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天津市妇产科医务人员对流产后计划生育服务的KAP研究 被引量：3
1
作者 杨敬 霍彦 +2 位作者 张钰娟 王建梅 王振霞 《天津医药》 CAS 2015年第7期796-800,共5页
目的了解天津市妇产科医务人员对流产后计划生育服务(PAFPS)的知识、态度和行为(KAP)现状,为制定有效的干预措施提供参考依据。方法分层整群随机抽样方法抽取天津市三级和二级医疗机构的妇产科医务人员290例,采用自填式流产后计划生育服... 目的了解天津市妇产科医务人员对流产后计划生育服务(PAFPS)的知识、态度和行为(KAP)现状,为制定有效的干预措施提供参考依据。方法分层整群随机抽样方法抽取天津市三级和二级医疗机构的妇产科医务人员290例,采用自填式流产后计划生育服务KAP问卷进行调查,调查内容包括:一般情况、PAFPS知识知晓情况、PAFPS相关态度、自身非意愿妊娠发生情况、提供PAFPS的情况及相关培训需求。结果被调查者对PAFPS的形式、随访事宜、流产后避孕方法等知晓程度较低。三级医疗机构者的PAFPS知识得分高于二级医疗机构者;医生高于护士;职称越高,得分越高。95.34%的被调查者认为广泛开展PAFPS很有必要,但93.55%认为按要求开展PAFPS存在一定困难,包括服务流程不明确、专项资金短缺、人力资源紧张、配套设施不完善和服务意识淡薄。53.36%有性生活史的被调查者自身发生过意外妊娠,主要原因为避孕失败和未避孕。目前PAFPS的不足主要为无规范的服务流程、中远期随访环节缺失、集体咨询环节缺失、未及时提供避孕药具、未重视避孕指导等。90.68%的被调查者有PAFPS培训需求。结论今后应通过一系列干预措施加强妇产科医务人员的PAFPS培训,增加各方面投入,完善服务流程,提高医务人员的PAFPS水平。 展开更多
关键词 流产 人工 计划生育服务 避孕 医务人员 妇产科 医院 健康知识 态度 实践
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天津市妇产科医务人员对孕前和孕期保健的KAP研究 被引量：5
2
作者 王建梅 张钰娟 +3 位作者 霍彦 杨敬 谢国华 殷文静 《天津医药》 CAS 2015年第8期912-915,共4页
目的了解天津市妇产科医务人员对孕前和孕期保健(PAPC)的知识、态度和行为(KAP)现状,为制定有效的干预措施提供参考依据。方法分层整群随机抽样方法抽取天津市各级医疗机构的妇产科医务人员382例,采用自填式孕前和孕期保健KAP问卷进行调... 目的了解天津市妇产科医务人员对孕前和孕期保健(PAPC)的知识、态度和行为(KAP)现状,为制定有效的干预措施提供参考依据。方法分层整群随机抽样方法抽取天津市各级医疗机构的妇产科医务人员382例,采用自填式孕前和孕期保健KAP问卷进行调查,调查内容包括:一般情况、PAPC知识知晓情况、PAPC相关态度、提供PAPC服务的情况及相关培训需求。结果本次调查回收有效问卷364份,被调查者对补充叶酸、孕前必查项目和传统产前检查的知晓程度较高;对补钙补铁、孕前备查项目和新兴产前检查的知晓程度较低。一级医疗机构者的PAPC知识得分高于三级和二级医疗机构者,医生高于护士,低年龄组和低工作年限组的得分较高,差异有统计学意义。91.21%的被调查者认为PAPC意义重大,但86.54%对自身能否提供全面的PAPC咨询缺乏信心。分别有63.74%、54.67%、38.74%和32.42%的被调查者能提供有不良妊娠史、甲状腺功能异常、生殖道感染和糖尿病等特殊情况的PAPC指导。被调查者最需要的培训内容为存在合并症或高危因素时的PAPC知识、产前诊断的新进展、孕期营养和咨询沟通技巧。结论建议通过一系列干预措施,进一步提高妇产科医务人员的PAPC认知水平,使其增强服务信心,改进相关行为,从而提供更科学、全面的PAPC服务。 展开更多
关键词 孕前保健 产前保健 医务人员 妇产科 医院 健康知识 态度 实践
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天津市妇产科医务人员对复方口服避孕药的KAP研究 被引量：5
3
作者 霍彦 张钰娟 +2 位作者 王建梅 杨敬 谢国华 《天津医药》 CAS 2015年第3期311-314,共4页
目的了解天津市妇产科医务人员对复方口服避孕药(COCs)的知识、态度和行为(KAP)现状,为制定有效的干预措施提供参考依据。方法分层整群随机抽样方法抽取天津市各级医疗机构的妇产科医务人员382例,采用自填式复方口服避孕药KAP问卷进行调... 目的了解天津市妇产科医务人员对复方口服避孕药(COCs)的知识、态度和行为(KAP)现状,为制定有效的干预措施提供参考依据。方法分层整群随机抽样方法抽取天津市各级医疗机构的妇产科医务人员382例,采用自填式复方口服避孕药KAP问卷进行调查,调查内容包括:一般情况、COCs知识知晓情况、COCs相关态度、提供COCs咨询服务的情况、COCs处方行为及相关知识培训需求等。结果被调查者对COCs的适应证、非避孕益处、与癌症及出生缺陷关系等知晓程度较低。医生的COCs知识得分高于护士;职称和学历越高,知识得分越高。90.11%的被调查者认为加强漏服后指导有助于减少漏服造成的妊娠;加强对COCs误解的解释工作(81.04%)和加强对COCs不良反应的处理和随访(62.09%)有助于减少停服。仅25.82%的被调查者能提供详细的COCs咨询服务;42.96%的妇产科医生拒绝为以避孕为目的的40岁以上女性开具COCs;93.13%的医务人员有相关知识培训需求。结论今后应通过一系列干预措施加强妇产科医务人员的COCs知识培训,改善COCs相关态度和行为,使其能为广大育龄女性和COCs适应证患者提供更加全面、正确的COCs咨询和医疗服务。 展开更多
关键词 避孕药 口服 复合 医务人员 妇产科 医院 健康知识 态度 实践
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维生素D干预对高盐高脂高糖饮食雄性小鼠的子代生育能力的影响 被引量：1
4
作者 叶舒婷 杜湧瑞 王建梅 《天津医科大学学报》 2023年第4期413-417,共5页
目的:探讨维生素D干预对高盐高脂高糖饮食雄鼠子代生育能力的作用。方法:C57BL/6j雄鼠随机分为3组:对照饮食组(CD)、高盐高脂高糖饮食组(HFSSD)、高盐高脂高糖饮食+维生素D组(HFSSD+D),喂养9周。不同饮食组雄鼠分别与对照饮食雌鼠交配,... 目的:探讨维生素D干预对高盐高脂高糖饮食雄鼠子代生育能力的作用。方法:C57BL/6j雄鼠随机分为3组:对照饮食组(CD)、高盐高脂高糖饮食组(HFSSD)、高盐高脂高糖饮食+维生素D组(HFSSD+D),喂养9周。不同饮食组雄鼠分别与对照饮食雌鼠交配,得到子代雄鼠,对照饮食喂养至8周龄,分别评估父系和子代雄鼠体重、生育能力、精子参数和睾丸形态学变化,统计并分析结果。结果:父系雄鼠HFSSD组4、5周龄体重与CD组相比差异无统计学意义,其他周龄雄鼠的体重均高于CD组(均P<0.05),HFSSD组4、6、7、8周龄体重高于HFSSD+D组(均P<0.05),其他周龄雄鼠的体重与HFSSD+D组相比无统计学意义。HFSSD组的子代雄鼠5~8周龄体重均高于CD组(均P<0.05),与HFSSD+D组相比差异无统计学意义。父系和子代HFSSD组雄鼠精子总数、精子活力均低于CD组和HFSSD+D组(均P<0.05),精子畸形率高于CD组(P<0.05),但与HFSSD+D组相比差异无统计学意义。父系HFSSD组雌鼠受孕率和每窝产仔数均低于CD组和HFSSD+D组(均P<0.05)。子代HFSSD组雌鼠受孕率和每窝产仔数均低于CD组(均P<0.05),但与HFSSD+D组相比差异无统计学意义。与CD组相比,父系和子代HFSSD组雄鼠睾丸生精小管管壁变薄,细胞间排列松散、紊乱;HFSSD+D组雄鼠睾丸生精小管管壁比HFSSD组细胞层数多,父系HFSSD+D组细胞间排列紊乱减少,子代HFSSD+D组未见紊乱。结论:维生素D干预可提高高盐高脂高糖饮食雄鼠子代精子质量,对子代生育能力具有潜在的改善作用,对优生优育具有指导意义。 展开更多
关键词 维生素D 高盐高脂高盐饮食 肥胖 雄性生殖
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天津市生殖健康相关专业医务人员对性传播疾病的KAP研究 被引量：6
5
作者 张钰娟 杨敬 +3 位作者 王建梅 霍彦 王慧 李奕 《天津医药》 CAS 北大核心 2013年第12期1202-1205,共4页
目的了解天津市生殖健康相关专业医务人员对艾滋病等性传播疾病(STD)的知识、态度和行为(KAP)现状及相关知识需求情况。方法分层整群随机抽样方法抽取天津市各级医疗机构的生殖健康相关专业医务人员507例,采用自填式性传播疾病KAP问卷... 目的了解天津市生殖健康相关专业医务人员对艾滋病等性传播疾病(STD)的知识、态度和行为(KAP)现状及相关知识需求情况。方法分层整群随机抽样方法抽取天津市各级医疗机构的生殖健康相关专业医务人员507例,采用自填式性传播疾病KAP问卷进行调查,调查内容包括:一般情况、艾滋病等STD基本知识知晓情况、对艾滋病和梅毒患者的接诊态度、自身职业暴露发生情况、相关知识培训需求等。结果二级医疗机构被调查者的STD知识得分为(75.59±12.15)分,高于三级(70.11±10.07)和一级(67.62±12.20),差异有统计学意义(F=15.817,P<0.001)。多因素分析显示妇产科及妇保专业者STD认知水平较高(β=-3.765,P=0.048)。86.34%的医务人员担心因职业暴露而感染HIV或梅毒,仅25.88%愿意为艾滋病和梅毒患者提供医疗服务。60.46%的被调查者自身发生过职业暴露,仅13.04%熟知发生职业暴露后的紧急处理及上报程序,94.62%有相关知识培训需求。结论今后应通过一系列干预措施进一步提高该专业医务人员的STD认知水平、改善相关态度、增强职业防护能力,使其更好地为患者和大众服务。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 性传播疾病 生殖健康服务 医务人员 健康知识 态度 实践
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天津市生殖健康相关专业医务人员对性功能障碍的KAP研究 被引量：2
6
作者 宋宝骥 张钰娟 付金鹏 《天津医药》 CAS 北大核心 2014年第10期1012-1015,共4页
目的了解天津市生殖健康相关专业医务人员对性功能障碍(SD)的知识、态度和行为(KAP)现状及相关知识需求情况。方法分层整群随机抽样方法抽取天津市各级医疗机构的生殖健康相关专业医务人员507例,采用自填式性功能障碍KAP问卷进行调查,... 目的了解天津市生殖健康相关专业医务人员对性功能障碍(SD)的知识、态度和行为(KAP)现状及相关知识需求情况。方法分层整群随机抽样方法抽取天津市各级医疗机构的生殖健康相关专业医务人员507例,采用自填式性功能障碍KAP问卷进行调查,调查内容包括:一般情况、SD基本知识知晓情况、发生SD时的就诊态度、自身SD发生情况及相关知识培训需求。结果该专业医务人员对SD知识的知晓程度较高,但在性行为机制和女性SD方面有所欠缺。多因素分析显示年龄和医疗机构级别为知识得分的影响因素,低年龄组(β=-0.827,P=0.018)和高医疗机构级别(β=-0.223,P=0.048)的医务人员SD认知水平较高。对于发生SD时的就诊态度,49.28%选择积极就诊,36.85%选择暂时观察,9.73%持消极态度,4.14%的人说不清。17.14%的有性生活史的被调查者自身发生过SD,90.48%的医务人员有相关知识培训需求。结论今后应通过一系列干预措施加强医务人员生殖健康培训,以进一步提高其SD认知水平、改善相关态度,更好地为患者和大众服务。 展开更多
关键词 性功能障碍 生理性 生殖健康服务 医务人员 健康知识 态度 实践
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细胞外基质金属蛋白酶诱导因子在妇产科领域的研究进展
7
作者 杨扬 刘慧娟 李奕 《国外医学（计划生育．生殖健康分册）》 2006年第2期87-89,共3页
细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)是免疫球蛋白超家族成员之一,广泛存在于肿瘤组织及正常组织。经过糖基化的EMMPRIN蛋白质可通过细胞间的相互作用诱导基质金属蛋白酶(MMPs)的表达,间接参与细胞外基质(ECM)降解及重塑的过程,因此... 细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)是免疫球蛋白超家族成员之一,广泛存在于肿瘤组织及正常组织。经过糖基化的EMMPRIN蛋白质可通过细胞间的相互作用诱导基质金属蛋白酶(MMPs)的表达,间接参与细胞外基质(ECM)降解及重塑的过程,因此可能在妇科肿瘤的发生、浸润、转移中具有一定意义,同时可能在排卵、黄体形成、胚胎植入及分娩时胎膜破裂等生殖过程中发挥重要的调控作用。 展开更多
关键词 细胞外基质金属蛋白酶诱导因子 妇科肿瘤 女性生殖调控
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MicroRNA在胎盘发育及复发性流产中的研究进展 被引量：1
8
作者 辛亚维 王龙斌 +2 位作者 张步美 王建梅 顾艳 《发育医学电子杂志》 2023年第1期60-64,共5页
复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是女性妊娠期较为常见的并发症之一,其发生率为1%~5%。随着流产次数的增加,RSA复发的风险也逐步上升,既往发生3次以上自然流产的患者再次妊娠后的胚胎丢失率为40%~80%[1]。母体的自身免... 复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是女性妊娠期较为常见的并发症之一,其发生率为1%~5%。随着流产次数的增加,RSA复发的风险也逐步上升,既往发生3次以上自然流产的患者再次妊娠后的胚胎丢失率为40%~80%[1]。母体的自身免疫和同种免疫等免疫学因素、夫妇及胚胎的染色体异常、遗传性和获得性易栓因素、内分泌异常、女性生殖系统解剖异常等是RSA已知的主要病因。 展开更多
关键词 复发性流产 女性生殖系统 内分泌异常 同种免疫 免疫学因素 再次妊娠 染色体异常 自身免疫
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不同给药方法治疗细菌性阴道病对阴道微生态环境及免疫因子表达的影响 被引量：24
9
作者 王芳 霍彦 +1 位作者 刘艳妍 尹利荣 《天津医药》 CAS 2016年第8期1029-1032,1060,共4页
目的监测细菌性阴道病(BV)患者不同给药方法治疗前后阴道微生态恢复情况及局部免疫因子水平,探索药物选择与疗效转归的关系。方法选取健康女性25例为对照组,BV患者100例为治疗组。治疗组按随机数字表法分为A^D组,每组25例。A组甲硝唑阴... 目的监测细菌性阴道病(BV)患者不同给药方法治疗前后阴道微生态恢复情况及局部免疫因子水平,探索药物选择与疗效转归的关系。方法选取健康女性25例为对照组,BV患者100例为治疗组。治疗组按随机数字表法分为A^D组,每组25例。A组甲硝唑阴道泡腾片;B组甲硝唑阴道泡腾片+乳杆菌活菌胶囊;C组硝呋太尔阴道片;D组硝呋太尔阴道片+乳杆菌活菌胶囊。A、C组均每晚给药1粒,共7d,B、D组两种药物按先后顺序分别每晚1粒给药7d,共14d。应用微生态评价体系及酶联免疫吸附法比较治疗组与对照组之间及各组BV患者治疗前后的临床疗效、阴道微生态重建及阴道灌洗液中白细胞介素-8(IL-8)、Toll样受体2(TLR2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平。结果与对照组相比,治疗组均存在阴道菌群紊乱、pH值升高和微生态失调现象。治疗前,治疗组阴道灌洗液中IL-8水平与对照组差异无统计学意义,TNF-α及TLR2水平均高于对照组(P<0.05),各治疗组间免疫因子水平差异无统计学意义。治疗后,B、D组治疗有效率及阴道微生态恢复率均高于A、C组(P<0.05),IL-8水平与A、C组差异无统计学意义,TNF-α及TLR2水平均低于A、C组(P<0.05)。结论利用微生态评价系统辅助评判不同给药方案治疗BV效果证实硝呋太尔阴道片联合乳杆菌活菌胶囊序贯给药方案在临床疗效、阴道微生态重建及阴道局部免疫恢复方面优于传统甲硝唑单独给药治疗。 展开更多
关键词 阴道病 细菌性 乳杆菌属 甲硝唑 硝呋拉太 白细胞介素8 TOLL样受体2 肿瘤坏死因子α
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舌下含服米索前列醇在无痛人工流产术中的作用 被引量：22
10
作者 商寿玲 谢国华 +3 位作者 张钰娟 王建梅 霍彦 李奕 《中国计划生育学杂志》 2004年第9期548-550,共3页
目的:观察舌下含服米索前列醇在异丙酚静脉麻醉下人工流产术中的效果,以选择最佳的无痛流产方法。方法:将100例早孕拟行人工流产术的妇女,随机分为A组(异丙酚静脉麻醉)、B组(舌下含服米索前列醇联合异丙酚静脉麻醉)、C组(行常规人工流产... 目的:观察舌下含服米索前列醇在异丙酚静脉麻醉下人工流产术中的效果,以选择最佳的无痛流产方法。方法:将100例早孕拟行人工流产术的妇女,随机分为A组(异丙酚静脉麻醉)、B组(舌下含服米索前列醇联合异丙酚静脉麻醉)、C组(行常规人工流产术)。观察3组宫颈扩张效果,比较扩宫时间、术中出血量及镇痛效果。结果:A组术中完全无痛但增加术中出血量;B组宫颈松弛,术中出血量减少,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:米索前列醇用于异丙酚静脉麻醉下人工流产术可缩短扩宫时间,减少术中出血量,效果良好,可联合应用。 展开更多
关键词 米索前列醇 舌下含服 术中出血量 静脉麻醉 人工流产术 异丙酚 扩宫 显著性差异 选择 联合应用
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药物联合冰水囊用于剖宫产后瘢痕子宫妇女中期引产的临床观察 被引量：30
11
作者 王建梅 李奕 张钰 《中国计划生育学杂志》 北大核心 2008年第5期292-294,共3页
目的：观察有剖宫产史妇女中期妊娠引产中应用米非司酮配伍米索前列醇联合冰水囊方法的安全性与有效性。方法：选择妊娠16～24周有剖宫产史孕妇160例，B超提示子宫瘢痕愈合良好，其中A组80例采用米非司酮与米索前列醇联合冰水囊引产方法... 目的：观察有剖宫产史妇女中期妊娠引产中应用米非司酮配伍米索前列醇联合冰水囊方法的安全性与有效性。方法：选择妊娠16～24周有剖宫产史孕妇160例，B超提示子宫瘢痕愈合良好，其中A组80例采用米非司酮与米索前列醇联合冰水囊引产方法；B组80例采用米非司酮联合依沙吖啶羊膜腔内注射方法终止妊娠，观察两组的引产效果及安全性。结果：A组从引产至分娩时间（引流产时间）、总产程明显短于B组（P〈0．05）；24h流产率远高于B组；产时出血量及产后2h出血量A、B两组间差异无统计学意义（P〉0．05）；术后病率两组间差异无统计学意义（P〉0．05），两组均未见子宫破裂、宫颈裂伤等并发症发生。结论：米非司酮配伍米索前列醇联合冰水囊用于愈合良好的瘢痕子宫中期妊娠引产安全有效。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 中期妊娠引产 米非司酮 米索前列腺醇 冰水囊 依沙吖啶
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米索前列醇舌下给药对药物流产的作用研究 被引量：8
12
作者 李奕 张钰娟 +2 位作者 商寿玲 霍彦 张钰 《天津医药》 CAS 北大核心 2006年第5期311-313,共3页
目的:探讨米索前列醇舌下给药用于药物流产的有效性和安全性。方法:将162例孕龄≤7周要求终止妊娠的孕妇随机分为3组,米索前列醇给药方法分别为舌下600μg、舌下400μg及口服600μg,比较各组的药物流产效果及不良反应,应用高效液相色谱... 目的:探讨米索前列醇舌下给药用于药物流产的有效性和安全性。方法:将162例孕龄≤7周要求终止妊娠的孕妇随机分为3组,米索前列醇给药方法分别为舌下600μg、舌下400μg及口服600μg,比较各组的药物流产效果及不良反应,应用高效液相色谱/质谱联用法测定30例米索前列醇的血药浓度。结果:3组完全流产率分别为96.15%、94.00%和90.20%(P>0.05),胎囊排出时间分别为(119.69±38.76)min,(124.15±43.75)min和(155.78±67.41)min(P<0.01),口服组的平均阴道出血开始时间显著晚于两舌下组(P<0.05)、不良反应发生率差别无统计学意义(P>0.05),血药浓度有显著性差异(P<0.05),且与排囊时间显著负相关(P<0.01)。结论:米索前列醇经舌下给药的药物流产效果优于口服给药,且舌下含服米索前列醇400μg可作为药物流产的最佳给药途径和用药剂量。 展开更多
关键词 米索前列醇 投药 舌下 流产 人工 血药浓度
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母胎界面MCP-1表达异常与不明原因早期复发性流产的关系 被引量：10
13
作者 张钰 李俊霞 +1 位作者 顾艳 李奕 《中国计划生育学杂志》 北大核心 2011年第10期596-600,共5页
目的:探讨绒毛、蜕膜组织中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达异常与不明原因早期复发性流产(UERSA)的关系。方法:选取UERSA患者30例(UERSA组)以及同孕龄正常早孕妇女30例(正常早孕组),应用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测两组... 目的:探讨绒毛、蜕膜组织中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达异常与不明原因早期复发性流产(UERSA)的关系。方法:选取UERSA患者30例(UERSA组)以及同孕龄正常早孕妇女30例(正常早孕组),应用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测两组绒毛、蜕膜组织中MCP-1mRNA的表达水平,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测两组血清中MCP-1蛋白的含量。结果:早孕绒毛、蜕膜组织均有MCP-1mRNA的表达;UERSA组绒毛、蜕膜组织中MCP-1mRNA的表达量(1.96±0.39,3.67±0.98)均较正常早孕组(1.42±0.28,1.90±0.85)显著升高(P<0.01);UERSA组血清MCP-1蛋白含量为85.74±12.31pg/ml,较正常早孕组(59.41±9.70pg/ml)显著升高(P<0.01);血清MCP-1蛋白的含量与绒毛、蜕膜组织中MCP-1mRNA的水平分别呈正相关(r=0.595,0.655)。结论MCP-1表达于早孕母胎界面,绒毛、蜕膜组织MCP-1mRNA高表达可能与UERSA的发病机制有关,提示血清MCP-1升高在胚胎停育的早期诊断中具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 单核细胞趋化蛋白-1 复发性流产 绒毛 蜕膜
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医学生对艾滋病KAP现状及干预研究进展 被引量：11
14
作者 张钰娟 王建梅 《天津医药》 CAS 北大核心 2013年第1期86-88,共3页
据联合国艾滋病（AIDS）规划署统计结果显示，截至2010年底。全球约有艾滋病病毒（HIV）感染者和艾滋病患者（peoplelivingwithHIVandAIDS，PLWHA）共计3400万人，艾滋病已成为全球突出的公共卫生问题和社会问题。第18届世界艾滋病大会... 据联合国艾滋病（AIDS）规划署统计结果显示，截至2010年底。全球约有艾滋病病毒（HIV）感染者和艾滋病患者（peoplelivingwithHIVandAIDS，PLWHA）共计3400万人，艾滋病已成为全球突出的公共卫生问题和社会问题。第18届世界艾滋病大会上发布最新报告称，全球每年新增的HIV病毒感染者中约有50％是15～24岁的青少年。在任一艾滋病流行的地区，青年人都是非常重要的高危人群。医学生是一个特殊的群体，既是青年人，又是未来的医务人员， 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 学生 医科 行为 知识 态度 干预性研究 综述
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巨噬细胞移动抑制因子在不明原因早期复发性流产者血清、绒毛和蜕膜中的表达及意义 被引量：4
15
作者 张钰 李俊霞 +1 位作者 顾艳 李奕 《中国计划生育学杂志》 北大核心 2010年第3期147-149,共3页
目的:研究巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在正常早孕和不明原因早期复发性流产血清、绒毛和蜕膜中的表达水平及在不明原因早期复发性流产(UERSA)发病中的作用。方法:选取2008年1～12月在天津医科大学第二医院计划生育科因不明原因早期复发... 目的:研究巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在正常早孕和不明原因早期复发性流产血清、绒毛和蜕膜中的表达水平及在不明原因早期复发性流产(UERSA)发病中的作用。方法:选取2008年1～12月在天津医科大学第二医院计划生育科因不明原因早期复发性流产就诊的患者30例(UERSA组)以及同孕龄正常早孕妇女30例(正常早孕组),采用ELISA方法检测两组外周血清中MIF的浓度,并采用实时荧光RT-PCR检测两组绒毛、蜕膜组织中MIF-mRNA的表达水平,进行统计学比较。结果:UERSA组血清MIF水平(10.98±3.02ng/ml)低于正常早孕组(17.53±5.34ng/ml),绒毛、蜕膜组织中MIF-mRNA的2-△△CT值(0.022±0.001;0.97±0.58)均较正常早孕组(1.290±1.110;1.20±0.85)显著降低。经过相关分析,血清MIF水平与绒毛、蜕膜组织中MIF-mRNA的水平呈正相关(r=0.69,0.71)。结论:妊娠期母胎界面MIF表达降低,可能在不明原因早期复发性流产的发生发展中起重要作用。 展开更多
关键词 巨噬细胞移动抑制因子 复发性流产 绒毛 蜕膜 血清
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芬吗通在PCOS患者促排卵周期中的应用 被引量：10
16
作者 孙霞 张钰 《生殖医学杂志》 CAS 2017年第3期258-263,共6页
目的观察在多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵周期中应用补佳乐配伍黄体酮胶囊和单独应用芬吗通对子宫内膜及妊娠情况的影响。方法回顾性分析2013年1月至2016年6月126例PCOS患者应用来曲唑促排卵178个周期的临床资料,根据内膜准备和黄体... 目的观察在多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵周期中应用补佳乐配伍黄体酮胶囊和单独应用芬吗通对子宫内膜及妊娠情况的影响。方法回顾性分析2013年1月至2016年6月126例PCOS患者应用来曲唑促排卵178个周期的临床资料,根据内膜准备和黄体支持方案分为芬吗通组67例(92个周期)和补佳乐+黄体酮组59例(86个周期),比较两组患者的一般情况、基础激素水平、促排卵用药情况、HCG日子宫内膜的厚度和分型,并观察两组患者妊娠情况的差异。结果两组患者的一般情况、基础激素水平和促排卵药物用量均无统计学差异(P>0.05)。两组患者用药前子宫内膜的厚度分别为(4.6±1.2)mm、(4.4±1.2)mm,差异无统计学意义(P>0.05);用药后芬吗通组HCG日子宫内膜厚度[(9.6±2.0)mm]显著厚于补佳乐+黄体酮组[(7.4±1.8)mm](P<0.05),HCG日两组子宫内膜类型比较无统计学差异(P>0.05)。芬吗通组周期妊娠率(28.3%)与补佳乐+黄体酮组(26.7%)相比无统计学差异(P>0.05),但芬吗通组早期胚胎丢失率(15.4%)显著低于补佳乐+黄体酮组(34.8%)(P<0.05)。在促排卵周期应用中,芬吗通组用于内膜生长的雌激素用量为(12.4±4.2)mg,显著低于补佳乐+黄体酮组[(18.5±2.3)mg](P<0.05);芬吗通组用于黄体支持的孕激素用量为(227.5±13.6)mg,显著低于补佳乐+黄体酮组[(2 365.6±240.8)mg](P<0.05)。芬吗通组服药后不良反应发生率(0%)显著低于补佳乐+黄体酮组(6.5%)(P<0.05)。结论与补佳乐配伍黄体酮胶囊相比,芬吗通应用于PCOS患者的促排卵周期,其在改善子宫内膜厚度和获得良好妊娠结局方面具有更好的疗效,且使用方便、剂量小、不良反应少。 展开更多
关键词 芬吗通 补佳乐 黄体酮 多囊卵巢综合征 来曲唑 促排卵
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HPV感染对宫颈癌细胞中自噬的影响 被引量：3
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作者 王芳 霍彦 +2 位作者 王宇全 徐燕颖 孙蓓(审校) 《国际妇产科学杂志》 CAS 2020年第5期520-524,549,共6页
自噬是一种高度调节的“自我消化”途径,参与生物的发育、生长等多种过程。细胞自噬的异常导致癌细胞的出现。宫颈癌的主要病因是高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染,但仅有病毒感染不足以致癌,迫切需要更深入地了解HPV生物学行为及其... 自噬是一种高度调节的“自我消化”途径,参与生物的发育、生长等多种过程。细胞自噬的异常导致癌细胞的出现。宫颈癌的主要病因是高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染,但仅有病毒感染不足以致癌,迫切需要更深入地了解HPV生物学行为及其诱发宫颈癌的机制。自噬在HPV感染及诱发癌症过程中起着基础性的作用,同时HPV感染后也影响了宫颈细胞的自噬作用。HPV与自噬之间的联系促进了旨在抑制HPV感染的新型抗病毒策略的发展。多项研究证明自噬在促进HPV的生命周期和肿瘤进展中起到抑制作用,恢复HPV感染和癌变过程中宫颈细胞自噬反应对于抑制HPV诱发的宫颈疾病具有重要意义。这在构建预防HPV感染和治疗HPV感染的宫颈癌疫苗中也具有临床价值。综述关于致癌的HR-HPV如何影响自噬的最新发现,为今后寻求有效靶向自噬的方法治疗HPV感染导致的宫颈疾病提出新的思路。 展开更多
关键词 乳头状瘤病毒科 宫颈肿瘤 自噬 溶酶体 乳头状瘤病毒疫苗
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剖宫产瘢痕妊娠临床诊疗进展 被引量：6
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作者 顾艳 李奕 《中国计划生育学杂志》 北大核心 2008年第10期638-640,共3页
关键词 剖宫产瘢痕 临床医师 诊疗进展 妊娠 CSP 剖宫产率 子宫破裂 子宫切除
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不同妊娠时期胎盘抑制素、激活素和卵泡抑素在胎盘绒毛中表达的临床观察 被引量：4
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作者 张钰 杨玉健 李奕 《中国计划生育学杂志》 北大核心 2007年第3期161-164,共4页
目的：检测妊娠不同时期抑制素、激活素和卵泡抑素系统在胎盘中的定位及表达水平的变化，探讨其与妊娠进展的关系。方法：选取妊娠早期（6—12周）、中期（13—28周）、晚期（37—40周）无合并症和并发症孕妇各30例为研究对象。留取胎... 目的：检测妊娠不同时期抑制素、激活素和卵泡抑素系统在胎盘中的定位及表达水平的变化，探讨其与妊娠进展的关系。方法：选取妊娠早期（6—12周）、中期（13—28周）、晚期（37—40周）无合并症和并发症孕妇各30例为研究对象。留取胎盘绒毛组织，应用免疫组织化学技术和计算机图像分析系统检测抑制素A、抑制素B、激活素A、激活素B、卵泡抑素在妊娠不同时期胎盘绒毛组织中的表达。结果：抑制素、激活素和卵泡抑素在妊娠早期、中期、晚期胎盘绒毛的合体滋养细胞、细胞滋养细胞、毛细血管内皮细胞的胞浆呈不同程度的阳性染色。定量分析显示，随着妊娠的进展，胎盘绒毛组织中抑制素A、激活素A表达水平逐渐升高，差异有统计学意义（P〈0．05），且与妊娠时间成正相关关系（r=0．97，r=0．80；P〈0，01）；而抑制素B、激活素B和卵泡抑素的表达在妊娠早、中、晚期差异无统计学意义（P〉0．05），激活素B与妊娠时间无相关关系（r=-0．31，P〉0．05）、抑制素B和卵泡抑素表达与妊娠时间呈负相关（r=-0．47，r=-0．38；P〈0．05）。结论：抑制素、激活素和卵泡抑素系统的动态平衡对于正常妊娠的维持起重要作用。 展开更多
关键词 抑制素 激活素 卵泡抑 素妊娠
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早期流产者绒毛和蜕膜组织中MMP-9、TIMP-3的表达及其意义 被引量：8
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作者 张钰 李平 李奕 《中国计划生育学杂志》 北大核心 2008年第2期86-89,共4页
目的:了解MMP-9和TIMP-3在早孕、先兆流产和药物流产绒毛及蜕膜组织中的定位及表达水平,探讨其水平及平衡在维持正常妊娠中的作用。方法:选取90例早孕妇女作为研究对象,其中行负压吸宫术者30例为对照组,行药物流产术者30例为药物流产组... 目的:了解MMP-9和TIMP-3在早孕、先兆流产和药物流产绒毛及蜕膜组织中的定位及表达水平,探讨其水平及平衡在维持正常妊娠中的作用。方法:选取90例早孕妇女作为研究对象,其中行负压吸宫术者30例为对照组,行药物流产术者30例为药物流产组;自愿行吸宫术的先兆流产妇女30例为先兆流产组,均留取绒毛和蜕膜组织,应用免疫组织化学技术和计算机图像分析系统检测MMP-9和TIMP-3在不同早孕流产绒毛和蜕膜组织中的表达。结果:MMP-9和TIMP-3在3组绒毛的合体滋养细胞、细胞滋养细胞、毛细血管内皮细胞的胞浆,蜕膜的蜕膜细胞、腺上皮细胞和血管内皮细胞的胞浆呈不同程度的阳性染色。通过定量分析,药物流产组绒毛和蜕膜MMP-9的表达高于先兆流产组,先兆流产组高于对照组(P<0.05);3组绒毛和蜕膜TIMP-3的表达差异无统计学意义(P>0.05)。绒毛和蜕膜中MMP-9/TIMP-3药物流产组高于先兆流产组,先兆流产组高于对照组(P<0.05)。结论:MMP-9表达水平的升高在流产发生过程中具有重要作用,MMP-9和TIMP-3的平衡对维持正常妊娠起重要作用。 展开更多
关键词 MMP-9 TIMP-3 流产 绒毛 蜕膜
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