医务人员幸福感的现状及提升策略

1

作者 李永红 黄平秀 +3 位作者 靳文亮 薛晓维 陈思含 汤丽丽 《继续医学教育》 2024年第2期157-160,共4页

目的调查现阶段医务工作者的幸福感现状,为医院管理者改善职工身心健康和提高工作效率与质量提供依据。方法采用自行设计的问卷于2022年6月5日—16日便利抽取某三甲医院职工348名进行调查,调查医务工作者一般资料,采用总体幸福感量表进... 目的调查现阶段医务工作者的幸福感现状,为医院管理者改善职工身心健康和提高工作效率与质量提供依据。方法采用自行设计的问卷于2022年6月5日—16日便利抽取某三甲医院职工348名进行调查,调查医务工作者一般资料,采用总体幸福感量表进行评估,分析医务工作者幸福感状态以及希望医院通过改善哪些方面去提高幸福感。结果总体幸福感评分为(77.36±15.20)分,男性得分为(77.56±16.58)分,女性得分为(80.07±16.34)分,高于全国常模。结论医务人员作为患者健康的守护者,对自己的健康担忧程度较高,再加上面临高强度的工作压力、不对等的薪酬与休假以及人际关系的复杂等状况,影响到自身的幸福感,无法全身心地投入医疗事业中。医院管理者可通过培养员工良好的幸福感或开展弹性工作制,鼓励医生、护理人员与患者合作,共享医疗决策,达到医疗体系高质量发展“双赢”的局面。 展开更多

关键词 医务人员 幸福感 现状 影响因素 管理 策略

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子痫前期患者外周血潜在标志物筛选及其诊断价值

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作者 冯艳 《吉林医学》 CAS 2023年第12期3396-3399,共4页

目的:探讨子痫前期差异表达基因在外周血中的表达及其诊断价值。方法:在GEO数据库中选取子痫前期患者与正常孕妇中差异表达基因谱数据,并对差异表达基因进行筛选。对筛选出的差异基因进行聚类并进行KEGG和蛋白相互作用网络(PPI)分析;同... 目的:探讨子痫前期差异表达基因在外周血中的表达及其诊断价值。方法:在GEO数据库中选取子痫前期患者与正常孕妇中差异表达基因谱数据,并对差异表达基因进行筛选。对筛选出的差异基因进行聚类并进行KEGG和蛋白相互作用网络(PPI)分析;同时对差异表达基因进行关键基因(hub)鉴定,比较子痫前期患者与正常孕妇血清中筛选出的hub基因的表达水平有无差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清中筛选出的hub基因作为诊断标志物的敏感性、特异性及ROC曲线下面积(AUC)。结果:选取了GSE10588、GSE48424和GSE604383个数据集为研究对象。3个数据集中共差异表达的基因为7个分别是TLR4、MYD88、PRKAR1A、GCH1、NF-KB、FN1UBOX5和ZC2HC1A。7个差异表达基因GO分析主要富集于模式识别受体信号通路、I-kappaB/NF-kappaB复合体、toll样受体结合。KEGG信号通路主要富集于NF-kappa B信号通路、toll样受体信号通路、MAPK信号通路,TLR4和MYD88为差异基因中的关键hub基因,TLR4和MYD88基因在子痫前期患者血清中的相对表达水平明显高于正常孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。以血清TLR4为参考诊断子痫前期的敏感性为83.33%(95%CI:58.58%~96.42%),特异性为72.22%(95%CI:46.52%~90.31%),ROC曲线下面积AUC为0.87;以MYD88为参考诊断的敏感性为77.78%(95%CI:52.36%~93.59%),特异性为71.34%(95%CI:42.11%~87.83%),ROC曲线下面积AUC为0.80。结论:TLR4、MYD88可能参与了子痫前期的发生过程,并可作为子痫前期诊断的血清学标志物。 展开更多

关键词 子痫前期 基因表达数据库 诊断 ROC曲线

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西地那非治疗子痫前期研究进展

3

作者 冯艳 《中国处方药》 2023年第6期179-182,共4页

子痫前期是临床上一种较为常见的妊娠期胎源性疾病,患者会在妊娠20周后出现明显的血压异常和血管内皮功能障碍等问题。子痫前期不仅会引发早产,更是临床上导致孕妇死亡的独立危险因素。子痫前期的发病机制尚不明确,通过风险因素的排查... 子痫前期是临床上一种较为常见的妊娠期胎源性疾病,患者会在妊娠20周后出现明显的血压异常和血管内皮功能障碍等问题。子痫前期不仅会引发早产,更是临床上导致孕妇死亡的独立危险因素。子痫前期的发病机制尚不明确,通过风险因素的排查及孕妇基础疾病和病史的掌握,早期确诊并给予对应的干预治疗是保证母婴健康和改善妊娠结局的关键。随着临床研究的深入,西地那非被认为可有效防治子痫前期,本文将对近几年来西地那非防治子痫前期的研究进展进行综述,以为该疾病的防治提供理论依据。 展开更多

关键词 西地那非 子痫前期 分子机制 研究进展

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妊娠合并子宫肌瘤的临床分析 被引量：6

4

作者 郭长红 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第9期393-394,共2页

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的孕期及手术情况。方法对70例妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产手术患者，作为观察组，回顾性分其临床资料。选取同期行剖宫产手术的无子宫肌瘤的患者为对照组。就其孕期并发症（流产率，早产率，肌瘤变性及胎位异常... 目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的孕期及手术情况。方法对70例妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产手术患者，作为观察组，回顾性分其临床资料。选取同期行剖宫产手术的无子宫肌瘤的患者为对照组。就其孕期并发症（流产率，早产率，肌瘤变性及胎位异常）进行比较；以及剖宫产术中出血量、手术时间、术后排气时间以及住院时间进行比较。结果2组孕期先兆流产率、先兆早产率比较有统计学意义（P＜0.05）；2组胎位异常发生率比较无统计学意义。2组在平均术中出血量，手术时间，术后排气时间及住院时间方面比较均无统计学差异。结论妊娠合并子宫肌瘤增加了妊娠期并发症的发生率，但剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术是安全可行的。 展开更多

关键词 妊娠合并子宫肌瘤 剖宫产 肌瘤剔除

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益血生胶囊联合蔗糖铁对缺铁性贫血患者血清铁蛋白、血清铁水平的影响 被引量：5

5

作者 史启霞 《吉林医学》 CAS 2021年第3期583-585,共3页

目的:探讨益血生胶囊联合蔗糖铁对缺铁性贫血患者血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)水平的影响。方法:选择2019年4月~2020年4月收治的80例缺铁性贫血患者,依据抽查法将其分成观察组和对照组,各40例。对照组采用蔗糖铁注射液治疗,在此基础上,... 目的:探讨益血生胶囊联合蔗糖铁对缺铁性贫血患者血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)水平的影响。方法:选择2019年4月~2020年4月收治的80例缺铁性贫血患者,依据抽查法将其分成观察组和对照组,各40例。对照组采用蔗糖铁注射液治疗,在此基础上,观察组口服益血生胶囊治疗,治疗2个月后,比较两组临床疗效、SF和SI水平、不良反应发生率。结果:治疗后,对照组治疗总有效率(77.50%)低于观察组治疗总有效率(97.50%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组SI、SF水平均较治疗前有所升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组不良反应发生率(7.50%)与对照组不良反应发生率(5.00%)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益血生胶囊联合蔗糖铁对缺铁性贫血患者治疗效果较好,可有效提高机体SF、SI水平,且安全性高。 展开更多

关键词 缺铁性贫血 益血生胶囊 蔗糖铁 血清铁蛋白 血清铁

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产后出血应用球囊压迫止血治疗的临床观察 被引量：5

6

作者 元玥 《继续医学教育》 2020年第6期89-90,共2页

目的观察在为产后出血产妇实施止血治疗的过程中球囊压迫止血治疗的临床应用效果。方法本次试验研究的82例对象均为2018年4月-2019年4月期间在我院分娩并出现产后出血的产妇,按照其入院顺序单双号的不同分为两组,单号作为试验组(n=41),... 目的观察在为产后出血产妇实施止血治疗的过程中球囊压迫止血治疗的临床应用效果。方法本次试验研究的82例对象均为2018年4月-2019年4月期间在我院分娩并出现产后出血的产妇,按照其入院顺序单双号的不同分为两组,单号作为试验组(n=41),其止血方法为球囊压迫止血,双号作为对比组(n=41),其止血方法为常规纱布填充止血,对比分析两组产妇的治疗效果。结果试验组产妇止血有效率以及子宫动脉结扎术概率与对比组产妇相比存在显著差异(P<0.05);在血红蛋白水平、平均出血量、宫腔内填塞治疗时间以及首次下床时间、住院时间的比较上,试验组患者与对比组患者均存在显著差异(P <0.05)。结论在为产后出血产妇实施止血治疗的过程中,球囊压迫止血治疗的运用不仅仅可以提高止血有效率,减少子宫动脉结扎术的运用,同时也可以提高血红蛋白水平,减少出血量,缩短治疗与恢复时间,因此,可以将球囊压迫止血治疗作为产后出血患者的理想治疗方法进行临床应用。 展开更多

关键词 产后出血 球囊压迫止血 血红蛋白水平 宫腔内填塞治疗时间 临床治疗 疗效观察

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高危妊娠分娩中胎心监护仪的重要性 被引量：3

7

作者 史启霞 《继续医学教育》 2020年第2期88-90,共3页

目的分析高危妊娠分娩中胎心监护仪的重要性。方法以2018年2月-2019年2月间入本院分娩的46例高危妊娠孕产妇为研究主体,随机分成观察组和对照组,均是23例。观察组行NST(无负荷试验),对照组行CST(宫缩应激试验)+OCT(催产素激惹试验)。对... 目的分析高危妊娠分娩中胎心监护仪的重要性。方法以2018年2月-2019年2月间入本院分娩的46例高危妊娠孕产妇为研究主体,随机分成观察组和对照组,均是23例。观察组行NST(无负荷试验),对照组行CST(宫缩应激试验)+OCT(催产素激惹试验)。对比监护效果。结果观察组的反应型几率与对照组的阴性率对比无差异(P> 0.05)。观察组反应型孕产妇的妊娠结局接近于对照组阴性孕产妇(P> 0.05)。观察组2例无反应型孕产妇与对照组3例阳性孕产妇均发生胎儿窘迫、新生儿窒息,均进行手术产访视分娩。结论为高危妊娠孕产妇行NST监护的效果接近于CST+OCT监护,且监护仪结果差异可有效预测产妇的妊娠结局,具有较高的应用价值。 展开更多

关键词 高危妊娠 分娩 胎心监护仪 无负荷试验 宫缩应激试验 催产素激惹试验

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妊娠期高血压疾病的预防及治疗进展 被引量：3

8

作者 史启霞 《继续医学教育》 2020年第12期84-86,共3页

妊娠期高血压是临床产科较为常见的合并症之一,也是孕期较常见且较危险的疾病之一。多发生于妊娠20周后的孕妇,其发病率高达7%,其发病原因为全身小动脉痉挛,血管通透性不断增加,且血液呈现高凝状态,缺氧及水肿等引发蛋白尿、高血压等临... 妊娠期高血压是临床产科较为常见的合并症之一,也是孕期较常见且较危险的疾病之一。多发生于妊娠20周后的孕妇,其发病率高达7%,其发病原因为全身小动脉痉挛,血管通透性不断增加,且血液呈现高凝状态,缺氧及水肿等引发蛋白尿、高血压等临床症状,可进一步发展为产前子痫,严重者可表现出昏迷、抽搐,甚至死亡等。随着多种因素的影响,妊娠期高血压发病率日益增高,严重威胁孕产妇及新生儿生命安全。当前,临床对妊娠期高血压疾病多采用降压、解痉与扩容的药物进行治疗,应用补钙、补充维生素、服用阿司匹林等药物措施结合健康宣教、体质量管理等非药物措施对该疾病的治疗和预防。文章现将妊娠期高血压疾病的预防及治疗进展做简要综述,以望对后期妊娠期高血压疾病治疗及预防工作提供参考借鉴。 展开更多

关键词 妊娠期高血压疾病 降压 解痉 扩容 药物 健康宣教

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无痛分娩联合缩宫素对初产妇产程进展及分娩结局的影响 被引量：9

9

作者 肖静 《医疗装备》 2018年第24期152-153,共2页

目的探讨无痛分娩联合缩宫素对初产妇产程进展及分娩结局的影响。方法回顾性分析2017年3月至2018年3月收治的200名初产妇的临床资料,根据是否采用分娩镇痛措施分为对照组和试验组,各100名。对照组不采用任何止痛措施,试验组采用硬膜外... 目的探讨无痛分娩联合缩宫素对初产妇产程进展及分娩结局的影响。方法回顾性分析2017年3月至2018年3月收治的200名初产妇的临床资料,根据是否采用分娩镇痛措施分为对照组和试验组,各100名。对照组不采用任何止痛措施,试验组采用硬膜外阻滞麻醉镇痛加缩宫素促宫缩的方法。比较两组产程进展和分娩结局。结果两组产后出血量、住院天数、新生儿并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);试验组疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);试验组三段产程时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论产妇在分娩过程中采用无痛分娩的方法,能够降低产妇的疼痛感,同时加用缩宫素能缩短产程时间,并能明显提高产妇的顺产率。 展开更多

关键词 无痛分娩 缩宫素 产程进展 分娩结局 初产妇

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妊娠期感染单核李斯特菌的2例报告及文献回顾 被引量：1

10

作者 李永红 王佩华 靳文亮 《继续医学教育》 2022年第6期121-124,共4页

目的分析孕妇感染单核细胞增生李斯特菌(Listeria monocytogenes,LM)的临床特点和预后,为临床提供相应指导。方法选择2例2021年8月和2022年1月感染李斯特菌病的孕妇,对其临床病例资料给予分析,包括孕妇的一般情况、临床症状、抗菌药物... 目的分析孕妇感染单核细胞增生李斯特菌(Listeria monocytogenes,LM)的临床特点和预后,为临床提供相应指导。方法选择2例2021年8月和2022年1月感染李斯特菌病的孕妇,对其临床病例资料给予分析,包括孕妇的一般情况、临床症状、抗菌药物治疗经过和护理管理方面,以及胎儿的结局转归。结果2例孕妇感染LM发生在妊娠晚期,孕周为33~37周,住院时均发热,其中一例已产生宫缩;1例顺产1活婴,1例剖宫产1死婴。结论孕妇感染LM的临床表现不典型,伴有发热,表现为流感样症状,胎动异常。该病菌感染对孕妇危害不大但易造成胎儿死亡,主要采用抗生素药物治疗,产科医护工作者必须对感染李斯特菌的孕妇提高警惕,做到早发现、早诊断、早治疗,从而改善母婴结局。 展开更多

关键词 单核细胞增生李斯特菌 李斯特菌病 妊娠期 感染 急性绒毛膜炎 妊娠结局

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卡前列素氨丁三醇与宫腔填纱联合治疗前置胎盘产后出血 被引量：1

11

作者 元玥 《继续医学教育》 2020年第4期142-144,共3页

目的探讨前置胎盘剖宫产产后出血行卡前列素氨丁三醇与宫腔填纱联合治疗的效果。方法选择从2014年8月—2018年8月收治的100例前置胎盘剖宫产产后出血患者为对象,随机分为两组。对照组接受宫腔填纱治疗,研究组接受卡前列素氨丁三醇与宫... 目的探讨前置胎盘剖宫产产后出血行卡前列素氨丁三醇与宫腔填纱联合治疗的效果。方法选择从2014年8月—2018年8月收治的100例前置胎盘剖宫产产后出血患者为对象,随机分为两组。对照组接受宫腔填纱治疗,研究组接受卡前列素氨丁三醇与宫腔填纱联合治疗。比较分析两组治疗效果。结果研究组的宫底下降速度为(1.82±0.25)cm/d,持续宫缩时间为(3.22±0.55)h,持续恶露时间为(13.65±3.55)d,2 h出血量为(196.40±25.80)mL,24 h出血量为(301.20±35.40)mL,均与对照组有差异性(P<0.05);研究组治疗后的舒张压为(79.35±6.02)mmHg,收缩压为(110.35±6.65)mmHg,均与对照组无差异性(P>0.05);研究组的不良反应发生率为4.00%,与对照组有差异性(P<0.05)。结论行卡前列素氨丁三醇与宫腔填纱联合治疗前置胎盘剖宫产产后出血的效果显著。 展开更多

关键词 前置胎盘 剖宫产 产后出血 卡前列素氨丁三醇 宫腔填纱 治疗效果

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球囊压迫宫腔联合子宫捆绑术治疗产后出血患者的临床疗效 被引量：4

12

作者 姚印霞 《医疗装备》 2020年第12期91-92,共2页

目的探讨球囊压迫宫腔联合子宫捆绑(B-lynch)术治疗产后出血患者的临床疗效。方法选取2016年10月至2020年4月医院收治的60例产后出血患者,根据处理方案的不同分为对照组与试验组,每组30例。对照组单纯给予B-Lynch术治疗,试验组在对照组... 目的探讨球囊压迫宫腔联合子宫捆绑(B-lynch)术治疗产后出血患者的临床疗效。方法选取2016年10月至2020年4月医院收治的60例产后出血患者,根据处理方案的不同分为对照组与试验组,每组30例。对照组单纯给予B-Lynch术治疗,试验组在对照组治疗基础上联合球囊压迫宫腔治疗,比较两组临床疗效、并发症情况及出血情况。结果试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组(P<0.05);试验组术中及术后2、24 h出血量明显少于对照组(P<0.05)。结论联合应用球囊压迫宫腔与B-Lynch术治疗产后出血,止血效果显著,术后并发症较少,值得临床推广。 展开更多

关键词 产后出血 宫腔球囊压迫 B-Lynch术 出血

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妊娠晚期孕妇预警评分表的临床应用价值分析

13

作者 李永红 靳文亮 《现代诊断与治疗》 CAS 2020年第3期503-504,共2页

目的探讨妊娠晚期孕妇预警评分表的临床应用价值。方法选取2018年2月~10月本院收治的妊娠晚期孕妇148例,通过随机数字法将其分为观察组和对照组各74例。对照组依靠影像学和实验室检查,及孕妇的症状表现,予以相应的分类和护理服务;观察... 目的探讨妊娠晚期孕妇预警评分表的临床应用价值。方法选取2018年2月~10月本院收治的妊娠晚期孕妇148例,通过随机数字法将其分为观察组和对照组各74例。对照组依靠影像学和实验室检查,及孕妇的症状表现,予以相应的分类和护理服务;观察组在对照组的基础上增加"妊娠晚期孕妇预警评分表"工具进行评估。对比两组实施救治所需时间、住院时间、产后大出血、胎盘早剥以及满意度情况。结果观察组实施救治所需时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产后大出血及胎盘早剥的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "妊娠晚期孕妇预警评分表"在妊娠晚期孕妇的护理工作,可使患者得到更合理的护理服务,从而缩短救治所需时间及患者的住院时间,改善母婴结局,提升护理满意度。适合在产科推广应用。 展开更多

关键词 妊娠晚期 预警评分 临床应用 孕妇

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戊酸雌二醇联合地屈孕酮治疗先兆流产的效果及对妊娠结局的影响 被引量：1

14

作者 闫美健 姚印霞 《中国药物滥用防治杂志》 CAS 2023年第7期1213-1216,共4页

目的:探讨戊酸雌二醇联合地屈孕酮在先兆流产治疗中的临床效果。方法:选取2020年3月-2022年1月我院妇产科收治的79例先兆流产患者,采用随机数字表法分为观察组(n=44)和对照组(n=35)。两组均给予常规对症治疗,对照组使用地屈孕酮,观察组... 目的:探讨戊酸雌二醇联合地屈孕酮在先兆流产治疗中的临床效果。方法:选取2020年3月-2022年1月我院妇产科收治的79例先兆流产患者,采用随机数字表法分为观察组(n=44)和对照组(n=35)。两组均给予常规对症治疗,对照组使用地屈孕酮,观察组在上述治疗方案基础上给予戊酸雌二醇片,比较两组子宫动脉血流动力学[阻力系数(RI)、收缩/舒张期比值(S/D)及搏动系数(PI)]、血清指标[孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、雌二醇(E2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]及妊娠结局。结果:观察组治疗后6周RI、S/D、PI均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后6周P、β-hCG、E2水平均高于对照组,TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05);观察组足月妊娠率高于对照组,流产率低于对照组(P<0.05)。结论:戊酸雌二醇联合地屈孕酮治疗可改善先兆流产患者子宫动脉血流动力学参数、降低患者体内炎症因子水平。 展开更多

关键词 先兆流产 戊酸雌二醇 地屈孕酮 妊娠结局

原文传递

卡前列素氨丁三醇与卡贝缩宫素预防宫缩乏力性产后出血的效果 被引量：1

15

作者 闫美健 姚印霞 《中国药物滥用防治杂志》 CAS 2023年第8期1418-1420,1424,共4页

目的:探讨卡前列素氨丁三醇和卡贝缩宫素预防宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法:选取我院妇产科2020年4月—2022年12月收治的68例有宫缩乏力表现的阴道分娩产妇进行分组研究。根据治疗方案的不同将对象分为观察组(n=35)和对照组(n=33... 目的:探讨卡前列素氨丁三醇和卡贝缩宫素预防宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法:选取我院妇产科2020年4月—2022年12月收治的68例有宫缩乏力表现的阴道分娩产妇进行分组研究。根据治疗方案的不同将对象分为观察组(n=35)和对照组(n=33)。观察组采用卡贝缩宫素,对照组采用卡前列素氨丁三醇,比较两组用药效果。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后2h、24h出血量均低于对照组,止血时间快于对照组,术后血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者用药前和用药后的收缩压、舒张压及心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇和卡贝缩宫素均能有效预防宫缩乏力性产后出血的发生,但相比之下卡贝缩宫素的效果更加确切。 展开更多

关键词 宫缩乏力性产后出血 卡前列素氨丁三醇 卡贝缩宫素 不良反应

原文传递

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩影响因素分析 被引量：27

16

作者 郭长红 元玥 高用娟 《临床军医杂志》 CAS 2018年第8期950-951,953,共3页

目的探讨剖宫产术后再次妊娠阴道试产(TOLAC)分娩的影响因素。方法选取自2014年10月至2017年1月收治的TOLAC孕妇98例为研究对象。根据TOLAC结局,将成功完成TOLAC的孕妇设为A组(n=66),将TOLAC失败的孕妇设为B组(n=32)。记录两组孕妇的年... 目的探讨剖宫产术后再次妊娠阴道试产(TOLAC)分娩的影响因素。方法选取自2014年10月至2017年1月收治的TOLAC孕妇98例为研究对象。根据TOLAC结局,将成功完成TOLAC的孕妇设为A组(n=66),将TOLAC失败的孕妇设为B组(n=32)。记录两组孕妇的年龄、文化程度、孕周、家属态度、产前体质量指数(BMI)、临产时子宫颈Bishop评分、胎膜早破情况,观察并比较两组孕妇分娩的新生儿体质量、新生儿黄疸发生率及新生儿Apgar评分情况。采用Logistics回归分析影响TOLAC引产的危险因素。结果两组新生儿体质量、新生儿黄疸发生率、新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素分析结果显示,孕妇年龄≥30岁、孕妇BMI≥25 kg/m2、胎儿体质量≥4 kg、临产时子宫颈Bishop评分<6分及低学历均为影响孕妇TOLAC的危险因素。结论剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩受孕妇年龄、孕妇BMI、胎儿出生体质量、临产时子宫颈Bishop评分及学历的影响,临床医务人员应对剖宫产后瘢痕子宫孕妇进行综合评估,选择合适的分娩方式。 展开更多

关键词 剖宫产术 剖宫产后阴道分娩 瘢痕 子宫 危险因素

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剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的研究进展 被引量：3

17

作者 肖静 《中国城乡企业卫生》 2019年第12期43-44,共2页

随着医学的发展,剖宫产术作为解决难产、减少母婴并发症的一种手段,越来越得到广大孕妇及妇产科医生的认可,剖宫产率逐年上升。随着国家二孩政策的实行,曾经有过剖宫产史的孕妇数量逐渐增加。由于产前宣教的普及,人们对于阴道分娩有了... 随着医学的发展,剖宫产术作为解决难产、减少母婴并发症的一种手段,越来越得到广大孕妇及妇产科医生的认可,剖宫产率逐年上升。随着国家二孩政策的实行,曾经有过剖宫产史的孕妇数量逐渐增加。由于产前宣教的普及,人们对于阴道分娩有了充分正确的认识。剖宫产后再次妊娠的孕妇对于阴道分娩有较高的期望值,但阴道分娩的危险性较高,一旦发生,严重者可危及母儿生命。如何选择科学合理正确的分娩方式,减少产科严重并发症的发生,是产科医生急需解决的问题。本文就剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的可能性加以综述,希望对临床工作有所帮助。 展开更多

关键词 剖宫产 再次妊娠 分娩方式 阴道分娩

原文传递

妊娠合并血小板减少40例的临床分析 被引量：2

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作者 王佩华 《中国城乡企业卫生》 2019年第5期76-77,共2页

目的研究妊娠合并血小板减少的病机和围生期处理措施。方法以2016年4月-2018年6月天津市静海区医院接诊的妊娠合并血小板减少患者40例为研究对象,对其病历资料作出回顾性分析。结果本组40例患者中,妊娠相关性血小板减少症26例,特发性血... 目的研究妊娠合并血小板减少的病机和围生期处理措施。方法以2016年4月-2018年6月天津市静海区医院接诊的妊娠合并血小板减少患者40例为研究对象,对其病历资料作出回顾性分析。结果本组40例患者中,妊娠相关性血小板减少症26例,特发性血小板减少性紫癜8例,系统性红斑狼疮1例,肝病2例,妊娠期高血压疾病先兆子痫5例。其中,经阴道分娩17例,占42.5%(17/40);剖宫产23例,占57.5%(23/40)。结论妊娠相关性血小板减少症通常发生于妊娠晚期,通过产前合理治疗提高血小板浓度,能够明显降低并发症的发生几率,有助于改善患者的预后。 展开更多

关键词 妊娠结局 围生期处理措施 血小板减少 先兆子痫

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宫颈扩张球囊联合缩宫素引产提高顺产率的效果 被引量：1

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作者 肖静 《中国城乡企业卫生》 2019年第8期177-178,共2页

目的探讨宫颈扩张球囊联合缩宫素用于足月引产提高顺产率的效果。方法选取2016年11月-2018年10月天津市静海区医院产科收治需要引产的足月妊娠妇女60例为研究对象,根据是否使用宫颈扩张球囊随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用0.5... 目的探讨宫颈扩张球囊联合缩宫素用于足月引产提高顺产率的效果。方法选取2016年11月-2018年10月天津市静海区医院产科收治需要引产的足月妊娠妇女60例为研究对象,根据是否使用宫颈扩张球囊随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用0.5%~1.0%的缩宫素静脉点滴引产,观察组采用子宫颈扩张球囊后再使用0.5%~1.0%的缩宫素静脉点滴,比较两组引产效果。结果两组产后出血量、宫腔感染等发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组剖宫产率、羊水污染和新生儿窒息均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫颈扩张囊联合缩宫素用于足月引产可以提高顺产率,降低剖宫产率,并减少并发症的发生。 展开更多

关键词 子宫颈扩张球囊 缩宫素 剖宫产率

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妊娠合并重症肌无力3例临床分析

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作者 姚印霞 《武警后勤学院学报（医学版）》 CAS 2019年第3期65-66,共2页

重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种影响神经肌肉接头的慢性获得性自身免疫性疾病,以全身或部分骨骼肌易疲劳为特点,非常罕见,发病率为2/100 000~6/100 000[1],女性多于男性[2]。由于妊娠合并MG及治疗的复杂性影响孕产妇及其胎婴... 重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种影响神经肌肉接头的慢性获得性自身免疫性疾病,以全身或部分骨骼肌易疲劳为特点,非常罕见,发病率为2/100 000~6/100 000[1],女性多于男性[2]。由于妊娠合并MG及治疗的复杂性影响孕产妇及其胎婴儿的健康和生命安全,现将我院近年来收治的3例重症肌无力合并妊娠的临床资料报道如下。 展开更多

关键词 妊娠 重症肌无力 临床处理

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