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室性心动过速导管消融术后血栓栓塞预防治疗的研究进展
1
作者 曹奕辉 李剑 周鹏 《心血管病学进展》 CAS 2024年第8期673-676,685,共5页
导管消融术是室性心动过速(VT)的重要治疗方法。既往研究表明VT导管消融术后的血栓栓塞风险是存在的,但目前各指南提及的VT导管消融术围手术期抗凝治疗方案多为专家共识,无强有力的证据来指导VT导管消融术后血栓栓塞预防的临床实践。现... 导管消融术是室性心动过速(VT)的重要治疗方法。既往研究表明VT导管消融术后的血栓栓塞风险是存在的,但目前各指南提及的VT导管消融术围手术期抗凝治疗方案多为专家共识,无强有力的证据来指导VT导管消融术后血栓栓塞预防的临床实践。现综述VT导管消融术围手术期血栓栓塞预防治疗的最新指南建议和相关临床研究,以期对临床管理和治疗提供一些帮助。 展开更多
关键词 室性心动过速 导管消融术 血栓栓塞
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若要明白你的心,心超检查不能少
2
作者 朱雯 《科学生活》 2024年第10期4-5,共2页
心超医生的尴尬时刻:为什么还要花200块做心超每逢黄梅天,李阿姨就时不时感觉胸闷气憋。医生先让李阿姨做心电图、拍胸片,后来又让她做一个心脏超声检查。李阿姨一看缴费单,200多元呢,然后心里开始犯嘀咕:“不是刚刚做了心电图吗,为什... 心超医生的尴尬时刻:为什么还要花200块做心超每逢黄梅天,李阿姨就时不时感觉胸闷气憋。医生先让李阿姨做心电图、拍胸片,后来又让她做一个心脏超声检查。李阿姨一看缴费单,200多元呢,然后心里开始犯嘀咕:“不是刚刚做了心电图吗,为什么还要做心脏超声?”甚至躺在检查床上时,还在反复询问心超医生:“医生啊,这个心超跟心电图一样的吧?” 展开更多
关键词 心脏超声 心电图 医生 心超 超检查 明白 胸
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铁代谢水平与急性心肌梗死的相关性分析 被引量：1
3
作者 刘小锦 马杰栋 +6 位作者 张红旗 罗剑锋 陈羽斐 田嘉珉 欧洋 孙晟甲 沈伟 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期362-369,共8页
目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者铁代谢水平和特征,并分析其与AMI的相关性。方法选取2021年12月—2022年2月于我院心内科住院,行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)并经纳入和排除标准筛选后的患者。... 目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者铁代谢水平和特征,并分析其与AMI的相关性。方法选取2021年12月—2022年2月于我院心内科住院,行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)并经纳入和排除标准筛选后的患者。根据造影结果,结合病史、心电图和检验结果,将患者分为急性心肌梗死(AMI)组和对照组。收集一般资料并完成铁代谢指标包括血清铁(Iron)、总铁结合力(total iron-binding capacity,TIBC)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TSAT)、不饱和转铁蛋白结合力(unsaturated iron-bonding capacity,UIBC)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)和转铁蛋白(transferrin,TRF)的检测。比较上述指标在两组患者中的水平及差异,并进行多因素二元Logistic回归分析以明确其与AMI的相关性。结果共入组120例患者,其中AMI组48例,对照组72例。AMI组Iron和TIBC水平显著低于对照组(Iron:P=0.018;TIBC:P=0.042),SF水平显著高于对照组(P=0.031)。多因素Logistic回归分析结果提示,Iron与AMI的相关性具有统计学意义(OR=0.898,P=0.033,95%CI:0.813~0.992)。结论AMI患者存在Iron、TIBC和SF等多种铁代谢指标的紊乱。其中,Iron可能为AMI的独立保护因素。 展开更多
关键词 横断面研究 铁代谢 血清铁 急性心肌梗死(AMI)
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右心房乳头状弹力纤维瘤1例
4
作者 朱慧 杜尊国 黄国倩 《肿瘤影像学》 2023年第4期402-404,共3页
1资料患者,女性,81岁,因“头晕半年余伴晕厥1次”于2022年6月来院就诊。患者2021年12月起自觉头晕不适,不伴视物旋转。曾晕厥1次,摔倒在地,数分钟后恢复意识。病程中不伴明显胸闷、胸痛或呼吸困难。2022年5月于外院就诊,自述检查发现“... 1资料患者,女性,81岁,因“头晕半年余伴晕厥1次”于2022年6月来院就诊。患者2021年12月起自觉头晕不适,不伴视物旋转。曾晕厥1次,摔倒在地,数分钟后恢复意识。病程中不伴明显胸闷、胸痛或呼吸困难。2022年5月于外院就诊,自述检查发现“心房肿物”。既往有糖尿病病史。体格检查与血清肿瘤标志物无明显异常发现。 展开更多
关键词 乳头状弹力纤维瘤 超声心动图 计算机体层成像
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中药红景天对大鼠缺血心肌Flt-1、KDR及Tie-2表达的影响 被引量：42
5
作者 李剑 范维琥 +4 位作者 敖红 黄爱民 罗心平 施海明 李勇 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期445-448,共4页
目的观察中药红景天对大鼠心肌梗死后心肌内血管内皮生长因子(VEGF)各受体表达的影响。方法在确定造模成功的基础上将大鼠随机分为4组:模型组、红景天组、阳性对照组及假手术组。饲养6周后处死动物,摘取心脏制作石蜡切片,进行标准免疫... 目的观察中药红景天对大鼠心肌梗死后心肌内血管内皮生长因子(VEGF)各受体表达的影响。方法在确定造模成功的基础上将大鼠随机分为4组:模型组、红景天组、阳性对照组及假手术组。饲养6周后处死动物,摘取心脏制作石蜡切片,进行标准免疫组化染色操作。染色后切片在IMS细胞图像分析系统中用免疫组化定量软件进行定量分析。计算阳性面积(area)和平均光密度值(OD)。观察缺血心肌VEGF受体:Flt- 1、KDR及血管生成素(angiopoietin)的受体Tie 2的表达情况。结果中药红景天可提高红景天组大鼠心肌Flt -1与Tie -2的表达,与阳性对照组、模型组比较差异有显著性(P <0 . 0 5) ;红景天组心肌局部KDR的表达较假手术组和未干预组增加(P <0 .0 5) ,但与阳性对照组、模型组比较,差异无显著性。结论中药红景天可能通过改变缺血心肌Flt -1及Tie- 2的表达,达到促进血管新生,改善心肌缺血的作用。 展开更多
关键词 TIE-2 缺血心肌 红景天 KDR FLT-1 血管内皮生长因子(VEGF) 中药 阳性对照组 图像分析系统 VEGF受体 免疫组化 血管生成素 受体表达 石蜡切片 染色操作 定量分析 光密度值 表达情况 大鼠心肌 血管新生 心肌缺血 显著性
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麝香保心丸的基础与临床 被引量：149
6
作者 罗心平 施海明 +1 位作者 范维琥 戴瑞鸿 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期718-720,共3页
关键词 药理作用 临床应用 心血管疾病 综述 麝香保心丸
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麝香保心丸对动脉粥样硬化斑块和缺血心肌中血管新生影响的实验研究 被引量：71
7
作者 沈伟 范维琥 +7 位作者 施海明 李勇 罗心平 张晓龙 朱军 金波 李剑 潘俊杰 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1284-1287,共4页
目的应用麝香保心丸干预动脉粥样硬化和心肌梗死动物双模型,同步观察麝香保心丸对动脉粥样硬化和缺血心肌中血管新生的影响。方法 20只雄性新西兰大白兔,制备动脉粥样硬化和心肌梗死双模型,随机分为两组。高脂组为高脂饮食对照组,保心... 目的应用麝香保心丸干预动脉粥样硬化和心肌梗死动物双模型,同步观察麝香保心丸对动脉粥样硬化和缺血心肌中血管新生的影响。方法 20只雄性新西兰大白兔,制备动脉粥样硬化和心肌梗死双模型,随机分为两组。高脂组为高脂饮食对照组,保心丸组为高脂饮食加麝香保心丸药物干预组。测定心功能及主动脉弓斑块阳性面积。采用免疫组化染色测定梗死边缘区和主动脉血管壁CD34阳性反应强度,测定梗死边缘区新生血管密度。采用Westernblot检测血管内皮生长因子(VEGF)和血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)的表达。结果保心丸组的心功能水平较高脂组改善,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。保心丸组斑块阳性面积(%)为45.82±3.68,较高脂组(82.56±4.97)减少,差异有统计学意义(P<0.01)。在梗死边缘区,保心丸组的CD34阳性反应强度和新生血管密度高于高脂组,VEGF和VEGFR-2的表达亦强于高脂组(P<0.01);在主动脉血管壁,保心丸组的CD34阳性反应强度低于高脂组,VEGF和VEGFR-2的表达亦低于高脂组(P<0.01)。结论麝香保心丸能促进梗死边缘区血管新生,改善心功能;同时可抑制动脉粥样硬化斑块内血管新生。 展开更多
关键词 麝香保心丸 血管新生 动脉粥样硬化 心肌梗死
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冠心病稳定性心绞痛患者长期应用麝香保心丸的临床耐受性与安全性评价 被引量：57
8
作者 王丽洁 罗心平 +6 位作者 王涌 陈为民 陆云 李勇 施海明 范维琥 戴瑞鸿 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期399-401,共3页
目的评价冠心病稳定性心绞痛患者口服麝香保心丸6个月的耐受性及安全性。方法采用随机非盲两组平行对照研究方法,将200例冠心病患者随机分为两组,各100例。对照组采用冠心病基础用药包括抗血小板、调脂、抗缺血等常规治疗;治疗组采用冠... 目的评价冠心病稳定性心绞痛患者口服麝香保心丸6个月的耐受性及安全性。方法采用随机非盲两组平行对照研究方法,将200例冠心病患者随机分为两组,各100例。对照组采用冠心病基础用药包括抗血小板、调脂、抗缺血等常规治疗;治疗组采用冠心病基础用药加麝香保心丸口服每日3次、每次2丸,共6个月。随访6个月,观察两组用药的耐受性,药物不良反应,治疗前后血常规、肝肾功能、血糖及血脂的变化。结果试验总完成率92%,其中治疗组5例、对照组11例脱落,无患者因不耐受治疗药物而脱落。与麝香保心丸相关的不良反应共1例;两组治疗前后血糖、血脂亦无明显变化,无严重肝肾功能损害及其他严重不良反应发生。结论冠心病患者长期服用麝香保心丸的临床耐受性和安全性良好。 展开更多
关键词 麝香保心丸 冠心病 耐受性 安全性
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注射用丹参多酚酸盐治疗老年稳定性心绞痛的临床研究 被引量：57
9
作者 山缨 范维琥 +3 位作者 戚文航 郑青山 何迎春 任贤 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第2期135-138,共4页
目的评价注射用丹参多酚酸盐治疗老年冠心病心绞痛患者的疗效和安全性。方法选择国内多中心、开放、自身对照的丹参多酚酸盐Ⅳ期临床研究中,年龄>75岁的506例慢性稳定性心绞痛患者(>75岁组)和≤75岁组1570例。分析丹参多酚酸盐200... 目的评价注射用丹参多酚酸盐治疗老年冠心病心绞痛患者的疗效和安全性。方法选择国内多中心、开放、自身对照的丹参多酚酸盐Ⅳ期临床研究中,年龄>75岁的506例慢性稳定性心绞痛患者(>75岁组)和≤75岁组1570例。分析丹参多酚酸盐200mg/d,静脉滴注10～14d后对减少心绞痛发作的疗效和安全性。结果与治疗前比较,治疗后>75岁组患者心绞痛发作次数由4.00(2.00,7.00)次/周下降至1.00(0.00,2.00)次/周(P<0.05),硝酸甘油用量由2.00(2.82,3.65)片/周下降至1.00(1.33,2.02)片/周(P<0.05),59%患者治疗后加拿大心绞痛分级下降1级以上。治疗期间,发生不良事件25例,其中症状性不良事件7例,实验室检查不良事件18例,不良反应发生率为1%。结论注射用丹参多酚酸盐对老年冠心病心绞痛患者治疗14d能有效减少心绞痛发作次数,不良反应发生率低。 展开更多
关键词 丹参注射液 心绞痛 冠心病 硝酸甘油 血小板聚集抑制剂 临床试验 Ⅳ期
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长期服用麝香保心丸治疗冠心病临床疗效评价 被引量：52
10
作者 朱慧 罗心平 +4 位作者 王丽洁 李勇 施海明 范维琥 戴瑞鸿 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期474-477,共4页
目的评估口服麝香保心丸至少6个月对稳定型心绞痛患者临床事件发生情况的影响。方法前期为前瞻性、随机、非盲对照临床试验,后期为队列研究。选择2005年5月—2006年6月就诊的冠心病稳定型心绞痛患者200例,随机分为麝香保心丸组(治疗组)... 目的评估口服麝香保心丸至少6个月对稳定型心绞痛患者临床事件发生情况的影响。方法前期为前瞻性、随机、非盲对照临床试验,后期为队列研究。选择2005年5月—2006年6月就诊的冠心病稳定型心绞痛患者200例,随机分为麝香保心丸组(治疗组)和对照组,每组100例。两组采用常规冠心病药物治疗,包括抗血小板、调脂、抗缺血等治疗,治疗组加用麝香保心丸(每次2丸,每天3次)至少6个月。所有患者随访终止时间为2008年1月,记录用药情况和临床事件等。主要终点为各类心血管事件的复合终点。结果随访时间0.5～2.75年,中位随访时间2.25年。治疗组发生各种临床事件23例次,其中主要临床事件20例,包括心绞痛事件9例,对照组分别为33、29、19例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组硝酸酯类药物的使用比治疗前明显减少(P<0.05)。全因死亡事件、因心血管疾病死亡事件、心衰事件、卒中事件、需行PCI/CABG、发生其他临床事件的患者例数治疗组较对照组有减少趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论长期服用麝香保心丸(至少6个月)可明显减少心绞痛事件及部分其他临床事件的发生,减少硝酸酯类药物的使用量。 展开更多
关键词 麝香保心丸 冠心病 心血管事件
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丹参多酚酸治疗心绞痛患者的临床疗效及对血小板功能的影响 被引量：35
11
作者 颜平 罗心平 +1 位作者 施海明 范维琥 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第S2期55-59,共5页
目的　探讨丹参多酚酸盐治疗稳定性心绞痛的临床疗效以及对血小板功能的影响。方法　将稳定型心绞痛患者 5 6例随机分为丹参多酚酸高剂量组、低剂量组和丹参对照组 ,均治疗 14d ,观察3组的症状缓解、平板运动试验改善情况 ,以及比浊法... 目的　探讨丹参多酚酸盐治疗稳定性心绞痛的临床疗效以及对血小板功能的影响。方法　将稳定型心绞痛患者 5 6例随机分为丹参多酚酸高剂量组、低剂量组和丹参对照组 ,均治疗 14d ,观察3组的症状缓解、平板运动试验改善情况 ,以及比浊法检测的血小板聚集率、全血法流式细胞术检测的P选择素变化情况。结果　丹参多酚酸组在症状缓解、平板运动试验改善方面与丹参组相近 ,在降低血小板聚集率和P选择素方面优于丹参组。结论　丹参多酚酸能明显抑制血小板的聚集和活化 ,改善心绞痛症状及平板运动试验心电图ST 展开更多
关键词 丹参多酚酸 冠心病心绞痛 血小板聚集率 P选择素 平板试验
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心力衰竭患者血脑钠肽水平与心功能的关系 被引量：33
12
作者 侯旭敏 陈宇明 +1 位作者 施海明 范维琥 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期642-644,共3页
目的　研究心力衰竭患者血脑钠肽 (BNP)水平与心力衰竭严重程度、左室功能等因素的关系。方法　采用ELISA法测定 140例心力衰竭患者BNP水平 ,用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定其左室功能。结果　BNP水平随着心功能纽约分级 (NYHA)程度的... 目的　研究心力衰竭患者血脑钠肽 (BNP)水平与心力衰竭严重程度、左室功能等因素的关系。方法　采用ELISA法测定 140例心力衰竭患者BNP水平 ,用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定其左室功能。结果　BNP水平随着心功能纽约分级 (NYHA)程度的加重而显著增加 ,其与左室射血分数 (LVEF)呈负相关(r =- 0 .35 ,P <0 .0 0 1) ,多因素分析显示NYHA、LVEF为影响BNP的因素。结论　心力衰竭患者血BNP水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高 ,并能较好反映左室功能状态。 展开更多
关键词 心力衰竭 脑钠肽 心功能 左室功能 ELISA法 心脏彩色多普勒超声
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61例感染性心内膜炎的临床分析 被引量：10
13
作者 罗心平 施海明 +5 位作者 彭伟宪 李剑 倪唤春 朱军 李勇 范维琥 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期294-297,共4页
目的探讨近年来感染性心内膜炎临床特点的变化.方法回顾性分析我院1992年1月～2004年11月间61例感染性心内膜炎患者的临床资料,根据受累瓣膜种类(人工瓣或自然瓣)、血培养结果(阳性或阴性)、是否检出瓣膜赘生物将患者分为不同亚组,分析... 目的探讨近年来感染性心内膜炎临床特点的变化.方法回顾性分析我院1992年1月～2004年11月间61例感染性心内膜炎患者的临床资料,根据受累瓣膜种类(人工瓣或自然瓣)、血培养结果(阳性或阴性)、是否检出瓣膜赘生物将患者分为不同亚组,分析其对预后的影响.结果风湿性心脏病(27.9%)、先天性心脏病(21.3%)、特发性二尖瓣脱垂及关闭不全(19.6%)分别居基础疾病的前3位.临床表现的发生率由高到低依次为贫血34例(55.7%)、肝脾肿大29例(47.5%)、不规则发热22例(36.1%)、血尿12例(19.7%)、脑血管意外10例 (16.4%) .经超声心动图检查42例(68.9%)发现赘生物,细菌培养结果31例为阳性.致病菌主要为链球菌(10株)、葡萄球菌(10株)、假单胞菌(3株).常用的有效抗生素组合为去甲万古霉素+磷霉素+奈替米星 (34.4%) 、青霉素+氨基糖苷类(27.9%).手术治疗22例(36.1%),住院期间死亡11例(18.0%),主要死因为心力衰竭,其次为脑血管意外.不同亚组间住院病死率的差异无显著性(P>0.05).结论瓣膜种类、血培养结果及是否检出瓣膜赘生物对预后无明显影响,早期诊断、适时手术及内、外科联合治疗是治疗成功的关键. 展开更多
关键词 感染性心内膜炎 临床分析 特发性二尖瓣脱垂 超声心动图检查 瓣膜赘生物 脑血管意外 培养结果 风湿性心脏病 先天性心脏病 去甲万古霉素 2004年 1992年 回顾性分析 不规则发热 氨基糖苷类 住院病死率 临床特点 临床资料
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麝香保心丸和辛伐他汀对兔股动脉粥样硬化斑块稳定性的影响 被引量：74
14
作者 李天奇 李勇 范维琥 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2006年第5期296-299,共4页
目的研究中成药麝香保心丸以及辛伐他汀的调脂治疗对于兔股动脉粥样硬化模型斑块的影响,并对其机制进行初步探讨。方法30只新西兰兔以高脂饮食和股动脉球囊扩张建立动脉粥样硬化模型,分为对照组(10只)、辛伐他汀组(10只)和麝香保心丸组... 目的研究中成药麝香保心丸以及辛伐他汀的调脂治疗对于兔股动脉粥样硬化模型斑块的影响,并对其机制进行初步探讨。方法30只新西兰兔以高脂饮食和股动脉球囊扩张建立动脉粥样硬化模型,分为对照组(10只)、辛伐他汀组(10只)和麝香保心丸组(10只)。测定药物干预前后血脂、血清基质金属蛋白酶3(MMP3)水平,通过免疫组织化学对斑块内血管内皮细胞抗体CD34、血管内皮生长因子(VEGF)、MMP3、胶原和α平滑肌肌动蛋白抗体染色阳性区域进行定量。结果麝香保心丸和辛伐他汀可以显著降低血清低密度脂蛋白(P<0.05,P<0.01),前者对血清MMP3水平无明显作用。麝香保心丸和辛伐他汀类似,能降低斑块内CD34(P<0.01)、VEGF(P<0.01)和MMP3(P<0.01)的阳性面积,并抑制斑块内胶原增生(P<0.01),而对α平滑肌肌动蛋白抗体阳性面积的影响不大。结论麝香保心丸与辛伐他汀的治疗,可以抑制斑块内新生血管生长,减少斑块内胞外基质的降解,因此可能具有稳定粥样硬化斑块作用。上述作用主要可能通过降低血清LDL来实现。 展开更多
关键词 降血脂药 高脂血症 动脉硬化 血管生成抑制剂 股动脉 麝香保心丸
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估计的肾小球滤过率与传统冠心病危险因素相关性的比较研究 被引量：13
15
作者 李剑 李勇 +4 位作者 黄成磊 罗心平 施海明 朱蓉英 徐旭凌 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期46-52,共7页
目的研究分析行冠脉造影检查患者中估计的肾小球滤过率(esti mated glomerular filtration rate,eGFR)与冠心病传统危险因素的相关性。方法根据简化MDRD公式计算eGFR,将初次行选择性冠脉造影的657例患者分成3组,肾功能正常组:eGFR≥90 m... 目的研究分析行冠脉造影检查患者中估计的肾小球滤过率(esti mated glomerular filtration rate,eGFR)与冠心病传统危险因素的相关性。方法根据简化MDRD公式计算eGFR,将初次行选择性冠脉造影的657例患者分成3组,肾功能正常组:eGFR≥90 mL·min-1.1.73 m-2301例;肾功能轻度减退组:eGFR60～89 mL·min-1.1.73 m-2303例;肾功能中重度减退组:eGFR15～59 mL·min-1.1.73 m-253例。比较各组中eGFR与冠心病各传统危险因素的相关程度。结果肾功能中、重度减退组年龄显著高于肾功能轻度减退组(75岁vs69岁,P<0.001),肾功能轻度减退组年龄显著高于肾功能正常组(69岁vs61岁,P<0.001)。肾功能中、重度减退组,冠心病的患病率显著高于肾功能正常组(77.4%vs56.8%,P=0.004)。收缩压与eGFR直线负相关,相关系数r=-0.082,P=0.036,在收缩压≥125 mmHg时,eGFR<88 mL·min-1.1.73 m-2组冠心病患者百分比高于eGFR≥88 mL·min-1.1.73 m-2组(70.2%vs57.2%,P=0.011)。HDL-C与eGFR呈直线相关,相关系数r=0.095,P=0.016。HDL-C<1.1 mmol/L时,eGFR<88 mL·min-1.1.73 m-2组冠心病患病率高于eGFR≥88 mL·min-1.1.73 m-2组(74.0%vs62.9%,P=0.037)。在高血压亚组中的Logistic回归分析中,轻度肾功能减退的比值比为1.563(P=0.044),肾功能中重度减退的比值比为2.350(P=0.040)。与eGFR≥60 mL·min-1.1.73 m-2相比,eGFR<60 mL·min-1.1.73 m-2时冠心病的关联强度,肾功能中、重度减退的冠心病危险度是肾功能正常或轻度减退的2.176倍,高血压、吸烟、糖尿病、老年对冠心病的危险度分别为1.515、1.566、2.404、3.420。结论慢性肾功能减退与危险因素老年、高血压、HDL-C显著相关,在高血压亚组中,肾功能减退明显是冠心病的独立危险因素。在进行冠心病的预防时需加强对肾功能减退患者的关注。 展开更多
关键词 肾功能减退 估计的肾小球滤过率 危险因素 冠心病
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麝香保心丸长期用药对冠心病患者血管内皮功能改善作用的研究 被引量：28
16
作者 朱慧 罗心平 +3 位作者 王丽洁 王涌 施海明 范维琥 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期363-366,共4页
目的:观察长期服用麝香保心丸(SXBXP)对冠心病患者血管内皮功能的改善作用。方法:入选80例冠心病患者随机分为SXBXP组和对照组,两组均给予冠心病常规治疗,SXBXP组加服SXBXP.2丸/次,3次/日,至少6月。测定肱动脉血流介导内皮依赖性舒张功... 目的:观察长期服用麝香保心丸(SXBXP)对冠心病患者血管内皮功能的改善作用。方法:入选80例冠心病患者随机分为SXBXP组和对照组,两组均给予冠心病常规治疗,SXBXP组加服SXBXP.2丸/次,3次/日,至少6月。测定肱动脉血流介导内皮依赖性舒张功能(FMD)评价两组患者血管内皮功能。分别在入选时,随访3个月、6个月、18个月时检测FMD,并同时检测血一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)、内皮素(ET)等血管内皮功能相关因子。结果:随访期间SXBXP组FMD、NO、NOS、SOD、ET均较对照组改善,FMD、SOD水平于随访3个月时达统计学显著差异标准(P<0.05),NO、NOS、ET水平于随访6个月时达统计学显著差异标准(P<0.05)。随访18个月时,SXBXP组中继续服用SXBXP的患者FMD、NO、NOS、SOD水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:冠心病患者长期服用麝香保心丸6个月可明显改善血管内皮功能。 展开更多
关键词 麝香保心丸 冠心病 内皮功能
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慢性阻塞性肺病患者左心室心肌做功指数 被引量：11
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作者 严萍萍 孙彬 +2 位作者 叶子 李勇 施海明 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1487-1489,共3页
目的组织多普勒成像测量心肌做功指数(MPI)评价慢性阻塞性肺病(COPD)患者左心室功能。方法入选46例稳定期COPD及22例年龄性别匹配的健康者,根据肺动脉收缩压将COPD患者分为肺动脉高压组,肺动脉压力正常组,均完成经胸超声心动图检查,并... 目的组织多普勒成像测量心肌做功指数(MPI)评价慢性阻塞性肺病(COPD)患者左心室功能。方法入选46例稳定期COPD及22例年龄性别匹配的健康者,根据肺动脉收缩压将COPD患者分为肺动脉高压组,肺动脉压力正常组,均完成经胸超声心动图检查,并用组织多普勒成像技术测量左室MPI。结果 COPD肺动脉高压组的左室MPI明显高于COPD肺动脉压力正常组和正常对照组(P<0.01),COPD肺动脉压力正常组左室MPI轻度高于正常对照组(P<0.05),左室MPI与肺动脉收缩压呈正相关(r=0.59,P<0.01)。结论左室射血分数正常的COPD患者存在左心室收缩和舒张功能障碍,尤其是伴有肺动脉高压的患者,MPI是一种较好反映COPD患者左心室功能障碍的指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 心肌做功指数 左室功能 组织多普勒成像
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麝香保心丸对心肌梗死大鼠梗死面积和血管新生的作用 被引量：87
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作者 王大英 李勇 范维琥 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2004年第11期912-915,共4页
目的 :探讨麝香保心丸对心肌梗死大鼠梗死面积和血管新生的作用。方法 :以 6 2只♂SD大鼠为研究对象 ,结扎左冠状动脉造成急性心肌梗死模型 ,分为小剂量麝香保心丸组、大剂量麝香保心丸组、贝复济和肝素组 (阳性对照 )、生理盐水组 (模... 目的 :探讨麝香保心丸对心肌梗死大鼠梗死面积和血管新生的作用。方法 :以 6 2只♂SD大鼠为研究对象 ,结扎左冠状动脉造成急性心肌梗死模型 ,分为小剂量麝香保心丸组、大剂量麝香保心丸组、贝复济和肝素组 (阳性对照 )、生理盐水组 (模型组 )、假手术组和正常对照组 ,分别干预 8周后 ,检测梗死面积和梗死边缘区心肌的血管面密度。结果 :大小剂量麝香保心丸均能显著降低梗死面积 ,小剂量与阳性药物差异无显著性 ,大剂量优于阳性药物 ,有量效关系。小剂量麝香保心丸与阳性药物相比血管面密度差异有显著性 ,但大剂量麝香保心丸与阳性对照药物间比较血管面密度差异无显著性 ,麝香保心丸对血管面密度的影响有量效关系。结论 :大小剂量麝香保心丸均有降低梗死面积的作用 ,降低梗死面积存在量效关系。小剂量麝香保心丸促血管新生作用不明显 ,而大剂量麝香保心丸促进血管新生作用与阳性对照药物作用相似。 展开更多
关键词 血管新生 心肌梗死 麝香保心丸
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预灌红景天对心梗大鼠心功能及Flk-1 mRNA表达的影响 被引量：11
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作者 李剑 范维琥 +2 位作者 罗心平 施海明 李勇 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期384-387,共4页
目的观察预灌红景天对急性心梗大鼠心功能的影响,以及对缺血心肌局部激酶插入嵌合受体/胎肝激酶-1(kinase insert domain-containning receptor/fetal liver kinase-1,KDR/Flk-1)mRNA表达的作用。方法制成红景天粗提液,在大鼠制作急性... 目的观察预灌红景天对急性心梗大鼠心功能的影响,以及对缺血心肌局部激酶插入嵌合受体/胎肝激酶-1(kinase insert domain-containning receptor/fetal liver kinase-1,KDR/Flk-1)mRNA表达的作用。方法制成红景天粗提液,在大鼠制作急性心梗模型之前10d用红景天粗提液灌胃。大鼠造模后,继续干预2周和4周,经右颈内动脉插管,接8导生理记录仪,记录左室内压和左室舒张末压,计算左室内压上升最大速度(dp/dt-max);结束后摘取心脏,荧光定量PCR(FQ-PCR)的方法测定心肌局部酶插入嵌合受体/胎肝激酶(Flk)-1mRNA表达情况。结果红景天预灌干预后造模,2周时dp/dtmax下降8%,红景天未预灌者,2周后,dp/dt-max下降33%,模型组下降39%,各组相比,P<0.05;4周,预灌组dp/dtmax下降28%,红景天组dp/dtmax下降42%,模型组下降61%,P<0.05。FQ-PCR所得到的心肌组织Flk-1mRNA拷贝数,红景天进行预灌组升高时间提前。在2周组,即显著升高,与模型组和红景天组相比,P<0.05。在4周组,虽在拷贝数上有所增加,但与模型组未能显示统计学差异。结论红景天预灌后,可以保护心梗后的心功能,同时,缺血心肌血管新生的发生提前,使红景天促血管新生作用发挥更早。其心功能保护作用部分和血管新生相关。 展开更多
关键词 红景天 预灌 血管新生
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64排CT测量心外膜脂肪组织体积与冠心病的相关性 被引量：12
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作者 黄少华 王骏 +6 位作者 孙育民 张雁 曹宾 陶文其 徐志强 罗心平 李剑 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期93-98,共6页
目的评价心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue,EAT)体积与冠心病的存在及严重度的相关性。方法纳入同期行64排CT(computed tomography,CT)冠状动脉成像及经皮冠状动脉造影的疑似冠心病患者201例。通过CT测量EAT体积和冠状动脉钙... 目的评价心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue,EAT)体积与冠心病的存在及严重度的相关性。方法纳入同期行64排CT(computed tomography,CT)冠状动脉成像及经皮冠状动脉造影的疑似冠心病患者201例。通过CT测量EAT体积和冠状动脉钙化积分(coronary artery calcium,CAC)。根据冠脉造影结果进行CAGE≥20、CAGE≥50及Gensini评分,再根据评分确定冠心病的程度和严重性。通过统计学方法分析EAT体积值与冠心病的相关性。结果根据冠状动脉造影结果分为正常组(108例)及冠心病组(93例)。冠心病组EAT体积平均值明显大于正常组[(135.36±45.36)cm3vs.(88.56±40.64)cm3],两组相比差异有显著统计学意义(P=0.004),而体质量指数(BMI)及腰围(WC)在两组间无统计学差异。在多因素Logistic回归分析中,在调整了年龄、性别、吸烟、饮酒以及BMI因素后,EAT体积与冠心病和CAC显著相关(P=0.009)。在线性回归分析中,EAT体积与CAGE≥20、CAGE≥50和Gensini评分显著相关(P<0.05)。并且随着EAT体积的增加,冠心病的严重程度随之增加(P<0.05)。结论 EAT体积与冠心病的存在和严重程度相关。EAT可以作为冠心病风险的预测因子。 展开更多
关键词 心外膜脂肪组织 冠心病 多层螺旋CT
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