基于服务链理论的一院多区急诊增强CT诊疗流程优化研究

1

作者 汪蓓 闫东 +4 位作者 潘蕾 赵倩 姜若 郑蕴欣 狄建忠 《中国医疗设备》 2025年第1期92-97,共6页

目的基于服务链理论,优化急诊增强CT诊疗流程,提高患者就医效率。方法运用服务链理论,对案例医院放射科急诊增强CT的诊疗流程现存问题进行深入分析,针对性地提出改进措施和优化方案。以医院流程优化前(2022年1月至2023年1月)的144例患... 目的基于服务链理论,优化急诊增强CT诊疗流程,提高患者就医效率。方法运用服务链理论,对案例医院放射科急诊增强CT的诊疗流程现存问题进行深入分析,针对性地提出改进措施和优化方案。以医院流程优化前(2022年1月至2023年1月)的144例患者为对照组,流程优化后(2023年2—10月)的359例患者为观察组,对比2组患者等待时间和满意度。结果通过对服务前期、中期和后期制定实施相应的改进措施,在控制患者性别、年龄和检查部位变量后,急诊增强CT患者等待时间从优化前的(1.38±0.93)h降低到优化后的(0.94±0.42)h,且患者满意度从60.42%提高到了84.12%,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论在一院多区模式下基于服务链理论对急诊增强CT诊疗流程进行优化,能持续有效优化患者就医流程,缩短患者等待时间,提升医疗服务效率。 展开更多

关键词 一院多区 服务链 服务流程优化 急诊增强CT 资源配置 CT诊疗流程

下载PDF 职称材料

复旦大学上海医学院医学生职业素养现状调查研究 被引量：7

2

作者 梁进 刘瑞梓 +5 位作者 鲁映青 孙利军 赖雁妮 白浩鸣 刘倩 毛昱月 《中华医学教育杂志》 2015年第2期174-177,188,共5页

目的 通过实证调查分析复旦大学上海医学院医学生职业素养方面的优点和不足,了解当前医学职业素养教育的状况,为制定合理的医学职业素养教育计划提供参考信息和决策依据.方法 作为中南大学所承担的美国中华医学基金会（CMB）项目合作研... 目的 通过实证调查分析复旦大学上海医学院医学生职业素养方面的优点和不足,了解当前医学职业素养教育的状况,为制定合理的医学职业素养教育计划提供参考信息和决策依据.方法 作为中南大学所承担的美国中华医学基金会（CMB）项目合作研究者之一,利用项目组编写的“医学生职业精神评价调查表”,随机抽取复旦大学上海医学院临床医学专业100名实习生进行问卷调查,包括2008级五年制临床医学专业50名实习生（通科实习阶段）、2007级八年制临床医学专业25名实习生（通科实习阶段）和2005级八年制临床医学专业25名实习生（专科实习阶段）,将其分为3组.结果 在“利他主义”“荣誉感与正直”“关怀仁爱之心,善于交流”“尊重他人”“尽职尽责”“追求卓越,精益求精”和“领导能力”7个职业素养及其要素方面,3组实习生的自我评分和带教教师的评分差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 复旦大学上海医学院医学生职业精神素养总体较高,但医疗公平的社会责任意识薄弱,特别需要加强其学术道德建设以及领导能力和组织能力的培养.可以通过课堂教学、校园文化、社会实践等方面培养医学生的职业精神素养. 展开更多

关键词 医学生 职业素养 现状调查 比较分析

原文传递

术后苏醒室低体温发生率及危险因素 被引量：36

3

作者 徐彦 陈茜 +4 位作者 陆建平 王姣锋 顾卫东 杨旅军 张细学 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期302-307,共6页

目的观察术后苏醒室内低体温的发生率并分析相关危险因素。方法采用描述性研究设计,术后测定1 105例择期手术患者在苏醒室内的体温,进行单因素分析及二元Logistic多因素回归分析。结果术后苏醒室内低体温的总体发生率为22.0%(n=243)。... 目的观察术后苏醒室内低体温的发生率并分析相关危险因素。方法采用描述性研究设计,术后测定1 105例择期手术患者在苏醒室内的体温,进行单因素分析及二元Logistic多因素回归分析。结果术后苏醒室内低体温的总体发生率为22.0%(n=243)。单因素分析结果显示有统计学意义的变量有:性别、年龄、体质指数(body mass index,BMI)、手术类型、麻醉方式、手术时间、手术室环境温度、出血量、输血量和输液量;Logistic回归分析提示男性、高龄、BMI<18.5、腔镜手术、手术时间>60 min、手术室内温度≤19.9℃、输液量>1 000 mL、出血≥100 mL和输血是围术期低体温的危险因素。结论术后苏醒室低体温发生率较高,需给予足够的重视,针对低体温的危险因素需进行有效预防。 展开更多

关键词 围术期 低体温 发生率 危险因素

下载PDF 职称材料

上海某高校医学研究生心理健康评估及其影响因素分析 被引量：25

4

作者 王姣锋 姜鑫 +1 位作者 保志军 陈洁 《中国健康教育》 北大核心 2019年第6期542-545,共4页

目的了解某高校医学研究生心理健康状况及其影响因素。方法采用单纯随机抽样方法,利用症状自评量表(SCL-90)对上海某高校附属三级医院473名医学研究生进行调查。利用Logistic回归进行多因素分析。结果 20.51%的医学研究生出现不同程度... 目的了解某高校医学研究生心理健康状况及其影响因素。方法采用单纯随机抽样方法,利用症状自评量表(SCL-90)对上海某高校附属三级医院473名医学研究生进行调查。利用Logistic回归进行多因素分析。结果 20.51%的医学研究生出现不同程度的心理健康问题。心理健康影响因素的单因素分析结果显示,学位层次、学位类型、年级、家庭结构、学校环境、集体氛围、导师、辅导员、同学、人际交往等因素均与其中1个或几个因子阳性症状有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,与一年级相比,三年级出现心理健康问题的风险较高,OR值为2.11(1.12~3.97);辅导员的关心、人际交往是研究生心理健康的保护因素,OR值分别为0.26(0.11~0.64)和0.45(0.26~0.77)。结论应重点关注三年级研究生,同时充分发挥辅导员作用,开展人际交往心理健康教育。 展开更多

关键词 高校附属医院 SCL-90 医学研究生 影响因素

下载PDF 职称材料

上海市某城区居家老人照护需求评估现状及进展 被引量：6

5

作者 王常颖 陈多 +6 位作者 谢春艳 杜丽侠 曹宜璠 薛佳 杨逸彤 冯旅帆 丁汉升 《中国卫生资源》 北大核心 2018年第6期529-532,共4页

目的通过跟踪分析上海市某城区居家老人照护需求评估现状及发展情况,为规划涉老服务资源、制定老年照护相关政策提供依据。方法随机选取上海市某城区某街道,于2014—2016年连续3年对该街道居家老人进行跟踪入户评估。结果居家老人中女... 目的通过跟踪分析上海市某城区居家老人照护需求评估现状及发展情况,为规划涉老服务资源、制定老年照护相关政策提供依据。方法随机选取上海市某城区某街道,于2014—2016年连续3年对该街道居家老人进行跟踪入户评估。结果居家老人中女性多于男性。整体来看,调查的大部分居家老人身体状况较好,在90岁及以上老年人群中,仍旧有超过50%的老年人生活活动能力佳。3年内大部分老年人维持原有身体状况。讨论建议大力发展以社区服务为依托的居家照护,积极探索完善长期护理保险制度。 展开更多

关键词 老年照护 需求评估 长期护理保险

下载PDF 职称材料

9p21单核苷酸多态性与汉族人冠心病的易感性研究 被引量：2

6

作者 邱朝晖 张煜 +16 位作者 高淑娜 缪应新 黄文韬 陈梦伟 孔铮琦 洪慰麟 王姣锋 姚菁 郑志渊 张维 陈阳 史凯蕾 张亮 陆鹏云 高艺 焦昌安 郭新贵 《老年医学与保健》 CAS 2011年第1期21-24,共4页

目的探讨9p21单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism，SNP）与汉族人冠心病（coronary heart disease，CHD）的易感性。方法采用病例对照研究，应用荧光实时定量PCR、Taqman探针技术分析了271例急性心梗和冠状动脉造影证实的... 目的探讨9p21单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism，SNP）与汉族人冠心病（coronary heart disease，CHD）的易感性。方法采用病例对照研究，应用荧光实时定量PCR、Taqman探针技术分析了271例急性心梗和冠状动脉造影证实的CHD病例与118例对照9p21上位点rsl333049的多态性。结果rs1333049的基因型在CHD病例组和对照组间的分布差异有统计学意义（χ2=7．15，P=0．028），等位基因在CHD病例组和对照组问的分布差异也有统计学意义（χ2=5．08，P=0．024）oCC基因型在病例组高于对照组（32．84％VS19．49％，χ2=7．13，P=0．008），而等位基因C在病例组高于对照组（56．64％VS47．88％，χ2=5．08，P=0．024）。调整相关因素后，多因素Logistic回归分析，结果仍然提示CC基因型是CHD的危险基因型（OR及95％CI：2．22（1．14-4．34）.结论9p2l位点I＇S1333049的多态性与汉族人CHD有关。 展开更多

关键词 冠心病 9p21 单核苷酸多态性

下载PDF 职称材料

新疆维吾尔族人群9p21单核苷酸多态性与冠心病的关联性研究 被引量：1

7

作者 焦昌安 邱朝晖 +8 位作者 李瑾 石文蕾 张煜 王姣锋 缪应新 陈刚 刘刚 马建军 郭新贵 《老年医学与保健》 CAS 2012年第6期355-359,共5页

目的研究染色体9p21上两个单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism，SNP）位点（rs2383206、rs10757274）在新疆维吾尔族人群中的分布，探讨其与冠心病（coronary heart disease，CHD）的关联性。方法采用病例对照研究，选择17... 目的研究染色体9p21上两个单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism，SNP）位点（rs2383206、rs10757274）在新疆维吾尔族人群中的分布，探讨其与冠心病（coronary heart disease，CHD）的关联性。方法采用病例对照研究，选择172例冠状动脉造影证实的CHD患者和147例患者为对照组作为研究对象，应用LDR—PCR技术对rs2383206、rsl0757274位点进行SNP分型及分析。结果rs2383206GG基因型频率在冠心病组和对照组分别为34．9％和24．4％，G等位基因频率分别为58．1％和49．3％；两组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；rsl0757274GG基因型频率在冠心病组和对照组分别为32．O％和21．8％，G等位基因频率分别为54．9％和46．6％；两组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。调整相关因素后，多因素Logistic回归分析，结果提示两个SNP的GG基因型仍是CHD的危险基因型，rs2383206的OR值为1．91，95％CI（1．03～3．53），rsl0757274的OR值为2．03，95％CI（1．08～3．80），P值均〈0．05。结论9p21位点rs2383206、rsl0757274的多态性与维吾尔族族人CHD有关联。 展开更多

关键词 冠心病 染色体9P21 单核苷酸多态性

下载PDF 职称材料

个体内源性认知及感性需求的评估对老年健康科普宣教的潜在积极影响 被引量：1

8

作者 张敏 韩朝 +1 位作者 王姣锋 陈洁 《老年医学与保健》 CAS 2021年第5期1080-1085,共6页

目的基于说服性沟通匹配效应的理论,以高患病率的老年性听障和衰弱为例,通过比较不同健康状态组之间的内源性认知和感性需求,来阐释老年健康科普实践中的一个潜在挑战--科普信息与目标受众失匹配,并探讨应对该挑战的策略。方法选取2019... 目的基于说服性沟通匹配效应的理论,以高患病率的老年性听障和衰弱为例,通过比较不同健康状态组之间的内源性认知和感性需求,来阐释老年健康科普实践中的一个潜在挑战--科普信息与目标受众失匹配,并探讨应对该挑战的策略。方法选取2019年4月-2019年7月参与上海松江区一社区常规年度体检的志愿者500例,500例社区老年志愿者分别完成听力、衰弱、内源性认知需求和内源性感性需求的评估。采用多元方差分析(MANOVA)和Pearson相关性分析比较听障老人和衰弱老人在内源性认知和感性需求方面与健康老人的差别,以及各变量与早期听力干预意识之间的相关性。结果听障老人和衰弱老人的内源性认知和感性需求低于健康老人(P<0.01)。由于受试老人早期干预意识一致性偏低,仅发现其与内源性认知需求呈正相关,未能发现其与内源性感性需求显著相关。内源性感性需求越高,老人自觉听力下降带来的残障程度越低;回避性感性需求越高,老人衰弱程度越高。结论现有的老年健康科普内容和方式可能忽略了目标受众普遍低下的内源性认知和感性需求水平,使得科普信息和受众未达到最佳匹配。因此可尝试在科普行动计划中纳入目标老年受众的内源性需求评估,并针对不同认知和感性需求水平的人群,利用开创性地方式传递科普信息,增强说服力度,激发老年人为健康付诸行动。 展开更多

关键词 老年 认知需求 感性需求 健康科普

下载PDF 职称材料

科主任的能力培养探讨 被引量：2

9

作者 保志军 《中国卫生质量管理》 2009年第3期13-14,共2页

科室是医院组织管理的基础,科主任的能力直接影响医院的建设。提高科主任的能力水平对医院的发展至关重要。科主任应具备长远目光、培养人才的意识及竞争意识和良好的心态,同时具备信息获取、技术创新等能力,从而把握学科发展方向,推动... 科室是医院组织管理的基础,科主任的能力直接影响医院的建设。提高科主任的能力水平对医院的发展至关重要。科主任应具备长远目光、培养人才的意识及竞争意识和良好的心态,同时具备信息获取、技术创新等能力,从而把握学科发展方向,推动科室与医院的可持续发展。 展开更多

关键词 医院 科主任 能力

下载PDF 职称材料

华山医院国家老年疾病临床医学研究中心建设初探 被引量：6

10

作者 刘威 陈洁 +3 位作者 李卡 王海鹏 黄蔚 陈靖 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期137-140,共4页

随着我国人口老龄化以及老年人群健康保障需求的逐步加大,我国的医疗服务机构面临严峻的挑战。医学知识具有指导临床实践的潜力,但不能直接应用于临床实践,需要在多元化的各类组织之间建立协同研究网络。作者使用主题分析法对阻碍建立... 随着我国人口老龄化以及老年人群健康保障需求的逐步加大,我国的医疗服务机构面临严峻的挑战。医学知识具有指导临床实践的潜力,但不能直接应用于临床实践,需要在多元化的各类组织之间建立协同研究网络。作者使用主题分析法对阻碍建立医学协同机制的因素进行阐述,并归纳和整理了复旦大学附属华山医院国家老年疾病临床医学研究中心探索和建设过程中的经验。针对缺乏对于其他医疗机构提供的临床证据的信任,缺少跨组织的信息共享系统、转诊流程工作规范、医院管理层面的明确要求,缺少完善的补偿分配机制等实践中面临的主要问题,建议医院强化临床医学研究职能,在临床研究生态体系内发挥更加重要的作用。 展开更多

关键词 临床 医学研究 协同机制 价值链

原文传递

新时期全科住院医师规范化培训体系的探索 被引量：9

11

作者 张颖 保志军 +3 位作者 毛昱月 黄一沁 耿军霞 于晓峰 《中华医学教育杂志》 2016年第1期134-136,共3页

根据上海市住院医师规范化培训的要求，针对目前我国全科医学教育中存在的不足，复旦大学附属华东医院从临床实践教学着手，通过规范全科住院医师的德育培训、临床实践能力和临床科研能力的培训，以及全科医学师资队伍的建设和管理，以... 根据上海市住院医师规范化培训的要求，针对目前我国全科医学教育中存在的不足，复旦大学附属华东医院从临床实践教学着手，通过规范全科住院医师的德育培训、临床实践能力和临床科研能力的培训，以及全科医学师资队伍的建设和管理，以期探索和建立适合我国国情的优良的全科住院医师规范化培训体系，提高全科住院医师规范化培训的质量，为全科医师今后走进社区、更好地服务居民打下扎实的基础。 展开更多

关键词 全科住院医师 规范化培训 培训体系 实践

原文传递

新形势下构建医学生临床实习教育质量保障体系的研究与思考 被引量：7

12

作者 张颖 于晓峰 毛昱月 《中华医学教育杂志》 2013年第1期18-19,24,共3页

新的医疗环境下，医学生临床实习面临着新的挑战与困惑，加强实习质量是现代医学发展的需要，也是新时期医学教育的重要组成部分。本文从临床实践教学人手，通过改革教学管理机制、优化人文环境、加强师资队伍建设和教育科学研究，培养... 新的医疗环境下，医学生临床实习面临着新的挑战与困惑，加强实习质量是现代医学发展的需要，也是新时期医学教育的重要组成部分。本文从临床实践教学人手，通过改革教学管理机制、优化人文环境、加强师资队伍建设和教育科学研究，培养学生临床思维和基本操作技能，以及完善评教评学反馈机制等环节，构建了医学生临床实习教育质量保障体系，全面提高了实习质量，对于培养适应新形势需要的合格医学专业人才具有重要而深远的意义。 展开更多

关键词 临床实习 教学质量 保障体系

原文传递