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山东某三甲医院儿童急性骨髓炎致病菌及耐药性分析
1
作者 贾海亭 于嘉智 +1 位作者 刘涛 王世富 《骨科》 CAS 2024年第1期45-48,共4页
目的总结山东大学附属儿童医院儿童急性骨髓炎脓液培养及药敏结果,为临床抗生素的使用提供参考。方法收集我院2018年1月至2023年1月诊治的115例儿童急性骨髓炎的病例资料进行回顾性分析,其中男孩71例,女孩44例,年龄19天~15岁,对脓液培... 目的总结山东大学附属儿童医院儿童急性骨髓炎脓液培养及药敏结果,为临床抗生素的使用提供参考。方法收集我院2018年1月至2023年1月诊治的115例儿童急性骨髓炎的病例资料进行回顾性分析,其中男孩71例,女孩44例,年龄19天~15岁,对脓液培养结果及药敏结果进行总结分析。结果115例患儿中,53例为甲氧西林敏感性金黄色葡萄球菌(methicillin⁃susceptible Staphylococcus aureus,MSSA),33例为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin⁃resistant Staphylococcus aureus,MRSA),2例为肺炎链球菌,1例为肠炎沙门菌,1例为流感嗜血杆菌,25例为阴性。53例MSSA中,51例对氨苄西林耐药,42例对克林霉素耐药,41例对红霉素耐药,仅1例对庆大霉素耐药,所有患儿均对青霉素耐药,均对阿莫西林、头孢西丁、苯唑西林、万古霉素和利奈唑胺敏感。33例MRSA中,27例对克林霉素耐药,27例对红霉素耐药,3例对庆大霉素耐药,所有患儿均对氨苄西林、阿莫西林、头孢西丁、苯唑西林和青霉素耐药,均对万古霉素和利奈唑胺敏感。结论儿童急性骨髓炎致病菌以金黄色葡萄球菌为主,均对万古霉素和利奈唑胺敏感,其中MSSA对氨苄西林、克林霉素和红霉素的耐药率较高。 展开更多
关键词 骨髓炎 脓液 致病菌 耐药性 儿童
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新时代医学类研究生招生工作路径探索——以山东某生殖专科医院为例
2
作者 朱瑞敏 秦莹莹 焦雪 《教育教学论坛》 2024年第19期25-28,共4页
研究生招生工作是选拔高层次人才的重要途径,不仅要选拔出更多高层次、高水平的医学人才,更要进一步优化高质量发展需求。随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,人类的生殖健康问题愈发突出,生殖医学专业也逐渐成为一个备受关注的领... 研究生招生工作是选拔高层次人才的重要途径,不仅要选拔出更多高层次、高水平的医学人才,更要进一步优化高质量发展需求。随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,人类的生殖健康问题愈发突出,生殖医学专业也逐渐成为一个备受关注的领域。通过收集近4年山东某生殖专科医院招收的博士研究生和硕士研究生的基本信息,对招生数量、招生生源等进行分析,聚焦当前硕士研究生招生模式存在的问题,探索新时代生殖医学类硕士研究生招生模式,为生殖医学发展输送更多高水平的人才。 展开更多
关键词 生殖医学 研究生招生 生源质量
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回击“傲慢与偏见”——记农工党中央常委、山东大学副校长陈子江
3
作者 王建峰 《前进论坛》 2016年第9期48-49,共2页
近日,农工党中央常委、山东省委会副主委,山东大学副校长陈子江教授向英国著名妇产科杂志投稿了一篇关于中国代孕现状及相关法律法规变迁的学术论文,旨在探讨代孕是否应该被允许以及其必要性。文章在被国际同行评阅时,却遭到了近乎'... 近日,农工党中央常委、山东省委会副主委,山东大学副校长陈子江教授向英国著名妇产科杂志投稿了一篇关于中国代孕现状及相关法律法规变迁的学术论文,旨在探讨代孕是否应该被允许以及其必要性。文章在被国际同行评阅时,却遭到了近乎'傲慢'的回应。匿名审稿人给予的评阅意见带有明显的歧视和偏见,言辞颇具攻击性和侮辱性。 展开更多
关键词 党中央 中共中央 审稿人 陈子江 辅助生殖技术 傲慢与偏见 山东
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2017—2022年山东地区肺泡灌洗液分离菌的构成及药物敏感性分析
4
作者 李政 于文文 +6 位作者 张春艳 纪冰 满思金 伊茂礼 李仁哲 王世富 王梦园 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期944-953,共10页
目的了解山东地区成人和儿童肺泡灌洗液的分离菌株的构成及耐药性。方法回顾分析2017年1月—2022年12月山东省儿童细菌耐药监测研究协作网(SPARSS)59家网点单位支气管肺泡灌洗液(BALF)中分离菌株的分布及药物敏感性。结果共收集BALF中... 目的了解山东地区成人和儿童肺泡灌洗液的分离菌株的构成及耐药性。方法回顾分析2017年1月—2022年12月山东省儿童细菌耐药监测研究协作网(SPARSS)59家网点单位支气管肺泡灌洗液(BALF)中分离菌株的分布及药物敏感性。结果共收集BALF中分离菌12992株,前五位细菌分别为铜绿假单胞菌(16.51%)、肺炎克雷伯菌(14.66%)、鲍曼不动杆菌(13.97%)、金黄色葡萄球菌(9.21%)、嗜麦芽窄食单胞菌(6.27%);儿童分离菌占21.44%,主要为金黄色葡萄球菌(19.74%)、肺炎链球菌(17.73%)和流感嗜血杆菌(13.60%);成人分离菌占78.56%,主要为铜绿假单胞菌(19.01%)、肺炎克雷伯菌(16.59%)和鲍曼不动杆菌(16.35%)。BALF分离革兰阴性菌占75.0%,成人分离的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对头孢曲松/头孢噻肟的耐药率分别为36.6%/31.0%和67.1%/61.0%,儿童株为57.5%/62.1%和71.1%/68.1%。成人分离肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物的耐药率分别为7.7%~8.3%、2.4%~3.3%、16.5%~19.2%和85.2%~85.3%,儿童分离株为15.4%~16.2%、3.2%~4.9%、11.9%~13.8%和34.7%~45.0%,成人CRKP和CRBA的检出率自2017年的1.2%和70.6%升至2022年的12.5%和84.4%。儿童和成人分离的流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药率分别为83.3%和78.7%,BLNAR株的检出率分别为9.3%和12.0%。革兰阳性菌占17.7%,以金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌为主,成人与儿童的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率分别为22.58%和29.73%,分别从2017年的42.3%和36.8%降至2022年的19.6%和26.6%,成人与儿童青霉素敏感的肺炎链球菌检出率分别为97.4%和94.6%,未发现对万古霉素或利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌。结论2017—2022年山东地区成人与儿童BALF分离菌株的构成和药物敏感性存在较大差异,应加强当地流行病学及耐药性的监测,把握不同人群病原谱和耐药性的特点及变化趋势,以便合理经验用药;加强抗菌药物管理以遏制耐药菌的传播,减轻患者治疗负担。 展开更多
关键词 肺泡灌洗液 成人 儿童 病原谱 药物敏感性监测
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2017—2022年山东地区不同人群关节感染病原谱及耐药性变迁分析
5
作者 林心丹 王世富 +3 位作者 张春艳 王梦园 李政 王莉 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1025-1031,共7页
目的了解山东地区不同人群、不同年份分离自关节液标本的病原谱构成和耐药性差异,为关节部位感染的临床早期经验性治疗提供参考依据。方法利用WHONET5.6分析软件,回顾分析山东地区2017—2022年间SPARSS网成员单位上报的1243株关节液标... 目的了解山东地区不同人群、不同年份分离自关节液标本的病原谱构成和耐药性差异,为关节部位感染的临床早期经验性治疗提供参考依据。方法利用WHONET5.6分析软件,回顾分析山东地区2017—2022年间SPARSS网成员单位上报的1243株关节液标本病原菌构成及主要病原菌耐药性变迁规律。结果关节液中的主要分离菌为大肠埃希菌(42.1%)和金黄色葡萄球菌(19.1%);男女菌株构成比为59:41;不同年份菌株构成差异加大,2019年分离菌株360株,为历年最多。儿童组和中青年组关节液分离的细菌以革兰阴性菌为主,老年组关节液分离的细菌以革兰阳性菌为主。儿童组、中青年组与老年组的革兰阳性菌和革兰阴性菌的菌种分布有统计学差异(χ^(2)=42.84,P<0.0001)。肠杆菌科中产ESBLs的大肠埃希菌占比为49.8%,耐碳青霉烯类大肠埃希菌占比1.0%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的比率为29.8%。结论山东地区不同人群、不同年份关节液病原菌菌种分布不同,且不同病原菌对各种抗菌药物耐药性存在较大差异,因此对不同人群进行病原菌的分布和耐药性监测,对提高关节部位感染的诊治水平和指导临床合理用药十分重要。 展开更多
关键词 关节液 病原菌 耐药率 成人 儿童
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2017—2022年山东地区不同人群中段尿分离菌的构成及药敏分析
6
作者 寇琳娜 张春艳 +5 位作者 王梦园 纪冰 满思金 伊茂礼 李仁哲 王世富 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期954-960,共7页
目的 了解山东地区中段尿标本分离菌的构成和耐药性及患者年龄差异,为临床早期经验性尿路感染抗菌药物选择提供参考依据。方法 利用WHONET5.6分析软件,回顾分析山东地区2017—2022年间山东省儿童组细菌耐药监测研究协作网成员单位上报... 目的 了解山东地区中段尿标本分离菌的构成和耐药性及患者年龄差异,为临床早期经验性尿路感染抗菌药物选择提供参考依据。方法 利用WHONET5.6分析软件,回顾分析山东地区2017—2022年间山东省儿童组细菌耐药监测研究协作网成员单位上报的中段尿标本分离菌的构成及主要分离菌的药敏结果。结果 共分离143955株菌株,分离的细菌以革兰阴性菌为主,真菌以白念珠菌为主。对年龄分层分析发现,儿童组与成人组的菌种分布差异较大,有统计学意义(χ2=509.4, P<0.0001)。儿童组分离前两位的分离菌是大肠埃希菌、屎肠球菌,而成人组分离前两位的分离菌是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌;不论儿童组还是成人组,女性的细菌分离率均较男性高。碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的占比分别为1.7%和5.7%,对大部分受试抗菌药物儿童组菌株的耐药率高于成人组。结论 山东地区不同人群中段尿分离菌菌种分布不同,且不同分离菌对各种抗菌药物耐药性存在较大差异,因此对不同人群进行分离菌的分布和耐药性监测,对提高尿路感染的精准诊治水平和指导临床合理用药具有重要指导意义。 展开更多
关键词 分离菌 耐药率 尿路感染 成人 儿童
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2017—2022年山东地区不同人群脓液标本病原谱及耐药性变迁分析
7
作者 孙彦蒙 张春艳 +6 位作者 李政 王梦园 纪冰 满思金 伊茂礼 李仁哲 王世富 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期935-943,共9页
目的监测山东地区2017—2022年不同年龄段患者脓液标本病原谱的构成和耐药性及药物敏感性情况,为外科医生早期经验性抗微生物治疗提供参考依据。方法回顾分析山东地区2017—2022年间山东省儿童细菌耐药监测研究协作网(Shandong Province... 目的监测山东地区2017—2022年不同年龄段患者脓液标本病原谱的构成和耐药性及药物敏感性情况,为外科医生早期经验性抗微生物治疗提供参考依据。方法回顾分析山东地区2017—2022年间山东省儿童细菌耐药监测研究协作网(Shandong Province Pediatric Antimicrobial Resistance Surveillance System,SPARSS)成员单位上报的脓液标本分离菌株的临床信息及药物敏感性结果。结果共分离病原菌64302株,新生儿脓液分离的细菌以革兰阳性菌为主,儿童和成人脓液分离的细菌以革兰阴性菌为主。对年龄分层分布发现,新生儿组病原菌分离最多的是金黄色葡萄球菌,儿童组和成人组脓液病原菌分离最多的是大肠埃希菌,3组的菌种分布有较大差异(χ2=245.5,P<0.0001)。肠杆菌科中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药率较严重,产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrumβ-lactamases,ESBLs)和对碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌占比分别为41.8%和0.83%;肺炎克雷伯菌占比分别为14.1%和1.14%。铜绿假单胞菌对大多数抗生素成人组耐药率明显高于儿童组。葡萄球菌属中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为22.6%且在2017—2022年呈下降趋势,其中新生儿MRSA占比显著高于儿童和成人(χ2=12.32,P=0.0021)。结论脓液感染病原菌以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主,不同年龄组的病原谱构成有较大差异,主要分离菌种对抗微生物药物的耐药率较高,故应定期监测脓液来源病原谱及耐药性变迁规律,以提高外科医生感染性疾病的精准诊治能力。 展开更多
关键词 脓液感染 病原菌 耐药率 新生儿 儿童 成人
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现行医保结算方式下医院财务管理研究
8
作者 刘琰 《财会学习》 2024年第29期25-27,共3页
传统的医保结算方式面临资金周转不畅以及结算效率低下等问题,限制了医疗服务的发展,加剧了医院的财务压力。随着医保政策的不断变化,医院在追求财务稳定性方面面临新的挑战。优化医保结算可以有效缓解医院财务管理的压力,提升资金使用... 传统的医保结算方式面临资金周转不畅以及结算效率低下等问题,限制了医疗服务的发展,加剧了医院的财务压力。随着医保政策的不断变化,医院在追求财务稳定性方面面临新的挑战。优化医保结算可以有效缓解医院财务管理的压力,提升资金使用效率,确保医疗服务的持续性。因此,本文旨在探讨现行医保结算方式下优化医院财务管理的对策,期望为医院财务管理提供有益思考。 展开更多
关键词 医保结算方式 医院财务管理 成本控制
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2017—2019年山东省肺炎链球菌感染的临床特征及药物敏感性 被引量：2
9
作者 李静 王梦园 +14 位作者 李政 戈宁宁 周卫萍 李仁哲 李艳 彭海英 李艳华 陈艳萍 刘志伟 满思金 孙彦蒙 寇琳娜 于文文 王世富 张春艳 《山东医药》 CAS 2023年第19期27-32,共6页
目的探讨2017—2019年山东省肺炎链球菌(Sp)感染的临床特征及药物敏感性。方法收集2017—2019年山东省50所医院临床分离Sp的信息,包括感染患者的年龄、标本种类、分离时间及药物敏感性结果,根据CLSI M1002021版进行药物敏感性判定,使用W... 目的探讨2017—2019年山东省肺炎链球菌(Sp)感染的临床特征及药物敏感性。方法收集2017—2019年山东省50所医院临床分离Sp的信息,包括感染患者的年龄、标本种类、分离时间及药物敏感性结果,根据CLSI M1002021版进行药物敏感性判定,使用WHONET5.6及SPSS 20.0进行统计分析。结果共收集18677株Sp,多分离于6岁以下儿童(71.39%)和60岁以上老年人(18.19%),各年龄段男性患者Sp感染比例均高于女性患者,分离时间多在11月—次年4月(65.1%)。Sp主要分离于呼吸道(88.67%)和无菌部位(5.59%),血液与脑脊液共同培养出Sp的比例为8.31%,6月以下儿童为29.03%。Sp均对万古霉素和利奈唑胺敏感,脑脊液分离的青霉素敏感Sp和青霉素耐药的Sp分别占30.8%、69.2%;非脑脊液Sp对红霉素、克林霉素和甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感率较低,分别为1.5%、3.4%、22.7%,对左氧氟沙星、氯霉素、青霉素、头孢曲松、头孢噻肟、美罗培南的敏感率分别为99.3%、92.6%、95.6%、90.8%、87.2%、60.9%。儿童分离的Sp对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑、青霉素、头孢噻肟、头孢曲松、头孢吡肟、美罗培南、红霉素、克林霉素的敏感率低于成人及老年人。结论山东地区Sp多分离于儿童和老年人的呼吸道标本中,有较明显的季节分布特点,Sp易从同一患者(尤其是不满6月龄的幼儿)血液与脑脊液中同时分离;儿童Sp对多数药物的敏感率低于成人及老年人,青霉素可为治疗Sp感染的一线药物,但患者病情危重且药物敏感性结果不明时应首选万古霉素进行经验性预防和治疗。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 药物敏感性 临床特征 侵袭性肺炎链球菌病 脑膜炎
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山东省10所三级甲等医院助产士职业获益感现状及影响因素分析 被引量：13
10
作者 张淑芳 刘备备 +3 位作者 刘佳欣 汤俊杰 仲秀玲 杨丽娟 《护理研究》 北大核心 2022年第5期845-849,共5页
目的:调查助产士职业获益感现状,并分析其影响因素。方法:2020年8月—11月便利选取山东省10所三级甲等医院的320名助产士作为研究对象,采用一般资料调查表、职业获益感量表、助产士核心胜任力量表、心理资本量表对其进行问卷调查。结果... 目的:调查助产士职业获益感现状,并分析其影响因素。方法:2020年8月—11月便利选取山东省10所三级甲等医院的320名助产士作为研究对象,采用一般资料调查表、职业获益感量表、助产士核心胜任力量表、心理资本量表对其进行问卷调查。结果:助产士职业获益感总分为(142.24±20.08)分,其中条目均分得分最高的维度为护患关系(4.47±0.60)分,得分最低的维度为正向职业感知(4.16±0.71)分;多元线性回归分析结果显示,初始学历、助产士核心胜任力、心理资本是助产士职业获益感的影响因素(P<0.05)。结论:助产士职业获益感处于中等偏上水平,仍有较大的提升空间。管理者应采取针对性措施引导助产士感受职业获益感,进而提升其职业获益感,促进助产队伍稳定与发展。 展开更多
关键词 助产士 职业获益感 影响因素 人力资源 护理管理 调查研究
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基于山东省癫痫与脑电图远程诊疗体系建设及应用现状分析 被引量：4
11
作者 马倩倩 徐雷 +4 位作者 陈叶红 王江涛 罗俊霞 王琳(综述) 高在芬(审校) 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2023年第2期190-192,共3页
近年来,随着人们生活水平的不断提高,其对高质量医疗服务的需求日益剧增,但由于我国优质医疗资源分配不均的医疗环境,在一定程度上限制了基层人员享受高质量医疗服务的权益,这种情况在专业性较强的脑电图领域更为突出。脑电图是诊断神... 近年来,随着人们生活水平的不断提高,其对高质量医疗服务的需求日益剧增,但由于我国优质医疗资源分配不均的医疗环境,在一定程度上限制了基层人员享受高质量医疗服务的权益,这种情况在专业性较强的脑电图领域更为突出。脑电图是诊断神经系统疾病必不可少的辅助检查,虽然目前国内开展脑电图检查的医院越来越多,但是各地区的脑电图监测技术水平参差不齐,大部分基层医疗机构脑电图专业人员匮乏,技术能力不达标,缺乏规范化培训,因而不能充分正确的解读脑电信息,给医疗质量与安全带来隐患。因此在中国抗癫痫协会的指导下,提出以高技术水平的癫痫中心为核心组织,辐射到周边基层医疗机构,在三级医疗分诊构架的基础上建立集会诊、教学、质控为一体的癫痫与脑电专业远程会诊平台。该平台建设有利于提高基层医疗机构的诊治水平,对基层相关疑难病、罕见病的患者做到远程精准诊疗;促进脑电图诊断术语标准规范化;收集平台脑电信息,推进脑电图数据库的建设和应用。借助脑电数据库支撑,大力推动脑电人工智能的研发,以期未来能实现脑电的自动化监测及癫痫发作预警,解决基层医师的阅图瓶颈,提高癫痫与脑电的诊疗效率。 展开更多
关键词 脑电图 远程会诊 癫痫 区域医疗 人工智能
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PDCA循环理论在高校附属医院人才招聘管理中的应用 被引量：2
12
作者 边莘茹 谢伟伟 丛洪斌 《中国卫生产业》 2020年第27期53-55,共3页
人才招聘是人力资源管理工作的基础,同时人才强校战略已经成为高校的第一发展战略。高校附属医院如何围绕国家人才发展规划和学校总体建设目标,优化创新招聘机制、破除制约人才发展机制障碍是提高自身核心竞争力的关键。该文通过阐述PDC... 人才招聘是人力资源管理工作的基础,同时人才强校战略已经成为高校的第一发展战略。高校附属医院如何围绕国家人才发展规划和学校总体建设目标,优化创新招聘机制、破除制约人才发展机制障碍是提高自身核心竞争力的关键。该文通过阐述PDCA管理循环理论,对高校附属医院目前人才招聘管理现状进行分析,探讨将PDCA管理循环引入人才招聘体系的思路和方法,从而拓展引才渠道,完善服务保障,健全人才追踪考核机制,营造汇聚人才的良好生态,建设一支高水平人才队伍。 展开更多
关键词 PDCA循环 高校附属医院 人才招聘 管理
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精细化管理应用中的医院人员招聘效果评价——以山东省某专科医院为例 被引量：5
13
作者 丛洪斌 聂宏伟 +1 位作者 孔琳娜 耿玲 《现代医院》 2020年第2期232-235,共4页
目的总结评价山东省某生殖健康与不孕症专科医院2015-2019年招聘精细化管理实施效果。方法从医院员工信息库中提取相关资料进行描述性统计分析,并采用问卷调查与定性访谈相结合的方式对人员招聘满意度进行评价。结果自医院实施精细化招... 目的总结评价山东省某生殖健康与不孕症专科医院2015-2019年招聘精细化管理实施效果。方法从医院员工信息库中提取相关资料进行描述性统计分析,并采用问卷调查与定性访谈相结合的方式对人员招聘满意度进行评价。结果自医院实施精细化招聘以来,招聘及时性、有效性以及招聘工作满意度不断提高,人员录用质量稳步上升。结论精细化管理能够优化招聘流程、提升招聘质量和招聘满意度,但还存在部分年份招聘计划完成率较低、第三方托管人员满意度不高等问题,医院还需加强管理,持续改进并完善医院精细化招聘管理工作。 展开更多
关键词 精细化管理 专科医院 人员招聘 效果评价
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2017-2019年山东省临床分离流感嗜血杆菌的耐药性监测 被引量：4
14
作者 孙彦蒙 王梦园 +14 位作者 李政 王世富 周卫萍 李仁哲 陈艳萍 刘志伟 孙淑红 李艳华 李宜雷 李艳 满思金 李静 寇琳娜 于文文 张春艳 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期73-79,共7页
目的 分析山东地区临床分离流感嗜血杆菌的菌株分布特点及耐药性,促进临床对流感嗜血杆菌治疗药物的合理选择。方法 依托山东省儿童细菌&真菌耐药监测研究协作网,收集2017年1月1日—2019年12月31日山东省医疗单位临床分离的非重复... 目的 分析山东地区临床分离流感嗜血杆菌的菌株分布特点及耐药性,促进临床对流感嗜血杆菌治疗药物的合理选择。方法 依托山东省儿童细菌&真菌耐药监测研究协作网,收集2017年1月1日—2019年12月31日山东省医疗单位临床分离的非重复流感嗜血杆菌,采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行药敏试验,结果判读依照CLSI2022版M100抗微生物药物敏感性试验执行标准。使用WHONET 5.6和SPSS 22.0软件对数据进行分析。结果 共收集流感嗜血杆菌18 057株,多分离于痰、咽拭子、肺泡灌洗液等标本,感染呈季节性分布。2017—2019年氨苄西林耐药率为69.5%、76.4%、79.7%,β内酰胺酶阳性率为63.0%、72.1%、76.6%,β内酰胺酶阴性氨苄西林耐药的流感嗜血杆菌(BLNAR)占比分别为9.7%、7.9%、7.3%。对氨苄西林、氨苄西林-舒巴坦、头孢呋辛耐药率均呈逐年上升趋势,对氯霉素、亚胺培南、美罗培南、左氧氟沙星的耐药率均呈现逐年下降的趋势。结论 山东省流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药率>60%,BLNAR的均值高达8.1%,据此氨苄西林不宜为治疗流感嗜血杆菌的临床首选药物;对第三代头孢菌素的耐药率低,宜作为流感嗜血杆菌治疗的首选药物。该菌对临床儿童常用抗生素耐药形势严峻,亟需加强其耐药监测,从而指导临床合理使用抗菌药物以减缓流感嗜血杆菌的耐药。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 Β内酰胺酶 耐药性监测
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妇产及生殖类药物超药品说明书用药专家共识[山东省超药品说明书用药专家共识(2022版)系列] 被引量：2
15
作者 陈颖 宋雅琳 +2 位作者 许成岩 孙梅 侯宁 《中国合理用药探索》 2023年第3期25-36,共12页
近年来,辅助生殖技术(ART)发展迅猛,临床药物治疗过程中,超药品说明书用药(OLDU)现象普遍存在。《中华人民共和国医师法》为OLDU提供了法律保障。为进一步规范医疗机构OLDU的管理,山东省药学会循证药学专业委员会以充分循证医学证据为基... 近年来,辅助生殖技术(ART)发展迅猛,临床药物治疗过程中,超药品说明书用药(OLDU)现象普遍存在。《中华人民共和国医师法》为OLDU提供了法律保障。为进一步规范医疗机构OLDU的管理,山东省药学会循证药学专业委员会以充分循证医学证据为基础,组织编写了《山东省超药品说明书用药专家共识》(2022版),其中妇产及生殖类药物OLDU目录主要收录35种药品,形成推荐意见41条,旨在为提高药品治疗有效性、安全性提供循证参考依据。 展开更多
关键词 超药品说明书用药 妇产及生殖类药物 专家共识 循证药学 用药目录
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山东省日照市东港区孕期保健综合服务模式效果分析
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作者 安茂伟 李健 +4 位作者 李艳 韩秀娟 滕浩 解洪强 唐薇敏 《中国计划生育学杂志》 2023年第5期1032-1035,共4页
目的:通过实施孕期保健综合服务模式项目,提升孕期保健服务覆盖率,保障母婴安全,降低孕期死亡率,提高孕期保健服务水平。方法:2019年在日照市在东港区试点开展孕期保健综合服务模式,比较2017-2020年孕期保健服务模式实施前后情况,分析... 目的:通过实施孕期保健综合服务模式项目,提升孕期保健服务覆盖率,保障母婴安全,降低孕期死亡率,提高孕期保健服务水平。方法:2019年在日照市在东港区试点开展孕期保健综合服务模式,比较2017-2020年孕期保健服务模式实施前后情况,分析相关考察指标。结果:孕期保健综合服务模式实施后,接受孕期保健综合服务并完成妊娠的孕产妇共7778例,产前检查7586例。30~34岁孕产妇逐年增加,25~29岁孕产妇逐年减少;一胎比例逐年增加,二胎、三胎比例逐年减少(均P<0.05)。项目实施后孕期保健覆盖率明显提高,其中产前检查参检率(97.5%)高于项目实施前(93.4%、93,1%),产前检查≥5次(94.3%)以及早期产前检查率(95.6%)提高;孕期住院分娩率保持100%,剖宫产率波动在35.1%,产后访视率(93.3%)提升,2019年项目实施以来孕产妇死亡率为零。结论:本次调查的孕产妇年龄逐年增加,2胎、3胎占比逐年下降,高龄产妇占比增加,应加强孕产期管理。通过孕期保健综合服务模式实施,使本地区孕期保健服务水平明显提升,各项保健服务指标得到提升,母婴安全水平得到提高。 展开更多
关键词 孕期保健综合服务 产前检查 产前筛查 住院分娩 产后访视
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专科医院新生代从业人员职业倦怠及其与工作压力相关性研究
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作者 丛洪斌 聂宏伟 许利刚 《经济师》 2023年第10期248-249,共2页
文章调查某专科医院246名新生代从业人员的职业倦怠现状,了解职业倦怠和工作压力关系,提出降低职业倦怠的科学性建议。文章采用马氏职业倦怠量表(MBI—HSS)、工作压力量表进行问卷调查,筛选影响因素,对回收的数据运用Excel进行统计整理,... 文章调查某专科医院246名新生代从业人员的职业倦怠现状,了解职业倦怠和工作压力关系,提出降低职业倦怠的科学性建议。文章采用马氏职业倦怠量表(MBI—HSS)、工作压力量表进行问卷调查,筛选影响因素,对回收的数据运用Excel进行统计整理,SPSS26.0进行统计描述、t检验、方差分析、相关分析,结果为中重度情绪衰竭发生率为76.8%,中重度去人格化发生率为52%,中重度个人成就感降低发生率为20.3%。职业倦怠的情绪衰竭、去人格化两个维度和工作压力的组织管理、职业兴趣、工作负荷、职业发展、人际关系、外部环境、医患关系六个维度之间存在显著正相关;职业倦怠的低成就感维度和工作压力的职业兴趣、职业发展、人际关系、医患关系四个维度之间存在显著正相关。文章认为专科医院新生代从业人员职业倦怠问题突出,情况不容乐观;职业倦怠与工作压力呈正相关关系。 展开更多
关键词 新生代从业人员 职业倦怠 工作压力
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替米沙坦在高血压中应用及对ACE2表达的调节机制和血管内皮细胞功能的影响
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作者 熊攀 董爱芝 +2 位作者 常以芳 冯泽瑞 宋建涛 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期1031-1035,共5页
目的 探讨替米沙坦在高血压中的应用及对血管紧张素转换酶(ACE)2表达的调节机制和血管内皮细胞功能的影响。方法 选择120例高血压患者随机数字表法分为对照组与观察组各60例,两组均接受常规西药治疗,观察组在此基础上加用替米沙坦治疗... 目的 探讨替米沙坦在高血压中的应用及对血管紧张素转换酶(ACE)2表达的调节机制和血管内皮细胞功能的影响。方法 选择120例高血压患者随机数字表法分为对照组与观察组各60例,两组均接受常规西药治疗,观察组在此基础上加用替米沙坦治疗。对比两组血清ACE2、ACE2 mRNA、脂联素(ADPN)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、收缩压、舒张压及不良反应。结果 两组治疗前血清ACE2、ACE2 mRNA、ADPN、NO、ET-1、IMT水平及收缩压、舒张压差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组1、4 w血清ACE2、ACE2 mRNA、ADPN、NO检测值均高于对照组,ET-1、IMT、收缩压、舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 将替米沙坦应用到高血压的临床治疗中,有较理想的药物治疗效果,可有效提升ACE2的表达,促进血管紧张素Ⅱ的裂解,调节血管内皮细胞功能,促进内皮细胞修复,有显著的心血管保护效果,对降低血压检测值,控制病情等均有重要意义且用药安全度高。 展开更多
关键词 高血压 替米沙坦 血管紧张素转换酶2 血管内皮细胞
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自动配制静脉输液药物机器人的设计研究 被引量：2
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作者 卢中凯 夏信堂 《中国设备工程》 2024年第1期26-29,共4页
目的:设计研究自动配制静脉输液药物的机器人,用于自动配制多种规格西林瓶、安瓿瓶等静脉输液药物,提高配药效率,降低配药差错率,减轻配药护士的劳动强度和职业危害。方法:该机器人结构设计采用了模块化设计方法,主要设计了层流净化装... 目的:设计研究自动配制静脉输液药物的机器人,用于自动配制多种规格西林瓶、安瓿瓶等静脉输液药物,提高配药效率,降低配药差错率,减轻配药护士的劳动强度和职业危害。方法:该机器人结构设计采用了模块化设计方法,主要设计了层流净化装置模块、多功能配药机械手模块、药品自动输送装置模块、三坐标取药机械手模块、药品输出装置模块、注射器储存装置模块及废料储存装置模块构成,各模块相互配合,共同完成自动配药。结果:该机器人能够快速高效地进行自动存储输送待配药品及多种规格药品配制,完成自动取药及医疗垃圾清理,不仅降低了配制药物的差错率,而且保证了配药环境的洁净度。结论:该机器人设计合理、操作简单,不仅节省了人力成本,提高了配药效率和准确率,而且能够快速高效地应对如SARS、COVID-19等突发疫情造成的静脉输液药物的急剧增长,缓解医护人员的救治压力。 展开更多
关键词 职业危害 静脉输液 机器人 机械手 药物配制流程
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单发肌壁间肌瘤患者IVF/ICSI生殖结局影响因素分析
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作者 张丽霞 孙萍 +2 位作者 张萍 于倩 颜磊 《现代妇产科进展》 2024年第2期120-125,共6页
目的:探究单发肌壁间肌瘤患者体外受精-胚胎移植/卵胞质内单精子显微注射(IVF-ET/ICSI)生殖结局的可能相关影响因素。方法:纳入2014年1月至2019年12月于山东大学附属生殖医院接受IVF/ICSI治疗的单发肌壁间肌瘤不孕症患者1348例,根据患... 目的:探究单发肌壁间肌瘤患者体外受精-胚胎移植/卵胞质内单精子显微注射(IVF-ET/ICSI)生殖结局的可能相关影响因素。方法:纳入2014年1月至2019年12月于山东大学附属生殖医院接受IVF/ICSI治疗的单发肌壁间肌瘤不孕症患者1348例,根据患者妊娠结局分为活产组(403例)与未活产组(945例)、妊娠组(634例)与未妊娠组(714例)。采用倾向性匹配评分(PSM)对活产组与未活产组患者进行1∶1条件匹配控制混杂因素,共386对患者匹配成功。两组间有统计学差异的协变量采用二元logistic回归分析。采用ROC曲线分析肌壁间肌瘤与生殖结局的关系,并评价其预测价值。通过计算约登指数找到截断值。结果:PSM匹配后,未获得活产组的宫腔操作史、子宫内膜压迫患者比例明显高于活产组,肌壁间肌瘤大小明显大于活产组,差异均有统计学意义(P<0.05);未妊娠组患者的子宫肌瘤直径显著大于妊娠组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。经二元logistic回归分析校正混杂因素后,宫腔操作史、子宫内膜受压及单发肌壁间肌瘤的直径对患者活产率存在显著影响(P<0.05);单发肌壁间肌瘤直径大小对患者妊娠存在显著影响(P=0.004)。通过ROC曲线分析得出单发肌壁间肌瘤直径在预测活产率方面的截断值为2.35cm。结论:在单发肌壁间肌瘤患者中,成功活产与未活产患者相比,在宫腔操作史、子宫内膜受压以及子宫肌瘤直径方面存在显著差异,且三者均为导致活产率下降的独立影响因素,当肌瘤直径≥2.35cm对活产率的影响更为显著。 展开更多
关键词 单发肌壁间肌瘤 体外受精 卵胞质内单精子显微注射 妊娠结局
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