天津医科大学附属大学医院2012年抗菌药使用分析

1

作者 韩迎 张媛 崔焱 《天津医科大学学报》 2013年第4期345-346,F0003,共3页

目的:了解抗菌药使用现状,揭示抗菌药临床使用的特点和存在的问题,为临床合理使用抗菌药提供详实可靠的参考信息。方法:对天津医科大学附属的三家大型三级甲等综合医院主要临床科室2012年1-6月的出院病历抽样后进行抗菌药使用相关分析... 目的:了解抗菌药使用现状,揭示抗菌药临床使用的特点和存在的问题,为临床合理使用抗菌药提供详实可靠的参考信息。方法:对天津医科大学附属的三家大型三级甲等综合医院主要临床科室2012年1-6月的出院病历抽样后进行抗菌药使用相关分析。结果:患者抗菌药使用率为75.31%;细菌培养和药敏试验率为26%;单联、二联、三联用药率分别为60.42%、35.93%、3.65%;抗菌药物使用人次最多的类别和品种分别为头孢菌素/酶抑制剂类和头孢哌酮/舒巴坦。结论:抗菌药使用率偏高;细菌培养和药敏试验率偏低;联合用药符合药理学配伍原理及原则;优质的复合制剂是抗菌药的主力军和研发方向。 展开更多

关键词 抗菌药物 临床用药 合理用药

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阿可达治疗转移性骨肿瘤疗效观察 被引量：7

2

作者 张传桂 葛正津 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期319-320,共2页

目的 :探讨帕米膦酸二钠 (阿可达 )对转移性骨肿瘤的疗效。方法 :对 1998年 3月至 1999年 9月住院的 17例恶性肿瘤骨转移患者 ,用阿可达治疗 ,观察其疗效及副作用。结果 :用阿可达治疗骨转移患者 ,止痛有效率为 82 .4% ,活动能力改善率 ... 目的 :探讨帕米膦酸二钠 (阿可达 )对转移性骨肿瘤的疗效。方法 :对 1998年 3月至 1999年 9月住院的 17例恶性肿瘤骨转移患者 ,用阿可达治疗 ,观察其疗效及副作用。结果 :用阿可达治疗骨转移患者 ,止痛有效率为 82 .4% ,活动能力改善率 80 % ,主要毒副反应为发热及感冒样症状。结论 :阿可达治疗恶性肿瘤骨转移疗效理想、安全可靠。 展开更多

关键词 转移性骨肿瘤 骨痛 帕米膦酸二钠 药物疗法

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肿瘤细胞来源胞外体的分离鉴定与功能检测 被引量：1

3

作者 崔焱 于津浦 +4 位作者 李慧 杨莉莉 魏枫 安秀梅 任秀宝 《天津医药》 CAS 北大核心 2009年第12期1014-1016,I0007,共4页

目的:分离提纯和电镜鉴定乳腺癌细胞系MCF-7细胞分泌的胞外体,并观察其对淋巴细胞增殖的影响。方法:将细胞培养上清进行分步离心、浓缩、密度梯度离心获得纯化后的胞外体,并对胞外体进行透射电镜鉴定。将分离纯化的胞外体加入含有IL-2... 目的:分离提纯和电镜鉴定乳腺癌细胞系MCF-7细胞分泌的胞外体,并观察其对淋巴细胞增殖的影响。方法:将细胞培养上清进行分步离心、浓缩、密度梯度离心获得纯化后的胞外体,并对胞外体进行透射电镜鉴定。将分离纯化的胞外体加入含有IL-2的淋巴细胞培养体系中,用MTT试验计算淋巴细胞的增殖率,观察胞外体对淋巴细胞增殖的影响。结果:从2×107个细胞可获得20mL纯化的胞外体,测得其总蛋白浓度为(1.84±0.01)g/L,经电镜鉴定MCF-7细胞来源的胞外体直径为55～70nm,为有膜包裹的囊泡状结构,大小较为均一,形态特征与观察到的多泡体的内部囊泡的大小和形态是一致的。MTT试验显示它能够抑制IL-2诱导的淋巴细胞增殖,并且随剂量增加抑制作用增强。结论:肿瘤细胞来源的胞外体可通过细胞培养上清分步离心浓缩纯化得到,其不仅具有胞外体的形态学特征,同时可对IL-2诱导的淋巴细胞增殖产生剂量依赖性的抑制作用。 展开更多

关键词 细胞系 肿瘤 乳腺肿瘤 免疫耐受 细胞分离 肿瘤细胞 培养的

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重组人血管内皮抑素联合TP方案术后辅助治疗非小细胞肺癌的疗效分析 被引量：9

4

作者 杨彦卓 潘乐康 +3 位作者 齐大亮 辛亮 崔焱 安广宇 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期49-53,共5页

目的评价重组人血管内皮抑素联合多西紫杉醇和卡铂(TP)方案术后辅助治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的中、长期疗效。方法采用随机对照试验,搜集2006年10月-2008年7月经病理确诊为NSCLC且行完全性手术切除的患者76例,随机分为两组(n=38):试验... 目的评价重组人血管内皮抑素联合多西紫杉醇和卡铂(TP)方案术后辅助治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的中、长期疗效。方法采用随机对照试验,搜集2006年10月-2008年7月经病理确诊为NSCLC且行完全性手术切除的患者76例,随机分为两组(n=38):试验组采用重组人血管内皮抑素(恩度)联合TP方案治疗,对照组单用TP方案治疗。术后随访40个月,评估两组患者无病生存时间(DFS)和总生存率(OS)的差异,检测外周血中血管内皮细胞(CEC)数量的变化及肿瘤组织微血管密度(MVD)的差异。结果试验组中位无病生存时间长于对照组(39.4 vs 27.6个月,P<0.05),且3年生存率高于对照组(89.4%vs 57.9%,P<0.05)。治疗后两组CEC均有下降,第4周期化疗后试验组的下降较对照组更为显著(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ期患者的MVD有统计学差异(P<0.05),有淋巴结转移组MVD高于无淋巴结转移组,低分化组MVD高于中、高分化组(P<0.05)。结论与单纯化疗比较,重组人血管内皮抑素联合TP方案术后辅助治疗NSCLC能延长患者的无病生存期,提高3年生存率。CEC是一个较好的预测化疗联合抗血管生成治疗效果的指标。 展开更多

关键词 血管内皮抑素 重组 癌 非小细胞肺 无病生存 存活率 循环血管内皮细胞 微血管密度

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守宫硫酸多糖对肝癌SMMC-7721细胞分化和增殖的影响 被引量：6

5

作者 辛亮 吴雄志 谢广茹 《天津医药》 CAS 北大核心 2011年第12期1123-1126,共4页

目的:研究守宫硫酸多糖(Gepsin)对肝癌SMMC-7721细胞分化和增殖的影响,并进一步探讨其可能的机制。方法:将不同浓度的Gepsin加入对数生长的SMMC-7721细胞进行培养,在不同的时间利用台盼兰染色观察细胞的增殖情况。同时,收集细胞培养上清... 目的:研究守宫硫酸多糖(Gepsin)对肝癌SMMC-7721细胞分化和增殖的影响,并进一步探讨其可能的机制。方法:将不同浓度的Gepsin加入对数生长的SMMC-7721细胞进行培养,在不同的时间利用台盼兰染色观察细胞的增殖情况。同时,收集细胞培养上清液,利用联合放免法,以溴钾酚绿法分别观察Gepsin对甲胎蛋白(AFP)、白蛋白(ALB)分泌的影响;利用酶联免疫吸附试验法观察Gepsin对转化生长因子(TGF)-β1、血管内皮生长因子(VEGF)分泌的影响;利用光镜观察Gepsin对SMMC-7721细胞形态的影响。结果:随着处理组Gepsin的浓度升高,SMMC-7721细胞的增殖明显受到抑制;而对细胞活率无明显影响。Gepsin可增加培养上清中的ALB分泌量,降低AFP分泌量。光学显微镜下可见加入Gepsin后细胞的形态由圆形变为纺锤形。Gepsin对培养上清分泌的VEGF无影响,但可使TGF-β1增加。结论:Gepsin可明显抑制肝癌细胞SMMC-7721的增殖,诱导SMMC-7721细胞分化。其机制可能是通过上调TGF-β1来诱导肝癌细胞分化实现的。 展开更多

关键词 守宫 多糖类 细胞系 肿瘤 肝肿瘤 癌 甲胎蛋白类 白蛋白类 转化生长因子Β1 血管内皮生 长因子类

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去甲长春花碱联合顺铂治疗非小细胞肺癌近期疗效观察 被引量：20

6

作者 张传桂 葛正津 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期390-391,共2页

关键词 非小细胞肺癌 去甲长春花碱 顺铂 药物疗法

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肺原发恶性纤维组织细胞瘤20例 被引量：5

7

作者 黄崇标 辛亮 +1 位作者 崔焱 齐大亮 《中国肺癌杂志》 CAS 2011年第5期414-417,共4页

背景与目的肺原发恶性纤维组织细胞瘤是一种罕见的肿瘤。本文研究肺原发恶性纤维组织细胞瘤的临床特点及预后影响因素。方法回顾性分析肺原发恶性纤维组织细胞瘤20例的临床特点、治疗方式及生存情况等资料,采用SPSS16.0统计学软件,用Kap... 背景与目的肺原发恶性纤维组织细胞瘤是一种罕见的肿瘤。本文研究肺原发恶性纤维组织细胞瘤的临床特点及预后影响因素。方法回顾性分析肺原发恶性纤维组织细胞瘤20例的临床特点、治疗方式及生存情况等资料,采用SPSS16.0统计学软件,用Kaplan-Meier法及COX回归分析性别、肿瘤大小、肿瘤位置及化疗对术后生存期的影响。结果肺原发MFH的临床症状主要有咳嗽咳痰、痰中带血、胸痛、发热和胸闷。本组患者1年生存率为55.0%,2年生存率为25.0%,死亡原因多为局部复发及远处转移。肿瘤的大小和位置是肺原发MFH总生存率的独立预后因素。结论肺恶性纤维细胞瘤恶性程度高,预后差。临床治疗以手术为主,术后辅助化疗疗效尚不确切,肿瘤大小及位置和预后相关。 展开更多

关键词 恶性纤维组织细胞瘤 预后 多因素分析

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NP与TP及GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察 被引量：6

8

作者 辛亮 谢广茹 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2006年第23期1808-1810,共3页

目的：比较长春瑞滨（vinorelbine，NVB）加顺铂（cisplatin，DDP）、紫杉醇（pacliaxe，PTX）联合DDP与吉西他滨（gemcitabine,dFdC）加DDP分别组成的3种联合方案（NP、TP和GP）治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung carcinoma，... 目的：比较长春瑞滨（vinorelbine，NVB）加顺铂（cisplatin，DDP）、紫杉醇（pacliaxe，PTX）联合DDP与吉西他滨（gemcitabine,dFdC）加DDP分别组成的3种联合方案（NP、TP和GP）治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung carcinoma，NSCLC）的近期疗效和不良反应。方法：NP组102例，TP组133例，GP组100例。NP组：NVB 25mg／m^2，d1、d8；DDP70mg／m^2分天给药。TP组：PTX 135mg／m^2，d1；DDP总量90mg／m^2，d2～d6。GP组：dFdC1000mg／m^2．30min，d1、d8；DDP总量90mg／m^2，d2～d6。对临床疗效和不良反应进行对比观察。结果：NP组有效率（RR）为42．16％，TP组为45．11％．GP组为47．00％。3组RR比较差异无统计学意义，P〉0．05。不良反应均以骨髓抑制、脱发及恶心呕吐为主，均可耐受。GP组血小板降低较其他2组严重，P〈0．05。结论：NVB、dFdC或PTX联合DDP治疗晚期NSCLC具有较好的耐受性和临床疗效．不良反应可以耐受。应根据患者特点，尽可能选择个体化治疗。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 长春碱 脱氧胞苷 紫杉酚 顺铂 药物疗法 联合

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铜绿假单胞菌联合滑石粉治疗恶性胸腔积液临床观察 被引量：2

9

作者 黄崇标 崔焱 +2 位作者 辛亮 杨彦卓 齐大亮 《天津医药》 CAS 北大核心 2011年第9期797-799,共3页

目的:观察铜绿假单胞菌制剂联合滑石粉治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:74例恶性胸腔积液患者经皮穿刺置管彻底引流胸腔积液,随机分成3组,治疗组28例,为铜绿假单胞菌联合滑石粉治疗组;对照组A共26例,为滑石粉对照组;对照组B共20例,为铜绿... 目的:观察铜绿假单胞菌制剂联合滑石粉治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:74例恶性胸腔积液患者经皮穿刺置管彻底引流胸腔积液,随机分成3组,治疗组28例,为铜绿假单胞菌联合滑石粉治疗组;对照组A共26例,为滑石粉对照组;对照组B共20例,为铜绿假单胞菌对照组。将滑石粉或铜绿假单胞菌制剂溶于生理盐水,经胸腔置管于胸腔内注射,每周1次,连用1～3周。1个月复查,比较3组的总有效率及发热、胸痛等不良反应发生率。结果:治疗组总有效率高于2个对照组(χ2分别为6.273和4.255,均P<0.05)。3组均未发生严重并发症,治疗组及对照组B患者接受干预后白细胞数较对照组A高(P<0.01);对照组B发生胸痛比例较治疗组及对照组A低(P<0.05);治疗组和对照组中度以上发热比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论:铜绿假单胞菌联合滑石粉治疗恶性胸腔积液是一种安全有效的治疗方法。 展开更多

关键词 假单胞菌 铜绿 胸腔积液 恶性 滑石粉 胸膜固定术 治疗

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厄洛替尼耐药型肺癌治疗的现状与展望 被引量：4

10

作者 崔焱 齐大亮 《天津医药》 CAS 北大核心 2014年第1期93-96,共4页

2008年，肺癌是全球男性癌症相关死亡的首要原因，是女性癌症相关死亡的第二大原因。2012年，因肺癌死亡占所有癌症死亡的比例为：女性26％，男性29％。

关键词 喹唑啉类 蛋白酪氨酸激酶类 癌 非小细胞肺 药物耐受性 肺肿瘤 综述 厄洛替尼

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癌性脊髓病1例

11

作者 崔焱 辛亮 齐大亮 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2011年第22期1375-1375,共1页

患者 男性，68岁，于2007年9月因“腰痛3个月、咳嗽1个月，明显加重10天”入院。入院后确诊左肺癌多发骨转移及左。肾癌，经放化疗及靶向治疗、左肾癌手术后肿瘤病情稳定。于2010年6月开始出现双下肢乏力，以右下肢为甚，MR示胸10～12... 患者 男性，68岁，于2007年9月因“腰痛3个月、咳嗽1个月，明显加重10天”入院。入院后确诊左肺癌多发骨转移及左。肾癌，经放化疗及靶向治疗、左肾癌手术后肿瘤病情稳定。于2010年6月开始出现双下肢乏力，以右下肢为甚，MR示胸10～12水平脊髓内可见点状长T2信号影，增强后呈点状异常强化，因该处椎体为骨转移灶，曾行放疗，故脊髓病灶考虑为放射性损伤，给予营养神经治疗未见效，双下肢感觉、运动障碍逐渐加重，但左下肢肌力尚存，可借助步行器行走。 展开更多

关键词 癌性脊髓病 肺癌 多处转移

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尼妥珠单抗联合紫杉醇脂质体和卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效与毒副反应 被引量：11

12

作者 齐大亮 王华庆 +6 位作者 李燕 黄崇标 王庆生 徐杰 杨彦卓 崔焱 辛亮 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期152-155,共4页

目的评价尼妥珠单抗联合紫杉醇脂质体和卡铂（LP）方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒副反应。方法41例晚期NSCLC患者随机分为联合组（21例）和对照组（20例），联合组采用尼妥珠单抗联合LP方案治疗，对照组采用LP方案化... 目的评价尼妥珠单抗联合紫杉醇脂质体和卡铂（LP）方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒副反应。方法41例晚期NSCLC患者随机分为联合组（21例）和对照组（20例），联合组采用尼妥珠单抗联合LP方案治疗，对照组采用LP方案化疗。治疗前后每周检测患者外周血中癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFR21-1）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）的变化。结果联合组完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）7例，稳定缓解（SD）9例，进展缓解（PD）3例，有效率为42．9％，中位肿瘤进展时问（1TP）为6．9个月。对照组CR1例，PR6例，SD8例，PD5例，有效率为35．0％，TTP为5．7个月。两组患者的有效率差异无统计学意义（P=0．751），TTP差异有统计学意义（P=0．027）。联合组和对照组患者外周血NSE下降，差异有统计学意义（P=0．039）。联合组患者治疗后CEA和NSE下降明显，差异有统计学意义（P值分别为0．010和0．002）。除联合组有3例患者发生I-Ⅱ级皮肤反应（以颜面为主）外，其他无差异。结论尼妥珠单抗联合凹方案化疗有一定的协同作用，能提高疗效，延长患者TTP，且毒副反应较轻，患者一般可以耐受。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 尼妥珠单抗 药物疗法 治疗结果

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铜绿假单胞菌注射液对非小细胞肺癌患者术后免疫功能的影响 被引量：9

13

作者 杨彦卓 齐大亮 +4 位作者 张帆 尤健 张振 黄崇标 岳杰 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2010年第6期464-466,共3页

为了探讨术后应用铜绿假单胞菌注射液(PA-MSHA)对非小细胞肺癌患者免疫状态的影响,并评估用药的安全性及患者的耐受性。将非小细胞肺癌患者60例,随机分成PA-MSHA治疗组及对照组,每组各30例。PA-MSHA治疗组在手术结束前胸腔注射PA-MSHA 1... 为了探讨术后应用铜绿假单胞菌注射液(PA-MSHA)对非小细胞肺癌患者免疫状态的影响,并评估用药的安全性及患者的耐受性。将非小细胞肺癌患者60例,随机分成PA-MSHA治疗组及对照组,每组各30例。PA-MSHA治疗组在手术结束前胸腔注射PA-MSHA 10 mL,术后第4天起开始PA-MSHA皮下注射,1次/d,连续注射10 d;对照组仅进行常规手术。检测患者手术前,以及术后第3、15天的免疫学指标,包括CD3+T、CD4+T、CD8+T、NK细胞及血清IFN-γ水平。PA-MSHA治疗组术后的CD3、CD4、NK及IFNγ-较术前显著升高(P<0.05),而对照组的各项指标较术前无显著变化,P>0.05;PA-MSHA治疗组术后的NK细胞比例和IFNγ-均显著高于对照组,P<0.05。初步研究结果提示,铜绿假单胞菌注射液能显著改善非小细胞肺癌患者术后的免疫状态,安全性及耐受性良好,长期应用后的抗肿瘤疗效值得期待。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺/药物疗法 假单胞菌 铜绿/药物作用

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重组人血管内皮抑素联合卡铂方案对非小细胞肺癌术后近期疗效及血标志物的影响 被引量：4

14

作者 齐大亮 杨彦卓 +5 位作者 刘竹君 王庆生 辛亮 崔焱 乔宇峰 冯奎 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第15期1057-1059,共3页

目的探讨重组人血管内皮抑素（恩度，Endostar^TM）联合多西紫杉醇和卡铂（TP）方案术后辅助治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及对外周血标志物的影响。方法采用重组人血管内皮抑素联合TP方案（治疗组）和单用TP方案（对照组）治疗Ⅰb-... 目的探讨重组人血管内皮抑素（恩度，Endostar^TM）联合多西紫杉醇和卡铂（TP）方案术后辅助治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及对外周血标志物的影响。方法采用重组人血管内皮抑素联合TP方案（治疗组）和单用TP方案（对照组）治疗Ⅰb-Ⅲa期的NSCLC术后患者各18例，观察近期疗效、并检测治疗前后外周血循环血管内皮细胞（CEC）数量及肿瘤标志物CEA、NSE、CYFR21-1的水平。结果外周血CEC及CEA、NSE、CYFR21—1治疗后均有下降，第4周期治疗后治疗组的CEC和NSE与对照组比较差异有统计学意义（P=0．016和P=0．013）。治疗组无病生存时间延长，但尚无统计学意义。复发、转移患者CEC明显升高，经治疗病情好转后下降。结论重组人血管内皮抑素联合TP方案术后辅助治疗NSCLC较单纯化疗显示近期疗效上的优势、长期生存结果值得期待。CEC可能是一个较好的预测疗效的指标。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 卡铂 药物疗法 联合 重组人血管内皮抑素

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非小细胞肺癌中EML4-ALK融合基因的生物学特性及其治疗 被引量：6

15

作者 杨彦卓 潘乐康 安广宇 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期466-470,共5页

在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中已发现棘皮动物微管相关蛋白样4(echinoderm microtubule-associated protein-like4,EML4)和间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)的融合基因。在不吸烟的NSCLC患者中... 在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中已发现棘皮动物微管相关蛋白样4(echinoderm microtubule-associated protein-like4,EML4)和间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)的融合基因。在不吸烟的NSCLC患者中大多可检测出EML4-ALK,其具有独特的病理学特征。EML4-ALK在体内外均有致癌性。ALK抑制剂(crizotinib)在EML4-ALK阳性的NSCLC患者中已取得较好的治疗效果。本综述重点阐述NSCLC中EML4-ALK的生物学特性、临床特征和治疗。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 肿瘤治疗方案 融合基因 EML4-ALK

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