大连市中老年人脂质蓄积指数与高血压的相关性研究 被引量：1

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作者 罗兰 李欣宇 高政南 《实用老年医学》 CAS 2019年第11期1064-1068,共5页

目的探讨中老年人群中脂质蓄积指数(LAP)与高血压的相关性。方法选取2011年7月至12月REACTION研究的年龄≥40周岁的大连社区居民9913例。根据性别及LAP四分位数分组(Q1、Q2、Q3和Q4),比较各组间高血压现患率,分析LAP是否为高血压的独立... 目的探讨中老年人群中脂质蓄积指数(LAP)与高血压的相关性。方法选取2011年7月至12月REACTION研究的年龄≥40周岁的大连社区居民9913例。根据性别及LAP四分位数分组(Q1、Q2、Q3和Q4),比较各组间高血压现患率,分析LAP是否为高血压的独立危险因素。应用受试者工作特征(ROC)曲线计算LAP预测高血压的界值点。结果(1)男女高血压现患率分别为54.6%、48.1%,差异有统计学意义(P<0.001)。(2)男性LAP Q1、Q2、Q3和Q4组高血压现患率分别为40.4%、55.8%、59.8%及62.5%,除Q2与Q3及Q3与Q4组外,其他各组间现患率差异均有统计学意义(P<0.05)。女性LAP Q1、Q2、Q3和Q4组现患率分别为29.7%、42.7%、57.1%及63.0%,组间现患率差异均有统计学意义(P<0.001)。(3)Spearman相关分析显示,男女LAP与收缩压及舒张压均呈正相关。(4)以LAP为自变量,是否患有高血压为因变量进行二元Logistic回归分析,在男、女性中,校正年龄、心率、体质量指数、吸烟及饮酒、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数后,LAP每增加一个标准差,男女高血压患病风险分别增加1.166倍及1.182倍(P<0.05)。(5)以LAP为自变量,是否高血压为因变量,绘制ROC曲线,男女曲线下面积(AUC)分别为0.595及0.657(P<0.001)。结论(1)随着LAP增加,收缩压、舒张压逐渐增加,高血压现患率有逐渐增加趋势。LAP是中老年人患高血压的独立危险因素。(2)中老年人群中男性LAP≥29.36,女性LAP≥39.54为预测高血压最佳的诊断界限值。 展开更多

关键词 脂质蓄积指数 高血压 中老年

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大连地区血压、生化指标正常人群颈动脉内膜中膜厚度的影响因素 被引量：6

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作者 张楠 高政南 +3 位作者 牛敏 李珅 谷晓岚 罗兰 《中国动脉硬化杂志》 CAS 北大核心 2016年第11期1143-1148,共6页

目的探讨大连地区血压、生化指标正常人群颈动脉内膜中膜厚度的危险因素。方法选取大连地区血压、生化指标正常人群736例。所有研究人群均已测量身高、体重、血压、腰围、臀围,检测空腹血糖、糖化血红蛋白、75 g OGTT 2 h血糖、空腹胰... 目的探讨大连地区血压、生化指标正常人群颈动脉内膜中膜厚度的危险因素。方法选取大连地区血压、生化指标正常人群736例。所有研究人群均已测量身高、体重、血压、腰围、臀围,检测空腹血糖、糖化血红蛋白、75 g OGTT 2 h血糖、空腹胰岛素、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、血尿酸及血肌酐等指标,计算腰臀比、体质指数、尿白蛋白/肌酐、肌酐清除率、胰岛素抵抗指数及脉压差,应用血管彩色多普勒超声检测患者颈动脉内膜中膜厚度。将入选人群根据颈动脉内膜中膜厚度值分为C1组（颈动脉内膜中膜厚度〈0.9 mm）、C2组（0.9 mm≤颈动脉内膜中膜厚度〈1.2 mm）及C3组（颈动脉内膜中膜厚度≥1.2 mm）,研究上述各指标与颈动脉内膜中膜厚度的相关关系。结果 （1）三组间在年龄、体质指数、腰围、腰臀比、血尿酸、收缩压及脉压差存在组间差异,差异有统计学意义（P〈0.05）。随着年龄、腰围、血尿酸、收缩压及脉压差的升高,颈动脉内膜中膜厚度有增厚的趋势;而体质指数和腰臀比仅在C3组高于C2和C1组,差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）男性和女性人群颈动脉内膜中膜厚度均随年龄增加有逐渐增加的趋势,差异有统计学意义（P〈0.05）;在40-50岁组,男性颈动脉内膜中膜厚度高于女性,差异有统计学意义（P〈0.05）,在50-60岁组,女性颈动脉内膜中膜厚度高于男性,差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）偏相关分析显示,在控制年龄因素的影响后,无论男性、女性,脉压差、体质指数、腰围、收缩压及血尿酸均与颈动脉内膜中膜厚度呈正相关;单因素Logistic回归分析显示,无论男性、女性,年龄、脉压差均是颈动脉内膜中膜厚度的独立危险因素（P〈0.05）。结论 （1）在血压、生化指标正常人群中,无论男性、女性,颈动脉内膜中膜厚度均随年龄增加有逐渐增加的趋势,男性颈动脉内膜中膜厚度在40-50岁组明显高于女性,女性颈动脉内膜中膜厚度在50-60岁组明显高于女性。（2）增龄和脉压差是颈动脉内膜中膜厚度增厚的独立危险因素。 展开更多

关键词 颈动脉内膜中膜厚度 正常血压 生化指标

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大连獐子岛地区甲状腺功能异常的流行病学研究 被引量：3

3

作者 谷晓岚 张德龙 +1 位作者 高政南 潘晓芳 《中国现代药物应用》 2013年第11期99-100,共2页

目的研究大连獐子岛地区甲状腺功能异常的患病率,以及疾病对机体的影响及其危险因素的相关分析。方法 2007年对大连獐子岛地区随机抽取1004名20岁以上常住居民,进行问卷调查及采样检查,测定一般情况及血生化指标、甲功、甲状腺球蛋白抗... 目的研究大连獐子岛地区甲状腺功能异常的患病率,以及疾病对机体的影响及其危险因素的相关分析。方法 2007年对大连獐子岛地区随机抽取1004名20岁以上常住居民,进行问卷调查及采样检查,测定一般情况及血生化指标、甲功、甲状腺球蛋白抗体和尿碘检查。结果临床甲亢、亚临床甲亢、临床甲减、亚临床甲减的患病率分别为0.4%、0.4%、0.5%、6.47%。甲亢组体重低;甲减组体重、血压、血糖、尿MA阳性率、HDL-C水平均高;亚甲减组TG、TC水平均高,上述三组TGAb的阳性率均高。FT3是影响血压的危险因素,TSH是影响TGAb的危险因素。结论獐子岛地区亚甲减的患病率偏高。甲状腺功能异常会影响机体多器官和组织。 展开更多

关键词 獐子岛 甲状腺 流行病学

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大连市40岁以上城市人群2型糖尿病及糖尿病前期患病情况及其影响因素分析 被引量：13

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作者 王冰 刘明川 +2 位作者 李欣宇 刘栩晗 高政南 《大连医科大学学报》 CAS 2016年第4期334-339,共6页

目的调查大连地区40岁及以上城市人群2型糖尿病及糖尿病前期患病情况及其影响因素。方法依托中华医学会发起的"中国2型糖尿病患者并发症发生风险的流行病学调查研究",在辽宁省大连市采用整群抽样的方法,选定李家街街道下属的... 目的调查大连地区40岁及以上城市人群2型糖尿病及糖尿病前期患病情况及其影响因素。方法依托中华医学会发起的"中国2型糖尿病患者并发症发生风险的流行病学调查研究",在辽宁省大连市采用整群抽样的方法,选定李家街街道下属的6个社区的10198名居民为调查对象,既往无糖尿病的患者采用OGTT试验评估其血糖情况,既往明确诊断糖尿病的患者行标准馒头餐试验,检测血糖、血脂、胰岛素水平等相关指标。根据血糖情况,将受试者分为4组:正常血糖组,糖调节受损组,新诊断糖尿病组及既往糖尿病组。分析大连地区糖尿病及其糖尿病前期的患病率及其影响因素。结果糖尿病及糖尿病前期的患病率分别为23.4%和25.1%。糖尿病的患病率男性远高于女性,分别为31.8%和20.3%。糖尿病前期中,糖耐量减低(IGT)的比率明显高于空腹血糖受损(IFG)的比率。随着年龄的增长及BMI值的增加,糖尿病及糖尿病前期的患病率在逐年提高。年龄、肥胖、HOMA-IR增高是糖尿病与糖尿病前期的共同危险因素,HOMA-β增高是初发糖尿病与糖尿病前期的共同保护因素。结论大连地区糖尿病及糖尿病前期的患病率为23.4%和25.1%,高于全国平均水平。 展开更多

关键词 糖尿病 糖尿病前期 患病率

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大连市社区中老年人群夜间睡眠时间与糖耐量减低发生风险的队列研究 被引量：3

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作者 赵薇 李欣宇 +2 位作者 刘栩晗 罗兰 高政南 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期52-56,共5页

目的探讨大连市社区中老年人群夜间睡眠时间与IGT发生风险的关系。方法选取2011年7~12月≥40岁大连市社区常住居民6358名开展基线调查,其中2645名完成3年随访且资料完整。分析不同夜间睡眠时间(<7、7~9、≥9 h)3年后IGT发生率,采用Lo... 目的探讨大连市社区中老年人群夜间睡眠时间与IGT发生风险的关系。方法选取2011年7~12月≥40岁大连市社区常住居民6358名开展基线调查,其中2645名完成3年随访且资料完整。分析不同夜间睡眠时间(<7、7~9、≥9 h)3年后IGT发生率,采用Logistic回归分析IGT的影响因素,并采用Cox比例风险回归模型评估不同夜间睡眠时间对IGT发生的影响。结果随访时新诊断IGT 396例(14.97%)。夜间睡眠时间<7、7~9、≥9 h的IGT发生率分别为18.25%、13.84%、15.57%(P<0.05)。Logistic回归分析显示,校正多种因素后,与夜间睡眠时间7~9 h比较,<7 h是IGT发生的危险因素(OR 1.378,95%CI 1.063~1.786,P<0.05)。Cox回归分析显示,<7 h的IGT发生风险显著增加(HR 1.303,95%CI 1.032~1.645,P<0.05)。按照年龄、BMI分层后,<7 h的超重/肥胖老年人群IGT发生风险进一步增加(HR 1.579,95%CI 1.032~2.414,P<0.05)。结论夜间睡眠时间不足是中老年人群IGT发生的危险因素,超重/肥胖的老年人群IGT发病风险进一步升高。 展开更多

关键词 中老年 睡眠时间 糖耐量减低

原文传递

黄连素调节2型糖尿病地鼠内脏脂肪组织FGF21/SIRT1信号通路基因mRNA表达的效应 被引量：6

6

作者 刘栩晗 李国生 +3 位作者 李欣宇 高政南 黄澜 刘亚莉 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2016年第5期495-502,共8页

目的:研究黄连素(Ber)对肥胖2型糖尿病(T2DM)中国地鼠内脏白色脂肪组织(VWAT)中FGF21/SIRT1/PRDM16信号通路及PRDM16信号通路基因mRNA表达的影响及可能机制。方法:应用高脂饮食诱导肥胖胰岛素抵抗(IR)地鼠模型,然后给予小剂量链脲菌素建... 目的:研究黄连素(Ber)对肥胖2型糖尿病(T2DM)中国地鼠内脏白色脂肪组织(VWAT)中FGF21/SIRT1/PRDM16信号通路及PRDM16信号通路基因mRNA表达的影响及可能机制。方法:应用高脂饮食诱导肥胖胰岛素抵抗(IR)地鼠模型,然后给予小剂量链脲菌素建立T2DM地鼠模型。造模完成后随机分成对照组、肥胖IR组、肥胖T2DM组和2型糖尿病Ber治疗组。Ber治疗9周,应用real-time RT-PCR技术检测各组地鼠VWAT中FGF21/SIRT1/PRDM16信号通路及PRDM16信号通路基因的mRNA表达改变。结果:模型地鼠VWAT中FGF21、FGFR1、βKL、SIRT1、GLUT-1、PRDM16、Ct BP-1、Ct BP-2、C/EBPβ、PPARγ、PGC-1α、PGC-1β及棕脂组织特异基因UCP-1、Cidea、Elovl3和PPARα的mRNA表达降低,而白脂组织特异基因Resistin、MEST和Serpina3k的mRNA表达增加。Ber治疗诱导VWAT中FGF21/SIRT1/PRDM16信号通路而诱导PRDM16信号通路效应,诱导棕脂组织特异基因mRNA的表达,抑制白色脂肪选择性基因mRNA的表达,诱导白色脂肪棕色化,改善脂诱性IR。结论:FGF21/SIRT1/PRDM16信号通路及PRDM16信号通路参与Ber诱导内脏白色脂肪棕色化的分子机制。 展开更多

关键词 黄连素 2型糖尿病 FGF21 SIRT1 内脏白色脂肪组织棕色化

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黄连素抑制FSP27基因表达及改善T2DM地鼠内脏白色脂肪组织胰岛素抵抗的研究 被引量：3

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作者 李国生 刘栩晗 +3 位作者 李欣宇 高政南 黄澜 刘亚莉 《天津医药》 CAS 2016年第3期330-335,共6页

目的研究黄连素(BBR)对2型糖尿病(T2DM)中国地鼠内脏白色脂肪组织(VWAT)中脂肪特异蛋白27(FSP27)和PR结构域蛋白16(PRDM16)信号通路基因m RNA表达的影响并探讨相关机制。方法以高脂饮食诱导肥胖胰岛素抵抗(OIR)地鼠模型,然后给予小剂量... 目的研究黄连素(BBR)对2型糖尿病(T2DM)中国地鼠内脏白色脂肪组织(VWAT)中脂肪特异蛋白27(FSP27)和PR结构域蛋白16(PRDM16)信号通路基因m RNA表达的影响并探讨相关机制。方法以高脂饮食诱导肥胖胰岛素抵抗(OIR)地鼠模型,然后给予小剂量链脲佐菌素建立T2DM地鼠模型,对照组喂以普通饲料。造模完成后随机分成对照组、OIR组、肥胖T2DM组和T2DM BBR组。BBR治疗9周后,应用实时定量PCR方法检测各组地鼠VWAT中FSP27和PRDM16信号通路及其靶基因的m RNA表达改变。结果与对照组相比,OIR组和肥胖T2DM组地鼠VWAT中PRDM16、Ct BP-1、Ct BP-2、C/EBPβ、PPARγ、PGC1α、PGC-1β及棕脂组织特异基因UCP-1、Cidea、Elovl3、PPARα及Acox、Cpt1和Acadm的m RNA表达降低,而FSP27和白脂组织特异基因Resistin、MEST和Serpina3k的m RNA表达增加。BBR治疗降低肥胖T2DM组地鼠VWAT中FSP27的表达而增强PRDM16信号通路效应,诱导棕脂组织特异基因m RNA的表达,诱导VWAT棕色化基因表型,改善脂诱性胰岛素抵抗。结论 BBR降低FSP27表达而增加PRDM16的表达与其诱导VWAT棕色化的分子机制相关,有助于增强产热耗能,改善VWAT的异常脂代谢,改善脂诱性VWAT胰岛素抵抗,恢复VWAT的功能。 展开更多

关键词 黄连素 糖尿病 2型 脂肪组织 胰岛素抵抗 脂肪特异蛋白27 PR结构域蛋白16 白色脂肪组织棕色化

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黄连素对2型糖尿病地鼠内脏白色脂肪组织PRDM16信号通路及其调控基因mRNA表达的影响 被引量：4

8

作者 李国生 刘栩晗 +3 位作者 李欣宇 高政南 黄澜 刘亚莉 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第5期658-662,共5页

目的探讨黄连素(BBR)对肥胖2型糖尿病(T2DM)地鼠内脏白色脂肪组织(VWAT)中PRDM16信号通路及其调控基因mRNA表达的影响及可能机制。方法以高脂饮食诱导肥胖胰岛素抵抗(IR)地鼠模型,然后给予小剂量链脲佐菌素建立肥胖T2DM地鼠模型。健康地... 目的探讨黄连素(BBR)对肥胖2型糖尿病(T2DM)地鼠内脏白色脂肪组织(VWAT)中PRDM16信号通路及其调控基因mRNA表达的影响及可能机制。方法以高脂饮食诱导肥胖胰岛素抵抗(IR)地鼠模型,然后给予小剂量链脲佐菌素建立肥胖T2DM地鼠模型。健康地鼠60只,选取10只为对照组(接受正常饮食),另50只建立肥胖IR模型。随后,选取10只肥胖IR模型地鼠为肥胖IR组,另选取40只肥胖IR模型地鼠建立肥胖T2DM地鼠模型,最后得到29只肥胖T2DM模型地鼠。在这29只肥胖T2DM地鼠中随机选取10只为肥胖T2DM组,另选取10只为BBR治疗组[每只每天灌服剂量为150 mg/kg的BBR(溶于羧甲基纤维素/PBS溶液)]。治疗9周,应用RT-PCR方法检测各组地鼠VWAT中PRDM16信号通路及其调控基因mRNA的表达。结果与对照组相比,肥胖IR组、肥胖T2DM组地鼠VWAT中PRDM16、Ct BP-1、Ct BP-2、C/EBPβ、PPARγ、PGC-1α、PGC-1β、EHMT1、Ebf2、SIRT1及棕色脂肪组织特异基因UCP-1、Cidea、Elovl3和PPARα的mRNA表达降低,而TLE3和VWAT特异基因Resistin和Serpina3k的mRNA表达增加。BBR治疗可诱导VWAT中PRDM16信号通路效应,诱导VWAT棕色化基因表型,改善脂诱性IR。结论 PRDM16信号通路及其调控基因参与BBR诱导VWAT棕色化的分子机制。 展开更多

关键词 黄连素 2型糖尿病 PRDM16 胰岛素抵抗

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2型糖尿病合并颈动脉硬化患者的血糖波动与氧化应激的相关性研究 被引量：8

9

作者 魏雪 刘栩晗 +2 位作者 李欣宇 王冰 高政南 《临床内科杂志》 CAS 2017年第3期179-181,共3页

目的探讨2型糖尿病合并颈动脉硬化患者血糖波动与氧化应激的相关性。方法选取血糖控制稳定的2型糖尿病患者38例，其中颈动脉正常者17例（对照组），合并颈动脉硬化者21例（颈动脉硬化组），对所有患者进行连续72h动态血糖监测，计算血... 目的探讨2型糖尿病合并颈动脉硬化患者血糖波动与氧化应激的相关性。方法选取血糖控制稳定的2型糖尿病患者38例，其中颈动脉正常者17例（对照组），合并颈动脉硬化者21例（颈动脉硬化组），对所有患者进行连续72h动态血糖监测，计算血糖值标准差（SDBG）、平均血糖波动幅度（MAGE）、最大血糖波动幅度（LAGE）、日问血糖平均绝对值差（MODD）及餐后血糖波动幅度（PPGE），同时行血清8．异前列腺素（8-iso-PGF20L）检测并进行比较分析。结果颈动脉硬化组SDBG、MAGE、LAGE、MODD、PPGE及8-iso-PGF2α水平明显高于对照组（P〈0．05）；Pearson相关性分析结果显示颈动脉内膜中层厚度（CIMT）与MAGE、LAGE、MODD、PPGE及8-iso-PGF2α呈正相关（r分别为0．380、0．350、0．370、0．317、0．329，P〈0．05）；分别以cIMT及8-iso-PGF2α为因变量行多因素线性回归分析，校正年龄、性别、血肌酐等影响因素后，MAGE、LAGE、MODD及PPGE均进入方程（β=0．320、0．350、0．338、0．370；β=0．383、0．503、0．396、0．923），提示MAGE、LAGE、MODD及PPGE升高为CIMT及8-iso-PGF20L的独立危险因素。结论2型糖尿病合并颈动脉硬化患者的血糖波动及氧化应激水平高于不合并颈动脉硬化患者，且血糖波动与CIMT及氧化应激均相关。 展开更多

关键词 2型糖尿病 血糖波动 颈动脉内膜中层厚度 氧化应激

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应用TyG指数评估胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能临床意义 被引量：6

10

作者 朱珠 罗兰 +1 位作者 李欣宇 高政南 《中国现代药物应用》 2017年第1期4-7,共4页

目的通过比较甘油三酯(TG)和空腹血糖(FPG)所得简易指数(Ty G)与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能[葡萄糖处置指数(DI)]的相关性,分析在不同糖耐量人群中用Ty G评估胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的灵敏度与特异度。方法 10034例... 目的通过比较甘油三酯(TG)和空腹血糖(FPG)所得简易指数(Ty G)与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能[葡萄糖处置指数(DI)]的相关性,分析在不同糖耐量人群中用Ty G评估胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的灵敏度与特异度。方法 10034例受试者,根据受试者的糖耐量状态和肥胖程度分成对照组(3675例)、肥胖组(804例)、糖调节受损(IGR)组(3061例)和2型糖尿病(T2DM)组(2494例)。所有对象均接受75 g口服葡萄糖耐量试验或标准馒头餐试验,同时检测血脂谱、空腹胰岛素及其他生化指标。通过甘油三酯及空腹血糖计算出Ty G,通过空腹血糖及空腹胰岛素得到HOMA-IR、DI。结果 T2DM组年龄、FPG、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、TG、Ty G、HOMA-IR均高于其他组,稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、DI低于其他组(P<0.01);IGR组FPG、2 h PG、FINS、Ty G、HOMA-IR高于对照组和肥胖组,HOMA-β、DI低于对照组和肥胖组(P<0.01);肥胖组年龄、体质量指数(BMI)高于对照组,DI低于对照组(P<0.01);对照组和肥胖组FPG、2h PG、FINS、Ty G、HOMA-IR、HOMA-β比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组、肥胖组和IGR组Hb A1c、TG比较差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析显示,Ty G与HOMA-IR呈显著正相关(r=0.489,P<0.01),与DI呈显著负相关(r=-0.329,P<0.01)。与HOMA-IR相比,Ty G诊断胰岛素抵抗的最佳切点为4.73,此值在ROC曲线中对应了最高灵敏度(64.1%)、特异度(71.3%;AUC+0.737)和最大约登指数(0.353);与DI相比,Ty G诊断胰岛β细胞功能缺陷的最佳切点为4.65,此值在ROC曲线中对应了最高灵敏度(68.3%)、特异度(52.4%;AUC+0.646)和最大约登指数(0.207)。结论在中国人群中,可以用Ty G指数作为评估胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的简易指标。 展开更多

关键词 2型糖尿病 甘油三酯 空腹血糖 胰岛素抵抗 胰岛Β细胞功能

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瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对合并血脂异常的2型糖尿病患者的短期疗效及安全性比较 被引量：10

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作者 朱珠 李欣宇 《中国现代药物应用》 2017年第9期12-14,共3页

目的评价合并血脂异常的2型糖尿病患者应用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的短期疗效及安全性。方法 115例2型糖尿病合并血脂异常患者作为研究对象,随机分为瑞舒伐他汀组(57例)及阿托伐他汀组(58例)。瑞舒伐他汀组应用瑞舒伐他汀钙片10 mg/d睡... 目的评价合并血脂异常的2型糖尿病患者应用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的短期疗效及安全性。方法 115例2型糖尿病合并血脂异常患者作为研究对象,随机分为瑞舒伐他汀组(57例)及阿托伐他汀组(58例)。瑞舒伐他汀组应用瑞舒伐他汀钙片10 mg/d睡前口服,阿托伐他汀组应用阿托伐他汀钙片20 mg/d睡前口服。比较治疗前后两组患者的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)以及肌酸激酶(CK)指标水平。结果治疗前,两组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后瑞舒伐他汀组及阿托伐他汀组患者的TC、TG、LDL-C均低于本组治疗前,差异均具有统计学意义(t=4.947、5.115、8.608、7.718、5.626、8.178,P<0.05);两组患者的HDL-C治疗前后组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者的ALT、AST、CK水平,组内治疗前后及组间治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗合并血脂异常的2型糖尿病患者,短期内均可有效降低TC、TG及LDL-C水平,同时对转氨酶及肌酸激酶无明显影响,二者均可安全有效地改善2型糖尿病患者的血脂异常。 展开更多

关键词 2型糖尿病 血脂异常 阿托伐他汀 瑞舒伐他汀

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二甲双胍对T2DM地鼠内脏白色脂肪棕色表型及AMPKα1/TGF-β1/PRDM16通路基因表达的影响 被引量：1

12

作者 李国生 刘栩晗 +7 位作者 牟京蕾 徐庆艳 孟庆敏 张丽芝 冯璐 时畅 张朋新 王花丽 《广东医学》 CAS 2019年第S01期19-24,28,共7页

目的通过与转化生长因子-β1(TGF-β1)给药、TGF-β1抗体和5-氨基咪唑-4-甲酰胺-1-β-呋喃核糖苷(AICAR)治疗相比较,研究二甲双胍(MET)调节肥胖2型糖尿病(OT2DM)中国地鼠内脏白色脂肪组织(VWAT)中AMPKα1/转化生长因子-β1(transforming... 目的通过与转化生长因子-β1(TGF-β1)给药、TGF-β1抗体和5-氨基咪唑-4-甲酰胺-1-β-呋喃核糖苷(AICAR)治疗相比较,研究二甲双胍(MET)调节肥胖2型糖尿病(OT2DM)中国地鼠内脏白色脂肪组织(VWAT)中AMPKα1/转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)/PR结构域蛋白16(PR domain containing 16,PRDM16)信号通路基因mRNA表达和诱导棕色化表型的效应及机制。方法以高脂饮食诱导肥胖胰岛素抵抗(OIR)地鼠模型,然后给予OIR模型地鼠小剂量链脲菌素(STZ)建立OT2DM地鼠模型。成模后随机分成对照组、OIR组、OT2DM组、OT2DM MET治疗组、OT2DM TGF-β1抗体治疗组、OT2DM AICAR治疗组和正常对照TGF-β1给药组。给药9周后,应用实时定量RT-PCR技术检测各实验组地鼠VWAT中AMPKα1/TGF-β1/PRDM16信号通路基因mRNA表达的改变。结果与对照组相比,OIR和OT2DM地鼠VWAT中TGF-β1、Smad3和白脂组织特异基因Resistin和Serpina3k的mRNA表达增加,而AMPKα1、PRDM16、PGC-1α、PPARγ和棕脂组织特异基因UCP-1和Elovl3的mRNA表达降低。对比OT2DM TGF-β1抗体治疗组、OT2DM AICAR治疗组和正常对照TGF-β1给药组地鼠VWAT中AMPKα1/TGF-β1/PRDM16信号通路基因mRNA表达的改变,MET治疗增加VWAT中AMPKα1基因表达,降低TGF-β1、Smad3、Resistin和Serpina3k基因mRNA的表达,而增加PRDM16、PGC-1α、PPARγ、UCP-1和Elovl3基因mRNA的表达,诱导VWAT棕色化基因表型,有效地改善脂诱性VWAT胰岛素抵抗(VWATIR)。结论MET增加AMPKα1基因表达,抑制TGF-β1/Smad3信号通路而诱导PRDM16信号通路参与MET诱导VWAT棕色化治疗OT2DM脂诱性VWATIR的分子机制。 展开更多

关键词 二甲双胍 2型糖尿病 AMPK TGF-Β1 PRDM16 内脏白色脂肪组织棕色化 胰岛素抵抗

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甲状腺激素与下丘脑-垂体-性腺轴 被引量：10

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作者 罗兰 牛敏 高政南 《药品评价》 CAS 2016年第3期36-38,56,共4页

生殖功能的调节主要是由下丘脑-垂体-性腺轴各环节共同完成,适量的甲状腺激素有助于维持垂体-性腺轴的稳定。一旦甲状腺功能发生紊乱,将会影响性激素分泌水平及性腺功能,造成不孕不育等,给人们的生活带来了极大的不便。同时甲状腺功能... 生殖功能的调节主要是由下丘脑-垂体-性腺轴各环节共同完成,适量的甲状腺激素有助于维持垂体-性腺轴的稳定。一旦甲状腺功能发生紊乱,将会影响性激素分泌水平及性腺功能,造成不孕不育等,给人们的生活带来了极大的不便。同时甲状腺功能异常引起的代谢紊乱也会进一步增加不孕不育的风险。本文将对TH与下丘脑-垂体-性腺轴的关系进行简单阐述。 展开更多

关键词 甲状腺激素 下丘脑-垂体-性腺轴 生殖功能

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糖尿病视网膜病变及糖尿病肾病的关系研究 被引量：3

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作者 谷晓岚 张德龙 高政南 《中国现代医生》 2013年第14期36-38,共3页

目的研究糖尿病视网膜病变及糖尿病肾病之间的关系。方法对我院2007～2008年住院的2219名2型糖尿病患者中资料齐全的1887名患者进行回顾性研究,检测患者血糖、糖化血红蛋白、胰岛功能、血脂、尿酸,检查眼底、24 h尿蛋白排泄率。通过Pear... 目的研究糖尿病视网膜病变及糖尿病肾病之间的关系。方法对我院2007～2008年住院的2219名2型糖尿病患者中资料齐全的1887名患者进行回顾性研究,检测患者血糖、糖化血红蛋白、胰岛功能、血脂、尿酸,检查眼底、24 h尿蛋白排泄率。通过Pearson检验、χ2检验及Logistic回归分析数据。结果糖尿病视网膜病变与肾病呈平行关系(P<0.05),但又不完全平行。男性、病程长、周围神经病变、糖尿病肾病、高胆固醇血症及家族史是视网膜病变的危险因素(P<0.05);病程长、视网膜病变、空腹血糖高、高甘油三酯血症、高密度脂蛋白低、高尿酸、高血压是肾病的危险因素(P<0.05)。对已患视网膜病变的患者来说,甘油三酯高、血尿酸高、血压高的患者易合并肾病(P<0.05);对已患肾病患者来说,病程长、有周围神经病变易合并视网膜病变和高密度脂蛋白为保护因素(P<0.05)。结论糖尿病视网膜病变及糖尿病肾病有一定的相关性。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 糖尿病肾病 关系

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胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病100例临床观察 被引量：1

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作者 谷晓岚 高政南 《中国医药指南》 2013年第13期170-170,共1页

目的探讨胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病的临床治疗效果。方法选择我院初发2型糖尿病患者共100例,上述患者随机分为观察组和对照组。两组患者均给予口服降糖药物二甲双胍口服。观察组患者同时给予胰岛素泵输注诺和锐实施短期强化治疗。... 目的探讨胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病的临床治疗效果。方法选择我院初发2型糖尿病患者共100例,上述患者随机分为观察组和对照组。两组患者均给予口服降糖药物二甲双胍口服。观察组患者同时给予胰岛素泵输注诺和锐实施短期强化治疗。检测两组患者治疗前后静脉血糖水平。结果观察组治疗后空腹血糖和餐后血糖水平分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后显效43例、有效6例、无效1例。观察组治疗后显效32例、有效9例、无效9例。观察组总有效率为98.0%,对照组总有效率为82.0%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵强化治疗控制2型糖尿病患者血糖水平效果显著,值得借鉴。 展开更多

关键词 初发2型糖尿病 胰岛素泵 强化治疗

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大连地区中老年人群中颈围与高血压的相关性研究

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作者 谷晓岚 魏雪 +3 位作者 牛敏 罗兰 李欣宇 高政南 《诊断学理论与实践》 2016年第4期371-375,共5页

目的 ：探讨辽宁大连地区中老年人群中颈围与高血压间的相关性。方法 ：对参加＂2型糖尿病肿瘤发病风险流行病学研究＂基线调查的辽宁省大连市社区居民进行随访,共纳入符合标准的研究对象2 623名,对其进行问卷信息收集,并进行体格检查... 目的 ：探讨辽宁大连地区中老年人群中颈围与高血压间的相关性。方法 ：对参加＂2型糖尿病肿瘤发病风险流行病学研究＂基线调查的辽宁省大连市社区居民进行随访,共纳入符合标准的研究对象2 623名,对其进行问卷信息收集,并进行体格检查及生化检测。根据颈围四分位数水平,将其分为Q1、Q2、Q3及Q4组,比较各组间的收缩压、舒张压和高血压患病率及其他临床指标。结果：颈围四分位Q1、Q2、Q3及Q4组间的收缩压、舒张压差异均有统计学意义,收缩压分别为（121.4±16.9）、（122.6±16.7）、（128.5±18.6）、（132.0±18.2）mm Hg,舒张压分别为（70.8±9.7）、（73.1±9.4）、（75.7±10.5）及（77.4±10.0）mm Hg（P均〈0.001）,且随着颈围的增加,收缩压及舒张压逐渐升高。4组的高血压患病率分别为16.8%、17.7%、29.3%及38.5%,差异有统计学意义（χ2=104.955,P〈0.001）。颈围与收缩压及舒张压均呈正相关（r为0.273、0.324,P〈0.05）。多元线性逐步回归分析显示,颈围水平增加与收缩压、舒张压水平增加间显著相关。Logistic回归分析结果显示,颈围每增加一个标准差,高血压患病风险增加41.2%（OR=1.412,95%CI为1.216~1.639,P〈0.001）。结论 ：大连地区中老年人群中,随着颈围增加,收缩压及舒张压水平逐渐增加,高血压患病率亦有逐渐增加趋势,研究结果提示颈围是大连地区中老年人高血压患病的独立危险因素。 展开更多

关键词 颈围 高血压 中老年人群

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甲状腺功能正常的非糖尿病人群甲状腺激素水平与胰岛素抵抗的关系 被引量：4

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作者 谷晓岚 张德龙 +3 位作者 牛敏 高政南 付红军 卢林娜 《临床荟萃》 CAS 2018年第2期111-114,共4页

目的对甲状腺功能正常的非糖尿病人群中甲状腺激素水平与胰岛素抵抗关系进行横断面研究。方法依托2011年由中华医学会发起的REACTION研究,选取大连地区符合标准的研究对象共5 428例。以促甲状腺激素(TSH)2.5mU/L为分界,分为低TSH组及高... 目的对甲状腺功能正常的非糖尿病人群中甲状腺激素水平与胰岛素抵抗关系进行横断面研究。方法依托2011年由中华医学会发起的REACTION研究,选取大连地区符合标准的研究对象共5 428例。以促甲状腺激素(TSH)2.5mU/L为分界,分为低TSH组及高TSH组,测量两组身高、体重、血压,进行口服葡萄糖耐量(OGTT),检验血脂、血肌酐(SCr)、血尿酸(UA)、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、甲状腺功能,稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。研究甲状腺激素水平与胰岛素抵抗的相关性。结果与低TSH组比较,高TSH组SCr、UA及游离甲状腺素(FT4)水平降低,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胆固醇(TC)、HbA1c、FINS及HOMA-IR增高(P<0.05)。TSH、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与HOMA-IR呈正相关(r=0.145、0.040,P<0.05)。而FT4水平与HOMA-IR指数呈负相关(r=-0.071,P=0.000)。回归分析显示性别、舒张压(DBP)、BMI、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C、TC、HbA1c、UA、TSH、FT4为影响HOMA-IR的独立危险因素(P<0.05)。其中HDL-C及FT4为保护性因素(P<0.05)。结论在正常范围内的TSH水平与非糖尿病人群的胰岛素抵抗呈正相关,FT4与胰岛素抵抗呈负相关,且TSH、FT4为影响胰岛素抵抗的独立危险因素。 展开更多

关键词 非糖尿病 甲状腺激素 胰岛素抵抗

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腰围、腰高比、内脏脂肪指数对大连地区40岁以上新诊断糖尿病前期女性患者的预测价值 被引量：8

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作者 罗兰 李欣宇 高政南 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期17-22,共6页

目的探讨WC、腰高比(WHtR)、内脏脂肪指数(VAI)对大连地区40岁以上新诊断糖尿病前期女性患者的预测价值。方法依托REACTION研究,选取2725名受试者,随访3年后最终纳入2044名受试者。分析WC、WHtR及VAI预测糖尿病前期发生的价值及合适的... 目的探讨WC、腰高比(WHtR)、内脏脂肪指数(VAI)对大连地区40岁以上新诊断糖尿病前期女性患者的预测价值。方法依托REACTION研究,选取2725名受试者,随访3年后最终纳入2044名受试者。分析WC、WHtR及VAI预测糖尿病前期发生的价值及合适的切点。结果2044名受试者3年后共有317例(15.51%)出现糖尿病前期。二元Logistic回归分析结果显示,WC、WHtR及VAI均是糖尿病前期患病的危险因素(OR 1.023、2.013、1.259,95%CI 1.004~1.042、1.580~2.564、1.124~1.410,P<0.05或P<0.01)。分别以WC、WHtR、VAI为检验变量,绘制预测糖尿病前期的受试者工作特征曲线,结果显示,WC、WHtR及VAI预测糖尿病前期的曲线下面积分别为0.598,0.602及0.625,合适切点分别为82.5 cm、0.55及1.45。经Z检验证实,VAI的预测效果优于WC及WHtR(Z=3.352、2.930,P<0.05)。结论WC、WHtR、VAI是糖尿病前期患病的危险因素;WC、WHtR及VAI预测糖尿病前期患病切点分别为82.5 cm、0.55及1.45;VAI预测糖尿病前期患病的效果优于WC、WHtR。 展开更多

关键词 糖尿病前期 腰围 腰高比 内脏脂肪指数

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大连地区居民非高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇与心血管危险因素聚集的相关性研究 被引量：3

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作者 罗兰 董春江 +1 位作者 李欣宇 高政南 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期885-890,共6页

目的:研究大连地区居民非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与心血管危险因素聚集的相关性。方法:依托中华医学会发起的REACTION研究,选取2011年8至12月期间参加调查的大连地区随访的社区居民,共计10207人,在2... 目的:研究大连地区居民非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与心血管危险因素聚集的相关性。方法:依托中华医学会发起的REACTION研究,选取2011年8至12月期间参加调查的大连地区随访的社区居民,共计10207人,在2014年7至12月期间进行随访。根据non-HDL-C、LDL-C值四分位将受试者分为Q1、Q2、Q3和Q4及q1、q2、q3和q4组,分析non-HDL-C、LDL-C与心血管危险因素聚集之间的相关性。组间均数比较采用单因素方差分析,相关分析采用Spearman相关分析、偏相关分析及二元logistic回归分析。结果:(1)Q1、Q2、Q3和Q4组心血管危险因素聚集的发生率为37.3%、42.1%、44.4%和51.6%,差异有统计学意义(χ2=35.361,P<0.001),q1、q2、q3和q4组心血管危险因素聚集的发生率为40.9%、42.6%、42.9%和49.2%,差异有统计学意义(χ2=19.888,P<0.001)。(2)Spearman相关分析显示在校正年龄、性别和吸烟情况进行的偏相关分析中,心血管危险因素聚集与non-HDL-C、LDL-C仍呈正相关(r=0.092、r=0.046,P<0.05)。(3)以2014年新发心血管危险因素聚集为终点事件,对随访数据行Cox回归分析,结果发现non-HDL-C和LDL-C分别与年龄、吸烟情况进入方程,差异均有统计学意义[non-HDL-C、年龄和吸烟情况的HR(95%CI)分别为:1.248(1.181~1.318)、0.988(0.980~0.996)、1.616(1.285~2.033);LDL-C、年龄和吸烟情况的HR(95%CI)分别为1.236(1.159~1.319)、0.990(0.982~0.997)、1.627(1.293~2.046),均P<0.05]。结论:(1)随着non-HDL-C和LDL-C的升高,大连地区居民心血管危险因素聚集的发生率呈逐渐增加趋势。(2)大连地区居民non-HDL-C和LDL-C均是心血管危险因素聚集的独立危险因素。 展开更多

关键词 非高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 心血管危险因素聚集 大连地区

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达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的效果 被引量：11

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作者 王丹 谷晓岚 田雨 《中国当代医药》 2020年第20期69-72,共4页

目的探讨达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的效果。方法选择2017年1月~2018年10月本院收治的80例2型糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(40例)与对照组(40例)。对照组使用利拉鲁肽,观察组在对照组的基础上早餐前口服达... 目的探讨达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的效果。方法选择2017年1月~2018年10月本院收治的80例2型糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(40例)与对照组(40例)。对照组使用利拉鲁肽,观察组在对照组的基础上早餐前口服达格列净。比较两组干预前后的血糖代谢指标[空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及胰岛素抵抗指数稳态模型(HOMA-IR)]、血脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、体重指数(BMI),随访1年,统计两组的并发症发生情况。结果观察组干预后血糖代谢指标中的空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后血脂代谢指标中的TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后的BMI低于干预前及对照组干预后,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年期间,观察组的糖尿病足、视网膜病变、周围神经病变及糖尿病肾病发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对2型糖尿病,在应用利拉鲁肽基础上联合使用达格列净能更好地调节血糖、血脂代谢及机体体质状况,减少或延缓并发症发生。 展开更多

关键词 达格列净 利拉鲁肽 2型糖尿病

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