靶控静脉麻醉方式对无痛人流术患者应激反应的影响 被引量：2

1

作者 周敏 吴捷 黄彩鹏 《健康研究》 CAS 2016年第3期325-326,329,共3页

目的对比分析临床靶控静脉输注麻醉方式对无痛人流术患者应激反应的影响。方法 120例自愿要求行无痛人工流产手术患者根据麻醉方法分为两组各60例,分别行丙泊酚联合地佐辛靶控静脉麻醉(研究组)和丙泊酚单独全身麻醉(对照组);对比分析两... 目的对比分析临床靶控静脉输注麻醉方式对无痛人流术患者应激反应的影响。方法 120例自愿要求行无痛人工流产手术患者根据麻醉方法分为两组各60例,分别行丙泊酚联合地佐辛靶控静脉麻醉(研究组)和丙泊酚单独全身麻醉(对照组);对比分析两组患者血流动力学、应激激素指标以及丙泊酚用量、麻醉效果、术后疼痛(VAS)评分。结果手术过程中对照组患者HR、CI、Sp O2指标值显著低于研究组,SVR值显著高于研究组(P<0.05);术毕,对照组患者Cor、NE、ACTH水平显著高于对照组,A-Ⅰ、A-Ⅱ则显著高于研究组(P<0.05)。研究组丙泊酚用量低于对照组,麻醉效果优于对照组、术后VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无痛人流术中,靶控静脉输注丙泊酚联合地佐辛麻醉效果优于单用丙泊酚,且血液循环系统的抑制及应激反应均减轻。 展开更多

关键词 丙泊酚 地佐辛 无痛人流 应激反应

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瑞芬太尼复合丙泊酚用于剖宫产全身麻醉对母婴的影响 被引量：7

2

作者 卢珺 邱飞梅 《中国乡村医药》 2014年第16期35-36,38,共3页

目的探讨瑞芬太尼作为一种超短效阿片类药物复合丙泊酚用于剖宫产全麻对母亲和新生儿的影响。方法选择有椎管内麻醉禁忌证的择期剖宫产产妇50例。按麻醉用药不同分为两组(各25例):R组采用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,K组采用氯胺酮复合... 目的探讨瑞芬太尼作为一种超短效阿片类药物复合丙泊酚用于剖宫产全麻对母亲和新生儿的影响。方法选择有椎管内麻醉禁忌证的择期剖宫产产妇50例。按麻醉用药不同分为两组(各25例):R组采用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,K组采用氯胺酮复合丙泊酚进行麻醉。记录两组产妇麻醉诱导前、气管插管后、手术结束时的血压、心率;记录两组新生儿1、5min的Apgar评分及新生儿娩出时脐动脉血气分析。结果 R组产妇血流动力学较K组更为稳定,差异有统计学意义。R组产妇术后苏醒更迅速、更彻底,差异有统计学意义。两组新生儿Apgar评分及脐动脉血气分析经比较,差异无统计学意义。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于剖宫产全麻诱导,与氯胺酮相比,产妇血压、心率较平稳,术后苏醒较快,且对新生儿Apgar评分影响较小,值得进一步研究。 展开更多

关键词 瑞芬太尼 丙泊酚 氯胺酮 剖宫产 全麻 母婴 APGAR 评分

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预自血回输在使用止血带的长时间下肢骨科手术中的意义

3

作者 卢珺 邱飞梅 +1 位作者 潘继品 商剑 《浙江医学》 CAS 2014年第4期298-299,318,共3页

目的探讨预自血回输在使用止血带的长时间下肢骨科手术中的意义。方法选择下肢骨科创伤拟行手术治疗的患者60例,随机数字表法分成常规组(30例)和预自血回输组(30例),均采用腰硬联合阻滞麻醉与止血带,预自血回输组患者在术中给予京精3000... 目的探讨预自血回输在使用止血带的长时间下肢骨科手术中的意义。方法选择下肢骨科创伤拟行手术治疗的患者60例,随机数字表法分成常规组(30例)和预自血回输组(30例),均采用腰硬联合阻滞麻醉与止血带,预自血回输组患者在术中给予京精3000P型血液回收机作自血回收处理,常规组则尽量减少放止血带时的出血,必要时才给予异体输血。比较两组患者的手术时间、术中出血量、输血率及输血量(包括术后异体输血)、有无输血反应以及术前30min、术后180min、术后第1天的血红蛋白(Hb)含量。结果预自血回输组的术中自血回输量多于常规组的异体输血量,差异有统计学意义(P<0.05),常规组术后异体输血率高于预自血回输组,差异有统计学意义(P<0.01);预自血回输组术后第1天Hb含量高于常规组,差异有统计学意义(P<0 05)。结论预自血回输在使用止血带的长时间下肢骨科手术中有较好的血液保护作用,能有效提高患者Hb含量,明显减少患者术中与术后异体输血的概率。 展开更多

关键词 预自血回输 止血带 下肢骨科手术

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子宫全切除术不同麻醉方法的比较

4

作者 吴捷 熊中华 +1 位作者 周敏 潘继品 《浙江临床医学》 2008年第9期1248-1249,共2页

关键词 子宫全切除术 麻醉方法 持续硬膜外阻滞麻醉 腰硬联合麻醉 子宫全切术

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预先输液对腰-硬联合麻醉后血压的影响

5

作者 吴捷 王敏 《江西医药》 CAS 2008年第5期460-462,共3页

目的观察麻醉前预先输液对腰-硬联合麻醉后血压的影响。方法ASAⅠ～Ⅱ级择期行下腹部及下肢手术病人120例,随机分成4组:A组于麻醉前30min内静脉输入乳酸林格液8ml/kg,麻醉后以3～5ml(kg/h)继续输入乳酸林格液;B组于麻醉前30min内静脉输... 目的观察麻醉前预先输液对腰-硬联合麻醉后血压的影响。方法ASAⅠ～Ⅱ级择期行下腹部及下肢手术病人120例,随机分成4组:A组于麻醉前30min内静脉输入乳酸林格液8ml/kg,麻醉后以3～5ml(kg/h)继续输入乳酸林格液;B组于麻醉前30min内静脉输入羟乙基淀粉8ml/kg,麻醉后以继续输入乳酸林格液3～5ml(kg/h);C组麻醉前30min内静脉输入乳酸林格液4ml/kg和羟乙基淀粉4ml/kg,麻醉后以3～5ml(kg/h)继续输入乳酸林格液;D组(对照组)于静脉穿刺和麻醉后以3～5ml(kg/h)输入乳酸林格液。观察4组患者麻醉后血压下降情况。结果B组和C组血压下降发生率明显低于A组和D组(P<0.05),A组血压下降的发生率低于D组,但是两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰-硬联合麻醉预先前输入一定量的液体可预防麻醉后血压下降,而输入羟乙基淀粉胶体液或等量1:1(晶体:胶体)对于预防麻醉后血压下降要比输乳酸林格液效果更好。 展开更多

关键词 羟乙基淀粉 输液 腰-硬联合麻醉 血压

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不同麻醉和镇痛方法对老年患者开腹手术后胃肠功能恢复的影响 被引量：3

6

作者 束庆华 傅朝霞 《世界华人消化杂志》 CAS 2018年第19期1199-1204,共6页

目的探讨不同麻醉和镇痛方法在老年患者开腹手术后胃肠功能恢复的影响.方法选择2016-04/2017-12入院治疗的老年开腹手术患者100例,根据麻醉、镇痛方法不同分为对照组(n=50例)和观察组(n=50例).对照组采用全身静脉麻醉及经脉镇痛,观察组... 目的探讨不同麻醉和镇痛方法在老年患者开腹手术后胃肠功能恢复的影响.方法选择2016-04/2017-12入院治疗的老年开腹手术患者100例,根据麻醉、镇痛方法不同分为对照组(n=50例)和观察组(n=50例).对照组采用全身静脉麻醉及经脉镇痛,观察组采用腰硬联合麻醉及硬膜外镇痛,麻醉镇痛完毕后对患者效果进行评估.记录并统计两组麻醉、镇痛后首次排便、排气、胃肠蠕动恢复正常、首次进食时间;采用免疫放射法测定两组麻醉镇痛前、后血浆胃动素水平;采用视觉模拟疼痛评分量表对两组麻醉镇痛前、麻醉镇痛后6 h、12 h、18 h及24 h疼痛进行评估;记录并统计两组麻醉、镇痛后恶心呕吐、腹泻、血压升高、肝肾功能异常及术后认知功能障碍(post-cognitive dysfunction,POCD)发生率,比较两组麻醉镇痛效果及对术后胃肠功能的影响.结果观察组麻醉镇痛后排便、排气、胃肠蠕动恢复正常、首次进食时间,均短于对照组(P<0.05);观察组麻醉镇痛后胃动素水平,高于对照组(P<0.05);观察组与对照组麻醉镇痛后6 h、12 h、18 h,均低于麻醉镇痛前(P<0.05);观察组麻醉镇痛后6 h、12 h、18 h,均低于对照组(P<0.05);观察组麻醉镇痛后恶心呕吐、腹泻、血压升高、肝肾功能异常及POCD发生率,均低于对照组(P<0.05).结论将腰硬联合麻醉及硬膜外镇痛用于老年患者开腹手术后效果理想,能促进胃肠功能早期恢复,减轻患者疼痛,术后并发症发生率较低,值得推广应用. 展开更多

关键词 腰硬联合麻醉 硬膜外镇痛 开腹手术 胃肠功能 并发症 术后认知功能障碍

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硬膜外麻醉辅用丙泊酚致严重过敏反应二例报告 被引量：1

7

作者 王敏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第4期212-212,共1页

关键词 硬膜外麻醉 丙泊酚 严重过敏反应 辅助用药

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盐酸吗啡缓释片联合罗哌卡因多模式镇痛在腹腔镜胆囊切除术的应用 被引量：3

8

作者 潘继品 王敏 +1 位作者 邱飞梅 商剑 《浙江医学》 CAS 2012年第23期1935-1936,共2页

腹腔镜胆囊切除术（LC）具有创伤小、术后恢复快等优点，近年来，在基层县级医院迅速推广普及。随着外科医生的手术熟练度快速提高，LC手术时间明显缩短，且该类手术有多个接台的习惯，故特别适用于快通道麻醉…。由于其使用的是起效快... 腹腔镜胆囊切除术（LC）具有创伤小、术后恢复快等优点，近年来，在基层县级医院迅速推广普及。随着外科医生的手术熟练度快速提高，LC手术时间明显缩短，且该类手术有多个接台的习惯，故特别适用于快通道麻醉…。由于其使用的是起效快、苏醒快等短效类麻醉药，如丙泊酚、瑞芬太尼等，因此在停药后患者较易出现术后疼痛，而术后疼痛是导致苏醒期躁动的重要因素㈦。本文旨在研究盐酸吗啡缓释片用于快通道麻醉LC的多模式镇痛效果和安全性。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 盐酸吗啡缓释片 多模式镇痛 罗哌卡因 快通道麻醉 应用 手术时间 术后疼痛

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外科医生、手术室护士和患者对麻醉科医生称呼、学历要求和资质认可的调查分析 被引量：6

9

作者 曾剑锋 陈世彪 +9 位作者 李泽年 曾小冬 袁文涛 刘顺德 巫绍汝 杨艺 黄彩鹏 何杰 焦文周 李礼 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期24-29,共6页

选择不同城市、不同等级医院（三级甲等医院6家、三级乙等医院2家、二级甲等医院2家、二级乙等医院1家）的200名外科医生、55名手术室护士、220例患者和55名麻醉科医生进行问卷调查.调查的主要内容包括外科医生、手术室护士、患者对麻... 选择不同城市、不同等级医院（三级甲等医院6家、三级乙等医院2家、二级甲等医院2家、二级乙等医院1家）的200名外科医生、55名手术室护士、220例患者和55名麻醉科医生进行问卷调查.调查的主要内容包括外科医生、手术室护士、患者对麻醉科医生的称呼、学历要求（博士、研究生、硕士研究生、本科、大专）和资质认可以及麻醉科医生对称呼的接受程度（满意、无所谓、反感、反对）.经调查得出：外科医生、手术室护士和患者称呼麻醉科医生为“麻醉师”的比率分别为63.5％、70.9％和87.7％,比率依次升高;医院等级越低上述指标越高;苏州地区上述指标最低.无一名麻醉科医生对“麻醉师”称呼持满意态度,64％的麻醉科医生持无所谓态度,20％持反感态度,16％持反对态度;医院等级越高,麻醉科医生对此称呼的接受程度越低;苏州地区麻醉科医生的接受程度最低.外科医生、手术室护士和患者对麻醉科医生学历要求为硕士研究生和本科;医院等级越高要求越高;广州地区对麻醉科医生学历要求最高.所有外科医生和92.7％的手术室护士和84.1％的患者认可麻醉科医生为执业医师.综上所述,虽然外科医生和大部分手术室护士以及患者对麻醉科医生的学历有较高的要求,对资质有正确的认识,但“麻醉师”这一称呼仍较为普遍. 展开更多

关键词 麻醉科 医院 医师 问卷调查

原文传递

温度干预对老年患者全麻术后认知功能障碍的影响 被引量：8

10

作者 潘继品 邱飞梅 +2 位作者 王敏 周敏 卢珺 《全科医学临床与教育》 2011年第3期302-304,共3页

老年患者全麻后发生术后认知功能障碍（post operative cognitive dysfunction,POCD）的概率越来越高,而国内临床麻醉中对体温的保护常有欠缺,本次研究探讨温度干预对老年患者全麻后POCD发生率的影响,可以为POCD的临床早期预防提供一定... 老年患者全麻后发生术后认知功能障碍（post operative cognitive dysfunction,POCD）的概率越来越高,而国内临床麻醉中对体温的保护常有欠缺,本次研究探讨温度干预对老年患者全麻后POCD发生率的影响,可以为POCD的临床早期预防提供一定依据。 展开更多

关键词 术后认知功能障碍 老年患者 全麻后 干预 温度 OPERATIVE 临床麻醉 POCD

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瑞芬太尼预注射抑制上肢手术止血带反应的临床研究 被引量：1

11

作者 邱飞梅 潘继品 +1 位作者 吴捷 胡四平 《浙江医学》 CAS 2015年第24期2013-2016,共4页

目的探讨预注射瑞芬太尼对上肢手术止血带反应的影响。方法选择上肢肘部以下手术行B超引导下肌间沟臂丛神经阻滞患者90例，采用随机数字表法分为R1组、R2组、C组，每组30例。神经阻滞完成后，R1组预注射瑞芬太尼0．6μg／kg（注射速度为... 目的探讨预注射瑞芬太尼对上肢手术止血带反应的影响。方法选择上肢肘部以下手术行B超引导下肌间沟臂丛神经阻滞患者90例，采用随机数字表法分为R1组、R2组、C组，每组30例。神经阻滞完成后，R1组预注射瑞芬太尼0．6μg／kg（注射速度为0．55μg／s），R2组、C组预注射等速度等容量的0．9％氯化钠溶液，观察8min后R1组、R2组均持续输注瑞芬太尼0．05μg／（kg·min）（C组持续注射等速度等容量的0．9％氯化钠溶液）；记录麻醉前（T1）、臂丛阻滞后5min（T2）、预注射后（T3）、上止血带后15min（T4）、60min（T5）以及术毕时（T6）的BP、HR，并记录视觉模拟评分（VAS）和不良反应发生情况，以及持续监测使用瑞芬太尼期间RR、SpO2最低值、呼吸暂停时间。结果持续输注后RR、SpO2，R1组明显高于R2组，差异有统计学意义（P〈0.05）；R1组、R2组患者T3～T5时点MAP、HR较T1～T2时点有所下降，差异均有统计学意义（均P〈0．05），R2更为明显；R1、R2组VAS评分在T4、T5时点明显低于C组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论预注射0．6μg／kg（注射速度为0．55μg／s）瑞芬太尼可以明显减弱持续输注瑞芬太尼0．05μg／（kg·min）产生的呼吸抑制，且可以抑制上肢手术止血带反应。 展开更多

关键词 预注射 瑞芬太尼 臂丛阻滞 手外科手术 止血带反应

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小剂量杜氟合剂对双侧颈丛阻滞后血压和心率的影响 被引量：2

12

作者 潘继品 周敏 +1 位作者 吴捷 商剑 《浙江临床医学》 2004年第5期437-438,共2页

关键词 小剂量 杜氟合剂 双侧颈丛阻滞 血压 心率 麻醉

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两种方法治疗围术期低温寒战比较 被引量：4

13

作者 潘继品 邱飞梅 卢珺 《中国乡村医药》 2013年第11期9-10,共2页

目的比较输入加温液体与注射曲马朵(曲马多)治疗围术期低温寒战的临床效果。方法将本院椎管内麻醉下术中发生寒战患者60例为观察对象,分为两组(各30例),分别采用不同处理方式。加温液体组采用恒温箱中39℃恒温保存的液体配合静脉输液加... 目的比较输入加温液体与注射曲马朵(曲马多)治疗围术期低温寒战的临床效果。方法将本院椎管内麻醉下术中发生寒战患者60例为观察对象,分为两组(各30例),分别采用不同处理方式。加温液体组采用恒温箱中39℃恒温保存的液体配合静脉输液加温器,使最后进入患者体内的液体温度维持在37.5～38℃;药物组采用曲马多1mg/kg,静脉注射。记录两组患者寒战发生的时间、发生时的体温、寒战停止所需时间、停止时体温,以及术毕、术后1h的体温,观察术后8h内寒战再发率及术后1周不良反应的发生情况。结果加温组在寒战停止时体温、术毕时体温、术后1h体温均明显高于药物组,加温组术后8h内寒战再发率较药物组明显降低,药物组止颤需时明显较加温组短,两组比较差异有统计学意义。结论两种方法各有优缺点。患者围术期发生低温寒战,可先用药物(曲马多)快速止颤,同时输注加温液体补充丧失的体热,提升机体温度,从而达到取长补短的效果。 展开更多

关键词 寒冷季节 低温寒战 加温液体 曲马朵

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喉罩和气管插管对老年患者血流动力学和通气参数影响的比较 被引量：2

14

作者 王敏 吴捷 商剑 《全科医学临床与教育》 2009年第3期281-283,共3页

喉罩通气具有对气道刺激轻微、心血管反应小等优点。老年患者合并症较多，对剧烈血流动力学波动较为忌讳。本次研究探讨喉罩防治老年全身麻醉患者心血管应激反应效果以及喉罩通气的安全性和有效性。现报道如下。

关键词 血流动力学 喉罩通气 老年患者 通气参数 气管插管 心血管应激反应 心血管反应 气道刺激

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新形势下麻醉科医师医患纠纷的防范 被引量：5

15

作者 卢珺 邱飞梅 《中医药管理杂志》 2014年第11期1960-1961,共2页

麻醉师是现代医疗行业中风险最高的职业之一,随着人们自我保护意识的增强,我国的医患关系变得越来越紧张,医患纠纷官司逐年增加,其中手术麻醉导致的纠纷占有较大比重。文章就麻醉科医师如何防范医患纠纷进行了探讨。采取措施主要包括:... 麻醉师是现代医疗行业中风险最高的职业之一,随着人们自我保护意识的增强,我国的医患关系变得越来越紧张,医患纠纷官司逐年增加,其中手术麻醉导致的纠纷占有较大比重。文章就麻醉科医师如何防范医患纠纷进行了探讨。采取措施主要包括:加强医师的医德医风教育;提高麻醉知识和技能的学习;对患者及其家属进行有效的沟通;增加责任感,制定合理的医疗工作相关管理制度;认真详细的书写麻醉记录等等。医师只有从多方面加强教育,才能有效的防范麻醉科医患纠纷。 展开更多

关键词 麻醉科医师 防范 医患纠纷

原文传递

超声引导下椎旁神经阻滞在肾脏手术中的应用 被引量：3

16

作者 卢珺 《浙江临床医学》 2016年第6期1159-1160,共2页

目的通过临床双盲试验检验超声引导下椎旁神经阻滞（PVB）在肾脏手术中的应用效果。方法选择择期施行肾脏、上段输尿管手术患者60例，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ-Ⅱ级；随机分成全身麻醉（全麻）复合PVB组（n=30）和单纯全麻组（G组... 目的通过临床双盲试验检验超声引导下椎旁神经阻滞（PVB）在肾脏手术中的应用效果。方法选择择期施行肾脏、上段输尿管手术患者60例，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ-Ⅱ级；随机分成全身麻醉（全麻）复合PVB组（n=30）和单纯全麻组（G组，n=30）。PVB组在超声监测和引导下行PVB，G组行全麻。记录两组切皮前、插管后手术前及切皮后5min、手术结束前和手术后2h的平均动脉压（MAP）、心率（HR）；观察术后0h、2h、4h、12h、24h视觉模拟评分（VAS）；记录术后4h、8h和24h舒芬太尼的PCIA用量。结果与PVB组比较，G组切皮后5minMAP明显升高、HR明显加快（P〈0．05）；PVB组在各时刻静态和动态VAS评分低于G组，其中术后2h（T1）、4h（T2）和12h（T3）时刻静态和动态VAS评分PVB组明显低于G组（P〈0．05），与G组比较，PVB组经静脉自控镇痛（PCIA）芬太尼总使用量明显减少，自控镇痛（PCA）按压次数也明显减少，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在超声下引导行PVB，操作简单，安全可靠，可应用于肾脏手术患者，手术中平稳，手术后镇痛效果确切，值得临床推广。 展开更多

关键词 椎旁神经阻滞 术后镇痛 肾脏手术

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静脉输注5％葡萄糖在无痛肠镜检查中的临床意义

17

作者 邱飞梅 卢珺 周敏 《浙江临床医学》 2017年第2期284-285,共2页

目的研究静脉输注5％葡萄糖注射液对无痛肠镜患者麻醉苏醒时间的影响，并评价其临床意义。方法将120例无痛肠镜患者随机分为0．9％氯化钠200ml（C）组、5％葡萄糖100ml（P）组和5％葡萄糖50ml（D）组，每组各40例，三组患者均在丙泊酚... 目的研究静脉输注5％葡萄糖注射液对无痛肠镜患者麻醉苏醒时间的影响，并评价其临床意义。方法将120例无痛肠镜患者随机分为0．9％氯化钠200ml（C）组、5％葡萄糖100ml（P）组和5％葡萄糖50ml（D）组，每组各40例，三组患者均在丙泊酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉下进行结肠镜检查，C组静脉输注0．9％氯化钠注射液200ml，P组静脉输注5％葡萄糖注射液100ml＋0．9％氯化钠注射液100m1．D组静脉输注5％葡萄糖注射液50ml＋0．9％氯化钠注射液150ml，测定患者输液前和术毕时的血糖浓度，观察停用丙泊酚至患者苏醒的时间、丙泊酚的用药总量与肠镜操作时间。结果输液前血糖、肠镜操作时间与丙泊酚用药总量三纽比较，差异无统计学意义（p均〉0．05）；术毕时血糖C组明显低于P组和D组，D组明显低于P组，差异有统计学意义（P均〈0．05）；苏醒时间C组比P组和D组明显延长，D组明显长于P组，差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论静脉输注5％葡萄糖液100ml能有效防治无痛肠镜患者低血糖的发生，避免麻醉苏醒时间的延长，且方法经济易行，不增加医护人员的工作量。 展开更多

关键词 5%葡萄糖注射液 无痛肠镜 苏醒时间

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不同瑞芬太尼剂量对老年病人未用肌松药气管插管呼气末七氟烷ED50的影响

18

作者 邱飞梅 吴捷 王敏 《全科医学临床与教育》 2010年第3期251-253,共3页

目的研究老年病人无肌松药气管插管不同瑞芬太尼剂量对呼气末七氟烷浓度的影响。方法选择择期行全身麻醉需气管插管患者,随机分成三组:C组(对照组)30例,未用瑞芬太尼;F1组25例,瑞芬太尼1ug/kg,60s缓慢给药,随后瑞芬太尼0.1ug·kg-1&... 目的研究老年病人无肌松药气管插管不同瑞芬太尼剂量对呼气末七氟烷浓度的影响。方法选择择期行全身麻醉需气管插管患者,随机分成三组:C组(对照组)30例,未用瑞芬太尼;F1组25例,瑞芬太尼1ug/kg,60s缓慢给药,随后瑞芬太尼0.1ug·kg-1·min-1输注;F2组,31例,瑞芬太尼1ug/kg,60s缓慢给药,随后瑞芬太尼0.2ug·kg-1·min-1输注。所有患者给与初始七氟烷浓度为5%,当患者眨眼反射消失后,三组分别输注0.9%氯化钠注射液,瑞芬太尼0.1ug·kg-1·min-1,瑞芬太尼0.2ug·kg-1·min-1,当呼气末七氟烷浓度稳定10min后,行气管插管。下一例患者呼气末七氟烷浓度根据Dixon序贯法确定。结果 C组气管插管呼气末七氟烷ED50为4.90%,95%可信区间为(4.75～5.05)%;F1组气管插管呼气末七氟烷ED50为3.13%,95%可信区间为(2.93～3.33)%;F2组气管插管呼气末七氟烷ED50为1.53%,95%可信区间为(1.40～1.66)%;F1组、F2组呼气末七氟烷浓度与C组比分别减少了36.12%、68.78%。结论瑞芬太尼剂量依赖性减少老年患者未用肌松药气管插管七氟烷呼气末浓度。 展开更多

关键词 瑞芬太尼 老年患者 呼气末七氟烷浓度 气管插管

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超声引导在小儿骶管阻滞穿刺中的应用 被引量：1

19

作者 吴捷 程达 周敏 《浙江医学》 CAS 2014年第9期802-803,共2页

骶管阻滞复合基础麻醉能够满足大部分小儿下腹部手术，效果明确，在基层医院广泛使用，但仍有部分患儿因解剖变异、肥胖、麻醉师操作不熟练和经验不足等原因造成骶管穿刺失败。近年来，随着超声可视化检测技术的发展，高分辨率探头日益... 骶管阻滞复合基础麻醉能够满足大部分小儿下腹部手术，效果明确，在基层医院广泛使用，但仍有部分患儿因解剖变异、肥胖、麻醉师操作不熟练和经验不足等原因造成骶管穿刺失败。近年来，随着超声可视化检测技术的发展，高分辨率探头日益成熟并被广泛应用，如血管、神经等定位和穿刺。笔者在小儿骶管穿刺中借助超声引导，取得良好效果，现报道如下，并对超声可视化技术在临床麻醉中的应用价值作一探讨。 展开更多

关键词 超声引导 骶管阻滞 穿刺失败 应用 小儿 可视化技术 下腹部手术 基础麻醉

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艾司洛尔对全麻高血压患者拔管期血流动力学的影响 被引量：5

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作者 王敏 《浙江医学》 CAS 2007年第10期1112-1113,共2页

患者全麻拔除气管导管可引起血压剧增、心率船陕、心肌耗氧量增加等一系列较强的心血管反应，易导致心脑血管疾病的发生，尤其是高血压患者。我院对ASAⅡ或Ⅲ级择期行腹腔镜胆囊切除术的高血压患者，在气管拔管前静注艾司洛尔，以减少... 患者全麻拔除气管导管可引起血压剧增、心率船陕、心肌耗氧量增加等一系列较强的心血管反应，易导致心脑血管疾病的发生，尤其是高血压患者。我院对ASAⅡ或Ⅲ级择期行腹腔镜胆囊切除术的高血压患者，在气管拔管前静注艾司洛尔，以减少病人的血流动力学各项指标的波动，防治心脑血管不良反应的发生，并对其效果进行观察，报道如下。 展开更多

关键词 高血压患者 血流动力学 艾司洛尔 全麻 拔管期 腹腔镜胆囊切除术 心脑血管疾病 拔除气管导管

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