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绝经后2型糖尿病患者钙调激素、骨转换标志物与骨密度的相关性分析 被引量：6
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作者 杨霞 张超 +1 位作者 王桂荣 李宝玲 《宁夏医学杂志》 CAS 2018年第9期772-775,共4页
目的探讨绝经后老年女性2型糖尿病(T2DM)患者血清钙调激素,如甲状旁腺激素(PTH)、25-羟基维生素D[25(OH) D],骨转换标志物与骨密度的相关性。方法本研究为回顾性分析研究,共纳入绝经后老年女性T2DM患者100例,通过双能X线测定的骨密度值... 目的探讨绝经后老年女性2型糖尿病(T2DM)患者血清钙调激素,如甲状旁腺激素(PTH)、25-羟基维生素D[25(OH) D],骨转换标志物与骨密度的相关性。方法本研究为回顾性分析研究,共纳入绝经后老年女性T2DM患者100例,通过双能X线测定的骨密度值将其分为骨量正常组24例、低骨量组40例和骨质疏松组36例;收集3组患者的年龄、体重指数(BMI)、糖尿病病程,分别测定空腹血糖(FBG)、HbA1c、血钙(Ca)、血磷(P)、血清碱性磷酸酶(ALP)、血清PTH、25(OH) D、骨钙素N端中分子片段(N-MID)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(T-P1NP)水平,分析各组糖代谢指标、25(OH) D、PTH及骨转换标志物与骨密度的相关性。结果比较2组患者的年龄、FBG、血钙(Ca)、血磷(P)、ALP、25(OH) D水平,差异均无统计学意义(P> 0. 05);比较3组患者的BMI、病程、HbA1c、PTH及骨转换标志物水平,差异有统计学意义(P <0. 05);低骨量组、骨质疏松组的T-P1NP和N-MID水平低于骨量正常组,HbA1c、PTH水平高于骨量正常组(P <0. 05);相关性分析提示25(OH) D、T-P1NP、N-MID水平与腰椎、全髋、股骨颈的骨密度呈正相关(P <0. 05),HbA1c、PTH与各部位骨密度呈负相关(P <0. 05)。本研究收集的100例绝经后T2DM患者中,维生素D缺乏者占67%,不足者占21%,充足者仅占12%; T2DM患者的25(OH) D与PTH、HbA1c均呈负相关(P <0. 05)。结论绝经后老年T2DM患者的骨密度均与25(OH) D、PTH、HbA1c及骨代谢指标存在相关性,且糖尿病患者中普遍存在维生素D缺乏,容易出现继发性甲旁亢,从而增加骨质疏松甚至脆性骨折的发生风险。老年T2DM患者应定期监测HbA1c、25(OH) D、PTH和骨转换标志物,积极控制血糖、纠正维生素D缺乏,对骨量减少和骨质疏松进行防治。 展开更多
关键词 绝经后2型糖尿病 25-羟基维生素D 甲状旁腺激素 糖化血红蛋白 骨代谢标志物 骨密度
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