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全民健康覆盖实现程度的国际比较 被引量:2
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作者 迟垚 吴群红 +7 位作者 郝艳华 房鑫 高力军 康正 梁立波 潘庆霞 梁梓 郝洁靓 《中国卫生资源》 北大核心 2016年第5期363-366,379,共5页
目的 :基于筹资公平性、受益公平性、卫生服务可及性、卫生系统效率、国民健康素质5个关键评价维度,对典型国家的全民健康覆盖实现程度进行评价分析。方法 :采用灰色关联分析法对各国全民健康覆盖的实现程度进行了综合评价,了解影响我... 目的 :基于筹资公平性、受益公平性、卫生服务可及性、卫生系统效率、国民健康素质5个关键评价维度,对典型国家的全民健康覆盖实现程度进行评价分析。方法 :采用灰色关联分析法对各国全民健康覆盖的实现程度进行了综合评价,了解影响我国全民健康覆盖目标实现的关键问题和制约因素。结果 :各国全民健康覆盖实现程度的排序由高到低依次为英国、德国、古巴、新加坡、泰国和中国,卫生服务筹资公平性和受益公平性成为制约中国全民健康覆盖目标实现的关键瓶颈。结论 :虽然医改的实施提高了我国医疗服务的可及性及卫生系统的服务效率,但综合评价结果显示,我国距离国际上全民健康覆盖实践最佳的国家仍有差距,需要从立法、监管体制和制度整合上多方探索。 展开更多
关键词 灰色关联分析法 全民健康覆盖 医保整合
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公立医院医师薪酬公平感与工作满意度、离职倾向的关系研究 被引量:22
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作者 于倩倩 尹文强 +2 位作者 黄冬梅 孙葵 魏艳 《中国卫生资源》 北大核心 2016年第3期199-202,共4页
目的 :分析不同级别公立医院、不同收入医师的工作满意度、离职倾向及收入分配现状,探讨薪酬公平感对医师工作满意度、离职倾向的预测能力。方法 :利用医师薪酬公平感量表、工作满意度量表及离职倾向量表,对山东省三地市1 910名公立医... 目的 :分析不同级别公立医院、不同收入医师的工作满意度、离职倾向及收入分配现状,探讨薪酬公平感对医师工作满意度、离职倾向的预测能力。方法 :利用医师薪酬公平感量表、工作满意度量表及离职倾向量表,对山东省三地市1 910名公立医院医师实施调查,采用描述、相关分析及层次回归分析等分析资料。结果 :医师薪酬公平感均分(2.75±1.10)分;工作满意度均分(3.12±0.85)分;离职倾向均分(2.23±1.03)分。薪酬公平感对医师工作满意度、离职倾向分别具有明显的正负向预测作用,分别解释变异的26.3%和11.6%。结论 :薪酬公平感是医师工作满意度和稳定性的重要影响因素,但目前基层医疗机构、低收入医师薪酬公平感较低。设计医师薪酬制度时需了解医师报酬与付出的职业心态,体现其技术劳务价值。 展开更多
关键词 公立医院医师 薪酬公平感 工作满意度 离职倾向
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山东省乡村医生组织公平感现状及影响因素分析 被引量:3
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作者 于倩倩 尹文强 +3 位作者 黄冬梅 孙葵 魏艳 陈钟鸣 《中国卫生资源》 北大核心 2017年第4期336-340,共5页
目的 :利用课题组编制的乡村医生组织公平感测量量表,分析山东省乡村医生的公平感现状、影响因素以及作用机制,提出消除其不公平感的对策建议。方法 :对山东省6市1 018名乡村医生进行正式调查,基于调研数据检验量表的信效度,采用统计描... 目的 :利用课题组编制的乡村医生组织公平感测量量表,分析山东省乡村医生的公平感现状、影响因素以及作用机制,提出消除其不公平感的对策建议。方法 :对山东省6市1 018名乡村医生进行正式调查,基于调研数据检验量表的信效度,采用统计描述、线性回归等方法进行分析。结果 :乡村医生的组织公平感测量包括10个条目,平均得分(3.13±0.74)分,两维度中,分配公平感得分(2.09±0.98)分,程序公平感得分(3.39±0.80)分。组织公平感的影响因素包括绩效考核机制、薪酬发放足额/及时/合理性、养老保障、公共卫生服务补助水平、政策支持职业发展、参加培训机会、医疗风险责任、工作量安排、药品供给及年龄等。结论 :目前乡村医生组织公平感较低,尤其是分配公平感,建议建立科学有效的绩效考核机制,合理设计乡村医生薪酬、养老及医疗风险保障制度,优化其职业发展前景,合理安排工作量,保证基本药物供应以及推广慢性病、疾病康复等延伸处方制度。 展开更多
关键词 乡村医生 组织公平感 影响因素 策略
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新医改背景下山东省社区卫生服务机构收入结构变动分析 被引量:2
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作者 唐梦琦 尹文强 +3 位作者 马牧野 曹海虹 谭晖 陈钟鸣 《中国卫生资源》 北大核心 2016年第4期330-334,共5页
目的 :对新医改背景下山东省社区卫生服务机构收入结构变动情况进行研究。方法 :运用结构变动值、结构变动度和结构变动贡献率等评价指标,对新医改前后山东省社区卫生服务(CHS)机构收入结构变动情况进行分析。结果 :新医改实施后,CHS机... 目的 :对新医改背景下山东省社区卫生服务机构收入结构变动情况进行研究。方法 :运用结构变动值、结构变动度和结构变动贡献率等评价指标,对新医改前后山东省社区卫生服务(CHS)机构收入结构变动情况进行分析。结果 :新医改实施后,CHS机构财政收入结构变动值增加;药品收入的结构变动方向由正向变为负向;体现劳动技术价值的收入项目增长明显。结论 :CHS机构收入结构变动度较大,财政收入增加,基层医务人员技术价值在一定程度上得到体现,药品费用有所控制。建议进一步完善社区卫生服务机构补偿机制,规范药品收入管理,提高医务人员相关技术费用。 展开更多
关键词 新医改 社区卫生服务机构 结构变动度
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黑龙江省不同医保制度居民卫生服务利用比较 被引量:1
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作者 赵希彦 郝艳华 +7 位作者 吴群红 许伟岚 韩晓楠 房鑫 康正 胡曼 于益 宁宁 《中国卫生资源》 北大核心 2016年第3期172-175,194,共5页
目的:分析基本医保制度覆盖下居民卫生服务利用差异。方法:使用全国第五次卫生服务调查黑龙江数据库,利用一般描述性分析、χ2检验、F检验进行数据分析。结果:不同医保人群在性别、年龄、婚姻、文化程度、就业状况、两周患病率、慢... 目的:分析基本医保制度覆盖下居民卫生服务利用差异。方法:使用全国第五次卫生服务调查黑龙江数据库,利用一般描述性分析、χ2检验、F检验进行数据分析。结果:不同医保人群在性别、年龄、婚姻、文化程度、就业状况、两周患病率、慢性病患病率、两周就诊率、两周患病未就诊率、年住院率、应住院未住院率和住院费用等方面的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:不同医保制度的居民卫生服务利用存在明显差异,城镇居民医疗保险参保者的服务利用较差,经济负担更重。应当继续提高医保制度覆盖面和保障水平,同时兼顾公平,缩小医保制度间的保障差异,提高卫生服务利用水平和公平程度。 展开更多
关键词 基本医疗保险制度 卫生服务需要 卫生服务利用 黑龙江省
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不同收入人群城镇职工医保卫生服务利用及费用变化趋势分析 被引量:3
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作者 杨世雅 吴群红 +12 位作者 郝艳华 韩丽媛 李叶 焦明丽 宁宁 康正 梁立波 崔宇 丁玎 宋磊 迟垚 覃肖潇 樊华 《中国卫生资源》 北大核心 2016年第3期176-179,共4页
目的 :分析职工医保制度对缩小不同收入人群卫生服务利用差距的影响。方法 :利用黑龙江省卫生服务调查中职工医保的数据进行分析。结果 :2013年城镇职工最低收入组的住院率是最高收入组的1.91倍;最低和较低收入组的应住院而未住院率分... 目的 :分析职工医保制度对缩小不同收入人群卫生服务利用差距的影响。方法 :利用黑龙江省卫生服务调查中职工医保的数据进行分析。结果 :2013年城镇职工最低收入组的住院率是最高收入组的1.91倍;最低和较低收入组的应住院而未住院率分别是最高收入组的1.41倍和1.78倍;住院自付比是较高收入组的1.36倍和1.48倍。结论 :城镇职工医保制度覆盖面与补偿力度的增加,改善了低收入人群的卫生服务利用,但仍未能从根本上消除其服务利用的经济障碍,应强化消除低收入人群公平性差距的医保制度设计。 展开更多
关键词 城镇职工基本医疗保险 卫生服务利用 医疗费用 低收入人群
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面向突发公共卫生事件的社区抗逆力概念内涵的初步分析 被引量:5
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作者 庞智洋 宁宁 +4 位作者 郝艳华 吴群红 郑彬 胡曼 张久瑞 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2017年第6期501-504,共4页
目的界定符合我国国情的、面向突发公共卫生事件的社区抗逆力的概念,明确其构成要素和评估维度,为开展社区抗逆力建设以及评估提供理论依据。方法基于名义群体法,36位卫生应急管理专家针对4个社区抗逆力相关问题开展讨论,采用提取... 目的界定符合我国国情的、面向突发公共卫生事件的社区抗逆力的概念,明确其构成要素和评估维度,为开展社区抗逆力建设以及评估提供理论依据。方法基于名义群体法,36位卫生应急管理专家针对4个社区抗逆力相关问题开展讨论,采用提取主旨、文本主题归类的方法进行类属分析,并根据专家投票计数整理。结果社区抗逆力概念内涵中有29次提到了“不利形势或困境”、26次提到了“自我恢复和适应能力”、22次提到了“社区资源”;有35位专家认为社区抗逆力模式为灾害风险威胁发生的前、中、后期的全过程模式;构成要素分别为“物资储备”(14票)、“自救互救能力”(13票)和“基础设施”(10票);评估维度,分别是“体系制度”(20票)、“基础设施”(12票)以及“经济因素”(12票)。结论通过名义群体技术初步探讨了符合我国国情的、面向突发公共卫生事件的社区抗逆力的理论内涵、模式、构成要素以及评估维度。 展开更多
关键词 社区抗逆力 名义群体法 突发公共卫生事件
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基于模糊综合评判法的西部某省社区灾害抗逆力评估
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作者 张久瑞 宁宁 +4 位作者 郝艳华 吴群红 孙宏 崔宇 庞智洋 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2017年第8期715-719,共5页
目的开展我国西部某省的社区抗逆力现状评估,探索强化社区抗逆力建设的可行性路径。方法采用CART量表中文版对省内所辖的7个社区居民开展现状调查,应用模糊综合评判法对数据进行综合分析、评价。结果共收集有效问卷880份,7个社区的... 目的开展我国西部某省的社区抗逆力现状评估,探索强化社区抗逆力建设的可行性路径。方法采用CART量表中文版对省内所辖的7个社区居民开展现状调查,应用模糊综合评判法对数据进行综合分析、评价。结果共收集有效问卷880份,7个社区的综合评分介于43.8~56.36,平均分为50.97,总体处于中等水平;5个一级指标中“亲密程度”得分最高(54.49分)、“拥有的资源”得分最低(48.13分);“灾害管理能力”维度7个社区总体差距最大(14.56分),“社区发展潜力”维度7个社区总体差距最小(10.38分);“本社区居民之间相互帮助”成为抗逆力建设的优势(59.77分),而“本社区拥有解决社区问题的资源”成为抗逆力建设的挑战(46.03分)。结论总体社区抗逆力仍处于中等水平,各社区、各评估维度之间抗逆力建设不均衡,亟需优先提高关键抗逆力短板的培育和建设。 展开更多
关键词 社区抗逆力 CART量表 模糊综合评判法 灾害管理
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