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加强非直属附属医院管理,提高临床教学质量 被引量:7
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作者 王品 李迎霞 +2 位作者 杨咏 李新宇 孙国超 《继续医学教育》 2016年第12期76-78,共3页
临床教学质量是医学院校人才培养质量的重要环节,直接关系着医学生毕业以后的工作与发展。结合大连医科大学多年来非直属附属医院的发展历程、建设成效及经验,对高等医学院校非直属附属医院建设进行了思考和总结,从而提高学校临床教学... 临床教学质量是医学院校人才培养质量的重要环节,直接关系着医学生毕业以后的工作与发展。结合大连医科大学多年来非直属附属医院的发展历程、建设成效及经验,对高等医学院校非直属附属医院建设进行了思考和总结,从而提高学校临床教学质量。 展开更多
关键词 非直属附属医院 临床教学 教学管理
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微小RNA-185水平对结直肠癌术后无进展生存有评估价值
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作者 张文俊 王明祥 +3 位作者 宋沁哲 张福杰 于登峰 罗福文 《内科急危重症杂志》 2024年第1期21-25,共5页
目的:探讨微小RNA(miRNA)-185表达与结直肠癌临床病理特点的关联及其对预后的评估价值。方法:回顾性分析手术治疗的130例结直肠癌患者的临床资料,使用荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术检测癌组织标本和癌旁正常组织中的miRNA-185表达水平... 目的:探讨微小RNA(miRNA)-185表达与结直肠癌临床病理特点的关联及其对预后的评估价值。方法:回顾性分析手术治疗的130例结直肠癌患者的临床资料,使用荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术检测癌组织标本和癌旁正常组织中的miRNA-185表达水平,分析不同临床病理资料特征下miRNA-185表达水平差异。通过受试者工作特征(ROC)曲线和Cox多因素回归分析miRNA-185对预后的评估价值。结果:结直肠癌组织中miRNA-185水平低于癌旁正常组织(0.176±0.085 vs 0.364±0.113,P<0.05),不同性别、年龄、分化程度、肿瘤位置和肿瘤大小特征下miRNA-185表达水平无统计学差异(P均>0.05),miRNA-185在Ⅲ~Ⅳ期结直肠癌、淋巴结转移肿瘤组织中表达水平更低(P均<0.05)。对评估术后肿瘤是否进展进行ROC曲线分析显示,miRNA-185的曲线下面积为0.816,95%CI:0.716~0.923,灵敏度为70.21%,特异性为83.23%,多因素Cox结果显示,TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期(HR=2.417,95%CI:1.362~4.289),miRNA-185低表达(HR=3.121,95%CI:1.603~6.077)是预后的危险因素。结论:miRNA-185在结直肠癌组织中表达水平下调,并能作为潜在的评估结直肠癌术后无进展生存的标志物。 展开更多
关键词 微小核糖核酸-185 结直肠癌 临床病理 预后
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急诊面部软组织创伤的整形外科干预 被引量:8
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作者 孙秀锋 郑妍丽 +1 位作者 姜涛 王洪燕 《大连医科大学学报》 CAS 2011年第3期262-264,共3页
[目的]探讨应用整形外科原则和技术,处理急诊面部软组织创伤的方法和经验。[方法]选择急诊面部软组织创伤病例320例,采用整形外科原则和技术行清创及I期缝合,观察治疗效果。[结果]伤口I期愈合,无明显瘢痕增生,无功能障碍,不需要Ⅱ期修复... [目的]探讨应用整形外科原则和技术,处理急诊面部软组织创伤的方法和经验。[方法]选择急诊面部软组织创伤病例320例,采用整形外科原则和技术行清创及I期缝合,观察治疗效果。[结果]伤口I期愈合,无明显瘢痕增生,无功能障碍,不需要Ⅱ期修复,美容效果良好。[结论]应用整形外科基本原则和技术处理面部急性软组织创伤,可获得满意的美容效果,值得推广应用。 展开更多
关键词 软组织创伤 整形外科技术 急诊
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胃癌手术患者快速康复外科护理中量化活动方案的实施 被引量:51
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作者 刘冰心 郭婷 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期23-26,共4页
目的探讨量化活动方案在胃癌手术患者快速康复外科(ERAS)护理中的应用效果。方法将82例胃癌手术患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组41例。两组均实施ERAS护理,对照组术后按常规进行活动,观察组根据量化活动方案进行活动。比较... 目的探讨量化活动方案在胃癌手术患者快速康复外科(ERAS)护理中的应用效果。方法将82例胃癌手术患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组41例。两组均实施ERAS护理,对照组术后按常规进行活动,观察组根据量化活动方案进行活动。比较两组术后功能恢复情况、活动量、疼痛评分和夜间睡眠时间。结果观察组术后肛门排气时间、排便时间、首次下床活动时间、出院时体质量下降值显著短于或低于对照组,24h内首次下床活动率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);术后第1~3天,观察组活动步数、活动距离及夜间睡眠时间显著高于对照组(均P<0.01),疼痛评分显著低于对照组(P<0.01);观察组术后并发症发生率相对低于对照组。结论胃癌手术患者ERAS护理中实施量化活动方案,能够提高术后患者活动效果,减轻术后疼痛并改善患者的睡眠质量,相对减少术后并发症,促进术后康复。 展开更多
关键词 胃癌 术后护理 快速康复外科 量化活动 早期下床活动 肠道功能 睡眠 疼痛
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26例原发性感染性心内膜炎的外科治疗 被引量:3
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作者 周一民 岳世昌 +2 位作者 张东明 刘长宏 潘永泉 《心肺血管病杂志》 CAS 2005年第2期96-97,共2页
关键词 原发性感染性心内膜炎 手术治疗 机械瓣 超声心动图 心功能
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普通外科常见G^+病原菌对抗生素耐药的分析 被引量:5
6
作者 崔东 杨春明 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2003年第4期235-235,共1页
目的 :研究普通外科感染的G+ 病原菌及其对常用抗生素的耐药性 ,以指导临床用药。方法 :采用API ATBSystem和Kirby Bauer法 ,对外科临床标本进行细菌培养并检测其对多种抗生素的耐药性。结果 :普通外科病房 2 4个月共分离得到 2 6 5株G+... 目的 :研究普通外科感染的G+ 病原菌及其对常用抗生素的耐药性 ,以指导临床用药。方法 :采用API ATBSystem和Kirby Bauer法 ,对外科临床标本进行细菌培养并检测其对多种抗生素的耐药性。结果 :普通外科病房 2 4个月共分离得到 2 6 5株G+ 球菌 ,位列前 3位的分别是金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌。金葡菌对常用抗生素的耐药性较高 ,万古霉素仍是治疗G+ 球菌的有效药物。结论 :监测G+ 球菌的耐药性 ,对指导外科临床抗生素的合理应用 ,提高外科抗感染疗效有重要意义。 展开更多
关键词 G^+病原菌 抗生素 外科感染 耐药性
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微创外科手术的人文关怀 被引量:4
7
作者 赵海东 尹剑 程现昆 《医学与哲学(B)》 2009年第4期77-78,共2页
医学存在自然和人文双重属性,医疗服务必须体现人文关怀。人文关怀的核心是以人为本,强调对人的尊重、理解、关心和爱护,重视人的作用。微创外科是传统外科的一场深刻的技术革命,其哲学基础是以人为本。微创外科手术以患者为主体和中心... 医学存在自然和人文双重属性,医疗服务必须体现人文关怀。人文关怀的核心是以人为本,强调对人的尊重、理解、关心和爱护,重视人的作用。微创外科是传统外科的一场深刻的技术革命,其哲学基础是以人为本。微创外科手术以患者为主体和中心,提出对患者的主体地位和自由权的尊重;以减少对患者的创伤和痛苦为目的,强调患者的价值和尊严,重视对患者的无限关怀,其开创和发展充分体现了人文关怀的精神实质。 展开更多
关键词 微创外科 手术 人文关怀
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腹腔镜手术在普外科的应用 被引量:2
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作者 汤洪波 崔岚 《临床和实验医学杂志》 2006年第5期592-593,共2页
关键词 腹腔镜手术 普外科 腹腔镜外科 外科微创化 腹腔镜器械 “金标准” 微创外科 治疗效果 21世纪 手术经验
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ADDIE理念下护理实践教学中叙事能力培养的研究现状
9
作者 李佯 李迎霞 孙国超 《中国继续医学教育》 2024年第5期191-195,共5页
随着医学模式的转换和医患矛盾的日渐突出,促使护理服务向着人性化、精细化、高质量的方向发展,临床护理实践教学是培养实习护生专业知识技能、沟通能力、评判性思维能力等综合能力的重要环节,培养实习护生的叙事能力,加强其人文关怀能... 随着医学模式的转换和医患矛盾的日渐突出,促使护理服务向着人性化、精细化、高质量的方向发展,临床护理实践教学是培养实习护生专业知识技能、沟通能力、评判性思维能力等综合能力的重要环节,培养实习护生的叙事能力,加强其人文关怀能力对临床实习带教提出了更高的要求,也将面临更大的挑战,研究从ADDIE模式及叙事护理在国内外教学、培训领域中的应用及研究现状,指出目前我国护理实践教学模式存在的问题,结合本院护理实践教学的实际,对ADDIE理念下护理实践教学叙事能力培养在护理领域中的发展进行展望,提出进一步的思考,为护理管理者制定临床实习护生叙事能力培训策略提供参考,为ADDIE理念下的叙事护理在临床工作及教学中进一步应用推广提供借鉴。 展开更多
关键词 ADDIE 护理实践教学 叙事护理 叙事能力 人文关怀 教学模式
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外科治疗原发性肠道非霍奇金淋巴瘤21例诊治体会 被引量:3
10
作者 徐赫男 罗健威 罗福文 《医学与哲学(B)》 2017年第2期57-59,共3页
探讨原发性肠道非霍奇金淋巴瘤(primary intestinal non-Hodgkin lymphoma,PINHL)的临床特点、诊断及外科治疗可行性,旨在为日后原发性肠道非霍奇金淋巴瘤的诊断治疗提供参考。回顾性分析大连医科大学附属第二医院2013年3月~2015年1月... 探讨原发性肠道非霍奇金淋巴瘤(primary intestinal non-Hodgkin lymphoma,PINHL)的临床特点、诊断及外科治疗可行性,旨在为日后原发性肠道非霍奇金淋巴瘤的诊断治疗提供参考。回顾性分析大连医科大学附属第二医院2013年3月~2015年1月普通外科经手术治疗最终病理确诊为PINHL 21例患者的临床资料。结肠非霍奇金淋巴瘤病变部位以回盲部最常见,临床表现缺乏特异性,常以如腹痛、腹部包块等为首发症状;71.42%(21例)被误诊为其他疾病或未明确诊断为原发性肠道淋巴瘤。对于原发性胃肠道淋巴瘤(PGIL),外科干预常用于解决原发病引起的、内科保守治疗无效的并发症或难以于术前获得明确病理诊断者。 展开更多
关键词 原发性肠道淋巴瘤 临床特点 诊断 外科治疗
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外科手术部位感染的防治 被引量:12
11
作者 杨春明 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2002年第1期4-5,共2页
关键词 外科手术部位 外科感染 防治
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大型听神经瘤的显微外科手术治疗 被引量:1
12
作者 宋飞 邢琪 +2 位作者 魏明海 胡增春 王东 《中国临床医生杂志》 2008年第4期36-38,共3页
目的探讨大型听神经瘤的显微手术方法。方法对8年经显微手术治疗的28例大型听神经瘤进行回顾性分析。结果本组病例全切或近全切26例(93%),大部分切除2例(7%),面神经解剖保留22例(78.5%),面神经功能保留13例(46.4%),无死亡。结论大型听... 目的探讨大型听神经瘤的显微手术方法。方法对8年经显微手术治疗的28例大型听神经瘤进行回顾性分析。结果本组病例全切或近全切26例(93%),大部分切除2例(7%),面神经解剖保留22例(78.5%),面神经功能保留13例(46.4%),无死亡。结论大型听神经瘤的显微手术是更为安全和有效的方法,显微解剖知识,操作技巧和术后处理是提高全切率,保留面神经功能及降低死亡率的关键。 展开更多
关键词 大型听神经瘤 显微外科
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全面认识外科感染 合理使用预防性抗生素 被引量:7
13
作者 杨春明 《医学与哲学(B)》 2006年第11期10-11,共2页
外科感染是一种使用抗菌药物解决不了的而常需外科干预的感染,其主要特点是皮肤和黏膜屏障有了破损、多种内源性致病微生物从破坏部分入侵致病。最常见的外科感染是切口部位感染导管相关血循感染、肺炎和泌尿道感染。外科切口部位感染... 外科感染是一种使用抗菌药物解决不了的而常需外科干预的感染,其主要特点是皮肤和黏膜屏障有了破损、多种内源性致病微生物从破坏部分入侵致病。最常见的外科感染是切口部位感染导管相关血循感染、肺炎和泌尿道感染。外科切口部位感染的发生与外科切口各类密切相关,清洁、清洁—污染、污染和污秽四关的感染发生率分别约为2.1%、3.3%、6.4%和7.1%。预防外科感染可从三方面着手,提高宿主抵抗力;手术操作细致;加强围手术期处理,包括预防性抗生素等。预防性抗生系的适应证为Ⅱ、Ⅲ类切口,一般选择一代头孢菌素用于非厌氧菌污染的手术,二代头孢菌素用于厌氧菌污染的手术。应在手术前8小时内用药,并在术后24小时停药,给药方法是一次静脉滴入。此外还需注意提高外科创口的氧张力、保持体温、控制血糖、合理皮肤准备和掌握延迟性一期缝合的适应证等。 展开更多
关键词 外科感染 切口部位感染 预防性抗生素
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应用显微外科技术治疗甲下血管球瘤的疗效分析 被引量:1
14
作者 苑博 杨翔龙 +1 位作者 童致虹 梁海东 《实用手外科杂志》 2016年第3期258-259,268,共3页
目的:对甲下血管球瘤应用显微外科技术治疗并探讨临床疗效。方法2013年6月-2015年3月,应用显微外科技术切除甲下血管球瘤13例,术后肿瘤组织送病理检查。结果所有患者病理结果回报均为血管球瘤。术后13例均获随访,随访时间6个月~2年... 目的:对甲下血管球瘤应用显微外科技术治疗并探讨临床疗效。方法2013年6月-2015年3月,应用显微外科技术切除甲下血管球瘤13例,术后肿瘤组织送病理检查。结果所有患者病理结果回报均为血管球瘤。术后13例均获随访,随访时间6个月~2年,平均15个月。患指疼痛症状消失,指甲平整、光滑,随访期内无复发。结论应用显微外科技术治疗手指甲下血管球瘤,具有创伤小,术中显露清晰、完整,可彻底切除肿瘤、术后复发率低等优点,临床疗效满意,是治疗手指甲下血管球瘤的有效方法。 展开更多
关键词 血管球瘤 甲下 显微外科手术
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门诊护理管理在医院感染控制中的效果分析 被引量:3
15
作者 刘岩 李春华 《中华养生保健》 2020年第6期85-86,共2页
目的分析门诊护理管理对医院感染控制的作用。方法选取大连医科大学附属第二医院2017年1月~2018年1月期间收治的166例接受门诊服务且需住院的患者,设为对照组,该组行常规管理;另选取2018年3月~2019年3月期间收治的166例接受门诊服务且... 目的分析门诊护理管理对医院感染控制的作用。方法选取大连医科大学附属第二医院2017年1月~2018年1月期间收治的166例接受门诊服务且需住院的患者,设为对照组,该组行常规管理;另选取2018年3月~2019年3月期间收治的166例接受门诊服务且需住院的患者,设为观察组,该组行门诊护理管理。对比两组医院感染发生率,另对比两组门诊护理人员工作能力前后变化。结果观察组医院感染发生率为3.61%,对照组医院感染发生率为13.85%,两组间比较差异具有统计学意义(<0.05)。管理前,两组护理人员理论能力、实践能力接近,差异无统计学意义(>0.05);管理后,观察组护理人员理论能力得分、实践能力得分明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(<0.05)。结论门诊护理管理有助于控制医院感染发生率,也能够提升护理人员的理论能力和实践能力。 展开更多
关键词 门诊护理管理 医院感染 理论能力 数字化资源
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外科七年制医学生培养的实践与思考 被引量:2
16
作者 张新生 任双义 《现代医药卫生》 2012年第7期1086-1088,共3页
大多数重点医学院校已经设立了七年制的临床医学专业,且有相当一部分毕业生进入工作岗位。七年制医学生外科教学与实践能力培养在其培养中具有重要作用。科学培养七年制医学生,亦是医学教育界关注的焦点。该文结合大连医科大学情况,对... 大多数重点医学院校已经设立了七年制的临床医学专业,且有相当一部分毕业生进入工作岗位。七年制医学生外科教学与实践能力培养在其培养中具有重要作用。科学培养七年制医学生,亦是医学教育界关注的焦点。该文结合大连医科大学情况,对如何培养出综合素质良好,医学本领过硬的高质量,高素质的合格外科七年制医学生进行探讨。 展开更多
关键词 七年制 外科 医学生 培养 实践与思考
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外科感染病人手术前后血浆内皮素和心钠素变化及意义
17
作者 杨兴无 田晓峰 +1 位作者 姜桂春 季晓鹏 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 1997年第1期53-54,共2页
外科感染病人手术前后血浆内皮素和心钠素变化及意义杨兴无田晓峰姜桂春季晓鹏严重的细菌感染对机体组织器官的损伤,除众所周知的细菌毒素作用外,近几年机体细胞产生的细胞介质、血管活性肽等对机体的毒性作用和损伤已有大量报导。如... 外科感染病人手术前后血浆内皮素和心钠素变化及意义杨兴无田晓峰姜桂春季晓鹏严重的细菌感染对机体组织器官的损伤,除众所周知的细菌毒素作用外,近几年机体细胞产生的细胞介质、血管活性肽等对机体的毒性作用和损伤已有大量报导。如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素... 展开更多
关键词 外科感染 外科手术 内皮素 心钠素
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消化性溃疡的外科治疗 被引量:1
18
作者 杨春明 《医学与哲学(B)》 2010年第5期26-27,38,共3页
消化性溃疡(PUD)是世界范围内的一个重要公共健康问题,近年来认识到幽门螺杆菌和非甾体抗炎药的致病作用。在临床使用H2组胺受体拮抗剂和质子泵抑制剂后,手术治疗已常用。但PUD的并发症仍较高,约在10%~20%。故外科治疗仍保留使用。外... 消化性溃疡(PUD)是世界范围内的一个重要公共健康问题,近年来认识到幽门螺杆菌和非甾体抗炎药的致病作用。在临床使用H2组胺受体拮抗剂和质子泵抑制剂后,手术治疗已常用。但PUD的并发症仍较高,约在10%~20%。故外科治疗仍保留使用。外科治疗PUD的指征有出血、穿孔、胃出口梗阻、难治性PUD和恶变危险等。外科治疗PUD的目的是使溃疡愈合、治疗并发症、治疗各种病因和减少术后后遗症。外科治疗PUD的主要术式有迷走神经切除术、近胃迷走神经切除术、胃引流术、胃窦部切除术后胃部分切除术等。 展开更多
关键词 消化性溃疡病 并发症 外科治疗
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外科患者安全、医疗缺陷和并发症 被引量:1
19
作者 杨春明 《医学与哲学(B)》 2006年第6期17-18,共2页
在医疗工作中,由于客观存在的各种医疗缺陷、过失,甚至错误,会引起各种并发症,影响着患者安全。在以往常注意到了医疗工作中所发生的各种并发症的结果,但是没有或较少重视发生这些并发症的过程,以及在此过程存在的缺陷。在外科领域中,... 在医疗工作中,由于客观存在的各种医疗缺陷、过失,甚至错误,会引起各种并发症,影响着患者安全。在以往常注意到了医疗工作中所发生的各种并发症的结果,但是没有或较少重视发生这些并发症的过程,以及在此过程存在的缺陷。在外科领域中,应注意可能发生外科并发症的环节和过程,尽量避免医疗缺陷,同时还要注意开展新技术,减少因技术能力不足带来的伤害;减少侵害性医疗干预。 展开更多
关键词 并发症 医院.有害
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Lennox-Gastaut综合征的脑电图特征分析及外科手术治疗
20
作者 李新宇 魏明海 尹剑 《中国临床医生杂志》 2010年第6期29-31,共3页
目的研究Lennox-Gastaut综合征的临床表现及脑电图特征。探讨采用联合多种术式治疗顽固性Len-nox-Gastaut综合征的手术效果。方法回顾分析采用局灶活跃脑叶切除联合多软膜下横纤维切断术(MST),或单纯胼胝体切开术联合MST治疗的15例顽固... 目的研究Lennox-Gastaut综合征的临床表现及脑电图特征。探讨采用联合多种术式治疗顽固性Len-nox-Gastaut综合征的手术效果。方法回顾分析采用局灶活跃脑叶切除联合多软膜下横纤维切断术(MST),或单纯胼胝体切开术联合MST治疗的15例顽固性LGS患者。结果所有患者均有2种或2种以上的癫痫发作形式以及不同程度的智力发育落后;EEG均表现为背景波异常,均有特征性的全导爆发的1.5~2.5Hz棘慢波综合,根据病情采用手术治疗方案。本组术后随访1~1.5年。按Engel评定疗效,韦氏智商量表评分,15例患者中有1例获得Ⅰ级,5例获得Ⅱ级,6例获得Ⅲ级,仅3例为Ⅳ级;平均总智商(FIQ)从术前的56.8分提高到70.1分。结论 LGS表现复杂,应重视其临床表现和脑电图特点,作出正确的诊断,及早进行积极而有效的治疗。采用这种联合局部皮层切除、MST和胼胝体切开的方法来治疗部分以单侧半球痫样放电为优势的LGS患者,可较好地控制患者的癫痫(EP)发作,并改善其智力损害。 展开更多
关键词 LENNOX-GASTAUT综合征 癫痫 脑电图
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