风险评估、手术方案、围术期控制出血策略等,结合文献复习分析此类患者的诊疗要点。结果6例患者凝血情况:血友病A FVIII:C 4.8%,APTT 57.7s;血友病B:FIX:C 4.2%,APTT 59.3s;血友病B FIX:C 5.9%,APTT 57.2s;FIX:C 64.3%,APTT 52.3s;FVII:C 73.3%;FX:C 66.2%;FIX:C 58.4%;APTT 44s;APTT 35s;PLT 102×10^(9)/L。3例血友病患者给予凝血因子替代治疗+抗纤溶治疗,2例凝血功能障碍患者给予新鲜冰冻血浆治疗,免疫性血小板减少患者治疗无特殊。在血液科、麻醉科、供血科配合下6例患者顺利完成腺样体扁桃体手术,手术的平均手术时间&平均出血量(血友病63.3 min&16.7 mL,凝血功能障碍47.5 min&10 mL,血小板减少15 min&5 mL)。术后2例血友病(33.3%)患者在术后第4~7 d有轻度扁桃体窝渗血,输注新鲜冰冻血浆后未再发现渗血,余患者均无术后出血。血友病患者平均住院时间13.3 d,其他患者住院时间6 d,均痊愈出院,出院后1个月随访无出血。结论对于合并轻度出血性疾病患者行腺扁桃体切除手术,围手术期管理需要多学科协作,做好控制出血策略,手术安全可行并能达到预期手术效果。同时血友病患者围手术期抗纤溶治疗应至少7~14 d。对于凝血功能障碍患者可延长住院时间至1周,血友病患者延长至2周至伤口愈合。 展开更多
关键词 儿童 腺样体扁桃体切除术 轻度出血性疾病 围手术管理 出血
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