目的研究艾司氯胺酮在小儿眼科检查镇静中对眼位的影响。方法对88例行眼科检查的患儿予以麻醉镇静,随机分为艾司氯胺酮组(E组,n=44)和七氟醚组(S组,n=44)。术中分别由麻醉医师和手术医师评估眼位;记录眼压、呼吸抑制和低氧饱和度发生率...目的研究艾司氯胺酮在小儿眼科检查镇静中对眼位的影响。方法对88例行眼科检查的患儿予以麻醉镇静,随机分为艾司氯胺酮组(E组,n=44)和七氟醚组(S组,n=44)。术中分别由麻醉医师和手术医师评估眼位;记录眼压、呼吸抑制和低氧饱和度发生率;术后记录拔除鼻咽通气导管时间、麻醉后恢复室逗留时间和躁动评分。结果E组和S组眼位效果,差异无统计学意义(P>0.05)。E组的眼压高于S组(19.1mmHg vs 14.3 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa,P<0.001),呼吸抑制发生率低于S组(9.1%vs 36.1%,P=0.002),但2组间低氧饱和度发生率和鼻咽通气导管拔除时间,差异无统计学意义(P>0.05);E组的麻醉后恢复室逗留时间比S组长(20.5 min vs 17.2 min,P=0.002),但躁动评分低于S组(1.2分vs 2.3分,P<0.001),躁动的发生率低于S组(2.3%vs 31.8%,P<0.001)。结论艾司氯胺酮可为小儿眼科检查提供良好的眼位,且可减少不良反应的发生。展开更多
目的观察在全身麻醉鼓室成形术前行手术区域利多卡因局部浸润对于术中血流动力学稳定及术后镇痛的效果。方法将60例拟在全身麻醉下行鼓室成形术的患者随机分为2组(n=30),L组在全身麻醉诱导完成后于手术区域(耳后手术切口及耳道内)行1%...目的观察在全身麻醉鼓室成形术前行手术区域利多卡因局部浸润对于术中血流动力学稳定及术后镇痛的效果。方法将60例拟在全身麻醉下行鼓室成形术的患者随机分为2组(n=30),L组在全身麻醉诱导完成后于手术区域(耳后手术切口及耳道内)行1%利多卡因混合1∶20万肾上腺素10 m L多点浸润注射;N组在全身麻醉诱导完成后于手术区域行0.9%生理盐水混合1∶20万肾上腺素10 m L多点浸润注射。2组患者麻醉方法相同,记录患者全身麻醉诱导完毕即刻(T1)、切皮时(T2)、耳腔成形时(T3)、出麻醉后监测治疗室(PACU)时(T4)和术后6 h(T5)的平均动脉压(MAP)及心率。记录患者PACU内的苏醒时间、镇静评分(Ramesay评分),记录患者T4和T5的疼痛程度(视觉模拟评分)。结果在T2、T3及T4,L组MAP和心率显著低于N组(P<0.05)。术后6 h 2组患者的MAP、心率差异无统计学意义(P值分别为0.143、0.094)。在PACU内,L组Ramesay评分高于N组(P=0.009)。T4、T5的镇痛评分L组显著低于N组(P值分别为0.000 2、0.043)。结论全身麻醉鼓室成形术前行手术区域利多卡因局部浸润可明显改善围术期由于创伤应激引起的血流动力学波动,同时减轻患者术后疼痛。展开更多
文摘目的研究艾司氯胺酮在小儿眼科检查镇静中对眼位的影响。方法对88例行眼科检查的患儿予以麻醉镇静,随机分为艾司氯胺酮组(E组,n=44)和七氟醚组(S组,n=44)。术中分别由麻醉医师和手术医师评估眼位;记录眼压、呼吸抑制和低氧饱和度发生率;术后记录拔除鼻咽通气导管时间、麻醉后恢复室逗留时间和躁动评分。结果E组和S组眼位效果,差异无统计学意义(P>0.05)。E组的眼压高于S组(19.1mmHg vs 14.3 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa,P<0.001),呼吸抑制发生率低于S组(9.1%vs 36.1%,P=0.002),但2组间低氧饱和度发生率和鼻咽通气导管拔除时间,差异无统计学意义(P>0.05);E组的麻醉后恢复室逗留时间比S组长(20.5 min vs 17.2 min,P=0.002),但躁动评分低于S组(1.2分vs 2.3分,P<0.001),躁动的发生率低于S组(2.3%vs 31.8%,P<0.001)。结论艾司氯胺酮可为小儿眼科检查提供良好的眼位,且可减少不良反应的发生。
文摘目的观察在全身麻醉鼓室成形术前行手术区域利多卡因局部浸润对于术中血流动力学稳定及术后镇痛的效果。方法将60例拟在全身麻醉下行鼓室成形术的患者随机分为2组(n=30),L组在全身麻醉诱导完成后于手术区域(耳后手术切口及耳道内)行1%利多卡因混合1∶20万肾上腺素10 m L多点浸润注射;N组在全身麻醉诱导完成后于手术区域行0.9%生理盐水混合1∶20万肾上腺素10 m L多点浸润注射。2组患者麻醉方法相同,记录患者全身麻醉诱导完毕即刻(T1)、切皮时(T2)、耳腔成形时(T3)、出麻醉后监测治疗室(PACU)时(T4)和术后6 h(T5)的平均动脉压(MAP)及心率。记录患者PACU内的苏醒时间、镇静评分(Ramesay评分),记录患者T4和T5的疼痛程度(视觉模拟评分)。结果在T2、T3及T4,L组MAP和心率显著低于N组(P<0.05)。术后6 h 2组患者的MAP、心率差异无统计学意义(P值分别为0.143、0.094)。在PACU内,L组Ramesay评分高于N组(P=0.009)。T4、T5的镇痛评分L组显著低于N组(P值分别为0.000 2、0.043)。结论全身麻醉鼓室成形术前行手术区域利多卡因局部浸润可明显改善围术期由于创伤应激引起的血流动力学波动,同时减轻患者术后疼痛。
