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阿帕替尼致恶性肿瘤患者蛋白尿影响因素及风险预测模型研究
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作者 黄灿 王栓 +2 位作者 马军 郭琰 齐腊梅 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第22期2779-2783,共5页
目的研究恶性肿瘤患者使用阿帕替尼治疗后发生蛋白尿的影响因素,据此构建并评价其风险预测模型。方法选取我院2020年1月-2022年12月使用阿帕替尼治疗的恶性肿瘤患者120例作为训练集,回顾性收集其临床资料,采用单因素分析和多因素Logisti... 目的研究恶性肿瘤患者使用阿帕替尼治疗后发生蛋白尿的影响因素,据此构建并评价其风险预测模型。方法选取我院2020年1月-2022年12月使用阿帕替尼治疗的恶性肿瘤患者120例作为训练集,回顾性收集其临床资料,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析确定阿帕替尼致蛋白尿的独立危险因素,并构建风险预测模型;采用受试者操作特征(ROC)曲线对其预测价值进行评价。选取2023年1-12月我院使用阿帕替尼治疗的恶性肿瘤患者34例作为验证集,利用其临床资料交叉验证预测模型的准确性。结果120例训练集患者的蛋白尿发生率为26.67%。蛋白尿组有吸烟史、合并高血压、阿帕替尼日剂量≥500 mg的患者比例,以及丙氨酸转氨酶水平均显著高于非蛋白尿组,而中性粒细胞计数显著低于非蛋白尿组(P<0.05)。其中,有吸烟史、合并高血压是阿帕替尼致蛋白尿的独立危险因素(比值比分别为5.005、5.342,95%置信区间分别为1.806~13.872、1.227~9.602,P<0.05)。阿帕替尼致蛋白尿发生概率(P)的二元Logistic回归模型方程为LogitP=1.610X_(MH)+1.233XSH-1.483(MH为合并高血压,SH为有吸烟史),模型准确度为80.0%。ROC曲线分析结果显示,曲线下面积为0.771,最大约登指数为0.474,此时LogitP的最佳截断值为0.1599,模型的敏感度为90.6%、特异性为56.8%。交叉验证结果显示,34例患者总体预测准确率为88.24%。结论有吸烟史和合并高血压是阿帕替尼致蛋白尿的独立危险因素;所建风险预测模型具有中等预测价值,可用于预测阿帕替尼致恶性肿瘤患者蛋白尿的发生风险。 展开更多
关键词 阿帕替尼 恶性肿瘤 蛋白尿 危险因素 风险预测模型 LOGISTIC回归 受试者操作特征曲线
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帕博利珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对肿瘤标志物及胃肠道反应的影响 被引量:5
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作者 江恕 李承慧 +1 位作者 谢黎黎 王爱娟 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2023年第2期158-161,共4页
目的观察帕博利珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对肿瘤标志物及胃肠道反应的影响。方法选取2019年6月至2021年10月安徽医科大学安庆医学中心/安庆市立医院收治的晚期NSCLC患者82例。告知患者两种方案后,遵患者意愿... 目的观察帕博利珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对肿瘤标志物及胃肠道反应的影响。方法选取2019年6月至2021年10月安徽医科大学安庆医学中心/安庆市立医院收治的晚期NSCLC患者82例。告知患者两种方案后,遵患者意愿分为化疗组和联合组各41例。化疗组采用培美曲塞联合顺铂治疗,联合组在化疗组基础上联合帕博利珠单抗治疗。比较两组临床疗效、胃肠道反应,治疗前、后肿瘤标志物水平变化,及两组生存情况。结果联合组临床总有效率高于化疗组(P<0.05)。治疗前,化疗组、联合组血清癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19血清片段21-1(CYFRA21-1)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后组内比较,化疗组、联合组血清CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平均降低,组间比较,联合组血清CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平低于化疗组(P<0.05)。化疗组、联合组胃肠道反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访至2022年10月,化疗组的中位生存时间为8个月(95%CI:6.416~9.584),联合组的中位生存时间为12个月。Log-rank检验显示,Kaplan-Meier曲线差异有统计学意义(χ^(2)=20.606,P<0.001)。结论帕博利珠单抗联合化疗可改善晚期NSCLC近期疗效,降低肿瘤标志物水平,延长生存期,且不会明显增加胃肠道反应。 展开更多
关键词 晚期非小细胞肺癌 免疫抑制性分子程序性死亡受体1/配体1 帕博利珠单抗 化疗
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超声引导下平面内进针法用于老年肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管的效果 被引量:6
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作者 杨燕 钱菊云 +3 位作者 方秀花 钱爱新 吴立新 陈晓红 《中国临床保健杂志》 CAS 2022年第2期263-265,共3页
目的探讨超声引导下平面内进针法行老年恶性肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的临床实践效果。方法收集2019年9月至2021年11月某三甲医院老年恶性肿瘤患者71例,按照会诊置管时间分为对照组与观察组。对照组35例,实施超声引导... 目的探讨超声引导下平面内进针法行老年恶性肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的临床实践效果。方法收集2019年9月至2021年11月某三甲医院老年恶性肿瘤患者71例,按照会诊置管时间分为对照组与观察组。对照组35例,实施超声引导下平面外进针法置管;观察组36例,实施超声引导下平面内进针法置管。采用卡方检验、Fisher精确概率法、t检验,比较两种方法操作时间、穿刺次数、一次性置管成功率、及置管并发症(穿刺点渗血渗液、穿刺点感染、机械性静脉炎、导管异位)情况。结果观察组穿刺次数及操作时间均少于对照组,一次性置管成功率高于对照组(P<0.05),置管成功后比较2组穿刺点渗血渗液、机械性静脉炎、穿刺点感染发生率等,观察组低于对照组(P<0.05)。结论采用超声引导下平面内进针技术置管,可明显减少穿刺次数,提高老年恶性肿瘤患者PICC置管的一次性置管成功率,降低并发症发生。 展开更多
关键词 肿瘤 导管插入术 中心静脉 超声检查 介入性 手术后并发症 老年人
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肿瘤患者PICC导管拔除方法的研究
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作者 余永美 《护理实践与研究》 2013年第6期123-124,共2页
目的:探讨改进肿瘤患者PICC导管拔除方法的可行性和优越性。方法:选择计划性拔除PICC导管患者205例,将其随机分为试验组107例与对照组98例,试验组采用新方法拔除PICC导管,在拔除导管后,用16 cm的弯血管钳沿静脉走向逆行向穿刺点部位刮... 目的:探讨改进肿瘤患者PICC导管拔除方法的可行性和优越性。方法:选择计划性拔除PICC导管患者205例,将其随机分为试验组107例与对照组98例,试验组采用新方法拔除PICC导管,在拔除导管后,用16 cm的弯血管钳沿静脉走向逆行向穿刺点部位刮除静脉内血液及皮下淤血;对照组采用常规方法拔除PICC导管,拔除导管后用指压法压迫穿刺点至不出血为止。比较两组导管拔除后24,48,72 h静脉炎的发生率以及导管拔除后潜在并发症的发生情况。结果:试验组导管拔除后24,48,72 h静脉炎发生率以及导管拔除后潜在并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:采用新方法拔除PICC导管,有利于患者静脉通路的快速恢复,减轻了患者的痛苦。 展开更多
关键词 肿瘤 PICC 改进导管拔除方法
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基于卡诺模型的人文关怀服务在食管癌化疗期间的应用 被引量:3
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作者 钱爱新 杨燕 刘江利 《中国医药导报》 CAS 2023年第25期190-193,共4页
目的探讨基于卡诺(KANO)模型的人文关怀服务在食管癌化疗期间的应用效果。方法选择2020年1月至2022年7月在安徽省安庆市立医院肿瘤内科进行食管癌化疗的82例患者护理情况进行研究。按照随机数字表法,分为对照组(41例)、观察组(41例)。... 目的探讨基于卡诺(KANO)模型的人文关怀服务在食管癌化疗期间的应用效果。方法选择2020年1月至2022年7月在安徽省安庆市立医院肿瘤内科进行食管癌化疗的82例患者护理情况进行研究。按照随机数字表法,分为对照组(41例)、观察组(41例)。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用基于KANO模型的人文关怀服务。从患者入院开始,护理至出院,护理结束后对比分析护理前后两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、Spitzer生活质量简易量表(SQLI)评分;比较分析两组不良反应发生率及患者对护理的满意度。结果护理后,两组SAS、SDS评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组日常生活、生活感受、健康感受、活动能力、家庭支持评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于KANO模型的人文关怀服务在食管癌化疗期间应用,能改善患者的生活质量,值得推广。 展开更多
关键词 食管癌 化疗 卡诺模型 护理 人文关怀服务 焦虑 抑郁 满意度
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仑伐替尼联合卡瑞利珠治疗晚期肝癌临床疗效与安全性分析 被引量:5
6
作者 徐天亮 程于思 +4 位作者 吴亚平 龚荣 胡洁 段群娣 李承慧 《中国现代普通外科进展》 CAS 2023年第6期479-481,共3页
观察仑伐替尼联合卡瑞利珠治疗晚期肝癌临床疗效与安全性。选取2019年1月至2022年6月收治的60例晚期肝癌患者为对象,采用随机数字表法分为两组。对照组给予仑伐替尼治疗,观察组给予卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼治疗。观察组疾病控制率(DCR)... 观察仑伐替尼联合卡瑞利珠治疗晚期肝癌临床疗效与安全性。选取2019年1月至2022年6月收治的60例晚期肝癌患者为对象,采用随机数字表法分为两组。对照组给予仑伐替尼治疗,观察组给予卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼治疗。观察组疾病控制率(DCR)为76.67%,高于对照组的50.00%;客观缓解率(ORR)为53.33%,与对照组的36.67%比较未见统计学差异(P>0.05)。与治疗前相比,两组治疗后甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原(APT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)均下降,观察组除AST、ALT外,其他指标明显低于对照组(P<0.05)。观察组整体Karnofsky功能状态评分优于对照组(P<0.05)。仑伐替尼联合卡瑞利珠治疗晚期肝癌可提高疗效,改善患者健康状况,且未增加不良反应。 展开更多
关键词 肝肿瘤 仑伐替尼 卡瑞利珠 肿瘤标志物
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COMPASS-CAT、Khorana评分及D-D、FDP预测肝癌患者静脉血栓发生的价值观察
7
作者 储庆云 高艳 +1 位作者 刘艳 李承慧 《肝脏》 2023年第11期1323-1327,共5页
目的研究COMPASS-CAT、Khorana评分及D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)预测肝癌患者静脉血栓发生的价值。方法回顾性分析2021年8月至2023年8月125例肝癌患者的临床资料,根据治疗后3 d内静脉血栓栓塞症(VTE)发生情况分为VTE组27例和... 目的研究COMPASS-CAT、Khorana评分及D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)预测肝癌患者静脉血栓发生的价值。方法回顾性分析2021年8月至2023年8月125例肝癌患者的临床资料,根据治疗后3 d内静脉血栓栓塞症(VTE)发生情况分为VTE组27例和非VTE组98例。比较两组患者的COMPASS-CAT和Khorana评分,检测两组血清D-D、FDP水平。ROC曲线分析血清D-D、FDP单独及联合COMPASS-CAT评分预测肝癌患者发生VTE的风险;多因素分析采取非条件logistic逐步回归分析。结果VTE组有VTE史5例(18.52%)、高血压11例(40.74%)、中心静脉导管应用9例(33.33%)、COMPASS-CAT评分≥7分的患者19例(70.37%)、血清D-D水平为(21.04±7.81)mg/L、血清FDP水平为(62.55±20.48)μg/mL,均高于非VTE组的0例、7例(14.00%)、4例(8.00%)、15例(30.00%)、(6.65±2.19)mg/L、(17.96±5.82)μg/mL(P<0.05)。经ROC分析,血清D-D、FDP单独及联合预测肝癌患者发生VTE的曲线下面积分别为0.911(95%CI:0.842~0.980)、0.883(95%CI:0.792~0.973)、0.949(95%CI:0.900~0.998)。经多因素logistic回归分析,VTE史、高血压、中心静脉导管应用、COMPASS-CAT评分、血清D-D及FDP是肝癌患者发生VTE的危险因素(P<0.05)。结论COMPASS-CAT评分、血清D-D及FDP可用于预测肝癌患者是否发生VTE,血清D-D、FDP和COMPASS-CAT评分联合可进一步提高预测价值。 展开更多
关键词 肝癌 静脉血栓栓塞症 COMPASS-CAT评分 Khorana评分 D-二聚体 纤维蛋白降解产物
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紫杉醇联合顺铂方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌近期疗效观察 被引量:10
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作者 汪志求 韩光锋 段爱雄 《蚌埠医学院学报》 CAS 2012年第9期1048-1050,共3页
目的:观察紫杉醇联合顺铂方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效和不良反应。方法:选择Ⅱb~Ⅲb期宫颈癌36例同步放化疗,放疗分次量每次2 Gy,每周5次,总剂量50 Gy,体外照射开始后1周,采用192Ir高剂量率子宫腔内后装照射,腔内照射每... 目的:观察紫杉醇联合顺铂方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效和不良反应。方法:选择Ⅱb~Ⅲb期宫颈癌36例同步放化疗,放疗分次量每次2 Gy,每周5次,总剂量50 Gy,体外照射开始后1周,采用192Ir高剂量率子宫腔内后装照射,腔内照射每周1次,A点剂量每次7Gy,共6次。放疗期间采用紫杉醇135 mg/m2,d1,顺铂25 mg/m2,d1~d3方案同步化疗,每3~4周重复,共2周期,观察近期疗效和不良反应。结果:36例患者完全缓解27例,部分缓解7例,进展2例,有效率94.4%。患者病理类型和临床分期间有效率差异均无统计学意义(P>0.05)。不良反应主要为中性粒细胞下降和放射性直肠反应。结论:紫杉醇联合顺铂同步放化疗近期疗效肯定,不良反应可以耐受。 展开更多
关键词 子宫颈肿瘤 紫杉醇 化疗 放疗
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地塞米松与硫酸镁联用湿敷预防盖诺所致静脉炎的效果 被引量:2
9
作者 余永美 叶丽 +1 位作者 杨荣 程菲 《护理实践与研究》 2013年第10期110-111,共2页
目的:探讨用地塞米松与50%硫酸镁溶液联用湿敷预防盖诺所致静脉炎的效果。方法:将使用盖诺的患者按入院先后顺序随机分为试验组21例和对照组20例,患者进行4个疗程的化疗,试验组在滴注盖诺时用地塞米松加入50%硫酸镁溶液湿敷,对照组用50... 目的:探讨用地塞米松与50%硫酸镁溶液联用湿敷预防盖诺所致静脉炎的效果。方法:将使用盖诺的患者按入院先后顺序随机分为试验组21例和对照组20例,患者进行4个疗程的化疗,试验组在滴注盖诺时用地塞米松加入50%硫酸镁溶液湿敷,对照组用50%硫酸镁溶液湿敷。结果:试验组静脉炎发生率为4.09%,疼痛程度评分为(2.60±1.05)分;对照组静脉炎发生率为20.86%,疼痛程度评分为(5.72±2.41)分,两组比较有统计学差异。结论:用地塞米松与50%硫酸镁溶液联用湿敷预防盖诺所致静脉炎发生效果好。 展开更多
关键词 地塞米松 硫酸镁 静脉炎 盖诺
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DCF方案治疗进展期胃癌的临床观察 被引量:1
10
作者 韩光锋 汪志求 《皖南医学院学报》 CAS 2011年第2期123-125,共3页
目的:观察多西他赛联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的近期疗效和反应。方法:回顾性分析进展期胃癌33例,多西他赛75 mg/m2,静脉滴注,d1;顺铂20 mg/m2静脉滴注,d1~d5;5-Fu 500 mg/m224 h持续泵入,d1~d5。21d为一个周期,2个周期后评... 目的:观察多西他赛联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的近期疗效和反应。方法:回顾性分析进展期胃癌33例,多西他赛75 mg/m2,静脉滴注,d1;顺铂20 mg/m2静脉滴注,d1~d5;5-Fu 500 mg/m224 h持续泵入,d1~d5。21d为一个周期,2个周期后评价疗效。结果:全组33例患者CR 1例,PR 16例,有效率(CR+PR)51.5%(17/33),中位进展时间为4.6个月,中位生存时间为8.1个月。主要不良反应为白细胞下降。结论:DCF方案治疗进展期胃癌疗效较好,且毒副反应可以耐受。 展开更多
关键词 多西他赛 氟尿嘧啶 进展期胃癌
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培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗肺腺癌的临床分析 被引量:3
11
作者 潘青 汪志球 《医学理论与实践》 2013年第24期3228-3229,3233,共3页
目的:观察培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效及不良反应。方法:晚期肺腺癌52例患者随机分为2组,治疗组26例采用培美曲塞联合顺铂治疗,对照组采用多西他赛联合顺铂治疗,治疗2个周期后评价疗效,治疗期间观察不良反... 目的:观察培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效及不良反应。方法:晚期肺腺癌52例患者随机分为2组,治疗组26例采用培美曲塞联合顺铂治疗,对照组采用多西他赛联合顺铂治疗,治疗2个周期后评价疗效,治疗期间观察不良反应。结果:治疗组总有效率25%,疾病控制率50%,对照组总有效率23%,疾病控制率为48%,2组比较差异无统计学意义。但是治疗组骨髓抑制及胃肠道反应等显著低于对照组,2组比较有统计学意义。结论:培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌疗效确切,疗效相似,但培美曲塞联合顺铂不良反应更轻,已成为晚期肺腺癌的一线治疗的重要选择。 展开更多
关键词 肺腺癌 培美曲塞 多西他赛 顺铂 疗效 不良反应
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放疗联合帕米膦酸二钠治疗多发骨转移癌的疗效观察 被引量:1
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作者 汪志求 《河北医学》 CAS 2011年第7期865-868,共4页
目的:观察放疗联合帕米膦酸二钠治疗骨转移癌疼痛的疗效。方法:48例骨转移癌性疼痛的病人,分为两组。放疗联合帕米膦酸二钠组(联合组)24例;单纯放疗组(单放组)24例。放射治疗剂量为DT 3000cGy/10 f,两组相同;帕米膦酸二钠为90mg静滴,时... 目的:观察放疗联合帕米膦酸二钠治疗骨转移癌疼痛的疗效。方法:48例骨转移癌性疼痛的病人,分为两组。放疗联合帕米膦酸二钠组(联合组)24例;单纯放疗组(单放组)24例。放射治疗剂量为DT 3000cGy/10 f,两组相同;帕米膦酸二钠为90mg静滴,时间大于6h,每三周重复,至少两次。结果:放疗结束后两组疼痛缓解率分别为85%,80%,无统计学差异;随访8周后疼痛缓解率分别为79.17%,62.5%,P>0.05,无统计学差异;2月后KPS评分改善两组有效率分别为70.8%,50%。未发现严重放疗反应及药物毒性反应。结论:放疗或放疗联合帕米膦酸二钠治疗骨多发转移癌均能取得满意疗效,但放疗联合帕米膦酸二钠治疗疗效可能更优,且未见严重不良反应。 展开更多
关键词 放疗 帕米膦酸二钠 骨转移癌
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宫颈癌患者行同步放化疗后持续阴道冲洗的效果 被引量:1
13
作者 余永美 《安徽医药》 CAS 2012年第8期1202-1204,共3页
目的探讨宫颈癌患者行同步放化疗后持续阴道冲洗的效果及对放疗副反应的影响。方法将43例宫颈癌患者分为前后组,前组21例患者放疗结束即阴道冲洗结束,后组22例患者放疗结束仍阴道冲洗3个月。放化疗期间制定完善的护理流程和措施,包括放... 目的探讨宫颈癌患者行同步放化疗后持续阴道冲洗的效果及对放疗副反应的影响。方法将43例宫颈癌患者分为前后组,前组21例患者放疗结束即阴道冲洗结束,后组22例患者放疗结束仍阴道冲洗3个月。放化疗期间制定完善的护理流程和措施,包括放疗前的评估及心理护理;放疗时的护理及化疗时的静脉保护;放疗后阴道冲洗的护理,比较2组患者同步放化疗后以及3个月后的不良反应等。结果 2组患者在住院期间同步放化疗后胃肠道反应差异无统计学意义(P>0.05)。3个月后,后组阴道黏连发生率、放射性直肠反应、放射性膀胱反应均低于前组(P<0.05)。结论宫颈癌患者行同步放化疗后持续阴道冲洗3个月,可以减轻放疗后的副反应,减轻患者痛苦,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 放射疗法
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三维适形放疗技术治疗脾功能亢进一例
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作者 韩光锋 段爱雄 《皖南医学院学报》 CAS 2014年第2期175-175,共1页
脾功能亢进症是临床上较为常见的疾病之一,表现为脾脏不同程度的肿大伴一种或多种血细胞减少、出血以及反复感染。脾功能亢进的传统治疗方法主要有手术切除、脾动脉栓塞、经皮射频消融等,上述治疗方法各有利弊,近期我科采用三维适形... 脾功能亢进症是临床上较为常见的疾病之一,表现为脾脏不同程度的肿大伴一种或多种血细胞减少、出血以及反复感染。脾功能亢进的传统治疗方法主要有手术切除、脾动脉栓塞、经皮射频消融等,上述治疗方法各有利弊,近期我科采用三维适形放疗技术治疗脾亢1例,无不良反应,疗效显著。 展开更多
关键词 脾亢 放疗
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卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性观察 被引量:17
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作者 刘艳 段爱雄 +1 位作者 高艳 李笑秋 《中国医院用药评价与分析》 2021年第10期1169-1172,共4页
目的:探讨卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法:选取2019年8月至2020年4月安徽医科大学附属安庆医院收治的晚期非小细胞肺癌患者60例,根据随机数字表法分为对照组(29例)和观察组(31例)。对照组患者采用... 目的:探讨卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法:选取2019年8月至2020年4月安徽医科大学附属安庆医院收治的晚期非小细胞肺癌患者60例,根据随机数字表法分为对照组(29例)和观察组(31例)。对照组患者采用常规化疗方案,观察组患者在对照组的基础上加用卡瑞利珠单抗。比较两组患者的近期疗效、不良反应和远期疗效,干预前后两组患者的细胞免疫功能。结果:观察组患者的总有效率为90.97%(22/31),明显高于对照组的44.83%(13/29),差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者CD4^(+)T淋巴细胞占比、CD4^(+)/CD8^(+)比值较干预前明显升高,且观察组患者明显高于对照组;CD8^(+)T淋巴细胞占比较干预前明显降低,且观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者Ⅰ—Ⅱ级、Ⅲ—Ⅳ级白细胞减少、贫血、皮疹和氨基转移酶升高的发生率比较,Ⅰ—Ⅱ级胃肠道反应、发热的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。截至随访日期,观察组患者的中位生存时间为10.0个月(95%CI=0.894~3.107),对照组患者的中位生存时间为6.0个月(95%CI=0.322~1.119);Log-rank检验结果显示,两组患者Kaplan-Meier曲线的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卡瑞利珠单抗联合化疗可提高晚期非小细胞肺癌患者的近期、远期疗效及细胞免疫功能,且安全可靠。 展开更多
关键词 晚期非小细胞肺癌 卡瑞利珠单抗 化疗 细胞免疫
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5-FU联合奥沙利铂或紫杉醇治疗晚期胃癌患者的临床疗效及对血清铁蛋白、糖类抗原、乳酸脱氢酶的影响 被引量:4
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作者 陈文君 江启安 汪志求 《临床和实验医学杂志》 2022年第19期2044-2047,共4页
目的研究5-氟尿嘧啶(5-FU)联合奥沙利铂或紫杉醇治疗晚期胃癌患者的临床疗效及对血清铁蛋白(SF)、糖类抗原(CA)199、CA125、乳酸脱氢酶(LDH)的影响。方法回顾性选取2018年1月至2021年1月安庆市立医院收治的60例晚期胃癌患者作为研究对象... 目的研究5-氟尿嘧啶(5-FU)联合奥沙利铂或紫杉醇治疗晚期胃癌患者的临床疗效及对血清铁蛋白(SF)、糖类抗原(CA)199、CA125、乳酸脱氢酶(LDH)的影响。方法回顾性选取2018年1月至2021年1月安庆市立医院收治的60例晚期胃癌患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为A组(n=30)和B组(n=30)。A组患者静脉滴注130 mg/m^(2)奥沙利铂,在1~5 d静脉滴注400~500 mg/m^(2)5-FU以及1200/m^(2)亚叶酸钙,B组患者首日静脉滴注135 mg/m^(2)紫杉醇,在1~5 d静脉滴注400~500 mg/m^(2)5-FU以及1200/m^(2)亚叶酸钙,每3周重复1次,两组患者均治疗4个周期,在出院后均展开为期1年的随访。比较两组患者临床疗效;比较两组患者治疗前后SF、CA199、CA125、LDH水平;比较两组患者化疗期间毒副反应发生率、1年生存率的差异。结果A组患者总有效率与B组相比(50.00%vs.46.44%),差异无统计学意义(P>0.05)。A组治疗后血清SF、CA199、CA125、LDH水平分别为(299.26±10.42)μg/L、(29.65±5.24)U/mL、(21.64±5.11)U/mL、(142.35±10.98)U/mL,B组治疗后血清SF、CA199、CA125、LDH水平分别为(563.29±10.38)μg/L、(30.42±5.19)U/mL、(20.99±5.08)U/mL、(141.54±10.47)U/mL,均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组治疗后血清SF、CA199、CA125、LDH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者毒副反应发生率为16.66%,显著低于B组(40.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者1年内生存率与B组相比(53.33%vs.60.00%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于晚期胃癌患者,无论是奥沙利铂还是紫杉醇联合5-FU临床效果均较高,但奥沙利铂毒副反应明显低于紫杉醇,安全性更高,但两组患者的1年生存率方面并无差异。 展开更多
关键词 胃癌 奥沙利铂 紫杉醇 5-氟尿嘧啶 临床疗效
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基线血清铁蛋白水平对应用EGFR-TKIs的NSCLC患者预后的预测价值 被引量:2
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作者 季栋栋 段爱雄 李承慧 《肿瘤药学》 CAS 2021年第3期342-345,349,共5页
目的探讨血清铁蛋白(SF)水平对应用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)的非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的预测价值。方法纳入2016年6月—2018年11月我院收治的接受EGFR-TKIs治疗的EGFR基因敏感性突变NSCLC患者69例,随访患者的... 目的探讨血清铁蛋白(SF)水平对应用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)的非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的预测价值。方法纳入2016年6月—2018年11月我院收治的接受EGFR-TKIs治疗的EGFR基因敏感性突变NSCLC患者69例,随访患者的预后情况,根据患者1年疾病进展情况分为进展组和无进展组,对比两组患者的临床资料,血清铁蛋白等相关指标水平,采用Cox回归方程分析影响患者疾病进展的危险因素;绘制受试者工作曲线(ROC),分析SF、癌胚抗原(CEA)等相关指标水平在早期评估EGFR-TKIs治疗NSCLC患者预后中的预测价值。结果随访截至2019年12月31日,无失访病例,69例患者1年疾病进展率为39.13%(27/69),中位无进展生存时间(PFS)为10.1(5.4~26.7)个月。据此分为进展组(27例)和无进展组(42例)。对比两组患者的临床资料,进展组鳞癌比例、血清CEA、SF水平、年龄均高于无进展组,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Cox回归分析显示,年龄≥65岁(HR=9.749)、CEA(HR=2.150)、SF(HR=1.030)是影响NSCLC患者预后的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,CEA、SF联合预测的ROC曲线下面积(AUC)为0.862,高于SF(AUC=0.695)及CEA(AUC=0.660),其中SF截点值为311.10μg·L-1,CEA截点值为6.315μg·L-1,联合诊断的敏感度为92.95%,特异度为78.57%。结论血清铁蛋白水平可作为早期预测应用EGFR-TKIs的NSCLC患者预后的良好指标,可指导临床治疗。 展开更多
关键词 铁蛋白 表皮生长因子受体 酪氨酸激酶抑制剂 非小细胞肺癌
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107例大剂量盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的有效性和安全性研究 被引量:2
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作者 陈祥 王勇 +26 位作者 张进科 徐金发 汪曙红 李承慧 程刚 汪睿 汪超 许斌 冯爱武 吴书胜 田洁 周海荣 万强琨 张利伟 王刚 鲍健 孙峰 李寅年 尉浩斌 李婉萍 曹怀刚 荣枫 谢猛 苏方 汪子书 汪齐东 何义富 《临床肿瘤学杂志》 CAS 北大核心 2020年第2期167-171,共5页
目的探讨大剂量盐酸羟考酮缓释片(日剂量超过160 mg)治疗中重度癌痛患者的有效性和安全性。方法对2018年4月至2018年10月符合入组标准的107例患者进行回顾性研究,分析患者在达到大剂量前1天、大剂量治疗当日等5个时间点的疼痛评分、患... 目的探讨大剂量盐酸羟考酮缓释片(日剂量超过160 mg)治疗中重度癌痛患者的有效性和安全性。方法对2018年4月至2018年10月符合入组标准的107例患者进行回顾性研究,分析患者在达到大剂量前1天、大剂量治疗当日等5个时间点的疼痛评分、患者药物剂量和不良反应的发生情况。结果大剂量盐酸羟考酮完全缓解率(无痛患者比例)随治疗时间逐渐提高,治疗1周可达到6.54%。有效缓解率(疼痛评分≤3分患者比例)在治疗当日达到近50%,治疗1周可达到90%。患者治疗1周的盐酸羟考酮平均日剂量为228.88 mg。与大剂量盐酸羟考酮治疗前相比,大剂量盐酸羟考酮治疗后不良事件发生率的差异无统计学意义(P>0.05),治疗当日不良事件发生率最高为10.28%,随治疗时间延长而逐渐减低。结论大剂量盐酸羟考酮可有效缓解中重度疼痛,患者耐受性良好,值得在中重度癌痛临床治疗上进行推广。 展开更多
关键词 盐酸羟考酮缓释片 大剂量 癌痛
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血浆D-二聚体水平与晚期食管鳞癌化疗疗效及预后的相关性研究 被引量:2
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作者 谢黎黎 江启安 唐文娟 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第4期452-454,458,共4页
目的:探讨血浆D-二聚体水平在晚期食管鳞癌一线姑息化疗疗效及预后判断中的价值。方法:收集91例晚期食管鳞癌病人病例资料,并根据一线姑息化疗前D-二聚体水平分成2组,正常组(≤0.5μg/mL)和升高组(>0.5μg/mL)。分析血浆D-二聚体水... 目的:探讨血浆D-二聚体水平在晚期食管鳞癌一线姑息化疗疗效及预后判断中的价值。方法:收集91例晚期食管鳞癌病人病例资料,并根据一线姑息化疗前D-二聚体水平分成2组,正常组(≤0.5μg/mL)和升高组(>0.5μg/mL)。分析血浆D-二聚体水平与临床特征、化疗疗效和预后的关联。结果:血浆D-二聚体水平与病人血小板水平、纤维蛋白原水平均相关(P<0.01)。升高组的疾病控制率低于正常组(33.33%vs 69.23%,P<0.05)。COX多因素分析显示血浆D-二聚体水平是病人预后的独立预测因素(P<0.01)。结论:血浆D-二聚体水平可能是晚期食管鳞癌化疗疗效的潜在评估标志物,并对预后的判断提供一定依据。 展开更多
关键词 食管肿瘤 D-二聚体 化疗疗效 预后
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胃癌患者血清CA199、CA724及CEA水平与病情严重程度及预后的关系 被引量:25
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作者 方宏娇 李承慧 《川北医学院学报》 CAS 2022年第2期248-251,共4页
目的:探讨胃癌患者血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原(CA724)及癌胚抗原(CEA)水平与病情严重程度及预后的关系。方法:选取106例胃癌患者为研究对象,比较不同病理特征胃癌患者血清CA199、CA724及CEA水平,分析其与组织分化程度、TNM分期... 目的:探讨胃癌患者血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原(CA724)及癌胚抗原(CEA)水平与病情严重程度及预后的关系。方法:选取106例胃癌患者为研究对象,比较不同病理特征胃癌患者血清CA199、CA724及CEA水平,分析其与组织分化程度、TNM分期、肿瘤转移的相关性及影响胃癌患者预后的因素。结果:分化程度低、TNM分期晚、发生肿瘤转移的胃癌患者血清CA199、CA724、CEA水平均增加(P<0.05);血清CA199、CA724及CEA水平与胃癌组织分化程度、TNM分期、肿瘤转移均呈正相关(P<0.05);TNM分期、治疗模式、CA199、CA724、CEA是影响胃癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:胃癌患者血清CA199、CA724、CEA水平与组织分化程度、TNM分期、肿瘤转移密切相关,可作为胃癌预后的评估指标。 展开更多
关键词 胃癌 病情严重程度 预后 糖类抗原199 糖类抗原724 癌胚抗原
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