目的探讨血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]改变与糖调节生电受损对2型糖尿病患者神经损害程度的影响。方法回顾性选取2018年2月至2020年12月安徽医科大学附属六安医院收治的59例2型糖尿病患者为观察组,选取同期健康成年人61例为对照组。对...目的探讨血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]改变与糖调节生电受损对2型糖尿病患者神经损害程度的影响。方法回顾性选取2018年2月至2020年12月安徽医科大学附属六安医院收治的59例2型糖尿病患者为观察组,选取同期健康成年人61例为对照组。对比两组患者25-(OH)D3、血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、神经传导速度、炎症介质[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血清白细胞介素6(IL-6)和人可溶性IL-4受体(sIL-4R)、骨桥蛋白(OPN)、C反应蛋白(CRP)]水平变化。结果观察组血清25-(OH)D3为(35.89±5.46)nmol/L,显著低于对照组[(50.37±6.41)nmol/L],FPG、2 h PG、HbA1c为(7.16±0.52)mmol/L、(13.01±1.29)mmol/L、(6.12±0.32)%,显著高于对照组[(4.56±0.31)mmol/L、(8.11±0.11)mmol/L、(3.71±0.39)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组左侧正中神经、右中神经、左腓神经和右腓神经传导速度分别为(39.22±3.41)、(41.21±2.21)、(35.32±3.12)、(33.51±2.67)m/s,显著低于对照组[(49.12±2.36)、(48.91±3.01)、(45.24±2.13)、(45.66±3.38)m/s],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组IL-6、TNF-α、sIL-4R、OPN、CRP水平分别为(32.9±13.4)pg/mL、(51.2±11.9)pg/mL、(48.9±5.9)pg/mL、(5489.5±382.6)pg/mL、(4.6±2.1)mg/mL,均高于对照组[(19.3±12.3)pg/mL、(40.9±13.1)pg/mL、(37.1±8.6)pg/mL、(4105.6±463.2)pg/mL、CRP(2.3±1.1)mg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论观察组患者血清25-(OH)D3水平降低显著,且影响血糖水平,促使机体炎症因子激活,加重机体神经损害,临床治疗过程中应予以足够重视。展开更多
目的探讨丙戊酸钠致高血氨脑病不良反应的发生情况及临床特点,为临床安全用药提供参考。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed和Web of Science数据库,搜集丙戊酸钠致高血氨脑病的中英文文献病例报道,检索时限为建库至2023年3...目的探讨丙戊酸钠致高血氨脑病不良反应的发生情况及临床特点,为临床安全用药提供参考。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed和Web of Science数据库,搜集丙戊酸钠致高血氨脑病的中英文文献病例报道,检索时限为建库至2023年3月,提取相关信息进行统计分析。结果纳入37篇文献,共41例患者,其中男性28例(68.3%),女性13例(31.7%),年龄5~78岁,中位年龄41岁。大多数患者均无基础疾病,实验室检查血氨浓度均高于正常范围,临床主要表现为神经系统损害如认知障碍、嗜睡、昏迷等意识障碍;经停药、换药及对症治疗后患者意识均逐渐恢复,血氨浓度恢复正常。结论丙戊酸钠致高血氨脑病临床上不易识别和发现,应用此类药物时应密切监测患者临床表现及血药浓度,一旦发现异常应及时对症处理,保障患者用药安全。展开更多
文摘目的探讨血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]改变与糖调节生电受损对2型糖尿病患者神经损害程度的影响。方法回顾性选取2018年2月至2020年12月安徽医科大学附属六安医院收治的59例2型糖尿病患者为观察组,选取同期健康成年人61例为对照组。对比两组患者25-(OH)D3、血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、神经传导速度、炎症介质[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血清白细胞介素6(IL-6)和人可溶性IL-4受体(sIL-4R)、骨桥蛋白(OPN)、C反应蛋白(CRP)]水平变化。结果观察组血清25-(OH)D3为(35.89±5.46)nmol/L,显著低于对照组[(50.37±6.41)nmol/L],FPG、2 h PG、HbA1c为(7.16±0.52)mmol/L、(13.01±1.29)mmol/L、(6.12±0.32)%,显著高于对照组[(4.56±0.31)mmol/L、(8.11±0.11)mmol/L、(3.71±0.39)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组左侧正中神经、右中神经、左腓神经和右腓神经传导速度分别为(39.22±3.41)、(41.21±2.21)、(35.32±3.12)、(33.51±2.67)m/s,显著低于对照组[(49.12±2.36)、(48.91±3.01)、(45.24±2.13)、(45.66±3.38)m/s],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组IL-6、TNF-α、sIL-4R、OPN、CRP水平分别为(32.9±13.4)pg/mL、(51.2±11.9)pg/mL、(48.9±5.9)pg/mL、(5489.5±382.6)pg/mL、(4.6±2.1)mg/mL,均高于对照组[(19.3±12.3)pg/mL、(40.9±13.1)pg/mL、(37.1±8.6)pg/mL、(4105.6±463.2)pg/mL、CRP(2.3±1.1)mg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论观察组患者血清25-(OH)D3水平降低显著,且影响血糖水平,促使机体炎症因子激活,加重机体神经损害,临床治疗过程中应予以足够重视。
文摘目的探讨丙戊酸钠致高血氨脑病不良反应的发生情况及临床特点,为临床安全用药提供参考。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed和Web of Science数据库,搜集丙戊酸钠致高血氨脑病的中英文文献病例报道,检索时限为建库至2023年3月,提取相关信息进行统计分析。结果纳入37篇文献,共41例患者,其中男性28例(68.3%),女性13例(31.7%),年龄5~78岁,中位年龄41岁。大多数患者均无基础疾病,实验室检查血氨浓度均高于正常范围,临床主要表现为神经系统损害如认知障碍、嗜睡、昏迷等意识障碍;经停药、换药及对症治疗后患者意识均逐渐恢复,血氨浓度恢复正常。结论丙戊酸钠致高血氨脑病临床上不易识别和发现,应用此类药物时应密切监测患者临床表现及血药浓度,一旦发现异常应及时对症处理,保障患者用药安全。
