杨燕教授从肺论治儿童功能性便秘的临床经验 被引量：1

1

作者 杜丽娜 杨燕 《中国医药导报》 CAS 2024年第5期152-155,共4页

儿童功能性便秘约占小儿便秘的95%以上,是小儿消化系统的常见病,病程迁延易对儿童的身心健康产生严重影响。文章总结杨燕教授治疗儿童功能性便秘的临床经验。杨燕教授认为便秘的病机主要是大肠的传导功能失常,但与肺脏密切相关。肺与大... 儿童功能性便秘约占小儿便秘的95%以上,是小儿消化系统的常见病,病程迁延易对儿童的身心健康产生严重影响。文章总结杨燕教授治疗儿童功能性便秘的临床经验。杨燕教授认为便秘的病机主要是大肠的传导功能失常,但与肺脏密切相关。肺与大肠相表里,肺气亏虚或肺气郁闭,宣肃失职,气机不畅,津液疏布失常,肺热移于大肠,肠失濡润,均可导致便秘发生。从肺论治,临证采用塞因塞用之法补气启闭治虚秘,提壶揭盖之法理肺通腑治实秘,同时重视良好的饮食结构及日常护理,临床疗效显著。附验案1则以佐证。 展开更多

关键词 功能性便秘 肺与大肠相表里 临床经验

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儿童春季流行性感冒中医临床特点与证治探讨 被引量：3

2

作者 侯月 郝静 +2 位作者 陈芳 陈黎 李亚男 《北京中医药》 2023年第3期239-242,共4页

2023年春季北京市进入流行性感冒(简称“流感”)高发期,儿童流感以甲型流感病毒感染为主。今年的流感季较之往年错后,考虑与春季气候偏暖、人员流动性增加等相关。流感属中医学“风温”范畴,初期多表现为肺卫表热证,其内传既可顺传至气... 2023年春季北京市进入流行性感冒(简称“流感”)高发期,儿童流感以甲型流感病毒感染为主。今年的流感季较之往年错后,考虑与春季气候偏暖、人员流动性增加等相关。流感属中医学“风温”范畴,初期多表现为肺卫表热证,其内传既可顺传至气营分,又可逆传至心包。与成人流感比较,儿童的发热程度通常较成人高,消化道症状多见,并发喉炎、中耳炎、支气管炎、坏死性脑病也较成人普遍,恢复期的患儿咳嗽以及体力恢复时间较成人更长。在中医辨证方面,轻症患儿多以风热犯卫证型多见,也可见肺胃热盛证、湿遏卫气证;重症患儿则多属邪热逆传心包证;恢复期以余邪未尽、肺胃阴伤证为主。春季流感大部分患儿预后良好,应注意合并症的发生,早期及时有效用药,可防止变证、危证的发生。 展开更多

关键词 流行性感冒 儿童 春季

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中西医多学科合作模式诊治儿童肺系过敏性疾病 被引量：1

3

作者 郝静 向莉 +2 位作者 王蓬鹏 陈黎 姜楠楠 《北京中医药》 2023年第3期236-238,共3页

儿童肺系过敏性疾病涉及多个学科,发病率逐年增高,其临床表现复杂多样,症状虽可控制,但易反复,难以根治。中西医在防治儿童肺系过敏性疾病方面各具优势,西医以抗过敏、控制气道炎症为主,中医则强调运用整体观念和辨证施治对患儿进行全... 儿童肺系过敏性疾病涉及多个学科,发病率逐年增高,其临床表现复杂多样,症状虽可控制,但易反复,难以根治。中西医在防治儿童肺系过敏性疾病方面各具优势,西医以抗过敏、控制气道炎症为主,中医则强调运用整体观念和辨证施治对患儿进行全身调治,中西医结合能够优势互补。首都医科大学附属北京儿童医院探索构建针对儿童的中西医结合、多学科协作防治气道过敏性疾病管理模式,使中西医融合治疗更为系统规范,取得了良好的疗效。 展开更多

关键词 儿童 肺系疾病 过敏性疾病 中西医结合 多学科协作 管理模式

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儿童肺炎支原体肺炎的中西医协同诊治专题执行编委导读 被引量：1

4

作者 郝静 《北京中医药》 2023年第12期1285-1285,共1页

【执行编委导读】肺炎支原体肺炎(MPP)是最常见的儿童社区获得性肺炎,属中医学“肺炎喘嗽”范畴,以发热、咳嗽、咯痰、气喘为主要临床症状,且存在周期性流行的特点,2023年MPP即呈流行高发。随着大环内酯类药物对肺炎支原体耐药问题的越... 【执行编委导读】肺炎支原体肺炎(MPP)是最常见的儿童社区获得性肺炎,属中医学“肺炎喘嗽”范畴,以发热、咳嗽、咯痰、气喘为主要临床症状,且存在周期性流行的特点,2023年MPP即呈流行高发。随着大环内酯类药物对肺炎支原体耐药问题的越发突显,重症肺炎支原体肺炎(SMPP)的发生率显著增加,治疗难度增大,部分患儿可遗留有肺内并发症,甚至影响远期生存质量。 展开更多

关键词 肺炎喘嗽 儿童社区获得性肺炎 重症肺炎支原体肺炎 耐药问题 儿童肺炎支原体肺炎 大环内酯类药物 中西医协同 肺炎支原体

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儿童重症肺炎支原体肺炎中医证型与支气管镜镜下气道黏膜改变的关系

5

作者 侯月 耿梗 +4 位作者 郝静 何强 陈芳 刘畅 胡艳 《北京中医药》 2023年第12期1290-1293,共4页

目的探讨儿童重症肺炎支原体肺炎(SMPP)中医证型的特点以及与支气管镜镜下气道黏膜改变的关系。方法选择2023年9月—11月,首都医科大学附属北京儿童医院中医科收治住院的SMPP患儿106例,入院后进行中医辨证分型及电子支气管镜检查,观察... 目的探讨儿童重症肺炎支原体肺炎(SMPP)中医证型的特点以及与支气管镜镜下气道黏膜改变的关系。方法选择2023年9月—11月,首都医科大学附属北京儿童医院中医科收治住院的SMPP患儿106例,入院后进行中医辨证分型及电子支气管镜检查,观察各证型支气管镜镜下气道黏膜改变的表现特点。结果SMPP证型分布以痰湿闭肺证最多见,其次是痰热闭肺证、正虚邪恋证、肺脾两虚证。痰热闭肺证患儿病程最短,肺脾两虚证患儿病程最长。痰热闭肺证、痰湿闭肺证、正虚邪恋证中支气管下气道表现以重型为主,肺脾两虚证则以普通型为主。各证型镜下均可见气道黏膜粗糙肿胀、分泌物增多。正虚邪恋证黏膜改变以黏膜糜烂、炎性狭窄、亚支通气不良、管腔闭塞为主。痰湿闭肺证纵行皱褶在各组中最高。肺脾气虚证则以气道黏液栓阻塞、黏膜坏死上皮附壁、脱落表现为主。结论SMPP患儿中医证型分布以痰湿闭肺证最为多见。痰热闭肺证、痰湿闭肺证、正虚邪恋证中支气管下气道表现以重型为主。痰湿闭肺证、正虚邪恋证镜下表现可见管腔闭塞,后期遗留闭塞性细支气管炎的风险增高。 展开更多

关键词 儿童重症肺炎支原体肺炎 肺炎喘嗽 中医证型 电子支气管镜检查

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儿童血管内压力增高性紫癜误诊为过敏性紫癜临床分析

6

作者 宋雨宸 赵文文 胡艳 《临床误诊误治》 CAS 2024年第15期1-4,共4页

目的探讨儿童血管内压力增高性紫癜误诊为过敏性紫癜的原因、鉴别要点及防范措施。方法回顾性分析2023年3月至2024年3月收治的误诊为过敏性紫癜的血管内压力增高性紫癜患儿38例的临床资料。结果38例患儿初诊时出现不同程度的双侧下肢或... 目的探讨儿童血管内压力增高性紫癜误诊为过敏性紫癜的原因、鉴别要点及防范措施。方法回顾性分析2023年3月至2024年3月收治的误诊为过敏性紫癜的血管内压力增高性紫癜患儿38例的临床资料。结果38例患儿初诊时出现不同程度的双侧下肢或双足、踝部针尖大小皮疹,散在或密集分布,不高出皮肤,压之不褪色。8例患儿皮疹亦可见于头面部、双侧上肢及躯干部。既往诊断为过敏性紫癜,予相应治疗未见明显缓解,详细询问患儿病史,观察皮疹形态及分布特点,完善实验室检查排除其他血液系统及免疫系统疾病后诊断为血管内压力增高性紫癜,予停药观察,随访24周。38例患儿中27例皮疹复发,未予药物干预自行消退。误诊时间为2~28周。全部病例均未出现肾脏损害。结论血管内压力增高性紫癜临床表现不典型,无特异性检查指标,易被误诊。临床需加强病史询问、皮疹形态的鉴别诊断,及时完善相关检查,减少误诊。 展开更多

关键词 血管内压力增高性紫癜 误诊 紫癜 过敏性 疹 抗组蛋白抗体 抗双链DNA抗体 抗核抗体 儿童

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闫慧敏分期辨治儿童闭塞性细支气管炎经验 被引量：2

7

作者 刘畅 郝静 +5 位作者 侯月 李歆 舒静 李亚男 袁昕 闫慧敏(指导) 《北京中医药》 2023年第3期251-253,共3页

闭塞性细支气管炎是儿童常见的弥漫性肺疾病,其主要病因是感染,严重影响儿童生长发育。闫慧敏教授认为痰、瘀是闭塞性细支气管炎的致病因素,气道闭塞、脾失健运贯穿该病发生发展的全过程。本病病位在肺、脾、肾三脏,临证中将其分为急性... 闭塞性细支气管炎是儿童常见的弥漫性肺疾病,其主要病因是感染,严重影响儿童生长发育。闫慧敏教授认为痰、瘀是闭塞性细支气管炎的致病因素,气道闭塞、脾失健运贯穿该病发生发展的全过程。本病病位在肺、脾、肾三脏,临证中将其分为急性期、迁延期、稳定期进行辨证施治。急性期痰热互结,壅闭于肺,治以清热化痰、宣畅肺气,用药须顾护脾胃,方选桑白皮汤合平胃散化裁;迁延期痰瘀阻肺、脾胃气虚,治以健脾化痰、活血化瘀,方选香砂六君子汤合血府逐瘀汤化裁;稳定期肺、脾、肾三脏不足,治以培土生金、补肾固精,偏阳虚者予参苓白术散合金匮肾气丸化裁,偏阴虚者予麦门冬汤合六味地黄丸化裁。 展开更多

关键词 闭塞性细支气管炎 健运脾胃 扶正祛邪 分期辨治 闫慧敏 名医经验

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闫慧敏基于气机升降理论治疗儿童重症肺炎支原体肺炎经验 被引量：1

8

作者 刘畅 侯月 +5 位作者 张宁宁 冯锴 曹童童 李亚男 郝静 闫慧敏 《北京中医药》 2023年第12期1298-1301,共4页

肺炎支原体肺炎(MPP)是儿童常见的感染性肺疾病,重症支原体肺炎(SMPP)发生时可危及患儿生命。闫慧敏教授认为气机升降失常是SMPP发生的根本病机,掌握气机变化规律,尽早开展治疗,能够预防其发生,并进行有效治疗。闫教授从肺失宣发肃降、... 肺炎支原体肺炎(MPP)是儿童常见的感染性肺疾病,重症支原体肺炎(SMPP)发生时可危及患儿生命。闫慧敏教授认为气机升降失常是SMPP发生的根本病机,掌握气机变化规律,尽早开展治疗,能够预防其发生,并进行有效治疗。闫教授从肺失宣发肃降、三焦气化不利、痰热阻遏气机、脾胃升降功能失常等多个角度进行辨证施治,使气机升降有序。肺失宣肃,自拟麻杏肃降汤宣肺降气。气化不利,水湿停滞,方选三仁汤开上焦肺气。邪热壅盛,痰阻气道,治以清热宣肺、通腑泻下,予千金苇茎汤合大承气汤化裁。脾胃升降失常,方用半夏泻心汤化裁调理脾胃,升清降浊。 展开更多

关键词 气机升降 重症支原体肺炎 宣发肃降 闫慧敏 名医经验

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基于德尔菲法的儿童过敏性紫癜性肾炎临床研究结局指标重要性的专家问卷调查和结果分析

9

作者 董恒 王昕泰 +6 位作者 梁琛 佟静涵 王辉 车刚 张艳菊 柳静 刘雅莉 《北京中医药》 2023年第9期1032-1036,共5页

目的分析中西医儿科专家对小儿紫癜性肾炎相关临床研究结局指标的意见。方法在文献研究和半结构式专家访谈的基础上,采用德尔菲(Delphi)法对来自全国21个单位的36位专家进行2轮问卷调查,对回收的问卷数据进行统计及分析。结果德尔菲问... 目的分析中西医儿科专家对小儿紫癜性肾炎相关临床研究结局指标的意见。方法在文献研究和半结构式专家访谈的基础上,采用德尔菲(Delphi)法对来自全国21个单位的36位专家进行2轮问卷调查,对回收的问卷数据进行统计及分析。结果德尔菲问卷包括12个一级指标和71个二级指标。2轮问卷调查专家回复率分别为94.7%和97.2%,权威程度0.87。23.94%的结局指标评分为7~9分,76.16%的结局指标评分为4~6分。结论基于德尔菲法分析调查显示,专家认为24 h尿蛋白定量、尿蛋白、血尿(肉眼血尿)、尿微量白蛋白、尿蛋白/肌酐是儿童紫癜性肾炎重要的结局评价指标。 展开更多

关键词 紫癜性肾炎 儿童 结局指标 疗效评价 德尔菲法 问卷调查

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2020至2023年儿童心理疾病中西医结合门诊临床分析

10

作者 王海红 侯林毅 张纪水 《中国小儿急救医学》 CAS 2024年第7期546-548,共3页

目的了解中西医结合门诊儿童心理疾病的病种分布和治疗状况,为将来更好开展儿童心理疾病的中西医结合治疗提供参考依据。方法收集2020年1月至2023年12月首都医科大学附属北京儿童医院中西医结合门诊首诊儿童心理疾病患儿共849例的人口... 目的了解中西医结合门诊儿童心理疾病的病种分布和治疗状况,为将来更好开展儿童心理疾病的中西医结合治疗提供参考依据。方法收集2020年1月至2023年12月首都医科大学附属北京儿童医院中西医结合门诊首诊儿童心理疾病患儿共849例的人口学、诊断和治疗等临床资料,并进行总结分析。结果(1)中西医结合门诊就诊的患儿男女比例3.4:1。(2)病种主要包括抽动障碍(23.1%)、多动障碍(19.7%)、学习困难(2.0%)、孤独症谱系障碍(2.1%)、焦虑障碍(4.1%)、行为障碍(1.2%)、智力低下(1.2%)、躯体疾病所致的心理障碍(2.5%)及重型精神疾病、多种心理疾病共患等。(3)治疗包括药物治疗、心理行为治疗、康复治疗、物理治疗等。(4)有些患儿转诊进行心理咨询、康复治疗、物理治疗等。结论(1)中西医结合门诊儿童心理疾病的病种包括了儿童精神科西医门诊的常见疾病,但是重型精神疾病少,伴发躯体疾病多,有少数躯体疾病所致的心理障碍。(2)共患病应该采取中西医治疗相结合的综合治疗措施。(3)中西医治疗临床需求多,要加强儿童心理中西医结合门诊的建设。 展开更多

关键词 儿童 心理疾病 中西医结合 临床分析

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基于聚类分析的病程2周内变应性鼻炎患儿中医证候分布规律 被引量：2

11

作者 符瑜静 闫慧敏 +3 位作者 郝静 陈黎 向莉 王蓬鹏 《北京中医药》 2023年第3期259-262,共4页

目的通过聚类分析探讨病程2周内变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患儿证候的分布规律。方法选择2021年7月—2022年7月在首都医科大学附属北京儿童医院门诊就诊的270例AR患儿临床资料,采用回顾性分析,采集中医症状、体征、舌象和脉象的... 目的通过聚类分析探讨病程2周内变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患儿证候的分布规律。方法选择2021年7月—2022年7月在首都医科大学附属北京儿童医院门诊就诊的270例AR患儿临床资料,采用回顾性分析,采集中医症状、体征、舌象和脉象的四诊信息,建立数据库,用聚类分析探讨AR的中医证候分布规律。结果270例AR患儿最常出现的临床症状及体征依次为鼻塞、清涕、鼻痒、喷嚏、便干、咳嗽、手心热、口臭、纳欠佳、面黄、纳多、咽红、便臭秽、眠欠安、急躁。根据聚类分析统计,聚Ⅱ类可以归纳为2个证型:肺胃蕴热证、肺脾两虚证;聚Ⅴ类可以归纳为5个证型:肺胃蕴热证、肺脾两虚证、风热犯肺证、风痰恋肺证、肺气虚寒证。结论病程2周内AR患儿证型主要为肺胃蕴热证、肺脾两虚证,并且肺胃蕴热所占比重大。 展开更多

关键词 变应性鼻炎 中医证候 聚类分析 儿童

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中药溻渍联合皮内针治疗肺炎支原体肺炎临床疗效及患儿免疫功能、炎症因子水平观察 被引量：2

12

作者 冯锴 李亚男 +1 位作者 刘畅 郝静 《北京中医药》 2023年第12期1294-1297,共4页

目的观察中药溻渍联合皮内针治疗肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床疗效,及其对患儿T淋巴细胞亚群和炎症细胞因子的影响。方法回顾性分析2022年1月—2022年12月首都医科大学附属北京儿童医院住院的71例诊断为肺炎支原体肺炎的患儿资料,所... 目的观察中药溻渍联合皮内针治疗肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床疗效,及其对患儿T淋巴细胞亚群和炎症细胞因子的影响。方法回顾性分析2022年1月—2022年12月首都医科大学附属北京儿童医院住院的71例诊断为肺炎支原体肺炎的患儿资料,所有患儿均接受阿奇霉素静脉滴注治疗,止咳化痰、退热、氧气支持及吸痰等基础治疗,观察组在此基础上采用中药溻渍联合皮内针辅助治疗。比较两组临床疗效、症状改善时间、治疗前后T淋巴细胞亚群及血清炎症因子水平。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组退热时间、肺部啰音消失时间、咳嗽缓解时间、X线肺部阴影消失时间、平均住院日较对照组均明显缩短(P<0.05)。治疗后,对照组CD8^(+)、CRP、IL-5、IL-6、IFN-γ水平较治疗前下降,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD8^(+)、CRP、IL-5、IL-6、IFN-γ水平较治疗前下降,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药溻渍联合皮内针辅助治疗能明显缩短治疗起效时间,提高临床疗效,并可改善患儿免疫功能紊乱、减轻炎症反应。 展开更多

关键词 肺炎支原体肺炎 中药溻渍 皮内针 T淋巴细胞亚群 炎症细胞因子

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祛风消癜汤口服对风热伤络型过敏性紫癜患儿皮损治疗及早期肾损伤预防效果观察 被引量：1

13

作者 黄静 曹童童 +3 位作者 陈黎 穆静 尤圣杰 路璐 《山东医药》 CAS 2023年第23期72-75,共4页

目的探讨祛风消癜汤口服对风热伤络型过敏性紫癜患儿皮损的治疗效果及预防早期肾损伤的临床效果。方法将150例风热伤络型过敏性紫癜患儿随机分为观察组和对照组,每组75例。对照组给予常规西医治疗,观察组口服祛风消癜汤,均治疗4周。比... 目的探讨祛风消癜汤口服对风热伤络型过敏性紫癜患儿皮损的治疗效果及预防早期肾损伤的临床效果。方法将150例风热伤络型过敏性紫癜患儿随机分为观察组和对照组,每组75例。对照组给予常规西医治疗,观察组口服祛风消癜汤,均治疗4周。比较两组治疗前后的皮损评分,并评价临床疗效;采用免疫比浊法检测尿微量白蛋白(mAlb)、血D-二聚体(DD),胶乳增强免疫比浊法检测尿β2-微球蛋白(β_(2)-MG)。治疗后随访3个月,记录两组紫癜持续、反复情况及紫癜性肾炎发生情况。结果与治疗前比较,两组治疗后皮损评分均降低,且观察组降低更明显(P均<0.05)。观察组治愈49例、显效15例、有效7例、无效4例,总有效率为94.7%(71/75),对照组分别为20、29、12、14例及81.3%(61/75);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,观察组治疗后尿mAlb、β_(2)-MG及血DD水平均降低,对照组治疗后尿mAlb、β_(2)-MG及血DD水平均升高(P均<0.05)。观察组发生持续性紫癜3例(4.00%)、紫癜反复7例(9.33%)、紫癜性肾炎1例(1.33%),对照组分别为10例(13.30%)、17例(22.67%)、13例(17.33%),观察组均低于对照组(P均<0.05)。结论祛风消癜汤可有效改善风热伤络型过敏性紫癜患儿的皮损情况,同时有助于降低尿mAlb、β2-MG及血DD水平,具有预防早期肾损伤的作用。 展开更多

关键词 祛风消癜汤 风热伤络型 皮肤紫癜 尿Β2-微球蛋白 尿微量白蛋白 D-二聚体 肾损伤 过敏性紫癜

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腹型过敏性紫癜临床研究结局指标现状分析 被引量：1

14

作者 刘畅 董恒 +9 位作者 姚佳 车刚 马圆 牛珍 连蓉娜 秦嘉欣 陈涛 张艳菊 杨燕 刘雅莉 《中国循证心血管医学杂志》 2023年第1期26-30,共5页

目的调查分析我国腹型过敏性紫癜临床研究结局指标现状,为该领域核心结局指标集的建立提供参考依据。方法计算机检索CBM、CNKI、VIP和万方数据库、PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science,收集公开发表的腹型过敏性紫癜... 目的调查分析我国腹型过敏性紫癜临床研究结局指标现状,为该领域核心结局指标集的建立提供参考依据。方法计算机检索CBM、CNKI、VIP和万方数据库、PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science,收集公开发表的腹型过敏性紫癜研究,检索时限均为2010年1月1日至2019年10月31日。由两名评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献和提取资料,并对结局指标数据进行处理分析。结果①共纳入腹型过敏性紫癜研究89篇,其中86篇为随机对照研究,3篇为队列研究。②腹型过敏性紫癜研究结局指标以临床体征指标为主(45.79%),其次为总体疗效指标(22.37%)。③报告率前5的结局指标分别为临床疗效(70.79%)、不良反应(35.96%)、腹痛缓解时间(32.58%)、皮疹消退时间(26.97%)和血便消失时间(21.35%)。④所有研究未明确区分主要和次要结局指标。结论2010~2019年国内腹型过敏型紫癜研究结局指标种类甚多,异质性大。研究关注疗效指标而忽视不良结局指标。有必要建立腹型过敏性紫癜临床干预性研究结局指标核心指标集,为同类研究的结局选择提供参考依据。 展开更多

关键词 腹型过敏性紫癜 结局指标 现状分析

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“青紫2号”治疗过敏性紫癜湿热证大鼠模型的药效学研究

15

作者 张艳菊 王昕泰 杨燕 《北京中医药》 2023年第9期982-987,共6页

目的观察“青紫2号”治疗过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)湿热证大鼠模型的药效。方法将大鼠随机分为空白对照组、模型组及“青紫2号”低、中、高剂量组各10只。模型组及“青紫2号”低、中、高剂量组制备湿热证及皮肤紫癜模... 目的观察“青紫2号”治疗过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)湿热证大鼠模型的药效。方法将大鼠随机分为空白对照组、模型组及“青紫2号”低、中、高剂量组各10只。模型组及“青紫2号”低、中、高剂量组制备湿热证及皮肤紫癜模型。造模7 d后,空白对照组、模型组给予生理盐水1.0 mL/100 g体质量灌胃;“青紫2号”低、中、高剂量组分别给予生药量13.5、27.0、40.5 g/kg体质量灌胃。给药10 d后取材及指标检测,包括血、尿常规,皮肤紫癜评分,皮肤及肾脏病理情况。结果与空白对照组比较,模型组血红蛋白低(P<0.05);与模型组比较,各给药组血红蛋白高(P<0.05)。其余指标空白组、模型组及各给药组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与空白对照组比较,模型组尿潜血升高(P<0.05);各给药组尿潜血与模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05);空白组、模型组及各给药组的尿蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与空白对照组比较,模型组皮肤紫癜评分高(P<0.05);与模型组比较,各给药组皮肤紫癜评分低,且“青紫2号”中剂量组、高剂量组皮肤紫癜评分低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。“青紫2号”高剂量组的皮肤病理与模型组相比,其真皮层及皮下组织的炎性细胞有明显好转;“青紫2号”高、中、低剂量组的肾小球数量及肾小管增生程度均比模型组得到明显改善。结论“青紫2号”能够修复HSP湿热证模型造成的皮肤、肾脏器官损害,对HSP湿热证具有治疗作用。 展开更多

关键词 过敏性紫癜 动物模型 药效学 青紫2号

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执行编委导读

16

作者 郝静 《北京中医药》 2023年第3期235-235,共1页

少年儿童是祖国的未来,是中华民族的希望,儿童健康是全民健康的重要基石。中医拥有丰富的小儿抚育和疾病防治经验,在改善小儿体质、保护易感儿、降低发病率等方面,发挥了不可或缺的作用,成为儿童医疗卫生体系的重要组成部分。

关键词 医疗卫生体系 小儿体质 全民健康 易感儿 儿童健康 疾病防治 少年儿童

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宣闭解毒化瘀法治疗重症支原体肺炎毒热闭肺证临床研究 被引量：3

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作者 曹童童 李亚男 +1 位作者 胡艳 郝静 《北京中医药》 2023年第3期243-247,共5页

目的探讨以宣闭解毒化瘀法治疗重症支原体肺炎毒热闭肺证的临床疗效。方法收集2019年1月—2021年12月于北京儿童医院住院治疗的重症支原体肺炎患者200例,按随机数字表法分为2组,治疗组、对照组各100例。对照组予以西医常规治疗,总疗程10... 目的探讨以宣闭解毒化瘀法治疗重症支原体肺炎毒热闭肺证的临床疗效。方法收集2019年1月—2021年12月于北京儿童医院住院治疗的重症支原体肺炎患者200例,按随机数字表法分为2组,治疗组、对照组各100例。对照组予以西医常规治疗,总疗程10~14 d;治疗组在西医治疗基础上联合宣闭解毒化瘀法治疗,西医治疗用药和疗程同对照组,中药治疗总疗程为6周。比较2组疗效,热退、咳嗽、喘息以及肺部啰音消失时间,治疗前后D-二聚体、乳酸脱氢酶(LDH),病灶吸收情况,肺不张、闭塞性支气管炎、胃肠功能紊乱的发生率。结果治疗1周,治疗组的临床显效率高于对照组(P=0.029);治疗4周,治疗组临床治愈率、显效率均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);12周时治疗组临床治愈率高于对照组(P=0.009)。治疗组热退时间、咳嗽消失时间和肺部啰音消失时间短于对照组(P<0.05),2组喘息消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周,2组D-二聚体、LDH水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组D-二聚体水平低于对照组(P<0.05),2组LDH水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组病灶完全吸收率较对照组高(P<0.05);治疗组肺不张、闭塞性支气管炎、胃肠功能紊乱发生率低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗重症支原体肺炎,可显著改善患儿临床症状,效果优于单纯西医治疗。 展开更多

关键词 重症支原体肺炎 儿童 中西医结合 毒热闭肺证

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基于“局部与整体”辨证的小儿腺样体肥大诊疗思路探析 被引量：1

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作者 耿梗 胡艳 郝静 《北京中医药》 2023年第3期256-258,共3页

腺样体肥大(adenoid hypertrophy,AH)是腺样体淋巴组织受到刺激形成的病理性肥大,可引发鼻-鼻窦炎、分泌性中耳炎、咽喉炎症等。本病的中医病位在颃颡,局部辨证认为颃颡功能不利致局部气血失调是本病发生的关键;整体辨证重在强调小儿脏... 腺样体肥大(adenoid hypertrophy,AH)是腺样体淋巴组织受到刺激形成的病理性肥大,可引发鼻-鼻窦炎、分泌性中耳炎、咽喉炎症等。本病的中医病位在颃颡,局部辨证认为颃颡功能不利致局部气血失调是本病发生的关键;整体辨证重在强调小儿脏腑功能失调,分析得出肺、脾(胃)、肝三脏气机调节失常是局部气血失调的根本原因,即局部辨证包含于整体辨证之中。临证需兼顾局部与整体辨证,以整体辨证为基础,采取分期论治,急性期治以疏散表邪,缓解期辨证调节脏腑虚实;以局部辨证为辅,化痰散结、活血化瘀贯穿本病治疗始终。 展开更多

关键词 腺样体肥大 小儿 局部辨证 整体辨证 诊疗思路

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湿热内蕴型过敏性紫癜动物模型的构建与评价 被引量：4

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作者 张艳菊 王昕泰 杨燕 《北京中医药》 2022年第12期1372-1376,共5页

目的通过比较湿热内蕴型过敏性紫癜(HSP)3种不同的造模方法,制备和优选符合中医药研究特点的HSP病证结合实验动物模型。方法以小鼠为研究对象,分别制备3种病证结合的湿热内蕴型HSP动物模型。以脂肪乳+50%酒精+热性中药煎剂(干姜/花椒/肉... 目的通过比较湿热内蕴型过敏性紫癜(HSP)3种不同的造模方法,制备和优选符合中医药研究特点的HSP病证结合实验动物模型。方法以小鼠为研究对象,分别制备3种病证结合的湿热内蕴型HSP动物模型。以脂肪乳+50%酒精+热性中药煎剂(干姜/花椒/肉桂)灌胃建立湿热内蕴模型。模型1以湿热内蕴证模型+HSP皮肤造模剂1(卵蛋白+弗氏完全佐剂)干预;模型2以湿热内蕴证模型+HSP皮肤造模剂2(卵蛋白+脂多糖+氢氧化铝凝胶+伊文思兰生理盐水混合液)+HSP皮肤造模剂3(卵蛋白+脂多糖+氢氧化铝凝胶)干预;模型3以湿热内蕴证模型+印度墨水+麦角蛋白溶液干预。记录3种不同方法所得小鼠模型的一般情况、体质量及皮损评分,对小鼠模型进行优选,并选取大鼠进行验证,考察该模型在不同品系动物之间的稳定性和可重复性。结果与正常小鼠比较,模型2造模后小鼠体质量与皮损评分差异均有统计学意义(P<0.05),且皮损评分(7.13±1.46)分最高,一般情况符合模型预期;大鼠验证结果显示,大鼠皮肤紫癜症状明显,皮损评分(7.50±1.51)分,皮肤病理结果典型,模型稳定可重复。结论通过对不同造模方法的构建及评价,优选出最适合体现HSP湿热证候特点的动物模型。 展开更多

关键词 病证结合 过敏性紫癜 湿热内蕴证 动物模型

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26例进行性家族性肝内胆汁淤积症患儿临床表型特点及随访

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作者 崔晓双 何强 +5 位作者 张晶 李东丹 叶晓琳 聂晓璐 赵春娜 徐樨巍 《中国小儿急救医学》 CAS 2023年第10期756-760,共5页

目的了解进行性家族性肝内胆汁淤积症(PFIC)1~6型的临床表型及预后的特点。方法收集北京儿童医院2015至2022年诊断的PFIC病例,对临床表型特点、治疗及预后进行对比分析。结果共诊断胆汁淤积性肝病患儿628例,其中PFIC 26例,占4.1%。PFIC ... 目的了解进行性家族性肝内胆汁淤积症(PFIC)1~6型的临床表型及预后的特点。方法收集北京儿童医院2015至2022年诊断的PFIC病例,对临床表型特点、治疗及预后进行对比分析。结果共诊断胆汁淤积性肝病患儿628例,其中PFIC 26例,占4.1%。PFIC 2型病例数最多14例(53.8%),其次为PFIC 3型5例(19.2%),PFIC 1型3例(11.5%),PFIC 4型及6型各2例(7.7%),未发现PFIC 5型病例。1型、2型、4型及6型起病年龄较早(2 d~21个月),3型起病年龄范围广(8~145个月)。症状表现有黄疸(96.2%),瘙痒(42.3%),黏膜出血(15.4%);1型3例均存在腹泻、营养不良的肝外表现;3型2例发现既已终末期肝病。PFIC 3型血清γ-谷氨酰基转移酶均升高(97.2~439.5 U/L),余型别正常;26例胆汁酸(10.1~599.6μmol/L)均升高。腹部超声以肝大(80.8%)、肝实质回声增强(73.1%)为主,部分伴脾大(61.5%);肝硬度6.3~23.1 kPa,>9 kPa共21例(80.8%)。26例患儿中失访1例,11例单纯口服药物治疗有效;14例患儿药物治疗仍有病情反复或进展:4例接受了肝移植(3例预后良好,1例死亡),2例接受了胆道引流术,6例仍在口服药物,2例疾病进展未积极干预死亡。结论PFIC中,2型最常见,各型多婴儿期起病。黄疸、瘙痒、肝脾肿大为常见临床表现,1型可见肝外表现;3型可以终末期肝病起病。胆汁酸均升高;除3型外,血清γ-谷氨酰基转移酶均正常。口服药物部分患儿有一定效果,但半数以上疾病进展,部分需胆道引流或肝移植。 展开更多

关键词 儿童 进行性家族性肝内胆汁淤积症 临床表型 预后

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