公立医院临床专科高质量发展内外联动机制研究

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作者 陈欢欢 丁玺鸣 江蒙喜 《中国医院管理》 北大核心 2025年第1期20-24,32,共6页

当前,公立医院临床专科发展面临着内外部运行压力大、内涵建设滞后、可持续发展动力不足、专科发展自主权落实不到位等内外部叠加问题,需要从构建内外联动机制视角出发,将公立医院外部治理政策与内部管理措施有效衔接、协同发力,推动临... 当前,公立医院临床专科发展面临着内外部运行压力大、内涵建设滞后、可持续发展动力不足、专科发展自主权落实不到位等内外部叠加问题,需要从构建内外联动机制视角出发,将公立医院外部治理政策与内部管理措施有效衔接、协同发力,推动临床专科从高速发展向高质量发展转变。其中,提升专病诊治技术能力、保障区域群众健康是根本目标,人才与技术双轮驱动是关键,业务发展与价值产出导向的人事薪酬管理是动力,外部治理机制变革和资源有效配置是保障,绩效评价与监督管理是手段,连续性医疗服务体系是依托,为公立医院临床专科高质量发展提供根本保证。 展开更多

关键词 公立医院 临床专科 高质量发展 内外联动机制

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我国肿瘤专业分级诊疗实行情况调查与分析

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作者 时黎明 邓明 +3 位作者 周成诚 安宇 杨娟 杨文静 《中国医院》 北大核心 2025年第1期37-39,共3页

目的:对国内肿瘤专业分级诊疗情况进行调研,为进一步促进肿瘤诊疗资源的合理布局提供依据。方法:以分级诊疗核心内容为基础制定调研问卷,依靠国家肿瘤规范化诊疗工作网络进行调研回收问卷,对调研结果进行统计分析。结果:本次调研回收76... 目的:对国内肿瘤专业分级诊疗情况进行调研,为进一步促进肿瘤诊疗资源的合理布局提供依据。方法:以分级诊疗核心内容为基础制定调研问卷,依靠国家肿瘤规范化诊疗工作网络进行调研回收问卷,对调研结果进行统计分析。结果:本次调研回收769份问卷,问卷总共来自346所医院。结果显示284所医院会进行双向转诊,24所仅进行向上转诊,23所医院仅进行向下转诊,15所医院无转诊。从地区来看,东部未进行转诊医院占比为8.1%,中部为0.8%,西部为1.6%(P<0.01)。从医院类型来看,肿瘤专科医院中通过系统转诊医院占比为85.4%,非肿瘤专科医院为52.8%(P<0.01)。从医院等级来看,三级医院中通过系统转诊医院占比为58.5%,二级医院为30.0%(P<0.05)。结论:肿瘤专业整体分级诊疗实行情况较好,但还存在地区之间差异、信息化转诊水平偏低等问题,有待进一步完善。 展开更多

关键词 肿瘤专业 分级诊疗 肿瘤诊疗 问卷调研

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北京市38家医院恶性肿瘤化疗质控结果对比分析 被引量：7

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作者 林伟龙 邱亭林 马建辉 《中国医院管理》 北大核心 2020年第2期56-58,共3页

目的对比分析北京市38家医院2016年和2018年恶性肿瘤化疗质控结果变化情况,发现存在的问题,提出改进建议。方法采用专家组论证设计的质控检查表分别于2016年和2018年对38家医院进行恶性肿瘤化疗质控检查,每一年度每家医院检查10份肿瘤... 目的对比分析北京市38家医院2016年和2018年恶性肿瘤化疗质控结果变化情况,发现存在的问题,提出改进建议。方法采用专家组论证设计的质控检查表分别于2016年和2018年对38家医院进行恶性肿瘤化疗质控检查,每一年度每家医院检查10份肿瘤化疗住院病历,每年共检查380份病历。结果2018年检查医院在医疗质量管理制度建设、治疗过程质控以及化疗药物合理使用3个方面的质控得分均好于2016年;同时2018年肿瘤科的质控得分也均好于2016年(P<0.05),非肿瘤科的质控得分差异不明显(P>0.05);同一年份肿瘤科间的质控得分均好于非肿瘤科(P<0.05)。结论北京市38家医院恶性肿瘤化疗质控效果明显,未来还需进一步完善医疗质量管理制度,加强化疗治疗过程以及化疗药物合理使用等方面质控管理。 展开更多

关键词 医院 恶性肿瘤化疗 质控 对比分析

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基于真实世界的艾迪注射液治疗恶性肿瘤的安全性研究 被引量：9

4

作者 杨珺 蒲健 +11 位作者 邱晓春 许杜鹃 杜中良 杨婷蓉 李明 欧水平 刘玉国 阚晓宏 俞淑文 刘向红 陈伟 李国辉 《西北药学杂志》 CAS 2022年第2期171-176,共6页

目的分析艾迪注射液在临床的使用情况,系统评价其安全性及其关键影响因素,为艾迪注射液临床合理用药提供参考依据。方法以全国11家医院HIS信息系统作为真实世界数据的来源,采用描述性统计学分析方法,对使用艾迪注射液患者的基本信息、... 目的分析艾迪注射液在临床的使用情况,系统评价其安全性及其关键影响因素,为艾迪注射液临床合理用药提供参考依据。方法以全国11家医院HIS信息系统作为真实世界数据的来源,采用描述性统计学分析方法,对使用艾迪注射液患者的基本信息、诊断、辨证、给药情况、人群特征、临床用药特点、不良事件(AE)/不良反应(ADR)及其关键影响因素等数据进行系统评价。结果临床上艾迪注射液广泛用于非小细胞肺癌、妇科肿瘤和结直肠癌等肿瘤的治疗,艾迪注射液的主要使用剂量为50~100 mL·d^(-1),使用时间为5~10 d;影响艾迪注射液联合方案治疗肿瘤的安全性因素包括联合方案、癌种、给药剂量、给药时间和患者情况等;艾迪注射液用药日均剂量>100 mL,AE发生率最低,第1、第2周期艾迪减轻毒性和不良反应趋势最明显;艾迪注射液能明显减轻肿瘤患者肝肾功能损伤。结论艾迪注射液治疗各种恶性肿瘤安全性良好,能明显降低各种化疗方案不良反应发生率,值得临床广泛应用。 展开更多

关键词 艾迪注射液 恶性肿瘤 真实世界研究 安全性评价

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头颈部肿瘤侵犯颈动脉治疗的研究进展 被引量：5

5

作者 孙宇 王晓雷 《山东医药》 CAS 2020年第1期105-108,共4页

头颈部肿瘤侵犯颈动脉是患者预后不良的标志,且在治疗方式的选择上存在较大争议。其主要治疗方式包括手术和非手术治疗。手术治疗包括颈动脉肿瘤剥离术、颈动脉切除术和颈动脉切除后血管重建术;非手术治疗包括放疗、化疗及姑息治疗。颈... 头颈部肿瘤侵犯颈动脉是患者预后不良的标志,且在治疗方式的选择上存在较大争议。其主要治疗方式包括手术和非手术治疗。手术治疗包括颈动脉肿瘤剥离术、颈动脉切除术和颈动脉切除后血管重建术;非手术治疗包括放疗、化疗及姑息治疗。颈动脉受侵的肿瘤患者治疗相对复杂,需要多方式、个体化的评估,应着重考虑肿瘤对颈动脉的包绕范围、侵犯深度及患者对手术的耐受情况。尽管颈动脉受侵是预后不良标志,但通过个体化的评估结果来选择适当的治疗手段,仍有机会提高患者的局部控制率、延长生存期,甚至能达到临床治愈。 展开更多

关键词 头颈部肿瘤 颈动脉 手术治疗 放射疗法 化学药物治疗 姑息疗法

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基于DRG的肿瘤专科医院死亡病例分析 被引量：4

6

作者 许轲 杨剑 邱亭林 《中国医院管理》 北大核心 2023年第1期41-44,73,共5页

目的探讨基于疾病诊断相关分组(DRG)的死亡风险分级方法评价医疗质量,为医疗质量管理提供参考。方法运用北京市DRG工具对北京市某三级甲等肿瘤医院2015—2019年出院患者进行DRG分组,以死亡风险分级方法评价医院和科室的医疗质量,并与22... 目的探讨基于疾病诊断相关分组(DRG)的死亡风险分级方法评价医疗质量,为医疗质量管理提供参考。方法运用北京市DRG工具对北京市某三级甲等肿瘤医院2015—2019年出院患者进行DRG分组,以死亡风险分级方法评价医院和科室的医疗质量,并与22家北京市市属医院肿瘤科进行比较。结果309906例患者中,共发生死亡470例(死亡率0.152%),死亡率呈现逐年下降趋势(χ^(2)=84.662,P<0.0001),其中,低风险死亡21例(死亡率0.017%),中低风险死亡41例(死亡率0.042%),中高风险死亡232例(死亡率0.781%),高风险死亡176例(死亡率1.526%),均低于22家北京市市属医院肿瘤科平均水平。科室N的低风险死亡率(0.201%)和中低风险死亡率(0.785%)相对较高,需注意医疗质量或病案首页质量。结论与粗死亡率指标相比,基于DRG的死亡风险分级评价医院医疗质量更加科学、合理。医院整体医疗质量相对较好,但要加强对低风险和中低风险死亡病例的监管,进一步规范病案首页的填写和编码工作。 展开更多

关键词 疾病诊断相关分组 死亡病例 肿瘤专科医院

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新版临床药师培训大纲给肿瘤专科药师培训工作带来的变化 被引量：4

7

作者 陈喆 杨珺 +1 位作者 戴媛媛 李国辉 《中国药业》 CAS 2019年第20期88-91,共4页

目的探讨新版临床药师培训大纲给肿瘤专科药师培训工作带来的变化。方法比较2006年版与新版肿瘤专科药师培训大纲的异同,总结新大纲发布以来培训工作的变化。结果新大纲加强了药学理论和实践方面的要求,教学模式和内容、考核方式随之产... 目的探讨新版临床药师培训大纲给肿瘤专科药师培训工作带来的变化。方法比较2006年版与新版肿瘤专科药师培训大纲的异同,总结新大纲发布以来培训工作的变化。结果新大纲加强了药学理论和实践方面的要求,教学模式和内容、考核方式随之产生变化。结论为适应新大纲的改变,培训基地需优化带教药师的人员结构,加强继续教育,带教药师也应积极探索新的教学及考核模式,不断提高临床药师培训水平。 展开更多

关键词 临床药师 肿瘤 培训大纲 药学教育

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我国东、中、西部地区肿瘤专科医院科研工作现状调查 被引量：2

8

作者 滕菲 杜君 《中国医院管理》 北大核心 2021年第9期78-81,共4页

目的了解和分析我国东、中、西部地区肿瘤专科医院科研工作发展现状和存在的问题,为各区域肿瘤专科医院科研工作协同发展提供理论依据。方法通过问卷收集"十三五"期间22家省级肿瘤专科医院科研工作的相关数据,并从副高级及以... 目的了解和分析我国东、中、西部地区肿瘤专科医院科研工作发展现状和存在的问题,为各区域肿瘤专科医院科研工作协同发展提供理论依据。方法通过问卷收集"十三五"期间22家省级肿瘤专科医院科研工作的相关数据,并从副高级及以上职称人数、科研投入和产出等角度进行分析。结果 "十三五"期间,东、中部地区肿瘤专科医院副高级及以上职称人数明显高于西部地区;东部地区承担基金项目及经费情况、论文产出情况、国家级奖励情况、发明专利情况等水平均明显高于中、西部地区,差异有统计学意义(P<0.05)。以每百人平均进行统计,东部地区在科研投入、SCI论文情况等平均水平明显高于中、西部地区;西部地区在每百人第一单位论文数以及核心期刊篇数上可以达到东部地区平均水平,优于中部地区。结论中、西部地区与东部地区整体科研能力有较大差距,存在"中部塌陷"现象;下一步除了要加强来自国家、政府、先进单位的支持外,中、西部地区肿瘤专科医院还应着重加强自身的科研能力建设,落实区域医疗中心建设。 展开更多

关键词 科研 肿瘤专科医院 十三五 东部地区 中部地区 西部地区

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肿瘤患者ABCG1和USF1基因多态性与紫杉醇不良反应相关性研究

9

作者 李超 李安娜 +3 位作者 张童童 李巍 许志玲 孟珺 《中国药业》 CAS 2022年第7期38-41,共4页

目的探讨接受紫杉醇化学治疗(简称化疗)肿瘤患者的基因多态性与不良反应的相关性。方法选取医院2018年1月至12月接受紫杉醇化疗的肿瘤患者96例,采用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)基因分型法检测CYP3A4(rs2242480 C>... 目的探讨接受紫杉醇化学治疗(简称化疗)肿瘤患者的基因多态性与不良反应的相关性。方法选取医院2018年1月至12月接受紫杉醇化疗的肿瘤患者96例,采用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)基因分型法检测CYP3A4(rs2242480 C>T)、CYP2C8(rs10509681 T>C)、CYP2C8(rs11572080 C>A)、CYP8B1(rs735320 C>T)、三磷酸腺苷结合盒转运体(ABC)G1(rs1541290 G>A)、ABCC3(rs1051640 A>G)、SLC22A14(rs4679028 G>A)、上游转录因子(USF)1(rs2516839 C>T)、USF1(rs3737787 G>A)、GSTM3(rs7483 C>T)10个基因的多态性,收集紫杉醇的不良反应,并分析不良反应与基因多态性的相关性。结果CYP2C8(rs11572080 C>A)、CYP8B1(rs735320 C>T)、CYP2C8(rs10509681 T>C)3个基因均未发生突变,为野生型;其余发生突变的7个基因均存在3个分型。除USF1(rs3737787 G>A)和GSTM3(rs7483 C>T)基因外,其余均符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律(P>0.05)。ABCG1(rs1541290 G>A)的基因多态性分析中,AA型患者发生3~4级中性粒细胞减少的概率为59.26%,显著高于GA型的29.09%(P<0.05);USF1(rs2516839 C>T)的基因多态性分析中,TT型患者发生3~4级血红蛋白减少的概率为0,分别显著低于CC型和CT型的19.15%和39.02%(P<0.05);与CT型比较,TT型患者发生3~4级中性粒细胞减少的概率为12.50%,显著低于CT型的48.78%(P<0.05)。结论ABCG1和USF1的基因多态性与紫杉醇的不良反应可能具有相关性。 展开更多

关键词 紫杉醇 三磷酸腺苷结合盒转运体G1 上游转录因子1 基因多态性 药品不良反应 相关性

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泮托拉唑联合盐酸昂丹司琼与地塞米松对恶性肿瘤患者化疗致恶心呕吐的预防效果及安全性分析

10

作者 赵卫华 高菲 范亚冠 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第7期0096-0099,共4页

观察恶性肿瘤患者为有效预防化疗所致恶心呕吐症状应用泮托拉唑联合盐酸昂丹司琼与地塞米松所取效果。方法 研究对象均为2021年1月-2023年12月经病理检查确诊为恶性肿瘤的患者,均接受化疗,应用简单随机化法将抽检入组的80例患者分组处理... 观察恶性肿瘤患者为有效预防化疗所致恶心呕吐症状应用泮托拉唑联合盐酸昂丹司琼与地塞米松所取效果。方法 研究对象均为2021年1月-2023年12月经病理检查确诊为恶性肿瘤的患者,均接受化疗,应用简单随机化法将抽检入组的80例患者分组处理,两组分别设定为对照组、观察组,前者应用盐酸昂丹司琼与地塞米松治疗,后者应用泮托拉唑联合盐酸昂丹司琼与地塞米松治疗,对比两组用药效果,评估指标包含恶心呕吐等不良反应发生率、胃肠激素水平、胃肠症状积分。结果 用药后,评估两组患者恶心呕吐等不良反应发生率,观察组较低,和对照组相比(P<0.05)。对比两组患者胃肠激素水平,在用药后各指标参数较治疗前明显改善,其中观察组改善效果更为突出,和对照组相比差异为(P<0.05)。采取相应用药方案后,两组患者胃肠症状积分均低于用药前,且观察组略低(P<0.05)。结论 予以恶性肿瘤患者泮托拉唑联合盐酸昂丹司琼与地塞米松具有较高的安全性和有效性,对于恶心呕吐具有理想的预防效果,在改善胃肠症状、胃肠激素水平的同时能够减轻胃黏膜损伤,具有较高借鉴价值。 展开更多

关键词 泮托拉唑 盐酸昂丹司琼 地塞米松 恶性肿瘤 化疗致恶心呕吐 预防效果

原文传递

规范化开展基于健康体检人群的癌症机会筛查工作助推区域肿瘤防控平台体系建设 被引量：3

11

作者 徐志坚 《健康体检与管理》 2022年第3期187-191,共5页

筛查与早诊是世界各国公认的肿瘤防控的重要策略。目前,大部分高收入国家在全国范围内实施根据自身癌症流行状况开展常见癌种的人群筛查工作,已经取得肿瘤防控的较好结果。在我国,目前国家付费的常见癌种筛查体系还不健全,相关项目覆盖... 筛查与早诊是世界各国公认的肿瘤防控的重要策略。目前,大部分高收入国家在全国范围内实施根据自身癌症流行状况开展常见癌种的人群筛查工作,已经取得肿瘤防控的较好结果。在我国,目前国家付费的常见癌种筛查体系还不健全,相关项目覆盖面不够,受益人群少,癌症筛查资源的可及性不高,导致我国癌症早诊率低,死亡率高的状况难以突破。如何尽快在区域高危人群中开展规范化防癌体检工作,助力癌症早诊,降低癌症死亡率,成为区域肿瘤防控的重要突破口。本文就癌症人群筛查、机会筛查、“防癌体检”等相关开展情况存在的问题,以及这类筛查模式在人群肿瘤防控中的重要意义进行了阐述。同时,本文还对我国当前癌症筛查采取的模式及相关区域平台体系建设原则和内容进行了探讨。 展开更多

关键词 肿瘤预防 筛查模式 机会筛查 防癌体检 管理规范

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肿瘤专科临床药师理论考核试题库的建设

12

作者 陈喆 杨珺 +3 位作者 朱志翔 王燕婷 周海燕 李国辉 《中国药业》 CAS 2021年第24期9-11,共3页

目的探讨肿瘤专科临床药师理论考核试题库的建设方法。方法分析肿瘤专科临床药师培训大纲,参考国外临床药师相关理论考试经验,分别从4个培训模块的内容与要求、试题题型与性能参数、选题组卷等方面阐述理论考核试题库的建设。结果以培... 目的探讨肿瘤专科临床药师理论考核试题库的建设方法。方法分析肿瘤专科临床药师培训大纲,参考国外临床药师相关理论考试经验,分别从4个培训模块的内容与要求、试题题型与性能参数、选题组卷等方面阐述理论考核试题库的建设。结果以培训大纲为依据,以选择题为主导题型,题目数量控制在50~100题为宜,结合临床药师培训特点设置试题性能参数;另外,需定期维护与更新试题库。结论结构完整、与临床实践结合的理论考核试题库的建设可科学地评估肿瘤专科临床药师的培训效果。 展开更多

关键词 临床药师 肿瘤专科 理论考核 试题库

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肿瘤营养治疗的基本原则 被引量：10

13

作者 王林 丛明华 +27 位作者 崔久嵬 许红霞 陈俊强 李涛 李增宁 刘明 李薇 郭增清 宋春花 翁敏 张琪 张西 唐蒙 梁婷婷 陈晓锋 刘凌翔 张烽 贾平平 于恺英 唐小丽 谌永毅 路潜 周福祥 付振明 杨柳青 黄慧玲 王晓琳 石汉平 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2022年第6期727-734,共8页

肿瘤营养治疗可以显著改善临床结局、延长生存时间、提高生活质量、节约医疗费用,应该作为肿瘤患者的一线治疗、基础治疗,贯穿于肿瘤治疗的全过程。肿瘤患者应该早期启动全程、主动营养治疗。根据营养诊断结果分类实施营养治疗,遵循膳... 肿瘤营养治疗可以显著改善临床结局、延长生存时间、提高生活质量、节约医疗费用,应该作为肿瘤患者的一线治疗、基础治疗,贯穿于肿瘤治疗的全过程。肿瘤患者应该早期启动全程、主动营养治疗。根据营养诊断结果分类实施营养治疗,遵循膳食优先、口服优先、营养教育优先、肠内营养优先的四个优先原则和营养教育、口服营养补充(ONS)、管饲、部分肠外营养(PPN)及全肠外营养(TPN)五阶梯营养治疗规范。肿瘤营养疗法的基本要求是满足肿瘤患者目标能量及营养素需求,最高目标是调节代谢、控制肿瘤、维护机体功能、提高生活质量、延长生存时间。按照卧床患者20~25 kcal/(kg·d)、活动患者25~30 kcal/(kg·d)计算总能量需求,按照1.2~1.5 g/(kg·d)计算蛋白质供给。根据患者胰岛素抵抗情况,调整葡萄糖、脂肪酸供能比例。荷瘤患者建议降低葡萄糖供能比例、增加脂肪酸供能比例。多种药理营养素联合强化配方对肿瘤患者有正面作用。终末期肿瘤患者的营养治疗要求个体化,充分尊重患者及家属的意见。 展开更多

关键词 肿瘤营养疗法 一线治疗 四个优先 五阶梯营养治疗

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抗肿瘤药物分级管理规范初探 被引量：4

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作者 唐敏 颜海兰 +4 位作者 李剑屏 王婷 唐浩淳 陈土佳 孟珺 《中国药业》 CAS 2023年第8期13-15,共3页

目的为医疗机构制订抗肿瘤药物分级管理规范提供参考。方法结合国家政策、某三级甲等肿瘤专科医院抗肿瘤药物用药现状及相关文献,分析抗肿瘤药物分级管理标准。结果与结论可将抗肿瘤辅助用药从抗肿瘤药物目录中排除。可从毒副作用、上... 目的为医疗机构制订抗肿瘤药物分级管理规范提供参考。方法结合国家政策、某三级甲等肿瘤专科医院抗肿瘤药物用药现状及相关文献,分析抗肿瘤药物分级管理标准。结果与结论可将抗肿瘤辅助用药从抗肿瘤药物目录中排除。可从毒副作用、上市时间、价格三方面对抗肿瘤药物分级,其中毒副作用由于其划定标准不易界定,可将不良反应发生率占比较高且影响DNA结构与功能的药物中毒副作用大的列入限制使用级;按上市时间2年划定,3倍人均国内生产总值作为参考阈值,并可根据各城市国内生产总值的不同作适当调整。处方权限可将专业及职称作为规范使用限制使用级抗肿瘤药物的划分门槛。 展开更多

关键词 抗肿瘤药物 分级管理 规范化管理 限制使用级 处方权限

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我国肿瘤专业医疗质量管理与控制体系现状分析 被引量：3

15

作者 林伟龙 杨谨成 +5 位作者 杨娟 时黎明 安宇 周成诚 王惠 杨文静 《中国医院管理》 北大核心 2023年第2期57-59,共3页

加强医院肿瘤专业医疗质量管理与控制工作是提高肿瘤规范化诊疗水平的重要手段。通过总结我国肿瘤专业医疗质量管理与控制体系在医疗资源、质控组织、规范指南、质控指标、信息化质控、监管等方面的现状,分析存在的问题,进而提出有针对... 加强医院肿瘤专业医疗质量管理与控制工作是提高肿瘤规范化诊疗水平的重要手段。通过总结我国肿瘤专业医疗质量管理与控制体系在医疗资源、质控组织、规范指南、质控指标、信息化质控、监管等方面的现状,分析存在的问题,进而提出有针对性的对策建议。 展开更多

关键词 肿瘤专业 医疗质量管理与控制 医院

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中国癌症筛查与分级诊疗 被引量：2

16

作者 滕熠 陈万青 《健康体检与管理》 2022年第3期243-247,共5页

近年来,中国的总体癌症发病率和死亡率呈现不断上升的趋势,这对我国的癌症防控提出了严峻挑战。为此,我国积极推进癌症防控体系的建设和完善,其中癌症筛查与早诊早治是一项癌症防控的有效手段。依托分级诊疗制度建设癌症长效筛查机制、... 近年来,中国的总体癌症发病率和死亡率呈现不断上升的趋势,这对我国的癌症防控提出了严峻挑战。为此,我国积极推进癌症防控体系的建设和完善,其中癌症筛查与早诊早治是一项癌症防控的有效手段。依托分级诊疗制度建设癌症长效筛查机制、完善诊疗保障体制,可进一步健全癌症综合防控体系。 展开更多

关键词 癌症筛查 分级诊疗 早诊早治 肿瘤防治

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肿瘤标志物在体检人群恶性肿瘤机会性筛查的应用管理路径专家建议 被引量：2

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作者 黄佳琴 孙萍 +6 位作者 赵晓嵬 刘炬 毕晓峰 王年昌 张凯 赵玉达 徐志坚 《健康体检与管理》 2023年第3期239-250,257,共13页

癌症的筛查和早诊早治已被公认为是癌症防控最有效的途径之一。肿瘤标志物具有方便、无创、经济等优势,且是筛查过程中非常重要的辅助诊断工具,目前被广泛的用于肿瘤筛查。由于癌种的多样性、异质性和肿瘤学科的专业性特点,肿瘤标志物... 癌症的筛查和早诊早治已被公认为是癌症防控最有效的途径之一。肿瘤标志物具有方便、无创、经济等优势,且是筛查过程中非常重要的辅助诊断工具,目前被广泛的用于肿瘤筛查。由于癌种的多样性、异质性和肿瘤学科的专业性特点,肿瘤标志物在筛查过程中的应用存在极大的不规范,如何正确理解并运用肿瘤标志物,通过传统筛查手段联合肿瘤标志物对高危人群进行规范化路径管理,从而发挥其在肿瘤机会筛查中作用,具有重要的现实意义。 展开更多

关键词 肿瘤标志物 筛查 路径

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晚期肿瘤患者安宁疗护的实施现状综述

18

作者 张天奇 隗伟 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第8期116-119,共4页

晚期肿瘤患者多为疾病晚期,临床治疗效果欠佳,生活质量差,导致患者及其家庭在面对疾病及死亡的态度上往往出现较大的矛盾,对社会的发展和安定产生了不利的影响。安宁疗护作为一种新兴的医学治疗手段,可以缓解患者及其家属的焦虑、抑郁情... 晚期肿瘤患者多为疾病晚期,临床治疗效果欠佳,生活质量差,导致患者及其家庭在面对疾病及死亡的态度上往往出现较大的矛盾,对社会的发展和安定产生了不利的影响。安宁疗护作为一种新兴的医学治疗手段,可以缓解患者及其家属的焦虑、抑郁情绪,提高患者生存质量,因此日益受到社会和医学界的关注。目前我国安宁疗护发展较为缓慢,且缺乏相关法律法规,医疗机构开展安宁疗护服务存在一定困难。本文对国内外安宁疗护相关法律法规、实施现状进行综述,为我国在晚期肿瘤患者安宁疗护方面的发展提供参考与建议,以期为我国开展肿瘤患者安宁疗护提供借鉴与参考,进而推动我国安宁疗护事业的发展。 展开更多

关键词 晚期 肿瘤患者 安宁疗护

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1例气管隆突肿瘤切除重建术围术期的护理

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作者 侯玉 《中国科技期刊数据库 医药》 2022年第3期120-122,共3页

鳞状上皮原位癌浸润气管隆突时,肿块导致气管狭窄,患者会反复出现患侧肺感染、梗阻性肺气肿、呼吸困难等。随着医疗技术的发展,气管隆突肿瘤切除联合隆突重建术已成为治疗该病的主要方式,该术能延长患者生存时间,提高患者的生活质量,现... 鳞状上皮原位癌浸润气管隆突时,肿块导致气管狭窄,患者会反复出现患侧肺感染、梗阻性肺气肿、呼吸困难等。随着医疗技术的发展,气管隆突肿瘤切除联合隆突重建术已成为治疗该病的主要方式,该术能延长患者生存时间,提高患者的生活质量,现总结分析1例气管隆突肿瘤切除重建术围术期的护理体会。该患者气管隆突切除重建术后并发吻合口瘘、伤口感染、有胸腔积液,经定时伤口换药,抗感染治疗,胸腔穿刺、加强引流管理及加强营养支持等措施,患者胸腔积液消失,吻合口及伤口愈合出院。 展开更多

关键词 气管隆突切除重建术 围术期 护理

原文传递

小剂量阿帕替尼联合化疗治疗乳腺癌的比较研究

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作者 孙晓莹 田朋飞 +2 位作者 李晓爽 朱爱华 马飞 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第2期0097-0101,共5页

比较化疗联合小剂量与常规剂量阿帕替尼在乳腺癌中的疗效和安全性。方法 回顾和收集2016年6月~2022年1月在本院诊治的晚期乳腺癌患者,其中55例患者接受小剂量阿帕替尼联合化疗的方案,23例患者接受常规剂量阿帕替尼联合化疗的方案。然后... 比较化疗联合小剂量与常规剂量阿帕替尼在乳腺癌中的疗效和安全性。方法 回顾和收集2016年6月~2022年1月在本院诊治的晚期乳腺癌患者,其中55例患者接受小剂量阿帕替尼联合化疗的方案,23例患者接受常规剂量阿帕替尼联合化疗的方案。然后对患者的病例资料特征与治疗相关的不良反应进行相关性分析;同时比较分析两组患者的无进展生存期。结果 疗效评价:两组均无CR患者,低剂量阿帕替尼联合化疗组PR患者 12例(21.7%)、SD 36例(65.6%)、PD 7例(12.7%);常规剂量阿帕替尼联合化疗组PR 3例(13.0%)、SD 13例(56.5%)、PD 7例(30.5%),两组无统计学差异(P>0.05)。中位无进展生存期(PFS):小剂量阿帕替尼组为4.0个月,常规剂量阿帕替尼组的3.0个月,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的主要不良反应为骨髓抑制、高血压、口腔溃疡、肝功能异常、手足综合征等,但无统计学差异;但在小剂量阿帕替尼组的高血压发生率低于常规剂量组(16.4% vs. 39.1%),具有统计学差异(P=0.039)。结论 小剂量阿帕替尼联合化疗方案在乳腺癌治疗中可获得较好的疗效和生存获益,而高血压的发生率明显减少,在安全性方面较好。 展开更多

关键词 乳腺癌 阿帕替尼 不良反应 疗效

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