剖宫产术后使用低分子肝素钠预防血栓形成的护理研究

1

作者 任丽 武梦骅 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第16期121-124,共4页

目的探讨低分子肝素钠联合护理干预对剖宫产术后血栓形成的预防效果。方法将100例剖宫产术产妇随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组在综合护理基础上给予低分子肝素钠预防血栓形成的护理措施。比较2组血栓发生风险、护理满意度和... 目的探讨低分子肝素钠联合护理干预对剖宫产术后血栓形成的预防效果。方法将100例剖宫产术产妇随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组在综合护理基础上给予低分子肝素钠预防血栓形成的护理措施。比较2组血栓发生风险、护理满意度和并发症发生率,评估低分子肝素钠联合护理干预在剖宫产术后预防血栓形成中的效果和安全性。结果观察组Homan征阳性率、下肢围度显著增加病例数、D-二聚体水平升高病例数、持续性疼痛和肿胀病例数、皮肤温度和颜色变化异常病例数均低于对照组,Wells评分及改良Caprini评分低于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组产妇的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组产妇的生命体征(体温、脉搏、呼吸频率、血压)在术后第1、3天和出院前均恢复正常,手术切口均愈合良好。结论低分子肝素钠联合护理干预在预防剖宫产术后血栓形成中具有一定的效果,且安全性较高,能够提高产妇的护理满意度和术后康复质量。 展开更多

关键词 剖宫产 低分子肝素钠 产妇 护理干预 下肢深静脉血栓 肺栓塞

下载PDF 职称材料

循证护理模式在双胎妊娠护理中的应用

2

作者 翟慧慧 《妇儿健康导刊》 2024年第8期161-164,共4页

目的探讨循证护理模式在双胎妊娠护理中的应用效果。方法选取安徽省铜陵市妇幼保健院2020年1月至2023年1月收治的80例双胎妊娠孕产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组与对照组,每组各40例。对照组给予常规护理模式,试验组给予... 目的探讨循证护理模式在双胎妊娠护理中的应用效果。方法选取安徽省铜陵市妇幼保健院2020年1月至2023年1月收治的80例双胎妊娠孕产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组与对照组,每组各40例。对照组给予常规护理模式,试验组给予循证护理模式,比较两组焦虑情绪、不良事件发生情况和护理满意度。结果护理后,试验组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分为(9.42±7.31)分,对照组HAMA评分为(15.68±8.86)分,两组评分均降低,且试验组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良事件总发生率为2.50%,低于对照组的17.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组护理总满意率为97.50%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理模式在双胎妊娠护理中的应用效果显著,值得推广。 展开更多

关键词 循证护理模式 双胎妊娠 护理满意度

下载PDF 职称材料

腰硬联合镇痛及患者自控镇痛对产程及分娩结局的影响 被引量：23

3

作者 王黎黎 王芬 +2 位作者 柯善高 夏夷 钟明 《安徽医学》 2016年第3期314-317,共4页

目的探讨腰硬联合(CSEA)及患者自控镇痛(PCEA)对产程及分娩结局的影响。方法随机选取2014年1~12月足月待产、无妊娠合并症和并发症初产妇996例,其中503例产妇于活跃期实施CSEA+PCEA镇痛(分娩镇痛组),493例未行分娩镇痛(对照组),分别记... 目的探讨腰硬联合(CSEA)及患者自控镇痛(PCEA)对产程及分娩结局的影响。方法随机选取2014年1~12月足月待产、无妊娠合并症和并发症初产妇996例,其中503例产妇于活跃期实施CSEA+PCEA镇痛(分娩镇痛组),493例未行分娩镇痛(对照组),分别记录并比较两组产妇各产程时间、子宫收缩、镇痛效果、运动神经阻滞程度、产程中缩宫素的使用率、产后出血率、羊水Ⅲ度污染率、新生儿Apgar评分、产钳助产和剖宫产率。结果分娩镇痛组第一产程、第二产程较对照组有所延长,差异有统计学意义(P<0.05);第三产程无明显改变;子宫收缩力减弱;分娩镇痛组较对照组镇痛效果显著,差异有统计学意义(P<0.05);运动阻滞程度低;缩宫素使用率、产后出血率、羊水Ⅲ度污染率、及新生儿Apgar评分及产钳助产和剖宫产率两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腰硬联合分娩镇痛可能会使第一产程、第二产程延长,对子宫收缩力有一定的影响,但并未增加缩宫素的使用率及产钳助产和剖宫产率,其镇痛效果显著,运动阻滞程度低,对分娩结局无不良影响。 展开更多

关键词 腰麻-硬膜外联合镇痛 自控镇痛 产程 分娩结局

下载PDF 职称材料

分娩镇痛中蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外阻滞麻醉对分娩结局的影响 被引量：18

4

作者 李如霞 徐晓俊 +1 位作者 柯善高 朱桃花 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第17期2050-2053,共4页

目的观察蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外阻滞麻醉(简称腰-硬联合麻醉)时用罗哌卡因及芬太尼行分娩镇痛,对分娩结局的影响。方法采用回顾性分析方法,将162例单胎,初产,无妊娠合并症及并发症,分娩时行腰-硬联合麻醉镇痛产妇与同期未行分娩... 目的观察蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外阻滞麻醉(简称腰-硬联合麻醉)时用罗哌卡因及芬太尼行分娩镇痛,对分娩结局的影响。方法采用回顾性分析方法,将162例单胎,初产,无妊娠合并症及并发症,分娩时行腰-硬联合麻醉镇痛产妇与同期未行分娩镇痛的111例产妇作对照,观察产程、产时出血量、羊水粪染情况和新生儿窒息发生率。结果镇痛有效率达100%。镇痛组第1产程时间、活跃期时间、第2产程时间、第3产程时间分别为(393.08±101.75)min、(139.97±56.01)min、(78.23±26.84)min和(6.62±3.38)min;对照组分别为(396.25±148)min、(121.77±59.69)min、(42.25±17.17)min和(7.25±5.19)min,两组比较,活跃期及第2产程时间差异有显著性(P<0.05),其余差异无显著性(P>0.05)。镇痛组产后出血(163.36±86.49)mL,对照组(166.22±66.11)mL,两组比较差异无显著性(P>0.05)。镇痛组羊水粪染发生率20.38%(33/162),对照组19.11%(19/111),差异无显著性(P>0.05)。两组新生儿无1例重度窒息,镇痛组轻度窒息13.58%(22/162),对照组4.51%(5/111),两组比较差异有显著性(P<0.05)。镇痛组产钳助产8.02%(13/162),对照组3.24%(4/111),两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论产程中罗哌卡因混合芬太尼行腰-硬联合麻醉镇痛效果显著,第2产程及活跃期镇痛组较对照组时间长,未增加产钳助产率及产后出血,但新生儿轻度窒息的发生率有所增加。 展开更多

关键词 分娩镇痛 蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外阻滞麻醉 罗哌卡因 芬太尼

下载PDF 职称材料

女性不孕症子宫颈糜烂与解脲支原体、沙眼衣原体感染情况的检测分析 被引量：7

5

作者 钟明 王艳 +1 位作者 白芳 王德录 《蚌埠医学院学报》 CAS 2010年第3期260-262,共3页

目的:探讨子宫颈糜烂在女性不孕症与生殖道解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)、沙眼衣原体(chlamydi trachomatis,CT)感染的关系。方法:应用PCR检测169例不孕症妇女UU、CT,其中61例子宫颈糜烂作为观察组,108例子宫颈正常者作为对... 目的:探讨子宫颈糜烂在女性不孕症与生殖道解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)、沙眼衣原体(chlamydi trachomatis,CT)感染的关系。方法:应用PCR检测169例不孕症妇女UU、CT,其中61例子宫颈糜烂作为观察组,108例子宫颈正常者作为对照组。结果:女性不孕症子宫颈糜烂组感染率为65.57%,子宫颈正常组中感染率为85.19%,差异有统计学意义(P<0.05);UU总感染率为69.82%,CT总感染率为30.18%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:女性生殖道UU感染是女性不孕症的主要感染因素。 展开更多

关键词 不孕症 女性 子宫颈糜烂 解脲支原体 沙眼衣原体

下载PDF 职称材料

阴式全子宫切除术后阴道残端出血21例临床分析 被引量：9

6

作者 管春风 赵卫东 +1 位作者 李如霞 卫兵 《安徽医药》 CAS 2013年第8期1340-1341,共2页

目的探讨阴式全子宫切除术后阴道残端出血的原因及治疗方法。方法回顾分析该院2008年10月—2012年10月经阴子宫全切术后发生阴道残端出血患者21例的出血原因及治疗方法。结果所有患者均于术后6～16 d康复出院。出院后5例再次出血,其中... 目的探讨阴式全子宫切除术后阴道残端出血的原因及治疗方法。方法回顾分析该院2008年10月—2012年10月经阴子宫全切术后发生阴道残端出血患者21例的出血原因及治疗方法。结果所有患者均于术后6～16 d康复出院。出院后5例再次出血,其中二次住院治疗1例,4例门诊治疗,经治疗后患者均恢复正常。结论阴式全子宫切除术后阴道残端出血在临床上较为常见,加强围手术期的管理预防阴道残端出血,及时发现及治疗可有效提高治疗效果及改善预后。 展开更多

关键词 阴式全子宫切除术 阴道残端出血 并发症

下载PDF 职称材料

凶险性前置胎盘8例诊治体会 被引量：3

7

作者 魏巍 王芬 +1 位作者 夏夷 钟明 《安徽医学》 2014年第8期1077-1079,共3页

目的探讨凶险性前置胎盘的病因、诊断及处理方法,以提高对凶险性前置胎盘的认识、预防和治疗。方法回顾性分析我院2012年1月至2013年12月收治的凶险性前置胎盘8例临床资料。结果 8例患者均未死亡,胎盘植入6例,4例因植入性胎盘,产后大出... 目的探讨凶险性前置胎盘的病因、诊断及处理方法,以提高对凶险性前置胎盘的认识、预防和治疗。方法回顾性分析我院2012年1月至2013年12月收治的凶险性前置胎盘8例临床资料。结果 8例患者均未死亡,胎盘植入6例,4例因植入性胎盘,产后大出血行子宫切除,其余均成功保留子宫。结论提高孕产妇及医务人员对凶险性前置胎盘的认识,术前充分评估及准备、术中及时有效止血措施是抢救成功的关键。 展开更多

关键词 凶险性前置胎盘 胎盘植入 术中出血

下载PDF 职称材料

腰硬联合麻醉分娩镇痛术后不良反应的观察及护理 被引量：4

8

作者 黄蕙 桂芳 《蚌埠医学院学报》 CAS 2010年第8期856-858,共3页

目的：探讨腰硬联合麻醉（combined spinal-epidural anesthesia,CSEA）分娩镇痛术后的不良反应及有效的护理措施。方法：采用CSEA分娩镇痛的产妇130例为观察组,无分娩镇痛的产妇130例为对照组。观察两组产妇术后会阴切口疼痛情况及尿... 目的：探讨腰硬联合麻醉（combined spinal-epidural anesthesia,CSEA）分娩镇痛术后的不良反应及有效的护理措施。方法：采用CSEA分娩镇痛的产妇130例为观察组,无分娩镇痛的产妇130例为对照组。观察两组产妇术后会阴切口疼痛情况及尿潴留和低血压的发生率。结果：观察组产妇术后会阴切口疼痛、尿潴留和低血压的发生率均高于对照组（P〈0.01）。结论：CSEA分娩镇痛存在不足之处,临床上应加强术后观察,积极采取有效的护理措施,防止和减少因分娩镇痛引起的不良反应。 展开更多

关键词 分娩 镇痛 产科 不良反应 护理

下载PDF 职称材料

硬膜外不同给药方法对初产妇分娩镇痛和认知功能及新生儿的影响 被引量：2

9

作者 吴焘 魏巍 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2022年第3期14-18,共5页

目的探究硬膜外不同给药方法对初产妇分娩镇痛效果、认知功能及新生儿的影响。方法2019年1—12月安徽省铜陵市妇幼保健院产科接受硬膜外分娩镇痛的初产妇92例,随机分为规律间断给药组和持续给药组,每组各46例;比较两组产妇的疼痛程度、... 目的探究硬膜外不同给药方法对初产妇分娩镇痛效果、认知功能及新生儿的影响。方法2019年1—12月安徽省铜陵市妇幼保健院产科接受硬膜外分娩镇痛的初产妇92例,随机分为规律间断给药组和持续给药组,每组各46例;比较两组产妇的疼痛程度、麻醉药物用量、产程、分娩方式、不良反应发生情况及新生儿出生情况;同时于给药前和给药后24h,采用蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)量表评价产妇给药前后的认知功能,并采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定分娩前后产妇血清中的神经元特异性烯醇化酶(neuronspecific enolase,NSE)和β淀粉样蛋白(amyloidβ,Aβ)水平。结果规律间断给药组产妇镇痛后3h和4h疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分低于持续给药组(P<0.05),但两组不同时间点体温的比较,差异无统计学意义(P>0.05);规律间断给药组罗哌卡因和舒芬太尼用量、器械辅助比例均低于持续给药组,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组产程时间、剖宫产比例、不良反应发生率、新生儿1min和5min Apgar评分、产后MoCA评分、血清NSE和Aβ水平的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外规律间断给药镇痛效果与持续给药相比,对减轻产妇疼痛、帮助胎儿自然分娩的效果更佳,但不影响产妇认知功能。 展开更多

关键词 硬膜外分娩镇痛 间断给药 初产妇 认知功能 新生儿

下载PDF 职称材料

妊娠合并系统性红斑狼疮患者的饮食指导 被引量：1

10

作者 黄蕙 曾莉 《中国医药指南》 2010年第9期157-159,共3页

系统性红斑狼疮(SLE)是一种病因不明的损害多系统多脏器的自身免疫病。因此在治疗该病时,不但要正确使用药物,更应该调配好患者饮食,因为自古就有药食同源之说。"药补"不如"食补"。调配好患者饮食,不但能增强患者体... 系统性红斑狼疮(SLE)是一种病因不明的损害多系统多脏器的自身免疫病。因此在治疗该病时,不但要正确使用药物,更应该调配好患者饮食,因为自古就有药食同源之说。"药补"不如"食补"。调配好患者饮食,不但能增强患者体质,更能协助药物使其发挥最佳疗效。使病情能长期缓解并保持稳定,像正常人一样工作和生活。 展开更多

关键词 妊娠 系统性红斑狼疮 饮食指导

下载PDF 职称材料

多囊卵巢综合征患者2型糖尿病相关风险蛋白质生物标记物研究进展 被引量：4

11

作者 张映红 《吉林医学》 CAS 2013年第34期7237-7239,共3页

多囊卵巢综合征（Polycysti Ovary Sydrome,PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,是导致无排卵性不孕的最主要原因.根据三项大规模临床研究[1-4]而制定的被全世界广为接受的鹿特丹临床标准（2003）要求,符... 多囊卵巢综合征（Polycysti Ovary Sydrome,PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,是导致无排卵性不孕的最主要原因.根据三项大规模临床研究[1-4]而制定的被全世界广为接受的鹿特丹临床标准（2003）要求,符合以下三项中的至少两项：①稀发排卵或无排卵;②高雄激素血症的生化改变和（或）高雄激素血症的临床表现（如多毛、痤疮等）;③超声检查卵巢呈多囊样改变,并除外其他高雄激素血症疾病[2,5,6],如高泌乳素血症、甲状腺疾病、先天性肾上腺皮质增生、Cushing综合征、21羟化酶缺乏性非典型肾上腺皮质增生等. 展开更多

关键词 风险蛋白质生物标记物 多囊卵巢综合征 2型糖尿病

下载PDF 职称材料

子宫下段横切口剖宫产史(1次)足月妊娠分娩方式选择对母儿安全性的研究 被引量：2

12

作者 刘山 曹广慧 +2 位作者 谢海娟 谢含芳 许林珺 《医学理论与实践》 2022年第4期565-568,共4页

目的:探讨子宫下段横切口剖宫产史(1次)足月妊娠试产条件和选择不同分娩方式对母儿安全性。方法:选取2017年1月—2019年12月在本院住院分娩138例子宫下段横切口剖宫产史(1次)足月妊娠产妇,符合规定的阴道试产条件,选择阴道试产45例、再... 目的:探讨子宫下段横切口剖宫产史(1次)足月妊娠试产条件和选择不同分娩方式对母儿安全性。方法:选取2017年1月—2019年12月在本院住院分娩138例子宫下段横切口剖宫产史(1次)足月妊娠产妇,符合规定的阴道试产条件,选择阴道试产45例、再次剖宫产93例。比较两种不同分娩方式产后出血量、产后体温、产褥感染、切口感染率、抗生素使用率、新生儿Apger评分1min≤7分和5min≤7分、新生儿湿肺、新生儿出生体重、住院时间及费用等母儿产后安全及费用指标。结果:选择阴道试产组阴道分娩成功率84.4%,中途转剖宫产占15.6%,无子宫破裂发生。与阴道试产组比较,再次剖宫产组在产后24h出血量、产后体温>37.2℃发生率、切口感染率、抗生素使用率、新生儿湿肺发生率方面均显著高(P<0.05);新生儿1min Apgar评分≤7分占比更低,5min Apgar评分≤7分占比和新生儿出生体重更高,但差异无统计学意义(P>0.05)。与阴道试产成功(阴道分娩)相比,再次剖宫产住院费用高(P<0.05),平均住院时间长(P>0.05);与阴道试产失败(行剖宫产术)相比,再次剖宫产住院费用少和住院时间短(P>0.05)。结论:相对再次剖宫产分娩方式,阴道试产对子宫下段横切口剖宫产史(1次)足月妊娠产妇和新生儿不良影响较小,具有显著的选择优势,临床应首先选择阴道试产。 展开更多

关键词 子宫下段横切口剖宫产 阴道试产 再次剖宫产

下载PDF 职称材料

米非司酮和米索前列醇治疗稽留流产效果评价 被引量：1

13

作者 李如霞 《九江学院学报（自然科学版）》 CAS 2011年第3期66-68,共3页

目的:评价米非司酮及米索前列醇在稽留流产中的治疗效果。方法:185例稽留流产患者于入院第1d晚上8点开始口服米非司酮50mg,第2d早晨8点服米非司酮25mg,第2d晚及第3d晨同法服用。第3d 9点加服米索前列醇600μg,若无腹痛,每3h阴道塞400ug... 目的:评价米非司酮及米索前列醇在稽留流产中的治疗效果。方法:185例稽留流产患者于入院第1d晚上8点开始口服米非司酮50mg,第2d早晨8点服米非司酮25mg,第2d晚及第3d晨同法服用。第3d 9点加服米索前列醇600μg,若无腹痛,每3h阴道塞400ug。并与同期住院的33例早孕药流作对比,观察流产效果、米索用量、清宫时出血量以及药物副反应。结果:两组流产有效率、出血量无明显差异,但米索用量较对照组明显少。两组药物副作用发生病例少、症状轻。结论:米非司酮、米索前列醇配合清宫术治疗稽留流产安全、实用、效果好,值得临床应用。 展开更多

关键词 米非司酮 米索前列醇 稽留流产 清宫术

下载PDF 职称材料

2种喂养方式对新生儿黄疸及体重的影响

14

作者 黄蕙 《当代护士（下旬刊）》 2010年第4期50-51,共2页

目的探讨2种喂养方式对新生儿黄疸和体重的影响。方法选择102例新生儿随机分为观察组52例和对照组50例。2组新生儿均进行母乳喂养,观察组在母乳充足前按需添加配方奶。记录新生儿第1次排胎便和黄便的时间、母乳达充足的时间、每日大便次... 目的探讨2种喂养方式对新生儿黄疸和体重的影响。方法选择102例新生儿随机分为观察组52例和对照组50例。2组新生儿均进行母乳喂养,观察组在母乳充足前按需添加配方奶。记录新生儿第1次排胎便和黄便的时间、母乳达充足的时间、每日大便次数,每日测量新生儿体重,第1次排黄便时经皮测胆红素值。结果观察组第1次排胎便和黄便时间与对照组比较差异均有显著性(p<0.05),经皮血清胆红素值和体重下降的幅度与对照组比较差异均有显著性(p<0.05),母乳量达充足的时间比较差异无显著性(p>0.05)。结论母乳是新生儿最理想的天然食品,但在早期母乳量不足的情况下,按需添加配方奶的方法,可减轻新生儿黄疸程度,降低体重下降幅度。 展开更多

关键词 新生儿 黄疸 母乳喂养 体重 护理

下载PDF 职称材料

清理新生儿呼吸道50例临床观察 被引量：1

15

作者 张金菊 《医学信息》 2009年第10期2208-2209,共2页

目的观察新生儿低压吸引器吸痰法清理新生儿呼吸道的临床效果;方法选择我院2008年12月足月头位阴道分娩新生儿100例分为观察组和对照组进行比较;结果观察组新生儿出生后24小时患吸人性肺炎2例,占4%;对照组新生儿患吸人性肺炎9例,占18%... 目的观察新生儿低压吸引器吸痰法清理新生儿呼吸道的临床效果;方法选择我院2008年12月足月头位阴道分娩新生儿100例分为观察组和对照组进行比较;结果观察组新生儿出生后24小时患吸人性肺炎2例,占4%;对照组新生儿患吸人性肺炎9例,占18%。结论采用新生儿低压吸引器吸痰法复苏效果好,新生儿窒息率和患吸入性肺炎率低,且利于早吸吮。 展开更多

关键词 新生儿呼吸道 低压吸引器吸痰法 临床观察

下载PDF 职称材料

自制小水囊引产的临床观察

16

作者 张金菊 《医学信息》 2009年第10期2204-2205,共2页

目的观察自制小水囊引产的临床效果;方法选择我院2008年5月至2009年5月实施自制小水囊引产足月孕妇40例分为观察组和对照组进行比较;结果观察组平均总产程为(6.13±1.65)h,对照组平均总产程为(10.20±2.60)h。t=5.63,P<0.001... 目的观察自制小水囊引产的临床效果;方法选择我院2008年5月至2009年5月实施自制小水囊引产足月孕妇40例分为观察组和对照组进行比较;结果观察组平均总产程为(6.13±1.65)h,对照组平均总产程为(10.20±2.60)h。t=5.63,P<0.001,两组有非常显著性差异;结论水囊引产安全、可靠、成功率高。 展开更多

关键词 自制小水囊引产 临床观察

下载PDF 职称材料

腰硬联合镇痛与初产妇阴道试产失败后急诊剖宫产相关性的临床研究 被引量：13

17

作者 王芬 朱桃花 +3 位作者 柯善高 章渺 王黎黎 夏夷 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期342-346,共5页

目的探讨初产妇产程中腰硬联合镇痛（combined spinal-epidural analgesia,CSEA）是否增加急诊剖宫产的风险。方法选择2012年1月至2014年12月住院分娩的进行阴道试产的单胎头位足月初产妇3 456例,其中1 786例要求分娩镇痛并接受CSEA者... 目的探讨初产妇产程中腰硬联合镇痛（combined spinal-epidural analgesia,CSEA）是否增加急诊剖宫产的风险。方法选择2012年1月至2014年12月住院分娩的进行阴道试产的单胎头位足月初产妇3 456例,其中1 786例要求分娩镇痛并接受CSEA者为镇痛组,1 670例无镇痛者为对照组。比较两组孕产妇的分娩方式、缩宫素使用、产程时间和新生儿结局等临床资料。并采用多因素logistic回归模型分析控制混杂变量后的急诊剖宫产与CSEA的相关性。结果 3 456例孕产妇中,急诊剖宫产338例（9.2%）,其中镇痛组剖宫产率（12.3%,219/1 786）与对照组（7.1%,119/1 670）比较,差异有统计学意义（P〈0.001）。急诊剖宫产指征：产程时间延长133例,胎头位置异常114例,宫颈扩张异常12例,胎儿窘迫79例。镇痛组难产率（9.5%,169/1786）和对照组（5.4%,90/1 670）比较,差异有统计学意义（P〈0.001）;镇痛组胎儿窘迫发生率（2.8%,50/1786）和对照组（1.7%,29/1 670）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素logistic回归分析显示,年龄、身高、胎儿体质量、入产房时宫口扩张大小、羊水污染和产时CSEA是急诊剖宫产的独立危险因素（P〈0.05）;CSEA增加剖宫产风险的OR值为1.427（95%CI：1.110~1.834）。结论 CSEA可能增加了产时急诊中转剖宫产的风险,除胎位异常和胎儿窘迫外,年龄、身高、胎儿体质量和入产房时宫口扩张大小与剖宫产密切相关。 展开更多

关键词 分娩镇痛 腰硬联合镇痛 急诊剖宫产 初产妇 产程

原文传递

基质金属蛋白酶-3在早产发动机制中的作用研究 被引量：1

18

作者 王芬 朱桃花 +3 位作者 康莉 李如霞 曹云霞 魏兆莲 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2013年第18期2997-3001,共5页

目的:通过检测孕产妇血清及胎盘胎膜中的基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平,探讨其在宫缩发动及胎膜早破中的可能作用机制。方法:选择单胎、头位、初产妇280例作为研究对象,按孕周、胎膜是否破裂和是否临产分为7组:早产临产组、早产胎膜早破... 目的:通过检测孕产妇血清及胎盘胎膜中的基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平,探讨其在宫缩发动及胎膜早破中的可能作用机制。方法:选择单胎、头位、初产妇280例作为研究对象,按孕周、胎膜是否破裂和是否临产分为7组:早产临产组、早产胎膜早破组、先兆早产组、足月临产组、足月胎膜早破组、妊娠28～36+6周无任何产兆组(未足月对照组,对照组Ⅰ)、足月妊娠无产兆择期剖宫产组(足月对照组,对照组Ⅱ)。用ELISA法检测孕妇血清中的MMP-3水平,用免疫组化SP法检测胎盘胎膜组织中的MMP-3表达情况。结果:血清MMP-3的平均水平为(212.58±63.03)ng/ml,早产临产组和早产胎膜早破组血清MMP-3水平均高于先兆早产组和对照组Ⅰ(P<0.05);足月临产组和足月胎膜早破组血清MMP-3水平均高于对照组Ⅱ(P<0.05);相关未足月组和足月组之间相比,早产临产组和足月临产组血清MMP-3水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。胎盘MMP-3免疫积分在临产组及胎膜早破组升高(P<0.05);胎膜MMP-3免疫积分在早产组表达增加,在各胎膜早破组较同孕期临产组明显升高(P<0.05)。血清MMP-3水平与胎盘胎膜MMP-3水平呈正相关。结论:血清及胎盘胎膜中MMP-3的高表达可能参与早产的发动。 展开更多

关键词 基质金属蛋白酶-3 血清 胎盘 胎膜 早产临产 早产胎膜早破

原文传递

难治性PCOS不孕症治疗研究进展 被引量：16

19

作者 钟明 《中华全科医学》 2010年第10期1305-1307,共3页

关键词 不孕症 多囊卵巢综合征 排卵障碍 克罗米芬

下载PDF 职称材料