超声医学科专业基地教学查房规范流程的初步探讨

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作者 贲志飞 胡晶晶 陈赛君 《中国毕业后医学教育》 2023年第3期231-234,共4页

教学查房是超声医学科住院医师规范化培训的重要组成部分,是培养住院医师临床思维和实践的关键内容,同时也是体现一个专业基地整体教学水平的窗口。宁波市第二医院超声医学科专业基地在参照其他相近专业基地教学查房的规范并结合自身多... 教学查房是超声医学科住院医师规范化培训的重要组成部分,是培养住院医师临床思维和实践的关键内容,同时也是体现一个专业基地整体教学水平的窗口。宁波市第二医院超声医学科专业基地在参照其他相近专业基地教学查房的规范并结合自身多年的实践经验,总结出相对规范的、有超声医学科专业特色的教学查房模式,从教学查房的准备、过程、结尾和注意事项都作了明确的规定和要求,得到该专业基地指导医师和住院医师的一致认可,从而也为其他超声医学科专业基地教学查房的规范开展提供参考。 展开更多

关键词 超声医学科 专业基地 教学查房 流程

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不同超声弹性技术评价慢性肾病患者早期动脉硬化的应用研究

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作者 詹锦勇 王珏 贲志飞 《现代医药卫生》 2024年第4期600-604,609,共6页

目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)和超极速脉搏波传导速度(ufPWV)技术评价慢性肾病(CKD)患者早期动脉硬化的应用价值。方法选取2019年8月至2022年8月浙江省宁波市第二医院收治的确诊CKD患者135例作为病例组,同期选取肾功能正常的健康人... 目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)和超极速脉搏波传导速度(ufPWV)技术评价慢性肾病(CKD)患者早期动脉硬化的应用价值。方法选取2019年8月至2022年8月浙江省宁波市第二医院收治的确诊CKD患者135例作为病例组,同期选取肾功能正常的健康人群50例作为对照组,按年龄将病例组和对照组各分为3组(<45岁、45~60岁、>60岁),病例组患者按肾小球滤过率分期分为G1期组、G2期组、G3a期组和G3b期组。应用SWE技术测量各组研究对象颈总动脉前壁平均弹性杨氏模量值(a-MEmean)和后壁平均弹性杨氏模量值(p-MEmean),应用ufPWV技术测量各组研究对象颈总动脉收缩期开始时脉搏波速度(PWV-BS)和收缩期结束时脉搏波速度(PWV-ES),分别得到颈总动脉管壁纵向及环向血管壁硬度。结果病例组患者颈总动脉管壁a-MEmean、p-MEmean、PWV-BS、PWV-ES均明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CKD患者颈总动脉管壁a-MEmean、p-MEmean、PWV-BS、PWV-ES均与年龄呈正相关(r=0.352、0.390、0.236、0.218,P<0.05),均与肾小球滤过率呈负相关(r=-0.517、-0.585、-0.515、-0.430,P<0.05)。结论SWE和ufPWV技术均可准确评价CKD患者颈总动脉血管壁早期纵向及环向硬度改变,可为临床诊疗提供有价值的信息。 展开更多

关键词 慢性病 肾病 动脉硬化 剪切波弹性成像 超极速脉搏波传导速度

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超声在下肢深静脉血栓诊断和介入治疗中的价值 被引量：11

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作者 贲志飞 章美武 +3 位作者 殷骅 陈赛君 邬文景 朱元中 《临床超声医学杂志》 2014年第5期351-352,共2页

下肢深静脉血栓（deep venous thrombosis，DVT）的发病率逐年增加，已成为影响人们健康和生活质量的因素之一。 DVT以往确诊主要依靠临床表现、数字减影血管造影（digital subtract angiography，DSA）等，但随着超声仪器和技术的不断... 下肢深静脉血栓（deep venous thrombosis，DVT）的发病率逐年增加，已成为影响人们健康和生活质量的因素之一。 DVT以往确诊主要依靠临床表现、数字减影血管造影（digital subtract angiography，DSA）等，但随着超声仪器和技术的不断改进，超声不仅为临床早期诊断DVT提供简捷易行的方法，而且可以对血栓的介入治疗及其疗效评价提供实时、动态的监测手段。本研究旨在探讨超声在DVT诊断和介入治疗中的价值。 展开更多

关键词 下肢深静脉血栓 超声仪器 介入治疗 血栓诊断 价值 数字减影血管造影 临床表现 DVT

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超声检查和核素显像在亚急性甲状腺炎的诊断价值分析 被引量：12

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作者 张建丽 伊海红 《医学影像学杂志》 2013年第6期838-840,共3页

目的探讨超声检查和核素显像在亚急性甲状腺炎的诊断价值。方法回顾性分析在我院确诊52例亚急性甲状腺炎的超声检查和核素显像。结果超声检查诊断符合率为86.5%,核素显像诊断符合率为76.9%,超声检查和核素显像结合则诊断符合率达94.2%... 目的探讨超声检查和核素显像在亚急性甲状腺炎的诊断价值。方法回顾性分析在我院确诊52例亚急性甲状腺炎的超声检查和核素显像。结果超声检查诊断符合率为86.5%,核素显像诊断符合率为76.9%,超声检查和核素显像结合则诊断符合率达94.2%。结论超声检查应为首选检查方法,若能结合核素显像,则能显著提高诊断符合率。 展开更多

关键词 亚急性甲状腺炎 超声检查 核素显像 诊断价值

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超声造影和3D-CTA诊断颈动脉颅外段狭窄的对比研究 被引量：8

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作者 贲志飞 陈国平 +3 位作者 陈韵雯 俞虎 姜雅芬 陈赛君 《临床超声医学杂志》 2016年第7期491-493,共3页

目的对比分析超声造影和3D-CTA在诊断颈动脉颅外段狭窄程度方面的应用价值。方法选取26例有完整超声造影、3D-CTA及DSA检查资料的颈动脉颅外段狭窄患者,以DSA结果为金标准,分析超声造影和3D-CTA诊断颈动脉颅外段狭窄程度的准确性。结果... 目的对比分析超声造影和3D-CTA在诊断颈动脉颅外段狭窄程度方面的应用价值。方法选取26例有完整超声造影、3D-CTA及DSA检查资料的颈动脉颅外段狭窄患者,以DSA结果为金标准,分析超声造影和3D-CTA诊断颈动脉颅外段狭窄程度的准确性。结果以颈动脉是否存在重度狭窄或闭塞为判断点,超声造影和3D-CTA评价颈动脉颅外段狭窄程度的敏感性、特异性、准确性分别为86.7%、81.8%、84.6%和93.3%、90.9%、92.3%。结论超声造影和3D-CTA在诊断颈动脉颅外段狭窄方面均有较高的准确性,有重要临床应用价值。 展开更多

关键词 超声检查 造影剂 CTA 三维 颈动脉狭窄

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经食管超声心动图在先天性心脏病经胸小切口封堵术中的应用 被引量：7

6

作者 陈赛君 付淑萍 《温州医学院学报》 CAS 2012年第3期272-274,共3页

目的 :探讨经食管超声心动图(TEE)在简单先天性心脏病外科手术选择经胸小切口封堵术中的应用价值。方法:术前经胸超声心动图检查初步筛选适合行经胸小切口封堵术的病例,术中TEE检查进一步明确诊断,决定封堵术的可行性并进行全程监测引导... 目的 :探讨经食管超声心动图(TEE)在简单先天性心脏病外科手术选择经胸小切口封堵术中的应用价值。方法:术前经胸超声心动图检查初步筛选适合行经胸小切口封堵术的病例,术中TEE检查进一步明确诊断,决定封堵术的可行性并进行全程监测引导,即刻评价封堵疗效。术后1周内经胸超声检查随访评价手术效果。结果:术前初步筛选合适病例10例[房间隔缺损(ASD)4例、室间隔缺损(VSD)1例、动脉导管未闭(PDA)5例],其中8例成功封堵,2例因术中TEE检查认为不适合封堵而改为修补手术,术中证实超声的诊断及对手术方式决定的准确性。结论:术中TEE检查在外科开展经胸小切口封堵术中能进一步明确诊断并对手术方式起指导作用,能对选择Amplatzer封堵器型号提供依据,对释放封堵器提供正确引导,对术后疗效进行即刻判定。 展开更多

关键词 超声心动描记术 经食管 心脏缺损 先天性 封堵术

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超声造影在无症状脑梗死患者颈动脉斑块检测中的价值 被引量：5

7

作者 殷骅 贲志飞 +1 位作者 俞珊珊 黄品同 《浙江医学》 CAS 2017年第18期1602-1604,1607,共4页

目的探讨超声造影(CEUS)在无症状脑梗死(ACI)患者颈动脉斑块检测中的价值。方法依据入院后头颅MRI或CT检查结果将172例ACI患者分为ACI组(首次发现颅内梗死灶者)90例和无脑梗死组(未发现任何颅内梗死灶者)82例。分别行颈动脉常规超声及C... 目的探讨超声造影(CEUS)在无症状脑梗死(ACI)患者颈动脉斑块检测中的价值。方法依据入院后头颅MRI或CT检查结果将172例ACI患者分为ACI组(首次发现颅内梗死灶者)90例和无脑梗死组(未发现任何颅内梗死灶者)82例。分别行颈动脉常规超声及CEUS检查,观察并比较两组患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块厚度、斑块内部回声、颈动脉狭窄程度及斑块超声造影增强程度。结果两组患者年龄、有无高血压或糖尿病以及血脂水平的差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者IMT、斑块厚度、斑块内部回声及颈动脉狭窄程度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。ACI组斑块超声造影增强程度以Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级为主,无脑梗死组以Ⅰ、Ⅱ级为主;组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CEUS可检测颈动脉斑块的造影增强程度,从而反映斑块内新生血管的密度及分布情况,较客观地预测斑块的易损程度,有助于临床上对ACI高危人群的筛查。 展开更多

关键词 无症状脑梗死 超声造影 颈动脉斑块

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超声心动图诊断主动脉缩窄的临床价值 被引量：2

8

作者 付淑萍 姚凤明 《医学影像学杂志》 2013年第4期611-613,共3页

先天性主动脉缩窄（Coarctationoftheaorta，CoA）是指主动脉的先天性局限性狭窄畸形，是较常见的先天性心血管畸形之一，占先天性心脏病总数的5％～8％，本病可单独存在，但更常合并其他心血管畸形或作为复杂畸形的组成部分，临床上较... 先天性主动脉缩窄（Coarctationoftheaorta，CoA）是指主动脉的先天性局限性狭窄畸形，是较常见的先天性心血管畸形之一，占先天性心脏病总数的5％～8％，本病可单独存在，但更常合并其他心血管畸形或作为复杂畸形的组成部分，临床上较容易漏诊，以往临床诊断主要依靠心导管造影，但由于费用高、属于有创检查且较长时间暴露于放射线下。随着超声心动图检查的不断发展，可直观、适时、较全面地显示心血管结构及血流动力学变化，为临床提供了可靠的诊断依据，现报告如下。 展开更多

关键词 超声心动图 主动脉缩窄

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超声心动图对化学消融术治疗梗阻性肥厚型心肌病疗效评价

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作者 陈赛君 《医学影像学杂志》 2005年第9期781-782,共2页

目的:为了探讨超声心动图对梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)化学消融术治疗疗效的诊断价值。方法:HOCM患者用超声心动图的方法测量治疗前后的不同时间室间隔基底部的厚度、左室流出道的宽度及左室流出道压力阶差。结果:10例HOCM患者进行了化... 目的:为了探讨超声心动图对梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)化学消融术治疗疗效的诊断价值。方法:HOCM患者用超声心动图的方法测量治疗前后的不同时间室间隔基底部的厚度、左室流出道的宽度及左室流出道压力阶差。结果:10例HOCM患者进行了化学消融术治疗,其中7例男性,3例女性,平均年龄55岁,术前室间隔基底部厚度18.5±4mm,左室流出道内径9±4mm,左室流出道压力阶差59±26mmHg。术后1周左室流出道压力阶差平均下降到17.7mmHg,术后1月室间隔厚度15±3mm,左室流出道内径约15±3mm,术后半年与术后1月相比无明显改变。其中1例患者于随访第3年发现左室流出道压力阶差回升至46.8mmHg。结论:超声心动图对于检测梗阻性肥厚型心肌病,评价化学消融术的疗效是一个无创的有价值的检查方法。 展开更多

关键词 梗阻性肥厚型心肌病 化学消融术 超声心动图描记术

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床旁超声和CT重建测量视神经鞘直径监测颅内压的比较研究 被引量：10

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作者 乐元洁 贲志飞 《浙江医学》 CAS 2017年第10期819-823,830,共6页

目的证实视神经鞘直径(ONSD)测量可以用于神经重症患者的颅内压(ICP)判断,且对超声和CT两种方法的诊断效能进行比较。方法对35例患者使用有创ICP监测仪监测ICP,完成床旁超声ONSD测量,在CT室内再次完成床旁超声ONSD测量及颅脑及眼眶CT检... 目的证实视神经鞘直径(ONSD)测量可以用于神经重症患者的颅内压(ICP)判断,且对超声和CT两种方法的诊断效能进行比较。方法对35例患者使用有创ICP监测仪监测ICP,完成床旁超声ONSD测量,在CT室内再次完成床旁超声ONSD测量及颅脑及眼眶CT检测,24h内完成视神经三维重建。运用ROC曲线判断ICP升高(ICP>20mm Hg)的ONSD最佳临界值。并对比床旁超声和CT重建两种方法测定ONSD的相关性及差异。结果 (1)床旁超声ONSD中位值0.45(0.42~0.50)cm。ICP≤20mm Hg组ICP与ONSD呈正相关(r=0.276,P=0.025),ICP>20mm Hg组ICP与ONSD呈正相关(r=0.748,P=0.001)。ROC曲线其AUC为0.922(95%CI:86.5%~98%,P=0.001),最大值约登指数为0.741,相应ONSD临界值为0.48cm(灵敏度86%,特异度88%)。(2)视神经CT重建技术测量视神经鞘直径,中位值0.61(0.58~0.66)cm。ICP≤20mm Hg组ICP与CT测量ONSD呈正相关(r=0.342,P=0.041),ICP>20mm Hg组ICP与CT测量ONSD呈正相关(r=0.662,P=0.001)。ROC曲线其AUC为0.931(95%CI:87.2%~99%,P=0.001),约登指数为0.648,相应ONSD临界值为0.62cm(灵敏度73.1%,特异度92%)。(3)对床旁超声及CT扫描测量ONSD进行对比,其中床旁超声ONSD中位值0.45(0.39~0.50)cm,CT重建ONSD中位值0.61(0.58~0.66)cm,两侧成线性相关,相关系数为0.812。结论床旁超声及CT重建两种方法测量ONSD对于判断ICP>20mm Hg均具有良好的灵敏度和特异度,两者均为无创监测ICP的重要手段。 展开更多

关键词 视神经鞘直径 颅内压 计算机断层扫描

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经直肠彩色多普勒超声在前列腺移行带增生结节和癌结节中的诊断价值 被引量：6

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作者 卢春玲 张晓芬 《中国超声诊断杂志》 2004年第6期430-431,共2页

目的　探讨经直肠彩色多普勒超声对前列腺移行带增生结节和癌结节的诊断价值。方法　经直肠彩色多普勒超声对 37例增生结节和 1 4例癌结节的形态、内部回声、边缘情况进行对比观察 ,并测量动脉收缩期最大血流速度 (Vs)、阻力指数 (RI)... 目的　探讨经直肠彩色多普勒超声对前列腺移行带增生结节和癌结节的诊断价值。方法　经直肠彩色多普勒超声对 37例增生结节和 1 4例癌结节的形态、内部回声、边缘情况进行对比观察 ,并测量动脉收缩期最大血流速度 (Vs)、阻力指数 (RI)、搏动指数 (PI)。并进行统计学处理。结果　前列腺增生结节表现为形态规则、边界清晰、血流对称分布。癌结节表现为形态不规则、边界毛糙、血流丰富且非对称性分布。各项血流主要参数 (Vs、RI、PI)癌结节相对增生结节明显增大 (P<0 .0 5 )。结论　前列腺移行带癌结节比增生结节血流灌注增加、速度增快、阻力增高。 展开更多

关键词 经直肠彩色多普勒超声 前列腺移行带增生结节 癌结节 诊断 前列腺癌

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超声特征预测甲状腺微小乳头状癌颈侧区淋巴结转移的临床应用价值分析 被引量：2

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作者 吴明月 洪玉蓉 《中国现代医生》 2013年第36期61-63,共3页

目的探讨超声特征预测甲状腺微小乳头状癌颈侧区淋巴结转移的临床应用价值。方法采取回顾性方法对宁波市鄞州区第二医院超声科2011年1月～2012年1月120例甲状腺微小乳头状癌患者术前超声诊断资料与术后颈侧区淋巴结转移病理结果进行分... 目的探讨超声特征预测甲状腺微小乳头状癌颈侧区淋巴结转移的临床应用价值。方法采取回顾性方法对宁波市鄞州区第二医院超声科2011年1月～2012年1月120例甲状腺微小乳头状癌患者术前超声诊断资料与术后颈侧区淋巴结转移病理结果进行分析。结果颈侧区淋巴结转移阳性患者的肿瘤边界、钙化、肿瘤位置、甲状腺被膜与肿瘤关系和颈侧区淋巴结转移阴性患者的肿瘤边界、钙化、肿瘤位置、甲状腺被膜与肿瘤关系情况比较具有明显的差异（P〈0．05），有统计学意义。颈侧区淋巴结转移阳性患者不同超声积分与颈侧区淋巴结转移阴性患者不同超声积分比较具有明显的差异，有统计学意义（P〈0．05）。以超声积分为2．5作为临界点，积分≥2．5分时甲状腺微小乳头状癌患者颈侧区淋巴结很有可能发生转移，临床诊断敏感性与特异性分别是86．0％、90．0％。结论临床中对于甲状腺微小乳头状癌患者应用超声积分能够有效地对颈侧区淋巴结转移进行诊断，在临床中具有重要的应用价值。 展开更多

关键词 甲状腺微小乳头状癌 颈侧区淋巴结转移 超声特征 诊断价值

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常规超声联合ABVS在乳腺BI-RADS4类小结节诊断中的价值 被引量：11

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作者 马骥 张艳 +2 位作者 陈青青 朱玲斐 陆爱美 《同济大学学报（医学版）》 2021年第6期825-830,共6页

目的探讨常规超声联合自动乳腺全容积成像(automated breast volume scan,ABVS)在乳腺BI-RADS 4类小结节诊断中的价值。方法选取门诊常规超声普查筛查出的BI-RADS 4A类及以上,且结节最大径≤1 cm共102个乳腺小结节,对其再进行常规超声联... 目的探讨常规超声联合自动乳腺全容积成像(automated breast volume scan,ABVS)在乳腺BI-RADS 4类小结节诊断中的价值。方法选取门诊常规超声普查筛查出的BI-RADS 4A类及以上,且结节最大径≤1 cm共102个乳腺小结节,对其再进行常规超声联合ABVS检查,观察结节ABVS冠状面成像特征,根据检查结果对乳腺小结节的BI-RADS分类进行调整,以手术病理结果为金标准,比较良恶性小结节的声像图特征差异;分析调整前后BI-RADS分类及其对恶性小结节的诊断符合率;比较常规超声、常规超声联合ABVS诊断乳腺BI-RADS 4类小结节的灵敏度、特异度、准确性。结果102个乳腺小结节中,恶性结节31个,良性结节71个。声像图上乳腺BI-RADS 4类良恶性小结节在形态、边缘、高回声晕、生长方式、血流阻力指数、冠状面汇聚征、微钙化方面差异均有统计学意义(P<0.05);102个乳腺小结节,调整后BI-RADS 3类16个(4A类降级16个)、4A类49个(4B类降级4个)、4B类22个(4A类上调6个)、4C类14个(4A类上调2个,4B类上调4个)、5类1个,其中乳腺恶性结节诊断符合率分别为4A类8.2%(4/49);4B类63.6%(14/22);4C类85.7%(12/14);常规超声诊断乳腺BI-RADS 4类小结节的灵敏度61.3%、特异度80.3%,准确度74.5%;常规超声联合ABVS诊断乳腺BI-RADS 4类小结节灵敏度87.1%、特异度85.9%,准确度86.3%;ROC曲线下面积分别为0.708、0.865,差异有统计学意义(Z=3.720,P<0.001)。结论常规超声联合ABVS可以有效提高对乳腺BI-RADS 4类小结节的诊断效能。 展开更多

关键词 常规超声 自动乳腺全容积成像 乳腺 BI-RADS 4类

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超声筛查早期诊断婴儿发育性髋关节异常的临床管理 被引量：10

14

作者 杜青 金华盛 +3 位作者 谢晓红 徐萍 胡苏平 马苏亚 《浙江医学》 CAS 2015年第5期403-405,共3页

目的 了解鄞州区0~6月龄婴儿发育性髋关节异常（developmental dysplasia of hip,DDH）的流行病学特征，探讨DDH的临床管理模式。方法 由鄞州区妇幼保健机构社区医师和鄞州区第二医院围生医生共同负责完成DDH的临床初筛工作，可疑或异... 目的 了解鄞州区0~6月龄婴儿发育性髋关节异常（developmental dysplasia of hip,DDH）的流行病学特征，探讨DDH的临床管理模式。方法 由鄞州区妇幼保健机构社区医师和鄞州区第二医院围生医生共同负责完成DDH的临床初筛工作，可疑或异常者转儿科进一步检查，并予B超筛查，对不同人群分别进行早期干预、复查、随访及骨盆正位X线片检查，必要时转小儿骨科治疗。结果 2012年5月至2013年5月，共6890例0~6月龄婴儿进行髋关节B超筛查，初筛阳性率5.73%（395/6890），复查阳性率0.59%（34/5729）；月龄越小筛查阳性率越高，差异有统计学意义（P＜0.05）。新生儿及1~3月龄婴儿初筛阳性率高，但复查阳性率明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；4~6月龄婴儿初筛及复查阳性率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 鄞州区采取的社区门诊检查-区医院儿科复查- B超筛查及转诊治疗的管理模式，可作为基层推进DDH的早发现和早治疗的有效手段。 展开更多

关键词 发育性髋关节异常 超声波 婴儿 管理

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二维联合实时三维超声造影在检测移植肾血管并发症中的应用 被引量：3

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作者 张艳 马苏亚 +3 位作者 谢晓红 马骥 胡杏珍 张斌 《医学影像学杂志》 2016年第7期1255-1257,1274,共4页

目的探讨二维联合实时三维超声造影在移植肾血管并发症中的应用价值。方法回顾性分析19例移植肾血管异常的患者的二维及实时三维超声造影图像资料,以CT血管造影(CTA)、数字减影血管造影(DSA)为诊断标准,分析二维及实时三维超声造影在移... 目的探讨二维联合实时三维超声造影在移植肾血管并发症中的应用价值。方法回顾性分析19例移植肾血管异常的患者的二维及实时三维超声造影图像资料,以CT血管造影(CTA)、数字减影血管造影(DSA)为诊断标准,分析二维及实时三维超声造影在移植肾血管并发症中的诊断价值。结果接受超声造影的19例患者中,移植肾动脉狭窄16例,移植肾静脉狭窄2例,移植肾动脉支架术后一年急性闭塞合并肾内局灶性梗死1例,所有病例结果与CTA或DSA检查结果吻合。结论二维联合实时三维超声造影是诊断移植肾血管并发症的有效手段。 展开更多

关键词 移植肾 三维 超声造影 血管并发症

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超声造影早期诊断肾移植术后移植肾功能延迟恢复的临床价值 被引量：2

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作者 陈凌子 马苏亚 《临床荟萃》 CAS 2019年第4期367-369,共3页

肾移植是终末期肾病的有效治疗方法,而移植肾功能延迟恢复(delayed graft function, DGF)是肾移植术后最常见的并发症之一,它增加了术后急慢性排斥反应发生率,降低了术后移植肾近期及远期存活率,早期诊断DGF对于指导临床早期干预,有效... 肾移植是终末期肾病的有效治疗方法,而移植肾功能延迟恢复(delayed graft function, DGF)是肾移植术后最常见的并发症之一,它增加了术后急慢性排斥反应发生率,降低了术后移植肾近期及远期存活率,早期诊断DGF对于指导临床早期干预,有效维护移植肾术后肾脏活力及提高其存活率具有重要意义。超声造影作为一项无创伤、无辐射、操作简便的检查技术,能够定性、定量评价移植肾微循环血流灌注,更客观、更敏感地反映移植肾的功能,在移植肾术后DGF的诊断具有重要的临床价值,现就超声造影早期诊断肾移植术后DGF的临床价值作一综述。 展开更多

关键词 血管造影术 肾移植 移植物功能延迟恢复

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新型纳米级超声微泡的特性及其在疾病治疗中的潜在作用

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作者 刘旭东 王萍 马苏亚 《浙江医学》 CAS 2018年第17期1986-1989,1992,共5页

随着分子生物学技术的发展,超声微泡在疾病治疗中的应用获得了飞速的发展,但常规超声微泡并不能透过血管壁,其在疾病治疗中的应用局限在血管内。最近出现的纳米级超声微泡为超声介导下的疾病治疗带来了希望。本文就新型纳米级超声微泡... 随着分子生物学技术的发展,超声微泡在疾病治疗中的应用获得了飞速的发展,但常规超声微泡并不能透过血管壁,其在疾病治疗中的应用局限在血管内。最近出现的纳米级超声微泡为超声介导下的疾病治疗带来了希望。本文就新型纳米级超声微泡的特性及其在疾病治疗中的潜在作用作一综述。 展开更多

关键词 超声 纳米级超声微泡 治疗

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超声靶向破坏微泡技术在糖尿病肾病基因治疗中的应用进展

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作者 杨丽飞 王萍 马苏亚 《浙江医学》 CAS 2019年第16期1798-1801,共4页

糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者常见的慢性微血管并发症,是终末期肾病常见病因之一。临床上以控制血糖、血压或血液透析等治疗来维持肾脏功能,但这些方法均不能完全阻止DN的发生、发展。超声靶向破坏微泡(UTMD)技术的应用为DN提供了一个安... 糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者常见的慢性微血管并发症,是终末期肾病常见病因之一。临床上以控制血糖、血压或血液透析等治疗来维持肾脏功能,但这些方法均不能完全阻止DN的发生、发展。超声靶向破坏微泡(UTMD)技术的应用为DN提供了一个安全、高效和无创的治疗手段,具有良好的临床应用前景。本文就UTMD技术及其在DN基因治疗中的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 超声靶向破坏微泡技术 基因治疗

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超声引导腹壁神经阻滞联合右美托咪定在腹膜透析置管术中的应用

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作者 江仁 张意珍 +4 位作者 李平 李双月 李红 杨伟东 和伟易 《中国现代医生》 2021年第25期121-125,共5页

目的探讨超声引导腹壁神经阻滞联合右美托咪定在腹膜透析置管术中的安全性与有效性。方法选取2018年5月至2019年3月我院终末期肾脏病择期行腹膜透析置管术患者60例,ASAⅢ~Ⅳ,年龄19~69岁,体重45~80 kg,随机分为三组(n=20):局部浸润阻滞... 目的探讨超声引导腹壁神经阻滞联合右美托咪定在腹膜透析置管术中的安全性与有效性。方法选取2018年5月至2019年3月我院终末期肾脏病择期行腹膜透析置管术患者60例,ASAⅢ~Ⅳ,年龄19~69岁,体重45~80 kg,随机分为三组(n=20):局部浸润阻滞组(L组)、超声引导腹横肌平面阻滞联合腹直肌鞘阻滞组(TR组)、超声引导腹壁神经阻滞联合右美托咪定组(TRD组)。观察三组患者入室(T1)、切皮(T2)、分离(T3)、探查(T4)、置管(T5)、缝皮(T6)和出室(T7)各时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)和视觉模拟疼痛评分(VAS)、手术时间、术后24 h静息/运动VAS评分、患者满意度、医生满意度及麻醉相关并发症。结果与L组比较,TR组患者T3~T5时点MAP明显降低(P<0.05),T2~T7时点HR明显下降(P<0.05),T3~T6时点VAS评分明显下降(P<0.05),手术时间明显缩短(t=3.680,P=0.001),术后2 h、6 h、12 h和24 h静息/运动VAS评分均明显降低(P<0.05),患者满意度和医生满意度明显升高(Z=3.351,P=0.001;Z=5.213,P<0.05);与L组比较,TRD组患者T2~T7时点MAP和HR明显降低(P<0.05),手术时间明显缩短(t=3.250,P=0.002),T2~T6 VAS评分均明显降低(P<0.05),患者满意度和医生满意度明显升高(Z=4.528,P<0.05;Z=5.213,P<0.05);与TR组比较,TRD组患者T2 VAS评分明显降低(Z=2.670,P=0.007),T4~T7时点MAP明显下降(t=2.100,P=0.043;t=2.270,P=0.029;t=2.540,P=0.015;t=2.110,P=0.041),T6和T7时点HR明显下降(t=2.450,P=0.019;t=2.150,P=0.038),患者满意度明显升高(Z=2.047,P=0.041);三组患者均未发生麻醉相关并发症。结论超声引导腹壁神经阻滞联合右美托咪定用于腹膜透析置管术安全且麻醉镇痛更完善,术中血流动力学波动小,术后镇痛效果较好,患者满意度高,是腹膜透析置管术更为理想的麻醉选择。 展开更多

关键词 超声引导 腹横肌平面阻滞 腹直肌鞘阻滞 腹膜透析置管术 右美托咪定

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3种不同甲状腺结节分层系统的应用价值对比及误诊原因分析 被引量：1

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作者 曾伟 乐怀浙 +2 位作者 孟国萍 李航 贲志飞 《浙江医学》 CAS 2023年第12期1292-1298,共7页

目的对比2020年中国甲状腺结节超声恶性危险分层指南(C-TIRADS)、2017年美国放射学会甲状腺影像报告与数据系统(ACR-TIRADS)与2011版Kwak甲状腺影像报告和数据系统(Kwak-TIRADS)对甲状腺良恶性结节的诊断效能及误诊原因分析。方法回顾... 目的对比2020年中国甲状腺结节超声恶性危险分层指南(C-TIRADS)、2017年美国放射学会甲状腺影像报告与数据系统(ACR-TIRADS)与2011版Kwak甲状腺影像报告和数据系统(Kwak-TIRADS)对甲状腺良恶性结节的诊断效能及误诊原因分析。方法回顾性分析2019年3月至2022年5月于宁波市杭州湾医院行甲状腺手术切除或超声引导下细针穿刺活检且经病理检查明确诊断的568例患者679个结节声像图特点,分别用3种分层系统对结节进行分类,以病理检查结果为金标准,绘制结节在不同分层系统中的分类热图、分析误诊结节的韦恩图及3种分层系统诊断结节良恶性的ROC曲线。结果C-TIRADS、ACR-TIRADS、Kwak-TIRADS诊断甲状腺结节良恶性的最佳截断值分别为C-TIRADS中4B类、ACR-TIRADS中5类、Kwak-TIRADS中4C类,其相对应的灵敏度、特异度分别为0.803、0.620、0.670、0.707、0.790、0.617,差异均有统计学意义(均P<0.05);C-TIRADS联合ACR-TIRADS诊断的特异度为0.786,均高于两种分层系统单独诊断;灵敏度为0.583,低于两种分层系统单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。3种分层系统均误诊的结节共111个,其中32个误诊为良性结节,声像图主要表现为仅含有粗大钙化或边缘钙化的实性低回声结节;79个误诊为恶性结节,声像图主要表现为纵横比>1的实性低回声结节。结论C-TIRADS诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度较高,ACR-TIRADS诊断的特异度较高;C-TIRADS联合ACR-TIRADS能提高诊断特异度,减少临床诊断中的误诊;3种分层系统对仅含粗大钙化或边缘钙化的结节易误诊为良性结节,对纵横比>1的微小结节易误诊为恶性结节。 展开更多

关键词 甲状腺结节 超声检查 指南

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