目的观察以问题为基础的教学法(problem based learning,PBL)联合步进式案例教学法(case based learning,CBL)与传统的以讲授为基础的教学法(lecture based learning,LBL)在心血管内科临床实习教学中的教学效果。方法2016年6月—2017年...目的观察以问题为基础的教学法(problem based learning,PBL)联合步进式案例教学法(case based learning,CBL)与传统的以讲授为基础的教学法(lecture based learning,LBL)在心血管内科临床实习教学中的教学效果。方法2016年6月—2017年6月将在该院进行临床实习的临床医学专业本科生70名,随机分为两组,对照组应用以讲授为基础教学法;干预组应用以PBL教学法联合步进式CBL教学法进行临床实习教学。并采用调查表方式对实习前后学生对心血管内科专业相关认知水平进行调查。在实习结束后进行带教老师满意度调查,并采取理论考试方式对实习学生实习效果进行评价。并随访本科生毕业后参加临床执业医师考试通过率情况。结果应用PBL教学法联合步进式CBL教学法的学生实习结束时的考试成绩高于传统的LBL教学法(84.1±6.7)分vs(80.1±7.4)分,差异有统计学意义(P<0.05)。对带教老师的满意度两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。应用PBL教学法联合步进式CBL教学法组的学生参加执业医师通过率高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用PBL教学法联合步进式CBL教学法可以提高学生的学习成绩,提高学生对心血管内科相关知识掌握水平,提高学生对心血管内科专业的兴趣程度。展开更多
目的探讨初诊2型糖尿病患者的甲状腺功能变化,以及不同甲状腺功能状态下的临床特点。方法选取住院初诊2型糖尿病患者164例,检测血清总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平。比较亚临床甲状腺功能减退...目的探讨初诊2型糖尿病患者的甲状腺功能变化,以及不同甲状腺功能状态下的临床特点。方法选取住院初诊2型糖尿病患者164例,检测血清总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平。比较亚临床甲状腺功能减退症(SCH)组、低T3综合征组和甲状腺功能正常组之间糖代谢、脂代谢和胰岛功能等指标的差异。结果初诊2型糖尿病患者中甲状腺功能异常者占35.37%,其中13.41%为SCH,18.29%为低T3综合征,低T3综合征组患者的血糖水平较甲状腺功能正常组明显增高(P<0.05),空腹C肽(CP0)及餐后2 h C肽(CP2)较甲状腺功能正常组明显降低(P<0.05)。SCH组患者的CP0、CP2较甲状腺功能正常组明显增高(P<0.05)。结论初诊2型糖尿病患者的甲状腺功能异常的发生率较高,主要表现为低T3综合征和SCH,合并SCH的2型糖尿病患者C肽水平升高,合并低T3综合征者C肽水平降低。展开更多
目的观察利拉鲁肽对超重及肥胖2型糖尿病患者体质量和胰岛素抵抗的影响。方法选取安徽医科大学第二附属医院2012年6月至2014年1月住院治疗的2型糖尿病患者,将口服药物血糖控制不佳且体质量指数(BMI)≥24 kg/m2的90例2型糖尿病患者按系...目的观察利拉鲁肽对超重及肥胖2型糖尿病患者体质量和胰岛素抵抗的影响。方法选取安徽医科大学第二附属医院2012年6月至2014年1月住院治疗的2型糖尿病患者,将口服药物血糖控制不佳且体质量指数(BMI)≥24 kg/m2的90例2型糖尿病患者按系统随机化法分成治疗组(45例)和对照组(45例),对照组在原方案上加用基础胰岛素,治疗组加用利拉鲁肽,治疗组根据BMI进一步分为超重亚组(BMI<28 kg/m^2)24例,和肥胖亚组(BMI≥28 kg/m^2)21例,连续治疗12周。比较治疗后各项指标(BMI、收缩压、空腹血糖、餐后血糖等)变化。结果治疗组BMI及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)治疗后较治疗前显著降低(P<0.05),对照组治疗后增加(P<0.05);收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖基化血红蛋白(HbA1C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCH)在两组中均较前下降(P<0.05),治疗组SBP、TG、TCH下降优于对照组(P<0.05),FBG、2 h PG、HbA1C下降,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗组中肥胖亚组BMI下降程度优于超重亚组(P<0.05);治疗过程中两组均未发生严重低血糖。结论利拉鲁肽在降糖的同时也可以降低患者体质量并改善患者胰岛素抵抗;随着BMI增加,利拉鲁肽降低体质量及改善胰岛素抵抗作用越强。展开更多
文摘目的观察以问题为基础的教学法(problem based learning,PBL)联合步进式案例教学法(case based learning,CBL)与传统的以讲授为基础的教学法(lecture based learning,LBL)在心血管内科临床实习教学中的教学效果。方法2016年6月—2017年6月将在该院进行临床实习的临床医学专业本科生70名,随机分为两组,对照组应用以讲授为基础教学法;干预组应用以PBL教学法联合步进式CBL教学法进行临床实习教学。并采用调查表方式对实习前后学生对心血管内科专业相关认知水平进行调查。在实习结束后进行带教老师满意度调查,并采取理论考试方式对实习学生实习效果进行评价。并随访本科生毕业后参加临床执业医师考试通过率情况。结果应用PBL教学法联合步进式CBL教学法的学生实习结束时的考试成绩高于传统的LBL教学法(84.1±6.7)分vs(80.1±7.4)分,差异有统计学意义(P<0.05)。对带教老师的满意度两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。应用PBL教学法联合步进式CBL教学法组的学生参加执业医师通过率高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用PBL教学法联合步进式CBL教学法可以提高学生的学习成绩,提高学生对心血管内科相关知识掌握水平,提高学生对心血管内科专业的兴趣程度。
文摘目的探讨初诊2型糖尿病患者的甲状腺功能变化,以及不同甲状腺功能状态下的临床特点。方法选取住院初诊2型糖尿病患者164例,检测血清总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平。比较亚临床甲状腺功能减退症(SCH)组、低T3综合征组和甲状腺功能正常组之间糖代谢、脂代谢和胰岛功能等指标的差异。结果初诊2型糖尿病患者中甲状腺功能异常者占35.37%,其中13.41%为SCH,18.29%为低T3综合征,低T3综合征组患者的血糖水平较甲状腺功能正常组明显增高(P<0.05),空腹C肽(CP0)及餐后2 h C肽(CP2)较甲状腺功能正常组明显降低(P<0.05)。SCH组患者的CP0、CP2较甲状腺功能正常组明显增高(P<0.05)。结论初诊2型糖尿病患者的甲状腺功能异常的发生率较高,主要表现为低T3综合征和SCH,合并SCH的2型糖尿病患者C肽水平升高,合并低T3综合征者C肽水平降低。
文摘目的观察利拉鲁肽对超重及肥胖2型糖尿病患者体质量和胰岛素抵抗的影响。方法选取安徽医科大学第二附属医院2012年6月至2014年1月住院治疗的2型糖尿病患者,将口服药物血糖控制不佳且体质量指数(BMI)≥24 kg/m2的90例2型糖尿病患者按系统随机化法分成治疗组(45例)和对照组(45例),对照组在原方案上加用基础胰岛素,治疗组加用利拉鲁肽,治疗组根据BMI进一步分为超重亚组(BMI<28 kg/m^2)24例,和肥胖亚组(BMI≥28 kg/m^2)21例,连续治疗12周。比较治疗后各项指标(BMI、收缩压、空腹血糖、餐后血糖等)变化。结果治疗组BMI及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)治疗后较治疗前显著降低(P<0.05),对照组治疗后增加(P<0.05);收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖基化血红蛋白(HbA1C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCH)在两组中均较前下降(P<0.05),治疗组SBP、TG、TCH下降优于对照组(P<0.05),FBG、2 h PG、HbA1C下降,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗组中肥胖亚组BMI下降程度优于超重亚组(P<0.05);治疗过程中两组均未发生严重低血糖。结论利拉鲁肽在降糖的同时也可以降低患者体质量并改善患者胰岛素抵抗;随着BMI增加,利拉鲁肽降低体质量及改善胰岛素抵抗作用越强。
