目的评估现阶段经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(transumbilical single port laparoscopic cholecystecto-my,TUSPLC)的安全性、可行性及优势。方法回顾分析我院肝胆胰脾外科开展的经脐单孔LC 40例临床资料。结果 40例手术中37例成功,手术...目的评估现阶段经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(transumbilical single port laparoscopic cholecystecto-my,TUSPLC)的安全性、可行性及优势。方法回顾分析我院肝胆胰脾外科开展的经脐单孔LC 40例临床资料。结果 40例手术中37例成功,手术时间48~130 min,平均71 min,术中出血量1~30 mL,住院3~5 d,平均3.6d,术后无近期并发症发生。随访3~24个月未见远期并发症发生,腹部切口愈合后无明显疤痕。未成功的病例中2例改为三孔法、1例中转开腹。结论在严格选择适应证的基础上,具有熟练的传统LC技术与经验后可开展单孔法LC,能最大程度地实现手术微创、疤痕小、美容效果等目的,具有推广价值。展开更多
目的:探讨腹腔镜胆总管探查取石术(laparoscopic common bile duct exploration, LCBDE)治疗胆总管结石中放置 T 管不当所致的并发症和处理措施。方法2010年5月至2013年10月完成的368例 LCBDE,其中15例 T 管放置后出现胆漏。回顾性...目的:探讨腹腔镜胆总管探查取石术(laparoscopic common bile duct exploration, LCBDE)治疗胆总管结石中放置 T 管不当所致的并发症和处理措施。方法2010年5月至2013年10月完成的368例 LCBDE,其中15例 T 管放置后出现胆漏。回顾性分析该15例临床治疗,分析探讨胆漏的原因及相对应的处理。结果胆漏均与 T 管的放置、缝合不当有关,14例病人经过保守治疗后治愈,1例二次手术。结论腔镜下 T 管的放置有较高的技术难度,选择合适的 T 管、合理的剪裁与放置、恰当的缝合胆总管切口是避免胆瘘发生的重要措施。展开更多
文摘目的:探讨腹腔镜胆总管探查取石术(laparoscopic common bile duct exploration, LCBDE)治疗胆总管结石中放置 T 管不当所致的并发症和处理措施。方法2010年5月至2013年10月完成的368例 LCBDE,其中15例 T 管放置后出现胆漏。回顾性分析该15例临床治疗,分析探讨胆漏的原因及相对应的处理。结果胆漏均与 T 管的放置、缝合不当有关,14例病人经过保守治疗后治愈,1例二次手术。结论腔镜下 T 管的放置有较高的技术难度,选择合适的 T 管、合理的剪裁与放置、恰当的缝合胆总管切口是避免胆瘘发生的重要措施。