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老年药物性肝损伤临床特征及慢性化影响因素
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作者 张文涛 商红叶 +5 位作者 关善斌 郭卉 李再玲 薛亚春 刘向津 张琴 《中国老年学杂志》 CAS 2024年第4期808-811,共4页
目的比较老年与非老年人群药物性肝损伤(DILI)临床特点,探讨影响DILI慢性化相关因素。方法采用回顾性研究方法,收集391例DILI患者,分为老年组(60~95岁)129例与非老年(18~59岁)组262例,比较两组首诊基本信息、基础疾病、用药情况、实验... 目的比较老年与非老年人群药物性肝损伤(DILI)临床特点,探讨影响DILI慢性化相关因素。方法采用回顾性研究方法,收集391例DILI患者,分为老年组(60~95岁)129例与非老年(18~59岁)组262例,比较两组首诊基本信息、基础疾病、用药情况、实验室检查指标等,诊断为DILI的患者均进行Roussel Uclaf因果关系评估法(RUCAM)评分、肝损伤类型及严重程度分级评分。DILI慢性化危险因素采用多因素Logistic回归分析。结果老年组与非老年组性别、药物种类、肝损伤类型、肝损伤程度、肝功能〔丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)〕、痊愈时间比较无统计学差异(P>0.05)。而在合并基础病(高脂血症、2型糖尿病、高血压)、抗核抗体及病程慢性化比例方面,两组具有统计学差异(P<0.05)。多因素回归分析,纳入年龄、性别、肝损伤程度、肝损伤类型、药物种类、2型糖尿病、高血压、高脂血症构建多因素修正Logistic回归方程,结果发现年龄对DILI的慢性化具有统计学差异(OR=0.94,95%CI 0.92~0.97,P<0.001);高血压对DILI的慢性化具有统计学差异(OR=3.36,95%CI 1.32~8.61,P=0.011)。结论DILI发病率在不断增加,发病年龄呈现低龄化,女性发病比例明显高于男性,老年人群、高血压患者更容易慢性化,需要予以更多关注。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 慢性化
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家属协同护理对病毒性肝炎患者的临床效果
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作者 李婵 《中国城乡企业卫生》 2023年第10期107-109,共3页
目的 分析病毒性肝炎患者应用家属协同护理的临床效果,探究病毒性肝炎患者有效的护理方式。方法 将2022年2月—2023年1月天津中医药大学第一附属医院收治的88例病毒性肝炎患者纳入本次研究,随机平均分为对照组和观察组各44例,对照组实... 目的 分析病毒性肝炎患者应用家属协同护理的临床效果,探究病毒性肝炎患者有效的护理方式。方法 将2022年2月—2023年1月天津中医药大学第一附属医院收治的88例病毒性肝炎患者纳入本次研究,随机平均分为对照组和观察组各44例,对照组实施临床常规护理干预,观察组实施临床常规护理干预结合家属协同护理。比较两组临床数据:护理前后患者自我效能感量表(GSES)评分以及健康调查简表(SF-36)评分、患者依从性评分以及患者的护理满意率。结果 护理后,两组患者GSES及SF-36评分均较护理前提高,且观察组患者评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组患者依从性评分均较护理前提高,且观察组患者评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意率为97.73%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.064 7,P<0.05)。结论 病毒性肝炎患者应用家属协同护理的临床效果较好,患者自我效能及生活质量提升,且患者依从性好,护理满意率高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 病毒性肝炎 家属协同护理 自我效能 依从性 生活质量
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富马酸丙酚替诺福韦治疗慢性乙型肝炎疗效的影响因素分析 被引量:1
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作者 关善斌 张文涛 郭卉 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2022年第9期655-658,共4页
目的:初步探讨在慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者口服富马酸丙酚替诺福韦(TAF)病毒治疗过程中(第24周、48周),影响TAF抗病毒治疗效果的因素。方法:选择2020年4月-2022年1月在门诊或住院的CHB患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,根据纳入... 目的:初步探讨在慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者口服富马酸丙酚替诺福韦(TAF)病毒治疗过程中(第24周、48周),影响TAF抗病毒治疗效果的因素。方法:选择2020年4月-2022年1月在门诊或住院的CHB患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,根据纳入、排除标准筛选出57例有完整临床资料的CHB患者,分为完全应答组和未完全应答组,运用修正Poissoin回归进行统计分析处理。结果:在抗病毒第24周时,单因素回归中,基线HBV DNA、基线HBsAg、患者之前是否采用过其他抗病毒药物对抗病毒作用差异有统计学意义,多因素回归分析中提示基线HBV DNA差异有统计学意义;在抗病毒治疗第48周时,单因素回归分析提示基线HBV DNA、基线HBsAg差异有统计学意义,多因素回归提示基线HBV DNA差异有统计学意义。结论:CHB患者在口服TAF抗病毒过程中,在第24周、48周时,CHB患者的基线HBV DNA水平可以预测抗病毒的治疗效果。 展开更多
关键词 慢性乙型病毒性肝炎 富马酸丙酚替诺福韦 影响因素
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何首乌致肝内胆管消失综合征1例
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作者 关善斌 张文涛 郭卉 《中华肝脏病杂志》 CAS 2024年第3期248-250,共3页
药物相关胆管消失综合征是药物引起的以肝内胆管减少为病理学特征,以胆汁淤积为主要临床特点的综合征,临床相对少见。现报道1例何首乌相关胆管消失综合征的病例资料,以供临床医师参考。
关键词 何首乌 胆管消失综合征 药物性肝损伤
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