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2019年复旦大学附属华山医院细菌耐药性监测 被引量：13
1
作者 韩仁如 郑永贵 +4 位作者 杨洋 郭燕 董栋 蒋晓飞 胡付品 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期457-464,共8页
目的了解2019年复旦大学附属华山医院临床分离菌的分布及其对抗菌药物的敏感性。方法采用自动化仪器或纸片扩散法按照统一方案进行抗菌药物敏感性试验,结果参考美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2019年文件标准判读。结果共分离5176株... 目的了解2019年复旦大学附属华山医院临床分离菌的分布及其对抗菌药物的敏感性。方法采用自动化仪器或纸片扩散法按照统一方案进行抗菌药物敏感性试验,结果参考美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2019年文件标准判读。结果共分离5176株非重复临床分离菌,其中革兰阳性菌1464株,占28.3%,革兰阴性菌3712株,占71.7%。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)在各自菌种中的检出率分别为50.1%和77.5%。肠球菌属中粪肠球菌对测试抗菌药物的耐药率均明显低于屎肠球菌。葡萄球菌属、肠球菌属和链球菌属中均未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株。肠杆菌科中,除克雷伯菌属和沙雷菌属对亚胺培南和美罗培南耐药率较高外,其他菌属均对这两种碳青霉烯类药物高度敏感,耐药率低于16%。碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)总检出率为20.4%。肺炎克雷伯菌中碳青霉烯类耐药菌株的检出率为42.9%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为41.9%和32.2%,不动杆菌属对上述两药物的耐药率分别为67.5%和68.1%。结论临床耐药菌株呈增长趋势,尤其是MRSA和CRE,应加强医院感染防控宣传,积极采取措施遏制耐药细菌的传播。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药敏试验 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌
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2005年上海华山医院细菌耐药性监测 被引量：58
2
作者 胡付品 叶信予 +3 位作者 吴培澄 吴湜 朱德妹 汪复 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2007年第4期233-237,共5页
目的了解上海华山医院2005年临床分离菌对各类抗菌药物的耐药性。方法纸片扩散法(Kirby-Bauer法)检测临床分离菌对各类抗菌药物的敏感性,判断标准参照2005年版CLSI文件。结果临床分离3896株细菌中,革兰阴性菌占68.1%,革兰阳性菌占31.9%... 目的了解上海华山医院2005年临床分离菌对各类抗菌药物的耐药性。方法纸片扩散法(Kirby-Bauer法)检测临床分离菌对各类抗菌药物的敏感性,判断标准参照2005年版CLSI文件。结果临床分离3896株细菌中,革兰阴性菌占68.1%,革兰阳性菌占31.9%。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林株分别占93.2%(465/499)和95.2%(260/273)。未发现万古霉素耐药株。粪肠球菌和屎肠球菌对高浓度庆大霉素耐药率分别为67.4%和82.8%。发现2株耐万古霉素屎肠球菌,均为VanA型耐药。大肠埃希菌产ESBLs株检出率47.6%(206/433),肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌中产ESBLs株为69.6%(391/562)。各种肠杆菌科细菌对亚胺培南、美罗培南仍高度敏感,除柠檬酸杆菌属对两者的耐药率均为9.1%外,其余均在0～4%之间。铜绿假单胞菌对上述碳青霉烯类的耐药率分别为39.3%和56.9%。结论甲氧西林耐药葡萄球菌(MRSA和MRCNS)、大肠埃希菌和克雷伯菌属中产ESBLs菌株的检出率高,发现2株糖肽类耐药的屎肠球菌。开展细菌耐药性监测,对指导本单位合理选用抗菌药具重要参考价值。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 抗菌药物 药敏试验 万古霉素耐药肠杆菌
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碳青霉烯类抗生素耐药铜绿假单胞菌感染的临床研究 被引量：26
3
作者 袁莉莉 丁百兴 +3 位作者 沈震 吴湜 徐晓刚 李光辉 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期121-126,共6页
目的分析碳青霉烯类抗生素耐药铜绿假单胞菌感染的临床特征,为碳青霉烯类抗生素耐药铜绿假单胞菌感染的防治提供参考和依据。方法对2013年1-12月复旦大学附属华山医院85例碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)和94例碳青霉烯类敏感铜绿假... 目的分析碳青霉烯类抗生素耐药铜绿假单胞菌感染的临床特征,为碳青霉烯类抗生素耐药铜绿假单胞菌感染的防治提供参考和依据。方法对2013年1-12月复旦大学附属华山医院85例碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)和94例碳青霉烯类敏感铜绿假单胞菌(CSPA)感染病例进行回顾性队列分析。结果 CRPA感染组在神经外科(40.0%)和ICU(22.4%)的占比显著高于CSPA感染组(16.0%和9.6%);CRPA感染组原发疾病主要为脑外伤(30.6%)和脑血管意外(21.2%),显著高于CSPA感染组的11.7%和8.5%;CRPA感染组患者的发热、意识状态改变及严重低蛋白血症占比明显高于CSPA感染组;CRPA感染组39例(45.9%)存在复数菌感染,高于CSPA感染组的23例(24.5%);CRPA感染组抗菌药物治疗有效者38例(44.7%),低于CSPA感染组的74例(78.7%);CRPA感染组病情恶化47例(55.3%),包括死亡14例(16.5%)显著高于CSPA感染组的20例(21.3%)和1例(1.1%)。经过Logistic回归分析得出临床感染CRPA的独立危险因素为先前应用碳青霉烯类、经外周静脉穿刺中心静脉置管、留置鼻饲管和机械通气。结论 CRPA感染临床表现无特征性,但治疗困难,预后更差,其控制关键在于合理使用抗菌药物,并针对危险因素做好医院感染防控。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 碳青霉烯类耐药 感染 危险因素
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氨基糖苷类抗生素治疗药物浓度监测的研究进展 被引量：24
4
作者 彭小林 范亚新 +2 位作者 张亮 陈代杰 张菁 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期104-109,共6页
氨基糖苷类抗生素是土壤放线菌产生的一种抗菌药物，为最早使用的抗生素之一，其抗菌谱广、对大多数革兰阴性菌的杀菌作用强、抗生素后效应（post-antibiotic effect，PAE）明显。由于氨基糖苷类肾、耳毒性明显，毒性低的β内酰胺类抗... 氨基糖苷类抗生素是土壤放线菌产生的一种抗菌药物，为最早使用的抗生素之一，其抗菌谱广、对大多数革兰阴性菌的杀菌作用强、抗生素后效应（post-antibiotic effect，PAE）明显。由于氨基糖苷类肾、耳毒性明显，毒性低的β内酰胺类抗生素、喹诺酮类抗菌药物等的研发及广泛使用，氨基糖苷类抗生素在临床的应用受到了较大的限制。 展开更多
关键词 氨基糖苷类抗生素 治疗药物浓度监测 肾毒性 方法学
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碳青霉烯类抗生素耐药铜绿假单胞菌外膜孔蛋白OprD_2的研究 被引量：26
5
作者 沈继录 朱德妹 +1 位作者 吴卫红 王明贵 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2011年第4期281-286,共6页
目的研究铜绿假单胞菌外膜孔蛋白OprD2与碳青霉烯类抗生素耐药的关系。方法琼脂稀释法测定14种抗菌药物对铜绿假单胞菌的MIC。PCR扩增oprD2编码基因并进行序列分析。十二烷基磺酸钠-聚丙酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)观察碳青霉烯类抗生素耐... 目的研究铜绿假单胞菌外膜孔蛋白OprD2与碳青霉烯类抗生素耐药的关系。方法琼脂稀释法测定14种抗菌药物对铜绿假单胞菌的MIC。PCR扩增oprD2编码基因并进行序列分析。十二烷基磺酸钠-聚丙酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)观察碳青霉烯类抗生素耐药铜绿假单胞菌外膜蛋白OprD2的变化,比较敏感株和耐药株外膜蛋白的差异,统计分析采用均数t检验。结果 141株耐碳青霉烯类抗生素铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南药敏试验结果显示具3种模式,以亚胺培南和美罗培南同时耐药(IMPRMEMR)为主,占66.7%;亚胺培南耐药和美罗培南敏感(IMPRMEMS)占32.6%;亚胺培南敏感和美罗培南耐药(IMPSMEMR)仅占0.7%。PCR扩增141株耐药株oprD2编码基因结果136株耐药株oprD2编码基因发生显著变异,变异位点呈现多样性。其中34株细菌的oprD2编码基因存在大片段缺失,6株的oprD2编码基因中有插入片段,96株有小片段缺失或不同位置的多个点突变。另4株产金属酶菌株及1株亚胺培南敏感(美罗培南耐药)株的oprD2编码基因未发现异常。对其中16株碳青霉烯类抗生素耐药铜绿假单胞菌进行SDS-PAGE分析,结果显示10株IPMRMEMR和5株IPMRMEMS铜绿假单胞菌外膜蛋白均存在分子量46 000 u处的OprD2蛋白减少,而1株IMPSMEMR株OprD2蛋白带未见异常。结论 oprD2编码基因的缺失或突变可能是导致外膜蛋白OprD2缺失或减少的分子基础,并是铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素尤其是亚胺培南耐药的主要机制之一。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 耐药性 碳青霉烯类抗生素 外膜蛋白
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耐碳青霉烯类抗生素不动杆菌的β内酰胺酶研究 被引量：15
6
作者 骆俊 沈继录 +3 位作者 徐晓刚 胡付品 朱德妹 汪复 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2007年第2期79-83,共5页
目的了解不动杆菌属细菌对碳青霉烯类药物的耐药机制,耐药菌株的基因同源性和传播机制。方法采用改良Hodge试验和乙二胺四乙酸(EDTA)协同试验筛选耐亚胺培南不动杆菌碳青霉烯酶,等电聚焦电泳(IEF)测定产β内酰胺酶等电点,blaTEM,blaSHV,... 目的了解不动杆菌属细菌对碳青霉烯类药物的耐药机制,耐药菌株的基因同源性和传播机制。方法采用改良Hodge试验和乙二胺四乙酸(EDTA)协同试验筛选耐亚胺培南不动杆菌碳青霉烯酶,等电聚焦电泳(IEF)测定产β内酰胺酶等电点,blaTEM,blaSHV,blaCTX-M-Ga-Gc,blaPER-1,blaOXA-23,blaMBL等,引物的PCR进行β内酰胺酶的基因分型,并对PCR产物进行测序;Southern印迹进行苯唑西林酶OXA-23的基因定位脉冲场电泳(PFGE)研究耐亚胺培南不动杆菌同源性。结果6株耐碳青霉烯类不动杆菌均产OXA-23型酶,其中5株同时产PER-1型ESBLs。6株菌blaOXA-23均定位于染色体。3株琼氏不动杆菌属于同一PFGE分型,3株鲍曼不动杆菌分别属于2种PFGE分型。结论产OXA-23型碳青霉烯酶是导致不动杆菌对碳青霉烯类药物耐药的重要原因,同时存在blaOXA-23的克隆传播。 展开更多
关键词 不动杆菌属 苯唑西林酶 碳青霉烯酶
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成人耐大环内酯类抗生素肺炎链球菌的实验研究 被引量：9
7
作者 康悦 吴菊芳 +1 位作者 徐晓刚 叶信予 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2012年第1期54-58,共5页
目的了解近年我国成人患者中分离的肺炎链球菌的耐药现状,为社区获得性呼吸道感染的抗菌药物选用提供依据。方法对临床明确诊断为社区获得性肺炎(CAP)及慢性气管炎急性加重(AECB)患者中分离获得肺炎链球菌;采用微量稀释法测定15种常用... 目的了解近年我国成人患者中分离的肺炎链球菌的耐药现状,为社区获得性呼吸道感染的抗菌药物选用提供依据。方法对临床明确诊断为社区获得性肺炎(CAP)及慢性气管炎急性加重(AECB)患者中分离获得肺炎链球菌;采用微量稀释法测定15种常用抗菌药物对肺炎链球菌的体外药敏结果;进行克林霉素诱导耐药性D试验;PCR扩增方法检测耐药基因。结果 71株肺炎链球菌中,青霉素敏感肺炎链球菌(PSSP)70株(70/71),占98.6%,青霉素中介肺炎链球菌(PISP)1株(1/70),占1.4%。大环内酯类抗生素耐药肺炎链球菌(MRSP)60株(60/71),占84.5%,MRSP中以cMLSB型耐药的菌株为主,有54株,占90%,其次为iMLSB型,占8.3%(5/60),1株为M型,占1.7%(1/60)。60株MRSP中ermB基因阳性检出率最高,占98.3%(59/60)。结论我国成人引起社区获得性呼吸道感染的肺炎链球菌对大环内酯类抗生素的耐药率高,大环内酯类抗生素在CAP治疗中可依据体外药敏试验结果选用,并需与β内酰胺类抗生素联合应用。 展开更多
关键词 大环内酯类 肺炎链球菌 耐药机制 社区获得性肺炎 慢性气管炎急性加重
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铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素耐药机制的研究进展 被引量：36
8
作者 骆俊 朱德妹 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2008年第1期76-79,共4页
关键词 铜绿假单胞菌 碳青霉烯类 耐药机制
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肺炎链球菌对大环内酯类抗生素的耐药状况及耐药机制研究进展 被引量：12
9
作者 康悦 吴菊芳 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第6期474-477,共4页
关键词 肺炎链球菌 大环内酯类抗生素 耐药基因 Erm基因 Mef基因
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儿童患者耐大环内酯类抗生素肺炎链球菌分子流行病学研究 被引量：2
10
作者 张泓 吴文娟 +3 位作者 胡付品 李万华 朱德妹 倪语星 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2008年第4期297-299,共3页
目的分析儿童患者临床分离耐大环内酯类抗生素肺炎链球菌(MRSP)的分子流行病学特征及与国际流行克隆株的相关性。方法采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对107株MRSP行同源性分析。结果107株MRSP共有60个PFGE型,有6种PFGE型≥3株,这6种型共包含5... 目的分析儿童患者临床分离耐大环内酯类抗生素肺炎链球菌(MRSP)的分子流行病学特征及与国际流行克隆株的相关性。方法采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对107株MRSP行同源性分析。结果107株MRSP共有60个PFGE型,有6种PFGE型≥3株,这6种型共包含53株细菌,占总株数49.5%(53/107)。2003—2004年ermB和mefE阳性菌株中存在与国际流行株密切相关的流行克隆P5型(39.2%,20/51)。结论耐药菌株的克隆传播是2004年我院分离的MRSP流行的重要因素,2003—2004年临床分离株中ermB和mefE同时阳性的菌株经PFGE分型可能与国际流行株有关。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 大环内酯类 分子流行病学 脉冲场凝胶电泳
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抗生素耐药性研究领域的机遇和挑战 被引量：14
11
作者 张天宇 谢建平 王明贵 《遗传》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期857-858,共2页
2016年9月5日，在杭州举行的二十国集团（G20）领导人峰会发布公报，列举并阐述了若干影响世界发展的深远因素。其中，有关抗生素耐药性的问题赫然位列其中并再次引发人们的关注和讨论。
关键词 抗生素耐药性 领导人 引发
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磷霉素及其联合用药的药代动力学/药效学研究进展
12
作者 张楚晗 杨帆 +1 位作者 刘笑芬 张菁 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期101-107,共7页
磷霉素作为“老”药,具有广谱抗菌活性和良好的药代动力学(pharmacokinetics,PK)特征,在临床抗感染治疗中日益受到重视[1]。近年来随着对磷霉素研究的深入,发表了大量相关的研究论文,本综述总结了目前磷霉素PK/药效学(pharmacodynamics,... 磷霉素作为“老”药,具有广谱抗菌活性和良好的药代动力学(pharmacokinetics,PK)特征,在临床抗感染治疗中日益受到重视[1]。近年来随着对磷霉素研究的深入,发表了大量相关的研究论文,本综述总结了目前磷霉素PK/药效学(pharmacodynamics,PD)数据,重点关注其联合用药的PK/PD研究新进展,为临床合理应用提供参考。1体外PD磷霉素通过与尿苷二磷酸-N-乙酰氨基葡萄糖烯醇式丙酮酸转移酶不可逆地结合,阻止肽聚糖前体N-乙酰胞壁酸合成,从而破坏细胞壁结构导致细菌裂解死亡。 展开更多
关键词 磷霉素 联合用药 药代动力学 药效学
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CHINET监测2010年碳青霉烯类抗生素耐药肠杆菌科细菌的分布特点和药物敏感性 被引量：40
13
作者 胡付品 朱德妹 +26 位作者 汪复 蒋晓飞 杨青 黄文祥 贾蓓 徐元宏 沈继录 徐英春 张小江 胡云建 艾效曼 张朝霞 季萍 单斌 杜艳 卓超 苏丹虹 王传清 王爱敏 倪语星 孙景勇 孙自镛 陈中举 魏莲花 吴玲 张泓 孔菁 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2013年第1期1-7,共7页
目的了解2010年中国CHINET细菌耐药监测网14所医院临床分离菌中耐碳青霉烯类抗生素肠杆菌科细菌(CRE)的分布特点及其耐药性。方法采用纸片扩散法(K-B法)和自动化仪器方法对上述菌株作药物敏感性试验,并按2010年版CLSI文件判断药敏试验... 目的了解2010年中国CHINET细菌耐药监测网14所医院临床分离菌中耐碳青霉烯类抗生素肠杆菌科细菌(CRE)的分布特点及其耐药性。方法采用纸片扩散法(K-B法)和自动化仪器方法对上述菌株作药物敏感性试验,并按2010年版CLSI文件判断药敏试验结果。结果共收集临床分离的CRE菌株670株,包括克雷伯菌属(64.2%)、肠杆菌属细菌(14.5%)和大肠埃希菌(13.6%)等。标本来源和病房分布最多者分别为呼吸道标本(49.5%)和重症监护病房(36.0%)。药敏试验结果显示,CRE菌株对大多数临床常用抗菌药高度耐药,除对阿米卡星和米诺环素的平均耐药率分别为52.6%和37.0%外,对其他抗菌药的耐药率在70%～100%,对厄他培南100%耐药。儿童患者分离株对环丙沙星、头孢哌酮-舒巴坦、氨基糖苷类抗生素和甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑的耐药率低于成人分离株。结论 CRE菌株对多数临床常用抗菌药呈高度耐药,给临床治疗带来严重的挑战。CRE菌株在某些医院中的某些病区较为集中,应进行流行病学调查,并采取有效的感染控制措施以遏制此类耐药菌株引起大范围播散流行。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 药物敏感性试验 碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌 感染控制
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16S rRNA甲基化酶在氨基糖苷类抗生素耐药革兰阴性菌中的分布 被引量：5
14
作者 周颖杰 余慧 +5 位作者 郭庆兰 徐晓刚 叶信予 吴湜 郭燕 王明贵 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2010年第5期363-367,共5页
目的了解6种编码16SrRNA甲基化酶的基因在氨基糖苷类抗生素耐药革兰阴性菌中的流行情况。方法收集本院2007年10—12月分离的211株阿米卡星和庆大霉素耐药革兰阴性菌,采用PCR检测其中6种甲基化酶基因(armA、rmtA、rmtB、rmtC、rmtD和npmA... 目的了解6种编码16SrRNA甲基化酶的基因在氨基糖苷类抗生素耐药革兰阴性菌中的流行情况。方法收集本院2007年10—12月分离的211株阿米卡星和庆大霉素耐药革兰阴性菌,采用PCR检测其中6种甲基化酶基因(armA、rmtA、rmtB、rmtC、rmtD和npmA)的分布。对16SrRNA甲基化酶基因阳性的菌株,用ERIC-PCR进行同源性分析。结果 211株阿米卡星和庆大霉素耐药革兰阴性菌中,91.5%(193/211)被检出16SrRNA甲基化酶基因,其中133株含armA(133/211,63.0%),60株含rmtB(60/211,28.4%)。阿米卡星MIC≥512mg/L、庆大霉素MIC≥128mg/L的104株肠杆菌科细菌中,甲基化酶基因检出达100%,且armA和rmtB的检出相仿(分别为49与55株)。阿米卡星MIC≥512mg/L、庆大霉素MIC≥128mg/L的94株铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌中,甲基化酶检出94.7%(89株),以armA(84株)为主。未检测到rmtA,rmtC,rmtD和npmA基因。ERIC-PCR结果显示该类基因并非单克隆传播。结论几乎所有临床分离的阿米卡星MIC>512mg/L的革兰阴性菌中都能检出armA或rmtB基因。 展开更多
关键词 氨基糖苷类 耐药 16S rRNA甲基化酶 革兰阴性菌
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耐碳青霉烯类抗生素不动杆菌属的同源性分析 被引量：7
15
作者 陈轶坚 胡付品 +2 位作者 黄海辉 朱德妹 吴菊芳 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期110-112,共3页
目的了解复旦大学附属华山医院临床分离耐碳青霉烯类抗生素不动杆菌属同源性及分布情况。方法收集该院2005年7月至2006年6月所有耐碳青霉烯类抗生素不动杆菌属临床分离株,使用肠杆菌科基因间重复序列聚合酶链反应试验(ERIC-PCR)研究上... 目的了解复旦大学附属华山医院临床分离耐碳青霉烯类抗生素不动杆菌属同源性及分布情况。方法收集该院2005年7月至2006年6月所有耐碳青霉烯类抗生素不动杆菌属临床分离株,使用肠杆菌科基因间重复序列聚合酶链反应试验(ERIC-PCR)研究上述不动杆菌属的同源性和科室分布。结果共分离得452株不动杆菌属,其中88株对碳青霉烯类抗生素耐药,包括87株鲍曼不动杆菌和1株洛菲不动杆菌。ERIC-PCR谱型多数(86.4%,76/88)为A1或A2型,前者主要分布于老年科、内分泌科和伽玛刀分院的神经外科,后者主要分布于各重症监护病房、老年科和神经外科。结论该医院内存在耐碳青霉烯类抗生素不动杆菌属细菌的聚集,应采取有效措施防止和延缓细菌耐药性的进一步增高。 展开更多
关键词 不动杆菌属 同源性 碳青霉烯类抗生素
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对大环内酯类、林可酰胺类、链阳菌素抗生素耐药葡萄球菌检测 被引量：9
16
作者 叶信予 胡付品 +1 位作者 周乐 朱德妹 《中国抗感染化疗杂志》 2005年第6期339-341,共3页
目的了解复旦大学附属华山医院临床分离株中诱导型克林霉素耐药葡萄球菌的检出率及其相关耐药基因erm的分布情况。方法根据NCCLS推荐的15μg/片红霉素和2μg/片克林霉素的纸片协同试验(D试验)对90株红霉素耐药的葡萄球菌检测诱导型克林... 目的了解复旦大学附属华山医院临床分离株中诱导型克林霉素耐药葡萄球菌的检出率及其相关耐药基因erm的分布情况。方法根据NCCLS推荐的15μg/片红霉素和2μg/片克林霉素的纸片协同试验(D试验)对90株红霉素耐药的葡萄球菌检测诱导型克林霉素(iMLS)耐药;PCR检测与诱导型克林霉素耐药相关的ermA、ermC基因。结果90株红霉素耐药葡萄球菌中,56株克林霉素敏感或中敏者显示D试验阳性(iMLS型),占62.2%;另有22株克林霉素敏感者显示D试验阴性(MS型),占24.4%;12株克林霉素耐药者(cMLS型)亦显示D试验阴性,为13.4%。PCR结果显示56株iMLS型葡萄球菌均具有ermA或ermC基因,并以ermC基因为主,为91.1%(51/56)。12株cMLS型葡萄球菌中8株具有ermA或ermC基因。22株MS型均未检测到该2种基因。结论诱导型克林霉素耐药的葡萄球菌检出率为62.2%(56/90),其主要编码基因为ermC(91.1%,51/56)。临床分离株金葡菌04-17的ermA基因序列与GenBank金葡菌M661的ermA序列完全一致,可能可作为D试验阳性的质控对照株。 展开更多
关键词 葡萄球菌 D试验 ERM 基因
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新型甘氨酰环素类抗生素——替加环素 被引量：14
17
作者 王明华 王明贵 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2006年第5期350-355,共6页
20世纪90年代初研究四环素类药物中，开发出甘氨酰环素类药物（glycyclines），代表药物为米诺环素的衍生物替加环素（tigecylcine，GAR-936）。替加环素抗菌谱广，不但具有早期四环素类的抗菌活性，并且对因外排机制和核糖体保护机制... 20世纪90年代初研究四环素类药物中，开发出甘氨酰环素类药物（glycyclines），代表药物为米诺环素的衍生物替加环素（tigecylcine，GAR-936）。替加环素抗菌谱广，不但具有早期四环素类的抗菌活性，并且对因外排机制和核糖体保护机制而对四环素类耐药的病原菌也具抗菌活性。体外试验显示本品对甲氧西林耐药葡萄球菌（MRS）、青霉素耐药肺炎链球菌（PRSP）、万古霉素耐药肠球菌（VRE）及多数革兰阴性杆菌具良好的抗菌活性。 展开更多
关键词 替加环素 甘氨酰环素类 抗菌活性 药动力 临床疗效
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质粒介导氨基糖苷类抗生素新耐药机制:16S rRNA甲基化酶 被引量：8
18
作者 周颖杰 王明贵 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2010年第2期155-159,共5页
关键词 氨基糖苷类 耐药 16r RNA甲基化酶
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新型碳青霉烯类抗生素厄他培南 被引量：12
19
作者 陈章景 施耀国 《中国抗感染化疗杂志》 2004年第4期251-256,共6页
厄他培南(ertapenem,MK-0826,L-749,345,商品名INVANZTM)为美国默克制药公司新近开发的新型广谱碳青霉烯类抗生素,具有良好的抗菌活性和药代动力学特性,半衰期长,每日给药1次,用于治疗社区获得性混合感染可获满意疗效.本品分别于2001年1... 厄他培南(ertapenem,MK-0826,L-749,345,商品名INVANZTM)为美国默克制药公司新近开发的新型广谱碳青霉烯类抗生素,具有良好的抗菌活性和药代动力学特性,半衰期长,每日给药1次,用于治疗社区获得性混合感染可获满意疗效.本品分别于2001年11月和2002年4月在美国和欧洲上市. 展开更多
关键词 厄他培南 碳青霉烯类 抗菌活性 药动学 临床疗效
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新型脂糖肽类抗生素:特拉万星 被引量：5
20
作者 陈春辉 李光辉 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期153-157,共5页
特拉万星（telavancin）属脂糖肽类，是万古霉素的半合成衍生物，为快速杀菌的注射用抗生素，用于治疗耐药革兰阳性菌特别是甲氧西林耐药金葡菌（MRsA）感染。该药最初由Theravance公司研发，
关键词 特拉万星 脂糖肽类 革兰阳性菌
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