冠状动脉慢血流患者发生主要不良心血管事件的影响因素分析

1

作者 王贤进 刘晶晶 +4 位作者 唐娟 陈海燕 陈良川 郑元喜 项学军 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第5期461-468,共8页

目的分析冠状动脉慢血流患者(CSFP)随访期间发生主要不良心血管事件(MACE)的影响因素。方法采用回顾性观察性研究设计,纳入安庆市立医院2019年1月至2023年1月因胸痛入院行冠状动脉造影首次诊断CSFP患者249例,通过医护人员定期对入组患... 目的分析冠状动脉慢血流患者(CSFP)随访期间发生主要不良心血管事件(MACE)的影响因素。方法采用回顾性观察性研究设计,纳入安庆市立医院2019年1月至2023年1月因胸痛入院行冠状动脉造影首次诊断CSFP患者249例,通过医护人员定期对入组患者门诊随访信息收集、患者或家属进行电话随访,前瞻性随访所有符合纳入标准患者MACE发生情况(包括因胸痛再住院、非致死性心肌梗死及心源性死亡),随访截止日期2023年9月。使用单因素及多因素Cox回归分析发生MACE的影响因素。结果平均随访24.2月,共有50例(20.1%)患者发生MACE,其中46例(18.5%)因胸闷胸痛再住院,4例(1.6%)发生非致死性心肌梗死。单因素及多因素Cox回归均提示,糖尿病、平均校正TIMI血流帧数(mcTFC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与CSFP患者随访期间发生MACE相关,缺失数据多重填补后分析及完整数据分析结论一致,将mcTFC及LDL-C行分类变量转换后,Kaplan-Meier分析CSFP患者不同组组间MACE发生率有统计学差异,Log-rankP均<0.05。结论糖尿病、mcTFC、LDL-C对CSFP患者随访期间发生MACE有一定预测价值。 展开更多

关键词 冠状动脉慢血流 动脉粥样硬化 不良心血管事件 血脂

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冠心病患者心血管意外和凝血功能的相关性研究 被引量：4

2

作者 黄盛 《中国医药指南》 2013年第24期498-499,共2页

目的研究探讨冠心病心血管意外和凝血功能的相关性。方法选取2010-2012年间经过临床诊断为冠心病患者115例，同时通过冠状造影对心血管凝血情况进行检查，对凝血功能的影响因素进行总结，并与心血管意外发生情况进行对比。结果本次研究... 目的研究探讨冠心病心血管意外和凝血功能的相关性。方法选取2010-2012年间经过临床诊断为冠心病患者115例，同时通过冠状造影对心血管凝血情况进行检查，对凝血功能的影响因素进行总结，并与心血管意外发生情况进行对比。结果本次研究选取的115例患者中有16例患者因为心血管意外而死亡，其中有34名患者发生心血管意外但并不致死，研究发现其与心血管高浓度的凝血原因有关。进一步的进行原因排查分析发现心血管凝血状态和传统的一些因素（c反应蛋白、纤维蛋白原）等具有一定关系。结论冠心病患者心血管意外和凝血功能具有一定关系，为避免因为心血管出现高浓度凝血而导致患者的病情恶化，需要重点做好此类患者的预防性、治疗性的抗凝治疗。 展开更多

关键词 冠心病 血凝固 心血管意外 冠状动脉疾病 相关性

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达格列净对急性心肌梗死合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗后糖代谢和心功能的影响 被引量：1

3

作者 刘凯 陈园园 +3 位作者 陈海燕 项学军 乔锐 聂佩 《西北药学杂志》 CAS 2024年第3期189-193,共5页

目的探究达格列净对急性心肌梗死合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后糖代谢、心功能及再入院率的影响。方法将108例急性心肌梗死合并2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为观察... 目的探究达格列净对急性心肌梗死合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后糖代谢、心功能及再入院率的影响。方法将108例急性心肌梗死合并2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为观察组(55例)和对照组(53例)。对照组于PCI术后常规给予抗血小板药物及降糖药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予达格列净治疗。于治疗3个月后,比较2组治疗疗效及再入院率、血管再狭窄率、心脏不良事件发生率;观察2组患者治疗前后心功能指标[N端B型脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)]、糖代谢指标[空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hours postprandial blood glucose,2 hPBG)和糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)]和炎症因子[髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]。结果观察组、对照组的治疗总有效率分别为92.73%、81.13%,2组比较差异无统计学意义。治疗后,观察组NTproBNP水平低于对照组[(237.31±20.59)pg·mL^(-1) vs.(251.68±21.17)pg·mL^(-1)],LVEF值大于对照组[(58.04%±3.12%)vs.(56.97%±3.65%)],LVEDD值小于对照组[(52.70±5.09)mm vs.(55.05±4.37)mm,P<0.05];FBG、2 hPBG水平和HbAlc值均低于对照组[(5.14±0.69)mmol·L^(-1) vs.(5.68±0.71)mmol·L^(-1),(8.01±1.65)mmol·L^(-1) vs.(8.79±1.39)mmol·L^(-1),(6.45%±0.69%)vs(.7.04%±0.81%),P<0.05];MPO、IL-6和TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);再入院率低于对照组(1.82%vs.11.32%,P<0.05);2组患者血管再狭窄率及心脏不良事件发生率比较差异无统计学意义(0 vs.7.55%,3.64%vs.13.21%,P>0.05)。结论达格列净可降低急性心肌梗死合并糖尿病患者PCI后血糖水平及再入院率,且可改善患者的心功能。 展开更多

关键词 达格列净 急性心肌梗死 糖尿病 经皮冠状动脉介入治疗 糖代谢 心功能 再入院率

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达格列净对接受冠状动脉介入治疗的伴有射血分数降低的心力衰竭合并2型糖尿病老年病人疗效观察

4

作者 顾崇怀 项学军 +2 位作者 郑元喜 乔锐 林松 《实用老年医学》 CAS 2024年第10期1025-1029,共5页

目的探讨达格列净对行冠状动脉介入治疗(PCI)伴有射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)合并T2DM老年病人的临床疗效。方法回顾性分析2019年11月至2022年11月在安庆市立医院心血管内科住院并接受PCI治疗合并T2DM和HFrEF的老年冠心病病人80例,... 目的探讨达格列净对行冠状动脉介入治疗(PCI)伴有射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)合并T2DM老年病人的临床疗效。方法回顾性分析2019年11月至2022年11月在安庆市立医院心血管内科住院并接受PCI治疗合并T2DM和HFrEF的老年冠心病病人80例,按照是否使用达格列净治疗分为达格列净组(n=44)和对照组(n=36),记录并比较2组住院期间及中远期随访期间主要不良心血管事件(MACEs)的发生情况。结果2组基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期间达格列净组总体MACEs事件发生率显著低于对照组(4.54%比19.44%,P=0.036)。Cox回归分析结果显示达格列净的使用为HFrEF病人发生MACEs事件的保护性因素(HR=0.300,95%CI:0.010~0.920)。结论达格列净是接受PCI治疗合并T2DM的冠心病病人的保护因素,达格列净可以有效降低冠心病合并T2DM的HFrEF老年病人中远期MACEs事件的发生率。 展开更多

关键词 达格列净 冠心病 2型糖尿病 射血分数降低的心力衰竭

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维立西呱对急性失代偿心衰的疗效及对不同LVDd患者LVEF的影响

5

作者 章礼玲 顾崇怀 +1 位作者 乔锐 项学军 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第11期1374-1379,共6页

目的 观察维立西呱治疗急性失代偿心衰(HF)的临床疗效及其对不同左室舒张末期内径(LVDd)患者左室射血分数(LVEF)的影响。方法 选取2022年9月至2023年5月在安庆市立医院住院的经静脉注射利尿剂或扩血管药物治疗病情稳定后予以维立西呱口... 目的 观察维立西呱治疗急性失代偿心衰(HF)的临床疗效及其对不同左室舒张末期内径(LVDd)患者左室射血分数(LVEF)的影响。方法 选取2022年9月至2023年5月在安庆市立医院住院的经静脉注射利尿剂或扩血管药物治疗病情稳定后予以维立西呱口服的急性失代偿HF患者,共52例。收集患者临床基线数据,记录并分析其治疗后1、6个月的血肌酐(Scr)、估算肾小球滤过率(e GFR)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、超声心动图指标(LVEF、LVDd)、堪萨斯城心肌病调查问卷(KCCQ)评分等。按是否为扩张型心肌病分为2个亚组,比较两亚组的基线数据;采用混合效应模型分析全人群和两亚组患者上述随访指标的变化情况。结果 扩张型心肌病组患者的年龄显著小于非扩张型心肌病组,同时前者合并冠心病的患者比例更低、LVDd更长、LVEF水平更低、射血分数降低的HF患者更多(P<0.05)。与基线值相比,治疗后1个月时,全人群、非扩张性心肌病组和扩张型心肌病组患者的KCCQ评分均显著升高(P<0.001);治疗后6个月时,全人群在KCCQ评分提升和lg(NT-pro BNP)水平下降方面的差异均有统计学意义(P<0.05);两亚组患者的lg(NT-proBNP)水平均显著下降,KCCQ评分均显著升高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两亚组患者的LVEF水平均显著提升(P<0.05),且组间差异幅度达7.52%(P=0.030)。混合效应模型结果显示,患者是否患有冠心病以及不同基线LVDd水平均有可能影响随访LVEF水平,其中冠心病对随访LVEF的提升有促进作用(P=0.043),但是冠心病分组×时间的交互作用不显著(P>0.05);与基线LVDd≥62 mm相比,基线LVDd≤61 mm患者的LVEF提升速度更快(P<0.05)。结论 维立西呱能够改善急性失代偿HF患者的心功能,提高其生活质量,且不会对患者肾功能产生负面影响。该药对基线LVDd≤61 mm的患者,尤其能够显著提升其LVEF水平。 展开更多

关键词 维立西呱 心力衰竭 急性失代偿 扩张型心肌病 冠心病 左室射血分数 左室舒张末期内径

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冠心病PCI患者服药依从性与生活质量的关系及护理对策 被引量：50

6

作者 马萍 徐璐 +1 位作者 杨帆 许涛 《检验医学与临床》 CAS 2017年第9期1321-1323,共3页

目的探讨冠心病冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后服药依从性的影响因素及其与生活质量的关系。方法选取2015年1月至2016年1月128例冠心病PCI患者作为研究对象,应用Morisky依从性调查问卷及简易健康调查量表-36(SF-36)对进行调查;应用Pear... 目的探讨冠心病冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后服药依从性的影响因素及其与生活质量的关系。方法选取2015年1月至2016年1月128例冠心病PCI患者作为研究对象,应用Morisky依从性调查问卷及简易健康调查量表-36(SF-36)对进行调查;应用Pearson相关分析冠心病PCI患者用药依从性与生活质量的关系,并制订干预措施。结果 128例冠心病PCI患者术后用药依从率为58.59%(75/128),经单因素分析显示,年龄小于60岁、已婚、职业为干部、文化程度高中或以上、月收入大于3 000元、付费方式为医疗保险、对药物知识了解、就医方便、获得家属支持、用药种类小于或等于2种的患者用药依从率显著高于年龄大于或等于60岁、离异/丧偶患者、职业为农民/失业、文化程度为初中或以下、月收入小于或等于3 000元、付费方式为自费、对药物知识不了解、就医不便、家庭不支持、用药种类超过2种的患者。经Logisitic回归分析可知,年龄大于或等于60岁、婚姻为离异/丧偶、学历为初中或以下、对药物知识不了解、家庭不支持,用药种类超过2种是影响冠心病PCI术后用药依从性的独立危险因素。经Pearson相关分析,结果显示,冠心病PCI患者用药依从性与SF-36评分呈正相关(P<0.05)。结论冠心病PCI患者术后服药依从性较低,对患者给予针对性护理干预可提高其用药依从性,改善患者生活质量。 展开更多

关键词 冠心病 冠状动脉介入治疗 服药依从性 影响因素 生活质量

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合理情绪疗法对经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者心理弹性水平的影响 被引量：27

7

作者 吴立新 马萍 +1 位作者 胡瑞 徐九云 《安徽医药》 CAS 2018年第9期1830-1833,共4页

目的探讨合理情绪疗法对经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者心理弹性水平的影响。方法对2015年11月至2016年8月安庆市立医院44例经皮冠状动脉介入治疗冠心病患者,按随机数字表法随机分为干预组和对照组,每组22例。两组均进行常规健康教育... 目的探讨合理情绪疗法对经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者心理弹性水平的影响。方法对2015年11月至2016年8月安庆市立医院44例经皮冠状动脉介入治疗冠心病患者,按随机数字表法随机分为干预组和对照组,每组22例。两组均进行常规健康教育,干预组在此基础上进行每周2次、共6次的合理情绪疗法联合放松训练。干预前后两组均采用中文版心理弹性量表(CD-RISC)、综合医院焦虑抑郁(HAD)量表对患者进行测评,评估干预效果。结果干预前,两组CD-RISC、焦虑、抑郁得分比较差异均无统计学意义(依次t=0.003,P=0.997;t=-0.802,P=0.431;t=0.514,P=0.613)。干预3周后,干预组CD-RISC得分为(66.80±9.72)分,高于干预前,差异有统计学意义(t=-4.61,P=0.001),焦虑得分为(9.20±2.25)分,抑郁得分为(10.00±3.27)分,得分均低于干预前,差异有统计学意义(依次t=4.58,P=0.001;t=5.02,P=0.001)。对照组干预前后CD-RISC差值为(0.77±1.54)分,干预组干预前后CD-RISC差值为(2.40±1.65)分,差异有统计学意义(t=2.45,P=0.023);对照组干预前后焦虑得分差值为(-0.46±0.78)分,干预组干预前后焦虑得分差值为(-1.40±0.97)分,差异有统计学意义(t=-2.59,P=0.017);对照组干预前后抑郁得分差值为(-0.38±0.65)分,干预组干预前后抑郁得分差值为(-1.90±1.20)分,差异有统计学意义(t=-3.89,P=0.001)。结论合理情绪疗法能有效增强PCI患者心理弹性水平,减轻焦虑和抑郁症状,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 经皮冠状动脉介入治疗 合理情绪疗法 心理弹性

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基于跨理论模型的延续护理对治疗依从性的影响——以中青年高血压患者为例 被引量：15

8

作者 吴立新 徐九云 +1 位作者 马萍 乔锐 《医学与哲学》 2019年第18期26-31,共6页

探讨基于跨理论模型的延续护理对中青年高血压患者治疗依从行为的影响。将60例中青年高血压患者随机分为干预组和对照组,干预组给予6个月延续护理干预,对照组常规护理干预。比较两组治疗依从行为、行为改变阶段及血压控制情况。干预前、... 探讨基于跨理论模型的延续护理对中青年高血压患者治疗依从行为的影响。将60例中青年高血压患者随机分为干预组和对照组,干预组给予6个月延续护理干预,对照组常规护理干预。比较两组治疗依从行为、行为改变阶段及血压控制情况。干预前、后3个月,两组患者治疗行为改变阶段比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后6个月,干预组治疗依从性总分及各维度得分、行为改变阶段和收缩压控制幅度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。基于跨理论模型的延续护理干预可提高中青年高血压患者治疗依从行为,降低血压并维持血压平稳。 展开更多

关键词 高血压 跨理论模型 治疗依从性 延续护理

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糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影特点及介入治疗的疗效 被引量：10

9

作者 程静芳 辜和平 +2 位作者 项学军 宋德明 乔锐 《安徽医学》 2010年第6期572-574,共3页

目的探讨糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变特点及介入治疗的近远期疗效。方法在2008年1月至2009年6月行冠状动脉介入治疗的患者中,入选141例患者,根据是否合并糖尿病(DM)分为DM组(38例)和非DM组(103例)。回顾性分析这些患者的临床及冠... 目的探讨糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变特点及介入治疗的近远期疗效。方法在2008年1月至2009年6月行冠状动脉介入治疗的患者中,入选141例患者,根据是否合并糖尿病(DM)分为DM组(38例)和非DM组(103例)。回顾性分析这些患者的临床及冠状动脉病变特点、即刻手术成功率和近远期主要心脏不良事件。结果与非DM组相比,DM组平均冠状动脉病变处数、长病变、分叉病变和多支病变发生率显著增高(P<0.05),两组之间的PC I操作成功率、临床成功率差异无统计学意义(P>0.05),但DM组支架内再狭窄、再次血运重建和主要不良心血管事件发生率高(P<0.05)。结论糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变严重复杂,支架内再狭窄和远期心脏不良事件发生率较高,需强化血运重建术后管理。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 糖尿病 冠状动脉造影 介入治疗

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经皮冠状动脉介入治疗患者多学科专业化护理实践与成效 被引量：11

10

作者 吴立新 马萍 +3 位作者 汪苗 杨燕 徐九云 徐培培 《广东医学》 CAS 2018年第6期942-947,共6页

目的探讨多学科专业化护理方案对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的康复效果。方法选取符合标准100例住院患者,随机分为对照组和观察组各50例,对照组接受心内科常规护理,观察组在常规护理基础上实施多学科专业化护理方案,观察两组患者出... 目的探讨多学科专业化护理方案对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的康复效果。方法选取符合标准100例住院患者,随机分为对照组和观察组各50例,对照组接受心内科常规护理,观察组在常规护理基础上实施多学科专业化护理方案,观察两组患者出院后6个月主要心脏不良事件发生情况、健康行为和对医疗服务的满意度。结果出院后6个月,对照组失访7例,观察组失访3例,观察组主要心脏不良事件发生率低于对照组,且心绞痛复发率下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);健康行为包括服药依从性、运动依从性和戒烟,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论多学科专业化护理能够促进PCI患者履行健康行为,减少心脏不良事件的发生,提高心脏康复的效果以及对医疗服务满意度。 展开更多

关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 多学科团队 康复护理

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应用综合康复护理措施改善老年慢性心衰患者心功能 被引量：18

11

作者 马萍 钱爱新 付淑红 《当代护士（上旬刊）》 2016年第6期104-106,共3页

目的探讨综合康复护理措施对老年慢性心衰患者心功能的影响。方法将110例老年慢性心衰患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采取有计划地运动康复指导、营养指导、心理护理、培养自我管理能力等综合康复护理措施,对照组给予一般护理。观... 目的探讨综合康复护理措施对老年慢性心衰患者心功能的影响。方法将110例老年慢性心衰患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采取有计划地运动康复指导、营养指导、心理护理、培养自我管理能力等综合康复护理措施,对照组给予一般护理。观察记录患者的心力衰竭症状和体征,NYHA心功能分级,患者6min步行试验测量步行距离(6MWD),运动耐量(METs),超声心动图测定左室射血分数(LVEF)。结果实施综合康复护理措施后,治疗组NYHA分级改善、6min步行距离增加、运动耐量提高及LVEF增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合康复护理措施能有效改善老年慢性心衰患者心功能,提高生活质量。 展开更多

关键词 综合康复 心功能 老年患者 慢性心衰

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主动脉夹层患者的护理 被引量：3

12

作者 马萍 郑金华 李长芹 《当代护士（中旬刊）》 2014年第8期31-32,共2页

总结了主动脉夹层患者的护理经验。护理要点包括疼痛的护理、减慢心率、控制血压、累及或压迫症状的观察、健康教育、活动与休息、饮食排便指导、心理指导、给药指导、安全转运指导等。认为护士熟练掌握主动脉夹层的急救治疗原则和护理... 总结了主动脉夹层患者的护理经验。护理要点包括疼痛的护理、减慢心率、控制血压、累及或压迫症状的观察、健康教育、活动与休息、饮食排便指导、心理指导、给药指导、安全转运指导等。认为护士熟练掌握主动脉夹层的急救治疗原则和护理要点,及时实施有效的护理措施,并给予健康教育干预对提高主动脉夹层患者的生存质量、降低死亡率、改善预后有着极其重要的意义。 展开更多

关键词 主动脉夹层 护理 健康教育

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主动脉夹层的护理进展及健康教育干预 被引量：1

13

作者 马萍 郑金华 李长芹 《吉林医学》 CAS 2014年第8期1755-1756,共2页

目的:总结主动脉夹层患者的护理进展和健康教育干预。方法:对22例主动脉夹层患者实施整体护理。结果:好转出院18例,死亡4例。结论:实施及时、有效的护理干预对主动脉夹层患者的成功治疗起着至关重要的作用。

关键词 主动脉夹层 护理 健康教育

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替罗非班治疗急性冠脉综合征介入治疗中无复流的疗效和安全性观察 被引量：3

14

作者 黄盛 《安徽医学》 2013年第5期617-618,共2页

目的探讨替罗非班治疗急性冠脉综合征介入治疗中无复流的临床疗效与安全性。方法将我院2010年2月至2012年2月收治的60例介入治疗中无复流的急性冠脉综合征患者随机分为观察组和对照组,观察组30例给予替罗非班治疗,对照组30例给予硝酸甘... 目的探讨替罗非班治疗急性冠脉综合征介入治疗中无复流的临床疗效与安全性。方法将我院2010年2月至2012年2月收治的60例介入治疗中无复流的急性冠脉综合征患者随机分为观察组和对照组,观察组30例给予替罗非班治疗,对照组30例给予硝酸甘油治疗,观察两组的治疗效果和安全性。结果观察组TIMI2-3级血流获得率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在2周后的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的出血事件发生率较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班可以有效的改善急性冠脉综合征介入治疗中的无复流情况,发生出血事件也较少。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 介入治疗 无复流现象 替罗非班

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急性心肌梗死患者经股动脉和桡动脉途径行急诊PCI的对比观察 被引量：2

15

作者 陆克琴 《临床和实验医学杂志》 2012年第17期1414-1414,1416,共2页

目的探讨经桡动脉和股动脉两种途径,对急性心肌梗死患者行急诊PCI的优缺点。方法将216例急性心肌梗死患者,随机分为桡动脉、股动脉两组,其中桡动脉组112例,股动脉组104例,行经皮冠状动脉术(PCI),使急性心肌梗死血运重建。通过相关因素对... 目的探讨经桡动脉和股动脉两种途径,对急性心肌梗死患者行急诊PCI的优缺点。方法将216例急性心肌梗死患者,随机分为桡动脉、股动脉两组,其中桡动脉组112例,股动脉组104例,行经皮冠状动脉术(PCI),使急性心肌梗死血运重建。通过相关因素对比,观察并进行统计学处理。结果两组临床资料和危险因素比较无统计学差异,具有可比性;观察组患者对手术接受、舒适感明显高于对照组;术后出血、疼痛、肿胀情况比较,观察组明显少于对照组;术后包扎时间、卧床时间以及压迫止血时间比较观察组短于对照组,两组各指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死经桡动脉穿刺术后无需严格卧床,损伤小,出血观察方便,患者舒适度好,容易接受。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 桡动脉 股动脉 经皮冠状动脉介入治疗 观察对比

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1例病态窦房结综合征伴慢性肾功能衰竭、糖尿病、癫痫患者的护理 被引量：1

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作者 杨帆 《当代护士（中旬刊）》 2017年第9期151-152,共2页

病窦综合征（Sick Sinus Syndrome,SSS）是窦房结本身及其周围组织的器质性病变,或者由于各种外在因素的影响导致窦房结冲动形成或冲动传出障碍而产生多种心律失常和临床症状的综合征,以头部症状最为显著,表现为头晕、乏力,严重者可出... 病窦综合征（Sick Sinus Syndrome,SSS）是窦房结本身及其周围组织的器质性病变,或者由于各种外在因素的影响导致窦房结冲动形成或冲动传出障碍而产生多种心律失常和临床症状的综合征,以头部症状最为显著,表现为头晕、乏力,严重者可出现头痛、阵发性黑蒙、乃至晕厥[1]。治疗上须要安装永久人工心脏起搏器提升心率,维持机体有效血供。 展开更多

关键词 病态窦房结综合征 慢性肾衰竭 糖尿病 癫痫 护理

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经桡动脉和股动脉穿刺行冠状动脉造影术的对比观察 被引量：2

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作者 陆克琴 《中国社区医师（医学专业）》 2011年第30期135-136,共2页

目的:比较经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影的并发症、舒适度。方法:选择在我院治疗的1494例疑似冠心病患者分为两组,经桡动脉造影的962例,经股动脉造影的532例。对两组术后并发症及舒服度进行对比。结果:桡动脉组发生并发症少,住院... 目的:比较经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影的并发症、舒适度。方法:选择在我院治疗的1494例疑似冠心病患者分为两组,经桡动脉造影的962例,经股动脉造影的532例。对两组术后并发症及舒服度进行对比。结果:桡动脉组发生并发症少,住院时间短,费用相对低,病人依从性高等优点被临床广泛应用,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:经桡动脉途径行冠状动脉造影术较股动脉造影术更安全、有效。 展开更多

关键词 桡动脉 股动脉 冠状动脉造影术 对比

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右室流出道间隔部起搏与右室心尖部起搏对心功能影响的对比分析

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作者 程静芳 辜和平 +2 位作者 宋德明 郑元喜 祖丽 《淮海医药》 CAS 2010年第2期107-109,共3页

目的比较右室流出道(RVOT)间隔部起搏和右室心尖部起搏(RVA)起搏对心功能的影响。方法将20例置入VVI/DDD起搏器的患者,随机分为2组,RVOT组行右室流出道间隔部起搏,RVA组行右室心尖部起搏;对比观察术前与术后心电图QRS波的宽度,比较2组... 目的比较右室流出道(RVOT)间隔部起搏和右室心尖部起搏(RVA)起搏对心功能的影响。方法将20例置入VVI/DDD起搏器的患者,随机分为2组,RVOT组行右室流出道间隔部起搏,RVA组行右室心尖部起搏;对比观察术前与术后心电图QRS波的宽度,比较2组术前与术后3个月随访的左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)、二尖瓣血流E峰和A峰最大充盈速度比值(E/A)的差异。结果RVA组起搏心电图QRS时限明显长于RVOT组〔(0.20±0.01):(0.12±0.02),P<0.01〕;术前2组LVEF、FS、CI、SV和E/A差异均无统计学意义。与术前相比,RVA组3个月随访的LVEF、FS、CI、SV和E/A均有所降低〔(61.4±6.5):(54.2±4.3)%,(30.5±3.1):(26.5±2.8)%,(2.69±0.31):(2.34±0.24),(83.6±9.7):(68.3±11.3),(1.76±0.47):(1.29±0.38),均P<0.05〕,RVOT组无明显变化〔(58.6±7.2):(57.7±6.8)%,(29.5±2.4):(28.7±2.1)%,(2.62±0.29):(2.59±0.28),(80.3±9.4):(79.6±9.1),(1.68±0.49):(1.66±0.48),均P>0.05〕。结论RVOT间隔部起搏较RVA起搏能保证心室正常的激动和收缩顺序,对左室收缩功能的影响小,是一种较为理想的起搏部位。 展开更多

关键词 心脏起搏器 人工 右室流出道 心脏功能

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不同剂量阿托伐他汀对PCI术后患者调脂及抗炎作用的影响 被引量：4

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作者 辜和平 黄盛 郑元喜 《疑难病杂志》 CAS 2012年第12期903-905,共3页

目的观察比较不同剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入(PCI)术后调脂及抗炎作用的影响。方法将52例成功行PCI手术后的ACS患者,随机分为低剂量组和高剂量组,每组26例。在常规恢复治疗的基础上,分别对低剂量组患者... 目的观察比较不同剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入(PCI)术后调脂及抗炎作用的影响。方法将52例成功行PCI手术后的ACS患者,随机分为低剂量组和高剂量组,每组26例。在常规恢复治疗的基础上,分别对低剂量组患者给予阿托伐他汀20 mg/d,高剂量组患者给予阿托伐他汀40 mg/d,观察比较2组患者给药前及给药7 d、28 d后血浆内血脂、炎性因子水平和不良反应。结果与给药前比较,给药7 d后2组患者的血脂、炎性因子水平均有所改善,仅高剂量组TC、LDL-C、CRP、IL-6改善较明显(P<0.05),且高剂量组CRP与低剂量组比较差异有统计学意义(P<0.05)。给药28 d后2组患者的血脂、炎性因子水平均明显改善,除低剂量组TG外,余指标差异均有统计学意义(P<0.05),且高剂量组TC、TG、LDL-C、CRP、IL-6水平与低剂量组比较差异有统计学意义(P<0.05);整个治疗过程中,高、低剂量组发生不良反应分别为8例(30.8%)和7例(26.9%),差异有统计学意义(P>0.05)。结论 PCI术后给予患者阿托伐他汀40 mg/d能够起到显著的调节血脂和抗炎作用。 展开更多

关键词 阿托伐他汀 介入治疗 经皮冠状动脉 调脂 抗炎

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比伐芦定对急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗中冠状动脉血流的影响 被引量：4

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作者 顾崇怀 赵昕 +7 位作者 邓宇阳 荆全民 王效增 马颖艳 刘海伟 徐凯 王斌 韩雅玲 《中国介入心脏病学杂志》 2017年第11期601-609,共9页

目的评估比伐芦定应用于急性心肌梗死患者行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)靶血管开通后再灌注血流恢复情况。方法入选2012年5月至2015年4月于沈阳军区总医院接受直接PCI治疗的急性心肌梗死患者245例,依据直接PCI术中用药分为比伐芦定组... 目的评估比伐芦定应用于急性心肌梗死患者行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)靶血管开通后再灌注血流恢复情况。方法入选2012年5月至2015年4月于沈阳军区总医院接受直接PCI治疗的急性心肌梗死患者245例,依据直接PCI术中用药分为比伐芦定组122例和普通肝素组123例。主要观察指标为冠状动脉造影显示TIMI血栓分级(TIMI thrombus grade)、直接PCI靶血管开通后即刻TIMI(thrombolysis in myocardial infarction)血流、校正TIMI帧数(corrected TIMI frame count,CTFC)及住院期间、出院后30 d、随访1年的净临床不良事件(NACE)、主要不良心血管事件(MACE)及美国出血学术研究联合会出血标准(BARC)出血事件。结果与普通肝素组患者相比,比伐芦定组患者入院平均心率较快[(79.28±15.75)次/min比(75.38±12.75)次/min,P=0.034]。而其他一般资料、实验室指标及介入治疗资料等方面两组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。靶血管开通后,无论应用TIMI血流评价系统还是CTFC评价系统,比伐芦定组对于控制直接PCI术中发生慢血流/无复流发生的效果均不劣于普通肝素组(P>0.05)。患者住院期间资料分析显示,比伐芦定组在不增加血小板数目降低风险的基础上能够获得较高的活化凝血时间(ACT)值(P<0.001)。随访30 d及1年结果显示两组MACE、NACE事件发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论比伐芦定对急性心肌梗死患者直接PCI治疗具有较好的临床疗效及安全性且不增加直接PCI术中慢血流/无复流发生。 展开更多

关键词 比伐芦定 普通肝素 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗

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