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颈部超声联合甲状腺球蛋白检查对分化性甲状腺癌术后复发诊断的临床价值 被引量：17
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作者 张瑞坚 刘立衡 +3 位作者 刘巧爱 赵梓羽 赵建国 李永杰 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第7期515-517,共3页
目的:分析颈部超声联合血清甲状腺球蛋白(Tg)对分化型甲状腺癌(DTC)术后复发转移的诊断价值。方法:回顾性分析2012年1月—2016年12月河北省廊坊市人民医院收治的复发甲状腺癌患者50例,所有病例均经病理确诊。其中乳头状癌41例,滤泡状癌... 目的:分析颈部超声联合血清甲状腺球蛋白(Tg)对分化型甲状腺癌(DTC)术后复发转移的诊断价值。方法:回顾性分析2012年1月—2016年12月河北省廊坊市人民医院收治的复发甲状腺癌患者50例,所有病例均经病理确诊。其中乳头状癌41例,滤泡状癌9例。所有患者首次手术均行甲状腺全切除术,复查同时行颈部超声和抑制性Tg的检查。结果:在Tg水平≥0.2ng/mL提示复发转移的42例中,经病理证实38例为阳性。Tg对DTC复发转移诊断的阳性预测值为88.4%。Tg水平检查与病理结果比较,差异有统计学意义(P=0.037)。颈部超声提示的63个异常淋巴结,经病理证实57个为转移性淋巴结。颈部超声对DTC复发转移诊断的阳性预测值为90.5%。超声检查与病理结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颈部超声联合Tg(≥0.2ng/mL)对DTC的复发转移有较高的临床诊断价值。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 颈部超声 甲状腺球蛋白 复发 诊断
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不同甲状腺手术方式对甲状旁腺功能及血钙的影响 被引量：4
2
作者 刘立衡 张瑞坚 +2 位作者 刘巧爱 李永杰 赵梓羽 《中国现代普通外科进展》 CAS 2021年第5期394-396,共3页
探讨甲状腺手术不同术式及切除范围对患者术后甲状旁腺功能及血钙水平的影响。回顾性分析2015年1月—2020年1月354例行甲状腺手术治疗患者的临床资料。依据其所接受的术式进行分组:行单侧甲状腺切除术共123例(A组);行甲状腺单侧腺叶+峡... 探讨甲状腺手术不同术式及切除范围对患者术后甲状旁腺功能及血钙水平的影响。回顾性分析2015年1月—2020年1月354例行甲状腺手术治疗患者的临床资料。依据其所接受的术式进行分组:行单侧甲状腺切除术共123例(A组);行甲状腺单侧腺叶+峡部切除+同侧中央区淋巴结清除119例(B组);行甲状腺全部切除+双侧中央区淋巴结清除术79例(C组);行甲状腺全部切除+双侧中央区淋巴结清除+侧颈区淋巴结清除术者(D组)33例。观察各组患者手术前后甲状旁腺激素(PTH)水平及血钙水平变化情况。各组患者术前PTH水平及血钙水平差异无统计学意义(P>0.05)。术后各组患者PTH及血钙水平均较术前有所降低,但A、B两组手术前后差异无统计学意义(P>0.05);C、D两组患者术后PTH及血钙水平下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);C、D两组术后低钙血症的发生率明显高于A、B两组,但较既往报道稍低。由于甲状腺手术范围及术式的不同,其术后甲状旁腺功能减退症及低钙血症的发生率确实存在差异,对于进行甲状腺全切及淋巴结清除的患者,尤其要重视甲状旁腺的保护。应用纳米碳负显影技术及精细化被膜解剖等技术,对甲状旁腺的保护具有一定的价值。 展开更多
关键词 甲状腺手术 甲状旁腺功能减低 低钙血症
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