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30秒坐立试验联合慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试评分对运动性低氧的预测价值及临床应用研究
1
作者 杨天祎 司徒炫明 +3 位作者 曲木诗玮 王思远 江山 杨汀 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第33期4119-4124,共6页
背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)是老年患者常见呼吸系统疾病之一,活动时外周经皮血氧饱和度(SpO_(2))下降是普遍存在的现象,与疾病预后存在相关性,目前诱导运动性低氧(EID)的评估结论不一。目的探究适合社区及居家COPD患者诱导EID的方法。... 背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)是老年患者常见呼吸系统疾病之一,活动时外周经皮血氧饱和度(SpO_(2))下降是普遍存在的现象,与疾病预后存在相关性,目前诱导运动性低氧(EID)的评估结论不一。目的探究适合社区及居家COPD患者诱导EID的方法。方法回顾性选择中日友好医院2021年1月—2023年8月收治的76例COPD稳定期患者为研究对象。收集六分钟步行测试(6MWT)中静息SpO_(2)与运动中最低SpO_(2)(ΔSpO_(2)),以ΔSpO_(2)≥4%为EID判定标准。根据有无EID分为非EID组和EID组,比较两组的肺功能指标、30秒坐立试验(30s STST)ΔSpO_(2)、COPD患者自我评估测试(CAT)评分。探究EID与30s STSTΔSpO_(2)、CAT评分的关系;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析30s STSTΔSpO_(2)、CAT评分及二者联合对EID的预测价值。结果非EID组(n=29)与EID组(n=47)中30s STSTΔSpO_(2)、CAT评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);30s STSTΔSpO_(2)预测EID截断值为2%,灵敏度为59.6%,特异度为82.8%,ROC曲线下面积(AUC)为0.730(95%CI=0.614~0.846,P<0.05);CAT评分预测EID截断值为13分,灵敏度为48.9%,特异度为79.3%,AUC为0.712(95%CI=0.596~0.828,P<0.05);30s STSTΔSpO_(2)联合CAT评分预测EID的截断值为0.593,灵敏度为70.2%,特异度为72.4%,AUC为0.765(95%CI=0.659~0.871,P<0.001)。结论30s STST诱发SpO_(2)≥2%、CAT评分≥13分,需警惕EID的发生可能;30s STST、CAT评分可以成为社区及居家预测稳定期COPD患者诱导EID的测评方法。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 坐立试验 低氧血症 运动性低氧 居家康复 预测
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嗜酸性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病中的临床研究进展 被引量：7
2
作者 黄可 杨汀 《中国临床新医学》 2019年第1期18-21,共4页
嗜酸性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者中的作用近年来备受关注。研究发现在部分慢阻肺稳定期和急性加重期患者的循环血、气道、肺组织中均可发现嗜酸性粒细胞增高。近期的研究显示嗜酸性粒细胞与慢阻肺患者急性加重风险升高... 嗜酸性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者中的作用近年来备受关注。研究发现在部分慢阻肺稳定期和急性加重期患者的循环血、气道、肺组织中均可发现嗜酸性粒细胞增高。近期的研究显示嗜酸性粒细胞与慢阻肺患者急性加重风险升高、病死率升高、肺功能下降有关,并可预测慢阻肺患者对糖皮质激素的治疗反应。该文主要综述嗜酸性粒细胞在慢阻肺患者中作为生物标志物的研究进展。 展开更多
关键词 嗜酸性粒细胞 慢性阻塞性肺疾病 糖皮质激素
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S100a8、S100a9在支气管哮喘发生机制中的研究进展
3
作者 袁小慧 陈莉延 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第3期704-708,共5页
S100a8和S100a9蛋白是S100蛋白家族的重要成员,可通过激活细胞内信号级联反应诱导炎症产生,同时其强大的钙离子结合能力使其在调控细胞收缩方面发挥重要作用。S100a8和S100a9不仅参与调节哮喘气道炎症,而且对哮喘气道高反应也具有保护... S100a8和S100a9蛋白是S100蛋白家族的重要成员,可通过激活细胞内信号级联反应诱导炎症产生,同时其强大的钙离子结合能力使其在调控细胞收缩方面发挥重要作用。S100a8和S100a9不仅参与调节哮喘气道炎症,而且对哮喘气道高反应也具有保护作用。本文拟对S100a8、S100a9蛋白在哮喘气道炎症和气道高反应中的作用进行综述,为哮喘研究及防治提供新思路。 展开更多
关键词 S100A8 S100A9 哮喘 AHR
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社区慢性阻塞性肺疾病患者运动能力及预后评估方法研究 被引量：13
4
作者 李海燕 杨汀 +1 位作者 姚反修 刘红 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第10期1294-1297,共4页
背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)是老年患者的常见疾病,肌少症及运动能力下降是普遍存在的问题,运动能力和患者预后有一定的相关性,而对二者评估方法的研究较少。目的探讨可以在社区评估COPD患者运动能力及预后的简便准确的方法。方法纳入2... 背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)是老年患者的常见疾病,肌少症及运动能力下降是普遍存在的问题,运动能力和患者预后有一定的相关性,而对二者评估方法的研究较少。目的探讨可以在社区评估COPD患者运动能力及预后的简便准确的方法。方法纳入2018年1月—2019年12月中日友好医院100例COPD稳定期患者,探讨6 min步行试验距离(6MWD)、简易躯体能力测试试验(SPPB)及改良英国医学研究学会呼吸困难指数(mMRC)分级之间的关系。结果6MWD与mMRC分级呈负相关(rs=-0.431,P=0.002),mMRC分级预测6MWD的受试者工作特征曲线下面积为0.749(P<0.001),当6MWD为483.5 m时,约登指数最大为0.426,是6MWD与mMRC分级的界值。SPPB与组内数据呈正相关(P<0.001),其中5次坐站测试(5STS)与SPPB相关性最高(rs=0.751)。6MWD与5STS具有相关性(rs=0.291,P=0.038)。结论mMRC分级与5STS测试均可以成为基层评估COPD患者运动能力及预后的简便及较准确的方法,二者有一定的相关性。6MWD低于483.5 m时,呼吸困难对运动的限制较大,可以适时开展呼吸康复治疗。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 6 min步行试验 简易躯体能力测试试验 改良英国医学研究学会呼吸困难指数
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临床研究是医生的天职天命 被引量：28
5
作者 王辰 《转化医学杂志》 2015年第2期65-68,共4页
中国工程院院士、中日友好医院院长王辰教授曾在"第五届重大疾病防治科技创新高峰论坛"等场合多次呼吁"临床医生都应是研究者"。目前社会上有种偏见,认为医生可以不做研究,甚至有人将医生与研究割裂开来。但在王辰... 中国工程院院士、中日友好医院院长王辰教授曾在"第五届重大疾病防治科技创新高峰论坛"等场合多次呼吁"临床医生都应是研究者"。目前社会上有种偏见,认为医生可以不做研究,甚至有人将医生与研究割裂开来。但在王辰院士看来,医生注定就是研究者。为此,海军总医院呼吸内科韩志海主任对王辰院士进行了专访。 展开更多
关键词 临床医学 临床经验 临床研究 临床医生
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呼吸系统疾病中p38 MAPK信号通路对糖皮质激素受体的调控 被引量：9
6
作者 吕天宜 李得民 +1 位作者 程思益 杨道文 《医学综述》 2021年第4期625-630,共6页
p38促分裂原活化的蛋白激酶(MAPK)信号通路是人体内最关键的细胞内信号通路之一,参与许多呼吸系统疾病的发生、发展。一方面,p38 MAPK信号通路可与糖皮质激素受体(GR)相互调节介导炎症相关反应;另一方面,p38 MAPK信号通路可影响GR对糖... p38促分裂原活化的蛋白激酶(MAPK)信号通路是人体内最关键的细胞内信号通路之一,参与许多呼吸系统疾病的发生、发展。一方面,p38 MAPK信号通路可与糖皮质激素受体(GR)相互调节介导炎症相关反应;另一方面,p38 MAPK信号通路可影响GR对糖皮质激素的敏感性。与p38 MAPK信号通路相关的上下游因子及基因位点在哮喘、慢性阻塞性肺疾病、急性肺损伤、鼻窦炎-鼻息肉等常见呼吸系统疾病中不断被发现。因此,深入研究p38 MAPK信号通路对GR的调控机制,对未来研究新药、提高相关疾病临床疗效均具有重要意义。 展开更多
关键词 呼吸系统疾病 p38促分裂原活化的蛋白激酶 糖皮质激素受体 糖皮质激素抵抗 炎症反应
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慢性阻塞性肺疾病稳定期患者六分钟步行试验诱导的运动性低氧的预测方法研究 被引量：25
7
作者 杨露露 曲木诗玮 +2 位作者 司徒炫明 何佳泽 杨汀 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第2期212-216,共5页
背景运动性低氧(EID)是慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者普遍存在的问题,与COPD患者的预后有一定相关性,目前预测EID的指标多依赖肺功能且结论不一。目的探究适合基层医疗机构预测COPD稳定期患者六分钟步行试验(6MWT)诱导的EID的方法。方法... 背景运动性低氧(EID)是慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者普遍存在的问题,与COPD患者的预后有一定相关性,目前预测EID的指标多依赖肺功能且结论不一。目的探究适合基层医疗机构预测COPD稳定期患者六分钟步行试验(6MWT)诱导的EID的方法。方法本研究为回顾性研究,选择2019—2020年于中日友好医院呼吸内科门诊进行随访的COPD稳定期患者67例,同时完善了肺功能、6MWT、评估改良英国医学研究学会呼吸困难指数(mMRC)、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT),并计算BODE指数。收集6MWT过程中最低血氧饱和度与试验开始时的静息血氧饱和度的差值(ΔSpO_(2)),以ΔSpO_(2)≥4%为EID判定标准。评估ΔSpO_(2)与mMRC评分、CAT评分及BODE指数的关系,绘制mMRC评分、CAT评分及BODE指数预测COPD稳定期患者发生EID的受试者工作曲线(ROC曲线)。结果6MWT中的ΔSpO_(2)与mMRC评分(r=-0.492,P<0.001)、CAT评分(r=-0.447,P<0.001)、BODE指数(r=-0.415,P<0.001)均呈负相关。mMRC评分、CAT评分及BODE指数预测COPD稳定期患者发生EID的ROC曲线下面积分别为0.683、0.765、0.711,最佳截断值分别为2分、14分、2分。结论mMRC评分、CAT评分及BODE指数均可作为基层医疗机构预测COPD稳定期患者发生EID的方法。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 步行试验 低氧 运动性低氧 预测
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支气管内径向超声成像系统临床应用的综合评价研究 被引量：2
8
作者 童润 邓明明 +3 位作者 杨震 孙加源 尹燕 侯刚 《中国医疗设备》 2022年第7期68-71,共4页
目的对比北京华科创智公司自主研发的呼吸腔内超声成像系统Vsonic 600 B超声成像系统(由Vsonic 600超声图像处理器、Vsonic Pro2017C超声探头组成)及国外同类呼吸腔内高频超声设备主流产品(奥林巴斯医疗株式会社的EU-ME2超声内镜图像处... 目的对比北京华科创智公司自主研发的呼吸腔内超声成像系统Vsonic 600 B超声成像系统(由Vsonic 600超声图像处理器、Vsonic Pro2017C超声探头组成)及国外同类呼吸腔内高频超声设备主流产品(奥林巴斯医疗株式会社的EU-ME2超声内镜图像处理装置、UM-S20-17S内镜用超声探头)的技术性能,总结国产产品的优缺点并为产品的改进提供依据。方法通过多中心自身对照研究对比了Vsonic 600 B超声成像系统(试验组)和EU-ME2相关系统(对照组)的图像优秀率、优良率、病变识别率、机器操作时间、机器使用安全性、机器使用稳定性以及不良事件发生的情况。结果本研究共入组受试者75例,男女比例为42∶33,年龄(57.30±10.46)周岁。试验组超声探头的成像能力与对照探头相当,试验设备的超声成像效果与对照设备相当。本研究中试验组及对照组操作中位时间均为8 min,无统计学差异(P>0.05)。对机器使用安全性和机器使用稳定性的统计分析表明,试验组和对照组在临床试验过程中均未发生使用故障,机器均稳定、安全;两组均无不良事件发生。结论本研究证实了国产的Vsonic 600 B超声成像系统在对气管及支气管进行腔内超声成像时的安全性、有效性与已上市的进口同类产品效果相当。 展开更多
关键词 介入肺脏病学 支气管镜 超声支气管镜 腔内超声 国产医疗设备
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2018年新版《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》的解读与思考——以循证医学指南指导临床实践 被引量：10
9
作者 张云霞 翟振国 《中国临床新医学》 2019年第1期10-12,共3页
肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)具有高发病率、高病死率和高致残率的特点,是严重威胁人类健康的重大医疗问题。近年来PTE领域相关研究发展迅速,已有的指南不能完全满足中国临床医师的诊治需要。鉴此,为更好地指导我国医... 肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)具有高发病率、高病死率和高致残率的特点,是严重威胁人类健康的重大医疗问题。近年来PTE领域相关研究发展迅速,已有的指南不能完全满足中国临床医师的诊治需要。鉴此,为更好地指导我国医师的临床实践,中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组、中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作委员会基于当前的循证医学证据,制订了《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》。该文将对新版指南进行详尽解读。 展开更多
关键词 肺血栓栓塞症 肺血管病 指南
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肺型与进展播散型组织胞浆菌病的临床对比分析 被引量：5
10
作者 张艳 苏晓丽 +3 位作者 李园园 贺若曦 胡成平 潘频华 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1345-1351,共7页
目的:比较肺型与进展播散型组织胞浆菌病的临床特点、诊断及预后差异。方法:回顾性分析中南大学湘雅医院2009年2月至2015年10月期间收治的组织胞浆菌病住院患者12例,其中肺型4例,进展播散型8例。从临床表现、影像学、确诊途径及预后等... 目的:比较肺型与进展播散型组织胞浆菌病的临床特点、诊断及预后差异。方法:回顾性分析中南大学湘雅医院2009年2月至2015年10月期间收治的组织胞浆菌病住院患者12例,其中肺型4例,进展播散型8例。从临床表现、影像学、确诊途径及预后等方面分析两者之间的差异性。结果:肺型组织胞浆菌病临床表现轻微,干咳多见。进展播散型患者全身症状明显,极易出现反复高热、全身浅表淋巴结肿大、肝脾肿大,可合并咳嗽、腹痛、关节痛、皮肤改变等。实验室检查示全血细胞减少、肝功能异常、凝血功能异常等。1例肺型患者给予了左下肺切除术,其余3例肺型及6例进展播散型患者分别给予两性霉素B脱氧胆酸盐、伊曲康唑、伏立康唑或氟康唑抗真菌感染治疗,好转出院,1例播散型确诊后暂未治疗即出院,1例播散型因合并重症肺炎及活动性肺结核治疗无效死亡。结论:组织胞浆菌病临床少见,极易漏诊或误诊,依靠骨髓涂片、病理组织切片特殊染色明确病原学是目前确诊的主要依据,推荐两性霉素B脂质体、两性霉素B脱氧胆酸盐及伊曲康唑抗感染治疗。 展开更多
关键词 组织胞浆菌病 临床特点 诊断 治疗
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变应性疾病患儿食物过敏调查及危险因素分析 被引量：8
11
作者 黄惠敏 潘敏欢 +3 位作者 霍毅婷 石斐 梁楚琴 孙宝清 《贵阳医学院学报》 CAS 2016年第6期686-691,共6页
目的：了解变应性疾病患儿食物过敏现状及危险因素。方法：选取怀疑食物过敏的变应性疾病患儿401例，通过问卷调查，结合食物特异性免疫球蛋白E（sIgE）检测结果，分析常见食物中蛋清、牛奶、虾、蟹、大豆和花生sIgE的阳性率，患儿食物... 目的：了解变应性疾病患儿食物过敏现状及危险因素。方法：选取怀疑食物过敏的变应性疾病患儿401例，通过问卷调查，结合食物特异性免疫球蛋白E（sIgE）检测结果，分析常见食物中蛋清、牛奶、虾、蟹、大豆和花生sIgE的阳性率，患儿食物过敏特征和报告率，食物sIgE阳性率与自述食物过敏报告率及家族过敏史的关系。结果：患儿自述食物过敏报告率为34．4％，诱发过敏反应的食物主要为牛奶（14．7％）、鸡蛋（12．5％）和虾（7．0％）；进食过敏食物后的症状以皮肤症状为主（41．3％）；食物sIgE阳性率与自述食物过敏报告率相比，牛奶、蛋清和花生sIgE阳性率高于自述食物过敏的报告率（P〈0．01），而虾、蟹和大豆sIgE阳性率与自述食物过敏的报告率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；在不同sIgE级别组中，虾和蟹sIgE低级别组和高级别组自述食物过敏报告率高于阴性组（P〈0．05），但蛋清、牛奶、花生和大豆在各组间差异无统计学意义（P〉0．05）；70．6％食物过敏患儿有家族过敏史，有家族过敏史患儿中以男孩患过敏性疾病几率较女孩高（P〈0．01）；父母双方过敏家庭的患儿蛋清sIgE阳性率、仅父亲过敏家庭的患儿牛奶sIgE阳性率均高于无家族过敏史患儿（P〈0．05）；多因素Logistic回归分析显示，父母均过敏的患儿自述食物过敏发生率高于非父母均过敏患儿（OR=1．91，95％CI：1．07～3．42）；春夏出生患儿自述食物过敏报告率低于秋冬出生患儿（OR=0．644，95％CI：0．42～0．99）。结论：有家族过敏史的婴幼儿是食物过敏高风险人群，这些家长应加强食物过敏的防范意识，尽早发现和干预，阻断或减缓变应性疾病的进程。 展开更多
关键词 食物过敏 变性反应性疾病 免疫球蛋白E 问卷 危险因素
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老年肺血栓栓塞症的特点和临床诊治思路 被引量：5
12
作者 龚娟妮 翟振国 杨媛华 《中华老年多器官疾病杂志》 2015年第12期931-935,共5页
老年人群是肺血栓栓塞症（PTE）的高危人群，有研究显示随着年龄增长，PTE的发病率呈现升高趋势，且老年PTE的病死率、复发率和出血发生率较年轻人明显升高。因此，老年PTE作为一个重要的国际性医疗保健问题已引起各国普遍关注。在过去... 老年人群是肺血栓栓塞症（PTE）的高危人群，有研究显示随着年龄增长，PTE的发病率呈现升高趋势，且老年PTE的病死率、复发率和出血发生率较年轻人明显升高。因此，老年PTE作为一个重要的国际性医疗保健问题已引起各国普遍关注。在过去的20年间，老年PTE的诊断和治疗取得了很大进步，如新的诊断策略的建立（包括wells评分和改良的Geneva评分）、年龄调整的D-二聚体界限值对于PTE的排除诊断价值、新型抗凝药物在老年患者中的应用等。本文我们主要针对老年PTE诊断治疗方面的最新进展进行了总结，以期对临床肺血管病医师有所帮助。 展开更多
关键词 老年人 肺栓塞 诊断 治疗
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稳定期慢性阻塞性肺疾病患者营养代谢表型分析 被引量：2
13
作者 居阳 王和 +2 位作者 李冠臻 王丁一 李燕明 《中国临床保健杂志》 CAS 2021年第5期599-605,共7页
目的探索稳定期慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的代谢表型分布。方法收集2018年9月至2019年12月在北京医院呼吸与危重症医学科门诊就诊且年龄≥40岁的57例慢阻肺稳定期患者。收集变量:一般资料,症状评分[慢性阻塞性肺疾病评估测试(C... 目的探索稳定期慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的代谢表型分布。方法收集2018年9月至2019年12月在北京医院呼吸与危重症医学科门诊就诊且年龄≥40岁的57例慢阻肺稳定期患者。收集变量:一般资料,症状评分[慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分与改良英国医学研究委员会呼吸困难指数(mMRC)评分]、运动耐力测定(6 min步行试验)、肺功能检测、人体成分分析、静息能量消耗、代谢和营养的血液学指标、细胞因子等。结果57例稳定期慢阻肺患者营养代谢表型分布:肥胖组3例(5.3%),恶病质组14例(24.6%),肌少症组10例(17.5%),30例(52.6%)患者为正常体型组,根据欧洲代谢表型的标准该研究的营养不良患病率42.1%。肥胖组慢阻肺患者的四肢骨骼肌质量[28.6(23.5,34.0)kg]、去脂肪组织质量[62.3(54.0,76.6)kg]、去脂肪组织质量指数[20.8(19.1,23.1)kg/m^(2)]、骨矿物质含量[3.2(3.0,4.2)kg]、吸药后第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1%)[56.8(40.0,56.8)]在4组中最高,而CAT评分[3.0(3.0,5.0)分]、mMRC评分[0(0,2.0)分]和BODE指数[1.0(1.0,2.0)分]在4组中最低(P<0.05)。肌少症组慢阻肺患者的去脂肪组织质量指数[15.9(14.7,16.9)kg/m2]、静息能量消耗(REE)[1034.0(876.5,1156.8)kcal/d]和FEV1%[49.5(39.2,63.9)]在4组中最低,而CAT评分[13.0(6.5,17.5)分]、mMRC评分[2.0(1.5,2.0)分]和BODE指数[3.0(2.0,6.0)分]在4组中最高(P<0.05)。恶病质前期和恶病质组的慢阻肺患者的体脂肪组织质量[12.0(8.2,18.9)kg]、四肢骨骼肌质量[19.8(18.1,23.2)kg]、去脂肪组织质量[46.1(43.4,52.4)kg]、内脏脂肪面积[56.6(41.8,89.1)cm2]在4组中最低(P<0.05)。肿瘤坏死因子α在肌少症组最高[32.9(27.6,118.3)pg/mL](P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病患者分布于各营养代谢表型,各表型之间人体成分测量差异明显。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 营养状况 身体成分
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国家免疫规划疫苗接种现状分析 被引量：18
14
作者 丁胜月 李洁琼 申昆玲 《标记免疫分析与临床》 CAS 2016年第6期707-712,共6页
国家免疫规划是预防疾病、拯救生命、预防病痛、实现全球健康目标并减低健康看护成本的一项有效策略。本文通过对国家免疫规划疫苗接种率和相应传染病发病率数据进行分析发现,目前我国疫苗存在研究数据样本量过小、接种率各地区不均衡... 国家免疫规划是预防疾病、拯救生命、预防病痛、实现全球健康目标并减低健康看护成本的一项有效策略。本文通过对国家免疫规划疫苗接种率和相应传染病发病率数据进行分析发现,目前我国疫苗存在研究数据样本量过小、接种率各地区不均衡、部分接种数据缺乏以及结核病、乙肝疫苗以及部分地区性疫苗面临免疫保护作用不佳等问题。因此,加强一类疫苗接种率的全国性调查研究、平衡各地区疫苗接种率差异以及促进部分疫苗进一步研发将是未来我国疫苗研究的重中之重。 展开更多
关键词 疫苗 接种率 发病率 不足
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基于网络药理学探讨冬虫夏草预防慢性支气管炎急性发作的可行性研究 被引量：4
15
作者 李钰昕 张洪春 +1 位作者 李云 疏欣杨 《中国中医急症》 2022年第2期189-192,212,共5页
目的应用网络药理学方法探讨冬虫夏草预防慢性支气管炎急性发作(AECB)的物质基础及作用机制。方法通过文献检索及TCMSP、Pub-Chem、SwissTargetPrediction在线数据库筛选冬虫夏草的有效成分及靶点预测,从GeneCard数据库获取AECB相关疾... 目的应用网络药理学方法探讨冬虫夏草预防慢性支气管炎急性发作(AECB)的物质基础及作用机制。方法通过文献检索及TCMSP、Pub-Chem、SwissTargetPrediction在线数据库筛选冬虫夏草的有效成分及靶点预测,从GeneCard数据库获取AECB相关疾病靶点,将药物靶点与疾病靶点进行交集,筛选得到共同作用靶点。将共同作用靶点利用String和Cytoscape3.7.1软件进行蛋白互作网络构建及关键靶点筛选,通过DAVIDE软件进行GO生物功能富集分析和KEGG通路富集分析并通过R version3.6.2软件绘制气泡图。结果本研究共筛选得到符合标准的活性成分7个,药物潜在作用靶点234个,AECB疾病靶点697个,取交集后获得药物与疾病共有核心靶点61个,重点靶点TP53、TNF、MAPK1、EGFR、MAPK8、MAPK14、PTGS2、SRC、AR、NR3C1等,大多与免疫调节、癌症调节及炎症反应相关。GO富集分析得到147条相关条目,主要涉及炎症反应、免疫调控、信号传导、细胞凋亡等生物过程;KEGG富集分析筛选出83条通路,主要包括免疫调节相关通路、感染相关通路、炎症相关通路、癌症相关通路等。结论本研究发现冬虫夏草可以通过调节机体免疫和营造不利于病原微生物的生存环境,发挥防治AECB的作用,为冬虫夏草用于AECB的防治提供理论依据。 展开更多
关键词 慢性支气管炎 急性发作 冬虫夏草 免疫调节 网络药理学
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利用生物信息学、免疫组化分析肿瘤来源免疫球蛋白在非小细胞肺癌中的表达及临床意义 被引量：10
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作者 王国辉 杨雄涛 朱广迎 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期341-348,共8页
背景与目的经典免疫学理论认为,免疫球蛋白G(immunoglobulinG,IgG)仅由B细胞合成。近年来研究发现恶性肿瘤细胞也可以合成IgG(cancer-IgG)。本研究分析了cancer-IgG在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)中的表达及临床意... 背景与目的经典免疫学理论认为,免疫球蛋白G(immunoglobulinG,IgG)仅由B细胞合成。近年来研究发现恶性肿瘤细胞也可以合成IgG(cancer-IgG)。本研究分析了cancer-IgG在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)中的表达及临床意义,并初步探究其机制。方法应用数据库分析IgG1重链编码基因(immunoglobulin heavy constant gamma 1, IGHG1)、免疫组化分析cancer-IgG在NSCLC中的表达及与预后的关系;基因富集分析(gene set enrichment analysis, GSEA)方法探究与IGHG1调控相关的信号通路。结果 Cancer-IgG在NSCLC中的表达量显著高于正常组织,与预后呈负相关,并与患者的临床分期(P=0.042)、T分期(P=0.044)和转移(P=0.007)密切相关。GSEA分析显示,IGHG1与细胞黏附、细胞因子相互作用和趋化因子信号通路相关。结论在NSCLC中,cancer-IgG高表达是预后不良的因素,可能与促进肿瘤的侵袭转移相关。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肿瘤来源免疫球蛋白 预后 机制
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基于数据挖掘的《中华医典》中肺纤维化的用药规律研究 被引量：4
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作者 肖锶瑶 于洋 +2 位作者 熊轶敏 刘莹芳 张纾难 《中国医药导报》 CAS 2022年第5期159-162,共4页
目的探讨《中华医典》中治疗肺纤维化方剂的用药特点和处方规律。方法以“肺痿”“肺痹”“喘证”为检索词搜索《中华医典》中治疗肺纤维化的处方,通过阅读文献资料对处方进行筛选,使用Excel 2010对纳入处方进行数据提取和建立药物数据... 目的探讨《中华医典》中治疗肺纤维化方剂的用药特点和处方规律。方法以“肺痿”“肺痹”“喘证”为检索词搜索《中华医典》中治疗肺纤维化的处方,通过阅读文献资料对处方进行筛选,使用Excel 2010对纳入处方进行数据提取和建立药物数据库,应用SPSS Statistics 20.0和SPSS Molder 18.0挖掘处方中的组方用药规律。结果研究最终纳入处方102首,中药108味,药物总频次813次,使用频率≥10%的药物24味。处方中的核心配伍药物包括甘草、人参、茯苓、桔梗、川贝母、紫菀、款冬花等。结论以补益肺脾为核心,结合温中或清热,辅以平喘、降气、化痰、止咳等治法是《中华医典》中治疗肺纤维化的组方规律。 展开更多
关键词 数据挖掘 肺纤维化 中医 中药 用药规律
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中西医联合治疗改善慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者运动耐力的系统评价 被引量：5
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作者 韩胤臻 朱思佳 +1 位作者 侯刚 王辰 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2022年第7期2832-2842,共11页
目的系统评价在常规西药治疗基础上加用健脾益气类中药在改善COPD稳定期肺脾气虚证患者运动耐力方面的有效性和安全性。方法检索万方、维普、CNKI、SinoMed、Embase、PubMed及Cochrane Library数据库,包括在ClinicalTrials.gov及ChiCTR... 目的系统评价在常规西药治疗基础上加用健脾益气类中药在改善COPD稳定期肺脾气虚证患者运动耐力方面的有效性和安全性。方法检索万方、维普、CNKI、SinoMed、Embase、PubMed及Cochrane Library数据库,包括在ClinicalTrials.gov及ChiCTR注册的临床研究。纳入对比常规西药治疗基础上加用健脾益气类中药与常规西药治疗在改善COPD稳定期肺脾气虚证患者临床疗效方面差异的随机对照试验,选择6 min步行距离为主要结局,肺功能、呼吸困难症状评分、BODE指数、BMI及临床有效率为次要结局,同时记录不良事件发生情况。使用RoB-2工具进行偏倚风险评估,RevMan软件(5.4.1版本)进行Meta分析,GRADE pro GDT进行证据质量评价。结果共纳入42项随机对照试验(3214名患者),纳入研究质量总体偏低,与对照组相比,COPD稳定期肺脾气虚证患者在吸入型支气管舒张剂治疗基础上辨证应用健脾益气类中药治疗,可增加6 min步行距离,MD=30.22m,95%CI为[24.41,36.02](中等质量证据)。在降低呼吸困难症状评分、改善肺功能、降低BODE指数、提升BMI水平方面差异也存在统计学意义。纳入研究未报道严重不良反应。结论COPD稳定期肺脾气虚证患者在运动耐力方面可从健脾益气类中药联合西药治疗中获益。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 肺脾气虚证 运动耐力 中药
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异基因造血干细胞移植后肺移植的研究进展
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作者 苏卓莹 陈莉延 何建行 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期339-342,共4页
迟发型非感染性肺部并发症(LONIPC)是异基因造血干细胞移植(HSCT)术后慢性移植物抗宿主病(c GVHD)的重要部分,目前缺乏有效的药物治疗方法。虽然肺移植是治疗多数终末期肺病的唯一方法,但由于HSCT术后受体潜在的风险,肺移植难以广泛应... 迟发型非感染性肺部并发症(LONIPC)是异基因造血干细胞移植(HSCT)术后慢性移植物抗宿主病(c GVHD)的重要部分,目前缺乏有效的药物治疗方法。虽然肺移植是治疗多数终末期肺病的唯一方法,但由于HSCT术后受体潜在的风险,肺移植难以广泛应用。本文结合世界各地多个移植中心针对HSCT术后LONIPC受体行肺移植治疗的研究,就HSCT术后肺移植手术适应证及时机、肺移植术后血液肿瘤的复发及感染并发症、肺移植术后的HSCT受体移植物存活率等方面进行总结。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 迟发型非感染性肺部并发症 肺移植 慢性移植物抗宿主病 血液肿瘤 终末期肺病
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EB病毒感染对慢性阻塞性肺疾病急性加重期炎症反应影响41例临床研究 被引量：18
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作者 张正玲 张翊玲 +3 位作者 路苹 陈开琴 吴莉莉 姚红梅 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期153-157,共5页
目的研究EB病毒感染对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重影响。方法将贵州省人民医院呼吸与危重症医学科2015年10月至2017年8月收治的156慢阻肺急性加重期患者分为EB病毒感染组41例,EB病毒未感染组115例。采用聚合酶链式反应(PCR)检测... 目的研究EB病毒感染对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重影响。方法将贵州省人民医院呼吸与危重症医学科2015年10月至2017年8月收治的156慢阻肺急性加重期患者分为EB病毒感染组41例,EB病毒未感染组115例。采用聚合酶链式反应(PCR)检测患者外周血EB病毒DNA,酶联免疫吸附试验(ElISA)检测血清EB抗体IgG、IgM和检测血清中降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素(IL)-6、IL-17、IL-10等表达情况。痰培养和药敏实验分析细菌学特点。分析EB病毒感染患者合并肺部感染常见病原菌特点,对其治疗效果、预后进行综合分析。结果 EB病毒感染的慢阻肺急性加重患者肺部感染血清中的PCT、CRP、IL-6、IL-17、IL-10显著高于非EB病毒感染的慢阻肺急性加重患者,其病原学特点为感染EB病毒患者多为革兰阴性菌所致的肺部感染,且耐药菌比例增加,抗感染治疗时间延长、并发症增加、入住重症病房比例增加。血气方面,感染EB病毒的慢阻肺急性加重患者其PaCO2明显升高,PaO2明显下降,且差异具有统计学意义。而肺功能方面,两组间未见明显差异。结论 EB病毒感染后加重慢阻肺急性加重患者炎症反应程度、促进病情进展与恶化。 展开更多
关键词 EB病毒 慢性阻塞性肺疾病急性加重 降钙素原 C反应蛋白 白介素-6
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