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没有更高的平台,就没有更宽的视野--访复旦大学附属中山医院肝肿瘤外科副主任史颖弘
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作者 王婧铭 《康复》 2021年第1期28-30,共3页
史颖弘,这位跻身中国肝癌研究领域最优秀专家行列的医生其实很年轻,戴着眼镜,皮肤白皙,满脸善意。在中山医院这样一家历史悠久、在国内外都颇有名望的综合性教学医院工作,并且成为中国肝癌研究领域的顶级专家,史颖弘靠的不是运气,而是... 史颖弘,这位跻身中国肝癌研究领域最优秀专家行列的医生其实很年轻,戴着眼镜,皮肤白皙,满脸善意。在中山医院这样一家历史悠久、在国内外都颇有名望的综合性教学医院工作,并且成为中国肝癌研究领域的顶级专家,史颖弘靠的不是运气,而是勤奋刻苦的学习、夜以继日的工作、呕心沥血的研究……这些也是他一步步走向成功的原因。 展开更多
关键词 肝癌研究 中山医院 皮肤白皙 肝肿瘤 外科副主任 顶级专家 勤奋刻苦 综合性教学医院
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2023年ESMO会议肝胆肿瘤治疗研究进展
2
作者 成远 朱小东 《实用肿瘤杂志》 CAS 2024年第1期1-5,共5页
2023年欧洲肿瘤内科学会(European Society for Medical Oncology,ESMO)年会于2023年10月20~24日在西班牙马德里召开。本次大会报道多项肝胆恶性肿瘤的临床研究结果,涵盖系统治疗、局部联合系统治疗和围手术期治疗等。这些研究结果将改... 2023年欧洲肿瘤内科学会(European Society for Medical Oncology,ESMO)年会于2023年10月20~24日在西班牙马德里召开。本次大会报道多项肝胆恶性肿瘤的临床研究结果,涵盖系统治疗、局部联合系统治疗和围手术期治疗等。这些研究结果将改变临床实践并推动肝胆恶性肿瘤领域的发展。本文重点介绍大会肝细胞癌和胆管恶性肿瘤的相关研究结果,探讨当前的治疗热点、问题和未来发展方向。 展开更多
关键词 肝细胞癌 胆管恶性肿瘤 欧洲肿瘤内科学会 2023
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2023年ASCO肝胆胰恶性肿瘤治疗进展 被引量:1
3
作者 朱小东 成远 李伟 《实用肿瘤杂志》 CAS 2023年第4期324-331,共8页
2023年美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)年会于2023年6月2日至6日在芝加哥召开。本次大会报道了多项肝胆胰恶性肿瘤领域的重磅研究,涵盖晚期系统治疗、局部联合系统治疗和围手术期治疗等。这些结果将改变... 2023年美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)年会于2023年6月2日至6日在芝加哥召开。本次大会报道了多项肝胆胰恶性肿瘤领域的重磅研究,涵盖晚期系统治疗、局部联合系统治疗和围手术期治疗等。这些结果将改变临床实践,推动肝胆胰恶性肿瘤领域的发展。本文重点介绍大会肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)、胆管恶性肿瘤(biliary tract cancer,BTC)和胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)相关研究结果,探讨当前的治疗热点、问题和未来发展方向。 展开更多
关键词 肝细胞癌 胆管恶性肿瘤 胰腺导管腺癌 美国临床肿瘤学会
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美国国立综合癌症网络临床实践指南:肝细胞癌(2023.V2)更新解读
4
作者 瞿伟峰 史颖弘 樊嘉 《临床外科杂志》 2024年第1期6-9,共4页
原发性肝癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤,近来年发病率及死亡率始终呈高水平状态。肝癌的主要病理类型主要包括肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)、肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)和混合型肝细胞-胆管癌(combi... 原发性肝癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤,近来年发病率及死亡率始终呈高水平状态。肝癌的主要病理类型主要包括肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)、肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)和混合型肝细胞-胆管癌(combined hepatocellular-cholangiocarcinoma,cHCC-CCA)。 展开更多
关键词 肝细胞癌 NCCN 临床实践指南 更新
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肝癌早期术后患者中实施叙事护理的成效探究
5
作者 张鑫叶 周青 +1 位作者 朱璐瑶 魏黎 《护理学》 2024年第3期288-293,共6页
目的:对于肝癌早期术后患者中实施叙事护理的成效探究。方法:选取2023年10月~2024年1月于我院就诊的140例早期原发性肝癌患者作为本次的研究对象。其中男72例,女68例;年龄为30~75岁。按照患者就诊的顺序进行标号,并用随机数字表进行确... 目的:对于肝癌早期术后患者中实施叙事护理的成效探究。方法:选取2023年10月~2024年1月于我院就诊的140例早期原发性肝癌患者作为本次的研究对象。其中男72例,女68例;年龄为30~75岁。按照患者就诊的顺序进行标号,并用随机数字表进行确定分组将患者分为对照组和观察组,各70例。对照组应用常规的术后护理干预,观察组应用对照组护理的基础上加以叙述护理干预,出院时对比两组患者的SAS、SDS总分数和自我恢复评价量表评分。结果:观察组SAS总分数为(41.18 ± 1.29)分、SDS总分数为(36.47 ± 3.28)分低于对照组SAS总分数为(57.35 ± 2.67)分、SDS总分数为(56.12 ± 3.54)分,(P < 0.05);观察组个人状态、人际关系、生活状态评分分别为(26.13 ± 1.26)分、(27.28 ± 1.03)分、(35.14 ± 2.63);对照组个人状态、人际关系、生活状态评分分别为(19.43 ± 2.35)分、(21.05 ± 2.42)分、(27.83 ± 1.45),经比较对照组的各项自我恢复评价评分均低于观察组,(P < 0.05)。结论:实施叙事护理对肝癌早期术后患者能够减少患者的SAS和SDS总分数,同时改善患者的心态,也能提高患者的自我恢复评分,让患者能够缩短恢复时间并减少术后的影响。 展开更多
关键词 肝癌早期 叙事护理 术后护理
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完全腹腔镜肝切除术在肝肿瘤治疗中的应用和评价 被引量:27
6
作者 武金才 李灼日 +4 位作者 周开伦 唐荣 谭声义 王鲁 任宁 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2014年第3期192-194,共3页
目的探讨完全腹腔镜肝切除术在肝肿瘤治疗中的安全性及临床效果。方法回顾性分析2010年12月至2012年9月期间在我科行完全腹腔镜下肝切除术的42例肝肿瘤的临床资料。结果 42例手术均获得成功,其中原发性肝癌35例、肝血管瘤5例,肝炎性假瘤... 目的探讨完全腹腔镜肝切除术在肝肿瘤治疗中的安全性及临床效果。方法回顾性分析2010年12月至2012年9月期间在我科行完全腹腔镜下肝切除术的42例肝肿瘤的临床资料。结果 42例手术均获得成功,其中原发性肝癌35例、肝血管瘤5例,肝炎性假瘤2例。术式:左外叶切除(II,III段肿瘤)19例、左半肝切除(IVa,IVb段肿瘤)5例,V^VII段(V^VII段肿瘤)部分肝切除18例。手术时间30~290(90±30)min,术中出血30~1 000(350±80)mL,术后引流量为20~150(64±15)mL/d。术后引流管拔除时间2~5 d,下床活动时间术后第2~3天,2~3 d后胃肠道功能恢复,总住院时间5~12(8.5±1.7)d。未发生胆漏、大出血、气体栓塞等严重并发症,全组无死亡。随访35例肝细胞癌12个月以上,其中l例术后6个月、2例术后10个月出现肝内复发,其余均健在,均未见局部复发及腹壁戳孔种植性转移等。结论肝脏II、III、IVb、V^VII段的肿瘤行完全腹腔镜肝切除术是安全可行的,且短期随访效果良好,其他部位的肿瘤如遇操作困难可视情中转开腹。 展开更多
关键词 腹腔镜 肝脏肿瘤 肝切除术
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肿瘤抑制基因HTPAP单体型构建及其与肝癌转移潜能的关系
7
作者 武金才 陈虒 +2 位作者 董琼珠 贾户亮 任宁 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2013年第2期126-130,135,共6页
目的探讨肝细胞癌(HCC)患者肿瘤组织DNA的HTPAP基因单体型与肝癌转移潜能的关系。方法提取864例HCC手术样本DNA,应用焦磷酸测序行SNPs检测,并予单体型构建,分析其与肝癌转移潜能的关系。构建HTPAP启动子单体型pGL3质粒,并分别转染MHCC-... 目的探讨肝细胞癌(HCC)患者肿瘤组织DNA的HTPAP基因单体型与肝癌转移潜能的关系。方法提取864例HCC手术样本DNA,应用焦磷酸测序行SNPs检测,并予单体型构建,分析其与肝癌转移潜能的关系。构建HTPAP启动子单体型pGL3质粒,并分别转染MHCC-97H、HepG2肝癌细胞和正常的肝Hela细胞,分析不同HTPAP启动子单体型对基因转录活性的影响。结果共发现6个SNPs位点[-1053A/G、+64G/C、+357C/G、+1648-/TAAG(无插入和插入TAAG等位基因分别以T/G示,后同)、+1838A/G、+3528C/T]。单体型构建发现HTPAP中共存在11个单体型,其中AGCTAC、GCGGGT、AGCTGC、GCGGAT四种单体型占94.75%。临床病理特征分析提示单体型GCGGGT与高转移潜能正相关(P=0.0003)。启动子序列中两个SNPs(-1053AG和+64GC)存在完全LD,故只有三种启动子单体型(-1053AA/+64GG、-1053AG/+64GC GC和-1053GG/+64CC);双荧光报告法发现三种单体型的HTPAP启动子都具有显著转录活性,其中-1053AA/+64GG单体型启动子转录活性较-1053GG/+64CC和-1053AG/+64GC单体型启动子强,差异具有统计意义(P=0.005,0.009)。结论肿瘤转移抑制基因HTPAP的GCGGGT单体型与HCC高转移潜能正相关。HTPAP启动子单体型对基因的转录活性有显著影响并与术后复发密切相关,提示HCC中HTPAP的不同SNP单体型可能是潜在侵袭转移和复发预后的预测指标。 展开更多
关键词 HTPAP 肝细胞 单核苷酸多态性 单体型 转移
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一个小儿肝肿瘤患者的长期随访记
8
作者 马曾辰 《健康促进》 2004年第5期34-35,共2页
从事肝癌外科20余年,开了无数的刀。10年前手术过的患者,至今仍有40余人存活至今。当然今后还会有更多病人加入到术后长期生存者的行列。每当想起这些,就会感到莫大的安慰,同时也为自己所从事的医学专业而自豪。在这些患者中,有一... 从事肝癌外科20余年,开了无数的刀。10年前手术过的患者,至今仍有40余人存活至今。当然今后还会有更多病人加入到术后长期生存者的行列。每当想起这些,就会感到莫大的安慰,同时也为自己所从事的医学专业而自豪。在这些患者中,有一个叫青青的小孩给我留下了非常深刻的印象。青青患病时的年龄只有一岁半。 展开更多
关键词 患者 长期随访 肝肿瘤 长期生存者 肝癌 外科 病人 存活
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三项“世界之最”--肝癌临床研究在“中山”
9
作者 马曾辰 《健康促进》 2006年第4期8-11,共4页
中国是人口大国,中国也是“肝癌大国”,全世界的肝癌中国占了50%还多。庆幸的是,由于政府的重视及医务人员的努力,中国在肝癌临床研究方面,处于世界先进水平。上海有两家医院在肝癌研究方面名扬海内外。一家是第二军医大学附属东... 中国是人口大国,中国也是“肝癌大国”,全世界的肝癌中国占了50%还多。庆幸的是,由于政府的重视及医务人员的努力,中国在肝癌临床研究方面,处于世界先进水平。上海有两家医院在肝癌研究方面名扬海内外。一家是第二军医大学附属东方肝胆外科医院,另一家是复旦大学附属中山医院。这两家医院均有“院士级”专家领军,并双双获得过国家级重大科技成果奖。 展开更多
关键词 临床研究 中山医院 肝癌 世界 外科医院 第二军医大学 科技成果奖 医务人员
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肝肿瘤行手术切除患者中开展入院视频宣教的效果评价 被引量:2
10
作者 任海丽 肖文洁 +1 位作者 张晓春 俞静娴 《中西医结合护理(中英文)》 2016年第5期25-26,30,共3页
目的探讨肝肿瘤行手术切除患者中开展入院视频宣教的应用效果。方法选取拟接受手术治疗的75例肝肿瘤患者为研究对象,随机分为实验组(n=36)和对照组(n=39)。对照组采用一对一口头宣教的传统宣教模式,实验组开展入院视频宣教干预。记录宣... 目的探讨肝肿瘤行手术切除患者中开展入院视频宣教的应用效果。方法选取拟接受手术治疗的75例肝肿瘤患者为研究对象,随机分为实验组(n=36)和对照组(n=39)。对照组采用一对一口头宣教的传统宣教模式,实验组开展入院视频宣教干预。记录宣教时间,采用问卷调查患者满意程度及对宣教内容的知晓情况。结果实验组宣教时间显著低于对照组(P<0.05);2组满意度差异无统计学意义(P>0.05);实验组对病室环境知晓度和整体知晓度评分显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论与传统的口头宣教相比,入院视频宣教在不影响患者满意度的同时,可降低护士的工作强度,有助于患者尽快熟悉和适应病房环境。 展开更多
关键词 入院宣教 视频 患者满意度 知晓度
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2016年世界急诊外科学会:肝创伤的分类与管理指南 被引量:2
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作者 金倩雯(译) 史颖弘(审校) 涂传涛(审校) 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第3期417-421,共5页
肝损伤严重程度分级目前普遍采用美国创伤外科学会(American Association for the Surgery of Trauma,AAST)分级量表。然而,在制订最佳管理方案时还应当考虑到患者的血流动力学状态与合并伤。因此,肝创伤的管理最终基于损伤的解剖学... 肝损伤严重程度分级目前普遍采用美国创伤外科学会(American Association for the Surgery of Trauma,AAST)分级量表。然而,在制订最佳管理方案时还应当考虑到患者的血流动力学状态与合并伤。因此,肝创伤的管理最终基于损伤的解剖学和患者的生理机能。1背景AAST关于肝损伤严重程度的分级详见表1。大多数肝损伤患者属于Ⅰ、Ⅱ或Ⅲ级,可通过非手术治疗(nonoperative management,NOM)获得成功。 展开更多
关键词 肝疾病 诊疗准则
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胰腺神经内分泌肿瘤伴肝转移的多学科团队协作诊治一例 被引量:1
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作者 张继成 赵过超 +11 位作者 姚秀忠 饶圣祥 董怡 纪元 黄成 周俊 范越 刘凌晓 吴莉莉 周宇红 楼文晖 吴文川 《上海医学》 CAS 2021年第8期606-610,共5页
本例为1例胰腺神经内分泌肿瘤伴肝转移病例。影像学表现为胰腺体尾部低信号灶,内有钙化,增强后强化明显低于胰腺实质;肝脏内见多个高信号结节,增强后明显强化,周围见环形无强化带,不符合典型胰腺癌肝转移表现;而PET-CT检查结果提示糖代... 本例为1例胰腺神经内分泌肿瘤伴肝转移病例。影像学表现为胰腺体尾部低信号灶,内有钙化,增强后强化明显低于胰腺实质;肝脏内见多个高信号结节,增强后明显强化,周围见环形无强化带,不符合典型胰腺癌肝转移表现;而PET-CT检查结果提示糖代谢升高。本例诊断存在一定困难,且影响后续治疗策略的选择。中山医院胰腺肿瘤MDT团队分析了该患者的病史资料与可能的诊断,据此制订了后续治疗方案,使患者最终诊断明确,并获得手术机会。MDT的诊疗模式为少见病、疑难病的诊治提供了个性化的诊疗平台,给患者带来了切实的临床获益。 展开更多
关键词 胰腺神经内分泌肿瘤 肝转移 多学科团队协作
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人工智能技术在肝脏肿瘤中的应用与展望 被引量:4
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作者 丁光宇 高强 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期865-868,共4页
近年来人工智能技术发展迅速,应用范围不断扩大。在医学领域,人工智能技术已在影像学、病理诊断、疾病管理、药物研发、手术导航等诸多方面崭露头角。肝脏肿瘤是我国常见疾病,人工智能技术在这一领域的研究和应用前景广阔。本文概述了... 近年来人工智能技术发展迅速,应用范围不断扩大。在医学领域,人工智能技术已在影像学、病理诊断、疾病管理、药物研发、手术导航等诸多方面崭露头角。肝脏肿瘤是我国常见疾病,人工智能技术在这一领域的研究和应用前景广阔。本文概述了人工智能技术在肝脏肿瘤的影像学和病理诊断、预后判断、治疗方案选择、手术辅助等方面的研究进展,并展望人工智能技术在肝脏肿瘤个体化、精准化诊治的推动作用。 展开更多
关键词 人工智能 肝肿瘤 诊断 治疗 预后
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肿瘤负荷评分在获得根治性切除肝内胆管癌患者预后预测中的价值
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作者 陈青 王征 周俭 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2022年第7期399-405,共7页
目的研究肿瘤负荷评分(tumor burden score,TBS)对肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)患者根治性切除术后预后的预测价值。方法回顾性分析2005年1月至2011年12月在复旦大学附属中山医院肝肿瘤外科连续收治的322例行根治... 目的研究肿瘤负荷评分(tumor burden score,TBS)对肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)患者根治性切除术后预后的预测价值。方法回顾性分析2005年1月至2011年12月在复旦大学附属中山医院肝肿瘤外科连续收治的322例行根治性切除术的ICC患者资料,随访截止至2014年4月。采用ROC曲线评价TBS预测总体生存率(OS)的准确性。多因素Cox回归分析影响ICC患者预后的独立因素。结果中位随访时间44.0个月(范围2.7~100.5)。TBS将322例ICC患者分为低、中和高三个预后风险组(104例、176例和42例)。TBS与血清CA199(P=0.004)、术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR,P=0.001)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR,P<0.001)、肿瘤最大径(P<0.001)、肿瘤数目(P=0.001)、淋巴结转移(P<0.001)及TNM分期(P<0.001)显著相关。TBS预测ICC患者术后5年OS的曲线下面积(AUC)为0.632(P<0.001),高于NLR≥2.49的AUC(0.603,P=0.002)和LMR≥4.45的AUC(0.596,P=0.003)。Kaplan-Meier生存分析显示,TBS低风险组ICC患者的1、3和5年无复发生存率(RFS)为71.4%、52.1%和40.2%,显著高于TBS中风险组(分别为54.4%、36.6%和32.0%,P=0.0262)与TBS高风险组(分别为26.3%、13.2%和13.2%,P<0.0001)。TBS低风险组ICC患者的1、3和5年OS为87.5%、63.8%和50.6%,显著高于TBS中风险组(分别为73.8%、42.1%和31.0%,P<0.0001)和TBS高风险组(分别为48.9%、31.1%和13.8%,P<0.0001)。多因素Cox回归分析显示,TBS是影响ICC患者术后RFS(HR 2.482,95%CI 1.560~3.947,P<0.001)和OS(HR 4.759,95%CI 2.553~8.870,P<0.001)的独立因素。结论TBS是影响ICC患者根治性切除术后临床预后的独立因素,对ICC患者预后具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 肝内胆管癌 根治性切除术 肿瘤负荷评分 总体生存率 无复发生存率
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免疫治疗新时代下肝胆恶性肿瘤治疗的机遇和挑战 被引量:1
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作者 黄晓勇 施国明 周俭 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2022年第5期977-979,共3页
肝胆恶性肿瘤主要包括肝细胞癌(HCC)及胆道恶性肿瘤(BTC),是我国常见的恶性肿瘤,严重威胁我国人民的生命和健康。肝胆恶性肿瘤起病隐匿,大多数患者初诊即是晚期而失去手术机会。晚期HCC治疗主要依赖系统治疗如索拉非尼、仑伐替尼、多纳... 肝胆恶性肿瘤主要包括肝细胞癌(HCC)及胆道恶性肿瘤(BTC),是我国常见的恶性肿瘤,严重威胁我国人民的生命和健康。肝胆恶性肿瘤起病隐匿,大多数患者初诊即是晚期而失去手术机会。晚期HCC治疗主要依赖系统治疗如索拉非尼、仑伐替尼、多纳非尼以及瑞格非尼、阿帕替尼和全身化疗等治疗,但效果有限。晚期BTC则主要依赖全身化疗,效果差强人意。免疫治疗时代的到来,给晚期肝胆恶性肿瘤治疗带来新希望。阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗、信迪利单抗联合贝伐珠单抗类似物(达攸同)相继被批准用于晚期HCC的一线治疗。以化疗为基础的联合免疫检查点抑制剂(ICI)或ICI联合靶向药物等方案在晚期BTC治疗中取得进展。这些方案显著改善患者的总体生存时,伴随明显的、甚至危及生命的不良反应,值得我们高度关注。另外,以ICI为基础的联合治疗在肝胆恶性肿瘤围手术期治疗中价值有待进一步评估。 展开更多
关键词 肝细胞 胆道肿瘤 免疫抑制剂
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新型抗肿瘤药治疗肝癌的研究进展 被引量:1
16
作者 祝桂琦 史颖弘 樊嘉 《上海医药》 CAS 2022年第S02期159-167,共9页
原发性肝细胞癌(简称肝癌)是临床常见的恶性肿瘤之一,具有发病率高、预后差、死亡率高的特点,其发病率和死亡率均在全球恶性肿瘤中的排名前列。肝癌的高度异质性影响肿瘤的进展及治疗反应。由于大多数肝癌患者确诊已是晚期,系统治疗成... 原发性肝细胞癌(简称肝癌)是临床常见的恶性肿瘤之一,具有发病率高、预后差、死亡率高的特点,其发病率和死亡率均在全球恶性肿瘤中的排名前列。肝癌的高度异质性影响肿瘤的进展及治疗反应。由于大多数肝癌患者确诊已是晚期,系统治疗成为主要的治疗选择。索拉非尼是2007年推出的第一种多激酶抑制剂,且是之后十多年来唯一可供肝癌患者选择的靶向药物。直到2017年,另一种多激酶抑制剂仑伐替尼获批肝癌一线系统治疗。此外,免疫检查点抑制剂(ICIs)已经成为许多实体肿瘤(包括肝癌)有效的治疗方法。多项大型临床试验研究表明这些ICIs已被证明在治疗晚期HCC方面具有疗效。目前,许多晚期肝癌的临床试验正在进行中,这将给晚期肝癌患者的治疗带来持续的变化,并提高患者的生存率。本文总结了目前肝癌系统治疗的主要药物,讨论了目前在临床试验中的潜在药物可能,并讨论了今后肝癌系统治疗的发展方向。 展开更多
关键词 肝细胞癌 系统治疗 酪氨酸激酶抑制剂 免疫检查点抑制剂
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肝移植术后胆道狭窄患者PTCD围手术期的外科护理研究进展 被引量:2
17
作者 顾晓华 李岑 魏黎 《外科(汉斯)》 2017年第4期45-48,共4页
肝移植后由各种原因引起的胆道狭窄是一类常见的手术并发症,发生率约9.3%~27%,占肝脏移植术后死亡原因的15%~34%,严重影响肝移植患者的预后和生存。经皮肝穿刺胆道引流(Percutaneous Transhepatic Cholangial Drainage, PTCD)作为迅速... 肝移植后由各种原因引起的胆道狭窄是一类常见的手术并发症,发生率约9.3%~27%,占肝脏移植术后死亡原因的15%~34%,严重影响肝移植患者的预后和生存。经皮肝穿刺胆道引流(Percutaneous Transhepatic Cholangial Drainage, PTCD)作为迅速减轻患者黄疸、改善全身状况、争取治疗时间的有效治疗措施,已经广泛应用于移植术后胆道狭窄的患者。然而,PTCD也存在术后出血、感染、堵塞、脱管等一系列问题,而且移植患者具有手术创伤大、病情复杂、免疫力低下等一系列的特殊性,所以PTCD术前术后妥善的护理措施对于加强PTCD治疗效果、减少PTCD相关并发症有至关重要的作用。 展开更多
关键词 肝移植术后 胆道狭窄 PTCD术 护理
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靶向和免疫治疗时代的肝癌转化治疗 被引量:2
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作者 黄傲 郭德镇 周俭 《实用肿瘤杂志》 CAS 2023年第2期101-104,共4页
肝细胞癌(简称肝癌)是我国主要肝恶性肿瘤。多数肝癌患者在确诊时为中晚期,不适合接受以外科手术切除为主的根治性治疗。转化治疗的内涵是将初始不可手术切除的肝癌通过系统治疗转化为可手术切除,可显著改善预后。近年来,肝癌靶向药物... 肝细胞癌(简称肝癌)是我国主要肝恶性肿瘤。多数肝癌患者在确诊时为中晚期,不适合接受以外科手术切除为主的根治性治疗。转化治疗的内涵是将初始不可手术切除的肝癌通过系统治疗转化为可手术切除,可显著改善预后。近年来,肝癌靶向药物和以免疫检查点抑制剂为主的免疫治疗药物的大量涌现为转化治疗提供了新的方向。目前基于靶向药物和免疫检查点抑制剂的转化治疗是肝癌临床和基础研究的热点。本文就目前靶向和免疫治疗时代肝癌转化治疗中的相关问题进行探讨和展望。 展开更多
关键词 肝细胞癌 靶向治疗 免疫检查点抑制剂 转化治疗
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短串联重复序列分型鉴定肝癌肝移植术后超晚期复发肿瘤起源的可行性研究
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作者 郭德镇 黄傲 +7 位作者 张势域 成剑文 王宇鹏 闫加艳 黄晓武 樊嘉 杨欣荣 周俭 《中国癌症防治杂志》 CAS 2021年第5期458-463,共6页
目的分析短串联重复序列(short tandem repeat,STR)分型鉴定肝癌肝移植术后超晚期复发肿瘤起源的可行性。方法回顾性收集本院1例肝癌肝移植术后发生超晚期肿瘤复发患者的原发灶和复发灶样本,采用PCR技术体外扩增15个STR基因座片段,通过... 目的分析短串联重复序列(short tandem repeat,STR)分型鉴定肝癌肝移植术后超晚期复发肿瘤起源的可行性。方法回顾性收集本院1例肝癌肝移植术后发生超晚期肿瘤复发患者的原发灶和复发灶样本,采用PCR技术体外扩增15个STR基因座片段,通过分析病灶STR位点一致性进行鉴定。结果STR基因座的检测和对比结果显示,复发灶中的15个STR位点(D3S1358、vWA、D8S1179、D21S11、D18S51、D2S441、D19S433、TH01、FGA、D22S1045、D5S818、D13S317、D10S1248、D1S1656、D12S391)与原发灶相同,似然率为2.28×10^(18),因此排除了复发灶为供肝新生肿瘤的可能性,证实其为原发灶起源的复发肿瘤。结论STR分型可以有效地对肝癌肝移植术后超晚期复发肿瘤的起源进行鉴定。 展开更多
关键词 肝细胞癌 同种异体原位肝移植 超晚期复发 短串联重复序列分型
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训练免疫在肿瘤综合治疗中的应用研究进展
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作者 卜一超 傅修涛 +4 位作者 丁振斌 刘卫仁 史颖弘 樊嘉 唐政 《中国临床医学》 2023年第5期861-869,共9页
经典的免疫系统分为固有免疫和适应性免疫。传统观念认为,免疫记忆仅存在于适应性免疫中,然而,在缺乏适应性免疫的生物体中,先天免疫系统的细胞能够在短暂刺激后获得记忆特征,从而在二次抗原激活后增强有效免疫,这种现象被称为训练免疫... 经典的免疫系统分为固有免疫和适应性免疫。传统观念认为,免疫记忆仅存在于适应性免疫中,然而,在缺乏适应性免疫的生物体中,先天免疫系统的细胞能够在短暂刺激后获得记忆特征,从而在二次抗原激活后增强有效免疫,这种现象被称为训练免疫。训练免疫可以在肿瘤治疗中发挥独特的作用。卡介苗(BCG)诱导的训练免疫已经成为膀胱癌的标准治疗方法;BCG在黑素瘤中的治疗效果也于近年得到肯定;通过不可逆电穿孔(irreversible electroporation,IRE)提高治疗过程中训练免疫效应可以延长胰腺癌患者生存期;全β-葡聚糖颗粒(wholeβ-glucan particle,WGP)诱导的训练免疫可以有效抑制肿瘤肺转移;通过纳米颗粒(nanoparticles,NPs)引入药物可以提高乳腺癌靶向部位的训练免疫效果。这些研究对改善现有治疗策略、延长患者生存获益具有重要意义。本文重点阐述训练免疫的概念、机制以及在肿瘤治疗领域的现状。 展开更多
关键词 训练免疫 固有免疫记忆 免疫微环境 肿瘤治疗
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