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^(99m)TcO4-SPECT/CT甲状腺核素显像联合超声及TSH对甲状腺结节性质的诊断价值 被引量:1
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作者 王静 吴龙云 +5 位作者 郝宏毅 尹彩君 杨勇 倪效波 张荣 王雪霁 《宁夏医学杂志》 CAS 2024年第3期206-209,F0002,共5页
目的通过高锝酸钠-单光子发射计算机断层显像/电子计算机X射线断层扫描技术(^(99m)TcO4-SPECT/CT)核素显像提供甲状腺结节功能状态、结节解剖特点以及超声检查联合血清促甲状腺激素(TSH)水平进一步鉴别诊断甲状腺结节的良恶性,客观评价... 目的通过高锝酸钠-单光子发射计算机断层显像/电子计算机X射线断层扫描技术(^(99m)TcO4-SPECT/CT)核素显像提供甲状腺结节功能状态、结节解剖特点以及超声检查联合血清促甲状腺激素(TSH)水平进一步鉴别诊断甲状腺结节的良恶性,客观评价甲状腺结节的良恶性情况,对甲状腺结节的良恶性做出早期诊断。方法对因甲状腺结节同时行^(99m)TcO4-SPECT/CT甲状腺核素显像、甲状腺B超及TSH水平检查的患者共80例(92个结节)进行回顾性分析,对比不同方法及联合检查对甲状腺结节的诊断效能。结果92个结节中良性74个,恶性18个;^(99m)TcO4-SPECT/CT甲状腺显像与超声检查比较灵敏度(77.8%)高,特异度(70.2%)及准确度(71.7%)低,假阳性率(29.7%)高,假阴性率(22.2%)低,两者之间灵敏度、特异度、准确度、假阳性率、假阴性率差异均具有统计学意义(P<0.05);两者准确度比较差异无统计学意义(P>0.05)。^(99)mTcO4-SPECT/CT甲状腺显像与超声检查比较灵敏度高,特异性及准确度低,假阳性率高,假阴性率低,两者之间灵敏度、特异度、准确度、假阳性率、假阴性率差异均具有统计学意义(P<0.05);两者准确度比较差异无统计学意义(P>0.05);^(99m)TcO4-SPECT/CT甲状腺显像与超声检查联合较单独核素、单独超声检查灵敏度(88.9%)、特异度(87.8%)、准确度(81.5%)高,假阳性率(12.1%)、假阴性率(11.1%)低;联合检查与单独核素特异度、准确度、假阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),灵敏度与假阴性率比较差异无统计学意义(P>0.05);联合检查与单独超声灵敏度、准确度、假阴性率比较差异有统计学意义(P<0.05);特异度与假阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声可以作为甲状腺结节的首选检查方法,其特异性高,但灵敏度低。^(99m)TcO4-SPECT/CT甲状腺显像在提供功能和代谢信息的同时,能提供解剖信息;而血清TSH水平则可为甲状腺结节的良恶性鉴别提供重要的参考依据,尤其对于核素冷结节且超声实性结节的患者,更应参考其TSH水平,将三者结合起来判断甲状腺结节的性质,为临床提供恰当的治疗方案,这具有重要意义。 展开更多
关键词 ^(99m)TcO4-SPECT/CT甲状腺核素显像 超声 血清促甲状腺激素 甲状腺结节
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^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT门控心肌血流灌注显像在乳腺癌术后放疗致放射性心脏损伤诊断中的应用价值
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作者 王雪霁 刘医辉 +5 位作者 李海霞 张荣 梁瑞 张雪燕 杨勇 王静 《宁夏医学杂志》 CAS 2024年第7期568-572,共5页
目的探讨高锝酸盐标记甲氧基异丁基异腈单光子发射计算机断层扫描门控心肌血流灌注显像(^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT GMPI)在乳腺癌术后放疗致放射性心脏损伤(RIHD)诊断中的应用价值。方法收集接受放疗的乳腺癌患者72例。所有患者均于放疗... 目的探讨高锝酸盐标记甲氧基异丁基异腈单光子发射计算机断层扫描门控心肌血流灌注显像(^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT GMPI)在乳腺癌术后放疗致放射性心脏损伤(RIHD)诊断中的应用价值。方法收集接受放疗的乳腺癌患者72例。所有患者均于放疗前及放疗结束后行两日法静息+运动^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT GMPI检查,比较放疗前后心肌灌注显像半定量参数及左心功能评价指标间的差异。结果72例患者放疗前有14例患者存在心肌缺血,占比为19.4%,放疗后心肌缺血患者共43例,占比为59.7%,放疗后心肌缺血人数较放疗前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗后心肌灌注显像半定量参数(SSS)、静息灌注总评分(SRS)、总差值(SDS=SRS-SSS)及总灌注缺损(TPD)平均值均高于放疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗后SRS、SSS、SDS及TPD与患者年龄呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);与患者身体质量指数呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤位于左侧及手术方式为根治术的患者SSS、SRS、SDS及TPD平均值明显大于肿瘤位于右侧及手术方式为保乳术的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗前心脏彩超检查左心功能参数舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)及左心室射血分数(LVEF)与静息GMPI左心功能参数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。放疗后心脏彩超与静息状态下GMPI左心功能参数EDV、ESV比较,差异无统计学意义,(P>0.05)。但放疗后GMPI检查所得LVEF值低于心脏彩超检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT GMPI不仅可以根据视觉及半定量指标判断放疗后心肌缺血范围及严重程度,而且还可以通过EDV、ESV及LVEF评价放疗后左心室功能,其可作为乳腺癌放疗后评估放疗所致心脏损伤的一项重要检查方式。 展开更多
关键词 乳腺癌 放疗 高锝酸盐标记甲氧基异丁基异腈 单光子发射计算机断层扫描仪 门控心肌血流灌注显像 放射性心脏损伤
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99mTc-MDP全身骨断层融合显像半定量技术对前列腺癌骨转移病灶识别的价值研究
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作者 倪效波 梁瑞 +2 位作者 杨勇 王婷 高英 《中国CT和MRI杂志》 2024年第8期152-154,共3页
目的探讨99mTc-MDP全身骨断层融合显像半定量技术对前列腺癌骨转移病灶识别的价值。方法选择我院于2021年5月~2023年5月前列腺癌患者80例,术后病理显示前列腺癌骨转移患者54例,无骨转移患者26例。所有患者均行99mTc-MDP全身骨断层融合... 目的探讨99mTc-MDP全身骨断层融合显像半定量技术对前列腺癌骨转移病灶识别的价值。方法选择我院于2021年5月~2023年5月前列腺癌患者80例,术后病理显示前列腺癌骨转移患者54例,无骨转移患者26例。所有患者均行99mTc-MDP全身骨断层融合显像半定量技术检查。由1名主治医师和1名主任医师独立完成图像分析。经QMetrix分析即可获得平均标准化摄取值(SUV_(mean))和最大标准化摄取值(SUV_(max))。比较骨转移组与无骨转移组血清前列腺特异性抗原(PSA),SUV_(mean)和SUV_(max)变化;分析99mTc-MDP全身骨断层融合显像诊断骨转移准确率、灵敏度和特异度;Pearson分析PSA与SUV_(mean)和SUV_(max)相关性。结果骨转移组血清PSA水平高于无骨转移组(P<0.05)。骨转移组SUV_(mean)和SUV_(max)值大于无骨转移组(P<0.05)。99mTc-MDP全身骨断层融合显像诊断骨转移准确率为88.89%(48/54)。99mTc-MDP全身骨断层融合显像诊断骨转移灵敏度为79.63%,特异度为80.77%。经Pearson相关性分析显示,PSA与SUV_(mean)和SUV_(max)呈线性正相关(P<0.05)。结论99mTc-MDP全身骨断层融合显像半定量技术对前列腺癌骨转移病灶诊断准确率较高,且具有良好诊断灵敏度和特异度,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 99mTc-MDP全身骨断层融合显像半定量技术 前列腺癌 骨转移病灶
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放射性核素99mTc-DTPA显像在诊断腹膜透析并发胸腹漏中的应用研究
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作者 王静 王雪霁 +6 位作者 梁瑞 张雪燕 尹彩君 杨勇 倪效波 李海霞 郝宏毅 《宁夏医学杂志》 CAS 2022年第11期1004-1006,共3页
目的 通过利用放射性核素自身显像的特点,研究放射性核素锝-标记亚锡喷替酸(Tc-DTPA)与透析液混合滴注腹腔显像在PD患者可疑胸腹漏诊断中的应用。方法 10例因肾功能衰竭行腹膜透析治疗的患者透析后出现胸腔积液,将Tc-DTPA与2L 1.5%葡萄... 目的 通过利用放射性核素自身显像的特点,研究放射性核素锝-标记亚锡喷替酸(Tc-DTPA)与透析液混合滴注腹腔显像在PD患者可疑胸腹漏诊断中的应用。方法 10例因肾功能衰竭行腹膜透析治疗的患者透析后出现胸腔积液,将Tc-DTPA与2L 1.5%葡萄糖腹膜透析液混合,行放射性核素Tc-DTPA静态及延迟显像,观察是否存在胸腹漏。结论 10例可疑胸腹漏患者中,6例经局部静态显像及延迟显像,在15 min~8 h内胸腔出现异常放射性增高影,诊断胸腹漏;4例经过局部静态显像及延迟显像至6~8 h,均未见胸腔内出现异常放射性分布,显像阴性,排除胸腹漏。结论 放射性核素Tc-DTPA显像对可疑胸腹漏诊断阳性率高,对进一步指导治疗具有重要应用价值,值得临床推广。 展开更多
关键词 放射性核素99mTc-DTPA 腹膜透析 胸腹漏
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新型冠状病毒感染肺炎确诊及疑似患者行核素肺灌注/通气显像检查策略
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作者 杨勇 杨利莉 +6 位作者 倪效波 梁瑞 张荣 王雪霁 李海霞 哈若水 郝宏毅 《宁夏医学杂志》 CAS 2020年第3期266-269,共4页
2019年12月下旬一场起源于湖北武汉不明原因肺炎疫情在全国迅速蔓延。目前,此类肺炎被证实为由一种新型冠状病毒感染引起,此病毒被WHO暂命名为2019-nCoV。宁夏回族自治区地处西北,离重度疫区地理位置较远,截至2020年2月8日已确诊49例,疑... 2019年12月下旬一场起源于湖北武汉不明原因肺炎疫情在全国迅速蔓延。目前,此类肺炎被证实为由一种新型冠状病毒感染引起,此病毒被WHO暂命名为2019-nCoV。宁夏回族自治区地处西北,离重度疫区地理位置较远,截至2020年2月8日已确诊49例,疑似34例(数据来自宁夏回族自治区卫生健康委员会官方网站),主要发病原因为输入性病例及聚集性发病。新型冠状病毒感染肺炎胸部CT影像学特征在疑似及确诊患者的临床诊断中具有重要意义,核素肺灌注/通气显像可无创性评估肺局部血流灌注及通气功能变化,对新型冠状病毒感染肺炎尤其是合并基础肺疾病患者,例如肺栓塞、COPD,可作为一种检查参考。本文从新型冠状病毒感染肺炎CT影像学表现及核素肺灌注/通气显像优势方面,阐述肺灌注/通气显像用于新型冠状病毒感染肺炎患者的可行性、检查策略及工作人员防护、工作场所消毒,供各临床中心参阅。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 肺灌注及通气显像 防护
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甲状腺腺瘤核素显像呈“冷结节”并MIBI摄取阳性1例
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作者 胥建国 郝宏毅 +2 位作者 梁瑞 肖红燕 杨勇 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第8期1279-1280,共2页
患者女,28岁,5天前体检超声发现甲状腺右叶结节,无明显疼痛及其他不适;既往体健。查体:颈部及全身未见异常。实验室检查:甲状旁腺激素升高(171.20pg/ml)。颈部超声:甲状腺右叶腺体内见1个囊实性回声结节,边界清,形态规则,结节内及周边... 患者女,28岁,5天前体检超声发现甲状腺右叶结节,无明显疼痛及其他不适;既往体健。查体:颈部及全身未见异常。实验室检查:甲状旁腺激素升高(171.20pg/ml)。颈部超声:甲状腺右叶腺体内见1个囊实性回声结节,边界清,形态规则,结节内及周边可见血流信号(图1A)。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 腺瘤 放射性核素显像 99M锝甲氧基异丁基异腈
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18F-FDG PET/CT显像评估肺癌患者预后 被引量:7
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作者 王静 李艳梅 +3 位作者 赵倩 马扬 孙宵 李娟 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第7期1028-1032,共5页
目的分析18F-FDG PET/CT评估肺癌患者预后的价值。方法回顾性分析109例肺癌患者的18F-FDG PET/CT及临床资料,测量病灶最大标准摄取值(SUVmax),并计算SUVmax与肿瘤最大径(D)比值(SUVmax/D)。采用 Kaplan-Merier 法绘制生存曲线,以COX单... 目的分析18F-FDG PET/CT评估肺癌患者预后的价值。方法回顾性分析109例肺癌患者的18F-FDG PET/CT及临床资料,测量病灶最大标准摄取值(SUVmax),并计算SUVmax与肿瘤最大径(D)比值(SUVmax/D)。采用 Kaplan-Merier 法绘制生存曲线,以COX单因素及多因素回归模型分析肺癌患者无进展生存期及总生存期的影响因素。结果 109例患者SUVmax为1.50~34.90,中位数为7.90;SUVmax/D为1.88~6.86 cm^-1 ,中位数为1.90 cm^-1;中位总生存期22个月,中位无进展生存期19个月。单因素COX回归分析结果显示,SUVmax、临床分期、SUVmax/D是无进展生存期的影响因素,SUVmax、临床分期、D是总生存期的影响因素(P均<0.05)。多因素COX回归分析显示,SUVmax、临床分期是无进展生存期及总生存期的独立预测因子(P均<0.01)。结论肺癌病灶SUVmax、SUVmax/D对患者生存期有预测价值;SUVmax可能作为生存期的独立预测因子。 展开更多
关键词 肺肿瘤 正电子发射型断层显影术 氟脱氧葡萄糖F18 预后
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脂肪酸结合蛋白4在同型半胱氨酸致大鼠心肌细胞焦亡中的作用 被引量:3
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作者 董小艳 刘达越 +6 位作者 徐灵博 顾铃毓 马胜超 杨安宁 杨勇 刘云 姜怡邓 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期33-38,共6页
目的探讨脂肪酸结合蛋白4(FABP4)在同型半胱氨酸(Hcy)诱导的大鼠心肌细胞焦亡中的作用。方法培养大鼠心肌细胞,分为对照组(0 mmol/L Hcy)与Hcy组(3 mmol/L Hcy),采用Western blotting检测各组FABP4、焦亡相关蛋白NOD样受体蛋白3(NLRP3)... 目的探讨脂肪酸结合蛋白4(FABP4)在同型半胱氨酸(Hcy)诱导的大鼠心肌细胞焦亡中的作用。方法培养大鼠心肌细胞,分为对照组(0 mmol/L Hcy)与Hcy组(3 mmol/L Hcy),采用Western blotting检测各组FABP4、焦亡相关蛋白NOD样受体蛋白3(NLRP3)、半胱天冬酶-1(caspase-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)的表达情况;采用qRT-PCR检测FABP4 mRNA表达变化;采用免疫荧光染色法检测焦亡相关蛋白的表达变化;用FABP4抑制剂(BMS-309403)处理心肌细胞,然后将细胞分为对照组(0 mmol/L Hcy)、Hcy组(3 mmol/L Hcy)及Hcy+BMS-309403组(3 mmol/L Hcy和50μmol/L BMS-309403),再次检测焦亡相关蛋白的表达水平。结果 Western blotting检测结果显示,与对照组比较,Hcy组FABP4、NLRP3、caspase-1、IL-1β表达水平明显升高(P<0.05);qRT-PCR结果显示,与对照组比较,Hcy组FABP4表达水平明显升高(P<0.05);免疫荧光染色结果显示,与对照组比较,Hcy组NLRP3、caspase-1、IL-1β荧光强度明显增强。加入FABP4抑制剂(BMS-309403)同时给予Hcy干预后,与Hcy组比较,Hcy+BMS-309403组FABP4、NLRP3、caspase-1、IL-1β表达水平明显下降(P<0.05或P<0.01)。结论 FABP4可能对Hcy诱导的大鼠心肌细胞焦亡有促进作用。 展开更多
关键词 心肌细胞 焦亡 同型半胱氨酸 脂肪酸结合蛋白4
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同型半胱氨酸在心肌细胞凋亡和增殖中的作用及其机制 被引量:2
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作者 刘达越 董小艳 +6 位作者 徐灵博 张慧萍 全尚琨 马胜超 白永生 杨勇 李桂忠 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期984-991,共8页
目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)对大鼠心肌细胞凋亡、增殖的作用及其可能机制。方法将大鼠心肌细胞分为对照组与Hcy组(用终浓度为3 mmol/L的Hcy刺激24 h),采用Western blotting检测TLR4、髓样分化因子(MyD88)、NF-κB、磷酸化的NF-κB(p-NF-... 目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)对大鼠心肌细胞凋亡、增殖的作用及其可能机制。方法将大鼠心肌细胞分为对照组与Hcy组(用终浓度为3 mmol/L的Hcy刺激24 h),采用Western blotting检测TLR4、髓样分化因子(MyD88)、NF-κB、磷酸化的NF-κB(p-NF-κB),凋亡相关蛋白Bax、cleaved-caspase-3及抗凋亡蛋白Bcl-2的表达情况,流式细胞术检测心肌细胞凋亡率,EdU染色观察心肌细胞增殖情况。将TLR4干扰片段转染心肌细胞,采用Western blotting检测TLR4表达情况,对干扰片段进行筛选和验证。将心肌细胞分为干扰片段空载体组(si-NC+Hcy组)与干扰TLR4组(si-TLR4+Hcy组),并加入3 mmol/L的Hcy干预24 h,采用Western blotting检测心肌细胞MyD88、NF-κB、p-NF-κB,凋亡相关蛋白Bax、cleavedcaspase-3及抗凋亡蛋白Bcl-2的表达情况,流式细胞术检测心肌细胞凋亡率,EdU染色观察心肌细胞增殖情况。结果Western blotting检测结果显示,与对照组比较,Hcy组TLR4、MyD88、p-NF-κB及凋亡相关蛋白Bax、cleaved-caspase-3表达水平升高(P<0.01),抗凋亡蛋白Bcl-2表达水平降低(P<0.01);与si-NC+Hcy组比较,si-TLR4+Hcy组TLR4、MyD88、p-NF-κB及凋亡相关蛋白Bax、cleaved-caspase-3的表达水平降低(P<0.01),抗凋亡蛋白Bcl-2表达水平升高(P<0.01)。流式细胞术检测结果显示,与对照组比较,Hcy组细胞凋亡率明显增高(P<0.01);与si-NC+Hcy组比较,si-TLR4+Hcy组细胞凋亡率明显降低(P<0.01)。EdU染色结果显示,与对照组比较,Hcy组EdU阳性细胞率明显降低(P<0.01);与si-NC+Hcy组比较,si-TLR4+Hcy组EdU阳性细胞率明显增高(P<0.01)。结论Hcy可诱导大鼠心肌细胞凋亡,抑制心肌细胞增殖,其机制可能与TLR4/NF-κB信号通路有关。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 TLR4/NF-κB信号通路 心肌细胞 细胞凋亡 增殖
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纳米碳联合^(99m)Tc-硫胶体SPECT/CT显像在乳腺癌前哨淋巴结识别定位中的应用价值 被引量:2
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作者 王雪霁 郭莹 +6 位作者 王静 张荣 李海霞 梁瑞 张雪艳 付廷岩 郝宏毅 《宁夏医学杂志》 CAS 2022年第2期97-101,共5页
目的探讨纳米碳联合^(99m)Tc-硫胶体SPECT/CT显像在乳腺癌前哨淋巴结(SLN)识别定位中的应用价值。方法收集诊断为早期乳腺癌患者94例。根据示踪方法随机分为纳米碳联合^(99m)Tc-硫胶体SPECT/CT显像双示踪组(44例)和纳米碳单示踪组(50例)... 目的探讨纳米碳联合^(99m)Tc-硫胶体SPECT/CT显像在乳腺癌前哨淋巴结(SLN)识别定位中的应用价值。方法收集诊断为早期乳腺癌患者94例。根据示踪方法随机分为纳米碳联合^(99m)Tc-硫胶体SPECT/CT显像双示踪组(44例)和纳米碳单示踪组(50例),比较2组患者SLN检出量、检出率、准确率、灵敏度及假阴性的差异率。结果双示踪组SLN平均检出数为(3.4±1.33)枚,SLN检出率、准确率、灵敏度、假阴性率分别为90.9%、55.0%、85.7%、7.1%、2.8%;单示踪组SLN平均检出数为(3.08±1.3)枚,SLN检出率、准确率、灵敏度、假阴性率分别为88%、65.9%、64.3%、8.6%、9.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。对2组患者肿瘤病理类型、年龄、肿瘤位置、分期、分子分型、月经情况及BMI分层比较,SLN检出率差异无统计学意义(P>0.05);再对肿瘤直径进行分层,肿瘤直径>2 cm的患者,双示踪组SLN检出率显著高于单示踪组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种示踪法在乳腺癌SLN识别定位效果相似,但对于肿瘤直径>2 cm的患者,双示踪法能提高SLN检出率,降低漏诊,减少手术操作时间。 展开更多
关键词 乳腺癌 前哨淋巴结 ^(99m)Tc-硫胶体SPECT/CT 纳米碳
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