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神经外科昏迷伴舌后坠患者胃管置入方法的探讨 被引量：1
1
作者 徐莉华 《医学理论与实践》 2013年第11期1503-1504,共2页
目的:探讨神经外科昏迷伴舌后坠患者胃管置入的方法。方法:采用随机抽样法选取我科2009年3月-2013年2月神经外科昏迷患者100例,随机分成实验组和对照组,实验组胃管置入方法为侧卧位拉舌法,对照组采取传统胃管置入法。结果:实验组一次性... 目的:探讨神经外科昏迷伴舌后坠患者胃管置入的方法。方法:采用随机抽样法选取我科2009年3月-2013年2月神经外科昏迷患者100例,随机分成实验组和对照组,实验组胃管置入方法为侧卧位拉舌法,对照组采取传统胃管置入法。结果:实验组一次性置管成功率为96%,对照组为26%,2组比较P<0.01,差异有统计学意义;胃管不良反应,心率加快:实验组20%,对照组42%,2组比较P<0.05,差异有显著性意义;血氧饱和度减低:实验组8%,对照组36%,2组比较P<0.01,差异有统计学意义。结论:侧卧位拉舌胃管置入法置管成功率明显高于传统胃管置入法且不良反应少,此法可提高置管成功率,减轻患者的痛苦,减少护理并发症的发生。 展开更多
关键词 昏迷 舌后坠 留置胃管 侧卧位拉舌法
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眶上裂骨折致动眼神经、滑车神经损伤的手术治疗 被引量：1
2
作者 李元柱 郝士忠 +1 位作者 王延良 张洪琛 《天津医药》 CAS 1999年第3期173-174,共2页
关键词 眶骨折 动眼神经 滑车神经 外科手术
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Arnod-Chiari畸形合并颅底成角畸形的外科治疗 被引量：2
3
作者 季庆 徐建国 黄思庆 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期522-524,共3页
目的探讨Arnod-Chiari畸形合并无寰枢椎脱位的颅底成角畸形的治疗方法。方法30例Arnod-Chiari畸形患者合并颅底成角畸形但无完全寰枢椎脱位,MR显示脑干与颈脊髓腹侧明显受压,测量其颅底角小于120°,行枕下减压手术治疗同时纠正颅底... 目的探讨Arnod-Chiari畸形合并无寰枢椎脱位的颅底成角畸形的治疗方法。方法30例Arnod-Chiari畸形患者合并颅底成角畸形但无完全寰枢椎脱位,MR显示脑干与颈脊髓腹侧明显受压,测量其颅底角小于120°,行枕下减压手术治疗同时纠正颅底角角度后内固定。结果30例患者术后半年复查MR均有人工枕大池的形成,脊髓空洞均缩小,脑干与颈脊髓之间夹角较术前明显增大,植骨已融合,颅底角大于130°。术后患者症状均得到明显改善。结论对Arnod-Chiari畸形合并颅底成角畸形患者进行枕下减压手术同时纠正颅底角角度并固定,可以解决脑干与颈脊髓腹侧受压问题,能达到缓解临床症状或阻止临床症状加重的目的。 展开更多
关键词 Arnod-Chiari畸形 脊髓空洞症 颅底角 寰枕畸形 手术治疗
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自发性脑室出血的外科治疗 被引量：2
4
作者 赵宝林 李元柱 《天津医药》 CAS 1999年第11期685-686,共2页
关键词 脑出血 外科手术 SIVH
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视神经损伤及减压术 被引量：1
5
作者 刘占军 《中国煤炭工业医学杂志》 2006年第2期100-101,共2页
关键词 视神经损伤 创伤性 视神经管 减压术
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机械取栓治疗急性基底动脉闭塞的疗效
6
作者 徐浩祥 申亚峰 +1 位作者 薛德友 焦德让 《中国临床神经外科杂志》 2024年第1期22-24,共3页
目的探讨机械取栓术治疗急性基底动脉闭塞的临床效果。方法回顾性分析2021年1月至2022年10月机械取栓治疗的16例急性基底动脉闭塞的临床资料。根据TICI评分评估取栓后动脉再通情况,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估神经功... 目的探讨机械取栓术治疗急性基底动脉闭塞的临床效果。方法回顾性分析2021年1月至2022年10月机械取栓治疗的16例急性基底动脉闭塞的临床资料。根据TICI评分评估取栓后动脉再通情况,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估神经功能,术后90 d采用改良Rankin量表(mRS)评分评估预后状况。结果16例均使用TrevoProVue取栓支架进行取栓,术后TICI分级3级14例,2b级2例,血管再通率为100%。出院时NIHSS评分[(26.06±11.48)分]较入院时[(31.89±7.08)分]明显降低(P<0.05)。术后90 d,mRS评分0~2分4例(25%),3~5分12例,其中5例术后7 d内死亡。结论急性基底动脉闭塞的病死率及致残率很高,机械取栓术是一种安全、有效的治疗方法,但预后的影响因素较多,病人的预后仍有待改善。 展开更多
关键词 急性基底动脉闭塞 机械取栓术 疗效
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臀大肌肌瓣治疗腰椎神经鞘瘤术后脑脊液漏1例
7
作者 赵倩 季庆 +3 位作者 李鹤松 李小兵 王颖 焦德让 《中国临床神经外科杂志》 2021年第7期574-575,共2页
1病例资料64岁男性,因腰骶椎管内肿瘤,分别于2019年8月、2020年5月两次手术治疗,术后病理为神经鞘瘤。由于手术切除不彻底,未行硬脊膜修补,术后临床症状无明显改善。3个月来,症状加重,腰骶部手术部位逐渐隆起,周围压痛。入院体格检查:... 1病例资料64岁男性,因腰骶椎管内肿瘤,分别于2019年8月、2020年5月两次手术治疗,术后病理为神经鞘瘤。由于手术切除不彻底,未行硬脊膜修补,术后临床症状无明显改善。3个月来,症状加重,腰骶部手术部位逐渐隆起,周围压痛。入院体格检查:双下肢肌力Ⅴ-级,足部活动内外翻及伸曲不到位,小腿腓肠肌萎缩;腰4~5以下痛觉减退,以会阴部减退明显;腰骶部伤口可见皮肤膨隆,伤口周围软组织压痛明显,放射致双下肢后侧,透光试验(+)。腰骶部MRI显示腰4~骶2大小形状不规则、密度不均匀的占位影像表现,为残余及复发的肿瘤,伴有扩张至腰骶部的皮下肿物,低密度肿物. 展开更多
关键词 术后脑脊液漏 腰椎神经鞘瘤 臀大肌肌瓣治疗
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视神经损伤的诊断与治疗
8
作者 李元柱 郝士忠 《天津医药》 CAS 1996年第5期317-318,共2页
颅脑外伤后伤侧立即失明是脑外伤较少见的严重并发症之一,根据病理机制行保守治疗均无效,Waga认为立即完全失明和直接光反应消失是一不可逆过程。Matsuzaki也认为首诊检查无光感者,无论采用手术或药物治疗均无效。我院收治2例,经治收效... 颅脑外伤后伤侧立即失明是脑外伤较少见的严重并发症之一,根据病理机制行保守治疗均无效,Waga认为立即完全失明和直接光反应消失是一不可逆过程。Matsuzaki也认为首诊检查无光感者,无论采用手术或药物治疗均无效。我院收治2例,经治收效显著,报告如下。 病例介绍 例1 女,17岁。车祸致左额受伤,伤后昏迷约半小时,清醒后诉左眼黑蒙并呕吐,于1992年8月18日住院,查体:神清、嗜睡,左额颞头皮肿胀,左眼黑蒙,直接光反射消失,间接光反射灵敏,无其它阳性体征。头颅CT:左前床突骨折并游离。 展开更多
关键词 视神经损伤 诊断治疗
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显微血管减压术与伽玛刀治疗老年原发性三叉神经痛近期疗效的对比分析 被引量：19
9
作者 王宏昭 焦峻峰 +2 位作者 马琳 徐德生 刘晓民 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2019年第7期307-309,共3页
目的对比采用显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)和伽玛刀放射外科(gamma knife radiosurgery,GKRS)治疗老年原发性三叉神经痛(idiopathic trigeminal neuralgia,ITN)病人的近期疗效,分析两种治疗方法在临床应用中的特点... 目的对比采用显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)和伽玛刀放射外科(gamma knife radiosurgery,GKRS)治疗老年原发性三叉神经痛(idiopathic trigeminal neuralgia,ITN)病人的近期疗效,分析两种治疗方法在临床应用中的特点。方法回顾性分析63例老年ITN病人的临床资料,其中34例病人行MVD,29例病人行GKRS。采用Mc Gill疼痛评分和BNI疼痛强度分级评估手术前后的疼痛程度。结果 MVD组病人术后1周、1、3、6个月疼痛缓解程度显著高于GKRS组(P <0.05)。MVD组病人术后1个月疼痛缓解率达到94.1%,术后12个月缓解率为88.2%;GKRS组术后疼痛缓解率逐渐升高,术后12个月缓解率达到69.0%。MVD组术后面部麻木3例,脑脊液漏和硬膜下血肿各1例;GKRS组术后面部麻木2例和感觉异常1例;两组并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 MVD和GKRS治疗老年ITN病人均安全有效,可根据病人情况积极行MVD治疗,如不耐受或拒绝手术,可选GKRS治疗。 展开更多
关键词 三叉神经痛 原发性 老年人 伽玛刀 显微血管减压术
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Chiari Ⅰ畸形的临床特征和外科治疗 被引量：1
10
作者 张瑞东 李元柱 +1 位作者 赵宝林 张洪琛 《天津医药》 CAS 2000年第6期370-371,共2页
Chiari Ⅰ畸形(CIM)是由于后脑发育异常而引起的一种先天性疾病。本文就66例Chiari Ⅰ畸形病人的临床资料进行分析,强调MRI在诊断本病时的重要意义,以及本病的外科治疗方法。
关键词 外科手术 ChiariⅠ畸形 脑发育异常
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显微手术治疗颈5～胸1椎管内多发神经纤维瘤1例
11
作者 李继东 刘汉东 李元柱 《河北医药》 CAS 2004年第12期1005-1005,共1页
关键词 椎体 双侧 多发 显微手术治疗 椎管内 颈椎 阳性 下肢肌力 水平 上肢
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时效性激励护理干预对基底节区脑出血患者术后神经功能康复的影响 被引量：21
12
作者 梁志会 《山西医药杂志》 CAS 2020年第17期2387-2389,共3页
高血压脑出血是非创伤性颅内出血的常见病因,具有较高的致死率及致残率。其中,基底节区是出血常见部位。基底节区脑出血患者表现为典型三偏体征,出血量多的患者往往合并意识障碍。手术治疗能够有效清除患者血肿,但是术后仍然存在功能障... 高血压脑出血是非创伤性颅内出血的常见病因,具有较高的致死率及致残率。其中,基底节区是出血常见部位。基底节区脑出血患者表现为典型三偏体征,出血量多的患者往往合并意识障碍。手术治疗能够有效清除患者血肿,但是术后仍然存在功能障碍,需要给予护理干预改善神经功能。时效性激励护理模式能够通过多种激励护理提高患者康复的信心^[1]。本研究探究时效性激励护理干预应用于基底节区脑出血患者护理中对其术后神经功能康复的影响,现报告如下。 展开更多
关键词 护理干预 基底节区脑出血 高血压脑出血 时效性激励 患者护理 术后神经功能 常见病因 激励护理
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^(11)C-MET-PET/CT成像对脑胶质瘤1p/19q共缺失状态预测价值的研究
13
作者 张超 于鹏 赵恺 《医疗卫生装备》 CAS 2023年第7期63-68,共6页
目的:研究1p/19q共缺失状态与蛋氨酸(methionine,MET)摄取之间的关系,探讨^(11)C-MET-PET/CT对脑胶质瘤1p/19q共缺失状态是否具有预测价值。方法:回顾性选取56例新诊断的神经胶质瘤患者,所有患者术前均行^(11)C-MET-PET/CT检查,术后均进... 目的:研究1p/19q共缺失状态与蛋氨酸(methionine,MET)摄取之间的关系,探讨^(11)C-MET-PET/CT对脑胶质瘤1p/19q共缺失状态是否具有预测价值。方法:回顾性选取56例新诊断的神经胶质瘤患者,所有患者术前均行^(11)C-MET-PET/CT检查,术后均进行1p/19q共缺失的荧光毛细管电泳分析及组织病理学分析,并对^(11)C-MET-PET/CT数据进行特征提取和分析。采用IBM SPSS 26.0软件进行统计学分析。结果:与1p/19q共缺失患者相比,非1p/19q缺失患者的肿瘤最大标准摄取值和平均标准摄取值更高。在世界卫生组织Ⅱ级胶质瘤的亚组分析中,1p/19q共缺失患者的肿瘤/正常组织比最大值及平均值均较高,且纹理分析参数Entropy和DiffEntropy也较高。结论:胶质瘤1p/19q共缺失状态与蛋氨酸摄取之间存在相关性,非1p/19q缺失患者蛋氨酸摄取能力可能更强。^(11)C-MET-PET/CT作为一种无创的影像学方法,对各类型胶质瘤1p/19q共缺失状态具备一定的预测能力。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 神经胶质瘤 1p/19q共缺失 ^(11)C-MET-PET/CT 纹理分析 分子影像
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改良精细化宣教对脑血管病介入术后焦虑的影响
14
作者 杨俊丽 刘喜梅 《中国临床神经外科杂志》 2023年第10期659-660,共2页
目的探讨围手术期改良精细化宣教对脑血管病介入术后焦虑的影响。方法回顾性分析2021年5月至2023年4月行介入治疗的312例脑血管病的临床资料。围手术期采用常规宣教方法212例(对照组),采用改良精细化宣教方法100例(观察组)。术后采用焦... 目的探讨围手术期改良精细化宣教对脑血管病介入术后焦虑的影响。方法回顾性分析2021年5月至2023年4月行介入治疗的312例脑血管病的临床资料。围手术期采用常规宣教方法212例(对照组),采用改良精细化宣教方法100例(观察组)。术后采用焦虑自评量表(SAS)评分评估焦虑。结果观察组SAS评分(38.71±15.61)分,其中轻度焦虑14例,重度焦虑7例,重度焦虑5例。对照组SAS评分(54.09±13.83)分,其中轻度焦虑62例,中度焦虑54例,重度焦虑29例。观察组SAS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论脑血管病介入治疗围手术期改良精细化宣教,能有效降低焦虑程度。 展开更多
关键词 脑血管病 血管内介入术 改良精细化宣教 焦虑
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PICC在颅脑术后镇静镇痛病人中的应用及护理
15
作者 杨俊丽 马宏文 《中国临床神经外科杂志》 2023年第3期203-204,共2页
目的 总结PICC在颅脑术后镇静镇痛病人中的应用及护理经验。方法 回顾性分析2020年11月至2022年11月行PICC置管的88例神经重症的临床资料,总结护理经验。结果 88例中,脑出血56例,颅脑损伤9例,脑梗塞19例,脑积水2例,颅内肿瘤2例。颅脑术... 目的 总结PICC在颅脑术后镇静镇痛病人中的应用及护理经验。方法 回顾性分析2020年11月至2022年11月行PICC置管的88例神经重症的临床资料,总结护理经验。结果 88例中,脑出血56例,颅脑损伤9例,脑梗塞19例,脑积水2例,颅内肿瘤2例。颅脑术后镇静镇痛期间,进行PICC置管,均一次性置管成功,带管时间15~104 d,平均(35.98±22.63)d。未发生导管相关并发症。结论 神经外科重症病人颅脑术后镇静镇痛期间进行PICC置管,能避免二次镇静药物使用,降低药物不良事件、再出血风险,提高穿刺成功率,保证治疗效果。 展开更多
关键词 神经重症 颅脑术后 PICC 护理
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基于CiteSpace循证护理干预缓解脑出血患者焦虑、抑郁情绪的价值
16
作者 李默 《吉林医学》 CAS 2023年第11期3294-3297,共4页
目的:探讨基于CiteSpace循证护理干预缓解脑出血患者焦虑、抑郁情绪的价值。方法:回顾性选取完成手术治疗的脑出血患者80例作为研究对象,随机分为CiteSpace组与对照组各40例。对照组给予常规护理,CiteSpace组在对照组的基础上给予基于Ci... 目的:探讨基于CiteSpace循证护理干预缓解脑出血患者焦虑、抑郁情绪的价值。方法:回顾性选取完成手术治疗的脑出血患者80例作为研究对象,随机分为CiteSpace组与对照组各40例。对照组给予常规护理,CiteSpace组在对照组的基础上给予基于CiteSpace循证护理干预,两组护理观察时间为1个月。结果:两组护理后的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于护理前,且CiteSpace组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CiteSpace组护理期间的肺部感染、下肢深静脉血栓、颅内感染、尿潴留等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理后的美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分低于护理前CiteSpace组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理后的Fugel-Meyer(FMA)评分与日常生活能力(ADL)评分均高于护理前,且CiteSpace组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于CiteSpace循证护理干预能够缓解脑出血患者焦虑、抑郁情绪,减少并发症的发生,促进患者神经功能的恢复,提高患者的运动能力与日常生活能力。 展开更多
关键词 CITESPACE 循证护理干预 脑出血 焦虑 抑郁 运动能力 日常生活能力
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渗链式管理体系在动脉造影术后患者中的构建与应用效果
17
作者 曹仟仟 《吉林医学》 CAS 2023年第11期3306-3309,共4页
目的:探讨与分析渗链式管理体系在动脉造影术后患者中的构建与应用效果。方法:回顾性选取进行动脉造影检查的脑血管疾病患者120例作为渗链式管理组,同时选取进行颈动脉造影检查的脑血管疾病患者120例作为对照组。对照组给予传统管理模... 目的:探讨与分析渗链式管理体系在动脉造影术后患者中的构建与应用效果。方法:回顾性选取进行动脉造影检查的脑血管疾病患者120例作为渗链式管理组,同时选取进行颈动脉造影检查的脑血管疾病患者120例作为对照组。对照组给予传统管理模式干预渗链式,管理组在动脉造影检查中给予渗链式管理体系干预。结果:渗链式管理组的动脉造影检查时间短于对照组(P<0.05)。渗链式管理组检查期间的皮下血肿、颈动脉痉挛、血栓栓塞、造影剂反应等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。检查后渗链式管理组与对照组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于检查前(P<0.05),检查后渗链式管理组的评分也低于对照组(P<0.05)。渗链式管理组对于保护个人隐私、流程便捷、健康宣教、检查环境舒适等满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:渗链式管理体系在动脉造影术后患者中的应用能够缩短动脉造影检查时间,减少并发症的发生,缓解患者的焦虑与抑郁情绪,改善患者的护理满意度,从而提高护理质量。 展开更多
关键词 渗链式管理体系 动脉造影 并发症 焦虑 抑郁 护理满意度
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压迫颈髓的外伤性椎动脉巨大假性动脉瘤的介入治疗一例
18
作者 徐浩祥 申亚峰 +2 位作者 康伟民 焦德让 薛德友 《临床外科杂志》 2023年第6期570-571,共2页
病人,女性,48岁。因头颈部外伤10余天,左侧肢体无力伴右侧肢体感觉减退1天于2021年11月27日入院。体格检查:神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,直接、间接对光反射存在,右侧颈部以下痛温觉减退,左侧肢体深感觉减退,左侧肢体肌力Ⅳ级... 病人,女性,48岁。因头颈部外伤10余天,左侧肢体无力伴右侧肢体感觉减退1天于2021年11月27日入院。体格检查:神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,直接、间接对光反射存在,右侧颈部以下痛温觉减退,左侧肢体深感觉减退,左侧肢体肌力Ⅳ级,右侧肢体肌力Ⅴ级,四肢肌张力正常,双侧Babinski征未引出。 展开更多
关键词 假性动脉瘤 椎动脉 颈髓 介入
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早期康复训练对高血压伴脑出血患者的干预效果
19
作者 孙菁娜 《吉林医学》 CAS 2023年第10期2960-2963,共4页
目的:探讨在高血压伴脑出血患者的临床护理中,早期康复训练的应用效果。方法:选取2019年12月~2023年5月天津市人民医院收入的高血压伴脑出血患者80例,按照患者入组时间,采取数字标记方式,将其随机分成对照组(常规护理)与研究组(早期康... 目的:探讨在高血压伴脑出血患者的临床护理中,早期康复训练的应用效果。方法:选取2019年12月~2023年5月天津市人民医院收入的高血压伴脑出血患者80例,按照患者入组时间,采取数字标记方式,将其随机分成对照组(常规护理)与研究组(早期康复训练),各40例,比较两组患者的护理有效率、神经功能缺损情况、日常生活能力、肢体运动能力等各项指标。结果:研究组有效率为97.5%,对照组为80.0%,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,比较两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组NIHSS评分为(10.15±2.64)分,对照组为(13.05±3.00)分,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,比较两组患者的肢体运动功能与生活能力评分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组患者肢体运动功能Fugel-Meyer评定量表(FMA)评分为(89.55±6.92)分、Barthel指数(BI)评分为(66.63±4.05)分,对照组患者FMA评分为(66.33±6.53)分、BI评分为(53.60±5.99)分,研究组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组中患者行动、力量、手功能、情感交流、记忆与思维等感觉指数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于高血压伴脑出血患者来说,有效的临床护理不可或缺,采用早期康复训练护理措施,不仅能够有效提高治疗效果,而且还能使患者的神经功能受损情况得到有效改善,促进患者肢体功能的康复,有助于提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 早期康复训练 偏瘫肢体、生活质量
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重型颅脑损伤合并创伤性湿肺的临床治疗 被引量：5
20
作者 季庆 宋杰 +3 位作者 赵倩 郝继山 叶晨 于鹏涛 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期877-878,882,共3页
目的探讨重型颅脑损伤合并创伤性湿肺的治疗方法。方法对52例重型颅脑损伤合并创伤性湿肺患者临床资料进行回顾分析,结合文献,对其病理基础及治疗方法进行讨论。结果52例患者治愈24例,好转16例,植物生存2例,死亡10例。治愈率46.15%,病死... 目的探讨重型颅脑损伤合并创伤性湿肺的治疗方法。方法对52例重型颅脑损伤合并创伤性湿肺患者临床资料进行回顾分析,结合文献,对其病理基础及治疗方法进行讨论。结果52例患者治愈24例,好转16例,植物生存2例,死亡10例。治愈率46.15%,病死率19.24%。结论重型颅脑损伤合并创伤性湿肺的病死率相当高,采用综合治疗方法可取得较好疗效。 展开更多
关键词 颅脑损伤 创伤性湿肺 治疗方法
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