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颅内破裂动脉瘤血管内介入治疗时机的选择及其对病人预后的影响 被引量：3
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作者 黄德俊 孙阳阳 +4 位作者 万定 冯进 杨振兴 李小龙 尹姬 《中国临床神经外科杂志》 2022年第8期637-639,共3页
目的探讨颅内破裂动脉瘤血管内介入治疗时机的选择及其对病人预后的影响。方法回顾性分析2018年1月至2020年6月血管内介入治疗的149例颅内破裂动脉瘤的临床资料。手术时机分为早期手术(≤72 h)和晚期手术(>72 h)。术后随访6个月,采... 目的探讨颅内破裂动脉瘤血管内介入治疗时机的选择及其对病人预后的影响。方法回顾性分析2018年1月至2020年6月血管内介入治疗的149例颅内破裂动脉瘤的临床资料。手术时机分为早期手术(≤72 h)和晚期手术(>72 h)。术后随访6个月,采用改良Rankin量表(mRS)评分评估预后,其中0~2分为预后良好,3~6分为预后不良。结果术后6个月,110例(73.8%)预后良好;39例(26.2%)预后不良,其中死亡12例。本文149例中,早期手术96例,晚期手术53例。早期手术预后良好率(82.3%,79/96)明显高于晚期手术(55.4%,31/56;P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,晚期手术是颅内破裂动脉瘤预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论对于颅内破裂动脉瘤,早期手术可改善病人的预后。 展开更多
关键词 颅内破裂动脉瘤 蛛网膜下腔出血 血管内治疗 预后 手术时机
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基于多层螺旋CT全肝灌注成像小肝癌射频消融术后早期血流状态变化的定量评价 被引量：27
2
作者 孙文杰 高知玲 +4 位作者 高雨佳 邱海静 何玉鹏 王玉娟 陈勇 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期488-493,共6页
目的应用多层螺旋CT全肝灌注技术,探讨肝癌射频消融治疗术后早期肿瘤相关区域血流状态变化及其临床意义。方法纳入21例原发性肝癌完成CT引导下射频消融治疗。均在术前、术后即刻、术后1个月及术后3个月分别进行CT灌注扫描;按CT扫描的时... 目的应用多层螺旋CT全肝灌注技术,探讨肝癌射频消融治疗术后早期肿瘤相关区域血流状态变化及其临床意义。方法纳入21例原发性肝癌完成CT引导下射频消融治疗。均在术前、术后即刻、术后1个月及术后3个月分别进行CT灌注扫描;按CT扫描的时间点分4组,并测定肿瘤对应区域的血流灌注参数。使用非参数检验两独立样本Wilcoxon秩和检验进行统计学分析,分别比较术前、术后即刻、术后1个月及术后3个月瘤体或消融病灶与背景肝实质、瘤旁组织或炎性反应带与背景肝实质、瘤体与炎性反应带血流灌注参数的差异。结果(1)肝癌瘤体与背景肝实质比较肝动脉灌注量(HAP)、肝动脉灌注指数(HPI)明显升高(P<0.01);总灌注量(TLP)高于背景肝实质(P<0.05);达峰时间(TTP)明显低于背景肝实质(P<0.01);(2)射频消融术后即刻、术后1个月及术后3个月完全消融病灶的灌注参数HAP、PVP、TLP均低于背景肝实质,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)消融病灶炎性反应带随术后时间延长,HAP、HPI、TLP逐渐降低,TTP逐渐上升,PVP无明显变化。(4)瘤体与术后即刻、术后1个月及术后3个月瘤周炎性反应带HAP、HPI、TTP比较,差异有统计学意义(P<0.01),PVP、TLP差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT全肝灌注成像可以准确评价肝癌射频消融术前后瘤体、瘤周早期血流灌注变化状况,进而客观评估肿瘤血供、评价治疗效果。 展开更多
关键词 肝细胞癌 CT 多层螺旋 灌注成像 射频消融
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