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肝叶切除治疗肝内胆管结石术后并发症影响因素分析 被引量：2
1
作者 李瑞阳 张扬 +2 位作者 王健 陆明 涂从银 《肝胆外科杂志》 2023年第4期281-283,共3页
目的探讨肝叶切除术治疗肝内胆管结石术后发生并发症的影响因素。方法回顾性分析2019年7月~2022年7月我院肝胆外科收治的80例肝内胆管结石患者经肝叶切除术治疗的临床资料,包括性别、年龄、手术切除范围、术中是否肝门阻断、术前肝功能... 目的探讨肝叶切除术治疗肝内胆管结石术后发生并发症的影响因素。方法回顾性分析2019年7月~2022年7月我院肝胆外科收治的80例肝内胆管结石患者经肝叶切除术治疗的临床资料,包括性别、年龄、手术切除范围、术中是否肝门阻断、术前肝功能、胆道手术史、术前胆红素、手术时间、术中出血量及术前白蛋白水平等,将患者分为有并发症组(n=28)与无并发症组(n=52),通过单因素分析及Logtistic多因素回归分析研究患者术后出现并发症的可能危险因素。结果单因素分析结果显示,胆道手术史、手术时间、术中出血量、术前白蛋白水平是术后发生并发症的影响因素(P<0.05),进一步行Logistic多因素回归分析,胆道手术史(β=1.343,OR=3.831,95%CI=1.109~13.232)、手术时间(β=0.011,OR=1.011,95%CI=1.001~1.022)、术前白蛋白(β=-0.300,OR=0.741,95%CI=0.619~0.887)是发生并发症的独立影响因素(P<0.05)。结论胆道手术史、手术时间、术前白蛋白水平是肝叶切除治疗肝内胆管结石术后发生并发症的独立危险因素。 展开更多
关键词 肝内胆管结石 肝叶切除 危险因素
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不同年龄急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中和术后并发症发生的危险因素分析 被引量：15
2
作者 吴茂松 杨春建 +3 位作者 汤永胜 胡钢 胡开兵 吴书胜 《解放军医药杂志》 CAS 2022年第9期42-46,共5页
目的分析不同年龄急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术(LC)术中和术后并发症发生风险的相关因素。方法选取2017年1月—2022年1月接受急诊LC的急性胆囊炎130例,按年龄分为A组(<50岁)48例、B组(50~60岁)42例、C组(60~70岁)23例、D组(≥70岁... 目的分析不同年龄急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术(LC)术中和术后并发症发生风险的相关因素。方法选取2017年1月—2022年1月接受急诊LC的急性胆囊炎130例,按年龄分为A组(<50岁)48例、B组(50~60岁)42例、C组(60~70岁)23例、D组(≥70岁)17例。比较不同年龄患者术前一般资料,分析术中和术后并发症发生的危险因素。结果病程>48 h、合并症、东京指南标准(TG13/TG18)Ⅲ级、美国麻醉师协会身体状况分类(ASA-PS)≥Ⅲ级患者所占比例随年龄增长而增加,白细胞计数(WBC)、纤维蛋白原(Fb)、肌酐(Cr)、总胆红素(TBIL)水平升高均与年龄相关(P<0.05)。B组病程>48 h和Fb>400 mg/dl患者所占比例高于A组,C组和D组麻醉手术风险和疾病严重程度均高于A组(P<0.05)。B组术后引流量、并发症和中转开腹率高于A组(P<0.05);C组、D组手术时间、总住院时间和术后住院时间长于A组,术后引流量多于A组,并发症、中转开腹和开腹手术率高于A组(P<0.05)。多因素分析显示,年龄≥60岁、ASA-PS≥Ⅲ级、有合并症、坏疽性胆囊炎、Fb>400 mg/dl和TG13/TG18Ⅲ级与术后并发症的发生显著相关(P<0.05,P<0.01)。结论随着年龄增长,急性胆囊炎患者术后并发症也随之增多,年龄≥60岁、ASA-PS≥Ⅲ级、有合并症、坏疽性胆囊炎、Fb>400 mg/dl和TG13/TG18Ⅲ级是急性胆囊炎LC术后并发症发生的危险因素。 展开更多
关键词 胆囊炎 急性 胆囊切除术 腹腔镜 纤维蛋白原 手术后并发症 老年人
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53例小肠间质瘤的临床分析 被引量：3
3
作者 虞炜 赵旭辉 +1 位作者 魏忠 戴寅 《安徽卫生职业技术学院学报》 2013年第1期38-39,73,共3页
目的:探讨小肠间质瘤的临床表现、诊断及治疗。方法:对某院收治的经病理及免疫组化确诊的53例小肠间质瘤病例的临床表现、病理及诊治进行回顾分析。结果:53例SIST主要临床表现依次为:贫血,消化道出血,腹痛,腹部肿块,腹胀。免疫组化:CD11... 目的:探讨小肠间质瘤的临床表现、诊断及治疗。方法:对某院收治的经病理及免疫组化确诊的53例小肠间质瘤病例的临床表现、病理及诊治进行回顾分析。结果:53例SIST主要临床表现依次为:贫血,消化道出血,腹痛,腹部肿块,腹胀。免疫组化:CD117阳性率(51/53),CD34阳性率(39/53)。该组患者均行手术治疗,中位随访时间32个月(4～60个月)。32例术后复发转移,11例复发转移患者用甲磺酸伊马替尼治疗有效。结论:小肠间质瘤临床表现缺乏特异性;CT诊断小肠间质瘤检出率较高;中高恶性度SIST较低恶性度者更容易复发转移;手术为该病目前最佳选择;甲磺酸伊马替尼对手术不能完全切除及术后复发转移患者有效。 展开更多
关键词 小肠间质瘤 临床表现 诊断 治疗
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胆囊隆起性病变100例诊治分析
4
作者 刘永武 杨能红 《安徽卫生职业技术学院学报》 2010年第6期23-24,共2页
目的:探讨胆囊隆起性病变(PLG)的诊断、治疗。方法:对B超和病理检测出的胆囊隆起性病变患者100例进行回顾性分析。结果:100例PLG患者中良性胆囊隆起性病变96例;恶性胆囊隆起性病变4例,病灶大小直径在10mm以上,其中合并结石者3例,其中单... 目的:探讨胆囊隆起性病变(PLG)的诊断、治疗。方法:对B超和病理检测出的胆囊隆起性病变患者100例进行回顾性分析。结果:100例PLG患者中良性胆囊隆起性病变96例;恶性胆囊隆起性病变4例,病灶大小直径在10mm以上,其中合并结石者3例,其中单发者3例。94例行腹腔镜胆囊切除术(LC)。结论:B超是诊断PLG最有效的方法。PLG的手术指征是胆囊息肉最大直径>10mm;病人年龄>60岁;息肉基底宽或有增大趋势;合并胆囊结石或胆囊炎;胆囊壁局部不规则增厚。 展开更多
关键词 胆囊隆起性病变 诊断 治疗
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B超联合磁共振胰胆管成像对梗阻性黄疸的诊断价值 被引量：8
5
作者 刘永武 朱英淮 王士堂 《实用肝脏病杂志》 CAS 2011年第3期207-208,215,共3页
目的探讨B超与磁共振胰胆管成像检查在梗阻性黄疸诊断中的价值。方法对66例梗阻性黄疸患者进行超声和MRCP检查,并给予手术治疗。结果 B超联合MRCP诊断梗阻性黄疸的正确率为92.4%,其中对13例胰头癌的诊断正确率为100%,13例壶腹部癌的诊... 目的探讨B超与磁共振胰胆管成像检查在梗阻性黄疸诊断中的价值。方法对66例梗阻性黄疸患者进行超声和MRCP检查,并给予手术治疗。结果 B超联合MRCP诊断梗阻性黄疸的正确率为92.4%,其中对13例胰头癌的诊断正确率为100%,13例壶腹部癌的诊断正确率为84.6%,19例胆管癌的诊断正确率为84.2%;对15例胆管结石的诊断正确率为100%,6例良性胆道狭窄为100%。结论 B超联合MRCP检查对诊断梗阻性黄疸有很高的临床应用价值。 展开更多
关键词 阻塞性黄疸 B超 磁共振胰胆管成像 诊断
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中心静脉导管相关并发症的护理研究进展 被引量：4
6
作者 叶红 陈正红 洪士开 《临床医学工程》 2012年第9期1629-1630,共2页
中心静脉置管技术已广泛应用于临床实践中。作者结合国内外文献,对中心静脉导管相关并发症的发病原因及预防护理进行综述。
关键词 导管置入术 中心静脉 相关并发症 护理
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NRS2002和PNI营养筛查方法在胃癌患者预后中的预测价值 被引量：4
7
作者 把明勤 陈柳 +2 位作者 朱小琼 胡孔旺 赵存喜 《中华全科医学》 2023年第7期1121-1124,1247,共5页
目的比较营养风险筛查2002(NRS2002)和预后营养指数(PNI)两种营养筛查方法在胃癌短期预后中的预测价值。方法选取2021年4月—2022年5月安徽省肿瘤医院就诊且进行手术的381例胃癌患者,使用NRS2002和PNI进行术前营养评估,分析与胃癌患者... 目的比较营养风险筛查2002(NRS2002)和预后营养指数(PNI)两种营养筛查方法在胃癌短期预后中的预测价值。方法选取2021年4月—2022年5月安徽省肿瘤医院就诊且进行手术的381例胃癌患者,使用NRS2002和PNI进行术前营养评估,分析与胃癌患者一般临床资料及预后之间的关系;二元logistic回归分析研究营养不良的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)比较2种方法的预测价值。结果NRS2002进行术前营养评估得出年龄、TNM分期、分化程度是预后独立影响因素;PNI进行术前营养评估得出患者营养状况与年龄、TNM分期和分化程度是预后独立影响因素。NRS2002和PNI两种营养筛选方法均得出有营养风险组术后住院时间[(11.57±3.73)d vs.(10.19±2.66)d;(11.63±3.65)d vs.(10.16±2.68)d]、住院费用[(51078±9204)元vs.(45574±2406)元;(50796±8992)元vs.(45635±8234)元)及术后并发症发生率高于无营养风险组,差异有统计学意义(均P<0.05)。NRS2002(AUC=0.73)预测效果略优于PNI(AUC=0.68)。结论NRS2002和PNI两种营养评价方法在预测胃癌患者短期预后方面具有临床价值,且NRS2002的特异度及灵敏度高于PNI。 展开更多
关键词 预后营养指数 营养风险筛查2002 胃癌 并发症
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