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高分辨CT联合最大密度投影重建对肺结节检出效能的评价 被引量:1
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作者 刘登平 张捷 +1 位作者 宋雪燕 卢山 《国际医药卫生导报》 2024年第2期288-291,共4页
目的对比常规薄层图像和高分辨率联合最大密度投影(high resolution combined with maximum intensity projection,HR-MIP)重建图像在检出肺内结节方面的差异,评价HR-MIP对肺内结节的检出效能。方法随机选取天津医科大学朱宪彝纪念医院2... 目的对比常规薄层图像和高分辨率联合最大密度投影(high resolution combined with maximum intensity projection,HR-MIP)重建图像在检出肺内结节方面的差异,评价HR-MIP对肺内结节的检出效能。方法随机选取天津医科大学朱宪彝纪念医院2021年12月至2022年6月期间行胸部CT检查的患者共90例,其中男性52例,女性38例,年龄18~82(43±12.5)岁。分别利用2 mm层厚的常规薄层图像和HR-MIP(厚度4 mm)重建图像观察肺内结节的情况,根据结节大小分为<5 mm和≥5 mm两组。两位诊断医师分别对两组图像进行阅片并记录结节的数量、大小及性质(实性、部分实性、磨玻璃),同时记录阅读每例患者阅片时所耗费的时间。比较常规薄层图像和HR-MIP在结节检出率及耗费时间方面的差异。采用配对t检验、χ^(2)检验进行统计学分析。结果90例患者共有结节313个,<5 mm 255个、≥5 mm 58个,其中常规薄层图像和HR-MIP分别检出结节的总数为253个(80.1%)、285个(91.0%),HR-MIP检出率高于常规薄层图像,差异有统计学意义(χ^(2)=13.523,P<0.001);其中常规薄层图像和HR-MIP检出<5 mm及≥5 mm结节的数量分别为(208比235)和(45比50),<5 mm组差异有统计学意义(χ^(2)=12.517,P<0.001),≥5 mm组差异无统计学意义(χ^(2)=1.408,P=0.237)。结节性质方面:实性、部分实性及磨玻璃密度结节分别有261、22、30个;常规薄层图像和HR-MIP检出实性、部分实性和磨玻璃密度结节分别为(210比245)、(15比17)和(28比23),其中两种方法实性结节检出率差异有统计学意义(χ^(2)=34.812,P<0.001),部分实性和磨玻璃密度结节检出率差异均无统计学意义(χ^(2)=0.631,P=0.407;χ^(2)=1.231,P=0.224)。常规薄层图像耗时为(215.3±23.8)s,HR-MIP耗时为(133.2±19.1)s,差异有统计学意义(t=18.013,P<0.001)。结论利用HR-MIP重建后阅片能够提高肺内实性小结节的检出率并且可以缩短阅片时间、提高诊断效率,但是对于部分实性及磨玻璃密度小结节仍需仔细观察。 展开更多
关键词 计算机断层成像 高分辨率 最大密度投影 肺结节 肺癌
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能谱CTA对胫骨横向骨搬移术后下肢动脉灌注效果的评价
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作者 刘登平 卢山 《医学影像学杂志》 2024年第6期110-113,共4页
目的探讨利用能谱CT血管造影(CT Angiography,CTA)评价糖尿病下肢动脉粥样硬化闭塞症患者胫骨横向骨搬移(Tibial Transverse Transport,TTT)术后下肢血流灌注的改善情况。方法选取本院因糖尿病足伴下肢重度动脉粥样硬化闭塞症并行TTT手... 目的探讨利用能谱CT血管造影(CT Angiography,CTA)评价糖尿病下肢动脉粥样硬化闭塞症患者胫骨横向骨搬移(Tibial Transverse Transport,TTT)术后下肢血流灌注的改善情况。方法选取本院因糖尿病足伴下肢重度动脉粥样硬化闭塞症并行TTT手术的患者27例,术前及术后分别利用能谱模式进行下肢动脉CTA检查,两次检查间隔时间4~6个月。评价术后糖尿病足的预后情况,同时利用对比分析术前及术后下肢动脉管腔内CT值的变化情况及主观血管评分评价下肢动脉的灌注效果。结果1)临床预后:27例中22例预后良好,2例预后不良,3例足部创面愈合一般;2)管腔内CT值变化:术后管腔内CT值均不同程度升高,除胫后动脉管腔内手术前、后比较CT值差异无统计学意义(P>0.05)之外,其余部位差异均有统计学意义(P<0.05)。主观血管评分:小腿胫前-足背动脉段图像评分差异有统计学意义(P<0.05),其余节段血管评分差异无统计意义(P>0.05)。下肢动脉小腿段管腔内CT值变化幅度与糖尿病足溃疡预后之间的相关性良好(r=0.6,P=0.001),分析显示糖尿病足预后及Wagner分级显著正向预测小腿段血管内CT值变化情况。结论能谱CTA能够有效的评价下肢动脉粥样硬化闭塞症TTT术后血流改善情况,可以应用于术后效果的评价。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 糖尿病足 胫骨横向骨搬移 体层摄影术 X线计算机
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影像组学在前列腺癌中的应用进展 被引量:10
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作者 赵士玉 刘晓斌 +1 位作者 郭瑜 沈文 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期411-414,共4页
前列腺癌(prostate cancer,PCa)是男性最常见的癌症之一,美国PCa居男性癌症死亡率第2位[1]。随着PCa患者的增多,对其筛查、诊断、治疗及预后的研究逐渐成为研究热点,临床亟需一种简单、准确、可重复的PCa检查方法。CT、MRI、PET、超声... 前列腺癌(prostate cancer,PCa)是男性最常见的癌症之一,美国PCa居男性癌症死亡率第2位[1]。随着PCa患者的增多,对其筛查、诊断、治疗及预后的研究逐渐成为研究热点,临床亟需一种简单、准确、可重复的PCa检查方法。CT、MRI、PET、超声等的应用可以无创地提供肿瘤形态学和部分功能学信息,但尚不能实现对肿瘤异质性特征的深层次分析。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 影像组学 综述
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基于表观扩散系数影像组学在鉴别前列腺癌Gleason评分分级分组中的应用 被引量:12
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作者 赵士玉 刘子桢 +2 位作者 卢山 郭瑜 沈文 《临床放射学杂志》 北大核心 2022年第2期298-302,共5页
目的探讨基于表观扩散系数(ADC)影像组学模型对前列腺癌(PCa)Gleason评分分级分组(GG)≤2与GG>2的鉴别诊断价值。方法搜集符合入组标准的PCa患者行MR检查。提取PCa ADC影像组学特征,采用多种后处理方法,训练支持向量机(SVM)、线性判... 目的探讨基于表观扩散系数(ADC)影像组学模型对前列腺癌(PCa)Gleason评分分级分组(GG)≤2与GG>2的鉴别诊断价值。方法搜集符合入组标准的PCa患者行MR检查。提取PCa ADC影像组学特征,采用多种后处理方法,训练支持向量机(SVM)、线性判别分析(LDA)、自编码器(AE)、随机森林(RF)、逻辑回归(LR)、LR-Lasso、AB、决策树(DT)、高斯过程(GP)和朴素贝叶斯(NB)10个机器模型,分析鉴别GG≤2与GG>2最佳模型。结果最佳后处理组合是经上采样平衡数据、Z-score归一化、主成分分析(PCA)降维和递归特征消除(RFE)特征选择组合后的AE模型机器学习,AE模型机器学习训练组准确率、曲线下面积(AUC)、敏感度及特异度分别65.0%、0.705、51.1%、82.9%;测试组准确率、AUC、敏感度及特异度分别88.2%、0.930、89.5%、86.7%。结论 AE模型机器学习鉴别GG≤2与GG>2效果最佳,进而对PCa的治疗方案及预后评估起到指导性作用。 展开更多
关键词 前列腺癌 Gleason评分分级分组 表观扩散系数 鉴别诊断
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