二甲双胍抑制甲状腺乳头状癌的相关作用机制 被引量：4

1

作者 李宇 徐瑾 贺会清 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第13期2185-2189,共5页

甲状腺恶性肿瘤中最常见的病理类型是甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC),其分化程度好,生长速度缓慢,恶性程度低,预后较好,但PTC的发病率却在全球范围内呈逐年增长趋势。目前临床上治疗PTC的主要方法包括手术切除及术后... 甲状腺恶性肿瘤中最常见的病理类型是甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC),其分化程度好,生长速度缓慢,恶性程度低,预后较好,但PTC的发病率却在全球范围内呈逐年增长趋势。目前临床上治疗PTC的主要方法包括手术切除及术后TSH抑制治疗等,由于常规治疗带来的并发症较多,严重影响患者的生存质量。因此寻找一种新方法治疗PTC意义重大。大量流行病学研究表明,二甲双胍不仅是临床上的一线降糖药物,而且还具有改善肿瘤预后的特点。目前研究显示二甲双胍抗PTC效应可能涉及多种机制,包括活化LKB1 AMPK、抑制mTOR信号通路,诱导细胞周期阻滞及细胞凋亡,抑制肿瘤坏死因子α诱导的CXCL8分泌,影响胰岛素/胰岛素样生长因子 1,抑制GLUT1和PKM2的表达,降低TSH水平等。但具体机制尚未形成统一定论,本文就二甲双胍抑制PTC相关作用机制作一综述。 展开更多

关键词 二甲双胍 甲状腺乳头状癌 AMPK MTOR 细胞周期阻滞

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二甲双胍对甲状腺乳头状癌TPC-1细胞凋亡的影响及其机制研究 被引量：4

2

作者 李宇 徐瑾 +2 位作者 贺会清 唐婉 黄娅军 《临床内科杂志》 CAS 2019年第12期838-841,共4页

目的探讨二甲双胍对甲状腺乳头状癌TPC-1细胞凋亡的影响及其机制。方法用不同浓度(0mmol/L、1mmol/L、5mmol/L、10mmol/L、20mmol/L、40mmol/L)二甲双胍分别处理TPC-1细胞24h。采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖能力;采用AnnexinⅤ... 目的探讨二甲双胍对甲状腺乳头状癌TPC-1细胞凋亡的影响及其机制。方法用不同浓度(0mmol/L、1mmol/L、5mmol/L、10mmol/L、20mmol/L、40mmol/L)二甲双胍分别处理TPC-1细胞24h。采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖能力;采用AnnexinⅤ-FITC/PI流式细胞术检测不同浓度二甲双胍对TPC-1细胞凋亡的影响,同时在40mmol/L组加入腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)抑制剂Compound C,观察其对TPC-1细胞凋亡的影响;采用Western blot法检测磷酸化AMPK(p-AMPK)及Caspase-9蛋白的表达。结果与0mmol/L组比较,1mmol/L及5mmol/L组的TPC-1细胞增殖能力无明显改变(P>0.05);而10mmol/L、20mmol/L、40mmol/L二甲双胍均可明显抑制TPC-1细胞的增殖能力,且呈剂量依赖性(P<0.05)。与0mmol/L组比较,不同浓度二甲双胍均可明显增加TPC-1细胞凋亡率(P<0.001);而加入Compound C后,40mmol/L组TPC-1细胞凋亡率较前明显下降(P<0.001)。与0mmol/L组比较,1mmol/L、5mmol/L、10mmol/L、20mmol/L、40mmol/L组p-AMPK、Caspase-9表达量增加。结论二甲双胍可诱导甲状腺乳头状癌TPC-1细胞凋亡,且二甲双胍诱导TPC-1细胞凋亡的过程可能与激活AMPK通路有关,可能由Caspase-9介导。 展开更多

关键词 二甲双胍 甲状腺乳头状癌 细胞凋亡 腺苷酸活化蛋白激酶 CASPASE-9

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甲亢治疗前后体重变化与追赶生长的相关性分析 被引量：1

3

作者 徐瑾 陈璐璐 +2 位作者 郑涓 余帆 李裕明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第20期3441-3443,共3页

目的:观察甲亢患者治疗后的体重波动是否为追赶生长的表现并初步探讨其机制。方法:110例新诊断甲亢患者测量其体重、腰围、臀围,计算体重指数,腰臀比,体脂百分比,测血糖,血脂,甲状腺激素水平及血胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR... 目的:观察甲亢患者治疗后的体重波动是否为追赶生长的表现并初步探讨其机制。方法:110例新诊断甲亢患者测量其体重、腰围、臀围,计算体重指数,腰臀比,体脂百分比,测血糖,血脂,甲状腺激素水平及血胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。比较上述指标治疗前后的差异。结果:甲亢患者在治疗前后体重,体重指数,腰围,臀围及腰臀比,胆固醇,甘油三酯及体脂百分比明显增加(P<0.01)。治疗前后空腹血糖及餐后血糖有所下降,HOMA-IR下降(P<0.05)。FT3,FT4变化与体重指数,体脂百分比的变化呈负相关性(r=-0.412,-0.467,P<0.01;r=-0.359,-0.318,P<0.05),TSH与体重指数呈正相关(r=0.336,P<0.05)。排除了甲状腺激素变化的因素后,腰围变化与体重指数及体脂百分比的变化呈正相关(r=0.4338,0.3470,P<0.05),腰臀比变化与体重指数的变化呈正相关(r=0.3386,P<0.05)。结论:甲亢患者治疗前后的体重变化是追赶生长的表现,且出现了中心型肥胖等胰岛素抵抗的危险因素。 展开更多

关键词 甲状腺功能亢进症 追赶生长 胰岛素

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绝经后骨质疏松症患者血清铁调素水平变化及临床意义 被引量：14

4

作者 杨娟 徐瑾 《检验医学》 CAS 2019年第1期23-27,共5页

目的探讨绝经后女性骨质疏松症患者血清铁调素水平与骨代谢指标及骨矿物质密度(BMD)的相关性。方法选取绝经后女性骨质疏松症患者106例及非骨质疏松症患者92例,根据BMD检查结果分为骨质疏松症组(106例)、骨量减少组(57例)和骨量正常组(3... 目的探讨绝经后女性骨质疏松症患者血清铁调素水平与骨代谢指标及骨矿物质密度(BMD)的相关性。方法选取绝经后女性骨质疏松症患者106例及非骨质疏松症患者92例,根据BMD检查结果分为骨质疏松症组(106例)、骨量减少组(57例)和骨量正常组(35例)。收集所有对象的临床资料,检测BMD及血清铁调素、骨代谢指标[Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)、骨桥蛋白(OPN)、Ⅰ型原胶原C端肽β降解产物(β-CTX)、N-端骨钙素(OC)]水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清铁调素诊断骨质疏松症的价值,采用Pearson相关分析及偏相关分析评估各项指标之间的相关性。结果骨质疏松症组血清铁调素水平及腰椎BMD、股骨颈BMD均低于骨量减少组和骨量正常组(P<0.05),且骨量减少组均低于骨量正常组(P<0.05)。骨质疏松症组血清PⅠNP、OPN、β-CTX、OC水平均高于骨量减少组和骨量正常组(P<0.05)。骨量减少组血清PⅠNP、OPN、β-CTX水平均高于骨量正常组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清铁调素诊断绝经后女性骨质疏松症的曲线下面积(AUC)为0.780,最佳临界值为35.0μg/L,敏感性为91.5%,特异性为57.6%。Pearson相关分析显示,铁调素与年龄、PⅠNP、OPN、β-CTX、OC均呈负相关(P<0.05),与体重、腰椎BMD、股骨颈BMD均呈正相关(P<0.05);偏相关分析显示,无论是校正年龄,还是校正年龄和体重,铁调素与PⅠNP、OPN均呈负相关(P<0.05),与腰椎BMD、股骨颈BMD均呈正相关(P<0.05)。结论绝经后女性骨质疏松症患者血清铁调素水平降低,且与年龄、骨代谢指标和BMD相关。 展开更多

关键词 铁调素 骨矿物质密度 骨代谢 骨质疏松症 绝经后女性

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改良口服葡萄糖耐量试验温馨提示卡的制作与应用 被引量：1

5

作者 徐向静 徐文 《护理学报》 2014年第23期63-63,共1页

目的制作一种改良口服葡萄糖耐量试验温馨提示卡,应用于口服葡萄糖耐量试验患者的健康教育。方法采用30 cm×25 cm的透明有机玻璃"坐席牌"1个,内芯双面彩色印刷,插于"坐席牌"内。内芯A面内容为文字描述的口服... 目的制作一种改良口服葡萄糖耐量试验温馨提示卡,应用于口服葡萄糖耐量试验患者的健康教育。方法采用30 cm×25 cm的透明有机玻璃"坐席牌"1个,内芯双面彩色印刷,插于"坐席牌"内。内芯A面内容为文字描述的口服葡萄糖耐量试验注意事项及试验方法 ,重点内容用红色字突出表现;B面内容为患者的床号、姓名,试验流程需要采血的几个时间点的记录。采血当日清晨护士采集完空腹血,协助患者口服糖水后,将服糖水的时间书写于提示卡上,并以此时间为基准,推算出口服糖水后0.5、1、2、3 h采集血标本的具体时间,由护士采血时书写在提示卡上,对患者予以提示。结果 2013年6月采用改良口服葡萄糖耐量试验温馨提示卡用于OGTT健康教育,通过临床实践,应用效果良好。结论此卡使用方便,使整个试验采血流程更为直观、醒目,让患者一目了然,能提高患者检查依从性。 展开更多

关键词 口服葡萄糖耐量试验 静脉采血 温馨提示卡 健康教育

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跨理论模型在糖尿病合并心力衰竭患者中的应用 被引量：14

6

作者 徐向静 梅泉 +1 位作者 郭建平 杨娟 《护理管理杂志》 2015年第3期204-206,共3页

目的探讨基于跨理论模型的护理干预对糖尿病合并心力衰竭患者的影响。方法将214例2型糖尿病合并心力衰竭患者随机分为实验组与对照组,对照组108例采用常规治疗及常规护理;实验组106例在常规治疗的基础上实施跨理论模型护理干预,干预6个... 目的探讨基于跨理论模型的护理干预对糖尿病合并心力衰竭患者的影响。方法将214例2型糖尿病合并心力衰竭患者随机分为实验组与对照组,对照组108例采用常规治疗及常规护理;实验组106例在常规治疗的基础上实施跨理论模型护理干预,干预6个月后比较两组患者血糖控制情况及心功能指标。结果实验组患者血糖控制水平明显优于对照组(P<0.01);心功能较对照组有明显改善(P<0.01)。结论基于跨理论模型的护理干预能有效控制2型糖尿病合并心力衰竭患者的血糖,改善患者的心功能。 展开更多

关键词 跨理论模型 糖尿病 心力衰竭

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中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒 被引量：10

7

作者 丁益 杨娟 《吉林中医药》 2019年第7期907-910,共4页

目的分析探讨自拟中药方联合常规西医治疗糖尿病酮症酸中毒疗效。方法选取2015年1月-2017年1月收治的92例糖尿病酮症酸中毒患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各46例。研究组予自拟中药方联合常规西医治疗方案进行治疗,对照组仅... 目的分析探讨自拟中药方联合常规西医治疗糖尿病酮症酸中毒疗效。方法选取2015年1月-2017年1月收治的92例糖尿病酮症酸中毒患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各46例。研究组予自拟中药方联合常规西医治疗方案进行治疗,对照组仅予常规西医治疗,观察2组患者的临床治疗效果和并发症发生情况。结果研究组总有效率为97.83%,显著高于对照组的78.26%(P<0.05)。研究组治疗后24h内胰岛素用量以及血糖降至13.9 mmol/L时间分别为(31.29±16.28)U和(3.10±1.44)h,均显著低于同期对照组患者的(35.27±18.28)U和(3.92±1.89)h(均P<0.05)。研究组治疗后二氧化碳结合力和血钾水平分别为(30.57±4.37)mmol/L和(5.39±0.69)mmol/L,均显著高于同期对照组的(23.48±5.38)mmol/L和(4.39±1.10)mmol/L(均P<0.05);研究组治疗后的血钠水平为(38.48±2.38)mmol/L,显著低于同期对照组患者的(124.39±3.28)mmol/L(P<0.05);2组治疗后的二氧化碳结合力、血钾、血钠等水平均较本组治疗前有显著改善(均P<0.05)。结论自拟中药方联合常规西医治疗糖尿病酮症酸中毒,能够有效降低患者的血糖水平,减少胰岛素用量,疗效显著优于单独使用西药治疗。 展开更多

关键词 中西医结合治疗 糖尿病 酮症酸中毒 临床疗效

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2型糖尿病合并抑郁症患者的血糖控制情况分析 被引量：2

8

作者 郭建平 杨娟 《实用糖尿病杂志》 2013年第3期43-44,共2页

分别对非抑郁症组T2DM(37例)与抑郁症组T2DM患者(37例)进行常规治疗4个月,比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、OGTT2小时血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及其治疗后血糖控制的差异。结果治疗后两组各指标均较用药前降低(P<0.05),但非... 分别对非抑郁症组T2DM(37例)与抑郁症组T2DM患者(37例)进行常规治疗4个月,比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、OGTT2小时血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及其治疗后血糖控制的差异。结果治疗后两组各指标均较用药前降低(P<0.05),但非抑郁症糖尿病组显著好于抑郁症糖尿病组的HbA1c、FBG、2HBG下降显著(P<0.01)。非抑郁症糖尿病组血糖控制显著好于抑郁症糖尿病组(P<0.05)。结论抑郁症影响了2型糖尿病患者的血糖控制的依从性,且影响血糖达标,对此类患者我们应积极给予药物的干预及一定的心理干预,减少并发症的发生。 展开更多

关键词 糖尿病 抑郁症 非胰岛素依赖型 血糖达标

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老年2型糖尿病并发社区获得性肺炎51例病原学分析

9

作者 郭建平 杨娟 《实用糖尿病杂志》 2013年第3期44-45,共2页

采用痰细菌学培养及药物敏感性试验对51例老年2型糖尿病并发社区获得性肺炎患者进行痰细菌学检查及药敏试验。结果:老年2型糖尿病并发社区获得性肺炎患者的主要致病菌为:肺炎链球菌、大肠埃希茵、肺炎克雷伯、金黄色葡萄球菌。各菌属对... 采用痰细菌学培养及药物敏感性试验对51例老年2型糖尿病并发社区获得性肺炎患者进行痰细菌学检查及药敏试验。结果:老年2型糖尿病并发社区获得性肺炎患者的主要致病菌为:肺炎链球菌、大肠埃希茵、肺炎克雷伯、金黄色葡萄球菌。各菌属对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、多粘菌素、米诺环素敏感率最高。结论:老年2型糖尿病并发社区获得性肺炎以革兰阴性菌感染为主,感染菌对多种常见药物耐药性高,对新药、高价药敏感性高,治疗成本大,应引起临床医师的高度重视。 展开更多

关键词 糖尿病 社区获得性肺炎 病原体 微生物敏感性试验

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2型糖尿病患者血清神经调节蛋白4与代谢相关脂肪性肝病相关性的研究 被引量：2

10

作者 钟玉梅 钟雪玉 +3 位作者 周卫平 唐婉 向维 徐瑾 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期921-924,共4页

目的探讨T2DM患者血清神经调节蛋白4(Nrg4)与代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的相关性。方法选取2021年6月至2022年8月于宜昌市第二人民医院内分泌科住院治疗的T2DM患者240例,根据是否合并MAFLD分为单纯T2DM组(n=120)及T2DM合并MAFLD组(MAFLD... 目的探讨T2DM患者血清神经调节蛋白4(Nrg4)与代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的相关性。方法选取2021年6月至2022年8月于宜昌市第二人民医院内分泌科住院治疗的T2DM患者240例,根据是否合并MAFLD分为单纯T2DM组(n=120)及T2DM合并MAFLD组(MAFLD,n=120)。同期选取120名体检健康者为正常对照(NC)组。结果NC、T2DM、MAFLD组血清Nrg4逐渐降低(P<0.05)。Pearson相关分析显示,血清Nrg4与HDL-C呈正相关(P<0.05),与WC、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,Nrg4、WC、HOMA-IR、hs-CRP是MAFLD的影响因素,校正年龄、性别、吸烟史、BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FPG、FIns、HbA1c后,血清Nrg4仍是MAFLD的影响因素。结论血清Nrg4降低是T2DM合并MAFLD的危险因素。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 神经调节蛋白4 代谢相关脂肪性肝病

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肿瘤坏死因子α、白介素-6基因对高血糖“代谢记忆”调控作用的研究 被引量：3

11

作者 徐瑾 陈士金 +2 位作者 周卫平 衷诚群 杨娟 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期927-930,共4页

目的探讨TNF-α、IL-6基因对高血糖＂代谢记忆＂的调控作用。方法根据正常对照（NC）组、糖尿病（DM）组、代谢记忆组对90只雄性健康SD大鼠进行造模,各30只。RT-PCR测定mRNA表达;TNF-α、IL-6的RT-PCR产物电泳条带积分光密度值（ROD）;T... 目的探讨TNF-α、IL-6基因对高血糖＂代谢记忆＂的调控作用。方法根据正常对照（NC）组、糖尿病（DM）组、代谢记忆组对90只雄性健康SD大鼠进行造模,各30只。RT-PCR测定mRNA表达;TNF-α、IL-6的RT-PCR产物电泳条带积分光密度值（ROD）;TNF-α、IL-6指标在血清中的表达情况。结果与NC组比较,代谢记忆组TNF-α、IL-6的RT-PCR产物ROD呈降低趋势,DM组呈升高趋势（P〈0.05）;与NC组比较,代谢记忆组血清中TNF-α、IL-6水平呈降低趋势（P〈0.05）,DM组呈升高趋势（P〈0.05）。结论 NC组TNF-α和IL-6的mRNA低于DM组,代谢记忆组（高血糖16~32mmol/L 12周在先,正常血糖5~8mmol/L 12周在后）的相应mRNA低于NC组。同上的规律在血清TNF-α和IL-6水平再次出现。这是临床糖尿病代谢记忆的分子生物学基础在TNF-α和IL-6的表现。 展开更多

关键词 高血糖 代谢记忆 TNF-Α IL-6 基因表达 调控

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播散性黄瘤合并尿崩症、高促乳素血症一例 被引量：1

12

作者 李勇 郭建平 陈柳青 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期771-772,共2页

患者女，38岁，多饮多尿16年，全身起疹12年，溢乳6年，于2007年2月5日来我科就诊。患者于1990年始无明显诱因出现烦渴、多饮、多尿（每日尿量〉4000mL），伴间断头痛及毛发稀疏。1993年，颅部CT提示空蝶鞍综合征，血脂、空腹血糖及肝... 患者女，38岁，多饮多尿16年，全身起疹12年，溢乳6年，于2007年2月5日来我科就诊。患者于1990年始无明显诱因出现烦渴、多饮、多尿（每日尿量〉4000mL），伴间断头痛及毛发稀疏。1993年，颅部CT提示空蝶鞍综合征，血脂、空腹血糖及肝肾功能均正常。1994年，颈部、腋下、口周、眼睑、外阴及肛门依次出现大量粟粒至黄豆大黄色丘疹，无自觉症状1995年，在同济医院诊断为中枢性尿崩症， 展开更多

关键词 中枢性尿崩症 高促乳素血症 播散性黄瘤 多饮多尿 空蝶鞍综合征 毛发稀疏 肝肾功能 空腹血糖

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2型糖尿病胰岛β细胞成熟调控的分子机制研究进展 被引量：10

13

作者 钟玉梅 李理 徐瑾 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1047-1049,共3页

T2DM的病理生理机制尚不明确,其主要特征是IR及胰岛功能障碍引起的血糖升高。胰岛β细胞的成熟及分泌功能受到复杂的基因调控,糖尿病患者的胰岛β细胞发生了去分化,且在内质网中异常合成错误胰岛素,表观遗传改变,在糖尿病发生发展中有... T2DM的病理生理机制尚不明确,其主要特征是IR及胰岛功能障碍引起的血糖升高。胰岛β细胞的成熟及分泌功能受到复杂的基因调控,糖尿病患者的胰岛β细胞发生了去分化,且在内质网中异常合成错误胰岛素,表观遗传改变,在糖尿病发生发展中有重要意义。本文对T2DM胰岛β细胞成熟调控的分子机制进行探讨,以了解引起胰岛β细胞受损的原因,并对T2DM表观遗传研究进展进行综述。 展开更多

关键词 胰岛β细胞成熟调控 表观遗传 糖尿病 2型

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2型糖尿病颈动脉粥样硬化患者血清二肽基肽酶4和氧化低密度脂蛋白水平改变 被引量：6

14

作者 钟玉梅 钟雪玉 +2 位作者 周卫平 唐婉 徐瑾 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期111-115,共5页

目的探讨T2DM合并颈动脉粥样硬化(CAS)患者血清二肽基肽酶4(DPP-4)和氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平改变。方法回顾性分析2020年1~10月于宜昌市第二人民医院内分泌科住院的T2DM患者120例,根据颈动脉彩超检查颈动脉内膜中层厚度及直接观... 目的探讨T2DM合并颈动脉粥样硬化(CAS)患者血清二肽基肽酶4(DPP-4)和氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平改变。方法回顾性分析2020年1~10月于宜昌市第二人民医院内分泌科住院的T2DM患者120例,根据颈动脉彩超检查颈动脉内膜中层厚度及直接观察有无动脉粥样斑块形成,分为单纯T2DM组(T2DM,n=60)及T2DM合并CAS组(CAS,n=60),同期选取性别、年龄匹配的本院体检健康者30名为正常对照(NC)组。分析各组血清DPP-4、ox-LDL指标差异。结果CAS、T2DM组血清DPP4、ox-LDL水平高于NC组(P<0.05或P<0.01)。CAS组血清DPP-4、ox-LDL水平高于T2DM组(P<0.05或P<0.01)。Spearman相关分析显示,T2DM患者血清DPP-4水平与ox-LDL、HbA_(1)c、HOMA-IR、CIMT呈正相关(P<0.05或P<0.01),与HDL-C呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,DPP-4、ox-LDL是T2DM合并CAS的危险因素。结论T2DM合并CAS患者血清DPP-4、ox-LDL水平升高,是T2DM合并CAS的危险因素。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 颈动脉粥样硬化 二肽基肽酶4 氧化低密度脂蛋白

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2型糖尿病患者血清miR⁃320表达与糖尿病视网膜病变的相关性研究 被引量：7

15

作者 孙志兵 杨娟 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期344-348,共5页

目的探讨T2DM患者血清miR‐320表达与DR的相关性。方法选取2018年5月至2020年5月于孝感市中心医院内分泌和风湿科住院治疗的T2DM患者262例,根据DR诊断及分期标准将患者分为非DR组(non‐DR,n=83),非增殖性DR组(非增殖组,n=85),增殖性DR组... 目的探讨T2DM患者血清miR‐320表达与DR的相关性。方法选取2018年5月至2020年5月于孝感市中心医院内分泌和风湿科住院治疗的T2DM患者262例,根据DR诊断及分期标准将患者分为非DR组(non‐DR,n=83),非增殖性DR组(非增殖组,n=85),增殖性DR组(增殖组,n=94)。比较各组患者一般资料和主要生化指标,实时荧光定量PCR术检测各组血清miR‐320表达。结果增殖组年龄高于non‐DR、非增殖组(P<0.05)。non‐DR、非增殖和增殖组DM病程、FPG、HbA1c、HOMA‐IR依次升高(P<0.05)。非增殖组eGFR、miR‐320水平高于增殖组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,T2DM患者血清miR‐320表达与eGFR呈正相关(P<0.05),与DM病程、TG、LDL‐C、FPG、HbA1c和HOMA‐IR呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,DM病程、TG、LDL‐C、FPG、HbA1c、HOMA‐IR、eGFR和miR‐320表达是T2DM患者发生DR的影响因素。T2DM患者血清miR‐320表达量预测发生DR时,曲线下面积为0.788(95%CI 0.734,0.842),当miR‐320表达量为0.90时,灵敏度为63.13%,特异度为91.57%。结论T2DM患者发生DR时血清miR‐320表达降低,且与DR病程进展及糖脂代谢指标相关,是发生DR的危险因素,可能是预测T2DM患者发生DR的潜在生物学标志物。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 糖尿病视网膜病变 miR‐320

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2型糖尿病早期肾病患者血清核因子κB、单核细胞趋化蛋白1的表达及吡格列酮的肾脏保护机制 被引量：8

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作者 钟玉梅 钟雪玉 +1 位作者 徐瑾 周卫平 《中国综合临床》 2020年第6期486-490,共5页

目的观察2型糖尿病早期肾病(early diabetic nephropathy,EDN)患者血清核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)、单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)的表达及吡格列酮干预后对炎症因子表达的影响及肾脏保护机制... 目的观察2型糖尿病早期肾病(early diabetic nephropathy,EDN)患者血清核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)、单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)的表达及吡格列酮干预后对炎症因子表达的影响及肾脏保护机制。方法采用回顾性病例对照研究方法,选取2019年1月至2019年12月在三峡大学第二人民医院内分泌科门诊、住院治疗的EDN患者,根据用药不同,分为吡格列酮治疗组35例;格列美脲治疗组34例。同期选择我院体检中心健康体检者30名为对照组。采用免疫组化方法检测3组患者血清NF-κB、MCP-1浓度,检测比较3组治疗前、吡格列酮组及格列美脲治疗组治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白(hemoglobin a1c,HbA1c)、肾功能、尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model insulin resistance index,HOMA-IR)等变化。观察吡格列酮对2型糖尿病早期肾病患者血清NF-κB、MCP-1表达的影响。结果治疗前EDN组较对照组血清NF-κB、MCP-1、UAER、空腹血糖、HbA1c、HOMA-IR、hs-CRP、IL-6均明显升高(t值分别为9.16、7.61、16.99、17.01、17.05、12.01、8.69、6.28,P均<0.01)。治疗12周后吡格列酮组较格列美脲组NF-κB、MCP-1、HOMA-IR、hsCRP、IL-6、UAER水平降低(t值分别为-5.03、-4.63、-2.35、-8.03、-3.06、-2.10,P<0.05或P<0.01)。EDN组血清NF-κB、MCP-1、HbA1c、HOMA-IR与UAER均呈显著正相关(r值分别为0.568、0.532、0.521、0.466,P均<0.05)。结论EDN患者血清中NF-κB、MCP-1炎症因子表达增加,提示患者体内存在慢性炎症状态,而吡格列酮能下调NF-κB、MCP-1表达,从而发挥抗炎、肾脏保护作用。 展开更多

关键词 早期糖尿病肾病 核因子-κB 单核细胞趋化蛋白1 吡格列酮

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胰岛α细胞功能调控及研究进展 被引量：1

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作者 钟玉梅 李理 +1 位作者 周卫平 徐瑾 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期797-800,共4页

糖尿病患者发生胰岛β细胞功能缺陷和数量减少,同时伴随α细胞功能紊乱和胰升血糖素的不适当分泌。提示胰岛α细胞功能紊乱参与糖尿病发病。在代谢应激条件下,胰岛α细胞激活胰岛内的胰升血糖素样肽1,抑制胰升血糖素释放,调节与保护胰... 糖尿病患者发生胰岛β细胞功能缺陷和数量减少,同时伴随α细胞功能紊乱和胰升血糖素的不适当分泌。提示胰岛α细胞功能紊乱参与糖尿病发病。在代谢应激条件下,胰岛α细胞激活胰岛内的胰升血糖素样肽1,抑制胰升血糖素释放,调节与保护胰岛β细胞。提示胰岛α细胞与β细胞之间可能存在调节与联系,在某些特定条件下,可诱导胰岛α细胞向β细胞转分化。表观遗传修饰、外源性药物可能参与胰岛α细胞的功能调控。 展开更多

关键词 胰岛Α细胞 胰岛Β细胞 糖尿病 2型

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