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2012-2015年宝鸡市人民医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性分析 被引量:8
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作者 樊芙蓉 王华 +6 位作者 张亚妮 王玉 吴雪嵩 吕刚 庄东明 赵英会 孙敏 《实用预防医学》 CAS 2018年第9期1128-1130,共3页
目的了解宝鸡市人民医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分布特点及对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗生素和医院感染控制提供依据。方法回顾性分析该院2012-2015年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant Staphylococcus a... 目的了解宝鸡市人民医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分布特点及对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗生素和医院感染控制提供依据。方法回顾性分析该院2012-2015年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant Staphylococcus aureus,MRSA)的临床分布及耐药性情况。采用VITEK-2 Compact全自动微生物鉴定药敏仪对可疑菌落进行鉴定和药敏检测,使用WHONET 5.6软件分析数据。结果 2012-2015年共分离出MRSA菌株177株,MRSA菌株检出率为28.0%,男性患者MRSA检出率(33.1%)明显高于女性(21.2%),差异有统计学意义(χ~2=10.97,P=0.00)。MRSA菌株主要源于痰液(占50.2%)和分泌物(占45.7%),二者MRSA菌株检出率分别为35.7%、26.0%;不同科室MRSA主要以儿科(占33.9%)、皮肤科(占14.7%)为主,各科室MRSA检出率差异有统计学意义(χ~2=11.202,P=0.011);各年度MRSA检出率差异有统计学意义(χ~2=14.898,P=0.002),2012年最高(37.2%),2014年最低(20.3%)。MASA对青霉素G、苯唑西林完全耐药,对红霉素(89.8%)、克林霉素(74.6%)耐药率较高,尚未发现对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁耐药。结论 2012-2015年宝鸡市人民医院MRSA检出率28.0%,低于全国平均水平,不同标本、不同科室、不同年度MRSA检出率不同。MRSA对青霉素G、苯唑西林、红霉素、克林霉素常出现耐药。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 抗菌药物 耐药性
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基于层次分析法的逼近理想解排序法—灰色关联度法对新建医院大型医用设备购置的决策分析 被引量:1
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作者 常骁毅 乔露 +4 位作者 李悦彬 刘辉 赵朝 苟甍 张美珍 《中国医学装备》 2023年第5期134-140,共7页
目的:构建基于层次分析法(AHP)的逼近理想解排序法(TOPSIS)—灰色关联度法大型医用设备购置决策模型,以保障新建医院开诊中有效进行分阶段购置大型医用设备。方法:根据AHP确定购置决策模型的指标权重,通过TOPSIS得出各设备相对贴近度,... 目的:构建基于层次分析法(AHP)的逼近理想解排序法(TOPSIS)—灰色关联度法大型医用设备购置决策模型,以保障新建医院开诊中有效进行分阶段购置大型医用设备。方法:根据AHP确定购置决策模型的指标权重,通过TOPSIS得出各设备相对贴近度,通过灰色关联度法算出各设备相对关联度,根据专家组评估系数将相对贴近度和相对关联度整合为综合贴近度完成购置决策模型构建。选取医院临床检查和治疗常用的X射线计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、数字减影血管造影(DSA)、电子直线加速器(LA)、发射性型计算机断层扫描(ECT)和数字X射线摄影(DR)6种大型医用设备进行新建医院大型医用设备购置决策研究。结果:构建的大型医用设备购置决策模型计算的购置设备优先级排序为CT、MRI、DR、DSA、ECT和LA。根据资金情况和相关政策,新建医院第一批购置CT、MRI和DR三种设备,在新建医院开诊后半年内未出现临床检查和治疗挤兑等情况,医院整体运行平稳。结论:基于AHP的TOPSIS—灰色关联度法构建的大型医用设备购置决策模型应用于新建医院大型医用设备购置效果良好,能够有效满足新建医院平稳运行的需求。 展开更多
关键词 层次分析法(AHP) 灰色关联度法 逼近理想解排序法(TOPSIS) 大型医用设备 新建医院 购置决策分析
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宝鸡市区儿童下呼吸道感染细菌病原和药物敏感性的多中心研究 被引量:7
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作者 魏升云 汤淑斌 +4 位作者 李文君 高改兰 李虹 李海英 周继来 《中国中西医结合儿科学》 2012年第5期407-414,共8页
目的总结宝鸡市区小儿急性下呼吸道感染(ALRI)细菌病原谱的构成和细菌药敏情况。方法收集2010-08/2011-07宝鸡市三区五大医院儿科住院的急性下呼吸道感染患儿6234例的痰细菌培养鉴定和药物敏感试验结果进行汇总分析。结果 (1)6234例送... 目的总结宝鸡市区小儿急性下呼吸道感染(ALRI)细菌病原谱的构成和细菌药敏情况。方法收集2010-08/2011-07宝鸡市三区五大医院儿科住院的急性下呼吸道感染患儿6234例的痰细菌培养鉴定和药物敏感试验结果进行汇总分析。结果 (1)6234例送检标本中,1827例份结果阳性,阳性率29.31%。共培养出致病菌1882株23种,检出前5位致病菌分别为大肠埃希菌(20.72%)、肺炎克雷伯菌(17.48%)、肺炎链球菌(16.84%)、铜绿假单胞菌(6.59%)、金黄色葡萄球菌(6.32%)。(2)宝鸡市区AL-RI致病菌66.05%是G-菌,其中绝大多数是肠杆菌科细菌占86.56%,且大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌高居前2位占57.84%;而G+球菌共占29.05%;真菌位居第7位。(3)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,对阿莫西林/克拉维酸、替卡西林/棒酸、头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦均高度敏感,可作为经验治疗首选的抗菌药物。所有G-杆菌对亚胺培南均无耐药。铜绿假单胞菌在本地区对头孢他啶高度敏感。肺炎链球菌对青霉素耐药率为70.57%,对一至四代头孢菌素、阿莫西林/克拉维酸等均高度敏感。本地区儿童下呼吸道痰葡萄球菌检出者,主要是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS),对苯唑青霉素耐药率依次为92.69%、82.69%,在本地区链球菌属导致的儿童细菌性ALRI仅占到3.03%,对青霉素类抗生素高度敏感,仍是首选抗生素。(4)作为导致儿童ALRI占主要病原的肠杆菌科细菌耐药情况严重,条件致病菌、机会致病菌感染率有增高趋势。结论宝鸡市区儿童ALRI细菌病原谱复杂,有其明确的地域性和时代性特点。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎链球菌这4类细菌是宝鸡市区0~14岁儿童各年龄组ALRI的常见致病菌;致病菌以革兰阴性肠杆菌为主,各年龄组又各有其特点;对抗菌药物敏感性也有明显的特点,耐药问题也很严峻。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 细菌 病原谱 药物敏感性 多中心研究 儿童
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某方舱医院收治新型冠状病毒奥密克戎变异株无症状感染者的临床特征分析
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作者 李志强 吴明君 +2 位作者 马浩 鲁潘贵 郑小军 《现代临床医学》 2023年第3期200-201,205,共3页
目的:分析新型冠状病毒奥密克戎变异株无症状感染者的临床特征。方法:以2022年9月6日至2022年10月14日陕西省某方舱医院收治的59例新型冠状病毒奥密克戎变异株无症状感染者为研究对象,分为成人组及儿童组,对比两组一般资料及不同时间点... 目的:分析新型冠状病毒奥密克戎变异株无症状感染者的临床特征。方法:以2022年9月6日至2022年10月14日陕西省某方舱医院收治的59例新型冠状病毒奥密克戎变异株无症状感染者为研究对象,分为成人组及儿童组,对比两组一般资料及不同时间点的核酸CT值等。结果:59例无症状感染者平均年龄为(33.72±18.78)岁。两组全程接种疫苗比例均高,复阳人数均少(P>0.05);儿童组转阴时间短于成人组(P<0.01);儿童组N基因CT值第9 d、11 d、13 d、15 d、17 d高于成人组(P<0.05);儿童组ORF1ab基因CT值第9 d、11 d、17 d高于成人组(P<0.05)。结论:新型冠状病毒奥密克戎变异株无症状感染者中以儿童及中青年为主,儿童较成人转阴更快。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 奥密克戎变异株 无症状感染者
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3种方法单独及联合诊断甲状腺微小结节的价值比较
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作者 邵春晖 姜珏 +1 位作者 周琦 王娟 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第4期19-24,共6页
目的 比较二维高频超声、声脉冲辐射力成像(ARFI)-声触诊组织定量(VTQ)技术及应变弹性成像3种方法单独及联合诊断甲状腺微小结节良恶性的价值。方法 回顾性分析2021年6月—2023年6月在陕西省宝鸡市人民医院就诊的99例(107个甲状腺微小... 目的 比较二维高频超声、声脉冲辐射力成像(ARFI)-声触诊组织定量(VTQ)技术及应变弹性成像3种方法单独及联合诊断甲状腺微小结节良恶性的价值。方法 回顾性分析2021年6月—2023年6月在陕西省宝鸡市人民医院就诊的99例(107个甲状腺微小实性结节)结节直径≤10.0 mm患者的临床资料,均采用二维高频超声、ARF-VTQ技术及应变弹性成像进行检查,获得超声资料评分及数据,以穿刺活检和手术病理结果为诊断“金标准”,比较3种超声检查方法单独及联合应用对甲状腺微小结节的诊断效能。结果 62例患者(共68个结节)选择FNAB,37例患者(共39个结节)选择手术。107个甲状腺微小结节中,诊断为恶性微小结节45个,良性微小结节62个。恶性微小结节与良性微小结节相比,结节内回声(等回声和高回声、极低回声和低回声)、边界、微钙化、纵横比>1及血供情况和供血动脉阻力指数(RI)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。二维高频超声诊断甲状腺微小结节C-TIRADS积分临界值≥2分(C-TIRADS 4b)时,诊断灵敏度为73.33%,特异度为79.03%,曲线下面积[AUC(95%CI)]为0.762(95%CI:0.670~0.839);ARFI-VTQ技术中,107个甲状腺微小结节SWV测值为0.52~7.55 m/s,平均(2.62±0.61)m/s,其中24个实性结节多次出现×.××m/s,最后测值以7.55 m/s记录。恶性微小结节SWV均值为(5.24±2.23) m/s,高于良性微小结节的(2.11±0.70) m/s,差异有统计学意义(t=10.258,P<0.05);当SWV临界值为3.19 m/s时,诊断灵敏度为77.78%,特异度为80.65%,AUC(95%CI)为0.792(95%CI:0.703~0.865);应变弹性成像检查中,当评分临界值≥3分时,诊断的灵敏度为75.56%,特异度为77.42%,AUC(95%CI)为0.765(95%CI:0.673~0.841)。三者联合应用诊断的阳性微小结节为44个,阴性微小结节63个,诊断灵敏度为93.33%,特异度为96.77%,AUC(95%CI)为0.951(95%CI:0.891~0.983)。三者联合诊断效能与二维高频超声检查、ARFI-VTQ、应变弹性成像单独检测比较,差异均有统计学意义(Z=4.861、4.393、4.842,P<0.05)。结论 二维高频超声联合ARFI-VTQ技术及应变弹性成像可提高甲状腺微小结节良恶性的诊断准确性。 展开更多
关键词 二维高频超声 声脉冲辐射力成像-声触诊组织定量 应变弹性成像 甲状腺微小结节 联合诊断
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实时剪切波弹性成像联合超声造影参数在鉴别甲状腺实性结节良恶性的诊断价值研究
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作者 邵春晖 赵君智 +2 位作者 罗永科 吕品 史春玲 《安徽医药》 CAS 2024年第4期685-690,I0002,共7页
目的 评估实时剪切波弹性成像(SWE)杨氏模量联合超声造影(CEUS)参数在鉴别甲状腺结节良恶性中的诊断价值。方法 以2020年6月至2022年11月在宝鸡市人民医院经细针穿刺活检或手术病理证实的甲状腺结节病人为研究对象,按照研究目标设定的纳... 目的 评估实时剪切波弹性成像(SWE)杨氏模量联合超声造影(CEUS)参数在鉴别甲状腺结节良恶性中的诊断价值。方法 以2020年6月至2022年11月在宝鸡市人民医院经细针穿刺活检或手术病理证实的甲状腺结节病人为研究对象,按照研究目标设定的纳入/排除标准,最终纳入106例共106个结节,行常规超声及SWE检查,记录结节超声特征及弹性参数,后行CEUS检查,并对结节动态造影图像进行定量参数分析,获取造影时间-强度曲线(TIC)图及相关CEUS参数。比较SWE参数Еmax、Еmin、Еmean与CEUS参数PI、TTP、MTT、超声造影TIC曲线下面积(AUC)及联合参数在鉴别甲状腺结节良恶性中的诊断价值。结果 106例甲状腺结节中,甲状腺良性结节(TBN)组60例和恶性结节(TMN)组46例;两组结节一般资料比较中,病人年龄平均值TBN组(42.37±5.54)岁与TMN组(39.56±4.69)岁相比差异有统计学意义(P<0.05),结节血流分布差异有统计学意义(P<0.05);两组结节SWE杨氏模量Emax、Emin、Emean平均值中,TBN组平均值分别为(39.29±12.59)Kp、(14.19±4.60)Kp、(23.01±7.93)Kp,TMN组平均值分别为(104.35±35.62)Kp、(35.09±17.53)Kp、(62.13±22.94)Kp,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组结节CEUS定性及定量各参数PI、TTP、AUC平均值中,TBN组各参数平均值分别为(45.88±4.22)dB、(22.02±1.97)s、(4177.58±426.29)dB·s,TMN组各参数平均值分别为(35.64±4.16)dB、(24.98±3.91)s、(3280.94±315.76)dB·s,TMN组PI、AUC均低于TBN组,而TMN组TTP长于TBN组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);SWE及CEUS参数联合诊断受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、准确性及对应的灵敏度、特异度均高于各参数单独诊断,且均差异有统计学意义(P<0.05)。SWE各参数单独及联合诊断ROC曲线成对比较,Еmax比Еmin、Еmean比Еmin成对比较差异有统计学意义(Z=2.60、3.00,P<0.05)。CEUS各参数单独及联合诊断ROC曲线成对比较,TTP与联合诊断成对比较差异有统计学意义(Z=2.35,P<0.05)。Emean截断值为32.21 KPa时,SWE-Emean联合CEUS特征鉴别甲状腺结节良恶性的诊断效能均优于SWE-Emean或CEUS单独诊断。结论SWE杨氏模量联合CEUS参数可提高甲状腺结节诊断准确性。 展开更多
关键词 甲状腺结节 实时剪切波弹性成像 超声造影 定量参数 良恶性
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人工气道管理小组在ICU人工气道患者护理中的应用效果观察
7
作者 韩静 梁淑玲 +2 位作者 梁利 胡兰兰 杨小云 《贵州医药》 CAS 2024年第3期499-501,共3页
目的探究人工气道管理小组在ICU人工气道患者护理中的应用效果。方法选取ICU进行人工气道护理的患者100例,随机分为参照组(常规护理)和试验组(人工气道管理小组),各50例,对比两组干预效果。结果护理1周后,试验组动脉二氧化碳分压(PaCO 2... 目的探究人工气道管理小组在ICU人工气道患者护理中的应用效果。方法选取ICU进行人工气道护理的患者100例,随机分为参照组(常规护理)和试验组(人工气道管理小组),各50例,对比两组干预效果。结果护理1周后,试验组动脉二氧化碳分压(PaCO 2)、血乳酸(Lac)水平低于参照组,酸碱度(pH值)、动脉血氧分压(PaO 2)水平高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组吸痰间隔时间长于参照组,每日吸痰次数少于参照组,堵管时间短于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组并发症总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工气道管理小组有助于改善患者血气分析指标,延长吸痰间隔时间,减少每日吸痰次数,缩短堵管时间,降低并发症发生率。提高工作效率和护理质量,值得应用。 展开更多
关键词 人工气道 ICU患者 气道管理小组 护理效果
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多发性骨髓瘤患者凝血指标变化及其与血清球蛋白的相关性
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作者 朱晖 廖亚云 《贵州医药》 CAS 2024年第2期214-215,共2页
目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)患者凝血指标变化及其与血清球蛋白的相关性。方法 以40例多发性骨髓瘤患者为MM组,以40名同期健康体检人群为对照组。入选者均给予凝血指标、血清球蛋白检测并判断相关性。结果 MM组的凝血酶时间、纤维蛋白原... 目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)患者凝血指标变化及其与血清球蛋白的相关性。方法 以40例多发性骨髓瘤患者为MM组,以40名同期健康体检人群为对照组。入选者均给予凝血指标、血清球蛋白检测并判断相关性。结果 MM组的凝血酶时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间与对照组相比均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。MM组的IgA、IgM、IgG含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在MM组中,Pearson分析显示血清凝血酶时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间、血酶原时间与免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M含量均呈相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多发性骨髓瘤患者多伴随有凝血功能异常,且血清球蛋白含量也存在异常,凝血指标变化及其与血清球蛋白含量存在相关性。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 凝血功能 球蛋白
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认知行为疗法联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效
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作者 曾德娜 王晓荣 +4 位作者 王薇 廉璐琛 赵培利 王丽杰 李汉丽 《中国临床医生杂志》 2024年第5期529-533,共5页
目的分析认知行为疗法联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效和价值。方法选择2019年6月至2021年10月河北省秦皇岛市第三医院消化内科收治的功能性消化不良患者90例,根据基线特征组间均衡的原则,按照随机信封法分为观察组和对照组,... 目的分析认知行为疗法联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效和价值。方法选择2019年6月至2021年10月河北省秦皇岛市第三医院消化内科收治的功能性消化不良患者90例,根据基线特征组间均衡的原则,按照随机信封法分为观察组和对照组,各45例。对照组患者采用多潘立酮治疗,观察组采用认知行为疗法联合多潘立酮治疗;干预28周后对患者治疗临床疗效进行评估;干预前后采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)对患者心理状态进行评估,采用胃肠道生活指数(GIQLI)对患者的生活质量进行评估;采用胃肠症状等级评估量表(GSRS)对患者消化不良临床症状进行评估;对患者干预结束后的满意度进行调查;对患者的并发症指标进行调查。结果观察组患者治疗后临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者SAS及SDS评分均明显低于对照组,GIQLI评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者GSRS中呕吐、胃胀、恶心、烧心、痉挛性上腹部疼痛、胃部不适、胸骨后不适、早饱、食欲缺乏及总分评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后并发症发生率明显低于对照组及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及抑郁量表(HAMD)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总满意度显著高于对照组(P>0.05)。结论采用认知行为疗法联合多潘立酮对功能性消化不良患者干预后可显著提高临床疗效,改善患者心理状态和临床症状。 展开更多
关键词 认知行为疗法 多潘立酮 功能性消化不良 心理状态 生活质量
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血液升温仪配合细节护理对胃癌根治术患者手术预后的影响
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作者 赵丹 武容 《山西医药杂志》 CAS 2024年第1期61-65,共5页
目的探讨血液升温仪配合细节护理在胃癌根治术患者中的应用效果。方法选择我院2021年1月至2023年1月100例择期行胃癌根治术的患者,随机分为观察组、对照组,各50例。观察组实施血液升温仪配合细节护理,对照组实施常规护理。比较2组体温... 目的探讨血液升温仪配合细节护理在胃癌根治术患者中的应用效果。方法选择我院2021年1月至2023年1月100例择期行胃癌根治术的患者,随机分为观察组、对照组,各50例。观察组实施血液升温仪配合细节护理,对照组实施常规护理。比较2组体温变化、康复速度、并发症发生率、自我感受负担、护理工作满意度。结果观察组手术30 min、手术结束时体温水平高于对照组(P<0.05);观察组住院时间、下床活动时间、肛门排气时间、进食时间短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率6%(3/50)低于对照组22%(11/50)(P<0.05);干预后观察组癌症患者自我感受负担量表(SPBS-CP)评分低于对照组(P<0.05);观察组护理工作满意度94%(47/50)高于对照组76%(38/50)(P<0.05)。结论血液升温仪配合细节护理能加速胃癌根治术患者康复,减少并发症发生,缓解其自我感受负担,增强护理满意度。 展开更多
关键词 胃癌根治术 血液加温仪 细节护理 低体温 并发症
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腕部小切口腕横韧带完全切断与部分切断治疗重度腕管综合征的疗效对比
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作者 张博闻 贾怀续 +7 位作者 张巧霞 黄永禄 巩凡 吴建科 丁一 马国续 张梓炀 赵飞 《实用手外科杂志》 2024年第1期29-33,共5页
目的通过整理腕部小切口行腕横韧带(transverse carpal ligament,TCL)完全切断与腕横韧带部分切断治疗腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)患者的相关临床资料,对比分析两种手术方式在治疗腕管综合征患者术后的临床疗效是否存在差异... 目的通过整理腕部小切口行腕横韧带(transverse carpal ligament,TCL)完全切断与腕横韧带部分切断治疗腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)患者的相关临床资料,对比分析两种手术方式在治疗腕管综合征患者术后的临床疗效是否存在差异,为选择更佳的手术方式治疗腕管综合征提供参考。方法选取2019年9月-2021年2月在本院手足外科接受腕部小切口行腕横韧带部分切断(观察组)与腕横韧带完全切断(对照组)治疗重度腕管综合征的患者。经严格的纳入标准筛查后,其中观察组15例,对照组17例。对术前及术后的腕管综合征功能评分、正中神经功能评分、握力改变等进行分析对比。数据分析采用SPSS 22.0统计学软件进行分析,探究两种手术方式治疗重度CTS的疗效是否存在差异性。结果术后手术切口甲级愈合,无手术并发症发生。所有患者随访12个月,未出现柱状痛、弓弦状畸形等并发症。腕管综合征功能评分、正中神经功能评分,两组相比无统计学意义(P>0.05)。腕部握力测定,术后6个月内腕横韧带部分切断者较完全切断者握力更强,差异有明显的统计学意义(P<0.05);术后6~12个月时两组握力强度数据统计提示两组之间差异无明显的统计学意义(P>0.05)。结论两种方法治疗重度CTS可获得同等疗效。但腕部小切口部分切断腕横韧带较完整切断TCL比较,具有手术切口小,方法简便易行,效果切实可靠,不破坏握力解剖结构,术后功能恢复快的优点。 展开更多
关键词 腕管综合征 腕横韧带 小切口 部分切断
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社区和医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药基因及耐消毒剂基因的检测 被引量:6
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作者 孙敏 王金波 李海英 《检验医学与临床》 CAS 2021年第15期2242-2246,共5页
目的了解社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)和医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(HA-MRSA)的耐药特点,并对其耐药基因及耐消毒剂基因的携带情况进行检测。方法收集2018年1月至2019年12月该院临床分离的MRSA菌株149株,采用... 目的了解社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)和医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(HA-MRSA)的耐药特点,并对其耐药基因及耐消毒剂基因的携带情况进行检测。方法收集2018年1月至2019年12月该院临床分离的MRSA菌株149株,采用PCR技术检测其耐药基因和耐消毒剂基因,并对其耐药性进行分析。结果 MRSA菌株149株中,CA-MRSA72株,HA-MRSA 77株。HA-MRSA对四环素、庆大霉素、红霉素的耐药率高于CA-MRSA对四环素、庆大霉素、红霉素的耐药率,差异均有统计学意义(P<0.05)。除mecA外,HA-MRSA的耐药基因[tetM、aac(6′)/aph(2′)、aph3′-Ⅲ、ermA和ermC]携带率和耐消毒剂基因(qacA/B)携带率均明显高于CA-MRSA,差异均有统计学意义(P<0.05)。qacA/B基因阳性的MRSA菌株对四环素、庆大霉素、红霉素的耐药率明显高于qacA/B基因阴性的MRSA菌株,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HA-MRSA菌株的耐药性较CA-MRSA严重,并携带耐消毒剂基因,应引起院感管理部门的重视。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 qac基因 耐药基因 消毒剂抗性
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县级医院能力建设项目配套设备管理分析与对策研究 被引量:2
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作者 张洁 王莉 +5 位作者 赵锁林 陈英 张志恒 杨宗利 杨林平 潘文哲 《医疗卫生装备》 CAS 2015年第1期141-143,共3页
通过对某地县级能力建设项目配套设备配备、培训和使用等管理情况进行分析,指出了县级医疗机构在设备引进过程中申请所需设备考察论证不充分、操作培训及使用欠佳、资产管理不完善、维护管理不及时、人员少,维修水平低等问题,并针对存... 通过对某地县级能力建设项目配套设备配备、培训和使用等管理情况进行分析,指出了县级医疗机构在设备引进过程中申请所需设备考察论证不充分、操作培训及使用欠佳、资产管理不完善、维护管理不及时、人员少,维修水平低等问题,并针对存在的问题提出了加强考察论证、强化人员培养和设备操作训练、规范维护保养流程等对策,为县级及以下医疗单位提高设备管理水平提供了参考。 展开更多
关键词 项目设备配备 管理分析 对策研究
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胃泌素释放肽前体、鳞状细胞癌抗原在非小细胞肺癌中的表达及临床意义
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作者 白咪红 崔雅婷 +1 位作者 魏宝 曹喻 《癌症进展》 2024年第1期68-71,75,共5页
目的探讨胃泌素释放肽前体(ProGRP)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及临床意义。方法选取122例NSCLC患者和93例健康体检者,分别作为观察组和对照组。采用化学发光法检测两组受试者血清ProGRP、SCCA水平,比较不同... 目的探讨胃泌素释放肽前体(ProGRP)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及临床意义。方法选取122例NSCLC患者和93例健康体检者,分别作为观察组和对照组。采用化学发光法检测两组受试者血清ProGRP、SCCA水平,比较不同组织学类型NSCLC患者ProGRP、SCCA的水平和阳性表达率,比较两组受试者和不同临床特征NSCLC患者的ProGRP、SCCA阳性表达率。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析ProGRP、SCCA单独及联合检测对NSCLC的诊断价值。结果鳞状细胞癌患者的血清SCCA水平高于腺癌及大细胞癌患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。鳞状细胞癌患者SCCA的阳性表达率高于腺癌患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者ProGRP、SCCA的阳性表达率分别为90.98%、78.69%,分别明显高于对照组的8.60%、6.45%,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。有淋巴结转移NSCLC患者ProGRP、SCCA的阳性表达率均明显高于无淋巴结转移患者(P﹤0.01)。ROC曲线显示,ProGRP联合SCCA检测诊断NSCLC的AUC为0.797(95%CI:0.714~0.880),灵敏度为90.59%,特异度为89.25%,均高于二者单独检测。结论ProGRP、SCCA在NSCLC患者中阳性表达率均较高,且其表达与淋巴结转移有关,二者联合检测对NSCLC具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 胃泌素释放肽前体 鳞状细胞癌抗原
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无鼻内窥镜下RS置管术对泪小管断裂患者泪道功能及预后的影响
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作者 侯梦楠 唐艳 舒红莉 《贵州医药》 CAS 2024年第2期227-228,共2页
目的 探讨无鼻内窥镜下RS置管术对泪小管断裂患者泪道功能及预后的影响。方法 选择泪小管断裂患者100例100眼,按照随机排列法将其分为两组,即对照组与研究组各50例,分别接受环形泪道置管治疗与无鼻内窥镜下RS置管术治疗,比较两组治疗效... 目的 探讨无鼻内窥镜下RS置管术对泪小管断裂患者泪道功能及预后的影响。方法 选择泪小管断裂患者100例100眼,按照随机排列法将其分为两组,即对照组与研究组各50例,分别接受环形泪道置管治疗与无鼻内窥镜下RS置管术治疗,比较两组治疗效果、术后并发症及手术时间、术后疼痛程度的变化。结果 组间治疗有效率相近,无明显差异(P<0.05);研究组手术时间明显短于对照组,术后6 h~48 hVAS疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组术中鼻出血及术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 无鼻内镜下行RS置管术治疗泪小管断裂效果显著,还同时具备减轻患者疼痛,减少并发症发生的优势,另外,手术操作简单,无需操作医生具备丰富的临床经验,实用性更高。 展开更多
关键词 鼻内窥镜 RS置管术 泪小管断裂 泪道功能 预后
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早期持续被动运动结合预警分级管理模式对髋部骨折术后患者并发症发生情况及髋关节功能的影响
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作者 刘亚娣 辛敏 杨志奎 《临床医学研究与实践》 2024年第2期142-145,共4页
目的 研究早期持续被动运动结合预警分级管理模式对髋部骨折术后患者并发症发生情况及髋关节功能的影响。方法 选取2019年2月至2021年9月收治的84例髋部骨折术后患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各42例。对照组采... 目的 研究早期持续被动运动结合预警分级管理模式对髋部骨折术后患者并发症发生情况及髋关节功能的影响。方法 选取2019年2月至2021年9月收治的84例髋部骨折术后患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各42例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采取早期持续被动运动结合预警分级管理模式。比较两组的干预效果。结果 观察组的术后并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的双腿周径小于对照组,下肢动脉血流速度大于对照组,D-二聚体水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的Harris髋关节功能评分高于对照组,关节活动度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 早期持续被动运动结合预警分级管理模式不仅能够改善髋部骨折术后患者的双下肢相关指标,促进髋关节功能恢复,还能减少术后并发症,值得推广。 展开更多
关键词 早期持续被动运动 预警分级管理模式 髋部骨折 髋关节功能 术后并发症
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专科护理路径对行剖宫产手术产妇临床指标及护理质量的影响
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作者 胡先锋 李红丽 《医学临床研究》 CAS 2024年第1期159-161,共3页
【目的】探讨专科护理路径下对行剖宫产手术产妇临床指标及护理质量的影响。【方法】160例行剖宫产手术的产妇,随机分为对照组和观察组,每组80例。对照组采用常规路径护理,观察组采用专科护理路径护理,比较两组产妇相关临床指标、手术... 【目的】探讨专科护理路径下对行剖宫产手术产妇临床指标及护理质量的影响。【方法】160例行剖宫产手术的产妇,随机分为对照组和观察组,每组80例。对照组采用常规路径护理,观察组采用专科护理路径护理,比较两组产妇相关临床指标、手术室护理质量、并发症发生情况。【结果】观察组产妇产后出血量少于对照组(P<0.05),首次下床时间、首次肛门排气时间、首次进食时间及平均住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组产妇对医护人员服务态度、产科手术室环境、操作技能、责任心、健康教育等护理质量的评分均高于对照组(P<0.05);观察组产妇术后大出血、术后血肿、术后疼痛、尿潴留等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】给予剖宫产产妇专科护理路径,可有效缩短其首次排气、下床、进食和住院时间,提高产妇对护理服务质量的满意程度,减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 剖宫产术/护理 卫生保健质量
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彩色多普勒超声检查对卵巢癌淋巴结转移的诊断价值
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作者 葛欣 杜佩 +1 位作者 罗永科 李兴洲 《癌症进展》 2024年第5期551-553,558,共4页
目的探讨彩色多普勒超声检查对卵巢癌淋巴结转移的诊断价值。方法选取98例卵巢癌患者,术前均接受彩色多普勒超声检查。以病理检查结果为金标准,比较淋巴结转移与未转移患者的血流分级和彩色多普勒超声检查影像特征,评估彩色多普勒超声... 目的探讨彩色多普勒超声检查对卵巢癌淋巴结转移的诊断价值。方法选取98例卵巢癌患者,术前均接受彩色多普勒超声检查。以病理检查结果为金标准,比较淋巴结转移与未转移患者的血流分级和彩色多普勒超声检查影像特征,评估彩色多普勒超声检查对卵巢癌患者淋巴结转移的诊断效能。结果病理检查结果显示,98例卵巢癌患者中,淋巴结转移56例,淋巴结未转移42例。与淋巴结未转移患者比较,淋巴结转移卵巢癌患者的血流信号更丰富,差异有统计学意义(P﹤0.05)。淋巴结转移卵巢癌患者圆形结节、有中心坏死、有包膜侵犯比例均明显高于淋巴结未转移患者,结节大小明显大于淋巴结未转移患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。彩色多普勒超声检查诊断卵巢癌患者淋巴结转移的灵敏度为96.43%,特异度为97.62%,准确度为96.94%,阳性预测值为98.18%,阴性预测值为95.35%。结论彩色多普勒超声检查对卵巢癌患者淋巴结转移情况有一定的诊断价值,能清晰地显示病灶血流状况。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声检查 卵巢癌 淋巴结转移 诊断价值
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氨茶碱结合特布他林治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果及对血清PCT、TNF-α水平的影响
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作者 李明珠 薛慧 +1 位作者 陈冲 王惠霞 《临床医学研究与实践》 2024年第11期17-20,共4页
目的探讨氨茶碱结合特布他林治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法选取2020年1月至2021年12月收治的80例稳定期COPD患者为研究对象,依据入院编号的奇偶性将其分为对照组与观察组,各40例。对照组给予常规对症及特布他林治疗... 目的探讨氨茶碱结合特布他林治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法选取2020年1月至2021年12月收治的80例稳定期COPD患者为研究对象,依据入院编号的奇偶性将其分为对照组与观察组,各40例。对照组给予常规对症及特布他林治疗,观察组在对照组基础上给予氨茶碱治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大通气量(MVV)及呼气峰流速(PEF)均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-6(IL-6)、、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,白细胞介素-10(IL-10)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的膈肌厚度、膈肌活动度、氧合指数高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_(2))、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分低于对照组(P<0.05)。结论氨茶碱结合特布他林治疗稳定期COPD的临床效果理想。 展开更多
关键词 稳定期慢性阻塞性肺疾病 氨茶碱 特布他林 降钙素原
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基层医院口腔器械消毒灭菌效果监测分析 被引量:3
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作者 王军浩 叶秋云 马爱琴 《中国初级卫生保健》 2014年第5期71-72,共2页
口腔器械种类繁多,形状复杂,周转周期快,使用后的口腔器械可直接被患者的血液、唾液或分泌物污染,清洗消毒与灭菌都有一定的难度。如果消毒不合格,可成为多种感染性疾病的传播媒介,极易造成医院内感染,甚至可能感染乙肝、艾滋病等传染病... 口腔器械种类繁多,形状复杂,周转周期快,使用后的口腔器械可直接被患者的血液、唾液或分泌物污染,清洗消毒与灭菌都有一定的难度。如果消毒不合格,可成为多种感染性疾病的传播媒介,极易造成医院内感染,甚至可能感染乙肝、艾滋病等传染病[1]。 展开更多
关键词 口腔器械 消毒 灭菌 监测
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