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无阿片类药物全麻联合硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果
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作者 姚朋 张丹 《河南医学研究》 CAS 2024年第3期485-488,共4页
目的 探讨无阿片类药物全麻联合硬膜外麻醉在腹腔胆囊切除术中的麻醉效果。方法 选取2021年1月至2023年1月在安阳市第二人民医院治疗需行腹腔镜胆囊切除术的78例患者,随机将患者分为研究组和对照组,各39例。对照组进行无阿片类药物全麻... 目的 探讨无阿片类药物全麻联合硬膜外麻醉在腹腔胆囊切除术中的麻醉效果。方法 选取2021年1月至2023年1月在安阳市第二人民医院治疗需行腹腔镜胆囊切除术的78例患者,随机将患者分为研究组和对照组,各39例。对照组进行无阿片类药物全麻,研究组在硬膜外麻醉的基础上进行无阿片类药物全麻,记录两组患者麻醉时间、拔管时间、清醒时间。比较两组患者麻醉前、插管后5 min、气腹后5 min、拔管后5 min心率和平均动脉压;比较手术前、气腹后两组患者血糖和皮质醇水平。采用Ramsay镇静评分量表评价患者术后第4、8、12 h镇静效果,采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者术后疼痛程度。结果 两组麻醉时间差异无统计学意义(P>0.05),研究组拔管时间、清醒时间短于对照组(P<0.05);插管后5 min,研究组患者心率、平均动脉压低于对照组(P<0.05);其他时间两组心率、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);气腹后,与对照组比较,研究组血糖、皮质醇水平均降低(P<0.05);术后4、8、12 h,与对照组比较,研究组Ramsay评分增加,VAS评分降低(P<0.05)。结论 无阿片类药物全麻联合硬膜外麻醉能够抑制手术过程中患者机体应激反应,维持患者血流动力学稳定,提升镇静镇痛效果,可在临床中推广使用。 展开更多
关键词 无阿片类药物全麻 硬膜外麻醉 腹腔镜胆囊切除术 效果
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全凭静脉麻醉在儿科手术疗效观察 被引量:1
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作者 韩文冬 《中国实用医药》 2011年第35期119-120,共2页
目的探讨全凭静脉麻醉在儿科手术中的临床效果和应用价值。方法以我院2010年1月至2011年10月间收治的80例手术患儿的相关病例资料为研究对象,随即分为两组进行了比较分析。结果通过对相关数据的比较分析发现:观察组与对照组相比,在患儿... 目的探讨全凭静脉麻醉在儿科手术中的临床效果和应用价值。方法以我院2010年1月至2011年10月间收治的80例手术患儿的相关病例资料为研究对象,随即分为两组进行了比较分析。结果通过对相关数据的比较分析发现:观察组与对照组相比,在患儿苏醒时间、呼吸恢复时间、拔管时间以及相关并发症发生率等方面均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论在儿科手术中使用全凭静脉麻醉的效果显著,同时具有很多优点,相关的临床应用价值值得进一步推广。 展开更多
关键词 全凭静脉麻醉 儿科手术 疗效观察
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罗哌卡因与左旋布比卡因应用于妇科手术硬膜外麻醉中的效果观察 被引量:4
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作者 张明德 《河南外科学杂志》 2016年第5期127-128,共2页
目的比较罗哌卡因和左旋布比卡因在妇科手术硬膜外麻醉中的应用效果。方法随机将64例采用硬膜外麻醉行妇科手术的患者分为2组,各32例。对照组采用罗哌卡因麻醉,观察组采用左旋布比卡因麻醉。观察比较两种不同药物的麻醉效果。结果观察... 目的比较罗哌卡因和左旋布比卡因在妇科手术硬膜外麻醉中的应用效果。方法随机将64例采用硬膜外麻醉行妇科手术的患者分为2组,各32例。对照组采用罗哌卡因麻醉,观察组采用左旋布比卡因麻醉。观察比较两种不同药物的麻醉效果。结果观察组麻醉起效时间较对照组短,麻醉维持时间和双下肢运动恢复时间均较对照组长,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者VAS评分明显低于对照组,Bromage评分均明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妇科手术中采用左旋布比卡因行硬膜外麻醉,麻醉起效较快、维持时间和双下肢运动恢复时间较长,且术后患者不良反应少。 展开更多
关键词 妇科手术 硬膜外麻醉 罗哌卡因 左旋布比卡因
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舒芬太尼和芬太尼用于神经外科麻醉的对比探讨 被引量:1
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作者 崔学军 《中外医疗》 2013年第25期128-129,共2页
目的探讨研究在外科手术麻醉当中采用舒芬太尼和芬太尼两者的临床效果。方法收取2009年3月—2011年5月在该院神经外科肿瘤手术的患者60例,随机分为分为实验组和对照组,两组各30例。麻醉诱导使用丙泊酚,琥珀胆碱;实验组使用舒芬太尼,对... 目的探讨研究在外科手术麻醉当中采用舒芬太尼和芬太尼两者的临床效果。方法收取2009年3月—2011年5月在该院神经外科肿瘤手术的患者60例,随机分为分为实验组和对照组,两组各30例。麻醉诱导使用丙泊酚,琥珀胆碱;实验组使用舒芬太尼,对照组采用芬太尼,气管进行插管以后采用机械通气,使用维库溴铵,手术当中实验组使用持续加入舒芬太尼,对照组使用芬太尼,两组全部采用持续泵注丙泊酚来调整麻醉深度,间断性的加以维库溴铵。详细记录在麻醉期间血流动力学的相关变化。结果对照组的HR在器官插管之后1 min、开颅、关颅、呼吸恢复以后立即把气管拔出以后和基础值相比较,差异有统计学意义;实验组的HR在插管以后和基础值相比较,差异无统计学意义。开颅、呼吸恢复以后立即把气管拔出以后和基础值相比较,差异有统计学意义。对照组在切皮时、拔管以后的MAP和基础值相比明显增高,实验组在全部时间点没有明显差异。结论采用舒芬太尼复合丙泊酚运用在神经外科手术病人全麻过程当中的血流动力学非常稳定,更加适用于神经外科手术当中的麻醉,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 舒芬太尼 芬太尼 神经外科麻醉
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光棒气管插管在神经外科立体定向手术麻醉中的应用体会
5
作者 崔学军 《河南职工医学院学报》 2014年第4期423-425,共3页
目的探讨光棒气管插管应用于神经外科立体定向手术麻醉安全性和优越性。方法 21例神经外科立体定向手术患者应用光棒气管插管,观察血流动力学变化、成功率和并发症发生情况。结果 21例患者均顺利完成光棒气管插管,血流动力学稳定,并发... 目的探讨光棒气管插管应用于神经外科立体定向手术麻醉安全性和优越性。方法 21例神经外科立体定向手术患者应用光棒气管插管,观察血流动力学变化、成功率和并发症发生情况。结果 21例患者均顺利完成光棒气管插管,血流动力学稳定,并发症少且轻微。结论光棒气管插管可以安全应用于神经外科立体定向手术患者,并且具有一定优越性。 展开更多
关键词 光棒气管插管 麻醉 立体定向手术
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超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉在胸腔镜肺癌根治术中的应用效果 被引量:3
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作者 王娜 张丽娟 +1 位作者 韩文冬 王瑞娟 《癌症进展》 2023年第7期774-776,780,共4页
目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉在胸腔镜肺癌根治术中的应用效果。方法根据麻醉方式的不同将93例胸腔镜肺癌根治术患者分为对照组(n=45)和观察组(n=48),对照组患者给予全身麻醉,观察组患者给予超声引导下胸椎旁神经阻滞... 目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉在胸腔镜肺癌根治术中的应用效果。方法根据麻醉方式的不同将93例胸腔镜肺癌根治术患者分为对照组(n=45)和观察组(n=48),对照组患者给予全身麻醉,观察组患者给予超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉。比较两组患者的镇痛药物使用情况、术后不同状态下疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]和不良反应发生情况。结果观察组患者术中瑞芬太尼用量明显低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01);术后24、48 h,观察组患者静脉自控镇痛泵按压次数明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。静息状态时,两组患者VAS评分均随着时间推移逐渐降低,且观察组患者术后12、24 h的VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01);活动状态时,两组患者VAS评分均随着时间推移逐渐降低,且观察组患者术后12、24、48 h的VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者的不良反应总发生率为8.33%(4/48),与对照组患者的8.89%(4/45)比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论胸腔镜肺癌根治术中给予超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉的效果确切,可有效控制镇痛药物剂量,且术后镇痛效果显著,安全性佳。 展开更多
关键词 胸腔镜肺癌根治术 胸椎旁神经阻滞 安全性 疼痛评分 全身麻醉
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小剂量奥氮平辅助右美托咪定对骨科术中全麻患者术后神经递质及不良事件的影响
7
作者 余亚飞 高雁华 《青岛医药卫生》 2023年第3期175-179,共5页
目的观察小剂量奥氮平辅助右美托咪定在骨科手术全麻中的应用效果及对患者神经递质、不良事件发生情况的影响。方法以2021年2月~2022年2月期间至安阳市人民医院接受手术治疗的120例骨折患者为研究对象,经抽签法,按1∶1比例将其分为观察... 目的观察小剂量奥氮平辅助右美托咪定在骨科手术全麻中的应用效果及对患者神经递质、不良事件发生情况的影响。方法以2021年2月~2022年2月期间至安阳市人民医院接受手术治疗的120例骨折患者为研究对象,经抽签法,按1∶1比例将其分为观察组和对照组,每组60例,对照组术中予以常规全麻,观察组术中采用小剂量奥氮平+右美托咪定辅助全麻,比较两组患者的术中、术后镇痛效果,术后神经递质水平变化以及不良事件发生情况。结果术中,观察组的心率(HR)、血压(SBP、DBP)低于对照组,血氧饱和度(SpO_(2))高于对照组,体动发生率3.33%(2/60)低于对照组15.00%(9/60),术后1、3、7h的视觉模拟疼痛(VAS)评分低于对照组,自控镇痛泵(PCA)按压次数、停用时间低于对照组(P<0.05);术前两组的神经递质水平近似(P>0.05);术后观察组的5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)低于对照组;麻醉药物副反应略高于对照组(P>0.05),但术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论应用小剂量奥氮平及右美托咪定辅助全麻可增强骨科手术患者的术中、术后镇痛效果,对抑制患者的神经递质水平、避免术后谵妄及其他不良事件发生风险均有积极意义。 展开更多
关键词 骨科手术 全身麻醉 奥氮平 右美托咪定 镇痛效果 神经递质 不良事件
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瑞马唑仑对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学和术后认知功能的影响
8
作者 王敏 高雁华 张明德 《河南医学研究》 CAS 2024年第6期1101-1104,共4页
目的探讨瑞马唑仑对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学和术后认知功能的影响。方法选取2021年1月至2022年12月在安阳市人民医院接受腹腔镜胆囊切除术的80例老年患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,对照组麻醉... 目的探讨瑞马唑仑对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学和术后认知功能的影响。方法选取2021年1月至2022年12月在安阳市人民医院接受腹腔镜胆囊切除术的80例老年患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,对照组麻醉诱导采用咪达唑仑,观察组麻醉诱导采用瑞马唑仑,其余麻醉诱导药物类型及剂量一致。于麻醉诱导前(T_(0))、气管插管时(T_(1))、切皮时(T_(2))和气管拔管时(T_(3))比较两组血流动力学。采用简易精神状态评价量表(MMSE)评价两组认知功能,记录两组患者术后苏醒时间、气管拔管时间以及麻醉监护室停留时间。结果两组患者T_(0)时HR和MAP等血流动力学差无统计学意义(P>0.05),T_(1)~T_(3)时间点,对照组HR和MAP均高于T_(0)时间点,且观察组患者两血流动力学指标低于对照组(P<0.05)。两组HR在各时间点与麻醉方式之间存在交互作用(P<0.05),而MAP不存在交互作用(P>0.05)。两组患者术前MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),患者术后24、48、72 h时,MMSE评分均较术前有降低,且观察组患者这3个时间点MMSE评分均高于对照组(P<0.05)。MMSE评分在各时间点与麻醉方式之间存在交互作用(P<0.05)。观察组患者术后苏醒时间、气管拔管时间以及麻醉监护室停留时间均低于对照组(P<0.05)。结论瑞马唑仑作为腹腔镜胆囊切除术的麻醉诱导剂,能够减轻老年患者术中血流动力学的异常波动,认知功能恢复较快,且术后麻醉恢复情况较优,可应用于老年患者全身麻醉的诱导。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 腹腔镜胆囊切除术 老年 血流动力学 认知功能
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瑞芬太尼与七氟烷复合麻醉对老年腹腔镜手术患者术后短期认知功能的影响 被引量:22
9
作者 王倩琳 张志军 《实用药物与临床》 CAS 2019年第2期148-151,共4页
目的探讨瑞芬太尼与七氟烷复合麻醉对老年腹腔镜手术患者术后短期认知功能的影响。方法纳入2016年1月至2018年1月接受腹腔镜手术的86例老年患者为对象,采用信封随机法均分为观察组与对照组,每组43例。对照组接受瑞芬太尼麻醉,观察组接... 目的探讨瑞芬太尼与七氟烷复合麻醉对老年腹腔镜手术患者术后短期认知功能的影响。方法纳入2016年1月至2018年1月接受腹腔镜手术的86例老年患者为对象,采用信封随机法均分为观察组与对照组,每组43例。对照组接受瑞芬太尼麻醉,观察组接受瑞芬太尼联合七氟烷麻醉。评价患者苏醒质量,于麻醉前及拔管后1 h、3 h、6 h、24 h,采用短期方向记忆注意力试验(SOMCT)评价患者认知功能。结果观察组苏醒时间、拔管时间较对照组缩短,两组苏醒质量得分变化的时间效应、分组效应及时间×分组交互效应比较差异均有统计学意义(P <0. 05)。观察组拔管时、拔管15 min的Steward苏醒评分及拔管后1 h、3 h时SOMCT评分高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。观察组拔管3 h、6 h、24 h时SOMCT与麻醉前比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);对照组拔管6 h、24 h时SOMCT与麻醉前比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论瑞芬太尼与七氟烷复合麻醉可能导致老年腹腔镜手术患者术后短期认知功能下降,但该症状能够迅速改善。 展开更多
关键词 七氟烷 瑞芬太尼 麻醉 腹腔镜手术 老年 认知功能
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静吸复合全麻与靶控输注对老年高血压患者麻醉深度的影响 被引量:13
10
作者 张明德 王敏 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第20期5748-5749,共2页
目的评价瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注静脉麻醉对老年高血压患者麻醉深度的影响及其用于人工髋关节置换术的临床可行性。方法 2011年2月至2012年8月对实施人工髋关节置换术治疗的患者术前采用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注静脉麻醉,并与采... 目的评价瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注静脉麻醉对老年高血压患者麻醉深度的影响及其用于人工髋关节置换术的临床可行性。方法 2011年2月至2012年8月对实施人工髋关节置换术治疗的患者术前采用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注静脉麻醉,并与采用芬太尼静吸复合全麻的患者进行麻醉效果对比。结果在术后1、2、5 h,静吸复合全麻组患者的心率较麻醉前明显降低(t=4.52、3.85、3.15,P<0.05)。靶控输注组的呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间与静吸复合全麻组比较无明显差异(P>0.05);而定向力恢复时间和离室时间较静吸复合全麻组明显缩短(t=3.87、3.01,P<0.05)。靶控输注组患者术后发生NPS 16例,静吸复合全麻组术后发生NPS 13例,两组比较无明显差异(χ2=0.57,P>0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注静脉麻醉应用于老年高血压患者行髋关节置换术中麻醉的效果佳,可以更好地控制血压及心率。 展开更多
关键词 静吸复合全麻 靶控输注 高血压 髋关节置换术 麻醉深度
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超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉在择期行单侧髋关节置换术老年患者中的麻醉效果 被引量:20
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作者 王倩琳 张志军 《中国医院用药评价与分析》 2018年第3期329-331,共3页
目的:探讨超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉在择期行单侧髋关节置换术老年患者中的麻醉效果。方法:选取2015年3月—2017年3月安阳市人民医院收治的择期行单侧髋关节置换术老年患者83例,以随机数字表法分为观察组42例和对照组41例... 目的:探讨超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉在择期行单侧髋关节置换术老年患者中的麻醉效果。方法:选取2015年3月—2017年3月安阳市人民医院收治的择期行单侧髋关节置换术老年患者83例,以随机数字表法分为观察组42例和对照组41例。对照组患者给予全身麻醉,观察组患者给予超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉。对比观察两组患者的麻醉效果、血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]变化情况、视觉模拟评分及围术期并发症发生情况。结果:观察组患者麻醉起效、阻滞持续及术后拔管时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);麻醉10 min后,两组患者HR、MAP明显低于麻醉前,但观察组患者明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术毕清醒时和术后12 h的视觉模拟评分分别为(2.13±0.87)、(3.37±1.13)分,明显低于对照组的(3.90±0.80)、(4.08±1.22)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者围术期并发症发生率为7.14%(3/42),明显低于对照组的24.39%(10/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉在择期行单侧髋关节置换术老年患者中的麻醉效果较好,可缩短患者术后拔管时间,维持血流动力学稳定,减轻术后疼痛,且并发症较少。 展开更多
关键词 单侧髋关节置换术 老年 超声引导下 腰骶丛神经阻滞 全身麻醉
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神经阻滞复合全麻与喉罩全麻对老年股骨粗隆间骨折术的效果及对MMSE的影响
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作者 张红玲 张明德 高雁华 《黑龙江医学》 2024年第1期8-10,14,共4页
目的:观察在老年股骨粗隆间骨折术中应用喉罩全麻时应用不同神经阻滞的效果,并分析对患者术后认知情况的影响。方法:选取2020年9月—2022年3月安阳市人民医院收治的137例股骨粗隆间骨折的老年患者作为研究对象,采用随机数表法分为A组(n=... 目的:观察在老年股骨粗隆间骨折术中应用喉罩全麻时应用不同神经阻滞的效果,并分析对患者术后认知情况的影响。方法:选取2020年9月—2022年3月安阳市人民医院收治的137例股骨粗隆间骨折的老年患者作为研究对象,采用随机数表法分为A组(n=45,单独予以喉罩全麻)、其余患者根据神经阻滞方式不同分为B组(n=46,腰丛-坐骨神经阻滞复合喉罩全麻)和C组(n=46,L1~L2椎旁神经阻滞复合喉罩全麻)。比较三组患者麻醉效果、手术效果及预后情况。结果:术后,B组患者血氧饱和度(SPO_(2))、动脉氧分压(PaO_(2))高于A组、C组,平均动脉压(MAP)、二氧化碳分压(PaCO_(2))低于A组、C组,差异有统计学意义(F=27.36、195.84、34.27、11.77,P<0.05);B组患者Harris、MMSE评分略高于A组、C组,差异有统计学意义(F=51.80、94.63,P<0.05);B组患者超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)高于A组、C组,丙二醛(MDA)低于A组、C组,差异有统计学意义(F=33.93、201.68、85.16、4.60,P<0.05);三组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.099,P>0.05)。结论:在老年股骨粗隆间骨折患者术中应用喉罩全麻联合腰丛-坐骨神经阻滞对改善患者生命体征、减轻应激反应、避免认知障碍更具优势。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 腰丛-坐骨神经阻滞 椎旁神经阻滞 喉罩全麻 术后认知
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先天性肺动脉闭锁小儿心导管及心室造影术的麻醉处理 被引量:5
13
作者 张志军 王剑辉 +1 位作者 王云 李立环 《中国心血管病研究》 CAS 2007年第4期284-285,共2页
目的探讨先天性肺动脉闭锁小儿心导管和心室造影术中的麻醉处理。方法2006年1~10月27例先天性肺动脉闭锁行心导管及心室造影小儿。麻醉前常规禁食水,入室后常规监测上下肢血氧饱和度(SpO2)、心电图、袖带血压、面罩吸氧、建立静脉通路... 目的探讨先天性肺动脉闭锁小儿心导管和心室造影术中的麻醉处理。方法2006年1~10月27例先天性肺动脉闭锁行心导管及心室造影小儿。麻醉前常规禁食水,入室后常规监测上下肢血氧饱和度(SpO2)、心电图、袖带血压、面罩吸氧、建立静脉通路。静脉注射氯胺酮1~2mg/kg和东莨菪碱0.02mg/kg施行基础麻醉。如建立静脉通路困难者则先肌注氯胺酮5~8mg/kg+东莨菪碱0.02mg/kg。结果手术基本顺利。其中17例(62.96%)出现不同程度的心律失常、低血压、缺氧、腹胀、呕吐等并发症。死亡1例。结论先天性肺动脉闭锁小儿心内结构复杂,心导管和心室造影麻醉有其特殊性,麻醉医生应该充分掌握该病的病理生理,密切关注手术过程,麻醉前准备充分,给氧充分,保持呼吸道通畅,防止误吸,术后继续吸氧,监测至病儿清醒。 展开更多
关键词 肺动脉闭锁 先天性 麻醉 静脉
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丙泊酚与七氟烷在心脏瓣膜置换术患者麻醉诱导期的应用效果比较 被引量:5
14
作者 张志军 李云 +1 位作者 景建闯 张永平 《新乡医学院学报》 CAS 2014年第4期293-295,共3页
目的比较丙泊酚与七氟烷对心脏瓣膜置换术患者诱导期及气管插管时的影响。方法将84例心脏病拟行心脏瓣膜置换术的患者根据麻醉方式不同分为丙泊酚组和七氟烷组,每组42例,丙泊酚组采用丙泊酚麻醉,七氟烷组采用七氟烷麻醉,比较2组患者的... 目的比较丙泊酚与七氟烷对心脏瓣膜置换术患者诱导期及气管插管时的影响。方法将84例心脏病拟行心脏瓣膜置换术的患者根据麻醉方式不同分为丙泊酚组和七氟烷组,每组42例,丙泊酚组采用丙泊酚麻醉,七氟烷组采用七氟烷麻醉,比较2组患者的血流动力学指标变化情况。结果经重复测量设计的方差分析,丙泊酚组患者各指标与七氟烷组比较差异有统计学意义(P<0.05);经两两比较其结果显示,丙泊酚组患者T2、T3、T4、T5时的心率(HR)、中心静脉压(CVP)均高于七氟烷组(P<0.05),T3、T4、T5时的平均动脉血压(MAP)高于七氟烷组(P<0.05),T3、T4时的心脏指数(CI)高于七氟烷组(P<0.05),差异均有统计学意义;2组患者T2、T3、T4、T5时的HR、MAP均低于治疗前,丙泊酚组患者T3、T4、T5时的CVP,T4时的CI高于治疗前,七氟烷组患者T3、T4、T5时的CVP,T1时的CI也高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚和七氟烷对心脏病患者全身麻醉气管引起的心血管反应均有抑制作用,丙泊酚使诱导期血流动力学更平稳。 展开更多
关键词 丙泊酚 七氟烷 心脏瓣膜置换术 麻醉诱导
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七氟醚与丙泊酚麻醉对老年全麻患者术后认知功能的影响 被引量:24
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作者 安波 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期1842-1843,共2页
目的探讨七氟醚与丙泊酚对老年全麻患者术后认知功能的影响。方法选取择期手术需行全麻手术的患者80例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为七氟醚组与丙泊酚组各40例,均以咪达唑仑0.04~0.06 mg/kg、芬太尼2~4μg/kg及顺式阿曲库铵0.15~0.2 mg/kg... 目的探讨七氟醚与丙泊酚对老年全麻患者术后认知功能的影响。方法选取择期手术需行全麻手术的患者80例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为七氟醚组与丙泊酚组各40例,均以咪达唑仑0.04~0.06 mg/kg、芬太尼2~4μg/kg及顺式阿曲库铵0.15~0.2 mg/kg进行麻醉诱导,七氟醚组采取1%~1.5%七氟醚、丙泊酚组采取1%丙泊酚麻醉维持。观察患者平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2)、心电图(ECG)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、心率(HR)、尿量等生理指标,以简易智能状态评分(MMSE)评价认知功能,苏醒质量,检测血清S100β蛋白含量。结果 (1)两组患者手术时间、术中MAP、SPO2、PETCO2、HR比较差异无统计学意义(P】0.05)。(2)术前MMSE评分两组之间差异无统计学意义(P】0.05),术后1 h MMSE评分最低,后逐渐升高,术后1、3、6、24 h两组比较差异有统计学意义(P【0.05),治疗前后两组组内比较差异有统计学意义(P【0.05)。(3)七氟醚组自主呼吸时间、呼之唤醒时间、拔管时间明显长于丙泊酚组(P【0.05)。(4)S100β蛋白含量术后明显升高,手术前后组内比较差异显著(P【0.05),治疗后S100β蛋白含量组间比较差异显著(P【0.05)。结论七氟醚及丙泊酚均会引起老年全麻患者术后认知功能下降,丙泊酚相对于七氟醚对认知功能的影响小,术后恢复更快。 展开更多
关键词 七氟醚 丙泊酚 全麻 认知功能
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异丙酚复合瑞芬太尼在老年高血压患者手术麻醉中的效果 被引量:38
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作者 高雁华 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第15期2850-2851,共2页
目的观察异丙酚复合瑞芬太尼在老年高血压患者手术麻醉中的效果。方法 76例行胆囊切除术的老年高血压患者随机分为两组,观察组38例采用血浆靶浓度为2μg/ml的异丙酚和2 ng/ml的瑞芬太尼进行维持,而对照组38例采用血浆靶浓度2μg/ml的异... 目的观察异丙酚复合瑞芬太尼在老年高血压患者手术麻醉中的效果。方法 76例行胆囊切除术的老年高血压患者随机分为两组,观察组38例采用血浆靶浓度为2μg/ml的异丙酚和2 ng/ml的瑞芬太尼进行维持,而对照组38例采用血浆靶浓度2μg/ml的异丙酚进行维持,比较两组不同时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)及药物应用和苏醒情况。结果两组术中不同时点SBP、DBP和HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组艾司洛尔和硝酸甘油用量小于对照组(P<0.05),拔管时间短于对照组(P<0.05),苏醒评分明显高于对照组(P<0.05)。结论异丙酚复合瑞芬太尼在老年高血压患者手术麻醉中能够维持血流动力学稳定,减少术中降压药物的应用,值得临床推广。 展开更多
关键词 异丙酚 瑞芬太尼 高血压
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右旋美托咪啶预防老年胸科手术患者拔管不良反应的疗效 被引量:13
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作者 刘鹏 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第23期3498-3499,共2页
目的观察右旋美托咪啶对老年胸科手术患者拔管不良反应的影响。方法选择全麻胸科手术老年患者70例,随机分为A组和B组,每组35例。A组:术毕静滴生理盐水10 min后拔管;B组:术毕停用麻醉药即刻,手术结束后静注0.6μg/kg右旋美托咪啶10 min... 目的观察右旋美托咪啶对老年胸科手术患者拔管不良反应的影响。方法选择全麻胸科手术老年患者70例,随机分为A组和B组,每组35例。A组:术毕静滴生理盐水10 min后拔管;B组:术毕停用麻醉药即刻,手术结束后静注0.6μg/kg右旋美托咪啶10 min再行拔管。记录停用麻醉前、拔管即刻、拔管后5 min心率、血压,并对躁动程度、镇静状态、躁动发生率、麻醉苏醒期不良反应进行评估。结果两组患者HR、MAP在停药前均在相同水平(P>0.05);拔管即刻与拔管后5 min,A组HR、MAP与停药前比较均显著升高(P<0.05)。B组在拔管即刻HR、MAP较停药前明显升高(P<0.05),拔管后5 min与停药前相比无明显差异(P>0.05)。B组拔管即刻和拔管后5 m in,HR、MAP均明显低于A组(P<0.05)。B组麻醉苏醒期躁动程度明显低于A组(P<0.05),镇静状态评分明显高于A组(P<0.05);躁动发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论术毕静注0.6μg/kg右旋美托咪啶10 min可以抑制老年胸科手术全麻气管拔管不良反应,有利于老年患者平稳渡过麻醉苏醒期。 展开更多
关键词 右旋美托咪啶 胸科手术 不良反应 拔管 老年
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老年全髋关节置换术的麻醉处理 被引量:2
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作者 张明德 张志军 《中国实用医药》 2016年第6期199-201,共3页
目的探讨老年全髋关节置换术患者的麻醉处理方式。方法 86例老年全髋关节置换术患者,使用随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。对照组患者给予硬膜外麻醉,观察组患者给予腰麻联合硬膜外麻醉。统计两组患者术中出血量、手术时间、感... 目的探讨老年全髋关节置换术患者的麻醉处理方式。方法 86例老年全髋关节置换术患者,使用随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。对照组患者给予硬膜外麻醉,观察组患者给予腰麻联合硬膜外麻醉。统计两组患者术中出血量、手术时间、感觉阻滞时间、阻滞完善时间以及恢复痛觉时间等麻醉指标,同时统计两组患者术中骨水泥反应发生率。结果观察组患者术中出血量、手术时间与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者感觉阻滞时间、阻滞完善时间以及恢复痛觉时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术过程中骨水泥反应发生率为9.3%,低于对照组的25.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外麻醉以及腰麻联合硬膜外麻醉在老年全髋关节置换术患者的手术过程中均有良好的麻醉效果,腰麻联合硬膜外麻醉的麻醉指标更优,患者麻醉更快、效果更好。 展开更多
关键词 老年 全髋关节置换术 腰麻 硬膜外麻醉
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瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中的效果分析 被引量:10
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作者 安波 《中国医药指南》 2013年第11期523-524,共2页
目的探讨分析瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中的临床疗效。方法回顾性分析2010年9月至2012年4月间在我院进行手术治疗的116例老年患者的临床记录资料。结果麻醉后,观察组患者的BP、HR均明显高于对照组,具有显著性差异(P&l... 目的探讨分析瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中的临床疗效。方法回顾性分析2010年9月至2012年4月间在我院进行手术治疗的116例老年患者的临床记录资料。结果麻醉后,观察组患者的BP、HR均明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.01)。观察组的自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间、以及苏醒时间均明显少于对照组,具有显著性差异(P<0.01)。观察组的不良反应发生率为8.62%,和对照组的25.86%相比,具有显著性差异(P<0.05)。结论瑞芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中的效果显著,安全性高,提高了患者的治疗效果,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 芬太尼 手术麻醉 疗效
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右美托咪定预防小儿七氟烷麻醉后苏醒期的躁动反应 被引量:3
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作者 张志军 张永平 《医学临床研究》 CAS 2013年第11期2200-2202,共3页
[目的]探讨右美托咪定对小儿七氟烷麻醉后苏醒期躁动的预防作用。[方法]本院80例急诊手术患儿,按实验设计分成右美托咪定组(A组)和对照组(B组),每组40例。两组患儿均采用七氟烷吸入诱导,气管插管后行机械通气,术中予吸入七氟烷... [目的]探讨右美托咪定对小儿七氟烷麻醉后苏醒期躁动的预防作用。[方法]本院80例急诊手术患儿,按实验设计分成右美托咪定组(A组)和对照组(B组),每组40例。两组患儿均采用七氟烷吸入诱导,气管插管后行机械通气,术中予吸入七氟烷-空氧混合气体维持。A组在此基础上连续静脉输注右美托咪定0.5μg/(kg &#183; h )至手术结束前5 min停用。采用改良Aldrete评分、PAEDS评分和CHEOPS评分对两组患儿的复苏状况、苏醒期躁动和术后疼痛进行评估。[结果]两组患儿麻醉后恢复室(PACU)停留时间相比较差异无显著性( P>0.05),A组苏醒期各时间段躁动发生率均小于B组( P<0.05)。两组患儿各时段改良 Aldrete评分比较无统计学差异。入PACU后B组各时点PAEDS评分均高于 A组( P <0.05),且第20 min和第30 min B组CHEOPS评分高于 A组( P <0.05)。[结论]静脉连续输注右美托咪定不会显著延长小儿的苏醒时间,且苏醒过程中躁动的发生率明显降低,因此右美托咪定能预防小儿七氟烷麻醉后苏醒期的躁动反应。 展开更多
关键词 右美托咪啶 麻醉
原文传递
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