肿瘤电场治疗联合替莫唑胺治疗胶质母细胞瘤的快速卫生技术评估 被引量：1

1

作者 周善炎 陈英耀 +2 位作者 徐子安 项予良 刘世蒙 《中国医院管理》 北大核心 2024年第10期49-54,共6页

目的 快速评估肿瘤电场治疗(tumor treating fields,TTFields)联合化疗药物替莫唑胺(temozolomide,TMZ)治疗胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)患者的安全性、有效性和经济性,为医疗卫生相关决策提供可得的最佳证据。方法 检索PubMed、Emb... 目的 快速评估肿瘤电场治疗(tumor treating fields,TTFields)联合化疗药物替莫唑胺(temozolomide,TMZ)治疗胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)患者的安全性、有效性和经济性,为医疗卫生相关决策提供可得的最佳证据。方法 检索PubMed、Embase、 Cochrane Library、中国知网、万方数据库,检索时间为建库至2023年7月,搜集TTields联合TMZ治疗GBM患者的高质量临床研究、系统评价/Meta分析、卫生经济学评价文献,评价纳入研究的偏倚风险后进行描述性分析。结果 共纳入19篇文献,其中随机对照试验5篇、回顾性研究3篇、系统评价/Meta分析8篇、卫生经济学评价3篇。证据质量参差不齐,多数证据支持TTFields联合TMZ对GBM患者治疗有利,但多数卫生经济学评价研究认为该疗法不具有经济性。结论 当前证据显示,相较于TMZ标准治疗,TTFields联合TMZ治疗GBM具有更好的安全性和有效性,但关于其经济性的证据尚未形成统一结论。 展开更多

关键词 肿瘤电场治疗 替莫唑胺 胶质母细胞瘤 快速卫生技术评估

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PET/MR诊断癌症安全性、有效性和经济性文献研究——基于快速卫生技术评估分析 被引量：4

2

作者 周星宇 杨毅 +2 位作者 魏艳 张晨 陈英耀 《中国医院管理》 北大核心 2021年第9期29-33,共5页

目的基于快速卫生技术评估的方法,高效快速地汇集高质量证据,评价正电子发射型磁共振成像系统(Positron Emission Tomography/Magnetic Resonance Imaging,PET/MR)诊断癌症的安全性、有效性和经济性,为PET/MR的临床应用提供决策依据。... 目的基于快速卫生技术评估的方法,高效快速地汇集高质量证据,评价正电子发射型磁共振成像系统(Positron Emission Tomography/Magnetic Resonance Imaging,PET/MR)诊断癌症的安全性、有效性和经济性,为PET/MR的临床应用提供决策依据。方法根据PICOS原则制定纳入排除标准,系统检索国内外文献数据库,对文献进行筛选、提取和质量评价,采用定性分析的方法对结果进行描述。结果最终纳入12篇文献,包括安全性相关文献5篇,有效性系统评价/Meta分析6篇,经济性相关文献1篇。与PET/CT相比,PET/MR能够降低39%~74%的辐射暴露;基于患者的分析中,PET/MR诊断原发性前列腺癌、原发性恶性肿瘤肝转移、乳腺癌、骨盆妇科恶性肿瘤及其复发性、头颈部肿瘤的综合灵敏度依次为0.783、0.992、0.980、0.950、0.960、0.910,综合特异度依次为0.899、0.986、0.870、0.950、0.950、0.630;经济性文献相对较少。结论 PET/MR能够显著降低辐射暴露,有高质量的证据表明其在诊断骨盆妇科恶性肿瘤、原发性前列腺癌具有较高的诊断准确性,经济学评价还有待于进一步的研究。 展开更多

关键词 正电子发射型磁共振成像系统 癌症 快速卫生技术评估

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内窥镜手术器械控制系统的快速卫生技术评估——以前列腺癌根治术为例 被引量：3

3

作者 樊志磊 杨毅 +1 位作者 张晨 陈英耀 《中国医院管理》 北大核心 2021年第9期24-28,共5页

为短时间内了解手术机器人的临床应用现况、安全有效性和经济性,选取前列腺癌根治术,系统检索国内外主要数据库中"机器人辅助前列腺癌根治术"的高等级临床证据和成本效果证据,对其质量评价后进行定性描述和总结。最终纳入4项... 为短时间内了解手术机器人的临床应用现况、安全有效性和经济性,选取前列腺癌根治术,系统检索国内外主要数据库中"机器人辅助前列腺癌根治术"的高等级临床证据和成本效果证据,对其质量评价后进行定性描述和总结。最终纳入4项RCT研究、7篇质量较高的Meta分析/系统综述和5篇成本效果相关文献;纳入文献显示,机器人辅助手术相对传统术式治疗未经手术的前列腺癌患者,部分围手术期结果有明显优势,功能性结果和肿瘤学结果目前尚无明确结论;5份经济学证据结果不一,考虑其文献质量分析认为:RARP目前在我国不具有成本效果。确切结论有待于高质量临床证据的涌现和完整的卫生技术评估流程。 展开更多

关键词 前列腺癌根治术 快速卫生技术评估 手术机器人

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外科学创新技术评估方法：IDEAL框架 被引量：4

4

作者 锁涛 黄丽红 +4 位作者 纪颖 王波 丁昉 陈英耀 孙湛 《中国医院管理》 北大核心 2019年第11期32-35,共4页

新型外科手术技术的评估流程十分复杂,对外科手术创新中进行高质量的客观评估存在着种种困难,IDEAL(Idea,Development,Exploration,Assessment,and Long-term follow up)是目前被广泛认可的外科领域临床研究方法学框架,包括(1)思路创新... 新型外科手术技术的评估流程十分复杂,对外科手术创新中进行高质量的客观评估存在着种种困难,IDEAL(Idea,Development,Exploration,Assessment,and Long-term follow up)是目前被广泛认可的外科领域临床研究方法学框架,包括(1)思路创新阶段,(2a)发展阶段,(2b)探索阶段,(3)评估阶段,(4)长期随访阶段。详细介绍IDEAL框架的5阶段研究思路,并结合案例分析,旨在推荐国内外科临床研究者使用IDEAL方法遴选外科新技术问题、开展外科临床研究,最终改善外科研究的大环境,提高外科手术或其他复杂干预临床研究的质量。 展开更多

关键词 外科学 新技术 IDEAL

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DIP支付方式改革对医疗机构的影响研究——以上海市某区为例 被引量：1

5

作者 张玉姝 陈一凡 +2 位作者 邹作丽 李明 王颖 《中国医院管理》 北大核心 2025年第1期51-54,共4页

目的 评估医疗机构按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)支付方式改革前后的变化,分析医疗机构面临的挑战,为进一步完善DIP支付方式改革提供参考。方法 通过文献分析、关键知情人访谈等方法获取数据,并采用χ^(2)检验、Wi... 目的 评估医疗机构按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)支付方式改革前后的变化,分析医疗机构面临的挑战,为进一步完善DIP支付方式改革提供参考。方法 通过文献分析、关键知情人访谈等方法获取数据,并采用χ^(2)检验、Wilcoxon秩和检验和t检验进行统计分析,围绕医疗机构医疗服务能力、医疗服务效率、医疗质量安全、患者费用控制4个维度进行研究。结果 在实施DIP支付方式改革后,医疗服务能力方面的病例组合指数虽无明显变化,但较改革前试点医院的三、四级手术占比有所上升;医疗服务效率方面,平均住院日和床位使用率与改革前比较,差异无统计学意义(P>0.05);医疗质量安全方面,低风险组死亡率、Ⅰ类切口手术部位感染率明显下降;患者费用控制方面,住院次均费用上升趋势有所减缓,药品费占比有所下降。结论 为进一步完善与落实DIP支付方式改革,医保有关部门需要完善医疗质量评价体系,重视医疗机构参与性;保证医疗质量规范医疗行为,加强临床路径精细化管理;实施动态弹性管理策略,因地制宜设置DIP实施细则。 展开更多

关键词 按病种分值付费 支付方式改革 医疗机构

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基于结构变动度及灰色关联分析的某医院甲状腺癌手术患者住院费用研究 被引量：4

6

作者 彭宇欣 朱致旭 +3 位作者 严俊涛 刘静 陈英耀 魏艳 《中国医院管理》 北大核心 2024年第2期83-86,共4页

目的分析甲状腺癌手术患者住院费用的结构变化情况及其变化原因,为合理控制医药费用提供参考依据,使得甲状腺癌手术患者住院费用结构更趋于合理化。方法运用结构变动度及灰色关联分析法对样本医院2017—2022年的甲状腺癌手术患者住院费... 目的分析甲状腺癌手术患者住院费用的结构变化情况及其变化原因,为合理控制医药费用提供参考依据,使得甲状腺癌手术患者住院费用结构更趋于合理化。方法运用结构变动度及灰色关联分析法对样本医院2017—2022年的甲状腺癌手术患者住院费用变化情况及关联情况进行定量分析。结果2017—2022年样本医院甲状腺癌手术患者住院费用呈下降趋势,药品费、耗材费占比较大;耗材费和治疗费总体均呈正向变动,药品费和诊断费总体均呈负向变动,护理费和一般医疗服务类费用虽呈正向变动,但变动不明显;6年间影响甲状腺癌手术患者例均住院费用关联度位于前两位的是药品费和耗材费。结论甲状腺癌手术患者住院费用结构趋于合理,但仍有较大改进空间。建议继续加强对药品、医用耗材等方面的管控,同时明确技术劳务、物资耗材等项目的价值构成,进一步优化住院费用结构。 展开更多

关键词 甲状腺癌 住院费用 结构变动度 灰色关联分析

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上海市公立医院抗菌药物科学化管理实践研究

7

作者 郭怡雪 杜靖 涂诗意 《中国医院管理》 北大核心 2024年第9期46-49,共4页

目的对上海市医疗机构抗菌药物科学化管理(Antimicrobial Stewardship,AMS)开展情况进行典型案例调查和要素分析,总结AMS实践过程中的经验,为AMS进一步推广和落实提供参考。方法通过目的抽样,选择上海市7家典型医院作为样本,邀请AMS关... 目的对上海市医疗机构抗菌药物科学化管理(Antimicrobial Stewardship,AMS)开展情况进行典型案例调查和要素分析,总结AMS实践过程中的经验,为AMS进一步推广和落实提供参考。方法通过目的抽样,选择上海市7家典型医院作为样本,邀请AMS关键知情者进行半结构式访谈,并基于AMS核心要素理论,运用主题分析法,对AMS实施情况及优秀实践经验进行分析总结。结果样本医院在AMS领导力支持和问责机制方面卓有成效,而在培训、跟踪及报告方面有待提升。部分医院在常规干预方案的基础上,根据自身学科优势,积极拓展AMS行动,结合外部监管和内部评价等控制措施,逐步形成了符合机构特色的AMS策略,院内抗菌药物相关指标得到不同程度的改善。结论在AMS后续推进中,医疗机构可在夯实自身治理架构和常规干预方案的基础上,借鉴优秀经验,选择因地制宜的AMS策略。同时,相关部门应加大对AMS信息系统和人力资源的投入,保障AMS落实。 展开更多

关键词 抗菌药物科学化管理 抗微生物药物耐药性 抗菌药物 上海

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MRI配置的管理政策分析与理论架构研究 被引量：11

8

作者 陈英耀 魏艳 +5 位作者 杨毅 何露洋 黄晓玲 张晨 徐宁泽 程敬亮 《中国医院管理》 北大核心 2019年第6期16-18,共3页

系统回顾和总结我国MRI的管理制度及发展趋势,同时对目前国内外相关学术研究进行系统汇总分析,发现我国MRI管理及研究中存在的问题与挑战,对未来MRI管理及学术研究给予展望。同时将MRI置于卫生服务体系中,以服务体系为切入点,构建适合... 系统回顾和总结我国MRI的管理制度及发展趋势,同时对目前国内外相关学术研究进行系统汇总分析,发现我国MRI管理及研究中存在的问题与挑战,对未来MRI管理及学术研究给予展望。同时将MRI置于卫生服务体系中,以服务体系为切入点,构建适合我国国情的MRI服务体系研究理论框架,为大型医用设备服务体系的系统分析与评价提供可借鉴的工具指南。 展开更多

关键词 磁共振成像 配置与管理 政策理论框架

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三级公立医院绩效考核指标权重及评分办法制定的思考 被引量：36

9

作者 刘静 陈英耀 +2 位作者 柯雄 谢士钰 刘世蒙 《中国医院管理》 北大核心 2020年第12期53-56,共4页

医院绩效考核已成为政府建立现代医院管理制度,推进治理能力和治理体系现代化的重要抓手。我国已于2019年启动了三级公立医院绩效考核,但在三级公立医院绩效考核指标权重及评分办法制定过程中还面临一些问题和挑战。文章以这些问题和挑... 医院绩效考核已成为政府建立现代医院管理制度,推进治理能力和治理体系现代化的重要抓手。我国已于2019年启动了三级公立医院绩效考核,但在三级公立医院绩效考核指标权重及评分办法制定过程中还面临一些问题和挑战。文章以这些问题和挑战为导向,从指标权重、评分办法制定的思路等方面提出一些建议,抛砖引玉,为可持续推进医院绩效考核工作提供参考。 展开更多

关键词 三级公立医院 绩效考核 指标权重 评分办法

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基于面板数据模型的H省MRI利用及影响因素研究 被引量：5

10

作者 魏艳 黄晓玲 +4 位作者 何露洋 孙辉 张晨 陈英耀 程敬亮 《中国医院管理》 北大核心 2019年第6期19-21,共3页

目的系统分析H省MRI设备的临床使用情况,并识别其影响因素。方法运用判断抽样的方法,收集H省13个地级市的35家样本省医疗机构2013-2017年MRI的使用情况,并运用STATA12.0SE开展MRI使用的趋势性描述分析及影响因素的面板回归分析。结果自2... 目的系统分析H省MRI设备的临床使用情况,并识别其影响因素。方法运用判断抽样的方法,收集H省13个地级市的35家样本省医疗机构2013-2017年MRI的使用情况,并运用STATA12.0SE开展MRI使用的趋势性描述分析及影响因素的面板回归分析。结果自2013年来MRI的使用率总体呈逐渐上升的趋势,二级医院门急诊使用率较高,三级医院的MRI利用效率更高,面板回归分析发现影响MRI住院使用率的因素涉及医院配置的MRI设备台数、医院年出院人次及年手术人次。结论卫生行政部门在制定相关大型医用设备配置规划时应着重考虑医疗机构技术水平相关的指标,强化政府对于大型医用设备使用过程中的监管能力,为群众提供安全、有效、方便的医疗卫生服务。 展开更多

关键词 磁共振成像 面板数据模型 影响因素

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基于数据包络分析的H省MRI科室资源配置效率研究 被引量：8

11

作者 杨毅 周星宇 +4 位作者 陈英耀 罗剑锋 黄晓玲 张晨 程敬亮 《中国医院管理》 北大核心 2019年第6期22-24,30,共4页

目的对H省医院MRI科室的投入产出效率进行评价,为进一步优化医院MRI科室的资源配置提供参考依据。方法通过文献复习和专家访谈法确定MRI科室投入产出要素的评价指标,运用数据包络分析对H省样本医院MRI科室(以地级市为单位)的资源配置效... 目的对H省医院MRI科室的投入产出效率进行评价,为进一步优化医院MRI科室的资源配置提供参考依据。方法通过文献复习和专家访谈法确定MRI科室投入产出要素的评价指标,运用数据包络分析对H省样本医院MRI科室(以地级市为单位)的资源配置效率进行横纵向评价。结果H省13个地级市的平均综合效率、技术效率和规模效率分别为0.821、0.848和0.962,DEA相对有效的地级市有5个(38.5%),弱有效的有1个(7.7%),相对无效的则有7个(53.8%)。就规模效益而言,规模效益不变的有5个地级市(38.5%),规模效益递增的有2个地级市(15.4%),其余6个地级市为规模效益递减(46.1%)。结论H省医院MRI科室的资源配置效率有待进一步提高,H省医院MRI科室配置规划的科学性急需强化。 展开更多

关键词 数据包络分析 磁共振成像科室 资源配置 效率

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公立医院高质量发展的探索实践及实现路径 被引量：117

12

作者 邓清文 魏艳 陈英耀 《中国医院管理》 北大核心 2022年第1期1-4,7,共5页

新医改以来,公立医院在全面推进健康中国战略中发挥了重要作用。随着卫生服务需求的不断上升以及国家政策引导带来的双重发展红利,高质量发展已经成为当前我国公立医院建设的不二选择。通过文献研究对公立医院高质量发展的内涵、测度进... 新医改以来,公立医院在全面推进健康中国战略中发挥了重要作用。随着卫生服务需求的不断上升以及国家政策引导带来的双重发展红利,高质量发展已经成为当前我国公立医院建设的不二选择。通过文献研究对公立医院高质量发展的内涵、测度进行梳理,归纳总结了目前公立医院高质量发展实现"三个转变"的探索实践,并就加强学科发展与临床专科建设促进公立医院高质量发展的实施路径提出建议。 展开更多

关键词 公立医院 高质量发展 实现路径

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H省MRI人力资源配置现状研究 被引量：1

13

作者 马凤 何露洋 +3 位作者 黄晓玲 魏艳 陈英耀 程敬亮 《中国医院管理》 北大核心 2019年第6期25-27,共3页

目的了解H省MRI科(室)卫生人力资源配置现状,为合理配置MRI人力资源提供数据支持。方法采用问卷调查方法,分析MRI医技和医师人员数量、结构以及分布情况,描述MRI技术人员的人才培养和继续教育情况。结果H省MRI人力资源内部结构不均衡、... 目的了解H省MRI科(室)卫生人力资源配置现状,为合理配置MRI人力资源提供数据支持。方法采用问卷调查方法,分析MRI医技和医师人员数量、结构以及分布情况,描述MRI技术人员的人才培养和继续教育情况。结果H省MRI人力资源内部结构不均衡、高职称比例偏低、卫生技术人员的培训力度不够。结论应用远程影像诊断服务平台来缓解医技人员不足的现况,加大培训和继续教育力度,优化人员内部结构,如适度增加护理人员数量。 展开更多

关键词 磁共振成像 人力资源 配置

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基于临床路径的公立医院住院患者抗菌药物使用规范性研究 被引量：17

14

作者 鲁威 朱莉萍 +4 位作者 叶振中 沈峻 李文秀 王澎 薛迪 《中国医院管理》 北大核心 2020年第5期51-54,共4页

目的分析2014年和2017年上海市3所公立医院社区获得性肺炎和胆囊结石合并急性胆囊炎的抗菌药物使用规范性。方法基于相关临床路径,对2014年和2017年社区获得性肺炎和胆囊结石合并急性胆囊炎2个病种的181份住院病例进行病案评阅,分析抗... 目的分析2014年和2017年上海市3所公立医院社区获得性肺炎和胆囊结石合并急性胆囊炎的抗菌药物使用规范性。方法基于相关临床路径,对2014年和2017年社区获得性肺炎和胆囊结石合并急性胆囊炎2个病种的181份住院病例进行病案评阅,分析抗菌药物使用的规范性。结果社区获得性肺炎住院患者的抗菌药物使用规范性相对较高,而急性胆囊炎住院患者的抗菌药物使用规范性相对较低,尤其是我国临床路径推荐的第二代头孢菌素的使用患者数量仅占抗菌药物使用患者数量的4.80%。结论我国临床路径和诊疗指南的抗菌治疗推荐方案应及时更新,急性胆囊炎住院患者初始抗菌药物治疗的及时性和正确性有待提高。 展开更多

关键词 公立医院 临床路径 抗菌药物 规范性

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政策工具视角下县级公立医院综合改革与发展的政策文本量化分析 被引量：11

15

作者 夏宇 杨毅 +2 位作者 谢士钰 郑炆苅 陈英耀 《中国医院管理》 北大核心 2023年第2期40-45,共6页

目的 分析我国2009—2022年国家层面县级公立医院综合改革与发展政策文本的内容特点,为持续完善优化县级公立医院政策体系、推动其高质量发展提供科学参考。方法 采用内容分析法,基于构建的“基本政策工具—系统维度—发展阶段”三维分... 目的 分析我国2009—2022年国家层面县级公立医院综合改革与发展政策文本的内容特点,为持续完善优化县级公立医院政策体系、推动其高质量发展提供科学参考。方法 采用内容分析法,基于构建的“基本政策工具—系统维度—发展阶段”三维分析框架,对国家层面县级公立医院改革发展的政策条目进行频数统计与交叉对比分析。结果 共纳入的95篇国家层面县级公立医院改革与发展相关政策文件,在3个发展阶段中,政策工具的开展总体上基本以环境型工具使用为主,供给型政策工具、需求型政策工具使用为辅的特点;系统维度工具的使用具有差异性,宏观维度居多;基本政策工具与系统维度工具之间的组合搭配较为合理,二者内部的子维度占比在各发展阶段维度中基本稳定。结论 政策制定者应结合战略需求与社会环境等发展背景,进一步统筹基本政策工具与系统维度工具运用的均衡性与合理性,合力推动新时代下县级公立医院改革拓展深化,向高质量发展目标迈进。 展开更多

关键词 县级公立医院 综合改革 高质量发展 政策工具

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国际顶级医院大型医用设备配置现况研究与启示 被引量：8

16

作者 姜之歆 张晨 +1 位作者 严俊涛 陈英耀 《中国医院管理》 北大核心 2021年第9期20-23,共4页

目的探索归纳国际顶级医院大型医用设备配置经验。方法基于US News&World Report发布的2019年世界医疗中心排行,选取排名前10以内的具有代表性的医院,以我国目录内现有的甲类与乙类大型医用设备为目标,通过广泛检索,描述其大型医用... 目的探索归纳国际顶级医院大型医用设备配置经验。方法基于US News&World Report发布的2019年世界医疗中心排行,选取排名前10以内的具有代表性的医院,以我国目录内现有的甲类与乙类大型医用设备为目标,通过广泛检索,描述其大型医用设备配置管理现状,总结提炼特点与共性。结果国际顶级医院为开展医疗活动普遍配置了乙类设备,而甲类设备在医院间相差较大。结论大型医用设备的配置在国内外呈现出一定的相似,我国在规划上可借鉴国际经验,结合具体国情与配置单位服务能力,通过恰当的配置来弥补数量上的不足。 展开更多

关键词 国际顶级医院 大型医用设备 甲类医用设备 乙类医用设备

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大型医用设备配置研究进展 被引量：10

17

作者 张晨 陈英耀 《中国医院管理》 北大核心 2021年第9期17-19,28,共4页

大型医用设备作为一类特殊的卫生技术,其配置需遵循配置规划及配置许可证制度,配置结果一定程度上影响医疗机构甚至所在区域的卫生发展水平。通过中英文数据库检索大型医用设备配置研究,从配置利用、配置现况、配置评价等,6个方面对大... 大型医用设备作为一类特殊的卫生技术,其配置需遵循配置规划及配置许可证制度,配置结果一定程度上影响医疗机构甚至所在区域的卫生发展水平。通过中英文数据库检索大型医用设备配置研究,从配置利用、配置现况、配置评价等,6个方面对大型医用设备配置研究进展进行综述,旨在为科学合理开展设备配置提供参考建议。 展开更多

关键词 大型医用设备 配置 文献研究

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H省二级医疗机构MRI设备筹资现状研究 被引量：1

18

作者 黄镇 张晨 +2 位作者 黄晓玲 程敬亮 陈英耀 《中国医院管理》 北大核心 2019年第6期28-30,共3页

目的通过分析H省购置MRI设备的筹资渠道,探索医疗机构合理的筹资方式,为完善医疗机构筹资模式提供参考依据。方法通过对H省15家二级医疗机构2013-2017年采用不同筹资渠道购置的MRI设备现状分析,比较不同筹资渠道的MRI运行差异,运用Excel... 目的通过分析H省购置MRI设备的筹资渠道,探索医疗机构合理的筹资方式,为完善医疗机构筹资模式提供参考依据。方法通过对H省15家二级医疗机构2013-2017年采用不同筹资渠道购置的MRI设备现状分析,比较不同筹资渠道的MRI运行差异,运用Excel和SPSS21.0进行统计分析。结果2013-2017年15家二级医疗机构购置20台MRI设备,国产MRI占55%,场强1.5TMRI占70%。国产与进口MRI设备购置金额有差异。医疗机构购置MRI设备筹资渠道以医院自主购买为主,部分二级医院采用融资渠道。融资购置的MRI设备处于高负荷运行状态。结论国家应扶持国产MRI企业,建立国产MRI产业链和品牌;地方政府应落实二级医院投入政策,整合社会资源,提升医疗机构医疗服务水平;医疗机构引入卫生技术评估理念,科学管理MRI设备。 展开更多

关键词 磁共振成像 医疗设备 筹资

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4个病种住院医疗服务临床路径遵循状况研究 被引量：5

19

作者 王澎 朱莉萍 +4 位作者 沈峻 叶振中 鲁威 李文秀 薛迪 《中国医院管理》 北大核心 2019年第12期31-33,共3页

目的分析2014和2017年上海市3所公立医院4个病种的住院医疗服务临床路径遵循状况。方法对随机抽取的2014年和2017年社区获得性肺炎、急性心肌梗死、计划性剖宫产和胆囊结石合并急性胆囊炎的714份住院病例进行病案评阅,分析各病种的临床... 目的分析2014和2017年上海市3所公立医院4个病种的住院医疗服务临床路径遵循状况。方法对随机抽取的2014年和2017年社区获得性肺炎、急性心肌梗死、计划性剖宫产和胆囊结石合并急性胆囊炎的714份住院病例进行病案评阅,分析各病种的临床路径遵循率。结果 4个病种临床路径总体遵循率为65.18%~80.41%;与2014年相比,2017年急性心肌梗死、急性胆囊炎和计划性剖宫产的遵循率有所下降;此外,4个病种的总体临床路径遵循率在3所公立医院间差异显著。结论临床路径实施管理应坚持不懈,应进一步促进临床医师对临床路径的依从性。 展开更多

关键词 公立医院 住院病人 临床路径 遵循 过程质量

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动态能力理论在公立医院高质量发展中的应用探讨 被引量：5

20

作者 邓清文 袁家琪 +3 位作者 乔静怡 夏宇 杨毅 陈英耀 《中国医院管理》 北大核心 2023年第11期5-9,共5页

高质量发展对公立医院提出了新的时代要求。为了在复杂变化的内外环境下持续提供优质、高效的医疗服务,公立医院需要具备有效识别环境变化、及时整合重构内外部资源以保持战略适应的动态能力。基于动态能力理论介绍公立医院动态能力的... 高质量发展对公立医院提出了新的时代要求。为了在复杂变化的内外环境下持续提供优质、高效的医疗服务,公立医院需要具备有效识别环境变化、及时整合重构内外部资源以保持战略适应的动态能力。基于动态能力理论介绍公立医院动态能力的发展沿革与理论内涵,研究公立医院动态能力的必要性,同时阐释了公立医院动态能力的定义、构成要素、前因与作用机制,并就如何提升动态能力以促进公立医院高质量发展进行了探讨。 展开更多

关键词 公立医院 高质量发展 动态能力

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