中医临床证据的转化策略——决策辅助工具的研制 被引量：13

1

作者 牟玮 翟静波 +4 位作者 李杰 刘智 靳英辉 黄宇虹 商洪才 《世界中医药》 CAS 2017年第6期1261-1267,共7页

目的:介绍决策辅助工具的研制方法与步骤。方法:首先,成立课题组,制订计划书;第2步,采用调查研究的方法评价患者的决策需求;第3步,确定理论框架及目标用户;第4步,针对临床问题组织内容版块,应用文献调研及系统评价的方法形成背景信息与... 目的:介绍决策辅助工具的研制方法与步骤。方法:首先,成立课题组,制订计划书;第2步,采用调查研究的方法评价患者的决策需求;第3步,确定理论框架及目标用户;第4步,针对临床问题组织内容版块,应用文献调研及系统评价的方法形成背景信息与干预措施风险效益比,同时匹配患者价值观及测试知情决策程度。第5步,修订工具。结果:研制出冠心病心绞痛患者用药决策辅助工具。结论:知识转化是桥接研究证据产出与循证临床实践的关键环节。决策工具的研制为科学有效地转化与利用中医临床研究数据提供思路。 展开更多

关键词 中医临床 证据转化 决策辅助工具 META分析

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浅析痰瘀互结证治及诊治心脑血管疾病的应用 被引量：2

2

作者 魏婷 徐强 《中国中医药现代远程教育》 2023年第6期78-81,共4页

痰瘀互结证可归属于中医学津血同病的主要证型中,其理论形成与发展经历了相当漫长的历史演变过程。《黄帝内经》就已有“痰浊”“瘀血”“积证”等相关论述,后经过历朝历代医家不断阐明并发挥,至清朝已逐步发展完备,现在已作为中医学说... 痰瘀互结证可归属于中医学津血同病的主要证型中,其理论形成与发展经历了相当漫长的历史演变过程。《黄帝内经》就已有“痰浊”“瘀血”“积证”等相关论述,后经过历朝历代医家不断阐明并发挥,至清朝已逐步发展完备,现在已作为中医学说的主要构成部分,应用于临证施治。痰瘀互结证治理论目前已被广泛应用于辨治各种临床疑难杂症,尤其多见于心脑血管疾病中。痰浊、瘀血原本作为独立的证候要素与病理产物,但在疾病的发生与转归中相互胶结,进一步加大疾病诊治难度。目前,痰瘀互结证相关证治研究已受到普遍关注。作者总结归纳痰瘀互结证的理论源流、病因病机及现代医学研究、临床论治,以期为临床诊治提供参考。 展开更多

关键词 痰瘀互结证 病因病机 临床诊治 心脑血管疾病

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基于β1-AR/TGF-β1/Smad2通路探讨稳心颗粒对异丙肾上腺素诱导的大鼠心肌纤维化的影响

3

作者 于露 邓芳隽 +3 位作者 梁嘉钰 樊博雅 钱舒乐 李晓凤 《环球中医药》 CAS 2024年第8期1507-1514,共8页

目的探讨稳心颗粒通过β1-AR/TGF-β1/Smad2通路对异丙肾上腺素(isoproterenol,ISO)诱导大鼠心肌纤维化的影响。方法雄性SD大鼠60只,随机分为对照组、ISO组与稳心颗粒低、中、高剂量组以及胺碘酮组,每组10只,连续给药14天。第15天起,IS... 目的探讨稳心颗粒通过β1-AR/TGF-β1/Smad2通路对异丙肾上腺素(isoproterenol,ISO)诱导大鼠心肌纤维化的影响。方法雄性SD大鼠60只,随机分为对照组、ISO组与稳心颗粒低、中、高剂量组以及胺碘酮组,每组10只,连续给药14天。第15天起,ISO组、各药物组大鼠以ISO 5 mg/(kg•d)皮下多点注射构建大鼠心肌纤维化模型。检测大鼠心脏质量指数的变化;采用苏木素—伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察心肌形态学变化,Masson染色观察心肌胶原分布和含量变化;检测心肌组织羟脯氨酸(hydroxyproline,HYP)和谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)的含量;蛋白免疫印迹法(Western blot,WB)检测大鼠心肌组织交感神经系统-β1肾上腺素能受体(β1 adrenoceptor,β1-AR)、转化生长因子β1(transforming growth factor-β,TGF-β1)、p-Smad2蛋白表达变化。结果ISO组大鼠心脏质量指数明显升,细胞结构紊乱,胶原沉积和心肌纤维化明显,心肌HYP含量显著增多,GSH含量减少,β1-AR、TGF-β1与p-Smad2表达水平显著升高(P<0.01);与ISO组相比,各治疗组心脏质量指数降低,细胞结构损伤与胶原沉积减轻,心肌纤维化改善,HYP含量降低,GSH含量增多,β1-AR、TGF-β1与p-Smad2表达水平明显降低(P<0.05,P<0.01)。稳心颗粒高剂量组效果较稳心颗粒低剂量组更为明显(P<0.05),与胺碘酮组相比无明显差异(P>0.05)。结论稳心颗粒能够改善ISO引起的心肌纤维化,减轻心肌细胞损伤与胶原纤维堆积,其机制可能与β1-AR/TGF-β1/Smad2通路有关。 展开更多

关键词 稳心颗粒 异丙肾上腺素 心肌纤维化 交感神经系统-β1肾上腺素能受体 转化生长因子β1 SMAD2

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基于集束化治疗的血必净注射液联合低剂量氢化可的松在老年感染性休克患者中的应用 被引量：3

4

作者 张茹梅 王保和 《天津医科大学学报》 2016年第5期439-441,444,共4页

目的:观察基于集束化治疗的血必净注射液联合低剂量氢化可的松在老年感染性休克患者中的应用效果。方法:186例老年感染性休克患者按数字随机法分为对照组(64例),观察组1(66例)与观察组2(66例)。对照组给予集束化治疗,观察组1给予集束化... 目的:观察基于集束化治疗的血必净注射液联合低剂量氢化可的松在老年感染性休克患者中的应用效果。方法:186例老年感染性休克患者按数字随机法分为对照组(64例),观察组1(66例)与观察组2(66例)。对照组给予集束化治疗,观察组1给予集束化治疗+血必净注射液;观察组2给予集束化治疗+血必净注射液+低剂量氢化可的松。结果:治疗前,3组患者血乳酸水平、降钙素原(PCT)和内毒素水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后8 h观察组1和观察组2血乳酸水平低于对照组、乳酸清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组2血乳酸水平低于观察组1、乳酸清除率高于观察组1,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3 d和5 d观察组1 PCT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但内毒素未见显著降低(P>0.05);治疗后1 d、3 d和5 d,观察组2内毒素和PCT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组2内毒素和PCT水平低于观察组1,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3组患者首测的急性生理与慢性健康评分(APACHEII)和序贯器官衰竭估计评分(SOFA)差异无统计学意义,治疗后,观察组2的APACHEII评分和SOFA评分明显低于观察组1和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后7 d对照组死亡38例,观察组1死亡28例,观察组2死亡16例,差异有统计学意义(χ2=7.847,P=0.004)。结论:血必净注射液联合低剂量氢化可的松可更有效地清除血乳酸、降低降钙素原水平,促进老年感染性休克患者的转归。 展开更多

关键词 血必净注射液 氢化可的松 感染性休克

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理气活血滴丸治疗冠心病慢性稳定性心绞痛Ⅳ期临床研究合并高血压亚组分析 被引量：7

5

作者 王晓峰 张雪娟 +40 位作者 王磌 樊瑞红 许东云 赵肖华 徐慧 徐惠梅 沈春富 肖长江 陈玲 吕庆连 徐坡 姜卫东 杨乔淦 刘宝山 沈安明 徐素娥 王振涛 龙明智 周亚滨 刘淑荣 李逢春 王慧智 邓悦 叶穂霖 陈守强 袁晖戍 邓兵 徐新娟 夏碧桦 赵英强 孙刚 刘素堂 肖泓 孙洁 周锐 许勇 张永光 王肖龙 毕育学 于宁 吴宗贵 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第11期1337-1341,共5页

目的本研究对理气活血滴丸Ⅳ期临床研究中合并高血压患者数据进行分析,系统评价理气活血滴丸在冠心病慢性稳定性心绞痛合并高血压人群广泛使用条件下安全性和有效性。方法2016年3月~2017年8月于上海长征医院等全国41家中心随机纳入冠心... 目的本研究对理气活血滴丸Ⅳ期临床研究中合并高血压患者数据进行分析,系统评价理气活血滴丸在冠心病慢性稳定性心绞痛合并高血压人群广泛使用条件下安全性和有效性。方法2016年3月~2017年8月于上海长征医院等全国41家中心随机纳入冠心病慢性稳定性心绞痛患者2433例,其中合并高血压患者1117例。口服理气活血滴丸,每次10粒,3/d,连服4周。对合并高血压患者的有效性、安全性和生活质量等指标进行评价。结果服药4周后,合并高血压患者心绞痛症状有效率74.05%,硝酸甘油的停减率85.90%,心电图疗效68.60%。合并高血压患者发生与药物相关不良事件81例,发生率7.25%。和筛选期相比,治疗4周后患者生活质量显著提高(P<0.001)。结论理气活血滴丸治疗冠心病稳定性心绞痛合并高血压人群疗效可靠,安全性好,患者生活质量显著提高,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 理气活血滴丸 Ⅳ期临床研究 稳定性心绞痛 冠心病 高血压

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理气活血滴丸治疗冠心病慢性稳定型心绞痛Ⅳ期临床研究——糖尿病亚组分析 被引量：5

6

作者 王晓峰 张雪娟 +40 位作者 王磌 樊瑞红 许东云 赵肖华 徐慧 徐惠梅 沈春富 肖长江 陈玲 吕庆连 徐坡 姜卫东 杨乔淦 刘宝山 沈安明 徐素娥 王振涛 龙明智 周亚滨 刘淑荣 李逢春 王慧智 邓悦 叶穂霖 陈守强 袁晖戍 邓兵 徐新娟 夏碧桦 赵英强 孙刚 刘素堂 肖泓 孙洁 周锐 许勇 张永光 王肖龙 毕育学 孙旭 吴宗贵 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第10期1183-1187,共5页

目的系统阐明理气活血滴丸在冠心病慢性稳定性心绞痛合并糖尿病人群广泛使用条件下的安全性和有效性。方法2016年3月至2017年8月于上海长征医院等全国41家中心随机纳入冠心病慢性稳定型心绞痛患者2433例,口服理气活血滴丸,每次10粒,3/d... 目的系统阐明理气活血滴丸在冠心病慢性稳定性心绞痛合并糖尿病人群广泛使用条件下的安全性和有效性。方法2016年3月至2017年8月于上海长征医院等全国41家中心随机纳入冠心病慢性稳定型心绞痛患者2433例,口服理气活血滴丸,每次10粒,3/d,连服4周治疗,合并糖尿病患者有效性、安全性和生活质量等指标的分析。结果服用4周后,合并糖尿病患者心绞痛症状有效率70.80%,硝酸甘油停减率83.00%,心电图疗效有效率70.30%。合并糖尿病患者新发生不良事件208例。和筛选期相比,治疗4周后患者生活质量显著提高(P<0.001)。结论理气活血滴丸治疗冠心病稳定性心绞痛合并糖尿病人群疗效可靠,安全性好,患者生活质量明显提高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 理气活血滴丸 Ⅳ期临床研究 稳定型心绞痛 冠心病 糖尿病

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从脾胃功能失调论治消渴

7

作者 黄伟 李艳芬 《光明中医》 2021年第9期1405-1407,共3页

糖尿病属中医消渴范围,以"三多一少"为其主要表现,基本病机为阴虚燥热,古代医家对消渴病因病机及治疗的认识呈现多元化,从肺胃肾肝皆有论治。脾胃乃后天之本,是水谷精微代谢中枢,脾胃功能失调,则机体转输功能异常而出现水液... 糖尿病属中医消渴范围,以"三多一少"为其主要表现,基本病机为阴虚燥热,古代医家对消渴病因病机及治疗的认识呈现多元化,从肺胃肾肝皆有论治。脾胃乃后天之本,是水谷精微代谢中枢,脾胃功能失调,则机体转输功能异常而出现水液及精微的代谢紊乱状态,文章立足中医理论,结合消渴病常见症状,从脾胃角度论治消渴。 展开更多

关键词 脾胃功能失调 消渴 病机 论治

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从五脏生克制化论人参汤治疗胸痹方证内涵 被引量：7

8

作者 张丽红 裴丽敏 +5 位作者 张瑜 邓芳隽 陈金红 朱明丹 张少强 杜武勋 《环球中医药》 CAS 2021年第10期1850-1852,共3页

人参汤出自《金匮要略》,关于人参汤所主胸痹,古今医家有脾阳虚损与心阳不及两种不同的认识,笔者认为这两种认识割裂了脏腑之间的相互作用与疾病的演变规律,有失仲景原意。文章从五脏生克制化的角度剖析人参汤证脏腑病变规律与人参汤组... 人参汤出自《金匮要略》,关于人参汤所主胸痹,古今医家有脾阳虚损与心阳不及两种不同的认识,笔者认为这两种认识割裂了脏腑之间的相互作用与疾病的演变规律,有失仲景原意。文章从五脏生克制化的角度剖析人参汤证脏腑病变规律与人参汤组方内涵,认为人参汤所主胸痹,病机关键在于心阳不足,阳衰于上,疾病进一步演变,五脏之间生克制化平衡被破坏,所不胜之脏肾水乘之,心火之子脾土愤起而复母仇,故其病位在心,可传脾、肾。人参汤以人参、甘草、白术、干姜大补心阳,缓病之急,健运脾阳,控病之渐,温助肾阳,防病之变,兼顾心、脾、肾三脏,旨在恢复五脏之间生克制化的整体平衡,防止脏腑间乘侮现象的发生。从五脏生克制化的角度学习仲景辨证与组方思路,通过分析五脏生、克、复关系可更好的掌握病机演变规律,有助于深刻领会经方内涵,开阔临床思路。 展开更多

关键词 五脏生克制化 经方 胸痹 人参汤证 人参汤

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老年高血压临床指南现状分析及质量评价 被引量：17

9

作者 田昕彤 马腾 +2 位作者 孙璇 杨继 赵英强 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第34期4259-4266,4285,共9页

背景高血压多发于老年人群;随人口老龄化程度的日益加深,老年高血压患病率呈上升趋势。老年高血压的早期预防和诊疗至关重要,而开发高质量的临床实践指南是提升老年高血压预防及诊治水平的重要途径。目的分析国内外老年高血压诊疗与管... 背景高血压多发于老年人群;随人口老龄化程度的日益加深,老年高血压患病率呈上升趋势。老年高血压的早期预防和诊疗至关重要,而开发高质量的临床实践指南是提升老年高血压预防及诊治水平的重要途径。目的分析国内外老年高血压诊疗与管理指南的现状,并对其进行方法学质量评价。方法于2021年12月,计算机检索中国知网、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、EmBase、医脉通,以及美国国立临床实践指南文库(NGC)、国际指南协作网(GIN)、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)等网站,获取老年高血压临床指南。检索时限均为建库至2021年12月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料后,由4名研究者采用AGREEⅡ对纳入指南的方法学质量进行评价,并汇总指南的推荐意见。结果共纳入11部指南,其中7部来源于中国,2部来源于美国,2部来源于欧洲。11部指南在范围和目的、参与人员、制定的严谨性、表达的清晰性、应用性和编辑独立性6个领域的平均标准化百分比分别为50.13%、24.24%、18.51%、54.03%、11.36%、30.30%;5部指南推荐级别为B,6部指南推荐级别为C。主要推荐意见涉及3个方面,分别为老年高血压的药物治疗、非药物治疗与持续性健康管理。结论老年高血压临床指南总体质量不高。未来,在开发老年高血压临床指南时,应提升对参与人员、制定的严谨性、应用性三大领域的关注度和重视程度,以使指南能更好地服务于临床。 展开更多

关键词 高血压 老年人 临床实践指南 专家共识 质量评价 AGREEⅡ 循证医学

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预测高血压病患者合并慢性肾脏病风险的列线图模型构建 被引量：5

10

作者 杨继 张垚 +3 位作者 高晟玮 张秀玲 张秋月 赵英强 《天津中医药》 CAS 2022年第3期295-302,共8页

[目的]分析高血压病患者中慢性肾脏病发生的相关风险因素,依次构建预测高血压病患者合并慢性肾脏病的列线图模型。[方法]依托天津市基层医疗卫生信息管理系统,采用整群抽样方法,选取天津市北辰区2018年1月1日—2019年12月31日常驻居民... [目的]分析高血压病患者中慢性肾脏病发生的相关风险因素,依次构建预测高血压病患者合并慢性肾脏病的列线图模型。[方法]依托天津市基层医疗卫生信息管理系统,采用整群抽样方法,选取天津市北辰区2018年1月1日—2019年12月31日常驻居民健康体检资料,符合高血压病诊断、资料保存完整的4784例高血压病患者为研究对象,其中男2193例(44.67%),平均年龄(66.38±10.10)岁;女2591例(55.33%),平均年龄(67.52±8.80)岁。采用单因素分析及多因素Logistic回归分析方法筛选高血压病患者合并慢性肾脏病的风险因素并建立列线图模型。[结果]单因素分析结果显示,年龄、性别、白细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、血尿素氮、三酰甘油、吸烟情况、饮食偏好、运动、高血压病程、糖调节受损、2型糖尿病、冠心病、陈旧性心肌梗死、新发房颤、脂肪肝、高尿酸血症、高血压病家族史、中医体质23个因素上存在统计学差异(P<0.05),是高血压病患者合并慢性肾脏病的可疑风险因素;多因素Logistic分析显示,年龄、空腹血糖、血尿素氮、冠心病、新发房颤、高尿酸血症、高血压家族史、高血压病程、中医体质是高血压病患者合并慢性肾脏病的独立风险因素。利用以上9个风险预测指标构建了列线图模型,其一致性指数(C-index)为0.742,诊断灵敏度、特异性、准确度分别为63.18%、72.54%、84.26%,校正曲线显示模型预测效果与实际患病概率基本相同,临床决策曲线分析也显示列线图模型临床效能较好,尤其当阈值概率为0.14~0.63时,列线图模型可为患者带来临床净收益。[结论]本研究依据高血压病患者合并慢性肾脏病发生的相关风险因素构建了列线图模型,经相关指标证实列线图模型具有较好的预测能力和临床效能,能准确、有效地预测高血压患者慢性肾脏病的发生风险,从而协助临床医师筛选高风险患者,制定针对性的干预措施,降低高血压病患者慢性肾脏病的发生率。 展开更多

关键词 高血压病 慢性肾脏病 风险因素 列线图模型

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“有故无殒”理论对香加皮应用的启发 被引量：3

11

作者 毛鑫羽 黄宇虹 王保和 《环球中医药》 CAS 2021年第2期261-263,共3页

香加皮利水消肿,常配伍应用于心力衰竭等心脏疾病的治疗中,且具有较好的疗效。但由于香加皮具有毒性,使其在临证应用受到了很大的限制。疾病的基础状态是药物毒性效应重要而易被忽略的影响因素,有是证用是药,即可衰其大半病邪而不伤正... 香加皮利水消肿,常配伍应用于心力衰竭等心脏疾病的治疗中,且具有较好的疗效。但由于香加皮具有毒性,使其在临证应用受到了很大的限制。疾病的基础状态是药物毒性效应重要而易被忽略的影响因素,有是证用是药,即可衰其大半病邪而不伤正。辨证准确,则可药到病所,祛邪外出而不伤正,起到辨证用药减毒的作用。中药毒性反应的发生与机体本身的疾病状态密切相关,香加皮的安全应用可以从“有故无殒”理论中得到启发。 展开更多

关键词 香加皮 有故无殒 效毒关系

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血府逐瘀方治疗原发性高血压有效性与安全性的系统评价与Meta分析 被引量：4

12

作者 陈善夫 李甜 +2 位作者 李梦蕾 李娟 赵英强 《天津中医药》 CAS 2019年第9期882-890,共9页

[目的]评估血府逐瘀方(包括汤剂、胶囊、丸剂、片剂、颗粒剂)治疗原发性高血压的当前临床证据。[方法]系统检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、中国知网(CNKI)、中国科技期刊数据库(重庆维普)、万方数据库、中国生物医学文献服务系统(... [目的]评估血府逐瘀方(包括汤剂、胶囊、丸剂、片剂、颗粒剂)治疗原发性高血压的当前临床证据。[方法]系统检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、中国知网(CNKI)、中国科技期刊数据库(重庆维普)、万方数据库、中国生物医学文献服务系统(CBM)7个电子数据库,检索日期截至2018年12月,纳入血府逐瘀方单用或联合降压药与降压药对照的随机临床试验,评估文献的方法学质量,提取有效数据并根据Cochrane系统评价方法进行系统评价,结局指标包括降压疗效、收缩压及舒张压水平、中医证候疗效和不良反应。[结果]降压疗效Meta分析显示,OR=3.32,95%CI[2.00,5.50],P<0.000 01,差异比较有统计学意义。收缩压水平Meta分析显示,MD=-5.64,95%CI[-8.10,-3.17],P<0.000 01,两组差异有统计学意义。舒张压Meta分析显示,MD=-3.42,95%CI[-4.61,-2.24],P<0.000 01,两组差异有统计学意义。中医证候疗效Meta分析显示,OR=3.57,95%CI[2.09,6.11],P<0.000 01,差异有统计学意义。不良反应Meta分析显示,OR=1.34,95%CI[0.44,4.09],P=0.6,差异无统计学意义。[结论]血府逐瘀方联合降压药在降低血压水平、提高疗效和改善中医证候方面优于单纯降压药治疗,不增加不良反应,但由于目前纳入的文献质量参差不齐,干预措施不完全一致,仍需要进一步深入研究。 展开更多

关键词 血府逐瘀方 高血压 系统评价 META分析

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疏肝健脾法治疗原发性高血压的研究进展 被引量：4

13

作者 李伯阳 赵英强 《医学综述》 CAS 2022年第4期766-770,共5页

高血压作为最常见的心血管疾病,如果不严格控制,很容易对心、脑、肾等重要靶器官造成损害。肝郁、脾虚是导致高血压疾病的重要病机,从肝、脾着手,顺应肝脾五行属性与两者之间的生克、乘侮关系,辨证施治,以疏肝、健脾两个角度为切入点,... 高血压作为最常见的心血管疾病,如果不严格控制,很容易对心、脑、肾等重要靶器官造成损害。肝郁、脾虚是导致高血压疾病的重要病机,从肝、脾着手,顺应肝脾五行属性与两者之间的生克、乘侮关系,辨证施治,以疏肝、健脾两个角度为切入点,进行药物化裁加减治疗能取得较好的效果。其作用机制可能与减轻小动脉痉挛、降低血液黏度、改善微循环、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性、降低细胞因子水平、抑制血管活性物质的生成、传递及表达等相关,这不仅为“从肝脾论治高血压”提供了依据,也为高血压药物的研究开发提供了新思路。 展开更多

关键词 原发性高血压 肝郁脾虚 疏肝健脾法 中医药治疗

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中药注射剂治疗缺血性脑卒中恢复期临床研究进展 被引量：4

14

作者 霍雨晴 徐强 《光明中医》 2021年第22期3896-3899,共4页

缺血性脑卒中恢复期治疗缺乏指南指导,临床上医师多根据经验选择中药注射剂治疗。此文通过对2010年3月—2020年7月关于中药注射剂应用于缺血性脑卒中恢复期的临床研究文献进行了检索和梳理,并对研究现状进行了归纳与分析。为进一步研究... 缺血性脑卒中恢复期治疗缺乏指南指导,临床上医师多根据经验选择中药注射剂治疗。此文通过对2010年3月—2020年7月关于中药注射剂应用于缺血性脑卒中恢复期的临床研究文献进行了检索和梳理,并对研究现状进行了归纳与分析。为进一步研究中药注射剂治疗缺血性脑卒中恢复期奠定基础。 展开更多

关键词 缺血性脑卒中 中药注射剂 综述

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刘长玉从瘀辨治胸痹经验举隅 被引量：3

15

作者 陈天明 刘长玉 《中国中医药现代远程教育》 2018年第19期73-75,共3页

胸痹,又称"胸痹心痛""厥心痛""真心痛",血瘀是胸痹的主要致病因素,并贯穿整个病理过程,瘀血阻滞心脉,心脉不通,气血运行失畅,脏腑功能失调,发为胸痹心痛,其中医病机主要是瘀阻心脉。刘长玉在临床上治疗... 胸痹,又称"胸痹心痛""厥心痛""真心痛",血瘀是胸痹的主要致病因素,并贯穿整个病理过程,瘀血阻滞心脉,心脉不通,气血运行失畅,脏腑功能失调,发为胸痹心痛,其中医病机主要是瘀阻心脉。刘长玉在临床上治疗胸痹时,以瘀血为纲,运用活血化瘀之法,着重调气、温经、调脏腑,兼顾补气养阴、温经散寒、理气通滞、化痰泄浊,调节机体阴阳气血,每获良效。 展开更多

关键词 瘀血 胸痹 活血化瘀 刘长玉

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六味地黄丸加减治疗眩晕验案心悟 被引量：1

16

作者 吉哲敏 徐强 《光明中医》 2020年第20期3281-3283,共3页

眩晕是临床上常见的一类病证,以头晕眼花为主要的临床表现。根据中医辨证论治的思想,眩晕可分为多种证型,其治法方药也是各不相同。本文通过归纳、分析徐强主任医师在诊疗过程中辨证论治及遣方用药的思路,总结出以六味地黄丸加减配合对... 眩晕是临床上常见的一类病证,以头晕眼花为主要的临床表现。根据中医辨证论治的思想,眩晕可分为多种证型,其治法方药也是各不相同。本文通过归纳、分析徐强主任医师在诊疗过程中辨证论治及遣方用药的思路,总结出以六味地黄丸加减配合对药来治疗眩晕的经验,整方滋补肝肾,平肝潜阳,标本兼治,收效甚佳。并附医案2则,以供参考。 展开更多

关键词 眩晕 高血压 滋补肝肾 六味地黄丸 对药

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钩藤及其配伍制剂治疗高血压的研究进展 被引量：14

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作者 田昕彤 周巍 +2 位作者 杨继 马腾 赵英强 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2023年第13期4395-4403,共9页

高血压是临床最常见的慢性疾病之一。西医治疗高血压以血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子通道阻滞剂、β-受体阻滞剂和利尿剂为主导。与西药相比,中药具有多成分、多靶点、整体调节的优势,且安全性高。近年来,钩藤及其制剂在治疗心血管疾... 高血压是临床最常见的慢性疾病之一。西医治疗高血压以血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子通道阻滞剂、β-受体阻滞剂和利尿剂为主导。与西药相比,中药具有多成分、多靶点、整体调节的优势,且安全性高。近年来,钩藤及其制剂在治疗心血管疾病尤其是高血压病上取得了较好的疗效。钩藤主要从抑制交感神经系统活性、阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统、改善内皮功能、发挥钙拮抗剂作用等方面产生降压作用。结合文献报道,从钩藤单体化学成分、钩藤提取物、钩藤配伍制剂3个方面总结钩藤及其制剂在治疗高血压病中的应用,以期为钩藤治疗高血压病的临床应用提供更全面的数据基础。 展开更多

关键词 高血压 钩藤 钩藤碱 异钩藤碱 天麻钩藤饮 配伍

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参附注射液联合西医常规治疗急性心肌梗死PCI术后有效性及安全性的Meta分析 被引量：3

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作者 贾福运 高晟玮 +2 位作者 张茜 庞建中 徐强 《药物评价研究》 CAS 2023年第6期1323-1333,共11页

目的系统评价参附注射液(SFI)联合西医常规治疗对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的有效性及安全性。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普中文期刊全文数据库(V... 目的系统评价参附注射液(SFI)联合西医常规治疗对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的有效性及安全性。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普中文期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library及Web of Science数据库中有关SFI应用于AMI患者PCI术后的临床随机对照试验(RCT),检索时限均为建库起至2023年1月,应用RevMan 5.3软件对收集的数据进行Meta分析。结果最终纳入12个RCTs,总样本量1032例,包括试验组520例、对照组521例。Meta分析结果显示,在常规治疗基础上加用SFI在改善主要不良心血管事件(MACE)发生率[RR=0.19,95%CI(0.12,0.31),P<0.00001]、肌酸激酶同工酶[MD=-32.40,95%CI(-62.65,-2.15),P=0.04]、B型利钠肽[MD=-106.76,95%CI(-192.76,-20.76),P=0.01]、心肌肌钙蛋白T[MD=-1.25,95%CI(-2.08,-0.43),P=0.003]、收缩压[MD=5.73,95%CI(1.67,9.79),P=0.006]、舒张压[MD=2.24,95%CI(1.10,3.38),P=0.0001]、心率[MD=-8.84,95%CI(-10.46,-7.22),P<0.00001]、TIMI血流分级[RR=0.58,95%CI(0.46,0.74),P<0.0001]及不良反应等方面均优于对照组,但在改善左心室射血分数[MD=2.48,95%CI(-3.47,8.43),P=0.41]及左室舒张末期内径[MD=-1.20,95%CI(-3.67,1.28),P=0.34]方面两组疗效相当,差异无统计学意义。结论在西医常规治疗基础上联合SFI能显著降低AMI患者PCI术后MACE发生率、改善患者心功能水平、降低心肌损伤、改善术后TIMI血流分级等,优于西医常规治疗,并且能降低患者不良反应发生率、安全性较好,为临床合理用药提供了有效依据。但纳入文献量较少且质量参差不齐,所得结论仍需更多高质量的RCT加以证实。 展开更多

关键词 参附注射液 西医常规治疗 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 META分析

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