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经椎间孔脊柱内窥镜技术治疗腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄 被引量：51
1
作者 李广松 乔荣慧 +3 位作者 刘伟 牛菁川 易九云 汪巍 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期522-526,共5页
目的：探讨经椎间孔脊柱内窥镜（ transforaminal endoscopic spine system ，TESSYS）技术治疗腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄的临床效果。方法回顾性分析2011年8月～2013年5月我院采用椎间孔镜TESSYS技术治疗40例腰椎间盘突出症合并... 目的：探讨经椎间孔脊柱内窥镜（ transforaminal endoscopic spine system ，TESSYS）技术治疗腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄的临床效果。方法回顾性分析2011年8月～2013年5月我院采用椎间孔镜TESSYS技术治疗40例腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄的临床资料。使用德国joimax GmbH公司椎间孔镜，局部浸润麻醉，透视下穿刺至病变节段的椎间孔外侧，应用四级扩张导管逐级完成椎间孔扩大成形，环锯逐级扩大椎间孔，置入椎间孔镜，摘除突出髓核，直至神经根和硬膜囊完全松解。采用疼痛视觉模拟评分法（ VAS）及日本骨科学会（ JOA）下腰痛评分标准评价疗效。结果40例均完成手术，未发生神经根损伤、硬膜囊破裂、椎间隙感染等严重并发症。38例下肢疼痛症状术后即刻缓解，2例术后无明显缓解，于术后1周行椎间孔镜下翻修手术。40例随访6～30个月，平均11．8月，优19例（47．5％），良15例（37．5％），可6例（15.0％），差0例。优良率85．0％（34／40）。 VAS术后即刻（2．8±1．3）、术后3个月（1．7±0．8）及末次随访时（1．9±0．8）均低于术前（7．5±1．1）（t＝17．455，26．969，26．039，P均＝0．000）。 JOA评分术后3个月（23．1±2．5）及末次随访时（24．3±1.7）均高于术前（12．1±2．3）（t＝20．479，26．978，P均＝0．000）。结论 TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄是一种安全、有效的微创手术方法。 展开更多
关键词 神经根管狭窄 椎间孔镜 经椎间孔脊柱内窥镜技术 腰椎间盘突出症
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经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗L_5-S_1神经根管狭窄症 被引量：16
2
作者 李广松 乔荣慧 +3 位作者 刘伟 万昌胜 丁坤 汪巍 《颈腰痛杂志》 2016年第5期396-399,共4页
目的观察经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗L5-S1神经根管狭窄症的临床效果。方法2011-08—2013—12对25例L5-S1神经根管狭窄症患者采用经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗，术前术后及末次随访应用视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度，应用日本... 目的观察经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗L5-S1神经根管狭窄症的临床效果。方法2011-08—2013—12对25例L5-S1神经根管狭窄症患者采用经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗，术前术后及末次随访应用视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度，应用日本骨科学会（joA）下腰痛评分标准，评估腰椎功能改善情况，以治疗前及末次JOA分值计算改善率。结果25例均完成手术，未发生神经根损伤、硬膜囊破裂、椎间隙感染等严重并发症。25例患者获随访6～36个月，平均14．3个月，患者在治疗前后VAS与JOA评分上有显著性差异（P〈0．001）。本组末次随访，优9例，良11例，可5例，差0例，整体优良率80％。结论经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗L5-S1神经根管狭窄症，是一种安全、有效的微创手术方式，具有术后恢复快、患者依从性好的优点，严格掌握手术适应证是手术成功的关键和疗效保证。 展开更多
关键词 椎间孔镜 TESSYS技术 神经根管狭窄
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颈椎间盘突出源性眩晕诊断及微创介入治疗临床研究 被引量：8
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作者 汪巍 李广松 +3 位作者 索令山 季立平 胡素兰 刘伟 《颈腰痛杂志》 2011年第5期363-365,共3页
目的探讨颈椎间盘突出导致眩晕的发病机制及诊断,评价微创介入治疗的疗效。方法回顾性分析2008-2009年我科收治的119例因颈椎间盘突出导致眩晕的患者,行微创介入消融椎间盘治疗术后2周、2个月、6个月VAS评分变化。结果 119例患者中,44... 目的探讨颈椎间盘突出导致眩晕的发病机制及诊断,评价微创介入治疗的疗效。方法回顾性分析2008-2009年我科收治的119例因颈椎间盘突出导致眩晕的患者,行微创介入消融椎间盘治疗术后2周、2个月、6个月VAS评分变化。结果 119例患者中,44例治愈,61例好转,14例未愈,有效率88.23%。经长期随访,保持较好的临床疗效。结论颈椎间盘突出是导致眩晕的重要因素之一,微创介入治疗具有较好的疗效。 展开更多
关键词 颈椎间盘突出源性眩晕 颈椎间盘突出 颈性眩晕 微创介入
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颈椎间盘消融术治疗颈椎间盘突出源性眩晕的临床分析 被引量：7
4
作者 汪巍 李广松 +4 位作者 曹赫基 索令山 季立平 胡素兰 刘伟 《淮海医药》 CAS 2011年第5期383-384,共2页
目的探讨分析颈椎间盘突出在眩晕病中的发病机制,评价微创介入颈椎间盘消融术治疗椎间盘突出源性眩晕的疗效。方法我们将2009~2010年我科就诊的173例以眩晕为主诉的患者,按照随机、对照的原则进行分组,观察组行微创介入椎间盘消融,术后... 目的探讨分析颈椎间盘突出在眩晕病中的发病机制,评价微创介入颈椎间盘消融术治疗椎间盘突出源性眩晕的疗效。方法我们将2009~2010年我科就诊的173例以眩晕为主诉的患者,按照随机、对照的原则进行分组,观察组行微创介入椎间盘消融,术后用抗生素、甘露醇、地塞米松、七叶皂苷钠静脉滴注治疗;对照组行颈椎牵引、推拿、手法正骨、小针刀松解结合药物静脉滴注治疗,采用视觉模拟评分（VAS）系统记录病人治疗前后以及随访时的症状情况进行疗效评价。结果观察组术后短期内即可达到较明显的症状改善,经长期随访,依然保持较好的临床效果,疗效评定上明显优于对照组,差异有统计学意义。结论颈椎间盘突出在眩晕的发病成因中占有重要地位,颈椎间盘消融术治疗因颈椎间盘突出导致的颈性眩晕具有较好的疗效。 展开更多
关键词 颈椎间盘突出源性眩晕 颈椎间盘突出 射频 消融术 臭氧
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经皮穿刺射频热凝术与后路椎管减压突出髓核摘除术治疗椎间孔型腰椎间盘突出症临床疗效比较 被引量：5
5
作者 汪巍 李广松 +3 位作者 曹赫基 刘伟 索令山 季立平 《颈腰痛杂志》 2014年第6期405-408,共4页
目的探讨经皮穿刺射频热凝术在治疗椎间孔型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 69例临床诊断为椎间孔型腰椎间盘突出症患者,将其分成两组,治疗组采用C臂引导下经皮穿刺进入突出椎间盘靶点位置射频热凝术治疗;对照组采用后路椎管减压突出... 目的探讨经皮穿刺射频热凝术在治疗椎间孔型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 69例临床诊断为椎间孔型腰椎间盘突出症患者,将其分成两组,治疗组采用C臂引导下经皮穿刺进入突出椎间盘靶点位置射频热凝术治疗;对照组采用后路椎管减压突出髓核摘除术治疗,比较两组间治疗效果差异。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)及日本骨科学会(JOA)下腰痛评分标准,以治疗前后的分值计算改善率。结果优良率80%。其中优18例(45%),良14例(35%),可6例(15%),差2例(5%)。结论经皮穿刺射频热凝术治疗椎间孔型腰椎间盘突出症是安全、有效的,具有损伤小、疼痛缓解快、并发症少、患者依从性好的特点。 展开更多
关键词 射频热凝术 椎间孔型腰椎间盘突出症 后路椎管减压突出髓核摘除术
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针刀松解术治疗颈椎间盘突出源性眩晕临床观察 被引量：1
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作者 汪巍 李广松 《中医药临床杂志》 2012年第6期511-511,共1页
目的:观察针刀松解术治疗颈椎间盘突出源性眩晕的临床疗效。方法:对48例因颈椎间盘突出导致眩晕的患者行针刀松解术治疗,每隔5d1次,3次为1个疗效,一般治疗1～3个疗程。观察治疗前后眩晕、颈肩背痛等症状改善情况。结果:有效率77.08%,眩... 目的:观察针刀松解术治疗颈椎间盘突出源性眩晕的临床疗效。方法:对48例因颈椎间盘突出导致眩晕的患者行针刀松解术治疗,每隔5d1次,3次为1个疗效,一般治疗1～3个疗程。观察治疗前后眩晕、颈肩背痛等症状改善情况。结果:有效率77.08%,眩晕程度VAS评分治疗前为7.2±1.3分,治疗后2周为2.3±1.9分,治疗前后比较有显著性差异(P<0.05)。结论:针刀松解术是治疗颈椎间盘突出源性眩晕的有效途径。 展开更多
关键词 颈椎间盘突出源性眩晕 针刀松解 临床疗效
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