题名 雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的临床应用
被引量：35
1
作者
曾玲双 王学斌 李忠田 高军 陈桂英 杨力群
机构
宁夏医学院第二附属医院麻醉科
出处
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
2005年第4期222-223,共2页
文摘
目的观察雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的效果。方法全身麻醉下腰椎手术患者60例,随机均分为雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉组(Ⅰ组)和静吸复合麻醉组(Ⅱ组)。雷米芬太尼和丙泊酚的负荷量分别为1μg/kg和1mg/kg,雷米芬太尼以0.5μg·kg-1·min-1速率输注。麻醉中通过增减雷米芬太尼0.1μg·kg-1·min-1输注速率调整麻醉深度。丙泊酚按5∶4∶3方案输注,即5mg·kg-1·h-1输注10min,4mg·kg-1·h-1输注10min,20min后3mg·kg-1·h-1恒速输注。观察两组气管插管反应、麻醉效果、苏醒质量。结果两组麻醉效果相同,均可抑制气管插管反应(P<0.01),且Ⅰ组较Ⅱ组明显(P<0.05)。Ⅰ组苏醒质量较Ⅱ组好(P<0.01),不良反应较Ⅱ组高(P<0.01),术中无知晓。结论雷米芬太尼复合丙泊酚用两个注射泵静脉麻醉,采用负荷量加两种以上速率输注全凭静脉麻醉简便易行。
关键词
雷米芬太尼 丙泊酚 静脉麻醉 临床应用
Keywords
Remifentanil Propofol Total intravenous anesthesia
分类号
R614
[医药卫生—麻醉学]
题名 脑干听觉诱发电位在麻醉深度监测中的应用
被引量：3
2
作者
王涛 孟尽海
机构
宁夏医学院第二附属医院麻醉科 宁夏 医学院 附属 医院 麻醉 科
出处
《宁夏医学院学报》
2006年第1期80-81,共2页
关键词
脑干 听觉诱发电位 麻醉深度 脑电图
分类号
R614
[医药卫生—麻醉学]
题名 心脏穿刺伤的麻醉与手术处理
3
作者
曾玲双 杨乃毅
机构
宁夏医学院第二附属医院麻醉科 宁夏 医学院 第二 附属 医院 胸外科
出处
《河北医药》
CAS
2004年第8期618-619,共2页
文摘
目的 总结心脏穿刺伤的麻醉与手术处理经验。方法 回顾分析心脏穿刺伤 16例 ,7例心包填塞症状典型。手术前 4例心包穿刺减压、麻醉前 9例胸腔闭式引流 ,手术治疗 14例。采用右锁骨下静脉穿刺测CVP同时快速诱导全身麻醉 ,静脉或静脉吸入复合维持麻醉。结果 麻醉前中心静脉压(CVP)明显增高 (F =117.4,P <0 .0 1)。心包积血量 ( 195± 93 )ml。手术治愈 14例 ,未手术死亡 2例。其中心脏贯通伤共 6例 (尸检证实 2例 ) ,心肌割裂伤 10例。结论 CVP监测与术前心包穿刺既可辅助诊断又具治疗作用。快速诊断。
关键词
心脏穿刺伤 麻醉 手术治疗 心跳骤停
分类号
R654.2
[医药卫生—外科学]
R614
[医药卫生—麻醉学]
题名 硬合联合麻醉的理论和最佳模式探讨
被引量：1
4
作者
李忠田
机构
宁夏医学院第二附属医院麻醉科
出处
《麻醉与监护论坛》
2002年第3期34-36,共3页
文摘
本文通过列述单一硬膜外阻滞和单一全麻的利弊，找到硬全联合麻醉的切合点（关键）、即实施硬膜外阻滞下的机械通气和全身用药的减少和择优，通过硬全联合麻醉中诸种麻醉成分的作用分析，认为硬膜外阻滞是主体，全身用药是为完善硬膜外麻醉服务；全身用药的减少，不仅是用量的减少，也是用药种类的减少，一般不用肌松剂和吸入剂（仅在必要时辅助应用），被实践证明是可行的，也是有益的，硬全联合麻醉以机械通气顺应性为判断麻醉平稳的标准，其最佳模式是全身用药以芬太尼为主，诱导时辅以氟哌利多，安定类药，气管内表麻插管，维持期间断注入芬太尼复合普鲁卡因静滴或复合异丙酚泵入，苏醒期提前停药即可及时清醒。
关键词
硬膜外阻滞 全身麻醉 联合麻醉 理论 最佳模式
分类号
R614.42
[医药卫生—麻醉学]
R614
[医药卫生—麻醉学]
题名 硬膜外注射局麻药所致刺激性疼痛及其对麻醉的影响
5
作者
景勇 保婧
机构
宁夏医学院第二附属医院麻醉科 宁夏 医学院 第二 附属 医院 老年科
出处
《宁夏医学院学报》
2006年第5期433-435,共3页
文摘
为观察硬膜外麻醉时局麻药注入所致刺激性疼痛及其对麻醉的影响,选择531例下腹部手术的病人,行T12～L4硬膜外穿刺,成功后随机推注2%利多卡因、1%利多卡因加0.375%布比卡因合剂和0.75%的布比卡因,观察不同性别、年龄、精神状态下硬膜外注射时局麻药的刺激性疼痛程度和麻醉满意程度.结果,首次局麻药注入硬膜外时引起的刺激性疼痛病人占22.41%,平卧后推注占10.92%,术中推注占2.47%,三者相比差异有统计学意义（P＜0.05）,不同种类局麻药、不同年龄间发生率的差异无统计学意义（P＞0.05）;精神紧张,有局麻药回涌者的发生率明显高于首次推注者（40.68%、37.16% vs 22.41%）,P＜0.05,女性高于男性.说明硬膜外麻醉时局麻药注入硬膜外时引起的刺激性疼痛,与性别、紧张状况、局麻药的回涌状况有关.
关键词
局麻药 硬膜外麻醉 刺激性疼痛
分类号
R614
[医药卫生—麻醉学]
题名 腰-硬联合阻滞穿刺中无脑脊液流出的原因分析
被引量：9
6
作者
李忠田 王学斌 杨学锋
机构
宁夏医学院第二附属医院麻醉科
出处
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
2002年第5期268-268,共1页
关键词
腰-硬联合阻滞 无脑脊液流出 原因分析
分类号
R614
[医药卫生—麻醉学]
题名 靶控输注异丙酚在全麻复合硬膜外阻滞中的应用
被引量：1
7
作者
杨力琼 张楠
机构
宁夏医学院第二附属医院麻醉科
出处
《河北医药》
CAS
2005年第11期813-814,共2页
文摘
目的观察靶控输注(TCI)异丙酚在全麻复合硬膜外阻滞中诱导、术中维持血流动力学变化以及术后苏醒时间、术中有无知晓,指导临床用药。方法30例择期行腹腔镜胆囊切除术患者在全麻复合硬膜外阻滞中采用TCI异丙酚,在硬膜外注药后麻醉平面满意的基础上,设定诱导时异丙酚的效应室浓度为1．5μg/ml,复合咪唑安定2mg、罗库溴铵0．6mg／kg、瑞芬太尼1．0μg／kg行气管插管。术中维持异丙酚效应室浓度仍为1．5μg/ml,瑞芬太尼0．1μg·min-1·kg-1持续泵入,记录麻醉前、诱导前、插管前、插管即刻、插管后4min、气腹前、气腹后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、停药后苏醒时间及术中有无知晓。结果插管即刻HR、DBP、SBP、MAP比麻醉前有所上升(P<0．05)、气腹后DBP、MAP比麻醉前也有差异(P<0．05)、平均苏醒时间为(6±4)min,所有患者术后随访均无术中知晓。结论在全麻复合硬膜外阻滞中采用TCI异丙酚诱导及术中维持血流动力学相对平稳,术后苏醒安静迅速,术中无知晓。
关键词
靶控输注 异丙酚 全麻复合硬膜外阻滞
分类号
R614.2
[医药卫生—麻醉学]
R472.3
[医药卫生—护理学]
题名 逆行引导气管插管处理紧急困难气道一例报生口
8
作者
曾玲双 王学斌 景勇
机构
宁夏医学院第二附属医院麻醉科
出处
《麻醉与监护论坛》
2008年第2期122-123,共2页
文摘
一。临床资料 患者男性,71岁，体重68kg，身高175cm。因咳嗽、咳痰、伴喘息一月入院。平素健康，否认高血压、冠心病、糖尿病等病史，吸烟40年，每天1包，已戒烟1年。查体：脉搏128次／分钟、呼吸25次／分钟、SpO2 95％、血压110／70mmHg，头颈部检查未见异常，双侧胸廓对称、呼吸运动对称，
关键词
逆行引导气管插管 困难气道 呼吸运动 头颈部检查 临床资料 SPO2 高血压 冠心病
分类号
R614
[医药卫生—麻醉学]
R782
[医药卫生—口腔医学]
题名 血浆β-内啡肽和皮质醇对颅脑手术的应激评估
被引量：4
9
作者
王涛 陆海斌 孟尽海
机构
银川市第三人民医院 麻醉 科 宁夏医学院第二附属医院麻醉科 宁夏 医学院 附属 医院 麻醉 科
出处
《军医进修学院学报》
CAS
2011年第2期158-160,共3页
文摘
目的观察神经外科手术中不同时间点的麻醉深度对血浆β-内啡肽、皮质醇和血糖的影响。方法10例经头部CT或MRI证实为颅内占位须行开颅手术的神经外科择期手术患者(ASAⅠ-Ⅱ级)。术前30min均给予力月西0.1mg/kg、阿托品0.01/kg肌注。麻醉诱导:力月西0.1mg/kg、芬太尼4μg/kg、异丙酚2mg/kg和维库溴铵0.15mg/kg诱导,气管插管后5min内不给任何麻醉药。呼吸机参数:呼吸频率12/min,潮气量10ml/kg,I∶E为1∶2。麻醉维持:术中持续输注异丙酚8-10mg/(kg.h)、维库溴铵1-2μg/(kg.min)、芬太尼28-34μg/(kg.h),持续吸入异氟醚0.8%-1.2%。结果自诱导睫毛反射消失至拔管时各时间点血浆中β-EP的浓度均明显低于诱导前(P<0.05或0.01)。各时间点血浆中Cor的浓度变化情况。诱导、插管时血浆Cor有所下降,和诱导前相比差异无统计学意义(P>0.05),插管后5min至拔管血浆中Cor下降明显(P<0.05或0.01)。自诱导开始,FBG有下降趋势,插管时下降明显(P<0.05),插管后5min进一步下降(P<0.01),之后回升,至拔管时忽然上升,并超过麻醉前水平,但差异无统计学意义。结论颅脑手术患者在实施全身麻醉以前就已经处于应激状态。全身麻醉后患者均有不同程度的应激反应抑制现象,既能抑制气管插管引起的应激反应,又能抑制手术导致的β-内啡肽、皮质醇和血糖升高。
关键词
Β内啡肽 氢化可的松 血糖 应激
分类号
R614.2
[医药卫生—麻醉学]
题名 布比卡因等比重腰麻液用于剖宫产手术的研究
被引量：6
10
作者
景勇
机构
宁夏医学院第二附属医院麻醉科
出处
《宁夏医学院学报》
2008年第4期472-474,共3页
文摘
为评价7.5mg（0.25%）布比卡因等比重腰麻液行剖宫产手术的临床效果,80例行剖宫产术的临产妇,应用腰硬联合包穿刺成功后,A组（60例）用脑脊液将1mL 0.75%的布比卡因原液稀释到3mL,B组（20例）用0.75%布比卡因2mL原液,按1mL/10s的速度注入珠网膜下腔。观察术前、术中和术后的生命体征,注药时哪侧肢体先发热,不同身高、体重孕产妇的感觉阻滞平面（针刺法）,术中麻醉效果,用药情况,新生儿Apgar评分,不良反应情况及术后肢体活动恢复时间。结果,A、B组患者麻醉效果差异无统计学意义,低血压发生率A组多于B组（P〈0.01）,A组患者肢体恢复时间明显短于B组（P〈0.01）。A组中身高150-160cm产妇麻醉满意均为优,发生低血压者较多（P〈0.01）。不同体重产妇麻醉效果低血压的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。提示7.5 mg（0.25%）剂量布比卡因等比重腰麻行剖宫产术,麻醉效果确切,不良反应少,值得推广,但要注意身高对麻醉平面的影响。
关键词
布比卡因 腰麻 剖宫产
分类号
R614.4
[医药卫生—麻醉学]
