血清CysC、RBP及甲状腺相关指标与2型糖尿病患者肾损伤的相关性 被引量：2

1

作者 王蕾 李梓 翟虹 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第8期1388-1392,共5页

目的探讨胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)及血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)等甲状腺相关指标与2型糖尿病(T2DM)肾损伤的相关性。方法选取2020年1月至2023年1月蚌埠市第一人民医院收治的102例T2D... 目的探讨胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)及血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)等甲状腺相关指标与2型糖尿病(T2DM)肾损伤的相关性。方法选取2020年1月至2023年1月蚌埠市第一人民医院收治的102例T2DM患者为研究对象,并按是否发生肾损伤将患者分为肾损伤组(n=41)和非肾损伤组(n=61)。检测两组的CysC、RBP、TSH、FT3及FT4水平,收集两组临床资料,Logistic回归分析T2DM患者发生肾损伤的危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)评估CysC、RBP、TSH、FT3及FT4对T2DM患者肾损伤的预测价值,另采用Spearman分析CysC、RBP、TSH、FT3及FT4与肾损伤严重程度的相关性。结果两组的高血压史、CysC、RBP、TSH、FT3及FT4等比较,差异有统计学意义(χ^(2)=5.464,t=8.833、3.118、9.871、2.174、6.300,P<0.05)。Logistic回归分析显示,CysC、RBP、TSH、FT3及FT4均与T2DM患者发生肾损伤的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,CysC、RBP、TSH、FT3、FT4及联合检测预测T2DM患者发生肾损伤的AUC分别为0.907、0.672、0.921、0.608、0.823、0.988,其中联合检测预测价值更高(P<0.05)。Spearman分析表示,CysC、RBP、TSH与肾损伤严重程度呈正相关,FT3及FT4与肾损伤严重程度呈负相关(r=0.261、0.270、0.846、-0.254、-0.234,P<0.05)。结论CysC、RBP、TSH、FT3及FT4均与T2DM患者发生肾损伤独立相关,对T2DM患者发生肾损伤具有一定的预测价值,且与肾损伤严重程度密切相关。 展开更多

关键词 胱抑素C 视黄醇结合蛋白 甲状腺相关指标 2型糖尿病 肾损伤

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2型糖尿病伴高血压患者亚临床甲状腺功能减退与颈动脉斑块的关系 被引量：6

2

作者 雷永富 李敏 《临床内科杂志》 CAS 2020年第6期427-430,共4页

目的探讨2型糖尿病(T2DM)伴高血压患者亚临床甲状腺功能减退(SCH)与颈动脉斑块之间的关系。方法纳入T2DM患者848例,以是否伴有高血压将其分为T2DM伴高血压组(研究组,425例)和T2DM不伴高血压组(单纯T2DM组,423例),收集其一般临床资料、... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)伴高血压患者亚临床甲状腺功能减退(SCH)与颈动脉斑块之间的关系。方法纳入T2DM患者848例,以是否伴有高血压将其分为T2DM伴高血压组(研究组,425例)和T2DM不伴高血压组(单纯T2DM组,423例),收集其一般临床资料、实验室检查结果、甲状腺功能和颈动脉斑块检出率并进行比较,采用logistic回归分析探讨与颈动脉斑块相关的危险因素。结果研究组患者的年龄、≥60岁患者比例、BMI、T2DM病程、胱抑素C及同型半胱氨酸水平、胰岛素释放试验(IRT)0分钟及120分钟(IRT-0和IRT-120)的胰岛素、空腹C肽及胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、脂肪酶、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、颈动脉斑块检出率、游离甲状腺素(FT 4)水平和SCH患者比例均明显高于单纯T2DM组,空腹血糖水平明显低于单纯T2DM组(P<0.05)。高血压、SCH、高龄及高LDL-C水平为颈动脉斑块形成的独立危险因素(P<0.05)。结论T2DM伴高血压患者SCH的检出率较高,SCH可能是颈动脉斑块形成新的更强的危险因素。 展开更多

关键词 2型糖尿病 亚临床甲状腺功能减退 颈动脉斑块 危险因素

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住院2型糖尿病患者甲状腺激素与慢性肾脏病检出率的关系 被引量：4

3

作者 雷永富 李敏 《临床内科杂志》 CAS 2019年第12期819-822,共4页

目的探讨住院2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺激素与慢性肾脏病(CKD)检出率的关系。方法纳入于我科住院的T2DM患者1118例,根据是否合并CKD将其分为CKD组205例和非CKD(NCKD)组913例,收集两组患者的临床资料并进行比较。采用多因素logistic回... 目的探讨住院2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺激素与慢性肾脏病(CKD)检出率的关系。方法纳入于我科住院的T2DM患者1118例,根据是否合并CKD将其分为CKD组205例和非CKD(NCKD)组913例,收集两组患者的临床资料并进行比较。采用多因素logistic回归分析评估与CKD相关的危险因素。结果T2DM合并高血压患者中CKD检出率高于单纯T2DM患者(P<0.001)。CKD组患者年龄、高血压病程、T2DM病程、收缩压、舒张压、促甲状腺激素(TSH)水平均高于NCKD组,空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)水平均低于NCKD组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,FT3、T2DM病程、FPG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压与蛋白尿伴估算的肾小球滤过率(eGFR)下降独立相关;FT3、性别及收缩压与蛋白尿独立相关;TT4、FT3、T2DM病程、年龄、LDL-C、舒张压与eGFR下降独立相关;FT3为蛋白尿、eGFR下降及蛋白尿伴eGFR下降的独立危险因素(P均<0.05)。结论伴CKD的T2DM患者甲状腺激素水平与单纯T2DM患者不同,其中FT3是蛋白尿、eGFR下降及蛋白尿伴eGFR下降的独立危险因素,可能影响CKD的检出率。 展开更多

关键词 糖尿病 慢性肾脏病 检出率 甲状腺激素

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卡托普利试验过程中血浆醛固酮水平的变化特点及意义 被引量：1

4

作者 雷永富 李敏 +6 位作者 沈琼娜 宫景莲 刘中银 吴贻竟 李梓 王蕾 郭娟 《疑难病杂志》 CAS 2018年第12期1338-1342,1346,共6页

目的观察卡托普利试验过程中血浆醛固酮水平变化特点及意义。方法选择2015年1月—2017年12月安徽省蚌埠市第一人民医院内分泌科住院进行高血压病因筛查的患者为研究对象。所有受试者入院后均收集相关的病史,行常规体检及相关的实验室检... 目的观察卡托普利试验过程中血浆醛固酮水平变化特点及意义。方法选择2015年1月—2017年12月安徽省蚌埠市第一人民医院内分泌科住院进行高血压病因筛查的患者为研究对象。所有受试者入院后均收集相关的病史,行常规体检及相关的实验室检查,包括原发性醛固酮增多症(PA)、库欣综合征、嗜铬细胞瘤及其他相关检查,排除其他继发性高血压,符合PA诊断者为PA组,其他患者为原发性高血压(EH)组。立位醛固酮与肾素活性的比值(ARR)≥300 pg·ml^(-1)/ng·ml^(-1)·h^(-1)者行卡托普利试验。比较卡托普利试验过程中组间醛固酮水平的变化。结果 (1)服用卡托普利前,PA组醛固酮水平及ARR均高于EH组(Z=-3.617、-3.879,P=0.000、0.000),服用卡托普利后,PA组醛固酮水平及ARR仍均高于EH组(Z=-3.076、-3.186,P=0.002、0.001);服用卡托普利前后,PA组肾素活性均低于EH组(Z=-2.538、-2.223,P=0.011、0.026)。(2)全部研究对象中,服用卡托普利后血浆醛固酮水平不降反升的患者比例为59.6%,且EH组患者占比高于PA组(χ~2=4.195,P=0.041)。(3)服用卡托普利后,全部患者中醛固酮抑制率>5%、>10%及>12%的患者比例分别为30.4%、26.8%及20.5%,且PA组高于EH组(χ~2=5.483、5.986、6.137,P=0.019、0.014、0.013);醛固酮抑制率>15%、>20%、>25%、>30%的患者比例分别为15.2%、9.0%、8.0%、6.3%,且2组间差异无统计学意义(χ~2=3.111、0.401、0.947、1.260,P=0.078、0.527、0.324、0.262)。结论 (1)卡托普利试验过程中,90%以上的患者醛固酮抑制率<20%。(2)按照目前国内的PA专家共识,通过卡托普利试验对PA与EH进行有效的鉴别有一定的难度。 展开更多

关键词 卡托普利试验 醛固酮 抑制率

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老年糖尿病低血糖昏迷37例临床分析 被引量：6

5

作者 欧美荣 李梓 《淮海医药》 CAS 2013年第2期142-142,共1页

目的对老年糖尿病患者并发低血糖的原因进行总结,旨在提高对低血糖的认识,减少误诊。方法对37例老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年糖尿病患者易发生无症状性低血糖,且口服降糖药出现低血糖严重而持久。37例... 目的对老年糖尿病患者并发低血糖的原因进行总结,旨在提高对低血糖的认识,减少误诊。方法对37例老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年糖尿病患者易发生无症状性低血糖,且口服降糖药出现低血糖严重而持久。37例老年糖尿病低血糖患者均得到及时治疗,未引起其他严重并发症。结论老年糖尿病低血糖重在预防,要加强对糖尿病患者的教育,提高对低血糖的认识,用药过程中及时监测血糖,对老年人要适当放宽血糖控制目标,避免出现低血糖。 展开更多

关键词 糖尿病 低血糖 昏迷 老年人

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老年糖尿病患者CKD与FT3、FT4及LDL-C之间的关系 被引量：2

6

作者 雷永富 李敏 《中国中西医结合肾病杂志》 2022年第2期164-166,共3页

2017年中国大陆60~69岁人群糖尿病患病率为28.8%,≥70岁人群中的患病率为31.8%[1]。我国的糖尿病患者约20%~40%合并糖尿病肾脏疾病(DKD),老年糖尿病患者中这一比例更高。通过严格控制血糖、血压等危险因素已不能完全阻止DKD疾病的进展[2... 2017年中国大陆60~69岁人群糖尿病患病率为28.8%,≥70岁人群中的患病率为31.8%[1]。我国的糖尿病患者约20%~40%合并糖尿病肾脏疾病(DKD),老年糖尿病患者中这一比例更高。通过严格控制血糖、血压等危险因素已不能完全阻止DKD疾病的进展[2]。因此,有必要探索慢性肾脏病(CKD)新的危险因素。本研究探讨老年糖尿病患者CKD与FT3、FT4及LDL-C之间的关系。报告如下。 展开更多

关键词 老年糖尿病患者 控制血糖 之间的关系 FT4 危险因素 FT3 CKD 患病率

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糖尿病足49例临床分析 被引量：3

7

作者 欧美荣 吴寅 《蚌埠医学院学报》 CAS 2009年第3期239-240,共2页

目的:总结糖尿病足治疗效果,为糖尿病足的防治工作做指导。方法:49例均经严格控制血糖、抗感染、改善微循环和局部清创等治疗,其中18例行中医辨证治疗。结果:33例创面完全愈合,13例创面缩小病情好转,3例老年患者因病史长、溃疡面大保守... 目的:总结糖尿病足治疗效果,为糖尿病足的防治工作做指导。方法:49例均经严格控制血糖、抗感染、改善微循环和局部清创等治疗,其中18例行中医辨证治疗。结果:33例创面完全愈合,13例创面缩小病情好转,3例老年患者因病史长、溃疡面大保守治疗无效后行截肢、截趾手术。结论:及早诊断,及时采用全身、局部及中西医结合治疗,可防治糖尿病足。 展开更多

关键词 糖尿病足 中西医结合

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2型糖尿病合并脑梗塞49例临床分析 被引量：10

8

作者 欧美荣 《淮海医药》 CAS 2009年第1期49-49,共1页

关键词 糖尿病 2型 脑梗塞 危险因素

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糖尿病周围神经病变60例临床治疗观察 被引量：3

9

作者 李勤 《淮海医药》 CAS 2014年第1期50-51,共2页

目的观察维生素B族、依帕司他、硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将60例DPN患者随机分为2组:A组30例予维生素B1、B12联合依帕司他;B组30例予依帕司他联合硫辛酸治疗;疗程2周。观察2组临床疗效及神经传导速度。结果 B... 目的观察维生素B族、依帕司他、硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将60例DPN患者随机分为2组:A组30例予维生素B1、B12联合依帕司他;B组30例予依帕司他联合硫辛酸治疗;疗程2周。观察2组临床疗效及神经传导速度。结果 B组总有效率为86.7%,明显高于A组的70.3%;2组患者的神经病变自觉症状明显改善;B组较A组神经传导速度有显著提高。结论依帕司他联合硫辛酸治疗DPN临床疗效明显优于维生素B1、B12联合依帕司他。 展开更多

关键词 糖尿病周围神经病变 硫辛酸 维生素B组 依帕司他

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老年糖尿病并发尿路感染46例临床分析 被引量：3

10

作者 欧美荣 《淮海医药》 CAS 2008年第2期151-151,共1页

目的探讨老年糖尿病并发尿路感染的有效诊断及治疗。方法对46例老年糖尿病并发尿路感染的患者资料进行回顾性分析。结果结合临床表现,尿培养,显示老年糖尿病尿路感染以革兰阳性菌为主,主要为大肠埃希菌,其次为表皮葡萄球菌,粪肠球菌、... 目的探讨老年糖尿病并发尿路感染的有效诊断及治疗。方法对46例老年糖尿病并发尿路感染的患者资料进行回顾性分析。结果结合临床表现,尿培养,显示老年糖尿病尿路感染以革兰阳性菌为主,主要为大肠埃希菌,其次为表皮葡萄球菌,粪肠球菌、产气肠杆菌。经控制血糖,抗感染治疗,尿路感染症状消失,尿常规检查正常。结论老年糖尿病因糖代谢异常,循环的损害,自主神经功能障碍,血糖、尿糖升高等,使机体抵抗力降低易并发各种感染,特别是尿路感染。因此对老年糖尿病感染的治疗,控制血糖与控制感染为同等重要。适当的选择敏感抗生素,同时注意纠正水电解质失衡及适当补充蛋白质有利于感染的控制。 展开更多

关键词 糖尿病 泌尿道感染 老年人

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2型糖尿病大血管病变40例临床观察 被引量：3

11

作者 李勤 《淮海医药》 CAS 2012年第4期316-317,共2页

目的了解2型糖尿病大血管病变与血糖、血脂、糖化血红蛋白、病程、年龄、体重的关系为其防治提供依据。方法对2型糖尿病患者有周围大血管病变40例,分别检侧空腹血糖、餐后2 h血糖(PGZh)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL... 目的了解2型糖尿病大血管病变与血糖、血脂、糖化血红蛋白、病程、年龄、体重的关系为其防治提供依据。方法对2型糖尿病患者有周围大血管病变40例,分别检侧空腹血糖、餐后2 h血糖(PGZh)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)、糖化血红蛋白、病程、体重等指标与同期的40例无周围大血管病变的2型糖尿病患者进行配对分析。结果 2型糖尿病有大血管并发症的空腹及餐后2 h血糖显著高于无血管并发症患者,二者之间差异有统计学意义(P<0.05)。血脂测定显示有大血管并发症患者TG、糖化血红蛋白和TC显著高于无大血管并发症者,二者之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论 2型糖尿病大血管病变与血糖、血脂、糖化血红蛋白、关系密切,临床治疗的重点不仅要放在降低血糖上,而且不应忽视对血脂、糖化血红蛋白的,这对防止2型糖尿病血管并发症具有重要的意义。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 糖尿病血管病变 危险因素

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西格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病临床疗效及安全性分析 被引量：8

12

作者 宫景莲 《淮海医药》 CAS 2016年第6期733-734,共2页

目的:探讨西格列汀联合胰岛素在2型糖尿病的治疗上效果及安全性,为2型糖尿病患者的治疗提供依据。方法:选取2014年12月-2015年12月收治的2型糖尿病患者230例,按照临床试验数字随机的方法将患者分为2组,每组各115例,对照组采用胰岛素进... 目的:探讨西格列汀联合胰岛素在2型糖尿病的治疗上效果及安全性,为2型糖尿病患者的治疗提供依据。方法:选取2014年12月-2015年12月收治的2型糖尿病患者230例,按照临床试验数字随机的方法将患者分为2组,每组各115例,对照组采用胰岛素进行治疗,观察组采用西格列汀联合胰岛素进行治疗,并根据血糖检测的情况进行胰岛素使用量,观察2组患者治疗12周后患者体重指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白以及胰岛素用量的改变,并对相关数据进行统计学分析。结果:2组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均显著优于治疗前,观察组血糖控制水平显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且12周后对照组患者体重指数及胰岛素使用量均显著增加,与观察组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组低血糖发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病可使患者血糖得到良好控制,同时可以减少胰岛素剂量,减少低血糖的发生,尤其是对胰岛素治疗不敏感的患者,可选择此治疗方式。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 西格列汀 胰岛素 临床疗效

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前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效及对睡眠质量的影响

13

作者 王尹 《世界睡眠医学杂志》 2020年第5期775-776,共2页

目的:探究糖尿病肾病患者接受前列地尔治疗的效果及对其睡眠质量的影响。方法:选取2015年1月至2018年12月蚌埠市第一人民医院收治的糖尿病肾病患者60例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用常规药... 目的:探究糖尿病肾病患者接受前列地尔治疗的效果及对其睡眠质量的影响。方法:选取2015年1月至2018年12月蚌埠市第一人民医院收治的糖尿病肾病患者60例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用常规药物治疗,观察组同时实施前列地尔治疗,比较2组患者的疗效。结果:观察组糖尿病肾病患者,其总有效率(96. 67%),明显较对照组总有效率(80. 00%)高(P <0. 05);2组治疗后的睡眠质量评分均较治疗前降低,其中观察组治疗后的睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:糖尿病肾病患者接受前列地尔治疗,其效果好,能够更好对其睡眠质量改善。 展开更多

关键词 前列地尔 糖尿病肾病 睡眠质量

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血清NT-proBNP的时间分布对预测慢性心力衰竭患者不良临床结局的应用价值 被引量：10

14

作者 李丹丹 陈向民 李梓 《湖南师范大学学报（医学版）》 2021年第3期42-45,共4页

目的:评价N末端proBNP(NT-proBNP)的时间分布对预测稳定期慢性心力衰竭(CHF)患者未来不良临床结局的潜在应用价值。方法:选择从2014年10月~2016年12月在本院住院的132名CHF患者为研究对象。在基线和每3个月测量一次NT-proBNP和CRP。主... 目的:评价N末端proBNP(NT-proBNP)的时间分布对预测稳定期慢性心力衰竭(CHF)患者未来不良临床结局的潜在应用价值。方法:选择从2014年10月~2016年12月在本院住院的132名CHF患者为研究对象。在基线和每3个月测量一次NT-proBNP和CRP。主要终点包括心力衰竭住院,心血管死亡率,心脏移植和左心室辅助装置的植入。通过联合建模研究了生物标志物的时间模式和主要终点之间的关联。结果:NT-proBNP(HR:2.28,95%CI:1.82-2.86)和CRP(HR:1.65,95%CI:1.30-2.08)时间模式是主要终点的一个重要预测因子。当在模型中结合NT-proBNP和CRP生物标志物的时间模式时,NT-proBNP(HR:2.06,95%CI:1.53-2.79)和CRP(HR:1.38,95%CI:1.01-1.89)与主要终点之间存在独立的关联。结论:NT-proBNP和CRP的时间分布模式是稳定型CHF患者不良临床事件的独立预测因子。 展开更多

关键词 NT-PROBNP 时间分布 慢性心力衰竭 临床结局

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老年2型糖尿病肾病52例临床分析

15

作者 欧美荣 《临床医学》 CAS 2009年第5期40-41,共2页

目的探讨2型糖尿病肾病(DN)的临床特点,以更好的预防和治疗此病。方法收集52例2型糖尿病肾病患者的资料进行临床分析。结果DN发病率与高血糖关系密切,与高血压、脑梗死、视网膜病变密切相关。结论DN是渐进性的,高血糖是DN发生的主要原... 目的探讨2型糖尿病肾病(DN)的临床特点,以更好的预防和治疗此病。方法收集52例2型糖尿病肾病患者的资料进行临床分析。结果DN发病率与高血糖关系密切,与高血压、脑梗死、视网膜病变密切相关。结论DN是渐进性的,高血糖是DN发生的主要原因。发病率与病程呈正相关。在DN早期阶段,严格控制血糖和血压能降低蛋白尿。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 蛋白尿 高血压

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