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茯苓四逆汤辅助治疗对重症脓毒症连续性血液净化治疗患者器官功能及炎症反应的影响 被引量:1
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作者 朱颖茜 顾娴 秦兵 《中国医药导报》 CAS 2023年第29期157-160,165,共5页
目的研究茯苓四逆汤辅助治疗对重症脓毒症连续性血液净化治疗患者器官功能及炎症反应的影响。方法选取2017年12月至2021年12月江苏省太仓市中医医院重症医学科重症脓毒症患者88例,将其按照随机数字表法分为对照组、观察组,各44例。对照... 目的研究茯苓四逆汤辅助治疗对重症脓毒症连续性血液净化治疗患者器官功能及炎症反应的影响。方法选取2017年12月至2021年12月江苏省太仓市中医医院重症医学科重症脓毒症患者88例,将其按照随机数字表法分为对照组、观察组,各44例。对照组采用连续性血液净化治疗,观察组在对照组基础上采用茯苓四逆汤。比较两组疗效,并比较治疗前、治疗3 d后中医证候积分、器官功能[谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、总胆红素(TB)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、炎症反应[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)],并统计机械通气时间与住院时间。结果治疗3 d后,两组中医证候积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗3 d后,两组GPT、GOT、TB、LVEDD、LVESD、SCr、BUN、UA低于治疗前,LVEF高于治疗前,且观察组GPT、GOT、TB、LVEDD、LVESD、SCr、BUN、UA低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05);治疗3 d后,两组血清IL-6、TNF-α、WBC、CRP水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组机械通气时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。结论茯苓四逆汤辅助连续性血液净化治疗重症脓毒症患者效果显著,能降低中医证候积分,改善器官功能,减轻炎症反应,缩短机械通气时间与住院时间。 展开更多
关键词 重症脓毒症 连续性血液净化治疗 茯苓四逆汤
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新型冠状病毒肺炎危重症患者临床特征研究 被引量:7
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作者 王欢 李执 +3 位作者 徐德宇 钱晓东 徐红丰 陆兵 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2020年第4期475-479,共5页
目的:分析新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)危重症患者的临床特征,对比不同严重程度患者的临床特征差异,探讨针对不同严重程度新冠肺炎患者的临床处置。方法:将2020年2月11日至2020年4月30湖北省武汉市某新冠肺炎定点收治医院重症监护室(... 目的:分析新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)危重症患者的临床特征,对比不同严重程度患者的临床特征差异,探讨针对不同严重程度新冠肺炎患者的临床处置。方法:将2020年2月11日至2020年4月30湖北省武汉市某新冠肺炎定点收治医院重症监护室(ICU)和普通病房的113例新冠肺炎确诊患者纳入观察研究,入院当天收集患者的基本资料并抽血送检,完善血常规、肝肾功能、心梗全套、N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)和细胞炎症因子检测。比较两病区患者的一般资料和上述检验指标的差异。结果:(1)ICU新冠肺炎患者的年龄、住院时间、机械通气比例、多器官功能损害发生率和28 d病死率均明显高于普通病房患者(P<0.01);(2)ICU新冠肺炎患者淋巴细胞比例和血小板计数明显低于普通病房患者(P<0.01);(3)ICU新冠肺炎患者的主要肝肾功能指标、心梗组套和NT-proBNP水平明显高于普通病房患者(P<0.05);(4)ICU新冠肺炎患者体内的炎症因子水平明显高于普通病房患者(P<0.05)。结论:相比普通患者,新冠肺炎危重症患者体内炎症因子水平明显升高,更易发生多器官功能损害且预后更差。及时采取措施阻止疾病进展、保护器官功能,加强“重症后治疗”以提高患者远期生活质量是目前临床治疗的方向。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 重症监护室 炎症因子 多器官功能损害
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TLR2和TLR4在维持性血液透析合并肺部感染患者外周血中的表达及意义 被引量:5
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作者 黄蕾 杨春艳 +1 位作者 陈艺华 阮晓云 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第8期1357-1361,共5页
目的探究Toll样受体2(TLR2)和Toll样受体4(TLR4)在维持性血液透析合并肺部感染患者外周血中的表达及意义。方法选择2016年1月至2021年1月太仓市中医医院重症医学科收治的维持性血液透析患者60例为对象,根据患者是否合并肺部感染分为感染... 目的探究Toll样受体2(TLR2)和Toll样受体4(TLR4)在维持性血液透析合并肺部感染患者外周血中的表达及意义。方法选择2016年1月至2021年1月太仓市中医医院重症医学科收治的维持性血液透析患者60例为对象,根据患者是否合并肺部感染分为感染组(n=13)、未感染组(n=47),分析维持性血液透析患者合并肺部感染的危险因素,评估外周血TLR2和TLR4表达对维持性血液透析患者肺部感染的预测价值。结果感染组年龄≥60岁占比、外周血TLR2、TLR4表达水平较未感染组明显高,血红蛋白、红细胞体积较未感染组明显低,差异有统计学意义(χ^(2)=21.502、2.158、2.844、28.283、29.875,P<0.05)。二元Logistic回归分析提示年龄、血红蛋白、红细胞体积、外周血TLR2和TLR4表达是维持性血液透析患者合并肺部感染的高危因素(P<0.05)。外周血TLR2和TLR4表达是维持性血液透析患者合并肺部感染的高危因素(P<0.05)。外周血TLR2和TLR4联合检测预测维持性血液透析合并肺部感染的ROC曲线下面积(0.767)和特异度(81.1%)较两者单一检测的高(P<0.05)。结论维持性血液透析合并肺部感染患者外周血TLR2、TLR4表达水平明显增高,两者联合检测可有效预测肺部感染风险,可为肺部感染的有效防治提供新思路。 展开更多
关键词 肺部感染 维持性血液透析 TLR2 TLR4 外周血
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无创、有创呼吸机序贯机械通气方案在重症COPD伴呼吸衰竭治疗中的作用
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作者 王欢 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2024年第3期0133-0136,共4页
探讨不同机械通气治疗重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者的效果。方法 研究对象为60例重症COPD伴呼吸衰竭患者,时间为2022年7月至2023年6月,分组方式为随机、平均,组别名称为观察组、对照组,对比两组患者的治疗情况。结果 与对... 探讨不同机械通气治疗重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者的效果。方法 研究对象为60例重症COPD伴呼吸衰竭患者,时间为2022年7月至2023年6月,分组方式为随机、平均,组别名称为观察组、对照组,对比两组患者的治疗情况。结果 与对照组相比,观察组有创机械通气时间、机械通气总时间、ICU入住时间更低,治疗后肺功能指标、PaO2水平更高,PaCO2、MAP、HR水平及并发症发生率更低(P<0.05)。结论 无创、有创呼吸机序贯机械通气方案临床应用效果显著,能够有效改善重症COPD伴呼吸衰竭患者的肺功能,缩短机械通气时间,优化血气指标,降低并发症的发生,有较高的应用、推广价值。 展开更多
关键词 重症COPD 呼吸衰竭 呼吸机序贯机械通气 机械通气时间 肺功能 并发症
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ICU老年患者肠内营养相关性腹泻的影响因素及护理对策 被引量:10
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作者 袁学敏 《护理实践与研究》 2020年第21期16-18,共3页
目的探讨重症监护室(ICU)老年患者肠内营养(EN)相关性腹泻的影响因素,并制定针对性干预措施。方法选择2017年1月至2019年5月我院接受EN治疗的ICU患者102例作为研究对象,收集患者相关资料,分析其肠内营养期间腹泻的发生情况及相关影响因... 目的探讨重症监护室(ICU)老年患者肠内营养(EN)相关性腹泻的影响因素,并制定针对性干预措施。方法选择2017年1月至2019年5月我院接受EN治疗的ICU患者102例作为研究对象,收集患者相关资料,分析其肠内营养期间腹泻的发生情况及相关影响因素。结果102例ICU患者中58例EN期间发生腹泻,发生率56.86%,其中51例(87.93%)患者腹泻发生在EN后7 d内,46例(79.31%)患者持续腹泻时间1~3 d。经多因素logistic回归分析显示,EN前禁食、EN制剂输注速度、EN制剂日用量、EN制剂温度、口服钾制剂和抗生素使用时间为影响ICU老年患者EN期间腹泻的危险因素。结论ICU老年患者EN期间腹泻发生率较高,且影响因素较多,应针对性做好肠内营养护理,以消除或降低腹泻的发生风险。 展开更多
关键词 腹泻 肠内营养 影响因素 重症监护室
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联合用药治疗老年重症肺炎的临床疗效分析
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作者 李执 《中国城乡企业卫生》 2017年第2期108-109,共2页
目的观察并分析替加环素、头孢哌酮、舒巴坦联用方案治疗泛耐药鲍曼不动杆菌老年重症肺炎的临床效果。方法以江苏省太仓市中医医院2015年3-11月采取米诺环素、头孢哌酮、舒巴坦联用方案治疗泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎的45例老年患者为... 目的观察并分析替加环素、头孢哌酮、舒巴坦联用方案治疗泛耐药鲍曼不动杆菌老年重症肺炎的临床效果。方法以江苏省太仓市中医医院2015年3-11月采取米诺环素、头孢哌酮、舒巴坦联用方案治疗泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎的45例老年患者为本次对照组,另取次年同期选择替加环素、头孢哌酮、舒巴坦联用方案治疗同一病症的45例老年患者作为本次观察组,对比两种不同方案的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为88.9%,明显优于对照组的66.4%;观察组细菌清除效果为71.1%,高于对照组的53.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用替加环素、头孢哌酮、舒巴坦联用方案治疗泛耐药鲍曼不动杆菌老年重症肺炎的临床疗效确切,治疗总有效率与细菌清除效果高,值得临床广泛应用。 展开更多
关键词 替加环素 头孢哌酮 舒巴坦 鲍曼不动杆菌
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益肺胶囊联合布地奈德雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究 被引量:14
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作者 顾娴 《现代药物与临床》 CAS 2018年第2期299-302,共4页
目的探讨益肺胶囊联合布地奈德气雾剂雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效。方法选取2016年3月—2017年2月太仓市中医医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者92例为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗... 目的探讨益肺胶囊联合布地奈德气雾剂雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效。方法选取2016年3月—2017年2月太仓市中医医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者92例为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组雾化吸入布地奈德气雾剂,1 000μg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服益肺胶囊,1.2 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组的免疫功能和肺功能。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.91%、91.30%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组自然杀伤(NK)细胞、CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(4+)/CD^(8+)水平均明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)均明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论益肺胶囊联合布地奈德气雾剂雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有较好的临床疗效,能改善肺功能,调节免疫功能,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 益肺胶囊 布地奈德气雾剂 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 免疫功能 肺功能
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中西医结合治疗慢性心力衰竭60例疗效观察
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作者 徐红丰 刘曼曼 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第S1期138-139,共2页
目的观察中医药在治疗心力衰竭中的疗效。方法将60例心力衰竭患者随机分为对照组(西医组)及治疗组(中西医结合组),观察治疗前后胸闷痛、水肿、咳嗽、气喘症状积分、心率、射血分数、心功能分级改善情况,比较两组患者临床疗效。结果治疗... 目的观察中医药在治疗心力衰竭中的疗效。方法将60例心力衰竭患者随机分为对照组(西医组)及治疗组(中西医结合组),观察治疗前后胸闷痛、水肿、咳嗽、气喘症状积分、心率、射血分数、心功能分级改善情况,比较两组患者临床疗效。结果治疗组治疗后胸闷痛、水肿、咳嗽、气喘症状积分、心率、心功能分级较对照组有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),射血分数两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西药结合组对减轻胸闷痛、水肿、咳嗽、气喘,改善心功能,提高生活质量发挥了积极的作用,较单纯西药组有更好的疗效。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 中西医结合治疗
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