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2015—2017年青岛市城阳区人民医院住院患者中药注射剂的使用合理性分析 被引量:3
1
作者 矫秀环 孙德燕 刘董 《现代药物与临床》 CAS 2019年第8期2525-2529,共5页
目的了解2015-2017年青岛市城阳区人民医院住院患者中药注射剂的使用情况,为临床合理使用提供参考。方法对2015-2017年青岛市城阳区人民医院住院患者中药注射剂的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和药品排序比(B/A)以及不合理... 目的了解2015-2017年青岛市城阳区人民医院住院患者中药注射剂的使用情况,为临床合理使用提供参考。方法对2015-2017年青岛市城阳区人民医院住院患者中药注射剂的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和药品排序比(B/A)以及不合理使用情况等进行统计分析。结果 2015-2017年中药注射剂的销售总金额呈逐年下降趋势;理血剂的销售金额连续3年排名第1位;注射用血栓通的销售金额和DDDs一直位列第1位,呈逐年下降趋势;大部分中药注射剂的DDC基本稳定,排序完全不变。大部分中药注射剂的使用越来越合理,B/A不断接近1.0。结论 2015-2017年青岛市城阳区人民医院中药注射剂使用率大幅下降,合理使用率明显提高,专项点评效果显著,但仍存在不合理使用情况,需要进一步进行干预。 展开更多
关键词 中药注射剂 销售金额 用药频度 日均费用 排序比
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青岛地区1300例骨科手术患者行气管插管后医院感染病原菌和耐药性分析
2
作者 贾晓菁 刘琪 《中华养生保健》 2024年第8期85-87,93,94,共5页
目的探究骨科手术患者行气管插管全身麻醉术后医院感染病原菌和耐药性因素。方法回顾性分析2022年1月—2023年1月青岛市城阳区人民医院收治的择期行全身麻醉骨科手术患者,观察与分析患者术后感染情况、术后医院感染病原菌分布情况、抗... 目的探究骨科手术患者行气管插管全身麻醉术后医院感染病原菌和耐药性因素。方法回顾性分析2022年1月—2023年1月青岛市城阳区人民医院收治的择期行全身麻醉骨科手术患者,观察与分析患者术后感染情况、术后医院感染病原菌分布情况、抗菌药物耐药性情况和多因素分析采用Logistic回归分析相关影响因素。结果共纳入1300例研究对象中有200例患者发生术后医院感染,感染发生率15.38%。感染类型主要包括手术创口感染、呼吸道感染、泌尿道感染和其他部位感染,感染主要病原菌为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌和肺炎克雷伯菌等。金黄葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌耐药性较为明显,术后医院感染相关的因素包括年龄、既往病史、手术类型、抗菌药物使用和住院时间(P<0.05)。结论术后院内感染需在多方面进行关注和干预,针对性做好相关预防工作。 展开更多
关键词 麻醉 感染 骨科 股骨头置换 膝关节置换
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北京协和医院缓和医疗理念和实践对患者死亡状况的影响 被引量:1
3
作者 宁晓红 闫静 王友培 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期949-954,共6页
目的对比分析缓和医疗开展前后北京协和医院住院患者死亡状况的变化。方法收集北京协和医院2013年(384例)及2019年(244例)全年死亡病例信息,记录整理患者的一般资料、临终前诊治细节。结果2013及2019年死亡人数最多的都集中于重症医学... 目的对比分析缓和医疗开展前后北京协和医院住院患者死亡状况的变化。方法收集北京协和医院2013年(384例)及2019年(244例)全年死亡病例信息,记录整理患者的一般资料、临终前诊治细节。结果2013及2019年死亡人数最多的都集中于重症医学科、急诊科、呼吸内科和国际医疗部4个科室,累积构成比分别为67.7%和62.7%。2019年涉及或实施安宁缓和医疗的临床科室数由2013年的7个增加至14个。与2013年相比,2019年死亡患者中接触到安宁缓和医疗的人数显著增加(P<0.001),更多的患者得到符合缓和医疗基本标准的人文关怀照顾(P<0.001);2019年离世前使用血管活性药物(P=0.006)、实施心肺复苏(P=0.002)、接受气管插管(P=0.002)、接受有创机械通气(P<0.001)、接受侵入性操作(P<0.001)的患者明显减少。结论缓和医疗的理念和实践使临终患者接受创伤性治疗的比例明显下降。 展开更多
关键词 安宁缓和医疗 死亡 人文关怀 有创救治
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北京协和医院2019年离世患者缓和医疗实施现状分析 被引量:4
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作者 宁晓红 王友培 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期71-76,共6页
目的调查北京协和医院住院死亡患者缓和医疗实施现状,为终末期患者的缓和医疗实践提供参考。方法对2019年1月1日至2019年12月31日在北京协和医院住院死亡患者进行回顾性研究,收集住院死亡患者的一般临床资料、住院期间是否接触到缓和医... 目的调查北京协和医院住院死亡患者缓和医疗实施现状,为终末期患者的缓和医疗实践提供参考。方法对2019年1月1日至2019年12月31日在北京协和医院住院死亡患者进行回顾性研究,收集住院死亡患者的一般临床资料、住院期间是否接触到缓和医疗及临终前诊治细节,如是否接受有创抢救措施、是否进行症状控制及是否进行心理、社会、灵性照顾等,并进行描述性分析。结果2019年住院总死亡人数244例,其中,男135例,女109例,平均年龄(65.9±16.4)岁(1 d~105岁)。肿瘤性疾病死亡人数112例(45.9%),非肿瘤性疾病死亡人数132例(54.1%)。有61例(25.0%)患者死亡前接触到缓和医疗,大多数分布于内科科室,以肾内科(100.0%)、消化内科(80.0%)、老年医学科(72.7%)为主;29例患者得到完善的缓和医疗照护,症状均得到控制,死亡前均未采用有创救治措施,有26例接受心理、社会、灵性照顾。与未接触到缓和医疗组相比,接触到缓和医疗组的死亡患者心肺复苏(0比20.2%;χ^(2)=13.009,P<0.001)、气管插管(3.3%比48.6%;χ^(2)=38.327,P<0.001)、有创机械通气比例(4.9%比47.5%;χ^(2)=33.895,P<0.001)明显下降,心理、社会及灵性照顾比例明显提高(54.1%比2.4%;χ^(2)=91.486,P<0.001)。结论缓和医疗理念对终末期患者的死亡有正向影响,缓和医疗服务可以使终末期患者更能获得心理、社会、灵性照顾,有创救治的使用明显减少。 展开更多
关键词 缓和医疗 死亡 终末期 症状 灵性照顾
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基于鸟群算法的医院数据中心虚拟化资源分配方法 被引量:1
5
作者 张胜昌 赵良昆 苏学娟 《自动化技术与应用》 2023年第8期92-95,共4页
随着医疗数据的逐渐增加,医疗大数据中心虚拟化资源分配过程要求损耗更低、利用率更高,为此设计一种基于鸟群算法的医院数据中心虚拟化资源分配方法。通过一步式映射手法协调链路与节点间的分配,并通过链路干扰矩阵进一步提升网络通信... 随着医疗数据的逐渐增加,医疗大数据中心虚拟化资源分配过程要求损耗更低、利用率更高,为此设计一种基于鸟群算法的医院数据中心虚拟化资源分配方法。通过一步式映射手法协调链路与节点间的分配,并通过链路干扰矩阵进一步提升网络通信可靠性,实现医院数据中心虚拟化资源分配。将MATLAB作为测试中的仿真平台,对设计方法进行仿真测试。测试结果表明,设计方法在海量医疗数据的情况下,拥有较高的链路平均利用率、节点平均利用率以及接收率,性能良好,可以投入实际应用。 展开更多
关键词 鸟群算法 医院数据中心 虚拟化资源分配 能耗模型 数据处理
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政府会计制度改革对公立医院的影响分析
6
作者 焦伟峰 《当代会计》 2023年第6期139-141,共3页
财政部门在2017年首次提出新会计制度,针对公立医院的新会计制度也在2019年全面实施。在政府会计制度改革的进程中,公立医院日常运作包含多项财务活动,在很大程度上会受到较大的影响,这就需要公立医院准确掌握新《政府会计制度》,并将... 财政部门在2017年首次提出新会计制度,针对公立医院的新会计制度也在2019年全面实施。在政府会计制度改革的进程中,公立医院日常运作包含多项财务活动,在很大程度上会受到较大的影响,这就需要公立医院准确掌握新《政府会计制度》,并将其灵活运用于日常财务管理。在阐述政府会计制度改革主要内容的基础上,重点探讨了政府会计制度改革对公立医院的重大影响,同时梳理了政府会计制度改革中公立医院存在的诸多问题及实施环节存在的难点,进而提出针对性的建议。 展开更多
关键词 政府会计制度改革 公立医院 会计核算
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发展缓和医疗理念和实践后终末期患者死亡状况变化 被引量:1
7
作者 戴晓艳 闫静 +1 位作者 王友培 宁晓红 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期84-88,共5页
目的 北京协和医院国际医疗部于2016年开始逐步推行缓和医疗理念和实践,本研究旨在对该理念推广前后终末期患者死亡状况进行分析,以评估缓和医疗对终末期患者死亡质量的影响。方法 回顾性收集北京协和医院国际医疗部2013年和2019年死亡... 目的 北京协和医院国际医疗部于2016年开始逐步推行缓和医疗理念和实践,本研究旨在对该理念推广前后终末期患者死亡状况进行分析,以评估缓和医疗对终末期患者死亡质量的影响。方法 回顾性收集北京协和医院国际医疗部2013年和2019年死亡的终末期患者的临床资料,对其临终前诊疗细节进行比较。结果 共入选符合纳入与排除标准的2013年终末期患者36例、2019年终末期患者37例。2013年患者中,男性19例、女性17例,平均年龄(72.1±14.0)岁,晚期肿瘤19例。2019年患者中,男性19例、女性18例,平均年龄(70.8±15.3)岁,晚期肿瘤27例。相较于2013年患者,2019年患者临终前转入ICU(0比22.2%,P=0.008)、接受心肺复苏(0比16.7%,P=0.011)、气管插管(5.4%比36.1%,P=0.001)、有创机械通气(2.7%比33.3%,P=0.001)、全肠外营养(32.4%比61.1%,P=0.014)的比例均降低,接受缓和医疗会诊(29.7%比0,P<0.001)、得到人文关怀(40.5%比16.7%,P=0.024)的比例均升高。2019年患者中,相较于未接受缓和医疗会诊患者,接受缓和医疗会诊者得到人文关怀的比例更高(90.9%比19.2%,P<0.001)。结论缓和医疗理念推广和实践后北京协和医院国际医疗部终末期患者死亡前接受有创治疗的比例明显降低,得到人文关怀的比例显著提高,死亡质量得到一定提升。 展开更多
关键词 生命终末期 缓和医疗 理念推广 会诊 死亡状况
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伴右向左分流的偏头痛患者左房前后径与脑白质病变的相关研究
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作者 张健 江毅 +1 位作者 单体茹 赵洪芹 《临床医学进展》 2024年第2期3325-3338,共14页
目的:脑白质病变(White Matter Hyperintensities, WMHs)在偏头痛中很常见,可能与右向左分流(Right- to-Left-shunt, RLS)有关。近年来,有研究表明RLS对左心房扩大(left atrium enlargement, LAE)有影响。然而,关于LAE与伴有RLS偏头痛... 目的:脑白质病变(White Matter Hyperintensities, WMHs)在偏头痛中很常见,可能与右向左分流(Right- to-Left-shunt, RLS)有关。近年来,有研究表明RLS对左心房扩大(left atrium enlargement, LAE)有影响。然而,关于LAE与伴有RLS偏头痛患者的WMHs发病机制相关性的研究甚少。我们旨在探讨LAE对伴RLS偏头痛患者的WMHs的影响,并进一步评估偏头痛患者WMHs的独立危险因素。方法:本研究选入自2016年1月至2021年8月在青岛大学附属医院神经内科病房住院及门诊就诊的偏头痛患者共计206名。选入研究对象均符合《国际头痛疾病分类》(第3版)的诊断标准(International Classification of Headache Disorders (3rd edition beta version))。所有入选的受试者均接受了经颅多普勒造影(C-TCD)、经胸超声心动图(TEE)、MRI检查。入选标准:(1) 年龄在18~65岁之间;(2) 声窗良好,能有效执行Valsalva手法(VM)。排除具有以下特征的患者:(1) 急性脑卒中。(2) 合并严重心肺疾病。(3) 创伤、手术和妊娠。(4) 严重肝肾功能不全、癌变、严重感染、癫痫等精神病。(5) 不能配合Valsalva动作。(6) 颅内或颅外动脉狭窄。由于合并心功能不全、Valsalva动作无法完成、严重的颅内动脉狭窄以及声窗不良而排除18人,最终纳入本研究共188人。入选的受试者均参与有关脑血管疾病的主要危险因素的标准化问卷调查,包括性别、年龄、高血压病史、糖尿病史、高脂血症病史、缺血性脑卒中病史,偏头痛既往史以及家族史、酒精状况(每月至少一次饮酒5年以上)和吸烟情况(连续或累计吸烟6个月以上,包括研究前6个月戒烟的前吸烟者)。此外,所纳入对象均完成颅脑MRI的T2加权序列(T2WI)和液体衰减反转恢复序列(Flare-image)扫描以确定WMHs。在Flare和T2WI图像上,脑白质病变被定义为侧脑室周围区域(通常是额部、后角或放射冠区、脑室旁)和深部白质的高强度病灶,可散发或融合成斑片状。通过经胸超声心动图(transthoracic echocardiography, TTE)确定左心房前后径、左心房长径、左心房短径、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、室间隔厚度、左室后壁厚度、肺动脉压以及心脏射血分数。所有研究对象完成对比增强经颅多普勒检查(Contrastenhanced Transcranial Doppler, c-TCD),通过c-TCD在双侧颞窗和枕窗探及到的微气泡信号证明RLS的存在。根据探测到的微栓子信号(MB)分级及划分流量大小:0级(未探测到微栓子信号)、I级(1~10 MB)、II级(11~25 MB)、III级(>25 MB,未形成雨帘)、IV级(形成雨帘);小流量(25 MB或形成雨帘)。通过颅脑MRI分为有WMHs组和无WMHs组并进行各心脏径线、年龄等相关危险因素的组间差异比较。此外,根据c-TCD分为有RLS和无RLS组以及大小不同流量亚组,比较组间各心脏径线、脑白质病变及相关危险因素有无差异。针对上述资料进行单因素分析并将具有统计学意义的变量(p < 0.05)进行多因素Logistic回归分析,讨论关于伴有RLS偏头痛患者脑白质病变的独立危险因素。所用资料的统计分析均通过软件SPSS 24.0完成。结果:本研究最终纳入188名偏头痛患者,平均年龄43.3岁(18至65岁),其中男性64例(34%)、女性124例(66%),伴有脑白质病变的偏头痛患者97例(51.6%),不伴有脑白质病变的患者91例(48.4%)。与无脑白质病变组相比,伴有脑白质病变的偏头痛患者的左心房前后径更大(LAAPD 3.59 ± 0.43 VS. 3.27 ± 0.34, p = 0.000)。此外,伴WMHs的偏头痛组的左房长径(LA major axis)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)均大于不伴有WMHs组(LA major axis 4.79 ± 0.57 VS. 4.50 ± 0.47, p = 0.000;LVDd 4.53 ± 0.30 VS. 4.43 ± 0.28, p = 0.012;LVDs 2.89 ± 0.30 VS. 2.80 ± 0.28, p = 0.041)。而且,伴有WMHs偏头痛患者的左心室射血分数(LVEF)小于无WMHs的偏头痛患者(63.98 ± 3.07 VS. 65.02 ± 3.52;p = 0.031)。在年龄、高血压、高脂血症以及缺血性脑血管病史方面,有无WMHs偏头痛组间样存在明显差异。此外,伴有RLS的偏头痛患者(占纳入对象的69.14%)被进一步分为大分流量亚组79名和小分流量亚组51名。与包含58名不伴RLS的偏头痛患者组比较,RLS (+)组偏头痛患者更易出现脑白质病变(%)(75 (57.5) VS. 22 (38.6), p = 0.018),而且RLS (+)组中偏头痛病史更常见(%) (104 (80) VS. 37 (63.8), p = 0.028),组间比较显示RLS与脑白质病变及偏头痛关系密切。但在大、小分流量亚组之间脑白质病变、各心脏径线均无统计学差异。Logistic回归分析显示,左心房前后径增大是偏头痛患者脑白质病变发生的独立危险因素(OR = 9.352;95% CI = 2.081~42.027;p = 0.004)。结论:在偏头痛患者中,伴有WMHs组的LAAPD明显大于无WMHs组,此外,WMHs组的LA major axis、LVDd及LVDs也显著大于无WMHs组。而在有无RLS组间以及RLS大小分流亚组之间LAAPD无差异。研究表明,在伴RLS的偏头痛患者中LAAPD与WMHs有关,而且LAAPD增大是偏头痛患者发生WMHs的独立危险因素。 展开更多
关键词 偏头痛 脑白质病变 左心房前后径 右向左分流
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肌腱组织工程支架生物材料与孔隙特征 被引量:2
9
作者 王晓龙 黄浩然 +2 位作者 张忠欣 王丽敏 胡永成 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第15期2398-2403,共6页
背景:随着肌腱损伤肌腱移植手术的增多,对肌腱组织工程支架的需求日益增加,研究发现植入物良好的孔隙大小及孔隙率有助于组织愈合。目的:总结肌腱组织工程支架的材料种类,调查各类肌腱组织工程支架材料与孔隙的相关情况。方法:应用计算... 背景:随着肌腱损伤肌腱移植手术的增多,对肌腱组织工程支架的需求日益增加,研究发现植入物良好的孔隙大小及孔隙率有助于组织愈合。目的:总结肌腱组织工程支架的材料种类,调查各类肌腱组织工程支架材料与孔隙的相关情况。方法:应用计算机检索PubMed、Embase、Web of Science数据库中发表的相关文献,检索关键词为“tendon”或“ligament”和“tissue scaffold”以及“porosity”或“permeability”,共纳入84篇符合标准的文献进行归纳总结,讨论并展望未来的发展方向。结果与结论:肌腱组织工程研究所涉及的支架材料主要分为天然肌腱支架材料和人工合成腱性支架材料两大类,其中天然支架材料包含自体肌腱、同种异体肌腱和异种肌腱,自体肌腱、同种异体肌腱在临床上已应用多年,在制备异体肌腱以及动物实验过程中发现脱细胞消毒过程中会导致两种肌腱孔隙大小及孔隙率增加的现象,但是具体原因及机制并未进一步研究。人工合成腱性支架材料目前研究的种类有很多,其中以Leeds Keio、LARS为代表的人工韧带产品目前还在部分国家使用,其他材料目前因技术不成熟等问题未能在临床推广,人工合成腱性支架材料的孔隙及孔隙率因其材料与制备技术的不同也呈现不同的趋势。 展开更多
关键词 生物材料支架 肌腱组织工程 肌腱支架 渗透性 孔隙率 腱骨愈合
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ACAT1和MTNR1B基因多态性与非酒精性脂肪性肝病易感性的关系 被引量:1
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作者 马磊 胡欣欣 +4 位作者 赵波 万强 周林 赵真真 辛永宁 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期700-705,共6页
目的本研究拟探讨乙酰辅酶A乙酰转移酶1(ACAT1)和褪黑激素受体1B(MTNR1B)基因多态性与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)疾病易感性的关系。方法本研究共纳入2020年12月—2022年6月就诊于青岛市市立医院的健康体检者164例、NAFLD患者228例。采... 目的本研究拟探讨乙酰辅酶A乙酰转移酶1(ACAT1)和褪黑激素受体1B(MTNR1B)基因多态性与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)疾病易感性的关系。方法本研究共纳入2020年12月—2022年6月就诊于青岛市市立医院的健康体检者164例、NAFLD患者228例。采用PCR及测序的方法对ACAT1 rs1044925、rs1157651和MTNR1B rs10830963基因多态性进行基因分型,并采集空腹静脉血进行生化检测。符合正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验;非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U非参数检验;计数资料两组间比较采用χ2检验。结果ACAT1 rs1044925、rs1157651和MTNR1B rs10830963基因型分布在NAFLD及健康对照组间无统计学差异(P值均>0.05),ACAT1 rs1044925 AA基因型携带者的LDL水平明显高于C等位基因携带者(Z=−2.08,P=0.04),MTNR1B rs10830963 G等位基因携带者空腹血糖水平明显高于CC基因型携带者(Z=−3.01,P<0.01)。结论ACAT1 rs1044925、rs1157651和MTNR1B rs10830963多态性与NAFLD易感性无明显相关,ACAT1 rs1044925和MTNR1B rs10830963位点分别与LDL和空腹血糖水平有关。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 乙酰CoA C-乙酰转移酶 受体 褪黑激素
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初产妇硬膜外麻醉镇痛后加用缩宫素的临床研究 被引量:1
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作者 纪欣欣 颜芸 +1 位作者 李天 徐琳 《现代妇产科进展》 2024年第1期51-52,56,共3页
目的:探讨硬膜外麻醉分娩镇痛后无有效宫缩初产妇应用缩宫素调节宫缩的临床效果。方法:选取2019年9月至2022年4月于青岛大学附属医院产科行分娩镇痛的初产妇。对镇痛后无有效宫缩初产妇应用缩宫素,比较不同时间内加用缩宫素的产程进展... 目的:探讨硬膜外麻醉分娩镇痛后无有效宫缩初产妇应用缩宫素调节宫缩的临床效果。方法:选取2019年9月至2022年4月于青岛大学附属医院产科行分娩镇痛的初产妇。对镇痛后无有效宫缩初产妇应用缩宫素,比较不同时间内加用缩宫素的产程进展、分娩结局、分娩期并发症及家属心理情况。结果:宫口开大3cm行硬膜外麻醉分娩镇痛后,无有效宫缩产妇2h后应用缩宫素加强宫缩的初产妇第一产程时间、总产程时间明显长于未加强宫缩产妇(P<0.01),且家属心理焦虑程度明显增加(P<0.01);2h内应用缩宫素加强宫缩的初产妇第一产程时间、总产程时间、家属心理焦虑程度与分娩镇痛后未加强宫缩产妇比较,无明显差异(P>0.01);不同时间加用缩宫素对其分娩结局、分娩期并发症的发生无明显差异。结论:宫口开大3cm行硬膜外麻醉分娩镇痛后无有效宫缩初产妇2h内应用缩宫素加强宫缩对其产程进展、分娩结局、分娩期并发症、家属心理焦虑程度无明显影响。 展开更多
关键词 分娩镇痛 初产妇 产程 缩宫素
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重症急性胰腺炎评分量表及诊疗进展 被引量:1
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作者 商和振 唐楠 +1 位作者 陈增银 张炳远 《腹部外科》 2024年第1期32-37,共6页
重症急性胰腺炎死亡率高、病情变化快且常伴有一种甚至多种并发症。此文通过对各种胰腺炎评分量表的适用范围及优缺点的学习有助于临床医师评估病情及判断预后,同时文章对于重症急性胰腺炎的诊断、治疗进行了综述,以期为临床医生对于重... 重症急性胰腺炎死亡率高、病情变化快且常伴有一种甚至多种并发症。此文通过对各种胰腺炎评分量表的适用范围及优缺点的学习有助于临床医师评估病情及判断预后,同时文章对于重症急性胰腺炎的诊断、治疗进行了综述,以期为临床医生对于重症急性胰腺炎的诊疗提供参考。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 治疗 评分系统 多学科诊治
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颈椎椎旁肌脂肪浸润与颈痛相关性的MRI分析 被引量:1
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作者 孙盼 张振 +2 位作者 王国华 许艺馨 陈笑 《医学影像学杂志》 2024年第4期89-92,共4页
目的 探讨应用MRI定量非对称回波最小二乘估算法迭代水脂分离(IDEAL-IQ)技术定量评估颈椎椎旁肌脂肪分数(FF)并评价其与颈痛的相关关系。方法 选取因颈部疼痛3个月以上的就诊患者75例,接受颈椎MRI检查。测量每例患者上颈部(C2~3椎间盘... 目的 探讨应用MRI定量非对称回波最小二乘估算法迭代水脂分离(IDEAL-IQ)技术定量评估颈椎椎旁肌脂肪分数(FF)并评价其与颈痛的相关关系。方法 选取因颈部疼痛3个月以上的就诊患者75例,接受颈椎MRI检查。测量每例患者上颈部(C2~3椎间盘中心水平)及下颈部(C6~7椎间盘中心水平)FF,并进行临床评分,将患者的FF分别与年龄、BMI、椎间盘平均退行性变等级、相应临床评分做相关性分析。结果 FF与颈痛临床数字评估数值(NRS)呈明显正相关(C2~3,P<0.001;C6~7,P<0.001)。在C6~7椎间盘中心水平,FF与颈功能障碍指数(NDI)呈正相关(r=0.475,P<0.001)。C2~3椎间盘中心水平FF与年龄、BMI、椎间盘退行性变等级差异无统计学意义(P>0.05);C6~7椎间盘中心水平FF与BMI、椎间盘退行性变等级差异无统计学意义(P>0.05),与年龄线性相关性显著(P<0.05),呈正相关(r=0.324)。结论 颈椎椎旁肌的脂肪含量与颈痛有明显的关系。C6~7椎间盘中心水平椎旁肌的脂肪含量与颈功能部分丧失有关。 展开更多
关键词 颈椎 磁共振成像
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ATG3和ATG5在尖锐湿疣患者皮损组织中的表达及其临床意义 被引量:2
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作者 王泽淑 王万军 匡乃峰 《中国性科学》 2024年第1期148-152,共5页
目的探讨尖锐湿疣患者皮损组织中自噬相关基因3(ATG3)与自噬相关基因5(ATG5)的表达水平及临床意义。方法选取青岛市城阳区人民医院收治的92例尖锐湿疣患者作为研究组。选取同期因其他原因切除外生殖器正常皮肤组织的63例健康者作为对照... 目的探讨尖锐湿疣患者皮损组织中自噬相关基因3(ATG3)与自噬相关基因5(ATG5)的表达水平及临床意义。方法选取青岛市城阳区人民医院收治的92例尖锐湿疣患者作为研究组。选取同期因其他原因切除外生殖器正常皮肤组织的63例健康者作为对照组,其中45例男性行包皮环切术,18例女性行外阴整形术。收集并记录所有研究对象的一般资料,检测皮损组织中ATG3和ATG5的表达水平,采用Pearson法分析ATG3和ATG5表达水平的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析ATG3、ATG5表达水平预测尖锐湿疣复发的效能。结果研究组患者皮损组织中ATG3(1.28±0.27)和ATG5(0.91±0.23)表达水平较对照组(1.86±0.39,1.34±0.31)显著降低(P<0.05)。皮损组织ATG3和ATG5表达水平与疣体团块直径及人乳头瘤病毒(HPV)类型有关(P<0.05)。Pearson法相关分析显示,尖锐湿疣患者皮损组织中ATG3和ATG5表达水平呈正相关(r=0.527,P<0.05)。复发组皮损组织中ATG3和ATG5表达水平显著低于未复发组(P<0.05)。皮损组织中ATG3、ATG5单独及联合预测尖锐湿疣复发的AUC分别为0.729、0.785和0.907,二者联合优于ATG3、ATG5单一指标预测(Z_(ATG3-联合)=2.876、Z_(ATG5-联合)=2.064,P<0.05)。结论ATG3和ATG5在尖锐湿疣患者皮损组织中表达水平显著降低,二者联合可用于预测尖锐湿疣的复发,临床应用价值较大。 展开更多
关键词 尖锐湿疣 自噬相关基因3 自噬相关基因5 复发
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阻塞性睡眠呼吸暂停与急性冠脉综合征的相关性:临床研究的现状及展望
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作者 张铭 王文娟 +4 位作者 郝问 陈吉彬 夏伟 邵一兵 王宾 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第3期257-261,共5页
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠障碍性疾病,与多种心血管疾病密切相关,尤其在心血管疾病的预防与风险管理中扮演着关键角色。近年来,众多临床研究均表明,OSA与急性冠脉综合征(ACS)的起始、演变过程具有紧密的关联性。因此,本... 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠障碍性疾病,与多种心血管疾病密切相关,尤其在心血管疾病的预防与风险管理中扮演着关键角色。近年来,众多临床研究均表明,OSA与急性冠脉综合征(ACS)的起始、演变过程具有紧密的关联性。因此,本文将从OSA与ACS的临床研究现状、现有研究的局限性以及对未来研究趋势与方向的展望等维度展开综述,以期深入挖掘并阐述这两者之间的复杂联系。 展开更多
关键词 冠心病 急性冠脉综合征 阻塞性睡眠呼吸暂停
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LncRNA MEG8靶向miR-203调控人牙周膜干细胞成骨分化的机制研究
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作者 袁清敏 付娟 +2 位作者 王美玲 赵西博 冯保静 《口腔颌面修复学杂志》 2024年第6期401-408,共8页
目的:体外研究长链非编码RNA(long non-coding RNA,lnc RNA)MEG8调控人牙周膜干细胞(human periodontal ligament stem cells,hPDLSCs)成骨分化能力并探究其调控机制。方法:体外分离、纯化培养hPDLSCs,q PCR检测hPDLSCs成骨诱导前后lnc ... 目的:体外研究长链非编码RNA(long non-coding RNA,lnc RNA)MEG8调控人牙周膜干细胞(human periodontal ligament stem cells,hPDLSCs)成骨分化能力并探究其调控机制。方法:体外分离、纯化培养hPDLSCs,q PCR检测hPDLSCs成骨诱导前后lnc RNA MEG8和成骨相关基因Runx2、Osx、Ocn、Opn的表达改变;通过MEG8过表达及sh RNA慢病毒转染hPDLSCs并鉴定转染效率;通过Western blot检测RUNX2、OSX、OCN、OPN的表达变化,茜素红染色法检测hPDLSCs成骨诱导后钙化结节的生成情况;借助生物信息学方法分析lnc RNA MEG8的候选靶基因,并通过双荧光素酶报告实验进一步验证潜在靶基因;通过共转染miR-203 mimics和lnc RNA MEG8过表达慢病毒,分析共转染后hPDLSCs成骨分化能力的变化。结果:Runx2、Osx、Ocn、Opn成骨基因及lnc RNA MEG8的表达在hPDLSCs成骨诱导后显著上调;敲降lnc RNA MEG8可抑制hPDLSCs成骨分化并下调RUNX2、OSX、OCN、OPN蛋白的表达,而在hPDLSCs中过表达lnc RNA MEG8,则结果相反;通过相关性分析发现miR-203与lnc RNA MEG8呈负相关;进一步通过生物信息学分析lnc RNA MEG8的潜在靶基因含有miR-203,双荧光素酶报告实验验证miR-203为MEG8的靶基因;共转染实验结果发现miR-203 mimics可逆转lnc RNA MEG8对hPDLSCs成骨分化的促进作用。结论:Lnc RNA MEG8可靶向调控miR-203促进hPDLSCs成骨分化能力,提示lnc RNA MEG8可作为牙周炎的潜在干预和治疗靶点。 展开更多
关键词 lncRNA MEG8 miR-203 人牙周膜干细胞(hPDLSCs) 成骨分化
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罗哌卡因腹横肌平面阻滞麻醉处理腹腔镜下肝癌切除术患者镇痛效果分析
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作者 张晓云 夏婧 +1 位作者 张智华 黄松梅 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第5期773-776,共4页
目的探讨应用罗哌卡因行腹横肌平面阻滞(TAPB)对腹腔镜下肝癌切除术患者进行术后镇痛。方法2021年4月~2023年6月我院收治的49例PLC患者均接受腹腔镜下肝癌切除术。在术后镇痛时,将患者分成观察组26例,应用罗哌卡因行TAPB镇痛,和对照组23... 目的探讨应用罗哌卡因行腹横肌平面阻滞(TAPB)对腹腔镜下肝癌切除术患者进行术后镇痛。方法2021年4月~2023年6月我院收治的49例PLC患者均接受腹腔镜下肝癌切除术。在术后镇痛时,将患者分成观察组26例,应用罗哌卡因行TAPB镇痛,和对照组23例,在相同部位注射生理盐水。采用视觉模拟疼痛评分(VAS)评估术后疼痛,使用流式细胞仪检测外周血T细胞亚群,采用硫代巴比妥酸法检测血清丙二醛(MDA),采用黄嘌呤氧化法检测血清超氧化物歧化酶(SOD),采用微量法检测血清总抗氧化能力(T-AOC)。结果在术后24 h和48 h,观察组静息VAS为(2.1±0.5)分和(2.0±0.6)分,显著低于对照组【分别为(2.8±0.7)分和(2.7±0.6)分,P<0.05】,动态VAS评分分别为(3.5±0.8)分和(2.8±0.6)分,也显著低于对照组【分别为(4.1±1.0)分和(3.7±1.0)分,P<0.05】;术前术后,两组外周血CD3+、CD4+和CD8+细胞百分比比较均无显著性差异(P>0.05);在术后24 h,观察组血清丙二醛(MDA)水平为(3.6±0.8)mmol/L,显著低于对照组【(4.9±1.6)mmol/L,P<0.05】,而血清超氧化物歧化酶(SOD)和总抗氧化能力(T-AOC)水平分别为(81.0±10.3)U/mL和(21.4±3.9)U/mL,显著高于对照组【分别为(72.2±11.3)U/mL和(15.6±4.3)U/mL,P<0.05】;两组不良反应发生率比较无显著性差异(7.7%对17.4%,P=0.400)。结论应用罗哌卡因行TAPB术后镇痛可显著缓解肝癌切除患者术后疼痛,可能帮助康复,值得应用。 展开更多
关键词 原发性肝癌 腹腔镜下肝癌切除术 腹横肌平面阻滞 罗哌卡因 镇痛
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探究糖尿病对细菌性肝脓肿临床特征的影响
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作者 毛冰格 董胜 +3 位作者 吕小菲 蔺世会 马承泰 顾华丽 《临床医学进展》 2024年第5期1284-1290,共7页
目的:探讨糖尿病对细菌性肝脓肿(PLA)临床特征的影响。方法:回顾性分析青岛大学附属医院2013年1月至2023年1月青岛大学附属医院诊治的529例PLA患者的资料,根据是否合并糖尿病分为糖尿病组(n = 251)和非糖尿病组(n = 278),分析各组之间... 目的:探讨糖尿病对细菌性肝脓肿(PLA)临床特征的影响。方法:回顾性分析青岛大学附属医院2013年1月至2023年1月青岛大学附属医院诊治的529例PLA患者的资料,根据是否合并糖尿病分为糖尿病组(n = 251)和非糖尿病组(n = 278),分析各组之间的临床特征差异。结果:与非糖尿病组相比,糖尿病组患者合并高血压、冠心病的比例更高(p < 0.05),患病平均年龄更大(p < 0.05);而糖尿病组近3月内腹腔术后患者的比例明显低于非糖尿病组(p < 0.05);与非糖尿病组相比,糖尿病患者更容易出现腹泻症状(p < 0.05);与非糖尿病组相比,糖尿病组合并肺炎、出现多脏器器官功能衰竭及预后不佳的比例更高(p < 0.05);与非糖尿病组相比,糖尿病组细菌培养为肺炎克雷伯菌比例更高(p < 0.05),而非糖尿病组更容易培养出大肠埃希氏菌(p < 0.05)。与非糖尿病组相比,糖尿病组降钙素原更高,白细胞及中性粒细胞计数、血红蛋白水平、总胆红素、国际标准化比值、纤维蛋白原水平更低(p < 0.05)。结论:合并糖尿病的肝脓肿患者既往史多合并高血压、糖尿病,更容易出现多脏器器官功能衰竭甚至死亡等结局,其病原菌为肺炎克雷伯菌的可能性更大。 展开更多
关键词 糖尿病 细菌性肝脓肿 临床特征
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血脂康胶囊治疗Ⅲ期糖尿病肾病患者的效果研究 被引量:1
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作者 郝培 饶小胖 郭明霞 《山东医学高等专科学校学报》 2024年第4期37-39,共3页
糖尿病肾病(Diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病(Diabetes mellitus,DM)常见并发症之一。有研究发现,血脂异常与DKD之间互为影响,严重影响预后[1]。血脂康含有天然复合他汀及多种成分,可协同调脂、抗氧化、抗炎以及保护肾脏等作用[2... 糖尿病肾病(Diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病(Diabetes mellitus,DM)常见并发症之一。有研究发现,血脂异常与DKD之间互为影响,严重影响预后[1]。血脂康含有天然复合他汀及多种成分,可协同调脂、抗氧化、抗炎以及保护肾脏等作用[2]。本研究将其应用于Ⅲ期DKD患者,观察其临床效果。 展开更多
关键词 血脂康 糖尿病肾病 尿微量白蛋白 炎症因子
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IL-17F、ANKRD49在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义
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作者 张慧 王丽丽 +1 位作者 张永欢 解建军 《中南医学科学杂志》 CAS 2024年第3期411-414,共4页
目的分析白细胞介素-17F(IL-17F)和锚蛋白重复结构域49(ANKRD49)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其临床意义。方法收集60例NSCLC患者NSCLC组织及癌旁正常组织。采取免疫组化法检测NSCLC组织、癌旁组织ANKRD49、IL-17F表达情况。采... 目的分析白细胞介素-17F(IL-17F)和锚蛋白重复结构域49(ANKRD49)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其临床意义。方法收集60例NSCLC患者NSCLC组织及癌旁正常组织。采取免疫组化法检测NSCLC组织、癌旁组织ANKRD49、IL-17F表达情况。采用多元线性回归分析ANKRD49、IL-17F表达与NSCLC临床病理特征的关系;绘制Kaplan-Meier生存曲线分析ANKRD49、IL-17F表达情况对患者生存率的影响。结果NSCLC组织ANKRD49、IL-17F表达阳性率高于癌旁组织(P<0.05)。TNMⅠ期、无淋巴结转移、高分化程度的NSCLC组织中IL-17F表达阳性率分别高于TNMⅡ和Ⅲ期、有淋巴结转移和低分化程度(P<0.05);TNMⅢ期、有淋巴结转移、低分化程度的NSCLC患者癌组织中ANKRD49表达阳性率分别高于TNMⅠ和Ⅱ期、无淋巴结转移和中高分化程度者(P<0.05)。TNM分期是NSCLC组织IL-17F表达的影响因素;淋巴转移、分化程度是NSCLC组织ANKRD49表达的影响因素(P<0.05)。NSCLC患者IL-17F表达阳性者生存率高于阴性者(P<0.05),而ANKRD49表达阳性者生存率低于阴性者(P<0.05)。结论IL-17F、ANKRD49在NSCLC患者癌组织中的表达较高,且均与NSCLC患者预后关系密切,可作为评估NSCLC患者预后的潜在靶点。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 白细胞介素-17F 锚蛋白重复结构域49 病理特征
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