糖尿病足截肢患者创伤后成长现状及影响因素分析 被引量：1

1

作者 王瑞瑞 张春梅 +1 位作者 王美君 杨凯君 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第2期1-5,共5页

目的了解糖尿病足截肢患者创伤后成长现状,探讨其影响因素。方法采用便利抽样法选择2021年5-12月天津市2所三级甲等医院319例已行糖尿病足截肢术的住院患者为研究对象,采用一般人口学资料与疾病资料调查表、疾病不确定感量表、家庭关怀... 目的了解糖尿病足截肢患者创伤后成长现状,探讨其影响因素。方法采用便利抽样法选择2021年5-12月天津市2所三级甲等医院319例已行糖尿病足截肢术的住院患者为研究对象,采用一般人口学资料与疾病资料调查表、疾病不确定感量表、家庭关怀度量表、医学应对方式量表和创伤后成长量表对其进行调查。结果糖尿病足截肢患者的创伤后成长得分(64.29±15.99)分,疾病不确定感、应对方式(面对)、家庭关怀度、家庭人均月收入、身体质量指数(>29.9 kg/m^(2))、职业(个体)、截肢次数(2~3次)、应对方式(回避)、糖尿病足病程(>3~6月)是糖尿病足截肢患者创伤后成长的影响因素(均P<0.05),共解释创伤后成长总变异的47.50%。结论糖尿病足截肢患者的创伤后成长处于中等水平,创伤后成长受多个因素影响;护理人员应采取个性化措施,进一步帮助患者获得创伤后成长。 展开更多

关键词 糖尿病足截肢 创伤后成长 影响因素

下载PDF 职称材料

罗伊适应模式联合康复锻炼护理对糖尿病足截肢患者的影响

2

作者 雷恒 张京影 《中国伤残医学》 2024年第8期91-94,共4页

目的:探讨罗伊适应模式联合康复锻炼护理对糖尿病足截肢患者的影响.方法:选取该院2020年1月—2023年1月收治的87例糖尿病足截肢患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=40)与观察组(n=47).所有患者均采用大腿截断术治疗,对照组... 目的:探讨罗伊适应模式联合康复锻炼护理对糖尿病足截肢患者的影响.方法:选取该院2020年1月—2023年1月收治的87例糖尿病足截肢患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=40)与观察组(n=47).所有患者均采用大腿截断术治疗,对照组术后采用常规护理,观察组在对照组基础上采用罗伊适应模式联合康复锻炼护理.对比2组预后相关指标、希望水平、并发症发生情况、生活质量.结果:2组死亡率对比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组住院时间、切口愈合时间及首次下床活动时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).护理后,2组希望水平的各个维度评分均较护理前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,2组生活质量的各个维度评分均较护理前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:罗伊适应模式联合康复锻炼护理对糖尿病足截肢患者术后应用效果显著,可促进患者早日康复,提升其希望水平,降低术后并发症发生率,改善患者生活质量. 展开更多

关键词 糖尿病足 大腿截断术 罗伊适应模式 康复锻炼护理

原文传递

《糖尿病足感染诊断治疗指南》解读及进展:治疗部分 被引量：1

3

作者 徐俊 许樟荣 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期51-55,共5页

糖尿病足感染的治疗是糖尿病足治疗的重点、难点。糖尿病足感染的治疗不仅需要合理、规范地使用抗生素,同时需要外科清创和必要时的截趾以及血运重建,需要正确的判断和多学科的合作。该文对2023版《糖尿病足感染诊断治疗指南》进行解读... 糖尿病足感染的治疗是糖尿病足治疗的重点、难点。糖尿病足感染的治疗不仅需要合理、规范地使用抗生素,同时需要外科清创和必要时的截趾以及血运重建,需要正确的判断和多学科的合作。该文对2023版《糖尿病足感染诊断治疗指南》进行解读并将治疗进展进行介绍,为广大从事糖尿病足工作的医务人员提供指导。 展开更多

关键词 糖尿病足 感染 指南 治疗 解读

原文传递

《糖尿病足感染诊断治疗指南》解读及进展:诊断部分

4

作者 徐俊 许樟荣 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期48-51,共4页

2023年第9届国际糖尿病足论坛在荷兰海牙召开。糖尿病足感染作为其中一个重要的部分在会议上通过主旨报告、专题讨论会(Workshop)、论文交流等多种形式呈现。经过4年,基于新的证据,利用循证医学的方法,新一届的糖尿病足感染编委会对201... 2023年第9届国际糖尿病足论坛在荷兰海牙召开。糖尿病足感染作为其中一个重要的部分在会议上通过主旨报告、专题讨论会(Workshop)、论文交流等多种形式呈现。经过4年,基于新的证据,利用循证医学的方法,新一届的糖尿病足感染编委会对2019版的《糖尿病足感染诊断治疗指南》进行了更新,该文就会议热点、研究进展和指南的更新进行介绍和解读,为广大从事糖尿病足工作的医护人员提供参考。 展开更多

关键词 糖尿病足 感染 指南 诊断 解读

原文传递

《糖尿病患者合并活动期夏科神经骨关节病变的诊断与治疗系统综述》的解读

5

作者 徐俊 许樟荣 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期426-429,共4页

《糖尿病患者合并活动期夏科神经骨关节病变的诊断与治疗系统综述》(以下称系统综述)是形成国际糖尿病足工作组发布的2023版《糖尿病患者合并活动期夏科神经骨关节病变的诊断与治疗指南》的基础,系统综述将符合入排标准的临床研究纳入,... 《糖尿病患者合并活动期夏科神经骨关节病变的诊断与治疗系统综述》(以下称系统综述)是形成国际糖尿病足工作组发布的2023版《糖尿病患者合并活动期夏科神经骨关节病变的诊断与治疗指南》的基础,系统综述将符合入排标准的临床研究纳入,从诊断(皮温、影像学改变)、治疗(减压、药物和外科手术)、识别缓解(皮温和影像学)和复发的预防四个角度以临床问题形式提出,使用循证医学证据进行回答。该文对其全文进行摘译与解读,使读者可以更好地理解文章,并为临床实践提供指导和科学研究提供启发。 展开更多

关键词 糖尿病 夏科神经骨关节病变 活动期 解读

原文传递

糖尿病足患者截肢决策困境现状及影响因素研究

6

作者 王艳梅 王美君 +4 位作者 曹灿灿 王冰洁 柴倩文 路明惠 魏力 《中华现代护理杂志》 2024年第33期4579-4584,共6页

目的调查糖尿病足患者截肢决策困境的现状及影响因素。方法采用便利抽样法,选取2023年7—12月在天津医科大学总医院和天津医科大学朱宪彝纪念医院住院治疗的200例糖尿病足患者为研究对象。使用一般资料调查表、决策困境量表(DCS)、家庭... 目的调查糖尿病足患者截肢决策困境的现状及影响因素。方法采用便利抽样法,选取2023年7—12月在天津医科大学总医院和天津医科大学朱宪彝纪念医院住院治疗的200例糖尿病足患者为研究对象。使用一般资料调查表、决策困境量表(DCS)、家庭关怀度量表和医院焦虑抑郁问卷对患者进行横断面调查。采用Pearson相关分析对糖尿病足患者截肢决策困境与家庭关怀度、焦虑抑郁的相关性进行分析,采用多重线性回归分析对糖尿病足患者截肢决策困境的影响因素进行分析。结果本研究共发放问卷200份,回收有效问卷180份,问卷有效回收率为90.0%(180/200)。180例糖尿病足患者的DCS得分为(30.04±9.77)分,76.7%(138/180)的患者得分≥25.0分,存在决策困境;25.0%(45/180)的患者得分≥37.5分,存在决策延迟。多重线性回归分析显示,职业状态、糖尿病病程、家庭关怀度和焦虑抑郁是糖尿病足患者截肢决策困境的影响因素(P<0.05)。结论糖尿病足患者在截肢决策过程中面临一定的困境。临床医护人员应合理评估患者职业状况、疾病病程、家庭关怀度和患者心理状态,制订个性化的决策支持策略,以提高决策质量,防止决策延迟导致的病情变化。 展开更多

关键词 糖尿病足 截肢 决策困境 问卷调查研究 影响因素

原文传递

慢性丙型肝炎患者转录因子MafB的表达及对免疫调节功能的作用

7

作者 李珉 荆巧玲 常柏 《肝脏》 2024年第9期1100-1104,共5页

目的 探讨慢性丙型肝炎患者转录因子MafB的表达及对免疫调节功能的作用,同时为寻找中医辨证的分子标志物提供科学的依据。方法 选取2019年8月—2022年10月期间入院诊治慢性丙型肝炎患者65例,根据中医证型分型,肝郁脾虚证型为41例(肝郁... 目的 探讨慢性丙型肝炎患者转录因子MafB的表达及对免疫调节功能的作用,同时为寻找中医辨证的分子标志物提供科学的依据。方法 选取2019年8月—2022年10月期间入院诊治慢性丙型肝炎患者65例,根据中医证型分型,肝郁脾虚证型为41例(肝郁脾虚组),其他证型(肝胆湿热型、肝肾阴虚型和淤血阻络型)24例(其他证型组)。纳入同期健康人59例。比较不同组别临床特征和免疫学相关指标。结果 慢性丙型肝炎组ALT水平显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。比较免疫学相关指标可知,慢性丙型肝炎组单核细胞MafB mRNA相对表达水平和单核细胞MafB蛋白相对丰度值显著高于健康对照组,血清INF-α1水平和血清INF-β水平显著低于健康对照组,IL-4水平和IL-12水平显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。基因型2a和基因型3丙型肝炎病毒感染者血清INF-α1水平显著低于基因型1b丙型肝炎病毒感染者,差异具有统计学意义(P<0.05)。其他证型组丙型肝炎病毒感染者INF-α1显著低于肝郁脾虚组丙型肝炎病毒感染者,差异具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析得出MafB表达水平与血清INF-α1显著负相关,与血清IL-4水平正相关(P<0.05)。结论 慢性丙型肝炎患者转录因子MafB表达水平升高,且可以导致慢性丙型肝炎患者发生免疫系统严重的调节紊乱,这种免疫功能的失调可能是丙型肝炎进展为为慢性病的主要原因之一。 展开更多

关键词 慢性丙型肝炎 淋巴细胞 转录因子

下载PDF 职称材料

糖尿病足患者并发脓毒症列线图预测模型的建立与评价

8

作者 林令君 王俊伟 +1 位作者 万永丽 高杨 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期693-698,共6页

目的建立预测糖尿病足患者并发脓毒症风险的列线图预测模型,为临床防治提供参考。方法回顾并收集2022年1月至2023年3月在天津医科大学朱宪彝纪念医院住院的430例糖尿病足患者的临床资料,包括患者的年龄、性别、既往史、吸烟饮酒史、家... 目的建立预测糖尿病足患者并发脓毒症风险的列线图预测模型,为临床防治提供参考。方法回顾并收集2022年1月至2023年3月在天津医科大学朱宪彝纪念医院住院的430例糖尿病足患者的临床资料,包括患者的年龄、性别、既往史、吸烟饮酒史、家族史、糖尿病病程、糖尿病足Texas分级及入院24 h内实验室指标。根据患者住院期间是否并发脓毒症分为脓毒症组和非脓毒症组;比较两组患者临床资料的差异;采用多因素Logistic回归分析筛选糖尿病足患者住院期间并发脓毒症的影响因素,并建立列线图预测模型;通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)、校准曲线和决策曲线分析(DCA)对预测模型的效能进行评价;使用Bootstrap法进行内部验证。结果430例患者均纳入最终分析,其中90例患者在住院期间并发脓毒症,340例未并发脓毒症。两组患者糖尿病病程、糖尿病足Texas分级、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、淋巴细胞计数(LYM)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C-反应蛋白(CRP)、血尿素氮(BUN)差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病病程〔优势比(OR)=2.774,95%可信区间(95%CI)为1.053~7.308,P=0.039〕、糖尿病足Texas分级(OR=2.312,95%CI为1.014~5.273,P=0.046)、WBC(OR=1.160,95%CI为1.042~1.291,P=0.007)、HbA1c(OR=1.510,95%CI为1.278~1.784,P<0.001)、CRP(OR=1.007,95%CI为1.000~1.014,P=0.036)是糖尿病足患者住院期间并发脓毒症的独立危险因素,而Alb为保护因素(OR=0.885,95%CI为0.805~0.972,P=0.011);基于以上6个指标构建列线图预测模型。ROC曲线分析显示,列线图预测模型识别脓毒症患者的ROC曲线下面积(AUC)为0.919(95%CI为0.889~0.948);内部验证显示,该预测模型的AUC为0.918(95%CI为0.887~0.946)。Hosmer-Lemeshow检验显示,χ^(2)=2.978,P=0.936,说明预测模型的校准度较好;校准曲线显示,该模型对脓毒症的预测概率与实际概率一致性较好。DCA曲线提示该模型具有良好的临床有效性。结论基于糖尿病病程、糖尿病足Texas分级、WBC、HbA1c、CRP、Alb 6个影响因素构建的列线图预测模型对于糖尿病足患者住院期间脓毒症的发生具有良好的预测价值,有助于临床医师筛查糖尿病足患者进展为脓毒症的可能性,及时针对不同患者进行个体化干预。 展开更多

关键词 糖尿病足 足溃疡 脓毒症 预测模型 列线图

原文传递

循证护理对糖尿病足患者生存质量的影响研究 被引量：1

9

作者 张京影 《中国城乡企业卫生》 2023年第2期16-18,共3页

目的 评价循证护理对糖尿病足患者生存质量的影响,为糖尿病足患者临床治疗及护理提供有效参考。方法 选择2021年1—5月天津医科大学朱宪彝纪念医院收治的85例糖尿病足患者作为此次研究对象,按照不同护理管理方法分观察组43例和对照组42... 目的 评价循证护理对糖尿病足患者生存质量的影响,为糖尿病足患者临床治疗及护理提供有效参考。方法 选择2021年1—5月天津医科大学朱宪彝纪念医院收治的85例糖尿病足患者作为此次研究对象,按照不同护理管理方法分观察组43例和对照组42例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施循证护理。对两组患者的生存质量和护理满意率进行比较。结果 观察组情绪职能、社会功能、躯体功能、健康情况评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为97.67%,明显高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 循证护理在糖尿病足患者护理中的应用效果明显,能有效改善患者的临床症状及预后,提高治疗效果,改善患者的生存质量,提高护理满意率,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 循证护理 糖尿病足 生存质量

原文传递

2019年国际糖尿病足论坛糖尿病足感染部分介绍 被引量：7

10

作者 徐俊 王鹏华 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期565-568,共4页

本文介绍了2019年国际糖尿病足工作组在荷兰海牙召开的第8届国际糖尿病足论坛的关于糖尿病足感染的内容,首先介绍了关于糖尿病足感染的大会发言,专题发言,病例讨论,口头发言及壁报交流,最后详细介绍了2019年国际糖尿病足工作组新发布的... 本文介绍了2019年国际糖尿病足工作组在荷兰海牙召开的第8届国际糖尿病足论坛的关于糖尿病足感染的内容,首先介绍了关于糖尿病足感染的大会发言,专题发言,病例讨论,口头发言及壁报交流,最后详细介绍了2019年国际糖尿病足工作组新发布的糖尿病足感染指南的背景,更新内容和主要推荐要点的解读。 展开更多

关键词 糖尿病足感染 国际 论坛

原文传递

糖尿病足骨髓炎的诊断 被引量：3

11

作者 徐俊 许樟荣 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期133-135,共3页

笔者结合国际糖尿病足工作组指南和中华医学会糖尿病学分会发布的中国糖尿病足防治指南,对糖尿病足骨髓炎的诊断一文进行解读,旨在提高认识和诊断水平。

关键词 糖尿病足 骨髓炎 诊断

原文传递

水凝胶敷料对糖尿病足创面的促愈合作用研究进展 被引量：12

12

作者 陈跃华 徐俊 +3 位作者 徐兰举 张琳 刘祥胜 王淑芳 《中华烧伤与创面修复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期95-98,共4页

近年来,糖尿病患者人数逐渐增加,发生糖尿病足患者人数也随之增加。糖尿病足具有较高的致残率和致死率,严重影响患者的生活质量,既缩短预期寿命,又带来沉重的社会负担。糖尿病足目前的治疗方法存在不足,组织工程的理念与方法为糖尿病足... 近年来,糖尿病患者人数逐渐增加,发生糖尿病足患者人数也随之增加。糖尿病足具有较高的致残率和致死率,严重影响患者的生活质量,既缩短预期寿命,又带来沉重的社会负担。糖尿病足目前的治疗方法存在不足,组织工程的理念与方法为糖尿病足的治疗提供了新的思路和手段。本文介绍了糖尿病足的发病机制、导致糖尿病足创面难愈合的因素、用于治疗糖尿病足创面的功能性水凝胶敷料,以及功能性水凝胶敷料用于治疗糖尿病动物皮肤创面的技术方法,并对治疗糖尿病足创面的功能性水凝胶敷料未来发展方向进行了展望。 展开更多

关键词 糖尿病足 组织工程 水凝胶 创伤敷料 创面愈合

原文传递