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腰椎侧方不稳在退变性腰椎滑脱中的临床相关研究
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作者 汪颖峰 胡鸣 +6 位作者 罗俊杰 韩建邦 黄定安 陈曦 蔡海平 牛雷 江将 《颈腰痛杂志》 2024年第2期252-257,共6页
目的探讨腰椎侧方不稳在退变性腰椎滑脱中的影像学特征及其对手术疗效的影响。方法回顾性分析2019年2月~2022年5月在本院接受手术治疗且随访>2年的97例退变性腰椎滑脱(degenerative lumbar spondylolisthesis,DLS)患者。根据在术前腰... 目的探讨腰椎侧方不稳在退变性腰椎滑脱中的影像学特征及其对手术疗效的影响。方法回顾性分析2019年2月~2022年5月在本院接受手术治疗且随访>2年的97例退变性腰椎滑脱(degenerative lumbar spondylolisthesis,DLS)患者。根据在术前腰椎X线片上是否伴有腰椎侧方不稳(lumbar lateral instability,LLI)现象,将被纳入的患者分为侧方不稳定组(L组)和非侧方不稳定组(NL组)。记录两组患者术前、术后以及末次随访时的生活质量评估结果及矢状面和冠状面影像学参数。结果本研究有22例(22.7%)患者伴有LLI现象。L组患者术前滑脱角、腰椎冠状面平衡距离、L_(4)倾斜角和椎间隙楔变角均显著高于NL组,且L组患者腰椎前凸角度丢失更为严重(P<0.05)。术后及末次随访时,两组患者矢状面和冠状面参数无显著差异,且两组患者术后的生活质量均得到了显著提高。结论伴有LLI的DLS患者是一个与腰椎不稳定相关的独特亚群,手术治疗可有效改善伴LLI患者的冠状面形态。 展开更多
关键词 下腰部疼痛 退变性腰椎滑脱 腰椎侧方不稳 经椎间孔椎体间融合
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活动平台单髁置换术后股骨假体冠状位角对早期临床效果的影响
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作者 罗正亮 陈敏 +6 位作者 李国远 张晓琪 戴勇 张贤祚 吴科荣 尚希福 朱晨 《安徽医学》 2024年第1期1-5,共5页
目的评估活动平台膝关节单髁置换术(UKA)后股骨假体冠状位角(FCCA),并探讨FCCA对UKA术后效果的影响。方法回顾性分析2020年9月至2021年3月在中国科学技术大学附属第一医院因膝关节内侧单间室骨性关节炎接受UKA手术治疗的59例患者资料。... 目的评估活动平台膝关节单髁置换术(UKA)后股骨假体冠状位角(FCCA),并探讨FCCA对UKA术后效果的影响。方法回顾性分析2020年9月至2021年3月在中国科学技术大学附属第一医院因膝关节内侧单间室骨性关节炎接受UKA手术治疗的59例患者资料。根据患者术后FCCA大小将患者分为中立位组和可接受组。对两组患者的一般状况、围手术期各指标以及临床功能和影像学资料进行对比统计分析。结果两组患者手术时间、术中出血量、术前术后血红蛋白差值(ΔHb)、住院时间以及术后不良事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前、术后1个月以及术后1年膝关节功能HSS评分组间评分差异无统计学意义(P>0.05),存在时间效应(P<0.05),不存在交互效应(P>0.05)。同时,两组患者术前、术后1个月以及术后1年膝关节VAS评分组间差异无统计学意义(P>0.05),存在时间效应(P<0.05),不存在交互效应(P>0.05)。两组患者FCCA分别为内翻1.1°(-1.7°,1.8°)、外翻-6.1°(-9.0°,-4.0°),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者股骨假体矢状面角、胫骨假体冠状面角以及胫骨假体矢状面角比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论FCCA在可接受范围内的偏差对早期临床效果不会有明显的影响,并且不会影响假体其他角度,而远期临床疗效仍需进一步随访跟踪。 展开更多
关键词 活动平台 单髁置换 股骨假体冠状位角 临床效果
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“双杯”技术治疗PaproskyⅢ型髋臼缺损的疗效分析
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作者 刘泉 张荣威 +4 位作者 梅家威 朱万博 马锐祥 张贤祚 朱晨 《实用骨科杂志》 2024年第5期404-408,共5页
目的评估利用“双杯”技术(去除钛环的钽金属翻修臼杯作为增强块)治疗PaproskyⅢ型髋臼缺损的早期临床效果。方法回顾性地分析评估了2017—2023年在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)接受“双杯”技术进行治疗的54例全髋关节... 目的评估利用“双杯”技术(去除钛环的钽金属翻修臼杯作为增强块)治疗PaproskyⅢ型髋臼缺损的早期临床效果。方法回顾性地分析评估了2017—2023年在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)接受“双杯”技术进行治疗的54例全髋关节翻修术病例。其中男女性患者数量一致,均为27例,年龄30~92岁,平均年龄(65.8±12.3)岁。通过记录患者术前和末次随访时Harris髋关节评分、Oxford髋关节评分和36项健康调查简表(36-item short form survey,SF-36)功能评分来评估临床功能结果;对术前、术后髋关节旋转中心位置和双下肢长度差在影像学上进行评估;评估有无假体松动等术后并发症的发生。结果54例患者均获随访,随访时间为8~80个月,平均(35.3±20.9)个月。术前Harris髋关节评分、Oxford髋关节评分和SF-36功能评分分别为(35.6±10.5)分、(24.4±7.1)分和(805.7±47.5)分,末次随访时分别为(90.6±11.5)分、(44.0±4.2)分和(859.4±47.4)分,患者临床功能结果得到显著改善(P<0.001)。此外,末次随访的影像学结果显示,无论是髋关节旋转中心位置还是双下肢长度差与术前相比都有明显改善(P<0.001),实现了良好的生物力学重建。术后无假体周围感染,6例患者发生假体脱位,但只有1例患者在随访中因假体反复脱位进行了二次手术。结论“双杯”技术是进行PaproskyⅢA和ⅢB型严重髋臼缺损重建的可靠选择,其并发症少、安全性高、功能恢复好,值得在临床上大力推广。 展开更多
关键词 全髋关节翻修术 髋臼缺损 “双杯”技术 组配式重建 钽金属块
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外固定支架在骨科应用426例报告 被引量:1
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作者 禹德万 方诗元 +1 位作者 童元 章锦 《安徽医学》 1997年第2期3-5,共3页
本文报告单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折、脱位及关节融合截骨矫形426例,共应用443个部位。本文认为,该系列支架设计符合生物力学原理,操作简便,调节灵活,使骨愈合速度加快,适应证广泛,尤其适用于严重开放性复杂性骨关节损伤。本文... 本文报告单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折、脱位及关节融合截骨矫形426例,共应用443个部位。本文认为,该系列支架设计符合生物力学原理,操作简便,调节灵活,使骨愈合速度加快,适应证广泛,尤其适用于严重开放性复杂性骨关节损伤。本文论证规范操作与正确后期处理,可预防并发症。随访半年~4年,优良率达98%。 展开更多
关键词 外固定支架 骨折脱位 支架动力化 复杂性骨折
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BOPPPS联合场景教学模式在老年医学临床教学中的应用——以糖尿病为例
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作者 张薇薇 刘炯炯 +3 位作者 朱晨 梅家威 汪正喜 李乾明 《安徽医学》 2024年第8期1039-1043,共5页
目的探究BOPPPS联合场景教学模式在老年医学教学中的实际效果。方法纳入2022年1月至2023年7月于中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)进行住院医师规范化培训的80名规培医师作为研究对象。通过随机数字表法将所有受试医师分为传... 目的探究BOPPPS联合场景教学模式在老年医学教学中的实际效果。方法纳入2022年1月至2023年7月于中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)进行住院医师规范化培训的80名规培医师作为研究对象。通过随机数字表法将所有受试医师分为传统教学组(n=40)与联合教学组(n=40)。传统教学组采取传统教学方式授课,联合教学组采取BOPPPS联合场景教学模式授课。通过年终考核、自主学习量表、问卷调查等形式,比较两组的教学效果。结果两组规培医师的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在年终考核的相关指标中,联合教学组的理论成绩(40.68±4.40)分,操作成绩(43.45±3.24)分与总成绩(84.13±5.11)分均高于传统教学组,差异无统计学意义(P>0.05)。通过“自主学习量表”衡量两组规培医师的自主学习能力,联合教学组在学习意识、学习方法、学习行动、学习交流、总分等几个维度上的得分优于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查中的学习兴趣与疾病认知两个方面,联合教学组的满意度均高于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统教学模式,BOPPPS联合场景教学模式可以提高老年医学教学的实际效果。 展开更多
关键词 BOPPPS教学 场景教学 老年医学 临床教学
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同种异体脱钙骨移植骨科临床应用研究 被引量:1
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作者 胡业丰 许加铭 章锦 《安徽医学》 北大核心 1996年第2期22-23,共2页
对于各种原因的骨缺损治疗,传统的办法是自体骨移植,但较大的缺损及小儿患者自身取骨量受限,因而寻找骨移植的替代材料为众多的骨科学者所关注。我科自1988年起用同种异体骨盐酸脱钙法制备成脱钙骨,临床应用28例,疗效满意。现报告如下:... 对于各种原因的骨缺损治疗,传统的办法是自体骨移植,但较大的缺损及小儿患者自身取骨量受限,因而寻找骨移植的替代材料为众多的骨科学者所关注。我科自1988年起用同种异体骨盐酸脱钙法制备成脱钙骨,临床应用28例,疗效满意。现报告如下: 材料与方法 脱钙骨取材于新鲜的同种异体骨,即创伤截肢(指、趾)无污染骨,股骨颈骨折行人工关节置换术中取出的股骨头。 展开更多
关键词 骨移植 异体脱钙骨
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疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用 被引量:7
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作者 刘敏 《智慧健康》 2017年第18期121-122,125,共3页
目的分析探讨疼痛护理管理模式在创伤骨科中应用对患者疼痛的影响。方法选取2016年1月至2017年1月前我科治疗的骨折患者250例,根据护理方法的不同将其随机分为两组,给予对照组基础护理措施,观察组则在此基础上结合疼痛管理模式进行护理... 目的分析探讨疼痛护理管理模式在创伤骨科中应用对患者疼痛的影响。方法选取2016年1月至2017年1月前我科治疗的骨折患者250例,根据护理方法的不同将其随机分为两组,给予对照组基础护理措施,观察组则在此基础上结合疼痛管理模式进行护理,采用VAS法进行测定,比较两组患者的治疗前后的疼痛评分值以及护理满意度。结果护理干预前两组患者疼痛评分以及满意度评分对比不具有统计学意义(P>0.05)。护理干预后,观察组的疼痛评分较对照组更低,满意度较对照组更高,组间差异明显,具有统计学意义P<0.05。结论创伤骨科病房的临床护理中采取疼痛护理管理模式能够明显的提高科室的护理质量,降低患者的疼痛程度,并且对并发症的减少、不良情绪的改善也有一定作用。 展开更多
关键词 疼痛护理管理模式 创伤骨科 疼痛
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骨密度、骨代谢标志物与中老年住院患者认知功能的相关性研究
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作者 王永康 叶秋怡 +2 位作者 张思明 张贤祚 张薇薇 《中国临床保健杂志》 CAS 2024年第2期157-161,共5页
目的探讨中老年住院患者血清骨代谢标志物、骨密度与认知功能障碍的关系,为认知功能受损患者早期发现、早期诊断提供依据。方法选取2021年3月至2023年11月于中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)就诊的174例住院患者作为研究对象... 目的探讨中老年住院患者血清骨代谢标志物、骨密度与认知功能障碍的关系,为认知功能受损患者早期发现、早期诊断提供依据。方法选取2021年3月至2023年11月于中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)就诊的174例住院患者作为研究对象,通过简易精神状态检查表对研究对象进行认知功能评估,并分为认知功能障碍组(70例)和认知正常组(104例),分析2组患者骨密度、骨代谢标志物水平与认知功能的相关性。结果与认知正常组相比,认知障碍组患者的受教育程度更低(P<0.05);而2组间年龄、性别、糖尿病史、高脂血症病史、高血压病史相比,差异无统计学意义(P>0.05)。认知障碍组患者的骨钙素、Ca水平、腰椎L 1骨密度T值低于认知正常组,差异均有统计学意义(P均<0.05);骨钙素水平的升高与认知障碍的发生呈负相关(OR=0.91,P<0.01)。结论中老年住院患者认知功能受损可能与骨钙素水平相关,较高的骨钙素是认知功能的独立保护因素。 展开更多
关键词 认知功能障碍 住院病人 生物标记 骨密度 骨钙素 保护因素
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骨科领域内置入物感染
9
作者 谢涛 尚希福 《医学综述》 2007年第21期1619-1621,共3页
骨科内置入物手术后并发感染是十分严重的并发症,感染以院内细菌为主,由于感染性生物膜的形成及细菌的耐药性,处理起来相当棘手。针对不同的患者需采用不同的治疗方案,多数感染病例需要再次手术去除内置入物,个别病例甚至需要截肢。内... 骨科内置入物手术后并发感染是十分严重的并发症,感染以院内细菌为主,由于感染性生物膜的形成及细菌的耐药性,处理起来相当棘手。针对不同的患者需采用不同的治疗方案,多数感染病例需要再次手术去除内置入物,个别病例甚至需要截肢。内置入物术后感染发生的诊断及治疗目前尚无统一标准,给临床及时防治带来极大不便。了解内置入物术后感染的类型、细菌谱、诊断、特殊病理变化及恰当的治疗非常重要。 展开更多
关键词 骨骼手术 内置入物 相关感染 诊断 治疗方法
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护理安全管理在骨科护理管理中的应用探讨 被引量:1
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作者 徐燕 《大医生》 2017年第7期17-18,共2页
目的探讨护理安全管理在骨科护理管理中的应用。方法选取本院2015年6月—2016年6月收治的骨科患者,分析护理安全管理制度,对安全管理措施前后患者的病情进行分析,对相关资料进行总结,对护理安全管理的满意度分析。结果患者在接受护理安... 目的探讨护理安全管理在骨科护理管理中的应用。方法选取本院2015年6月—2016年6月收治的骨科患者,分析护理安全管理制度,对安全管理措施前后患者的病情进行分析,对相关资料进行总结,对护理安全管理的满意度分析。结果患者在接受护理安全管理后,总体康复水平、护理安全性和综合护理水平等都得到改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨科患者护理中,护理安全管理制度非常关键,可以使治疗效果得到稳步提升,防止各类风险的产生,提升患者的护理满意度,可以完善护理人员的责任意识,患者的生活质量也能提升。 展开更多
关键词 护理安全管理 骨科 护理 满意度
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骨科康复一体化模式在全膝关节置换术超早期康复中的应用 被引量:14
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作者 崔俊才 吴鸣 +2 位作者 倪朝民 尚希福 张阳 《中国临床保健杂志》 CAS 2018年第3期364-369,共6页
目的探讨骨科康复一体化模式在全膝关节置换(TKA)术超早期康复中的应用效果。方法选取首次单膝TKA手术的100例患者。按照随机数字表法分为治疗组50例,对照组50例。治疗组给予骨科术后常规治疗和超早期系统化康复治疗(术前康复宣教、术... 目的探讨骨科康复一体化模式在全膝关节置换(TKA)术超早期康复中的应用效果。方法选取首次单膝TKA手术的100例患者。按照随机数字表法分为治疗组50例,对照组50例。治疗组给予骨科术后常规治疗和超早期系统化康复治疗(术前康复宣教、术后系统化康复治疗及每小时康复管理等综合康复措施)。对照组仅接受骨科术后常规治疗,分别比较术后第1~3天及出院当天两组手术侧膝关节主动屈曲、伸直和关节活动度,静息痛和运动痛,大腿围和小腿围以及术后引流量的情况。结果术前两组间手术侧膝关节主动屈曲、伸直和关节活动度差异无统计学意义(P>0.05),术后第1~3天及出院当天治疗组手术侧膝关节主动屈曲和关节活动度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),出院当天治疗组手术侧膝关节主动伸直明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);术前、术后第1~2天两组间静息痛和运动痛改善程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天及出院当天治疗组运动痛改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前、术后1~3天及出院当天两组大腿围和小腿围组内健侧和患侧比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1天,治疗组引流量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论骨科康复一体化模式可显著改善TKA术后患者膝关节功能。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 康复 早期医疗干预
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艾灸联合计划性排尿训练预防骨科患者术后尿潴留临床护理效果评价 被引量:4
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作者 甘雪梅 柏盈 +1 位作者 姚春雨 杨家赵 《四川中医》 2021年第7期208-210,共3页
目的:观察艾灸联合计划性排尿训练预防骨科患者术后尿潴留的临床护理效果。方法:选取我院2020年1月~2020年12月81例骨科术后患者作为研究对象,经随机数字表法分为观察组(n=41)和对照组(n=40),对照组使用常规护理,观察组在此基础上使用... 目的:观察艾灸联合计划性排尿训练预防骨科患者术后尿潴留的临床护理效果。方法:选取我院2020年1月~2020年12月81例骨科术后患者作为研究对象,经随机数字表法分为观察组(n=41)和对照组(n=40),对照组使用常规护理,观察组在此基础上使用艾灸联合计划性排尿训练。比较两组膀胱功能、尿潴留情况、排尿情况、干预前后生活质量、满意度。结果:观察组膀胱功能优于对照组(P<0.05);观察组尿潴留发生率为4.88%低于对照组的22.50%(P<0.05);观察组排出尿量多于对照组,残余尿量少于对照组,自主排尿恢复时间短于对照组(P<0.05);观察组干预后物质生活状态、躯体功能、社会功能、心理功能等维度评分高于对照组(P<0.05);观察组服务水平、护理态度、业务能力、沟通能力等维度评分高于对照组(P<0.05)。结论:艾灸联合计划性排尿训练能有效改善骨科患者术后膀胱功能,减少尿潴留,促进排尿功能的恢复,提高生活质量,患者满意度较好。 展开更多
关键词 骨科 尿潴留 艾灸 计划性排尿训练
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延续性健康教育对提高骨科患者出院后自我效能的影响分析
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作者 李晴 《当代临床医刊》 2017年第5期3352-3352,3329,共2页
目的探讨对骨科患者进行延续性健康教育,以提升其出院后自我效能的效果。方法选取我院骨科2014年1月至2016年1月收治的156例住院患者,将其随机分为对照组和观察组,给予对照组患者进行常规出院前指导,给予观察组患者在出院前指导的基础... 目的探讨对骨科患者进行延续性健康教育,以提升其出院后自我效能的效果。方法选取我院骨科2014年1月至2016年1月收治的156例住院患者,将其随机分为对照组和观察组,给予对照组患者进行常规出院前指导,给予观察组患者在出院前指导的基础上进行延续性健康教育,对两组患者出院后30天、90天、120天的自我效能进行追访和比较。结果出院后30天、90天和120天后,观察组患者的自我效能评分均高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在骨科患者出院前对其进行延续性健康教育能够提高患者出院后的自我效能,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 自我效能 骨科 延续性健康教育
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老年退行性腰椎管狭窄症患者术后并发下腰痛影响因素 被引量:5
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作者 徐朝栋 王传兵 尤涛 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第5期1120-1122,共3页
目的探讨影响老年退行性腰椎管狭窄症患者术后并发下腰痛的相关因素。方法选取接受经皮椎间孔镜手术治疗的116例老年退行性腰椎管狭窄症患者,术后均接受为期3个月随访,统计随访期间下腰痛发生情况并分为发生组与未发生组,收集两组临床资... 目的探讨影响老年退行性腰椎管狭窄症患者术后并发下腰痛的相关因素。方法选取接受经皮椎间孔镜手术治疗的116例老年退行性腰椎管狭窄症患者,术后均接受为期3个月随访,统计随访期间下腰痛发生情况并分为发生组与未发生组,收集两组临床资料,分析可能影响老年退行性腰椎管狭窄症患者术后并发下腰痛的相关因素。结果116例老年退行性腰椎管狭窄症患者术后发生下腰痛20例(17.24%);发生组术中清理椎间隙占比少于未发生组,吸烟史、术后椎管内无菌性炎症占比、白细胞介素(IL)-1β水平高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);经多项Logistic回归分析结果显示,术中清理椎间隙是老年退行性腰椎管狭窄症患者术后发生下腰痛的保护因素(OR<1,P<0.05);吸烟史、术后椎管内无菌性炎症、IL-1β水平高是其危险因素(OR>1,P<0.05)。结论影响老年退行性腰椎管狭窄症患者术后发生下腰痛的因素与术中未清理椎间隙、有吸烟史、术后椎管内无菌性炎症、IL-1β水平高有关,临床可辅以针对性措施以降低患者术后并发下腰痛的危险因素。 展开更多
关键词 退行性腰椎管狭窄症 下腰痛 术中清理椎间隙 吸烟史 术后椎管内无菌性炎症 白细胞介素-1β
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预后营养指数、骨密度、骨水泥分布指数对骨质疏松性压缩性骨折椎体成形术后邻近椎体再骨折的预测价值 被引量:5
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作者 刘军 薛刚 +1 位作者 汪鑫 张贤祚 《皖南医学院学报》 CAS 2023年第1期46-49,共4页
目的:探讨预后营养指数(PNI)、骨密度、骨水泥分布指数对骨质疏松性压缩性骨折(OVCFs)椎体成形术后邻近椎体再骨折的预测价值。方法:回顾性分析2019年1月~2021年3月于合肥京东方医院接受椎体成形术治疗的OVCFs患者83例。随访12个月,根... 目的:探讨预后营养指数(PNI)、骨密度、骨水泥分布指数对骨质疏松性压缩性骨折(OVCFs)椎体成形术后邻近椎体再骨折的预测价值。方法:回顾性分析2019年1月~2021年3月于合肥京东方医院接受椎体成形术治疗的OVCFs患者83例。随访12个月,根据患者邻近椎体是否再发骨折分为再骨折组(n=19)和无再骨折组(n=64)。收集患者临床资料,分析OVCFs椎体成形术后邻近椎体再骨折的影响因素。结果:再骨折组患者年龄高于无再骨折组,而骨密度、术后规律接受骨质疏松治疗比例、骨水泥分布指数、PNI低于无再骨折组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,骨密度高、PNI高、骨水泥分布指数高、术后规律接受骨质疏松治疗为邻近椎体再骨折的独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线显示PNI、骨密度、骨水泥分布指数分别取40.82、-4.12、2.5时预测OVCFs椎体成形术后邻近椎体再骨折的ROC曲线下面积分别为0.743(0.627~0.858)、0.797(0.690~0.904)、0.806(0.705~0.906)(P<0.05)。结论:临床工作中,对于术后未规律接受骨质疏松治疗、PNI低、骨密度低以及骨水泥分布指数低的患者应格外关注,做好健康教育和干预措施,减少再骨折的发生。 展开更多
关键词 骨质疏松 压缩性骨折 再骨折 预后营养指数 骨水泥分布指数
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ACT联合量化功能锻炼在椎间盘突出症合并恐动症患者术后的应用 被引量:2
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作者 刘花林 周小华 +1 位作者 刘军 张贤祚 《皖南医学院学报》 CAS 2023年第1期92-95,共4页
目的:探索接纳与承诺疗法(ACT)联合量化功能锻炼在椎间盘突出症(LDH)合并恐动症患者术后的应用效果。方法:选取2019年4月~2021年12月在合肥京东方医院择期手术的LDH合并恐动症患者84例为研究对象。采用随机数表法将患者分为观察组(n=41... 目的:探索接纳与承诺疗法(ACT)联合量化功能锻炼在椎间盘突出症(LDH)合并恐动症患者术后的应用效果。方法:选取2019年4月~2021年12月在合肥京东方医院择期手术的LDH合并恐动症患者84例为研究对象。采用随机数表法将患者分为观察组(n=41)和对照组(n=43),对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上采用ACT联合量化功能锻炼;观察两组患者干预后4、12周恐动症评估量表(TSK)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、腰背-下肢功障碍评分(ODI)等指标。结果:干预后观察组患者术后4、12周TSK、VAS、HADS-A、HADS-D均低于对照组(P<0.05);干预后观察组患者术后4、12周JOA、ODI均优于对照组(P<0.05)。结论:ACT联合量化功能锻炼可改善LDH合并恐动症患者术后恐动、焦虑抑郁程度,降低患者疼痛水平,提高患者躯体功能。 展开更多
关键词 椎间盘突出症 量化功能锻炼 接纳与承诺疗法 恐动症
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改良腋位透视法在肩锁关节脱位后方移位的术中应用
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作者 夏睿 徐玮 +2 位作者 刘雷 田丰 方诗元 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期295-301,共7页
[目的]研究术中使用改良腋位透视的方法判断肩锁关节脱位患者的锁骨远端水平方向的向后移是否得到了纠正。[方法]2019年2月-2021年4月,将符合纳入标准的肩锁关节脱位(分型为RockwoodⅢ型)患者共50例,分常规组和改良腋位透视组,常规组32... [目的]研究术中使用改良腋位透视的方法判断肩锁关节脱位患者的锁骨远端水平方向的向后移是否得到了纠正。[方法]2019年2月-2021年4月,将符合纳入标准的肩锁关节脱位(分型为RockwoodⅢ型)患者共50例,分常规组和改良腋位透视组,常规组32例,改良腋位透视组18例。常规组术中采用常规正位片透视检测复位效果,改良腋位透视组在术中透视改良腋位片的基础上,引入极坐标概念指导纠正水平方向的后移位,并比较两组患者的平均手术时间、术中出血量等围手术期参数的差异,术后随访使用Constant评分评估两组患者肩关节功能恢复情况。[结果]入选的两组患者在性别、年龄、受伤时间、合并基础疾病等因素的均衡性方面差异无统计学意义,两组患者在术中出血量、手术时间方面差异均无统计学意义。改良腋位透视组肩关节术后功能评分高于常规组。[结论]术中透视改良腋位有助于准确的复位锁骨远端水平方向的后移位,对锁骨钩的准确置入也有参考意义。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 后移 改良腋位片 极坐标
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APO-A1、Hcy及RBP在糖尿病足诊断及评估中的应用价值
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作者 马庆 鹿亮 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第12期2053-2056,共4页
目的分析载脂蛋白A1(APO-A1)、同型半胱氨酸(Hcy)及视黄醇结合蛋白(RBP)在糖尿病足(DF)诊断及评估中的应用价值。方法选取2021年3月至2023年3月中国科学技术大学附属第一医院收治的DF患者82例(DF组),无DF的糖尿病患者70例(无DF组),选取... 目的分析载脂蛋白A1(APO-A1)、同型半胱氨酸(Hcy)及视黄醇结合蛋白(RBP)在糖尿病足(DF)诊断及评估中的应用价值。方法选取2021年3月至2023年3月中国科学技术大学附属第一医院收治的DF患者82例(DF组),无DF的糖尿病患者70例(无DF组),选取同期进行健康体检者70名为对照组。对比三组一般资料、血清APO-A1、Hcy、RBP水平;比较DF患者不同Wagner分级的APO-A1、Hcy、RBP水平;采用Logistic回归分析影响DF发生的危险因素;绘制ROC曲线分析APO-A1、Hcy、RBP单独及联合诊断糖尿病足的效能。结果三组年龄、性别、BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05);血清APO-A1水平:对照组>无DF组>DF组,血清Hcy水平:DF组>无DF组>对照组,血清RBP水平:DF组>无DF组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清APO-A1水平:Ⅰ级>Ⅱ~Ⅲ级>Ⅳ~Ⅴ级,血清Hcy水平:Ⅳ~Ⅴ级>Ⅱ~Ⅲ级>Ⅰ级,血清RBP水平:Ⅳ~Ⅴ级>Ⅱ~Ⅲ级>Ⅰ级,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,APO-A1、Hcy、RBP为影响DF发生的独立影响因素(P<0.05);APO-A1、Hcy、RBP三者联合诊断DF的AUC为0.983,高于APO-A1、Hcy、RBP单独检测(P<0.05)。结论DF患者的APO-A1、Hcy、RBP水平均处于异常状态,监测上述指标有助于为临床DF早期诊断、治疗及预后提供有效的依据。 展开更多
关键词 载脂蛋白A1 同型半胱氨 视黄醇结合蛋白 糖尿病足
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解剖钢板治疗老年不稳定型股骨转子间骨折 被引量:28
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作者 胡飞 尚希福 +2 位作者 赵其纯 朱亚林 史国光 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期252-255,共4页
[目的]探讨解剖钢板治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的临床效果。[方法]前瞻性比较解剖钢板与动力髋螺钉(DHS)治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的临床效果。自2003年6月~2007年5月共治疗58例老年不稳定型转子间骨折,患者随机分成两组,3... [目的]探讨解剖钢板治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的临床效果。[方法]前瞻性比较解剖钢板与动力髋螺钉(DHS)治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的临床效果。自2003年6月~2007年5月共治疗58例老年不稳定型转子间骨折,患者随机分成两组,32例采用股骨近端解剖钢板固定,26例采用滑动髋螺钉(DHS)固定。随访9~24个月。观察指标包括:手术时间,术中出血量,输血量,手术后并发症,髋关节Harris评分。[结果]解剖钢板固定组手术时间,术中出血量及输血量小于DHS固定组,髋关节功能Harris评分高于DHS固定组,两组比较差异有统计学意义。解剖钢板固定组早期和晚期并发症发生率均为9.38%,DHS固定组早期并发症发生率为11.54%,晚期并发症发生率为30.78%,两组比较早期并发症差异无统计学意义,晚期并发症差异有统计学意义。[结论]解剖钢板治疗不稳定型股骨转子间骨折可取得较好临床效果。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 骨折内固定术 钢板
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关节镜下克氏针结合缝线不经骨骺线固定治疗儿童胫骨髁间隆突骨折 被引量:13
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作者 赵其纯 邓小文 +2 位作者 周平 尚希福 朱亚林 《中国骨伤》 CAS 2015年第6期504-507,共4页
目的:探讨膝关节镜下单枚克氏针加缝线不经过骨骺线固定治疗儿童胫骨髁间隆突骨折的技术及临床应用效果。方法:自2008年5月至2012年12月治疗21例儿童胫骨髁间隆突骨折,年龄6~14岁,男13例,女8例。根据Meyers-Mc Keever骨折分型:Ⅱ型7... 目的:探讨膝关节镜下单枚克氏针加缝线不经过骨骺线固定治疗儿童胫骨髁间隆突骨折的技术及临床应用效果。方法:自2008年5月至2012年12月治疗21例儿童胫骨髁间隆突骨折,年龄6~14岁,男13例,女8例。根据Meyers-Mc Keever骨折分型:Ⅱ型7例,Ⅲ型10例,Ⅳ型4例。手术均采用关节镜下复位,单枚克氏针加缝线不经过骨骺线固定。术后1周积极开始功能锻炼,并随访10~30个月,术后1、3、6个月摄X线片观察骨折愈合情况,记录关节活动度、前抽屉试验、Lachman试验、关节功能Lysholm评分,评价临床效果。结果:术后6周,21例胫骨髁间隆突骨折均愈合,无骨折移位。术后3个月,前抽屉试验、Lachman试验均阴性。术后6个月,Lysholm膝关节功能评分93.3±5.2,复查X线片未见骨骺线增宽或变窄。结论 :关节镜下单枚克氏针加"8"字缝线不经过骨骺线固定治疗儿童胫骨髁间隆突骨折,复位和固定可靠,不经过骨骺线,手术创伤小,对骨骺干扰小,能够早期关节功能锻炼,疗效满意。 展开更多
关键词 胫骨骨折 关节镜 骨折固定术 儿童
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