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骶髂关节和脊柱MRI对炎性背痛患者非放射学轴性脊柱关节炎的诊断价值
1
作者 李琳 孟兴旺 孙满祥 《颈腰痛杂志》 2024年第1期164-168,共5页
目的探讨骶髂关节和脊柱MRI对炎性背痛患者非放射学轴性脊柱关节炎(non radiological axial spondyloarthritis,NR-axSpA)的诊断价值。方法选择2020年1月~2021年12月在该院就诊的疑似NR-axSpA患者81例,采用MRI检测骶髂关节[骨髓水肿(bon... 目的探讨骶髂关节和脊柱MRI对炎性背痛患者非放射学轴性脊柱关节炎(non radiological axial spondyloarthritis,NR-axSpA)的诊断价值。方法选择2020年1月~2021年12月在该院就诊的疑似NR-axSpA患者81例,采用MRI检测骶髂关节[骨髓水肿(bone marrow edema,BME)、深部病变、脂肪化生、软骨下侵蚀、回填]和背侧脊柱MRI(BME、棘突间滑囊炎、后关节炎和脂肪化生)征象,绘制MRI征象预测NR-axSpA的受试者工作曲线(receiver operating curve,ROC),计算灵敏度、特异性、符合度,计算诊断的阳性似然比(PLR)=灵敏度/(1-特异性)。结果最终43例确诊为NR-axSpA,诊断率53.09%。骶髂关节MRI结果显示:NR-axSpA组和非NR-axSpA组患者在BME数量≥1、BME数量≥3、关节后方BME、软骨下侵蚀数量≥1、软骨下侵蚀数量≥3、关节后方软骨下侵蚀、脂肪化生数量≥1、脂肪化生数量≥3、回填信号等方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。背侧脊柱MRI显示:NR-axSpA组和非NR-axSpA组患者在BME数量≥3、脂肪化生数量≥3方面的差异存在统计学意义(P<0.05)。骶髂关节预测NR-axSpAPLR的有价值征象(PLR≥4)包括关节后BME高信号、软骨下侵蚀数量≥1、关节前软骨下侵蚀、脂肪化生数量≥3,软骨下侵蚀数量≥3。背侧脊柱MRI预测NR-axSpA有价值征象(PLR≥4)为BME数量≥3。骶髂关节BME≥3和软骨下侵蚀数量≥3联合预测NR-axSpA的灵敏度为0.3256,特异性为0.8947,符合度为0.5926,PLR为3.0930;PLR结果为NC及PLR≥4联合预测NR-axSpA的灵敏度为0.8140,特异性为0.9737,符合度为0.8889,PLR为30.9302。结论在NR-axSpA评估中不仅要关注BME的重要性,还要关注T1加权像结构损伤(脂肪化生、侵蚀、回填等)及背侧脊柱MRI的补充诊断价值。 展开更多
关键词 非放射学轴性脊柱关节炎 骶髂关节 MRI
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肺炎型肺癌的影像诊断与病理分析 被引量：1
2
作者 孙满祥 惠满靖 +1 位作者 李琳 高育民 《现代医用影像学》 2011年第4期237-238,共2页
目的:探讨肺炎型肺癌的影像特征并与病理对照,提高对炎症型肺癌的诊断水平。材料与方法:对照病理分析46例肺炎型肺癌的临床影像资料。结果:46例肺炎型肺癌中,支气管肺泡癌38例,腺癌8例。影像表现分为6型:边缘不清云絮状肿块影9例,云絮... 目的:探讨肺炎型肺癌的影像特征并与病理对照,提高对炎症型肺癌的诊断水平。材料与方法:对照病理分析46例肺炎型肺癌的临床影像资料。结果:46例肺炎型肺癌中,支气管肺泡癌38例,腺癌8例。影像表现分为6型:边缘不清云絮状肿块影9例,云絮状影伴周边结节11例,9例为肺段分布实变影,8例为肺叶及肺段实变伴空泡及蜂窝状影,8例为肺炎纤维样化及肿块,1例为混合阴影。影像学特点范围逐渐扩大的云絮状阴影或实变影逐渐进展为结节或肿块伴云絮状影、纤维化、蜂窝状影及肿块,以及出现淋巴及远处转移。结论:肺炎性肺癌影像学表现多样性,观察影像变化具有一定特征性和诊断价值。 展开更多
关键词 肺癌 影像 诊断 病理
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CT和MR在早期股骨头缺血坏死鉴别诊断中的应用价值探讨
3
作者 李琳 《影像研究与医学应用》 2023年第5期116-118,共3页
目的:探讨CT和MR在早期股骨头缺血坏死鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2017年1月—2022年11月富平县医院收治的75髋疑似早期股骨头缺血坏死患者作为研究对象,所有患者入院后均接受CT及MR检查,以临床综合诊断结果为金标准,分析不同检查... 目的:探讨CT和MR在早期股骨头缺血坏死鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2017年1月—2022年11月富平县医院收治的75髋疑似早期股骨头缺血坏死患者作为研究对象,所有患者入院后均接受CT及MR检查,以临床综合诊断结果为金标准,分析不同检查方式诊断结果。结果:62例(75髋)疑似早期股骨头缺血坏死患者经临床综合诊断确诊58例(68髋),排除4例(7髋);CT单独检查发现阳性56例(64髋),阴性6例(11髋);MR单独检查发现阳性58例(68髋),阴性4例(7髋)。62例(75髋)受试者CT单独检查与临床综合诊断结果相符的有56例(65髋),误诊漏诊6例(10髋);MR单独检查与临床综合诊断相符的有60例(73髋),误诊漏诊2例(2髋);MR检测用于诊断早期股骨头缺血坏死的准确率97.33%、特异度85.71%和灵敏度98.53%均高于CT检测的86.67%、57.14%、89.70%,误诊率14.29%和漏诊率1.47%均低于CT检测的42.86%、10.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MR用于早期股骨头缺血坏死的诊断的准确率、特异度和灵敏度显著高于CT检测,因此,MR可作为早期股骨头缺血坏死临床诊断的重要检查手段,其检查结果具有较高的临床诊断参考价值。 展开更多
关键词 早期股骨头缺血坏死 诊断 CT MR
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CT检查对无功能性肾上腺肿瘤的诊断价值分析
4
作者 孙满祥 李琳 +1 位作者 高育民 惠满靖 《现代医用影像学》 2011年第2期101-103,共3页
目的:探讨无功能性肾上腺肿瘤的CT诊断价值。材料与方法:回顾分析21例无功能性肾上腺肿瘤的CT表现。结果:21例中,皮质腺瘤9例,皮质腺癌2例,转移瘤6例,髓样脂肪瘤2例,囊肿2例。17例为单侧肾上腺肿瘤;4例为双侧,均为转移瘤。各种无功能性... 目的:探讨无功能性肾上腺肿瘤的CT诊断价值。材料与方法:回顾分析21例无功能性肾上腺肿瘤的CT表现。结果:21例中,皮质腺瘤9例,皮质腺癌2例,转移瘤6例,髓样脂肪瘤2例,囊肿2例。17例为单侧肾上腺肿瘤;4例为双侧,均为转移瘤。各种无功能性肾上腺肿瘤的密度、大小、形态、CT值等方面有相对不同的CT表现特点。结论:部分无功能性肾上腺肿瘤有特征性CT表现;结合临床表现及肿瘤的CT征象,多数无功能性肾上腺肿瘤均能作出准确的定性诊断。 展开更多
关键词 肾上腺肿瘤 断层摄影术 X线计算机
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