慢性阻塞性肺疾病患者衰弱状态与营养状况及肺功能的相关性分析

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作者 崔国风 陈梦婷 +4 位作者 姜雪勤 徐玉菲 范云珊 韩晓燕 范晓云 《中国临床保健杂志》 CAS 2024年第2期218-222,共5页

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者衰弱发生现状及其与营养状况、肺功能指标的相关性。方法选取2022年3月至2023年6月安徽医科大学第一附属医院老年呼吸与危重症医学科收治的60例COPD患者,根据FRAIL评分将患者分为衰弱组22例、非衰弱... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者衰弱发生现状及其与营养状况、肺功能指标的相关性。方法选取2022年3月至2023年6月安徽医科大学第一附属医院老年呼吸与危重症医学科收治的60例COPD患者,根据FRAIL评分将患者分为衰弱组22例、非衰弱组38例,收集患者的一般资料、临床相关指标[血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)等],使用生物电阻抗分析测得人体成分数据[体蛋白质含量、体矿物质含量、骨骼肌质量(SMM)、体脂百分比等],分析比较2组衰弱状态与营养状况、肺功能之间的相关性。结果衰弱组体重指数、白蛋白、体蛋白质含量、体矿物质含量、四肢骨骼肌质量指数(ASMI)、SMM、体脂肪含量、去脂体重(FFM)、上臂肌围(AMC)、腰臀脂肪比、FEV_(1)、FVC低于非衰弱组(P<0.05);衰弱组慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、肌少症及营养不良风险发生率均高于非衰弱组(P<0.05);经Spearman分析,FRAIL评分与肌少症发生率、CAT评分呈正相关性(P<0.05),与白蛋白、体重指数、体蛋白质含量、体矿物质含量、ASMI、SMM、FFM、AMC、FEV_(1)、FVC呈负相关性(P<0.05)。结论COPD患者的衰弱状态与营养状况、肺功能等指标密切相关,临床上应对COPD患者尽早进行衰弱筛查及营养状况评估,采取针对性的干预措施。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 衰弱 营养不良 肺通气 生活质量

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多模式混合教学法在呼吸系统疾病临床教学中的应用效果分析 被引量：7

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作者 王炯 闫雪波 +4 位作者 丁佩山 方磊 彭方媛 方曙 周金华 《安徽医药》 CAS 2022年第8期1688-1691,I0003,共5页

目的探讨分析采用案例结合3D打印技术及PBL多模式混合教学法在支气管肺癌临床实习教学中的应用效果,为提高呼吸系统疾病临床整体教学质量提供新的方法。方法选取安徽医科大学第一附属医院2020年6月至2021年12月临床医学专业本科实习生68... 目的探讨分析采用案例结合3D打印技术及PBL多模式混合教学法在支气管肺癌临床实习教学中的应用效果,为提高呼吸系统疾病临床整体教学质量提供新的方法。方法选取安徽医科大学第一附属医院2020年6月至2021年12月临床医学专业本科实习生68人,采用随机数字表法将他们分成传统教学法组和新教学法组(案例结合3D打印技术及PBL多模式混合教学法)进行支气管肺癌有关知识的临床教学,分析比较两种教学模式的教学效果。结果与传统教学法组相比,新教学法组学生的理论考试成绩及实践操作能力分数显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);学生课程参与度、学习兴趣、学习自觉性、学习效率、临床思维能力、教学方法的认可率、职业自豪感、综合素质、总体满意度等均有提高(P<0.05)。结论案例结合3D打印技术及PBL多模式混合教学法在呼吸系统疾病的临床教学应用中取得了良好效果,值得在临床医学教学中推广使用。 展开更多

关键词 医院 教学 教育技术 案例教学 PBL教学 3D打印技术 呼吸系统疾病 临床教学

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呼吸康复在慢性阻塞性肺疾病中的应用进展 被引量：4

3

作者 张玲 苗嫚丽 +1 位作者 姜雪勤 范晓云 《中国临床保健杂志》 CAS 2021年第5期612-617,共6页

随着全球慢性阻塞性肺疾病患病率逐年加剧,呼吸康复作为慢性阻塞性肺疾病非药物治疗的重要方法之一日益受到重视。它是一项集运动训练、呼吸肌锻炼、气道廓清技术、营养支持、心理康复、健康教育等为一体的综合管理措施,具有改善患者肺... 随着全球慢性阻塞性肺疾病患病率逐年加剧,呼吸康复作为慢性阻塞性肺疾病非药物治疗的重要方法之一日益受到重视。它是一项集运动训练、呼吸肌锻炼、气道廓清技术、营养支持、心理康复、健康教育等为一体的综合管理措施,具有改善患者肺功能、降低慢性阻塞性肺疾病急性加重风险、提高日常活动能力及生活质量的作用。本文主要对呼吸康复的个体化评估、内容及其运用等方面进行综述。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 康复 呼吸疗法 身体锻炼 日常生活活动 生活质量

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3D打印技术多种混合教学法在呼吸系统疾病临床实践教学中的效果

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作者 闫雪波 王凯歌 +2 位作者 方曙 周金华 王炯 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第3期183-187,共5页

探讨3D打印技术结合PBL和CBL教学法,在临床医学高年级本科生呼吸系统疾病临床实践教学中的效果。方法:116名安徽医科大学五年制临床医学四年级本科生随机分为两组。研究组采用3D打印技术结合PBL和CBL教学法,对照组则采用传统教学方式组... 探讨3D打印技术结合PBL和CBL教学法,在临床医学高年级本科生呼吸系统疾病临床实践教学中的效果。方法:116名安徽医科大学五年制临床医学四年级本科生随机分为两组。研究组采用3D打印技术结合PBL和CBL教学法,对照组则采用传统教学方式组织教学,通过理论考试成绩和自制调查问卷比较两组教学效果。结果:研究组在提高课堂教学临床思维能力、学习积极性、自学能力、基础知识的掌握、分析和解决问题的能力等方面明显优于对照组;两组学生理论考试成绩无统计学差异。结论:3D打印技术结合PBL和CBL教学法有利于提高教学教学效果,是值得在教学中推广的一种临床教学方法。 展开更多

关键词 CBL教学 PBL教学 3D打印技术 呼吸系统疾病 临床教学

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SS-31抑制O_(3)介导的小鼠气道高反应和黏液高分泌

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作者 谢梅琴 李忱菲 +4 位作者 刘琪 翁佳丽 张海 李锋 范晓云 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第6期908-913,共6页

目的探讨线粒体靶向抗氧化肽SS-31是否能够抑制臭氧(O_(3))介导的小鼠肺部气道高反应性和黏液高分泌。方法将8周C57BL/6健康小鼠随机分为磷酸缓冲盐溶液组(PBS组)+空气组(Air组)、SS-31+Air组、PBS+O_(3)组、SS-31+O_(3)组。O_(3)暴露前... 目的探讨线粒体靶向抗氧化肽SS-31是否能够抑制臭氧(O_(3))介导的小鼠肺部气道高反应性和黏液高分泌。方法将8周C57BL/6健康小鼠随机分为磷酸缓冲盐溶液组(PBS组)+空气组(Air组)、SS-31+Air组、PBS+O_(3)组、SS-31+O_(3)组。O_(3)暴露前1 h,C57BL/6小鼠接受腹腔注射SS-31(10 mg/kg),小鼠单次暴露于O_(3)环境,浓度5.01×10^(-6) mol/m 3,时间持续3 h。24 h后,测定小鼠的气道高反应(AHR),支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞计数,肺组织过碘酸雪夫染色(PAS)、肺组织丙二醛(MDA)、白介素(IL)-1β、IL-6、IL-18、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)及黏液分子(MUC5B)的mRNA表达水平,Western blot检测NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸蛋白酶-1前体(pro-Caspase 1)/血清半胱氨酸蛋白酶-1剪切体Caspase 1(p20)、Gasdermin家族蛋白D(GSDMD)/Gasdermin家族蛋白D剪切体(Cleaved GSDMD)蛋白水平。结果O_(3)暴露引起小鼠气道高反应和黏液分泌增加。而SS-31能够抑制O_(3)介导的气道高反应和黏液分泌,降低O_(3)诱导的氧化应激水平和炎症因子mRNA水平表达,下调NLRP3表达水平、Caspase 1和GSDMD活化形式。结论SS-31通过抑制NLRP3/Caspase 1/GSDMD信号通路以抑制O_(3)介导的小鼠气道高反应和黏液高分泌。 展开更多

关键词 SS-31 臭氧 氧化应激 气道高反应 黏液高分泌

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TTF-1、CK7、p63、CK5/6免疫组化检测在低分化非小细胞肺癌分类中的应用 被引量：8

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作者 周文勤 闫雪波 +2 位作者 王木子 赵红星 王炯 《临床肺科杂志》 2022年第8期1176-1180,共5页

目的探讨TTF-1、CK7、P63、CK5/6免疫组化检测在低分化非小细胞肺癌的表达情况及亚分类中的应用。方法选取安徽医科大学第一附属医院、安徽医科大学第二附属医院、安徽省立医院共104例经病理组织学确诊的低分化非小细胞肺癌,其中低分化... 目的探讨TTF-1、CK7、P63、CK5/6免疫组化检测在低分化非小细胞肺癌的表达情况及亚分类中的应用。方法选取安徽医科大学第一附属医院、安徽医科大学第二附属医院、安徽省立医院共104例经病理组织学确诊的低分化非小细胞肺癌,其中低分化腺癌62例、低分化鳞癌42例,采用免疫组织SP法检测,镜下观察TTF-1、CK7、P63、CK5/6在不同细胞中的表达情况,比较不同临床病理特征非小细胞肺癌TTF-1、CK7、P63、CK5/6的表达差异及影响其阳性表达的因素。结果TTF-1、CK7阳性诊断低分化腺癌的灵敏度分别为87.88%、78.94%特异度分别为93.10%、95.83%;两者联合诊断低分化腺癌的灵敏度、特异度分别为90.91%、96.55%。CK5/6、P63阳性诊断低分化鳞癌的灵敏度分别为93.55%、83.33%,特异度分别为93.55%、96.15%;两者联合诊断低分化鳞癌的灵敏度、特异度分别为96.66%、90.91%。肿瘤的分期、大小、及有无淋巴结转移等特征对TTF-1、CK7、CK5/6、P63的阳性表达无明显影响。结论免疫组化分子标记物单独或联合检测在低分化非小细胞肺癌鉴别诊断中具有重要意义。 展开更多

关键词 低分化非小细胞肺癌 TTF-1 CK5/6

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机化性肺炎患者临床特征的回顾性研究 被引量：2

7

作者 徐玉菲 范晓云 +1 位作者 姜雪勤 宁雅静 《中国临床保健杂志》 CAS 2022年第4期534-537,共4页

目的探讨机化性肺炎(OP)的临床特征以提高该病的诊治水平。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院经病理证实的53例OP患者临床表现、实验室指标及影像学特点。结果53例OP患者中男性29例(54.72%),女性24例(45.28%),年龄分布在24~81岁,... 目的探讨机化性肺炎(OP)的临床特征以提高该病的诊治水平。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院经病理证实的53例OP患者临床表现、实验室指标及影像学特点。结果53例OP患者中男性29例(54.72%),女性24例(45.28%),年龄分布在24~81岁,咳嗽(83.02%)、咳痰(79.25%)、发热(41.51%)和咯血(30.19%)为常见症状,实验室检查淋巴细胞百分比减低(58.49%)、白蛋白水平减低(83.02%)、C反应蛋白升高(78.72%),影像学斑片状高密度影(86.79%),结节影(49.06%)、支气管充气征(32.08%)、胸腔积液(32.08%)也较为常见,部分伴有纵隔淋巴结肿大、胸膜增厚等。41例患者口服糖皮质激素治疗,12例患者未予以糖皮质激素治疗。随访患者中多数患者好转或病情稳定,少部分患者病情反复或进展。结论机化性肺炎的临床表现、实验室检查及影像学均缺乏特异性,需结合组织病理及病史特点等进行确诊。该病对激素敏感,一般预后良好。 展开更多

关键词 机化性肺炎 病理状态 体征和症状 实验室检查和诊断 回顾性研究

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线粒体分裂、线粒体自噬在烟草提取物诱导的支气管上皮细胞损伤模型中的作用 被引量：3

8

作者 王素文 宋小敏 +4 位作者 李忱菲 魏良煜 张海 李锋 王炯 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2021年第9期1343-1349,共7页

目的探讨线粒体分裂、线粒体自噬在烟草提取物(CSE)诱导的支气管上皮细胞损伤模型中的作用。方法支气管上皮细胞与5%CSE共培养,使用线粒体分裂抑制剂Mdivi-1(Md)和线粒体自噬促进剂Urolithin A(UA)进行预处理,分别检测细胞增殖活力、氧... 目的探讨线粒体分裂、线粒体自噬在烟草提取物(CSE)诱导的支气管上皮细胞损伤模型中的作用。方法支气管上皮细胞与5%CSE共培养,使用线粒体分裂抑制剂Mdivi-1(Md)和线粒体自噬促进剂Urolithin A(UA)进行预处理,分别检测细胞增殖活力、氧化应激、线粒体结构变化、炎症因子(IL-1β、IL-6、IL-18、CXCL1、CXCL8)mRNA水平、细胞程序性坏死组分(RIPK1、RIPK3、MLKL)mRNA水平、线粒体分裂蛋白(DRP1、MFF)和线粒体自噬蛋白(p62/SQSTM1、LC3B)的水平。结果5%CSE诱导氧化应激、炎症因子mRNA增加、线粒体网络结构破坏、线粒体分裂蛋白表达增加、线粒体自噬蛋白p62/SQSTM1蛋白表达增高、LC3BⅡ/Ⅰ蛋白表达下降、程序性坏死组分mRNA增加。Md/UA预处理可抑制氧化应激,抑制炎症因子、细胞程序性坏死组分mRNA表达,部分恢复线粒体网络结构,降低线粒体分裂蛋白水平。Md预处理增加线粒体自噬蛋白p62/SQSTM1蛋白水平,不影响LC3BⅡ/Ⅰ蛋白表达。UA预处理抑制线粒体自噬蛋白p62/SQSTM1蛋白水平,增加LC3BⅡ/Ⅰ蛋白表达。结论抑制线粒体分裂或促进线粒体自噬可抑制烟草暴露诱导的氧化应激和炎症反应,部分恢复线粒体结构,其机制可能与抑制线粒体分裂、抑制细胞程序性坏死组分mRNA表达有关。 展开更多

关键词 线粒体分裂 线粒体自噬 烟草暴露 炎症 程序性坏死

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circFAT1在非小细胞肺癌组织中表达及对细胞增殖和侵袭力的影响 被引量：1

9

作者 徐至珺 王炯 +3 位作者 解明然 颜宇 张倩 周文勤 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2022年第3期464-468,共5页

目的探讨circFAT1在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中表达情况及沉默circFAT1对NSCLC细胞A549增殖和侵袭力的影响。方法选取行手术切除治疗的NSCLC患者107例,RT-qPCR检测NSCLC和癌旁组织中circFAT1表达,培养A549细胞,分别转染siRNA-circFAT1(s... 目的探讨circFAT1在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中表达情况及沉默circFAT1对NSCLC细胞A549增殖和侵袭力的影响。方法选取行手术切除治疗的NSCLC患者107例,RT-qPCR检测NSCLC和癌旁组织中circFAT1表达,培养A549细胞,分别转染siRNA-circFAT1(si-circFAT1组)、无关序列(si-control组),另外设未转染细胞作为空白组(blank组),RT-qPCR检测细胞中circFAT1表达量,CCK-8检测细胞增殖情况,Transwell小室检测细胞迁移和侵袭情况。结果NSCLC组织中circFAT1相对表达量高于癌旁组织[(2.47±0.27)vs(1.02±0.15),t=48.959,P<0.001];与TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、中高分化、未发生淋巴结转移比较,TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、低分化和发生淋巴结转移的NSCLC组织中circFAT1相对表达量升高(P<0.05);与si-control组和blank组比较,si-circFAT1组细胞中circFAT1相对表达量明显降低(P<0.05),迁移细胞数和侵袭细胞数减少(P<0.05)。结论NSCLC组织中circFAT1相对表达量升高,沉默circFAT1可抑制A549细胞的增殖、迁移和侵袭能力。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 circFAT1 临床指标 细胞增殖 细胞侵袭

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经支气管冷冻肺活检诊断弥漫性肺疾病的临床意义及学习曲线分析 被引量：1

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作者 唐飞 吕莉萍 +2 位作者 程宇 赵洁婷 范晓云 《临床内科杂志》 CAS 2022年第7期463-467,共5页

目的分析经支气管冷冻肺活检(TBCB)诊断弥漫性肺疾病(DLD)的临床资料,评价TBCB的诊断意义及学习曲线。方法回顾性分析23例DLD患者的病史、肺功能、胸部CT检查结果及TBCB过程资料、病理检查结果等,同时根据重要变量(手术时间和并发症)变... 目的分析经支气管冷冻肺活检(TBCB)诊断弥漫性肺疾病(DLD)的临床资料,评价TBCB的诊断意义及学习曲线。方法回顾性分析23例DLD患者的病史、肺功能、胸部CT检查结果及TBCB过程资料、病理检查结果等,同时根据重要变量(手术时间和并发症)变化的趋势分析学习曲线。结果23例患者共获取TBCB组织样本105个,平均直径为(4.7±1.5)mm,平均TBCB检查时间为(46.2±24.0)min。23例患者均获得明确病理形态学诊断,病理类型为职业相关性吸入性间质性肺炎6例、结缔组织病相关性肺炎4例、特发性肺纤维化3例、结核3例、非特异性间质性肺炎2例、外源性过敏性肺泡炎2例、腺癌1例、黏液腺癌1例、滤泡性细支气管炎1例。其中3例进一步经多学科会诊后最终确立诊断。TBCB术后3例患者发生轻度气胸,吸氧后好转;2例中重度气胸患者经胸腔闭式引流后痊愈拔管;9例患者术中出现轻中度出血,无严重出血事件发生。出血和气胸的发生率分别为39.1%(9/23)、21.7%(5/23)。TBCB手术时间和并发症相关显示出类学习曲线,即在完成6例手术操作后获得了显著的准确性且灵活性提高。结论TBCB可提高DLD的诊断率且具有良好的安全性,经验丰富的呼吸内镜医师通过学习曲线评估达到熟练操作约需6例手术。 展开更多

关键词 冷冻肺活检 弥漫性肺疾病 学习曲线

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哮喘患者外周血全基因组DNA甲基化检测及临床意义分析

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作者 张露露 王炯 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第8期1275-1279,共5页

目的探讨哮喘患者和健康对照者外周血基因组DNA甲基化差异及其临床意义。方法收集诊断明确的哮喘急性发作期成人患者及健康对照者2 ml外周血标本,提取外周血DNA之后,采用Illumina DNA甲基化芯片检测全基因组DNA甲基化水平,并与下载GSE56... 目的探讨哮喘患者和健康对照者外周血基因组DNA甲基化差异及其临床意义。方法收集诊断明确的哮喘急性发作期成人患者及健康对照者2 ml外周血标本,提取外周血DNA之后,采用Illumina DNA甲基化芯片检测全基因组DNA甲基化水平,并与下载GSE56553数据库中96个基因芯片数据样本取交集,对差异基因功能通路进行生物学分析。结果哮喘患者与健康对照者外周血基因组DNA甲基化程度差异有统计学意义,发现差异基因1493个,其中甲基化程度上调基因有923个,甲基化程度降低基因有570个,GO和KEGG通路功能富集分析获得的差异基因主要集中于参与突触信号传导调控,肌肉收缩,细胞黏附等生物过程,通过构建基因相互作用网络筛选出了TNF、GNB1、PIK3R1、CDC5L、IL-10、CD44等24个关键基因。结论哮喘患者外周血与健康对照者比较,基因组DNA甲基化程度差异有统计学意义,这种差异很有可能是哮喘发生发展的原因。利用生物信息学方法筛选出哮喘发生发展过程中的关键基因和信号通路,可以为哮喘治疗提供新靶点和策略。 展开更多

关键词 哮喘 DNA甲基化 基因芯片 GO/KEGG功能富集分析

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含贝达喹啉方案治疗老年耐多药肺结核病患者的有效性及安全性评价 被引量：2

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作者 韩伊 梁雅雪 +1 位作者 王华 范晓云 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期799-803,共5页

目的评价含贝达喹啉方案治疗老年耐多药肺结核病的疗效及不良反应。方法2019年3月至2022年6月,对安徽省胸科医院收治的耐多药肺结核患者随机分组,观察组采用包含贝达喹啉的治疗方案,对照组采用不包含贝达喹啉的治疗方案,另外将患者按年... 目的评价含贝达喹啉方案治疗老年耐多药肺结核病的疗效及不良反应。方法2019年3月至2022年6月,对安徽省胸科医院收治的耐多药肺结核患者随机分组,观察组采用包含贝达喹啉的治疗方案,对照组采用不包含贝达喹啉的治疗方案,另外将患者按年龄分为老年患者(年龄≥60岁)及非老年患者(年龄<60岁)。分别比较总体、老年及非老年观察组与对照组患者的痰菌阴转、病灶吸收及不良反应等情况。结果共收集病例170例,包括观察组79例和对照组91例。(1)痰菌阴转:3个月末总体、非老年及老年观察组患者阴转率均好于对照组(总体96.2%和75.8%,χ^(2)=14.001,P<0.001;非老年94.9%和82.1%,χ^(2)=4.675,P=0.031;老年100.0%和65.7%,χ^(2)=8.771,P=0.003),6个月末总体观察组患者阴转率好于对照组(98.7%和92.3%,χ^(2)=3.895,P=0.048)。(2)病灶吸收:总体和非老年观察组患者3个月末及6个月末病灶吸收率均好于对照组(3个月末总体84.8%和68.1%,χ^(2)=12.962,P=0.002;3月末非老年88.1%和71.4%,χ^(2)=9.832,P=0.007;6月末总体88.6%和76.9%,χ^(2)=14.888,P=0.001;6个月末非老年89.8%和82.1%,χ^(2)=8.618,P=0.013);老年观察组患者3个月末、6个月末的病灶吸收率(75.0%和85.0%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)不良反应:总体及非老年观察组患者QT间期延长均多于对照组(P<0.05),但无患者因此停用贝达喹啉,老年两组患者QT间期延长差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年耐多药肺结核患者使用含贝达喹啉方案早期痰菌阴转快,治疗效果良好,耐受性好,不良反应可控。 展开更多

关键词 结核 肺 广泛耐药结核 喹啉类 治疗结果

原文传递

改良Mallampati分级联合NoSAS问卷筛查OSA的价值 被引量：8

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作者 刘坤贺 张妍蓓 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2020年第4期320-324,共5页

目的:评价改良Mallampati分级联合NoSAS问卷筛查阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的价值。方法:以因睡眠障碍就诊的344例患者为研究对象,测量所有患者的身高、体重、颈围等参数,填写NoSAS量表及评估改良Mallampati分级。对患者均进行PSG记录,根... 目的:评价改良Mallampati分级联合NoSAS问卷筛查阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的价值。方法:以因睡眠障碍就诊的344例患者为研究对象,测量所有患者的身高、体重、颈围等参数,填写NoSAS量表及评估改良Mallampati分级。对患者均进行PSG记录,根据PSG监测结果中的AHI将患者分为非OSA组(AHI<5)93例和OSA组251例,OSA组包括轻度OSA组(AHI为5~15)、中度OSA组(AHI为16~30)、重度OSA组(AHI>30)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分别评估NoSAS评分和NoSAS评分联合改良Mallampati分级对OSA的筛查价值。结果:以NoSAS≥8分为标准筛查OSA组的灵敏度和特异度分别为0.733和0.538;以NOSAS≥9分为标准筛查OSA的灵敏度和特异度分别为0.701和0.624;采用NoSAS联合改良Mallampati分级筛查OSA的灵敏度及特异度分别为0.813和0.710。结论:NoSAS问卷作为一项新的筛查工具,简单便捷。改良Mallampati分级联合NoSAS问卷可明显提高对OSA的筛查敏感性及特异性,有较高的应用价值。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 NoSAS问卷 改良Mallampati分级 多导睡眠监测

原文传递

恶性中心气道狭窄患者气道支架置入术后近期疗效及远期存活时间的影响因素分析 被引量：6

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作者 唐飞 吕莉萍 范晓云 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期643-648,共6页

目的分析肿瘤致恶性中心气道狭窄(MCAO)患者气道支架置入术后近期疗效及远期存活时间的影响因素。方法选择2017年1月至2019年6月在本院接受气道支架置入术治疗的120例肿瘤致MCAO患者,根据狭窄原因分为外压性狭窄组72例和非外压性狭窄组4... 目的分析肿瘤致恶性中心气道狭窄(MCAO)患者气道支架置入术后近期疗效及远期存活时间的影响因素。方法选择2017年1月至2019年6月在本院接受气道支架置入术治疗的120例肿瘤致MCAO患者,根据狭窄原因分为外压性狭窄组72例和非外压性狭窄组48例。记录患者肿瘤类型、肿瘤分期、分化程度、气道狭窄位置、狭窄程度、术前乳酸脱氢酶水平等一般资料。分别在支架置入前和置入后第7 d,检测动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))和动脉血氧饱和度(SaO_(2))。在支架置入前和支架置入后1个月,检测气道狭窄段直径、气道狭窄程度和第1秒用力呼气容积(FEV1),评估患者气促指数和卡氏评分(KPS)评分。随访患者术后1年的生存情况,采用Kaplan-Meier分析患者术后1年的生存时间,COX风险比例回归分析影响支架置入术后生存时间的危险因素。结果外压性狭窄组和非外压性狭窄组MCAO患者支架置入后的PaO_(2)、SaO_(2)、气道狭窄段直径、FEV1和KPS评分明显高于支架置入前(P<0.05),PaCO_(2)、气道狭窄程度和气促指数明显低于支架置入前(P<0.05);外压性狭窄组支架置入后KPS评分明显高于非外压性狭窄组,气促指数明显低于非外压性狭窄组(P<0.05);外压性狭窄组患者的生存率为29.17%,中位生存时间为7.35个月;非外压性狭窄组的生存率为22.92%,中位生存时间为6.10个月,两组间差异无统计学意义(Log-rankχ^(2)=1.542,P=0.214);COX比例风险回归分析显示,肿瘤分期为Ⅳ期(OR=2.056,P=0.020)、术前KPS评分<50分(OR=2.002,P=0.027)和无术后放化疗(OR=4.292,P=0.039)为影响MCAO患者支架置入术后1年生存时间的独立危险因素。结论气道支架置入术治疗肿瘤致MCAO患者具有良好的临床疗效,肿瘤分期为Ⅳ期、术前KPS评分<50分和无术后放化疗均为影响患者术后生存时间的危险因素。 展开更多

关键词 恶性中心气道狭窄 支架置入术 气道狭窄 生存时间

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