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不同牙龈表型影响牙周组织再生术临床疗效的回顾性研究
1
作者 傅俊博 笪海芹 +2 位作者 周占豪 陶珊悦 陈莹 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2024年第2期113-117,共5页
目的:评价牙龈表型对牙周组织再生术后临床疗效的影响。方法:选取需行牙周组织再生术的患者30例,患牙共40颗,薄龈型与厚龈型患牙各20颗。术前及术后6个月记录患牙的探诊深度(probing depth, PD)、牙龈退缩深度(gingival recession depth... 目的:评价牙龈表型对牙周组织再生术后临床疗效的影响。方法:选取需行牙周组织再生术的患者30例,患牙共40颗,薄龈型与厚龈型患牙各20颗。术前及术后6个月记录患牙的探诊深度(probing depth, PD)、牙龈退缩深度(gingival recession depth, GRD)、临床附着丧失(clinical attachment loss, CAL)以及角化龈宽度(keratinized tissue width, KTW)并进行对比分析。结果:厚龈型组患牙术后6个月的PD、CAL、KTW与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05),薄龈型组患牙术后6个月的PD、GRD、CAL与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较两组术前与术后6个月临床指标变化量中ΔCAL、ΔGRD、ΔKTW差异均具有统计学意义(P<0.05);相关性分析表明牙龈厚度(gingiva thickness, GT)与ΔGRD呈负相关,与ΔKTW和ΔCAL呈正相关。结论:牙龈表型是影响牙周组织再生术临床疗效的重要因素,厚龈型患者术后CAL的改善、KTW的增量及GRD的预后优于薄龈型患者。 展开更多
关键词 牙龈表型 牙周组织再生术 角化龈宽度 牙龈退缩
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4例罕见基因位点突变的新生儿先天性肌病临床表现及基因表型
2
作者 叶超群 代青梅 +2 位作者 邓璐瑶 张语 黄会芝 《山东医药》 CAS 2024年第12期55-59,共5页
目的分析4例罕见基因位点突变的新生儿先天性肌病(CM)临床表现及基因表型。方法回顾性分析4例CM患儿的临床资料及基因检测结果,通过分析临床资料总结其临床表现,通过分析基因检测结果分析其突变基因表型。结果4例CM患儿均为新生儿期发病... 目的分析4例罕见基因位点突变的新生儿先天性肌病(CM)临床表现及基因表型。方法回顾性分析4例CM患儿的临床资料及基因检测结果,通过分析临床资料总结其临床表现,通过分析基因检测结果分析其突变基因表型。结果4例CM患儿均为新生儿期发病,伴有不同程度的肌张力减低,肌酸激酶轻度升高,预后差。基因测序显示,COL12A1基因c.7622(exon49)C>T,p.S2541F的错义突变,NEB基因c.25288C>T(p.Arg8430)的无义突变及c.2783delC(p.Pro928fs)移码突变,FLNC基因c.4021(exon23)C>T(p.R1341X,1385)的错义突变,UNC45B基因c.2591(exon20)A>C(p.H864P),c.2357(exon18)T>A(p.M786K)的错义突变,均为罕见变异及致病基因,其中3个错义突变、1个无义突变合并移码突变。结论罕见基因位点突变致新生儿CM临床表现均有异质性,表现为肌张力及肌力的严重降低,并伴有不同程度的并发症,临床症状不典型;分别发现FLNC基因、UNC45B基因、NEB基因、COL12A1基因4个罕见新发位点突变,其中3个错义突变、1个无义突变合并移码突变。 展开更多
关键词 基因突变 先天性肌病 新生儿 FLNC基因 UNC45B基因 NEB基因 COL12A1基因
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基于双心医学模式的运动康复对冠心病患者PCI术后的影响
3
作者 张鹤林 张宜春 +1 位作者 顾崇怀 彭志祥 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第1期20-25,共6页
目的:研究基于双心医学模式的运动康复对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的影响。方法:于我院行PCI术的164例冠心病患者被随机均分为常规护理组与运动康复组(常规护理组基础上给予基于双心医学模式的运动康复),两组均干预6个... 目的:研究基于双心医学模式的运动康复对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的影响。方法:于我院行PCI术的164例冠心病患者被随机均分为常规护理组与运动康复组(常规护理组基础上给予基于双心医学模式的运动康复),两组均干预6个月。比较两组一般临床资料、躯体化症状自评量表(SSS)评分,心功能指标:LVEF、LVEDV,6 min步行距离(6MWD)及健康状况调查简表(SF-36)评分。结果:随访过程中,常规护理组失访3例,运动康复组失访2例、终止随访4例。与常规护理组比较,干预6个月后,运动康复组SSS评分[(33.97±5.76)分比(25.76±4.79)分]、LVEDV[(125.33±16.14)ml比(119.53±16.82)ml]均显著降低,LVEF[(56.28±4.46)%比(59.28±4.90)%]、6MWD[(410.42±20.08)m比(439.69±20.66)m]及SF-36躯体功能[(19.20±4.22)分比(23.76±3.98)分]、肌体疼痛[(7.42±1.99)分比(8.84±1.94)分]、一般健康状况[(16.42±4.73)分比(19.09±4.37)分]、活力[16.0(7.0)分比19.0(6.8)分]、情感角色[(4.86±1.10)分比(5.18±0.86)分]、心理健康评分[20.0(5.0)分比24.0(8.8)分]均显著升高(P<0.05或<0.01)。结论:基于双心医学模式的运动康复可显著改善冠心病患者PCI术后心功能及心理状况,提高生活质量。 展开更多
关键词 冠心病 运动疗法 康复
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左束支起搏在持续性心房颤动伴慢心室率患者中的临床疗效
4
作者 张宇航 王岳松 +3 位作者 杨达 董学滨 邵旭武 王学忠 《实用心电学杂志》 2024年第1期44-48,共5页
目的观察左束支起搏(left bundle branch pacing,LBBP)治疗持续性心房颤动(简称房颤)合并慢心室率患者的临床有效性和安全性。方法选取因持续性房颤合并慢心室率行起搏治疗的患者56例,依据心室起搏电极植入部位将其分为右心室间隔部起搏... 目的观察左束支起搏(left bundle branch pacing,LBBP)治疗持续性心房颤动(简称房颤)合并慢心室率患者的临床有效性和安全性。方法选取因持续性房颤合并慢心室率行起搏治疗的患者56例,依据心室起搏电极植入部位将其分为右心室间隔部起搏(right ventricular septal pacing,RVSP)组(29例)和LBBP组(27例),并根据临床症状及相关检查结果,将各组进一步分为心力衰竭(简称心衰)亚组和非心衰亚组,观察两组患者术中及术后12个月起搏参数(如阈值、感知和阻抗)、心电图、心脏超声和血浆脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化,以及起搏相关并发症、心衰再住院率、新发脑梗死和全因死亡等情况。结果①两组间起搏参数比较差异均无统计学意义(P均>0.05),两组心衰患者术后12个月的NT-proBNP水平较术前均有下降,但RVSP组心衰亚组下降不明显(P>0.05)。②RVSP组与术前比较,术后12个月的LVEF、LVDd差异无统计学意义(P均>0.05);LAD显著增大(P<0.05),二尖瓣反流明显加重(P<0.05)。LBBP组与术前比较,术后12个月LAD和二尖瓣反流均无明显变化(P>0.05);心衰患者术后12个月LVEF升高,LVDd下降(P均<0.05)。③与术前比较,两组QRS波时限均有延长(P均<0.05),且RVSP组明显长于LBBP组(P<0.05)。④两组起搏相关并发症和心脑血管事件差异无统计学意义(P>0.05),再住院率RVSP组高于LBBP组(P<0.05)。结论LBBP在持续性房颤伴慢心室率患者中有助于延缓或逆转心衰患者左心室重构,改善心脏功能,降低心衰再住院率。LBBP应作为慢心室率房颤患者首选的起搏治疗方法。 展开更多
关键词 心房颤动 慢心室率 心脏起搏器 心功能 心脏超声
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2型糖尿病周围神经病变患者多伦多临床评分系统与全身免疫炎症指数的相关性研究
5
作者 李悦 韩晓芳 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第2期0184-0188,共5页
研究2型糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)患者多伦多临床评分系统(toronto clinical scoring system, TCSS)与全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index, SII)的相关性。方法 回顾性收集2023年1月... 研究2型糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)患者多伦多临床评分系统(toronto clinical scoring system, TCSS)与全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index, SII)的相关性。方法 回顾性收集2023年1月至2023年8月合肥市第二人民医院内分泌科收治的115例2型糖尿病患者,均行多伦多临床评分。依据TCSS评分将患者分为2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)不合并DPN组(TCSS评分≤5分,n=58)和2型糖尿病合并DPN组(TCSS评分>5分,n=57)。收集患者一般情况及实验室指标,分析SII在T2DM中表达情况与DPN的相关性。结果 T2DM合并DPN组的SII水平高于T2DM不合并DPN组(type 2 diabetes mellitus, T2DM),差异有统计学意义(P<0.001)。二元Logistic回归结果显示SII是DPN的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析证实SII对DPN具有一定的诊断价值[AUC(95% CI)=0.854(0.776~0.913) ,P<0.001],最佳截断值为426.95,其对应的灵敏度为93%,特异度为69%。结论 SII与2型糖尿病周围神经病变有显著的相关性,SII升高对DPN的诊断具有一定价值。 展开更多
关键词 全身免疫炎症指数 糖尿病 2型 糖尿病神经病变 多伦多临床评分系统
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颅内血管内治疗术后迟发性非缺血性脑增强病变临床特征分析并文献复习 被引量：2
6
作者 梁骊 范雪怡 +4 位作者 于瑾 李华 王晓辉 张舒凤 钱海蓉 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期186-194,204,共10页
目的探讨颅内血管内治疗(EVT)术后迟发性非缺血性脑增强(NICE)病变的临床特征。方法回顾性连续纳入2015年1月至2022年12月解放军总医院第三医学中心神经内科因脑梗死或颅内动脉瘤疾病行EVT术后出现NICE病变患者的病历资料。设定主题词,... 目的探讨颅内血管内治疗(EVT)术后迟发性非缺血性脑增强(NICE)病变的临床特征。方法回顾性连续纳入2015年1月至2022年12月解放军总医院第三医学中心神经内科因脑梗死或颅内动脉瘤疾病行EVT术后出现NICE病变患者的病历资料。设定主题词,在中国知网、万方医学和PubMed数据库中进行文献检索,检索日期自2008年1月1日至2022年12月1日。分析所诊病例及文献病例的基线资料(年龄、性别)、临床资料[临床症状、发病时间、治疗方法(药物、使用方法)、遗留症状、EVT原因]、影像学资料[T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)序列、液体衰减反转恢复(FLAIR)序列、扩散加权成像(DWI)序列、表观扩散系数序列、增强后T1WI、磁敏感加权成像(SWI)、T2^(*)WI序列]、预后及随访资料(随访时间、随访方式及随访结果)等,评估病变分布范围、病变位置T2WI及FLAIR信号改变、病变部位弥散是否受限、是否有病灶周围水肿带,记录增强扫描强化病灶的部位、形状以及SWI或T2^(*)WI是否存在低信号等。结果纳入文献病例42例,解放军总医院第三医学中心所诊患者1例,共43例NICE病变患者。43例患者中,男5例,女38例,男∶女为1∶7.6;年龄33~71岁,平均(52.1±1.5)岁;5例为机械取栓术后,38例为动脉瘤EVT术后;EVT术后发生NICE症状的中位天数为35(21,56)d;前、后循环发病患者分别为33、10例,前循环与后循环发病比例为3.3∶1;最常见的症状为偏瘫(16/43)、头痛(12/43)、失语(8/43)和癫痫样发作(7/43),另有6例无症状患者。43例NICE病变患者影像学表现:NICE病变均位于EVT治疗血管的同侧,43例患者颅内均有不同程度白质血管源性水肿区,白质病变分布范围位于EVT治疗血管的供血区域内占比为35/43,多发强化病灶以结节状强化最为常见(38/43),SWI或T2*WI序列病变区可见边界清晰的点状或结节状低信号者占比为4/43,周围无明显水肿带,NICE的病灶具有可逆性。经3~24个月随访,33例患者症状缓解,颅内病灶消失,10例患者仍有遗留症状与颅内病灶。结论颅内EVT术后NICE病变的临床表现多样,缺乏特异性,其临床症状与颅内病灶具有可逆性、良性病程的特点。该病变特征性MRI表现为EVT血管同侧伴血管源性水肿区及多发增强病灶。若EVT术后患者出现神经系统临床表现,除常规DSA复查,还应进行MR随访,包括头部MR平扫与增强、MR血管成像等,有助于早期发现病变,避免误诊及漏诊。 展开更多
关键词 迟发性非缺血性脑增强 血管内治疗 机械取栓 颅内动脉瘤
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低频神经肌肉电刺激联合他达拉非小剂量每日一次方案治疗勃起功能障碍的临床应用研究 被引量：1
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作者 陈华志 魏灿 +3 位作者 井俊峰 齐伟 徐忠乐 张艳斌 《中国性科学》 2023年第6期8-12,共5页
目的探讨低频神经肌肉电刺激(NMES)联合他达拉非小剂量每日一次(OAD)方案治疗男性勃起功能障碍(ED)的临床疗效和安全性。方法选取合肥市第二人民医院诊治的90例ED患者作为研究对象,随机分成A、B、C三组,各30例。A组给予他达拉非小剂量OA... 目的探讨低频神经肌肉电刺激(NMES)联合他达拉非小剂量每日一次(OAD)方案治疗男性勃起功能障碍(ED)的临床疗效和安全性。方法选取合肥市第二人民医院诊治的90例ED患者作为研究对象,随机分成A、B、C三组,各30例。A组给予他达拉非小剂量OAD方案治疗,B组给予低频NMES治疗,C组采取低频NMES联合他达拉非小剂量OAD方案联合治疗。比较治疗前、治疗1个月后和治疗3个月后三组的国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分、勃起硬度评分(EHS)和视听性刺激(AVSS)下RigiScan阴茎硬度,评估低频NMES的安全性和有效性,并观察治疗期间的不良反应。结果85例患者完成随访。治疗前三组IIEF-5评分、EHS和AVSS下阴茎硬度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后三组IIEF-5评分、EHS和AVSS下阴茎硬度均较治疗前增加,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月和3个月后,C组IIEF-5评分、EHS和AVSS下阴茎硬度均高于A组和B组,且A组均高于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。三组患者均未见严重不良反应。结论低频NMES联合他达拉非小剂量OAD方案治疗ED疗效优于单一治疗方案,并未增加不良反应,有望成为治疗ED的新选择。 展开更多
关键词 勃起功能障碍 他达拉非 小剂量 每日一次方案 低频神经肌肉电刺激
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超声评估COPD患者膈肌贮备功能的临床价值 被引量：1
8
作者 熊伟东 袁长翮 +1 位作者 安林林 杨晓 《安徽医专学报》 2023年第3期47-49,共3页
目的:探讨超声评估COPD患者膈肌贮备功能(DMF)的变化情况及其临床价值。方法:选取医院治疗的COPD患者75例作为病例组,按照FEV_(1)%pred的值将COPD患者分为轻-中度组(FEV_(1)%pred≥50%)、重-极重度组(FEV_(1)%pred<50%)。招募与病例... 目的:探讨超声评估COPD患者膈肌贮备功能(DMF)的变化情况及其临床价值。方法:选取医院治疗的COPD患者75例作为病例组,按照FEV_(1)%pred的值将COPD患者分为轻-中度组(FEV_(1)%pred≥50%)、重-极重度组(FEV_(1)%pred<50%)。招募与病例组年龄、性别相匹配的健康人30例作为对照组。采用超声评估膈肌移动度贮备(DMR)、膈肌厚度贮备(TDR)。记录肺功能指标第一秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV_(1)%pred)、占用力肺活量的百分比(FEV_(1)/FVC)。比较组间膈肌贮备功能参数的差异并探究其应用价值。结果:健康对照组、轻-中度组、重-极重度组DMR、TDR逐步下降(P<0.05)DMR与FEV1%pred(r=0.432)、FEV_(1)/FVC(r=0.374)呈正相关(P<0.05),TDR与FEV_(1)%pred(r=0.311)呈正相关(P<0.05)。DMR、TDR诊断重-极重度组COPD患者的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.769、0.713(P<0.05),截断值分别为18.47 mm、2.15 mm,敏感度分别为57.8%、71.1%,特异度分别86.7%、66.7%。DMR≤18.47 mm与TDR≤2.15 mm是COPD患者病情加重的危险因素,OR值分别为6.652、3.331(P<0.05)。结论:COPD患者DMF较健康人群减低,病情越重DMF越差,可作为评估其病情的重要指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 超声 膈肌贮备功能
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同步根测预备法结合超声荡洗在糖尿病患者根管治疗中的临床疗效评价
9
作者 谢玉庆 张扬 汪磊 《口腔医学》 CAS 2023年第8期711-716,共6页
目的 观察分析同步根测预备法结合超声荡洗在糖尿病患者根管治疗中的临床效果。方法 选取2020年10月—2021年9月于合肥市口腔医院综合科就诊,需行根管治疗且为2型糖尿病的患者80例,采用随机法分为研究组及对照组,每组各40例。其中研究... 目的 观察分析同步根测预备法结合超声荡洗在糖尿病患者根管治疗中的临床效果。方法 选取2020年10月—2021年9月于合肥市口腔医院综合科就诊,需行根管治疗且为2型糖尿病的患者80例,采用随机法分为研究组及对照组,每组各40例。其中研究组患者使用VDW Gold Reciproc根管马达(在根管预备同时控制工作长度)结合超声荡洗进行根管治疗,对照组采用常规根管马达结合注射器冲洗进行根管治疗。治疗前及根充术后一周使用IMMULITE1000西门子化学发光分析仪对患者血清中白细胞介素(interleukin, IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平进行比较;比较两组患者治疗前及治疗后6、12、24、48、72 h的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS);并评价术后一年两组根管治疗总有效率。结果 两组患者治疗完成后一周,IL-6、IL-8、TNF-α等炎性因子水平均较治疗前降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05);在术后不同时间点,研究组VAS均低于对照组,但仅在术后6、12 h差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗总有效率为95%,对照组为90%,但两组间无显著性差异(P>0.05)。结论 同步根测预备法结合超声荡洗可以有效降低糖尿病患者术后疼痛并控制炎症,可以临床推广。 展开更多
关键词 根管预备 超声荡洗 术后疼痛
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血清25(OH)D、叶酸水平在孤独症谱系障碍患儿中的临床意义
10
作者 赵婷婷 童光磊 李红 《中国医学创新》 CAS 2023年第9期104-107,共4页
目的:了解孤独症谱系障碍(ASD)患儿血清25(OH)D、叶酸水平,分析其与患儿病情及发育情况的关系,以期为ASD患儿提供全新的药物治疗思路。方法:选取安徽省儿童医院2021年6月-2022年6月就诊的114例ASD患儿为ASD组,选取同期在本院体检的100... 目的:了解孤独症谱系障碍(ASD)患儿血清25(OH)D、叶酸水平,分析其与患儿病情及发育情况的关系,以期为ASD患儿提供全新的药物治疗思路。方法:选取安徽省儿童医院2021年6月-2022年6月就诊的114例ASD患儿为ASD组,选取同期在本院体检的100例健康儿童为正常组,比较两组血清25(OH)D、叶酸水平,同时采用儿童孤独症评定量表(CARS)评估ASD患儿病情的严重程度、格里菲斯发育评估量表-中文版(GDS-C)评估ASD患儿的发育水平,并将血清指标与病情严重程度、发育水平进行相关性分析。结果:ASD组血清25(OH)D、叶酸水平分别为(33.28±11.05)、(14.74±4.84)ng/mL,均低于正常组的(44.71±6.32)、(23.17±6.16)ng/mL(P<0.05)。ASD组CARS评分为(33.11±2.01)分,GDS-C评分为(58.49±10.70)分。ASD组的血清25(OH)D、叶酸水平与CARS评分均呈负相关(P<0.05),与GDS-C评分均呈正相关(P<0.05)。结论:ASD患儿血清25(OH)D、叶酸水平较正常儿童降低,且与患儿的病情严重程度及发育水平相关。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 25羟维生素D 叶酸 儿童孤独症评定量表 格里菲斯发育评估量表-中文版
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1例FLG基因复合杂合突变所致寻常型鱼鳞病的临床及遗传学分析
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作者 毛艳 钟伟龙 +2 位作者 陈朝丰 简杏玲 于波 《继续医学教育》 2023年第6期161-164,共4页
目的检测一个寻常型鱼鳞病家系FLG基因的突变情况。方法根据典型的临床表现,1例先证者诊断为寻常型鱼鳞病。提取患者及其家系外周血DNA,采用遗传性皮肤病多基因芯片对先证者进行高通量测序,确定突变位点,再采用Sanger测序法对先证者和... 目的检测一个寻常型鱼鳞病家系FLG基因的突变情况。方法根据典型的临床表现,1例先证者诊断为寻常型鱼鳞病。提取患者及其家系外周血DNA,采用遗传性皮肤病多基因芯片对先证者进行高通量测序,确定突变位点,再采用Sanger测序法对先证者和家系的DNA进行双向验证。结果先证者FLG基因发生c.3321delA及c.6950_6957delCATCCCAT复合杂合突变。家系中其余4人为其中1个突变的携带者。对这2个突变位点进行功能预测显示,c.3321delA及c.6950_6957delCATCCCAT复合杂合突变,导致编码氨基酸发生p.G1109Efs*13及p.S2317*改变,最终影响FLG基因编码的中间丝相关蛋白原的功能。结论FLG基因复合杂合突变是先证者的致病突变。 展开更多
关键词 寻常型鱼鳞病 DNA突变分析 FLG基因 复合杂合突变 c.3321delA突变 c.6950_6957delCATCCCAT突变
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耐碳氢酶烯肺炎克雷伯杆菌肺部感染后进展为急性呼吸窘迫综合症的临床特征及Nomogram预测模型构建
12
作者 随秀华 赵晶晶 +1 位作者 姚莉 王菁 《临床医学进展》 2023年第9期14824-14832,共9页
目的:分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌(Carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae, CRKP)肺部感染后进展为急性呼吸窘迫综合症(Acute respiratory distress syndrome, ARDS)的临床特征以及构建Nomogram模型。方法:回顾性收集合肥市... 目的:分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌(Carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae, CRKP)肺部感染后进展为急性呼吸窘迫综合症(Acute respiratory distress syndrome, ARDS)的临床特征以及构建Nomogram模型。方法:回顾性收集合肥市第二人民医院2019年01月~2022年12月所有肺部感染后肺泡灌洗液分离出CRKP的患者共162例,其中有71例患者CRKP肺部感染后进展为ARDS,此为ARDS组;91例患者CRKP肺部感染后未进展为ARDS,此为非ARDS组。使用SPASS 26.0软件对于收集的患者的临床资料进行单因素以及Logistic多因素分析,受试者工作特征(receiver operator char-acteristic, ROC)曲线分析各指标诊断耐CRKP肺部感染后进展为ARDS的危险因素最佳截断值以及曲线下面积(area under the ROC curve, AUC)。并以此为基础应用R软件“rms”包构建其Nomogram模型,校正曲线对Nomogram模型进行内部验证,应用R软件“rmda”包构建决策曲线,并评估Nomogram模型的预测效能。P 67.5岁)、SOFA (>1.5分)、CCI (>3.5分)是CRKP肺部感染后发生ARDS的独立危险因素(P < 0.05)。本研究基于此构建的Nomogram模型对于肺部感染肺炎克雷伯杆菌后进展为ARDS的早期诊断、早期干预提供了重要的指导意义。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌 ARDS 临床特征 Nomogram模型
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不同荡洗策略治疗有瘘型慢性根尖周炎的临床效果比较
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作者 刘慧楠 张富华 蒲灼光 《上海口腔医学》 CAS 北大核心 2023年第2期188-192,共5页
目的:评价辅助冲洗技术和根管冲洗液联合治疗有瘘型慢性根尖周炎的效果,寻求一种更有效、更微创的临床治疗策略。方法:选择2021年1月—2022年1月在合肥市口腔医院治疗的有瘘型慢性根尖周炎患者150例,随机分为6组,每组25例。A组—0.5%次... 目的:评价辅助冲洗技术和根管冲洗液联合治疗有瘘型慢性根尖周炎的效果,寻求一种更有效、更微创的临床治疗策略。方法:选择2021年1月—2022年1月在合肥市口腔医院治疗的有瘘型慢性根尖周炎患者150例,随机分为6组,每组25例。A组—0.5%次氯酸钠+超声荡洗;B组—1.0%次氯酸钠+超声荡洗;C组—2.0%氯己定+超声荡洗;D组—0.5%次氯酸钠+声波荡洗;E组—1.0%次氯酸钠+声波荡洗;F组—2.0%氯己定+声波荡洗。观察每组瘘管愈合时间、治疗效果以及术后疼痛情况。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果:瘘管愈合方面,E组和F组10天瘘管愈合率显著高于A组和D组(P<0.05),但E组与F组之间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗效果方面,A组术后1个月有效率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后疼痛方面,A组VAS评分在所有时间点均显著小于E组和F组(P<0.05)。结论:治疗有瘘型慢性根尖周炎时,使用1.0%次氯酸钠或2.0%氯己定联合声波荡洗或超声波荡洗,可获得短期较好的效果,其中声波荡洗组还可获得瘘管早期愈合,但是使用声波荡洗时,术后疼痛发生率较高。 展开更多
关键词 次氯酸钠 氯己定 超声波荡洗 声波荡洗 慢性根尖周炎
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CGF辅助治疗MillerⅠ类牙龈退缩的临床评价
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作者 蔡松梅 汪涌 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1069-1074,共6页
目的:评估浓缩生长因子(concentrate growth factors,CGF)作为辅助性材料联合冠向复位瓣(coronally advanced flap,CAF)与结缔组织移植(connective tissue graft,CTG),治疗MillerⅠ类牙龈退缩(gingival recession,GR)的临床疗效。方法:... 目的:评估浓缩生长因子(concentrate growth factors,CGF)作为辅助性材料联合冠向复位瓣(coronally advanced flap,CAF)与结缔组织移植(connective tissue graft,CTG),治疗MillerⅠ类牙龈退缩(gingival recession,GR)的临床疗效。方法:将30例MillerⅠ类GR患者(共计42个GR位点)视为本研究试验对象,随机分为试验组(CAF+CTG+CGF)和对照组(CAF+CTG),每组15例,比较两组患者的术后效应。结果:术后6个月,比较试验组和对照组牙龈退缩高度和宽度的减少、角化龈宽度的增加及术后24 h、2 d及7 d的数字评价量表(用以评估术后疼痛肿胀情况)评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。完全根面覆盖率,试验组(90.90%)和对照组(65.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CGF作为CAF+CTG的辅助性材料运用于MillerⅠ类GR中,可以减少术后6个月的牙龈退缩高度及宽度,增加角化龈宽度,改善术后24 h、2 d及7 d的疼痛肿胀情况,为GR治疗开拓了新思路。 展开更多
关键词 牙龈退缩 浓缩生长因子 结缔组织移植物 冠向复位瓣
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Er:YAG激光治疗磨牙-切牙矿化不全的临床疗效
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作者 任乐文 谢玲 +3 位作者 丁月 田文仙 汪平 李俊雅 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期738-744,共7页
目的:评估Er:YAG激光应用于磨牙-切牙矿化不全的临床疗效。方法:纳入2021年1~12月于我科就诊的8~16岁儿童的68颗磨牙-切牙矿化不全。使用计算机软件将同一患儿口内不同位置的患牙随机分为实验组和对照组。实验组:Er:YAG激光去腐备洞及... 目的:评估Er:YAG激光应用于磨牙-切牙矿化不全的临床疗效。方法:纳入2021年1~12月于我科就诊的8~16岁儿童的68颗磨牙-切牙矿化不全。使用计算机软件将同一患儿口内不同位置的患牙随机分为实验组和对照组。实验组:Er:YAG激光去腐备洞及窝洞表面处理;对照组:传统涡轮机去腐备洞,两组均使用树脂充填。术中及术后13周、26周、52周参照面部表情疼痛量表、改良世界牙科联盟标准评估两组患牙的临床疗效。结果:术中无痛或少许疼痛儿童的比例实验组(73.53%)高于对照组(44.12%,χ^(2)=6.071,P<0.05);术后13周,敏感性方面的成功率实验组(100.00%)高于对照组(82.35%),两组差异有统计学意义(χ^(2)=4.570,P<0.05);术后52周,边缘适合性方面的成功率实验组(91.18%)高于对照组(70.59%),继发龋、腐蚀、崩解方面的成功率实验组(94.12%)高于对照组(73.53%),两组差异均有统计学意义(χ^(2)=4.660,5.314,P<0.05)。结论:Er:YAG激光治疗磨牙-切牙矿化不全,能有效减轻患儿术中疼痛、提高树脂充填体成功率,为儿童口腔疾病的微创治疗提供新思路。 展开更多
关键词 磨牙-切牙矿化不全 ER:YAG激光 微创 儿童
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后路脊柱内镜技术治疗腰椎管狭窄症临床应用进展
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作者 张晗硕 丁宇 蒋强 《颈腰痛杂志》 2023年第1期120-123,共4页
腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis, LSS)是脊柱常见退行性疾病之一,若保守治疗后患者疼痛、跛行及其他神经功能障碍等症状仍呈进行性加重或严重影响生活质量,则需行手术治疗。后路脊柱内镜技术是当下治疗LSS的研究热点,本文旨在对... 腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis, LSS)是脊柱常见退行性疾病之一,若保守治疗后患者疼痛、跛行及其他神经功能障碍等症状仍呈进行性加重或严重影响生活质量,则需行手术治疗。后路脊柱内镜技术是当下治疗LSS的研究热点,本文旨在对不同后路脊柱内镜技术治疗LSS的现状作一综述。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 脊柱内镜 微创 内镜减压 后路手术
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尿脓毒血症患者并发急性肾损伤临床预测模型的建立与评价
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作者 牛昆仑 赵晶晶 +2 位作者 王菁 陈福进 姚莉 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第2期0043-0050,共8页
将患者就诊第一时间能够常规获得的多个临床资料、入院24h内的常规辅助检查数据联合运用,建立尿脓毒血症患者并发急性肾损伤临床预测模型并进行评价。 方法 回顾性分析2018年6月至2022年4月就诊于安徽医科大学附属合肥医院重症医学科的... 将患者就诊第一时间能够常规获得的多个临床资料、入院24h内的常规辅助检查数据联合运用,建立尿脓毒血症患者并发急性肾损伤临床预测模型并进行评价。 方法 回顾性分析2018年6月至2022年4月就诊于安徽医科大学附属合肥医院重症医学科的153例尿脓毒血症患者在接受治疗的第一时间能够获取到的常规的临床资料及入院24h内的常规辅助检查数据,根据是否合并急性肾损伤分为急性肾损伤组(93例)和非急性肾损伤组(60例)。应用单因素分析筛选尿脓毒血症患者并发急性肾损伤相关危险因素,Logistic 回归分析筛选尿脓毒血症患者并发急性肾损伤独立预测指标,构建预测模型。通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估预测模型对尿脓毒血症患者并发急性肾损伤的预测能力,确定最佳截断值,计算优势比(OR)及其95%可信区间(95%CI)。运用自举法(Bootstrap法)对模型的预测能力进行内部验证。结果 Logistic回归分析显示胱抑素C、APACHEⅡ、尿素氮是尿脓毒血症并发AKI的独立危险因素,血小板是保护性因素,根据上述结果构建预测模型并生成列线图。预测模型的ROC曲线的AUC为0.892(95%的置信区间为0.842~0.941)。Hosmer-Lemeshow检验显示χ2= 5.92,P= 0.6566(>0.05),提示拟合良好。Bootstrap法对模型的预测能力进行内部验证,结果显示实际曲线与校正曲线拟合良好,计算模型的C指数为0.892,表明模型的准确度优良。结论 本研究构建的尿脓毒血症患者并发急性肾损伤临床预测模型可用于尿脓毒症患者发生AKI风险预测。 。 展开更多
关键词 尿脓毒血症 急性肾损伤 脓毒症相关急性肾损伤 预测模型
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108例儿童原发性IgA肾病临床与病理分析
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作者 卜言 邓芳 《安徽医专学报》 2023年第2期32-34,共3页
目的:探讨IgA肾病患儿的临床表现与病理分级关系。方法:通过分析医院行肾脏穿刺术诊断为IgA肾病的108例患儿的临床分级、血尿及蛋白与病理分级的关系。结果:IgA肾病患儿男性多见,男女比例为2.48:1,呼吸道感染为主要诱因。临床分型中血尿... 目的:探讨IgA肾病患儿的临床表现与病理分级关系。方法:通过分析医院行肾脏穿刺术诊断为IgA肾病的108例患儿的临床分级、血尿及蛋白与病理分级的关系。结果:IgA肾病患儿男性多见,男女比例为2.48:1,呼吸道感染为主要诱因。临床分型中血尿(包括肉眼血尿和镜下血尿)和蛋白尿型最多,有45例(41.67%),病理分型以Ⅱ、Ⅲ级(93.33%)为主;其次是急性肾小球肾炎型,有26例(24.07%),病理分型以Ⅱ、Ⅲ级为主(76.92%);肾病综合征型24例(22.22%),病理分型以Ⅲ、Ⅳ级为主(87.5%);孤立性血尿型12例(11.11%),以Ⅰ、Ⅱ级为主(83.33%);孤立性蛋白尿仅1例(0.93%),病理分级为Ⅳ级;未见急进型肾炎和慢性肾炎型。血尿及蛋白尿程度与病理分级相关(P<0.05)。结论:IgA肾病的病理分级与临床分型、血尿及蛋白尿密切相关,尤其是蛋白尿提示肾脏病变相对较重,IgA肾病若不经治疗,最终可能会缓慢进展为终末期肾病,早期诊断,尽早干预是十分有效的防治方法。 展开更多
关键词 IGA肾病 临床分型 病理分级
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纽约食管鳞状上皮癌抗原1在原发性肝细胞肝癌组织中的表达及其临床意义
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作者 黄俊鹏 胡明玉 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第10期25-29,共5页
目的探讨纽约食管鳞状上皮癌抗原1(NY-ESO-1)在原发性肝细胞肝癌(HCC)组织中的表达及其临床意义,以期为临床治疗该疾病提供参考依据。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月于安徽医科大学安庆医学中心接受手术治疗的71例HCC患者的临床资... 目的探讨纽约食管鳞状上皮癌抗原1(NY-ESO-1)在原发性肝细胞肝癌(HCC)组织中的表达及其临床意义,以期为临床治疗该疾病提供参考依据。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月于安徽医科大学安庆医学中心接受手术治疗的71例HCC患者的临床资料,并搜集其术后石蜡包埋的肝癌组织与癌旁组织标本,分别作为HCC组、癌旁组;同期回顾性分析30例肝血管瘤或肝内胆管结石患者的临床资料,并取其术后石蜡包埋的正常肝组织标本,作为正常组。采用免疫组织化学染色法检测3组患者组织中NY-ESO-1蛋白表达情况;分析NY-ESO-1蛋白表达与HCC患者临床病理特征的关系;使用Cox比例风险回归模型分析HCC患者预后的危险因素。结果HCC组NY-ESO-1蛋白表达阳性率显著高于癌旁组、正常组;NY-ESO-1蛋白阳性表达患者中肿瘤直径≥5 cm、Ⅱa~Ⅱb分期、Edmondson分级Ⅲ/Ⅳ级、Ki-67高表达、微血管侵犯(MVI)为M1/2级患者占比均显著高于NY-ESO-1蛋白阴性表达患者;NY-ESO-1蛋白表达阳性患者的总存活率显著低于NY-ESO-1蛋白表达阴性患者;Cox比例风险回归模型单因素和多因素分析结果显示,肿瘤直径≥5 cm、Ⅱa~Ⅱb分期、Edmondson分级Ⅲ/Ⅳ级、Ki-67高表达、MVI为M1/2级、NY-ESO-1阳性均是影响HCC患者预后的危险因素(HR=4.106、2.184、5.579、13.967、3.296、2.735)(均P<0.05)。结论NY-ESO-1在HCC组织中呈高表达,且肿瘤直径≥5 cm、Ⅱa~Ⅱb分期、Edmondson分级Ⅲ/Ⅳ级、Ki-67高表达、MVI M1/2级、NY-ESO-1阳性均是影响HCC患者预后的危险因素,临床上可针对上述因素采取相应措施,改善患者预后。 展开更多
关键词 纽约食管鳞状上皮癌抗原1 原发性肝细胞肝癌 微血管侵犯 预后
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神经胶质细胞系衍生神经营养因子和雄激素受体在手术诱导隐睾小鼠睾丸管周细胞中的表达
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作者 吴飞 潮敏 +2 位作者 张殷 张晔 蒋加斌 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 2024年第1期85-92,共8页
【目的】探讨神经胶质细胞系衍生神经营养因子(GDNF)和雄激素受体(AR)在隐睾症小鼠睾丸管周细胞中的表达水平及对隐睾症导致生精功能障碍的理论意义。【方法】30只5周龄雄性ICR小鼠采用随机数字表法随机分配至6组中,随机抽取3组15只小... 【目的】探讨神经胶质细胞系衍生神经营养因子(GDNF)和雄激素受体(AR)在隐睾症小鼠睾丸管周细胞中的表达水平及对隐睾症导致生精功能障碍的理论意义。【方法】30只5周龄雄性ICR小鼠采用随机数字表法随机分配至6组中,随机抽取3组15只小鼠进行手术诱导隐睾,其余3组为作为对照组进行假手术处理。分别于4 d、7 d、14 d后取各组睾丸组织,然后测量睾丸体积、观察睾丸组织病理,提取各组睾丸管周细胞后利用免疫荧光、Re⁃al-Time PCR和蛋白质印记法检测AR和GDNF的mRNA和蛋白的表达。【结果】对照组4 d、7 d、14 d小鼠的睾丸体积分别为(125.58±19.22)mm^(3)、(123.45±20.12)mm^(3)、(140.09±13.62)mm^(3);睾丸各级生精细胞排列整齐、层次清楚,可见较多精子细胞,生精小管周围管周细胞形态规则,呈梭形围绕小管周围,细胞厚度均一;ARmRNA的表达量分别为1.00±0.05、1.06±0.07、1.19±0.13GDNFmRNA的表达量分别为1.00±0.04、1.09±0.05、1.10±0.07;AR蛋白的表达量分别为1.01±0.01、0.79±0.02、1.01±0.04;GDNF蛋白的浓度分别为(18.68±0.43)pg/mL、(14.39±0.36)pg/mL、(16.88±0.37)pg/mL。隐睾组4 d、7 d、14 d小鼠的睾丸体积分别为(115.64±3.91)mm^(3)、(69.51±14.97)mm^(3)、(44.86±5.56)mm^(3);睾丸各级生精细胞排列紊乱、层次不清、结构破坏,曲细精管周围管周细胞萎缩、弯曲断裂;ARmRNA的表达量分别为0.76±0.06、0.53±0.04、0.29±0.02;GDNFmRNA的表达量分别为0.72±0.05、0.42±0.02、0.30±0.03;AR蛋白的表达量分别为0.54±0.02、0.98±0.04、0.31±0.01;GDNF蛋白的浓度分别为(8.50±0.34)pg/mL、(17.44±0.32)pg/mL、(6.83±0.34)pg/mL。上述指标与对照组相比,除了4 d的睾丸体积差异无统计学意义(P>0.05),其他均有统计学差异(P<0.05)。对照组中3个时间点的睾丸体积、AR和GDNF的mRNA、蛋白表达量的差异无统计学意义(P>0.05),隐睾组3个时间点的睾丸体积、AR和GDNF的mRNA、蛋白表达量呈逐渐下降趋势且各组之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】在手术诱导隐睾小鼠中,睾丸管周细胞的AR和GDNF的表达水平随着诱导时间的延长呈现显著下降。AR和GDNF在隐睾症介导睾丸管周细胞功能的损伤中有重要作用。本研究为阐明隐睾症导致生精功能障碍的机制研究提供理论基础。 展开更多
关键词 隐睾症 管周细胞 胶质细胞系衍生神经营养因子 雄激素受体
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